烧伤病人饮食ppt课件

感染预防措施及处理方法
01
对伤口进行清创，去除坏死组织 ，保持伤口引流通畅。
02
根据感染情况，可能需要切开引 流或进行其他外科处理。
休克预防措施及处理方法
休克预防措施 迅速脱离高温环境，避免继续烫伤。
给予充足的水分和电解质，保持体液平衡。
休克预防措施及处理方法
密切观察生命体征，如体温、脉搏、呼吸等。
02
烧烫伤分级与处理原则
烧烫伤分级标准及评估方法
烧烫伤严重程度分级
根据烧烫伤的严重程度，可分为一级、二级、三级和特重度 烧烫伤。
评估方法
通过观察患者的皮肤损伤程度、面积、深度以及是否有并发 症，进行综合评估。
现场急救措施与注意事项
01
02
03
迅速脱离致伤源
立即将患者脱离致伤源， 避免继续接触热源或化学 物质。
活动目标
提高家庭成员对烧烫伤的认知，掌握预防措施，降低家庭烧烫伤的发生率。
参与人群
家庭成员，特别是儿童、老年人、残障人士等易受烧烫伤的人群。
活动内容安排和形式选择建议
01
活动内容
02
烧烫伤的危害和预防措施
家庭常见烧烫伤场景及应对方法
03
活动内容安排和形式选择建议
烧烫伤急救处理和注意事项
1
活动形式
冷疗处理
用流动的冷水冲洗或浸泡 受伤部位，降低皮肤温度 ，减轻疼痛和肿胀。
注意事项
避免在冷疗过程中弄破水 疱或擦拭皮肤，以免加重 损伤。
转运途中护理要点
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，避 免窒息或吸入性损伤。
观察病情变化
密切观察患者的生命体征 、神志、尿量等变化，及 时发现并处理并发症。

心理护理与康复指导
心理支持
家庭支持
给予病人心理支持和安慰，帮助他们 克服恐惧、焦虑和抑郁等情绪问题。
鼓励家庭成员参与病人的护理和康复 过程，提供情感支持和日常生活帮助 。
康复指导
指导病人进行适当的康复训练，如功 能锻炼、理疗等，以促进创面愈合和 肢体功能的恢复。

特殊类型的烧伤
化学烧伤
总结词
由化学物质引起的皮肤和组织损 伤
详细描述
化学烧伤通常由酸、碱、盐、石 油制品等化学物质引起，其特点 是烧伤深度深，愈合慢，且可能
引发感染和并发症
处理方法
立即用大量清水冲洗患处，去除 残留的化学物质，并就医治疗
电烧伤
总结词
由电流通过身体引起的烧伤
详细描述
电烧伤通常发生在接触电源时，其特点是伤口小但深，可能伴随肌 肉和神经损伤，甚至导致休克或死亡
烧伤病人ppt课件
目录
• 烧伤概述 • 烧伤病人的治疗 • 烧伤病人的护理 • 特殊类型的烧伤 • 烧伤病人的并发症与预防 • 烧伤病人的康复与预后
01
烧伤概述
烧伤的定义与分类
定义
烧伤是指由火焰、高温物质和电 流等热力因素所致的组织损伤。
分类
根据烧伤的原因和程度，可以分 为轻度、中度、重度及特重度烧 伤。
对于这些并发症，预防措施包括定期进行身体检查、监测各 项生理指标以及合理使用药物等。
06
烧伤病人的康复与预后
康复训练的重要性
烧伤病人需要接受康复训练，以 恢复肌肉力量、关节活动度和日
常生活能力。
康复训练有助于预防关节僵硬、 肌肉萎缩和畸形愈合等并发症。
早期康复训练能够促进创面愈合 ，减少疤痕形成，提高生活质量

如米汤、菜汤、果汁等，易于消 化吸收，适合烧伤早期患者。
半流质食物
如稀饭、面条、鸡蛋羹等，逐渐 过渡到正常饮食，有助于减轻胃 肠负担。
蛋白质摄入及来源推荐
蛋白质重要性
烧伤后，蛋白质需求量增加，是创面愈合 和免疫功能恢复的重要营养物质。
优质蛋白质来源
推荐摄入鱼、禽、肉、蛋、奶等优质蛋白 质来源，同时可适量补充蛋白粉。
饮食均衡
保证饮食均衡，摄入足够的蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素和矿物质。
注意饮食卫生
保持食物清洁、新鲜，避免感染引发并发 症。
适宜食物与禁忌食物
适宜食物
瘦肉、禽蛋、豆制品等优质蛋白质来 源；新鲜蔬菜和水果提供维生素和矿 物质；米粥、面条等易消化主食。
禁忌食物
辛辣、刺激性食物如辣椒、生姜等； 油腻食品如肥肉、油炸食品等；过硬 或难以消化的食物如坚果、生蔬菜等 ；酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。
以促进伤口愈合。
高能量需求
烧伤患者能量消耗增加， 应摄入高热量食物以满足
身体需要。
微量元素及维生素补充
烧伤患者易缺乏锌、铁、 维生素C等营养素，需通过
饮食适当补充。
饮食原则及注意事项
少量多餐
采用少量多餐的进食方式，减轻胃肠道负 担，同时保证营养摄入。
易于消化
选择易消化、吸收的食物，避免油腻、辛 辣等刺激性食物。
烧伤患者由于创面渗出和应激反应，容易导致微量元素和维生素的 缺乏，需要及时补充。
高蛋白质食物推荐
瘦肉
如猪肉、牛肉、羊肉等，提供优质蛋白质 和铁、锌等微量元素。
禽类
如鸡肉、鸭肉、鹅肉等，蛋白质含量高且 脂肪含量相对较低。
鱼类
如鲫鱼、鲤鱼、草鱼等，富含优质蛋白质 、不饱和脂肪酸和微量元素。

4 、心理护理

（1）耐心倾听：烧伤病人的心理压力尤为严重， 特别担心因容貌和体型的改变而影响生活、工 作和社交。故应耐心倾听病人对意外打击、损 伤、手术刺激等的不良感受，对病人态度和蔼， 给予真诚的安慰和劝导，取得病人的信任。 （2）耐心解释病情：使病人了解其病情、创面 愈合和治疗的过程，并消除顾虑，积极合作。 （3）动员亲朋好友对其安慰和交谈，鼓励病人 通过参与社会活动和工作减轻心理压力，放松 精神、促进健康。

(2)安排补液种类：胶体和电解质溶液的比 例一般为0.5：1，严重深度烧伤应为1：1。 胶体液以血浆为首选，面积大的深度烧伤 可补给部分全血，也可酌情使用适量的右 旋糖酐等血浆代用品，但右旋糖酐每日用 量不宜超过1000ml。电解质溶液以输入平 衡盐、林格氏溶液为主。并适当的补充碳 酸氢钠溶液，生理需要量选用5%或10%葡 萄糖溶液。上述液体应交替输入切勿集中 在一段时间内大量输入水分，以防引起水 中毒。

从水肿回收期开始，持续到 创面愈合 感染是烧伤病人死亡的主要 原因之一 早期切痂、皮肤移植可减少 感染的发生


3. 修复期

炎症反应的同时，组织修复也已开始
浅度烧伤多能自行修复 深Ⅱ◦靠残存皮岛融合修复 Ⅲ◦烧伤常需靠皮肤移植修复

修复期重点是对创面进行修复，功能锻炼， 减少挛缩、畸形的发生
三、临床表现
定义

烧伤是指由热力所引起的组织 损伤的统称，包括由火焰、热 力、光源、化学腐蚀剂、放射 线等因素所致的损伤。因电、 化学物质所致的损伤特性不同， 所以通常意义的烧伤多指单纯 因热力。如火焰、热液、热蒸 汽、热金属物体等所致的组织 损伤。
病因
在平时的烧伤中，以青年和小孩较 多见最常见的为居室内单发烧伤， 其次为社会场所意外事故的群体烧 伤。临床所见烫伤常有热液或蒸汽 所致，冶炼工业、某些化工产品： 如涂料、塑料、人造纤维等物品及 家具等易燃烧，易引发火灾和烧伤。

医学资料 32
烧烫伤急救中的“误区”
3、烧烫伤(Burn)后可以立即用酱油涂，能止痛。

错。烧烫伤 (Burn) 后不能用酱油涂抹，首先酱油 含有盐类，会使创面细胞脱水收缩，加重损伤。 其次，酱油不是无菌的，如果不进一步处理，就 有可能引起感染。再次，酱油的黑褐色覆盖了创 面，影响了医生对创面深度的判断。所以烧烫伤 (Burn) 后用冷水冲洗，不要涂抹其他物质，如色 拉油、酱油、清凉油、绿药膏等等，应当到专科 医 院在医生 指导下使用真正有效的治疗 烧 烫 伤 (Burn)的药物。
急性烧烫伤的急救
医学资料
1

一烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质 烧烫伤的概念:
而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中， 以热力烧伤多见，占85%～90%。在日常生活中烧烫伤 主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸 汽、爆竹、强碱、强酸等造成。
医学资料
2
医学资料
3
二 临床特点
（ 3 ）当煮火锅、泡咖啡或泡茶时，注意不要绊到 电线而弄翻茶壶、热锅或热水瓶等。 （4）进食时饭菜温度要适宜。 （ 5 ）不要用空饮料瓶装危险溶液，以免家人误食。 家中最好不要放强酸、强碱等危险物品。
医学资料
29
三 预防措施
（ 6 ）家中使用的电熨斗、电炉、电取暖器等电器 设备应放在儿童接触不到的地方。
医学资料
11
气道烧伤
医学资料
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（三）烧烫伤伤情的分类

轻： 总面积９%以下的Ⅱ度烧伤
中： Ⅱ度烧伤总面积达10%～29%; Ⅲ度烧伤面积在９％以下。

重： 烧伤总面积３0%～４9%;
Ⅲ度烧伤面积在10%～19%。

提高食欲，保证营养供应，降低便秘
率（2）
参考资料
（1）黎鳌.烧伤学，上海：上海科学技术出版社，2001.778-801
3
（2）金睿等.严重烧伤患者预防便秘的饮食指导.武警医学2006.17(2).145-145
前期状况
渗出期，患者进食困难，50%只进食少 量水，30%患者可进食少量流质，20% 基本不进食水
患者 疼痛
胃肠功能紊乱
资料缺乏
焦虑与恐惧
张口困难 陌生环境ຫໍສະໝຸດ 知识缺乏指导不到位
重视不够
知识缺乏
环境陌生
食品单调、乏味
护理人员
陪护人员
6
影响病 人食欲 的原因
改进流程及护理措施
制定不同时期的详细饮食计划表 加强护理人员的培训 增加专科人员有关饮食方面的培训内容 合理搭配各班人员 随时考核饮食宣教 及时解决困扰患者饮食的问题 加强病、陪护人员的饮食指导
患者家属不能够提供营养丰富的饮食 饮食不到位，接近95%患者出现便秘
4
分析原因
1. 饮食宣教内容缺乏 2. 护士对饮食指导不够重视 3. 护士专业培训少，专业知识欠缺 4. 创面疼痛患者不愿进食 5. 张口困难，不易进食 6. 食品种类缺少，乏味。 7. 家属护理不到位
5
原因分析
环境 培训不完善
头面颈烧伤病人的饮食
1
据统计，我市每年可收治头面颈烧伤病人约 170 人，渗出期因创面肿胀不能确保进食约占 头面颈烧伤人数30 %，饮食不到位导致患者 便秘占95%。
2
文献资料
烧伤后病人需要营养饮食补充全身的
极大消耗。但烧伤病人由于创伤、疼
痛及由此造成的心理负担，往往食欲
不好（1）

康复情况：经过数月治疗，患 者恢复良好，重返工作岗位
案例三：交通事故导致的烧伤
患者情况：一名男性司机，因车辆起火导致全身多处烧伤 烧伤程度：中度烧伤，烧伤面积为30% 治疗方案：早期进行清创处理，并给予抗生素和止痛药治疗，后期进行植皮手术 康复情况：经过治疗和康复训练，患者恢复良好，没有留下明显的后遗症
定期更换敷料和 药物，保持创面 清洁
注意饮食调理， 增强营养，提高 免疫力
适当运动，促进 血液循环，加速 创面愈合
心理护理
烧伤患者常见的心理问题：恐惧、焦虑、抑郁等 心理护理的重要性：帮助患者调整心态，增强治疗信心 心理护理的方法：与患者沟通交流，给予支持和鼓励 心理护理的注意事项：尊重患者隐私，避免伤害患者自尊心
给予适当的止痛 和镇静治疗
根据烧伤程度和 部位进行适当的 手术治疗
治疗方法
药物治疗：使用抗生素、止痛药、抗疤痕药物等进行治疗 手术治疗：进行植皮、皮瓣移植等手术修复创面 物理治疗：使用压力治疗、激光治疗、电刺激等方法促进康复 康复治疗：进行功能锻炼、心理治疗等促进患者重返社会
康复训练
康复训练的必要性 康复训练的方法和步骤 康复训练中的注意事项 康复训练的预期效果
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 单 击 汇 报 人 员 02. 烧 伤 概 述 03. 烧 伤 急 救 处 理 04. 烧 伤 治 疗 与 康 复 05. 烧 伤 预 防 与 护 理 06. 烧 伤 典 型 案 例 分 析
烧伤定义
烧伤是指由火焰、高温气体、热液、电流等热力因素所致的组织损伤 烧伤的严重程度与烧伤面积、深度、部位及个体差异有关 烧伤的分类：一度、浅二度、深二度、三度 烧伤的并发症：休克、感染、水电解质紊乱等

介绍烧伤
烧伤的原因：烧伤可以由火灾 、热液体、化学品等引起，了 解烧伤的原因可以帮助预防发 生。
烧伤的 预防措施
烧伤的预防措施
家庭安全：确保家中没有火源 过近的物品，如火炉、燃气炉 等。同时加装烟雾报警器和灭 火器。
儿童安全：注意儿童的活动范 围，避免他们接触到危险的热 源或化学品。
烧伤的预防措施
烧伤的并发症与预防措施
功能障碍：进行康复训练，帮 助恢复受损的功能。
谢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ您 的观赏
聆听
安全用火：使用火源时，确保 周围没有易燃材料，并注意炉 具的操作安全。
烧伤的 急救方法
烧伤的急救方法
赶快冲洗：用冷水（不是冰水）冲 洗烧伤部位，以降低皮肤的温度和 减轻疼痛。 保护伤口：用干净的干布轻轻包扎 烧伤部位，避免感染。不要用任何 药膏等物质。
烧伤的急救方法
就医诊治：如果烧伤严重或面 积较大，应及时就医，接受专 业的诊治。
烧伤后 的护理
烧伤后的护理
保持休息：烧伤后需要休息充 分，给予身体足够的时间来康 复。 合理饮食：提供身体所需的营 养，多摄取富含维生素和蛋白 质的食物。
烧伤后的护理
着装保护：穿着宽松、柔软的 衣物，避免与烧伤部位摩擦。
康复与 康复辅助
器具
康复与康复辅助器具
康复训练：根据医生的指导进行适 当的康复训练，以帮助病情恢复和 功能恢复。 康复辅助器具：使用一些辅助器具 ，如烧伤护具、压力衣等，可以帮 助加快康复过程。
心理支 持与心理
康复
心理支持与心理康复
提供支持：给予烧伤患者充分 的理解、关心和支持，帮助他 们积极面对康复的挑战。 寻求帮助：如果病情影响到患 者的心理健康，建议寻求专业 心理咨询的帮助。

2.进食时的护理
❖ 健康教育
✓ 护士应在协助患者进餐的同时，选择适当的 时机、有目的地向患者进行有关营养与饮食 知识的健康宣教。
✓ 讲解营养的种类、功能及主要来源，指导患 者摄取平衡膳食，并养成良好饮食习惯。
✓ 讲解医院的基本饮食、治疗饮食和试验饮食 的用法及临床意义，让患者理解并自觉遵从 饮食医嘱。
12点（汤）
9点（菜） 3点（菜）
6点（饭）
2.进食时的护理
❖ 加强巡视 巡视、观察患者进餐情况 ，检查治疗饮 食、试验饮食的实施情况，鼓励患者进食
2.进食时的护理
❖ 及时处理病人在进食过程中的特殊问题 ✓ 恶心：深呼吸，暂停进食 ✓ 呕吐: 头偏向一侧，清除呕吐物 ✓ 不能漱口者 口腔护理
应观察呕吐物的性质，颜色，量和气味 等并做好记录。
3.进食后的护理
o 及时撤去餐具，整理好 床单位，督促和协助患 者洗手、漱口或做口腔 护理。
o 根据需要做好护理记录。 o 对暂需禁食或延迟进食
的患者做好交接班
营养素
蛋白质(protein)
▪ 蛋白质是由多种氨基酸组成，含有碳、氢、 氧、氮极少量的硫和磷，是一切生命的物 质基础。
❖ 活动量 ❖ 人的活动量不同，对营养的需求也不同。 ❖ 活动量大的人所需的热能及营养素一般高
于活动量小的人。
生理因素
❖ 特殊生理状况 ❖ 女性在妊娠期、哺乳期所需营养增加，
并且有饮食习惯的改变，喜食口味较强 烈的食物。
病理因素
❖ 疾病与外伤 • 危重病人可因饮食能力下降而导致摄食
困难 • 消化系统疾病可影响食物的摄入、消化
➢ 三大供热物质，称为“热能营养素”。
第一节 医院饮食的种类
❖ 饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分， 在疾病的康复中有重要意义

通过学习了以上知识，我们回顾一下课前的 几个说法：
1.高温会伤害皮肤，低温也会造成伤害。烧 烫伤后，受损的皮肤已经失去表皮的保护， 不可以直接冰敷，以免冻伤。要立刻以缓 和、流动的冷水冲30分钟，或冲到不痛为 止。
2.涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续 伤害皮肤。立刻冲水降温，才是正确 的处理方式。
一、烧烫伤的表现 烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、 面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫 伤在头面部，或虽不在头面部，但烧烫伤 面积大、深度深的，都属于严重者。
烧烫伤按深度，一般分为三度：
• 1、一度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤的皮 肤发红、肿胀，觉得火辣辣地痛，但无水泡 出现。 2、二度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、 发热，疼痛难忍，有明显水泡。 3、三度烧烫伤：全层皮肤包括皮肤下面的 脂肪、骨和肌肉都受到伤害，皮肤焦黑、坏 死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经也 都一起被损坏了。
3. 水疱如果直径小于2厘米，可无需 弄破;若水疱直径大于2厘米，或其位 置在关节等活动频繁处及易摩擦处， 为避免不小心弄破水疱，造成更大的 伤口，可用无菌针头、棉花棒将其刺 破后，吸干组织液，再用碘酒消毒， 盖上纱布。要注意不要移除水疱上的 表皮，以作为保护层。
4. 疤痕的颜色深浅，与紫外线照射后造成的色 素沉着有很大关系。伤口愈合后3～6个月内， 应注意防晒。外出前，擦上防晒用品，或穿上 长衣裤皆可避免或减少色素沉着的情形。 深色食物不会让疤痕颜色变深，不过，烟、 酒及刺激性食物会影响伤口的愈合，伤口越慢 愈合，日后留下疤痕的机会也越大。所以在伤 口完全愈合以前，这些东西还是少碰为妙。
二度烧烫伤
1）将烧烫伤部位置于冷水中或自来水下轻轻冲洗， 直到疼痛停止，无法冲洗或浸泡的部位则用冷敷。 2）用干净的布块将伤处水份吸干。