正常产程中入量管理ppt课件
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正常产程中入量管理产程中的能量需求是多少呢?据报道产程中代谢需求相当于持续中等有氧运动的代谢,消耗6200千卡热量。
美国运动医学院推荐运动过程中补充碳水化合物可以延缓疲劳,增强运动效能。
建议:产房护理应有相关的查体,出入量记录,包括口服入量。
产程中尽量吃容易消化的食物,在活跃期及第二产程建议流质饮食或半流质饮食。
分娩期吃固体食物容易增加胃负担,有可能对孕妇造成危险。
其次,确保产妇有足够的水分,但不能过量,可口服各种果汁,运动型饮料和水(运动型饮料可减少尿中酮体)(水适当控制在<1000毫升),饮水过多容易造成低钠血症。
立足于口服,不要随便输液,输液注意每小时的入量和每小时糖的入量(产程中输入葡萄糖的量尽量控制在<25g/h),用葡萄糖静滴催产素会引起高胰岛素血症,导致新生儿低血糖。
主张用生理盐水或林格氏液加催产素静点,催产素有强大的抗利尿作用,不恰当使用会造成低钠血症。
运动型饮料含:K.NA.CL.Ca.Mg(如:宝矿利,佳得乐,健力宝,尖叫);红牛含咖啡因,运动员禁用。
总结:制定产程中检测入量的制度,可借鉴WHO1996年,2003年自然分娩指南中产程中营养和应对入院时出现产科问题的内容,出现以下两种或多种症状:-----口渴口服补液-----眼窝凹陷-----口唇发干脱水,如果不能口服3小时静脉输液3000毫升。
落实WHO的倡议:对于低风险产妇提倡产程中自由进食。
产房护理应有出入量记录,包括口服入量。
产程中尽量吃容易消化的食物,在活跃期及第二产程建议流质饮食或半流质饮食。
确保产妇有足够的水分,但不能过量,可口服各种果汁、运动型饮料和水,水适当控制在<1000毫升。