下肢血管彩超的简介

务必收藏！下肢血管超声检查及诊断思路（丰富病例图像展示）来源：四川大学华西医院超声科作者：文晓蓉教授一、怎么检查01下肢血管解剖下肢动脉解剖图：下肢静脉解剖图：02检查体位仰卧位：下肢外展、外旋约45度；膝关节稍弯曲。

坐位或者站立位：用于静脉血管检查的补充，当卧位静脉血管充盈不佳时可采用。

03超声检查方法多点检查法——筛查连续扫查法检查顺序：按血管走行检查；先横后纵；先黑后彩；二维彩色血流显像频谱。

静脉检查压一压，不能压瘪为血栓；怀疑静脉瓣功能不全：乏氏试验及挤压试验不可少。

股总动、静脉股浅动、静脉的检查股浅动静脉腘动静脉的检查从小腿内侧检查胫后及腓动静脉右侧胫后及腓动静脉左胫后及腓动静脉胫前动、静脉腓动、静脉正常交通静脉——血流方向由浅入深。

查什么下肢动脉硬化闭塞症的发病率约10%，随着年龄的增长，其发病率呈上升趋势，70岁以上人群的发病率在10%-20%。

2000年泛大西洋协作组（TASC）报告间歇性跛行的发生率为0.6%-9.2%，其中约5%-10%发展为严重下肢缺血（CLI）。

高危因素：高血脂、高血压、糖尿病和吸烟等。

04下肢动脉粥样硬化闭塞二维超声观察的内容血管壁：三层膜结构观察斑块情况血管腔：有无狭窄；有无血栓。

二维超声正常动脉三层膜结构内－中膜增厚：最大IMT、平均IMT，股动脉参照颈动脉。

二维超声观察的内容（斑块分类）1）根据斑块声学特征：①均质回声斑块：分低回声、等回声及强回声斑块。

②不均质回声斑块：斑块内部包含强、中、低回声。

2）根据斑块形态学特征：①规则型：如扁平斑块，基底较宽，表面纤维帽光滑，回声均匀，形态规则。

②不规则型：如溃疡斑块，表面不光滑，局部组织缺损，形成 “火山口 '样缺损。

内膜的微小钙化腘动脉胫前动脉中膜的钙化：多见于CRF 、DM观察斑块情况血管腔：狭窄、闭塞彩色多普勒超声正常下肢动脉血流动脉狭窄动脉闭塞、侧支开放闭塞的判断要注意多角度观察脉冲多普勒超声四肢动脉频谱变化05动脉狭窄的诊断狭窄处流速增高：PSV、EDV、PSV－Ratio狭窄即后段血流紊乱狭窄近心端的搏动性改变（若侧枝代偿较好则不明显）狭窄远心端的搏动性改变继发效应（侧枝循环）四肢动脉狭窄程度的多普勒诊断标准（Cossman等）PSV（cm/s）PSV Ratio正常< 150<1.530～49％150－200 1.5－2.050～75％200－4002－475－99％>400>4闭塞测不到血流以上适合于单处狭窄，多处狭窄最好采用峰值流速比，流速标准不适合。

下肢血管彩超检查文档摘要：1.引言：介绍下肢血管彩超检查2.检查目的和意义3.检查方法和过程4.检查结果的解读5.结论：总结下肢血管彩超检查的重要性正文：一、引言下肢血管彩超检查是一种非侵入性的检查方法，用于评估下肢血管的结构和功能。

该检查在临床上非常常见，对于诊断和治疗下肢血管疾病起着至关重要的作用。

本文将详细介绍下肢血管彩超检查的相关内容，包括检查的目的和意义、检查方法和过程以及检查结果的解读。

二、检查目的和意义下肢血管彩超检查的主要目的是检查下肢血管的结构和功能，以便及时发现并诊断下肢血管疾病。

这些疾病包括但不限于动脉硬化、糖尿病足、静脉曲张、下肢深静脉血栓等。

通过对下肢血管的检查，可以及时了解患者的病情，制定合适的治疗方案，降低患者的病程和病死率。

三、检查方法和过程1.检查前准备：患者需要空腹，并在检查前排空肠道和膀胱。

2.检查过程：患者平躺在检查床上，医生会在患者的下肢涂抹适量的耦合剂。

然后，医生会使用彩超探头对患者的下肢血管进行扫描。

在扫描过程中，医生会观察血管的结构和功能，并在需要时对患者进行进一步的检查。

3.检查时间：下肢血管彩超检查的时间通常在10-30 分钟之间，具体时间取决于患者的病情和医生的经验。

四、检查结果的解读下肢血管彩超检查的结果通常包括以下几个方面：1.血管的形态和结构：通过观察血管的形态和结构，医生可以判断血管是否正常，或者是否存在狭窄、扩张等问题。

2.血管的血流速度：通过测量血管内的血流速度，医生可以了解血管的通畅情况，以及是否存在血栓等问题。

3.血管的功能：通过观察血管在收缩和舒张过程中的变化，医生可以了解血管的功能是否正常。

五、结论下肢血管彩超检查是一种非常重要的检查方法，对于诊断和治疗下肢血管疾病起着至关重要的作用。

通过下肢血管彩超检查，医生可以及时了解患者的病情，制定合适的治疗方案，降低患者的病程和病死率。

什么是下肢血管超声，在哪些疾病中可体现下肢血管超声的价值临床上常通过血管超声情况与临床症状相结合对疾病进行相应的判断，血管超声能对疾病的病变部位、病变程度及病因进行初步诊断。

而下肢血管超声检查在临床中应用广泛，下面让我们了解下肢血管超声的具体内容。

一、什么是下肢血管超声下肢血管疾病的主要临床症状是下肢肿胀、下肢体温偏低、静脉曲张、走路或站立时下肢疼痛等，严重影响了患者的生活质量和生命安全。

下肢血管超声是通过超声检查动脉和静脉的情况，动脉血管超声检查是评估大动脉有无粥样硬化、斑块、狭窄、动脉瘤、缺血等，如动脉粥样硬化的患者，尤其是糖尿病患者，如果超声医生能及时发现动脉硬化，及时进行支架治疗，从而避免截肢的风险。

深静脉彩超主要是检查有无曲张、血栓，是否为肺栓塞高危因素，如长期卧床的手术患者，发现腿痛、下肢肿胀，往往是静脉血栓，彩超此时可以观察是否有下肢静脉血栓及血栓位置。

二、下肢血管超声检查适应症髂动脉与下肢动脉：1.下肢乏力、发凉。

2. 疑有动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘。

3.下肢间歇性跛行、有疼痛感、有溃疡或坏疽。

4.下肢动脉的搏动可发生消失或减弱等情况。

5.下肢动脉手术或介入治疗后的随访。

髂静脉与下肢静脉：1、下肢明显肿胀。

2、下肢浅静脉发生扩张。

3、下肢有沉重、疼痛的感觉。

4、下肢色素有沉着和（或）溃疡。

5、有不明原因的肺动脉栓塞。

三、下肢血管检查方法1、彩色多普勒超声检查：彩色多普勒超声检查方法对人体无创无痛，方便易行，没有禁忌症，是当前最常用的一种检查方法。

通过此检查，可清楚知道管壁和管腔的情况，同时更加能清楚下肢动脉供血的情况，如若供血量＜50%时，溃疡愈合效果较差，若供血量＜70%~80%时，极易发生溃疡及坏死的情况，下肢静脉是否有静脉瓣功能异常、血栓形成，静脉炎症及静脉曲张等。

2、通过手去触及在足背、胫后、股的动脉，可粗略判断患者的下肢及局部的血液供给情况。

3、下肢动脉造影。

4、踝动脉—肱动脉压力比值(ABI)。

下肢血管超声报告描述
肢血管超声报告：左侧股动脉狭窄
肢体血管超声检查是一种无创的检查方法，可以帮助医生了解患者的血管状况。

本次检查发现患者左侧股动脉存在狭窄，下面我们来详细了解一下。

股动脉是人体下肢的主要动脉之一，负责向大腿和膝盖供血。

如果股动脉出现狭窄，会导致血液流动不畅，从而影响下肢的血液供应。

狭窄的原因可能是动脉硬化、血栓形成、动脉炎等。

在肢体血管超声检查中，医生会使用超声波探头对患者的股动脉进行检查。

通过观察超声图像，医生可以了解血管的直径、血流速度、血管壁的厚度等信息。

如果发现股动脉存在狭窄，医生还可以进一步确定狭窄的位置、程度和原因。

对于左侧股动脉狭窄的治疗，医生会根据狭窄的程度和原因制定相应的治疗方案。

一般来说，轻度的狭窄可以通过药物治疗和生活方式改变来缓解症状。

如果狭窄较为严重，可能需要进行手术治疗，如血管成形术或血管搭桥术等。

除了治疗，患者还需要注意日常生活中的一些细节，如保持良好的饮食习惯、适当运动、戒烟限酒等。

这些措施可以帮助患者减轻症状，预防病情进一步恶化。

肢体血管超声检查是一种非常重要的检查方法，可以帮助医生及时发现和诊断血管疾病。

对于患有股动脉狭窄的患者，及时治疗和注意生活细节可以帮助他们更好地控制病情，提高生活质量。

下肢静脉曲张的超声诊断标准下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病，通常表现为下肢静脉扩张、曲张、瘙痒、疼痛和肿胀等症状。

超声是诊断下肢静脉曲张的重要工具，通过超声检查可以清晰地观察到下肢静脉的情况，包括静脉瓣膜功能、血液回流状况、静脉壁构造和血栓形成情况等。

本文将介绍下肢静脉曲张的超声诊断标准。

超声检查是诊断下肢静脉曲张的金标准，其主要包括彩色多普勒超声和双频多普勒超声两种检查方法。

彩色多普勒超声主要用于观察静脉内血流的速度、方向和形态，可以清晰地显示血管内的血流情况。

双频多普勒超声则是通过分辨率更高的探头来观察静脉壁的情况，包括静脉瓣膜功能、血栓情况和静脉内壁的病变情况。

通过这两种超声检查方法，可以全面而准确地评估下肢静脉曲张的情况。

下肢静脉曲张的超声诊断标准主要包括以下几个方面：1.静脉瓣膜功能：正常情况下，静脉内的血流是向心脏方向流动的，而静脉瓣膜可以防止血液倒流。

在超声检查中，可以通过多普勒技术观察静脉内的血流速度和方向，评估静脉瓣膜的功能情况。

静脉瓣膜功能不全可以造成血液在静脉内的倒流和淤积，是下肢静脉曲张的主要病理生理基础。

2.血液回流情况：下肢静脉曲张时，静脉内的血液回流受到影响，血流速度减慢，红细胞浓缩，甚至形成静脉曲张窦。

超声检查可以通过彩色多普勒技术观察静脉内的血流速度和方向，评估背流量和血管壁的情况，进而判断血液回流是否受到干扰。

3.静脉壁构造：下肢静脉曲张时，静脉壁受到不同程度的损伤，可以表现为增厚、变形、赘生物和病变。

超声检查可以清晰地观察到静脉壁的情况，包括其厚度、形态和结构，评估静脉壁的构造情况。

4.血栓形成情况：下肢静脉曲张时，静脉内容易形成血栓，尤其是曲张的静脉更容易形成血栓。

超声检查可以通过双频多普勒技术观察静脉内的血栓情况，包括血栓的位置、大小和形态，进而评估血栓的严重程度和对周围组织的影响。

除了上述几个方面之外，超声检查还可以辅助判断下肢静脉曲张的病变程度、炎症情况、血管壁的纤维化情况和动脉与静脉夹层的情况。

双下肢血管彩超注意事项有哪些？近阶段，我国的医疗事业发展的越来越好，逐渐向欧美那些发达国家靠近。

我国的科技也在快速发展，在各个领域上都有所应用，特别是在医学领域上，各种检查仪器和检查手段层出不穷。

彩超检查就是在近几十年才引入中国的，目前已经在临床上普及了，很多疾病都需要进行彩超检查才能给出判断。

那些双下肢血管有潜在性疾病的群体就需要做双下肢血管彩超检查，很多人都知道有彩超检查这个项目，但是却不了解在做双下肢血管彩超检查的过程中应该注意些什么。

接下来就为大家讲解一些关于双下肢血管彩超的那些事。

一什么才是彩超检查彩超是医学超声技术的一种，超声医学技术在发展的过程中包括A超、B超、M超、D超、三维和四维，其中的D超就包括多普勒与彩色多普勒等。

彩色多普勒超声就是我们经常说的彩超，主要是利用伪彩色编码技术来显现血流影像，红色表示血流朝向超声探头方向，蓝色表示血流与超声探头方向相反，血流的颜色灰度与速度呈正相关性。

彩超简单的来说就是清晰度比较高的黑白B超加上彩色多普勒。

以上就是彩超的小知识，那么在什么样的情况下才需要做双下肢血管彩超检查呢？下面就来说一说吧。

二双下肢血管检查都检查什么？一般需要做双下肢血管检查的常规内容就是双下肢深静脉血栓和双下肢静脉曲张检查。

在临床怀疑有潜在的深静脉血栓的风险的时候，就应该从股总静脉开始检查，一直按照血管的走行方向检查到小腿部分，如果发现血管腔内有容易脱落的血栓时，一定不要使劲的按压或者晃动，防止血栓脱落，一旦栓子脱落到肺部的时候，就有可能造成肺栓塞，会给患者的生命安全造成非常大的威胁。

如果靠近心脏的大静脉血管内也有血栓的话，这就属于比较紧急的情况，应该立刻通知医生进行处理。

在检查静脉曲张的时候，一定要检查静脉瓣的功能，检查细小曲折的静脉腔内是不是有血栓以及交通支的标记。

三做双下肢血管彩超的注意事项你知道吗？彩超是医学上经常用到的检查方法，因为这种检查方法具有方便、易操作的特点，并且属于无创检查，所以在临床上应用的非常广泛。

双下肢血管彩超注意事项有哪些目前随着我国科技、经济的不断发展，我国的医疗事业也在蓬勃发展中，正在努力向欧美发达国家靠近。

科学技术是带动国家发展的重要因素，我国在医学上对于科技的运用体现的淋漓尽致，各种先进的检查仪器层出不穷。

彩超检查就是最近几十年进入我国的，但是目前在临床的运用已经十分广泛，很多的疾病都需要彩超检查才能判断，而那些存在于双下肢血管内的潜在疾病就需要进行彩超检查才能确诊，很对人都知道彩超具有这样的特点，但是很多人不知道进行双下肢血管彩超需要注意哪些，接下来就来进行简单的科普：1、什么是彩超检查。

当声波的多普勒效应运用在医学上时，就形成了我们比较熟悉的彩超。

所谓彩超就是指高清晰度的黑白B超融合彩色多普勒之后的称谓。

超声频移诊断法也就是我们常说的D超，它的原理就是多普勒效应：在声源与接收体之间加上相对运动，在接受到的回声频率就会发生改变，这种频率改变就是频移。

D超是脉冲多普勒、彩色多普勒血流图像和连续多普勒的综合。

彩色多普勒超声是指，利用相关技术将收集到的多普勒信号进行处理，把来自多普勒技术获得的血流信号经经过彩色编码之后形成的二维超声图像，这就是我们常见的彩色多普勒超声血流图像。

现在我们可以发现，彩色多普勒超声（即彩超）不仅包含了二维超声结构图像的优点，还能获得血流动力学的相关信息，在临床的运用在已经收到了广泛的欢迎。

2、双下肢血管检查都检查什么？一般的双下肢血管检查的常规内容为双下肢深静脉血栓和双下肢静脉曲张。

如果在临床发现存在潜在的深静脉血栓风险就需要从股总静脉进行检查，跟随血管的走向一直检查到小腿部位，如果在其间任何阶段发现有容易脱落的栓子，就要保持稳定不能使劲按压或者晃动，防止血栓脱落，如果栓子脱落到达肺部将可能引起严重的后果。

如果靠近心脏大动脉存在栓子需要紧急处理，避免发生严重事故。

在检查静脉曲张时，需要了解静脉瓣的功能，检查静脉腔内是否存在血栓以及交通支的标记。

3、双下肢血管彩超需要注意哪些事项？进行彩超诊断是医学上常用的诊断疾病的方式，因为这种方式不仅检查的效率很好，方便、容易操作同时是无创性的，对患者不存在任何的不利影响，因此得到了临床的广泛运用。