丹参注射液的不良反应

丹参作为传统中药在我国应用历史悠久，且用途广泛，近 几十年间国内相继开发出了片剂、滴丸剂、浸膏剂、注射剂等。 临床上主要用于心脑血管疾病，肝、肾疾病，颈肩腰腿痛等病症 的治疗。随着丹参注射剂在临床上的广泛应用，其不良反应也 时有发生，现报道如下。 1 主要不良反应 1. 1 变态反应 1. 1. 1 荨麻疹： 古英［1］报道，在用丹参注射液治疗 6 例关节疾 病患者中，其中有 3 例在治疗的第 2 天、2 例在治疗的第 3 天、1 例在治疗的第 6 天出现丘疹样荨麻疹，剧烈瘙痒，停用丹参注 射液后，加用抗过敏药治疗，麻疹均于 1 ～ 3d 后消退，无脱屑及 皮肤色素沉着。 1. 1. 2 过敏性休克： 黄仁君等［2］报道，一患者面神经麻痹，在 接受复方丹参注射液治疗时，滴入 3min 后，即发生胸前区闷 痛，并呈压迫感，随后便表现出面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷 等症状，心律极不规则，血压下降至 65 /45mm Hg（ 1mm Hg = 0. 133kPa） ，诊断为过敏性休克。停药经抢救 4h 后方恢复意 识，生命体征逐步好转。 1. 2 心血管系统 1. 2. 1 心动过缓［3］： 患 者，60 岁，因 眩 晕、耳 鸣、乏 力 入 院 治 疗，既往有高血压、高脂血症病史，否认有心脏病史，体格检查 血压 140 /89mm Hg，其他均正常，临床诊断为原发性高血压伴 脑动脉硬化。采用丹参注射液及低分子右旋糖酐静脉滴注治 疗，每天 1 次。当丹参注射液输入 1 /2 时，患者感心慌、胸闷， 随即停药并给于吸氧，5min 后症状缓解； 第 2 天停用丹参注射 液，患者无异常； 第 3 天再次使用丹参注射液输注至 4 /5 时，又 发生类似第 1 天的状况且症状较重，心电图显示，窦性心动过 缓，经抢救 15min 后恢复正常。 1. 2. 2 心动过速： 黄路明［4］报道，一男性患者因冠心病复发入 院治疗，经丹参注射液静脉滴注 0. 5h 后患者即出现胸闷，心电 图显示窦性心动过速，心率 110 次 / min，立即停药，口服地西泮 后临床症状缓解。第 2 天又发生类似状况，经停药 30min 后自 行缓解。 1. 3 中枢神经系统 据报道［5］，一男性患者因脑栓塞给予丹 参注射液治疗，滴至 15min 时患者自述周身不适，眼睛发胀，进 一步出现头痛、头晕、肌肉痉挛、眼睑肿胀，停用丹参注射液改 用低分子右旋糖酣注射液静脉滴注未再出现上述不良症状，因 此可证实上述症状为丹参注射液不良反应所致。 1. 4 消化系统 1. 4. 1 药物性肝炎［6］： 一男性患者因下肢麻木用复方丹参注 射液静脉滴注，1 周后自觉明显乏力、纳差、恶心，出现黄尿、巩 膜发黄、皮肤瘙痒、大便发白。患者既往无肝炎病史、无过敏史

等。这 些活性物质可 以抑制血 小板聚集 ， 张血 管 ， 扩 改善微 循环 ， 增 加人体组织 血液流动。广泛 的用 于冠心病 、 心绞痛 、 心肌梗 塞 、 心肌 炎、 颈椎病 和糖尿病等活血化瘀 的治疗 。
１ 代谢类疾病方 面 有研究表 明 Ｉ型糖尿病患者血液流变指标 ． ３ ， Ｉ
摘 要 ： 参 是 我 国传 统 的 中 药材 ， 主 要 成 分 为丹 参 酮 ， 有 活血 化 瘀 、 气止 痛 的功 效 ， 丹 其 具 降 临床 应 用 非 常 广 泛 。 近 些年 来 。 内发 展 了大 量 的 制 国
剂 ， 中 ， 参 注射 液 的 应 用 最 为 广 泛 ， 其 丹 主要 用 于 心 血 管 疾 病 的 治 疗 。 着 临床 应 用 的增 加 ， 些 不 良反 应 也 相 继报 道 出 来 ， 过 文献 分析 ， 结 随 一 通 总 已经报 道 过 的 不 良反 应 ， 包括 消 化 、 肉 系统 损 伤 ， 经 系统 损 伤 以及 变 态 反 应 等 ， 过 对 不 良反 应 的 总 结 ， 析 药理 作 用 与 毒 理 的 关 系 ， 临 肌 神 通 分 为
床 用 药提 供 更 合理 的 方 案 。
关键 词 ： 参 注 射 液 ； 丹 临床 应 用 ： 良反 应 不
丹参 为唇形 多年生草本植 物的根 ， 具有活血化瘀 ， 经止痛 ， 调 去
高免疫力 ， 使炎症症状快速消失 。
瘀生新 等功 效 ， 有效成分为丹参 酮以及一些水溶 性酚酸类物 质 ， 其 丹参 酮又包括一些 单体 ， 比如二氢丹参酮 Ｉ羟丹参 酮 Ｉ Ａ、 参酮 、 Ｉ 丹 — Ｉ Ｂ 丹参甲酯等。 Ｉ 、 — 水溶性的酚酸类包括丹参素 、 原儿茶酸 、 丹参酚酸
腹 腔 ｐ １ 。

丹参注射液20ml*1支 3.1
临床应用：主要用于治疗冠心病、心肌梗塞、肝炎、脑血管意外、慢性肾功能不全、流行性出血热、急性弥漫性血管内凝血等病证。

功能与主治
丹参适用于心绞痛及急性心肌梗塞。

用于脑血栓形成的后遗症亦有效。

此外还可用于血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、视网膜中央动脉栓塞、神经性耳聋、白噻氏综合征及结节性红斑等。

丹参注射液用于治疗白噻综合征和结节性红斑，亦可用于心绞痛、心肌梗塞、脑缺氧等。

注意事项：
1、糖尿病患者慎用。

2、一般不宜与其他药物配伍使用。

3、在医生的指导下使用。

不良反应：
偶见有皮疹，停药后可逐渐恢复正常；少数患者出现药物热、过敏性休克偶见。

基本在各 系统 中均有发 生 ， 但相对 集 中于变 态反 应 。因此 ， 临床 人员应注 意患 者个体差 异及 过 敏体 质 ，用药 前详 细询 问患 者有 无过敏史 ， 对过敏体 质者应慎用 ； 药 中需 要密切 观察患 者的病 用
情 变 化 ， 旦 出现 变态 反应 ， 立 即停 药 ， 行 急 救 处 理 。 一 应 进 ２ ３ 注 意药 物 的 配 伍 使 用 ， 少 不 良反 应 的 发 生 ． 减 本 品 与 低 分 子右旋糖酐联 合应用所 致过 敏性死 亡的病 例 已有报 道 ， 外 ， 此 李
英报道 １ ６ 例 ８岁 女性 患 者 ， 因颈 椎 病 静 脉 滴 注 本 品 ， 药 前 患 者 用 无 腹 泻症 状 ， 体 Ｐ７ 查 ８次／ 钟 、Ｂ ４ ６ １． Ｐ ， 药 ２ ｎ 分 Ｐ １．／ ０７ ｋ ａ 用 ０ｍｉ 后 ， 者 出 现 心 悸 、 晕 、 力 、 冷 汗 ， 之 出 现 腹 泻 ， 稀 水 样 患 头 乏 出 继 呈 便 、 脓血 ， 无 即停 药 。查 体 Ｐ １０ｉ 分 钟 、 Ｐ１． ／ ． Ｐ ， 脉 ０ Ｘ／ Ｂ ００ ６ ０ｋ ａ 静 滴 注地 塞米 松 后 ， 患者 未 再 出现 腹 泻 症 状 ， 认 为 患 者 腹 泻 发 生 与 故
１ 复 方 丹 参 注 射 液 的不 良 反 应 １１ 变态反应 ． 变 态 反 应 在 临床 上 较 为 常 见 ， 要 表 现 为 药 热 、 主
死患者 ， 首次应用本 品静脉滴注 １ ｎ后 ， ５ｍｉ 即出现周 身不适 、 口 唇麻木 、 眼睛发胀 ， 视物不清 ， 继而 出现头痛 、 晕 、 痉挛 ， 头 肢 停药
ห้องสมุดไป่ตู้
药制剂用药知 识的宣传 和不 良反 应的监测 ， 规范 中药制剂 使用 的 注意事项 ， 实事求是地 注明可能发生 的毒 副作用和不 良反应 。

丹参注射液的不良反应
车伟民
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2001(022)002
【摘要】@@ 丹参注射液作为一种中药制剂,在临床上被普遍用于治疗心绞痛、急性心肌梗塞以及脑血栓形成后遗症等多种疾病,取得了令人满意的效果.随着丹参临床应用的日益广泛,由此引发的不良反应也时有发生.据卫生部药品不良反应监察中心报道:丹参曾引起荨麻疹,过敏性休克、流产、月经量增多、延长,绝经后又行经,皮炎、高热、药物热等不良反应.…近年又见不良反应报道,现综述如下,以供临床用药时参考.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】车伟民
【作者单位】云南省石屏县人民医院 662200
【正文语种】中文
【中图分类】R28
【相关文献】
1.丹参注射液临床不良反应的类型、引起不良反应的可能原因分析
2.硫酸镁联合复方丹参注射液用于妊高症治疗\r效果及不良反应观察
3.丹参注射液临床常见不良反应类型与原因分析
4.丹参注射液不良反应文献评价
5.丹参注射液不良反应42例报告分析
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效更佳 ， 黄疸 消退 时间 明显缩 短 ， 临床上取得 了满意的疗效 。 在 另外 ， 也有 文 献［ ３ １ 报道 了丹 参 注 射液 和辛 伐 他 汀 联 合用 药 用于 ２型糖 尿 病并 发 血脂异 常 的治 疗 。 照组 在 常规 糖 尿 对
病 治疗 药物 基础 上 给予辛 伐 他 汀 ， 疗 组在 对 照 组给 药 基础 治 上 ， 外 给予 丹参注 射 液 ２ 。给 药 ３个 月后 比较 血 糖 、 额 ０ｍｌ 三 酰 甘 油 、 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 和 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 。 结 果 低
１２代 谢 类 疾 病 方 面 ．
便 秘 ， 氨 酶 升 高 ； 皮 肤 方 面 ， 见 的 为皮 疹 和 瘙 痒 ， 丘 转 在 常 斑 疹 和湿 疹较 为少见 ： 经 系统 的损 伤 主要表 现在 头 昏和头 痛 ， 神
体 位 性 低 血 压 也 是 丹 参 在 神 经 系 统 方 面 的 一 种 常 见 反 应 ［ ７ １ 。
每 次 １ ， ５ ０ｍｌ用 ％葡 萄 糖 注 射 液 １０ ５ ０ｍ 稀 释 后 应 用 ， ０ ～０ ｌ １ｄ
１ 。 次 １丹 参 注 射 液 的 临 床 应 用
１１呼 吸 系统 方 面 ．
丹 参 能够 改善பைடு நூலகம்微循 环 、 决 局部 缺 血 、 氧 的症 状 ， 解 缺 同时
丹 参 还 能 改 善 血 流 动 力 学 状 态 ， 进 血 管 扩 张 ， 加 局 部 的 促 增 血 流 量 。 整 个 细 胞 内 环 境 发 生 改 善 ， 之 其 有 一 定 的 抗 感 使 加
『］ 邹 顺 ， 雪 松 ， 小 军 ． 参 注 射 液 不 良反 应 的 Ｉ ６ 李 李 丹 临床评 价Ⅲ ． 国现 代 药 中 物 应用 ，０ ８２２ ） １ ５ ． ２ ０ 。（３： — ２ ５ ［】 刘 红 建 ， 鄢 妮 ． 方 丹 参 注 射 液 不 良反 应 １ ７ 刘 复 ６例 分 析 ［． 疆 中 医 药 ， Ｊ新 ］ ２ ０ ，４３： — ５ ０ ６２ （） ４ ３ ． ３

静点丹参注射液不良反应的观察及护理分析摘要]:目的:探究丹参注射液临床不良反应的类型、分析引起不良反应的可能原因及护理对策。

方法:对2016年4月～2018年2月在我院使用静脉滴注丹参注射液而发生不良反应的130例患者的临床资料进行统计分析。

结果:130例发生不良反应的患者，其中男性患者的不良反应发生率为76.15(99／130)，女性为23.85(31／130)，男性发生率明显高于女性，差异具有统计学意义（P<0.05）；≥60岁年龄组患者的不良反应发生率为44.62(58／130)，明显高于其它年龄组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

130例丹参注射液的主要不良反应为过敏反应（34.62%）、皮肤（27.69%）及消化系统反应（17.69%）。

结论：为控制丹参注射液的不良反应发生率，在生产流程上务必对药品质量严格把关，临床上注意丹参注射液适用的症状，配伍合理，用药合理。

[关键词]:丹参注射液；不良反应；原因；护理Observation and Nursing Analysis of Adverse Reaction of Salvia miltiorrhiza Injection[ Summary] Objective: To investigate the types of clinical adverse reactions of Salvia miltiorrhiza Injection, and to analyze the possible causes of adverse reactions and nursing countermeasures. Methods: the clinical data of 130 patients with adverse reactions from April 2016 to February 2018 by intravenous injection of salvia miltiorrhiza in our hospital were analyzed. Results: The incidence of ADR in 130 patients was 76.15(99/130) in men and 23.85(31/130) in women. The incidence of ADR was significantly higher in men than in women. The difference was statistically significant(P<0.05）The incidence of adverse reactions was 44.62(58/130) in patientsin the age group ≥ 60, which was significantly higher than in other age groups. The difference was statistically significant(P<0.05）The main adverse reactions of 130 cases of Salvia miltiorrhiza injection were allergic reactions(34.62 %), skin(27.69 %) and digestive system reactions(17.69 %). Conclusion: in order to control the incidence of adverse reactions of salvia miltiorrhiza injection, it is necessary to strictly check the quality of drugs in the production process. Clinical attention is paid to the applicable symptoms of salvia miltiorrhiza injection, reasonable compatibility, and reasonable medication.[ Key words] :: Salvia miltiorrhiza injection; Adverse reactions; Reasons; nursing 丹参注射液由降香提取物与丹参提取物配制而成，是一种常用的中药制剂。

丹参注射夜功效与作用丹参是常见的中草药之一，也是中医药理论中常用的药物之一。

丹参注射液，是丹参制剂之一，是一种非常常用的中药注射剂，具有较为广泛的临床应用。

丹参注射液主要由丹参中的活性成分丹参酮提取而成，具有多种药理作用，对于血液循环系统疾病，特别是心脑血管疾病的治疗有着重要的作用。

在临床实际应用中，丹参注射液的夜工用起到了不可忽视的作用。

一、丹参注射液的成分和制剂特点丹参注射液是通过从丹参中提取丹参酮而得到的，这是丹参的主要活性成分。

丹参酮是丹参中具有活性的成分之一，具有多种药理作用。

丹参注射液是一种水溶性的制剂，易于静脉注射。

在丹参注射液的制剂中，通常会加入一些辅助溶剂和保持剂，以便更好地保存丹参的活性成分。

二、丹参注射液的药理作用1.改善心脑血管循环：丹参注射液能促进血液流动，增加心脏的收缩力和心排血量，改善微循环，增加心脑血管供血量，减轻心脑血管病变引起的缺血和缺氧症状。

2.抗凝血作用：丹参注射液具有抗凝血作用，能降低血浆中的纤维蛋白原水平，抑制血小板聚集，减少血栓的形成，从而降低心脑血管事件的发生率。

3.抗氧化作用：丹参注射液富含丹参酮，具有明显的抗氧化作用，可以减少自由基的产生，保护细胞免受氧化伤害，减轻心脑血管病变引起的损伤。

4.抗炎作用：丹参注射液能够抑制炎症反应，减少炎性介质的产生，降低炎症的程度，从而减轻心脑血管病变引起的组织损伤。

5.调节血脂代谢：丹参注射液能够调节脂质代谢，降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，从而减轻心脑血管病变引起的血脂紊乱。

三、丹参注射液的临床应用丹参注射液主要用于治疗心脑血管疾病，特别是冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等疾病。

丹参注射液在治疗这些疾病中的应用主要有以下几个方面：1.改善心血管循环：丹参注射液能够改善心血管循环，增加心脏的收缩力和心排血量，降低心脏负荷，减轻心脑供血不足引起的症状，如胸痛、气促等。

2.预防血栓形成：丹参注射液具有抗凝血作用，能够降低血浆中的纤维蛋白原水平，抑制血小板聚集，减少血栓的形成，从而预防心脑血管病变引起的血栓性事件，如心肌梗死、脑梗死等。

复方丹参注射液43例不良反应及防范[摘要]目的:探讨本院43例复方丹参注射液的不良反应及防范,为临床合理用药提供参考。

方法:2003年1月～2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行统计分析。

结果:复方丹参注射液导致不良反应的临床表现主要为过敏性皮疹及过敏性休克。

结论:临床应合理使用复方丹参注射液,防范不良反应的发生。

[关键词]复方丹参注射液;不良反应;防范复方丹参注射液是丹参和降香水溶性提取物的灭菌溶液,具有扩张血管、改善微循环、增加心肌供血和增强心肌收缩力、延长睡眠时间、降压、降血糖、利尿、抑制血小板聚集和抑菌等作用[1]。

临床上广泛应用于冠心病、传导阻滞、脑血管意外、颈椎病、心肌炎、肺心病等的治疗,随着该药在临床的广泛应用,其不良反应也日益增多。

本文收集我院2003年1月～2009年3月使用复方丹参注射液导致不良反应的43例患者的病例资料进行分析,为临床安全用药提供参考。

1 资料与方法1.1 临床资料:收集我院2003年1月～2009年3月门诊和住院部临床各科医护人员报道的中药不良反应病例资料。

男性24例,女性19例,年龄35～78岁,平均53.2岁。

其中冠心病16例,高血压11例,颈椎病5例,脑栓塞5例,腰椎间盘突出症3例,梅尼埃病3例。

1.2 方法:使用复方丹参注射液剂量10～20ml,加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d。

2 结果2.1 过敏性皮疹:9例患者因高血压、5例患者因冠心病分别给予复方丹参注射液10ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1次/d,静滴3d后,患者颜面及耳廓出现散在斑丘疹,伴瘙痒并有发热。

立即停药,对症治疗,2d后皮疹消失。

2.2 过敏性休克:2例冠心病患者,入院后给予复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,5分钟后患者出现寒颤、口唇发绀、呼吸急促。

立即停药,予以吸氧,经抢救后,症状缓解,呼吸平稳。

2.3 心动过速:5例患者因冠心病复发入院,4例患者因颈椎病入院,分别给予复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,30min后,患者感到胸闷、烦躁,急查心电图:心率达118次/min,律齐,窦性心动过速。

6.镇静药：苯巴比妥等。
7.抗甲亢药物：他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。
8.抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。
9.降糖药物：优降糖、拜糖平等。
10.心血管用药：异搏定、安搏律定等。
11.中药包括青黛、川楝子、山豆根、山慈姑等。
发病机制：药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用，与剂量有关，可以预知。分为直接肝损型及间接肝损型（细胞毒型、胆汁淤积型）。
机体对药物的过敏反应或对药物特异质反应，对药物本身或生成的中间代谢产物的过敏反应。分为过敏反应及特异性代谢
主要依据发病的时间过程特点和临床诊断标准并排除其它因素。其时间特点包括以下几个方面： (1)可疑药物的给药到发病多数在1周到3个月。但既往已对该种药物有暴露史或致敏的患者可能在较短的时间内发病（1～2天）。一年以前服用的药物基本排除是急性肝炎的诱因。
(2)药物治疗停止后肝脏异常消失，常常数周内可完全恢复。如果停药后临床表现在几天内消失而转氨酶在一周内下降超过50%以上，则对诊断非常有意义。
(3)偶然再次给予损伤药物引起肝脏异常的复发。但不可故意重新给予可疑损伤药物，非常危险，特别是免疫致敏性肝炎，重新给一片药物有时会引起暴发性肝炎。
此外还需要排除其它能够解释肝损伤的病因。急性肝炎患者要询问有无肝胆
不良反应：
1.过敏性反应：可在用药10余天后出现哮喘、皮疹、高热、剥脱性皮炎等症状。也有个别患者在用药后即可出现过敏反应。
2.神经系统反应：可出现头痛、头晕、肌肉痉挛、末梢神经炎等病症。
3.循环系统：可出现心动过缓或低血压等病症。
4.消化系统：可出现急性腹泻、药物性肝炎和口腔溃疡等病症。
1.过敏反应：可出现皮疹、发热、面色潮红等症状，甚至可出现过敏性休克。

丹参注射液的不良反应与配伍禁忌研究目的：探讨丹参注射液的不良反应与配伍禁忌。

方法：我院选取了2011年12月至2013年12月期间来治疗的60例使用过丹参注射液的患者作为研究对象，进行回顾性分析。

结果：使用丹参注射液后有不良反应的患者为9例，其中3例患者不良反应有2种以上，丹参注射液和同种类药物联合有理化反应和不良反应出现。

结论：丹参注射液有良好治疗效果，但在临床医用中应严格把握用量并注意药物配伍禁忌。

标签：丹参注射液；不良反应；配伍禁忌丹参注射液主要有降香、丹参2例中药进行提取精炼而成，主要疗效为理气开窍、活血化瘀，临床治疗中广泛用于脑血管疾病、心肌梗死、心绞痛以及冠心病等病症[1]。

但是随着治疗中对丹参注射液的广泛使用随之出现了多种不良反应，现对丹参注射液的不良反应和配伍禁忌展开综述：1不良反应1.1热原样反应给予高血压患者使用12ml丹参注射液加5%葡萄糖进行静滴，1例患者在20min后出现抽搐、寒颤等全身不适情况，经立即停药检查，患者体温在38.9℃，对患者进行紧急治疗后高热、抽搐现象得到缓解，体温逐渐恢复正常。

1.2过敏反应给予2例女性冠心病患者使用4ml丹参注射液进行肌肉注射，注射完成后的10min-15min之间，2例患者均出现了气短、皮疹等皮肤不适情况，经对患者进行及时吸氧治疗后，患者皮肤不适症状得到明显好转。

同时1例患者患有冠心病以及高血压两种病症，在住院后给予患者使用15ml加5%葡萄糖进行静滴，在注射1h后，患者胸前、四肢出现了斑丘疹、皮肤严重瘙痒，体温为39℃，对患者立即停药后进行过敏治疗，经2h患者皮肤不适合发烧症状消失。

停药8h后对患者使用2ml丹参注射液进行肌肉注射，2h后皮肤不适症状再次出现。

1.3严重腹泻给予1例因冠心病入院患者使用20ml丹参注射液加5%葡萄糖进行静滴，患者注射完成3h后出现严重腹泻，临床症状为量多稀水便，小腹隐痛，患者没有服用不良食物，排除细菌感染，第二日对患者进行换药治疗，腹泻好转。

复方丹参注射液的不良反应及预防分析复方丹参注射剂的不良反应包括变态反应及心血管、泌尿、消化、神经及肌肉等系统不良反应，本文通过分析复方丹参注射液药品不良反应（ADR）的发生情况及相关因素，为合理用药提供参考，保证临床用药安全。

[Abstract] The adverse reactions of Compound Danshen Injection including allergic reaction and cardiovascular, urinary, digestive, nervous and muscular systems such as adverse reaction, this article analyze adverse drug reaction(ADR) occurrence and related factors of Compound Danshen Injection, to provide reference for rational drug use, ensure the clinical medication safety.[Key words] Compound Danshen Injection; Adverse reactions; Prevention; Analysis复方丹参注射液由丹参提取物和降香提取物配制而成，丹参有清除自由基、抗脂质过氧化作用，降香亦有减轻脂质过氧化损伤的功能。

降香与丹参有协同作用，有减慢心率、镇静、安眠和短暂降压作用，多用于治疗心绞痛、心肌梗塞、脑缺氧、脑栓塞、神经衰弱等。

随着越来越多的临床应用，复方丹参注射液发挥巨大医疗作用的同时，引起不良反应（ADR）的报道也逐渐增多，本文通过对复方丹参注射液的不良反应及成因进行分析，希望引起临床工作人员的重视，促进合理用药，加强患者治疗过程的监测，更好地发挥复方丹参注射液的作用，避免不良反应的发生。

丹参注射液说明书
【功效主治】
活血化瘀，通脉养心。

用于冠心病胸闷，心绞痛。

【化学成分】
丹参。

【不良反应】
偶见过敏反应。

主要症状体征为瘙痒、头痛、气急、心慌．发热、恶心、呕吐、腹痛、咳嗽、哮喘、低血压、心律失常、局限性水肿，口唇疱疹、荨麻疹等。

【禁忌症】
对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。

【产品规格】
每支装10ml
【用法用量】
肌内注射，一次2～4ml，一日1～2次；
静脉注射，一次4ml(用50％葡萄糖注射液20ml稀释后使用)，一日1～2次；
静脉滴注，一次10～20ml(用5％葡萄糖注射液100～500ml稀释后使用)，一日1次。

或遵医嘱。

【注意事项】
1 本品不宜与抗癌药、止血药、抗酸药、阿托品、细胞色素c、维生素Bl、维生素B6、麻黄碱、络贝宁、士的宁、雄性激素等药联合使用。

2 本品不宜与中药藜芦同时使用。

3 本品与抗生素、雏生素c、肝素、东莨菪碱、酚妥拉明、硫酸镁等联合使用，可产生协同作用及减少药物某些不良反应。

4 本品不宜与其它药物在同一容器内混合使用。

5 本品是中药制剂，保存不当可能影响产品质量。

使用前必须对光检查，如发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂者，均不能使用。

6 如出现不良反应，遵医嘱。

【综 述】复方丹参注射液及其不良反应杨勇【摘　要】　目的　探讨复方丹参注射液的不良反应及防治措施,为临床合理用药提供参考。

方法　检索1996-2008年国内医药学期刊报道应用复方丹参注射液所致不良反应案例,并进行统计、分析。

结果　复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,尤以变态反应为主。

结论　临床应用中医护人员应增强预防意识,了解复方丹参注射液所致不良反应的特点,合理使用,以期达到理想的治疗效果。

【关键词】　复方丹参注射液;不良反应;综述【中图分类号】　R994.11　【文献标识码】　A　【文章编号】　167424152(2009)0921002203Co m pound Dan sen I n jecti on And Its Adverse Reacti on s　YAN G Yong.San L in Co mm unity Health Service Center,PudongN e w A rea,Shanghai200124,China【Abstract】O bjecti ve　To discuss the adverse reacti ons induced by compound dansen injecti on and the p reventi on and Cure measures s o as t o offer basis for the clinic in the rati onal use of drugs.M ethods　Compound dansen injecti on2induced ADR cases reported in the internal phar maceutical j ournals retrieved fr om1996t o2008were collected and analyzed statistically.Results　Compound dansen injecti on could induce multisyste m adverse reacti ons,i m mune system,cardi ovascular syste m,digestive syste m, urinary system and nervous system,particularly the allergic reacti ons.Conclusi on　I n clinic app licati on medical staff should en2 hance their p reventi on a wareness,know the characteristics of adverse reacti ons induced by compound dansen injecti on,and app lyit in app r op riate way t o get the ideal therapeutic effect.【Key words】　Compound dansen injecti on;Adverse drug reacti on;Su mmary 复方丹参注射液是丹参、降香两味中药经提取精制而成,丹参能活血化瘀,降香能行气祛瘀。

２４ 不 良反 应相关 因素 的分析 ．
选择２０年１ 日－２ １年ｌ月３ 日期间使用过丹参注射液的病例 ０９ 月１ － ００ ２ １ 资 料 完整 的住 院患者 进行 回顾分 析 。
２ 不 良反应分 析
２ ． 药物 自身的因素 主要是因为中药注射剂多为复方制剂， －１ ４ 大部分产 品是中药材综合成分的提取物， 其中未知的非定量成分占有相当比例。 ２ ． 患 者 的个体 因素 本 研究 显 示 ， 良反 应的 发生 与药 物过 敏 史有 ．２ ４ 不
６４ ６
‘ 求医问药） 下半月刊 Ｓｅ Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｅｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ４ ｅｋ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０２ ａ ｉ Ｏ 期
丹参注射液 的不 良反应及配伍禁 忌
言 厌－ 口， 厌 ， 、
（ 阴县人 民医院 湘
湖南
湘阴 ４４０） １ ６ ０
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２１ 不良反应情况 有丹参注射液不良反应记录的病例共４ 份， 皈 应 ． ３ 不 发生率为ｌ ．％。 中ｌ份病 例报告 的不 良反应在２ 以上 ， 良反 应发生例 ３４ 其 ５ 种 不 次为６例次 （．０）不 良反应 的类型及其构成 见表１ ０ ８６，。 ／ 。 ２２ 不良 ． 反应的发生类型及构成 不电赃 发生率的高低Ｉ序依次为： 厦 皮肤 及其附件、 神经系统、 消化系统、 肌肉骨骼系统和泌尿系统 ， 见表２ 。 表１ 丹参注射液不良反应的临床表现类型殛构成情况

观察复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果妊高症是指怀孕期间发生的一种高血压症，通常在怀孕20周后出现。

严重的妊高症可以引起妊娠毒血症，甚至导致母婴双亡。

治疗妊高症的药物种类繁多，其中复方丹参注射液是一种常用的药物。

本篇文章将围绕观察复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果展开讨论。

一、复方丹参注射液的成分和作用复方丹参注射液是由丹参、川芎、红花以及水黄皮等药材配制而成。

丹参是丹参酮、丹参酚、丹参素等化合物的组合。

川芎含有多种活性成分，最重要的是川芎嗪。

红花中的活性成分有花色苷、花青素等，具有解毒祛瘀的作用。

水黄皮有清热解毒、消肿止痛的作用。

复方丹参注射液主要通过活血化瘀、清热解毒、降血压、扩张血管等作用改善血液循环，从而调节妊高症的症状。

二、复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果在实际使用中，复方丹参注射液治疗妊高症的临床效果得到了广泛关注。

相关研究表明，使用复方丹参注射液可以有效降低妊高症患者的血压，减少蛋白尿的产生，缓解头痛、眩晕、视力模糊等症状。

同时，复方丹参注射液还可以增加胎盘血流量，改善胎盘功能，减少发生早产，死胎等不良妊娠结局的机率。

值得注意的是，复方丹参注射液并非完全适用于所有妊高症患者。

例如，在孕期早期使用复方丹参注射液可能会对胎儿产生危害。

在使用药物前应该进行详细的咨询和评估，以确保安全有效的治疗。

三、复方丹参注射液的不良反应与预防在使用复方丹参注射液治疗妊高症时，一些不良反应也可能会发生。

这些反应主要以皮疹、红肿、发热等过敏反应为主。

同时，可能会对孕妇的肝肾功能产生影响。

因此，在治疗前应该详细了解患者的过敏史、肝肾功能等，以预防和处理任何可能发生的副作用。

四、结论妊高症是一种常见的孕期疾病，治疗方法繁多。

在复方丹参注射液中，丹参、川芎、红花和水黄皮等药材的活性成分被广泛认为可以治疗妊高症的各种症状。

其中，复方丹参注射液已经被广泛应用于临床实践中。

然而，复方丹参注射液也可能引起一些不良反应，应该在治疗前对患者进行详细评估，以确保安全的治疗。

注射液与其他药物配伍用于各科疾病的治疗。现将其临床应用、
不良反应进行综述。 ｌ临床应用
液治疗肺源性心脏病疗效品著。复方丹参注射液能抑制环氧化酶 １．１心脑血管疾病 Ｌ１．１治疗不稳定型心绞痛 而不能抑制脂氧化酶．从而阻断了ＴＸＡ，的形成．并干扰血小板的
吴彩霞川采用银杏达莫Ｉ联合丹参
花生Ｐｑ烯黢代谢，抑制血小板凝集，使ＰＧＩ：增加，细胞之问聚集 减少，使红细胞分散，血黏度改善；还能扩张ｉＩ｜ｌ管，改善微循环，从 而改善心肌供血．改善通气，提高氧浓度．降低■氧化碳分压；随 着呼吸系统功能的改善．急性增高的肺动脉压随之下降．使右心 室负荷减轻．心力衰竭纠正。方法：复方丹参注射液２０ ｍｌ加酚妥
拉明０．３加．６ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）静脉滴注，每Ｉ：１ １次，７～１０ ｄ为１个疗程。
１．３血液系统疾病
１．３．１
治疗再乍障碍性贫血
李祯样嘲报道复方丹参注射液治疗
２８例，两组均常规治疗，Ａ组在常规治疗的基础卜使用复方丹
参注射液和卡托普利治疗２１ ｄ。结果：Ａ组显效２０例（６４．５％）， 总有效率９０．３％．Ｂ组总有效率６４．３％，两组比较差异有统计学 意义（尸≮Ｏ．０５）。 １．１３心内直视手术史听云等１３１将２０例患者随机分为治疗组 和对照组各ＩＯ例。治疗组于手术开始前及复温后心脏复跳前分 别静脉滴注丹参注射液２００ ｍｅ４ｋｇ，对照组给予等量平衡盐液。测 定内皮索（ＥＴ）、前列环素（ＰＧｌ２）、血栓素Ａ２（ＴｘＡ：），丹参注射液 能升高再灌注期ＰＧＩ／ｒＸＡ２比值，有效抑制再灌注期Ｅｌ＂的产生， 促进缺血再灌注心脏功能的恢复。 １．１．４治疗急性脑梗死 闵连秋等”ｑ卷择初发动脉粥样硬化脑梗
液治疗结核性渗出性胸膜炎有效率为９８．５％．明显高于对照组的