2019年中西医执业医师《内科学》试题及答案(卷四).doc

A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.血吸虫病E.霍乱87.患者高热1周。

检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×1.09／L，嗜酸性粒细胞消失。

应首先考虑的是：（A）A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎E.急性病毒性肝炎A.复方磺胺甲基异恶唑B.痢特灵C.四环素D.土霉素E.庆大霉素131.治疗中毒型菌痢的首选药物是：（E）A.复方磺胺甲基异恶唑B.痢特灵C.四环素D.土霉素E.庆大霉素132.治疗霍乱的首选药物是：（C）32.伤寒的主要病变部位在：（C）A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠33.典型伤寒出现玫瑰疹的时间是：（B）A.第3～5天D.第7～10天，C.第14-21天D.第22-28天E.28天以后34.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是：（C）A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌76.患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。

应首先考虑的是：（A）A.病毒性脑炎B.尿毒症C.癫痫D.有机磷农药中毒E.先天性心脏病88.患儿，5岁。

高热3天，伴呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。

应首先考虑的是：（B）A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性菌痢35.对鉴别急性支气管炎与流行性感冒最有意义的是：（E）A.发热D.咳嗽，咯痰C.肺部罗音D.X线检查E.流行病学史95.患者，男，60岁。

慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。

近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。

下列哪项治疗原则是最重要的：（C）A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿89.患者，男，20岁。

突发胸闷，气急，咳嗽。

听诊：两肺满布哮鸣音。

应首先考虑的是：（D）A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌36.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的：（E）A.静滴地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱90.患者，男，30岁。

2019年中西医结合执业医师内科学试题及答案（上卷）
一、A1
1、甲状腺摄131 I率和血清T3、T4呈特征性分离现象的疾病是
A、Graves病
B、桥本病
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、亚急性甲状腺炎
2、下列不属于亚急性甲状腺炎相关中医说法的是
A、瘿痈
B、瘿病
C、瘿肿
D、瘿瘤
E、瘿气
3、下列关于亚急性甲状腺炎的说法错误的是
A、与病毒感染有关
B、一般遗留甲状腺功能减退
C、女性患者较多
D、属于自限性甲状腺炎
E、与HLA—B35相关
4、亚急性甲状腺炎最常感染的病毒是
A、腮腺炎病毒
B、柯萨奇病毒
C、流感病毒
D、腺病毒
E、SARS病毒
5、诊断代谢性酸中毒的主要依据是
A、呼吸深长，血浆HCO3-下降
B、呼吸深长，血浆CO2CP上升
C、呼吸困难，血浆HCO3-上升
D、呼吸浅慢，血浆CO2CP下降
E、呼吸浅慢，血压高，神志不清
6、高钾血症是指血清钾高于
A、3.5mmol/L
B、4.0mmol/L
C、4.5mmol/L
D、5.0mmol/L
E、5.5mmol/L
7、痛风诊断的金标准为
A、血尿酸测定
B、尿尿酸测定
C、滑囊液检查
D、X线检查
E、超声检查。

2019年内科特训试卷1.【A1型题】类风湿关节炎治疗的目的不包括A. 控制关节疼痛B. 防止关节破坏C. 保护关节功能D. 提高患者的生活质量E. 彻底治愈疾病2.【A1型题】下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A. 无尿2日以上B. 血肌酐大于442μmol/LC. 难以控制的高血压D. 血钾6.4mmol/L，心电图正常E. 血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图改变3.【A1型题】目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是A. X线钡餐检查B. 血清胃泌素测定C. 胃镜检查加活检D. 胃酸测定E. 血清抗壁细胞抗体测定4.【A1型题】肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑的合并症是A. 腹膜炎B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 门静脉血栓形成E. 结核性腹膜炎5.【A1型题】心肌损伤的心电图特征性表现是A. ST段弓背型抬高B. T波倒置C. ST段下斜型压低D. 病理性Q波E. ST-T鱼钩样压低6.【A1型题】抗甲状腺药物维持期复查血清甲状腺激素水平的时间是A. 每4周B. 每6周C. 每2个月D. 每4个月E. 每6个月7.【A1型题】关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药C. 为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳D. 激素减量应该先慢后快E. 激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物8.【A1型题】使用无菌容器正确的操作是A. 盖的内面朝下，以便放置稳定B. 手抓边缘，以便持物牢靠C. 容器内无菌物品取出后，未污染物品可放回D. 开盖30min内盖好，以防污染E. 手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上9.【A1型题】用平车护送伤寒患者摄片，正确的方法是A. 患者更换清洁衣裤后，卧于平车上B. 协助患者直接卧于平车上C. 将患者床单铺在平车上，协助其卧上D. 铺清洁大单于平车上，协助其卧上E. 协助患者卧于平车上后，再盖上一条清洁大单10.【A1型题】关于IgA肾病，下述选项正确的是A. 血清IgA水平均增高B. 已被国际上公认为最常见的肾小球疾病之一C. 皮肤活检均可见IgA沉积D. 根据临床表现即可诊断E. 肾小球系膜细胞弥漫增殖11.【A1型题】血管内溶血的常用主要诊断依据是A. 网织红细胞的百分比及绝对值均增高B. 高（非结合）胆红素血症C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿D. 红细胞寿命缩短E. 尿隐血阳性12.【A1型题】常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A. 兴奋试验B. 抑制试验C. 激发试验D. 拮抗试验E. 负荷试验13.【A1型题】诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A. 超声心动图B. X线检查C. 免疫学检查D. 心电图E. 血培养14.【A1型题】异常肺泡呼吸音不包括A. 肺泡呼吸音减弱B. 肺泡呼吸音增强C. 粗糙性呼吸音D. 呼气期延长E. 湿啰音15.【A1型题】下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是A. 室上性心动过速B. 房室传导阻滞C. 房性早搏D. 心房颤动E. 室性期前收缩16.【A1型题】急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在A. 前间壁B. 前壁C. 广泛前壁D. 前侧壁E. 下壁17.【A1型题】较为可靠的反映贫血程度的检查部位是A. 耳轮皮肤B. 面颊，皮肤黏膜C. 颈部皮肤及舌面D. 睑结膜，指甲，口唇E. 手背皮肤及口腔黏膜18.【A1型题】关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是A. 多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药B. 有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C. 生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药D. 使用过程中需要监测药物不良反应E. 可以改善和延缓病情进展19.【A1型题】鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的心电图改变是A. ST段抬高B. T波倒置C. 病理性Q波D. 冠状T波E. ST段降低20.【A1型题】慢性肝性脑病时，饮食治疗的原则是A. 高优质蛋白饮食B. 低盐、低脂饮食C. 高糖饮食D. 无需禁食E. 低糖饮食21.【A1型题】阿米巴痢疾的确诊有赖于A. 腹痛，腹泻，全身症状轻，抗菌药物治疗无效B. 大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶C. 暗红色果酱样大便D. 大便中发现阿米巴滋养体E. 灭滴灵治疗后腹泻好转22.【A1型题】肾病综合征并发感染防治正确的是A. 必须预防应用抗生素预防感染B. 应选用广谱抗生素C. 尽快去除明确感染灶D. 免疫增强剂可预防感染E. 因治疗原发病不可停用激素23.【A1型题】缺血性心脏病最常见的病因是A. 主动脉狭窄B. 心肌肥厚C. 严重贫血D. 冠状动脉粥样硬化E. 主动脉瓣关闭不全24.【A1型题】产生各种贫血症状的基本机制是A. 贫血引起中枢神经功能障碍B. 贫血引起胃肠功能紊乱C. 红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧D. 贫血引起心血管功能障碍E. 贫血引起呼吸功能障碍25.【A1型题】下列疾病中脾切除疗效最好的是A. 海洋性贫血B. 遗传性球形红细胞增多症C. 自身免疫性溶血性贫血D. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症E. 再生障碍性贫血26.【A1型题】慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是A. 房性早搏B. 室性早搏C. 心房颤动D. 室上性心律失常E. 室性心律失常27.【A1型题】出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用A. 胰岛素B. 止血剂静滴C. 胰酶抑制剂静滴D. 升压药E. 利尿剂28.【A1型题】以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是A. 尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿B. 白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C. 急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D. 尿沉渣中不会出现红细胞E. 尿中可出现少量蛋白29.【A1型题】与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是A. 尿液冲刷绝大部分细菌B. 尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C. 尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D. 膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附E. 尿液pH低，不利于细菌生长30.【A1型题】硝酸异山梨酯的主要作用是A. 解除冠状动脉痉挛B. 抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复31.【A1型题】急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊C. 尿淀粉酶持续升高2～4周D. 血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性32.【A1型题】中老年肾病综合征常见病理类型是A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 膜性肾病肾小球肾炎D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎E. 局灶性节段性肾小球肾炎33.【A1型题】在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，最多见的是A. 胆囊炎B. 胆道蛔虫C. 胆囊结石D. 胆管结石E. 胆道狭窄34.【A1型题】早期原发性肝癌直径为1～2cm，诊断率最高的检查是A. 选择性肝动脉造影B. AFP测定C. 放射性核素扫描D. B型超声检查E. CT检查35.【A1型题】氮质血症期的血肌酐值为A. 小于133μmol/LB. 大于707μmol/LC. 134～442μmol/LD. 134～560μmol/LE. 451～707μmol/L36.【A1型题】下列有关人禽流感的叙述，错误的是A. 由禽流感病毒引起B. 也可感染其他哺乳动物C. 12岁以下儿童多见D. 主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难E. 预后极差37.【A1型题】下列有关流行性出血热多尿期的叙述，错误的是A. 一般出现在病程的第9～14日B. 血中BUN和Cr开始下降C. 多尿早期尿毒症症状加重D. 每日尿量可多达15000mLE. 可发生休克38.【A1型题】慢性肺心病早期诊断的主要依据是A. 肺气肿征象B. 肺动脉高压征象C. 右心衰竭体征D. 反复咳嗽、咳痰病史E. 心悸、气促症状39.【A1型题】传染性非典型肺炎的病原体是A. 新的冠状病毒B. 新的腺病毒C. 肺炎衣原体D. 支原体E. 病因尚不清楚40.【A1型题】结核菌素试验强阳性结果应为A. 红晕直径≥15mmB. 硬结直径≥20mmC. 硬结直径≥10mmD. 硬结直径≥12mmE. 红晕直径≥20mm41.【A1型题】血行播散型肺结核起病的特点是A. 低热、关节痛B. 乏力C. 盗汗、胸闷D. 消瘦、体重下降明显E. 起病急，有高热等中毒症状42.【A1型题】一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式A. 气道压力释放通气模式（APRV）B. 容量控制通气模式（IPPV-VC）C. 压力控制通气模式（IPPV-PC）D. 同步间歇指令通气模式（SIMV）E. 压力支持通气模式（PSV）43.【A1型题】再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆A. 白细胞减少性白血病B. 特发性血小板减少性紫癜C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿D. 脾功能亢进E. 骨髓纤维化症44.【A1型题】急性溶血最开始的症状是A. 寒战、高热、腰痛B. 血红蛋白尿C. 休克D. 昏迷E. 肾衰竭45.【A1型题】库欣（Cushing）综合征中最常见类型为A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺皮质癌C. Cushing病D. 异位ACTH综合征E. Meador综合征46.【A1型题】在类风湿关节炎的临床特征中，下列哪一项不符合A. 远端指间关节肿痛B. 近端指间关节肿痛C. 四肢关节对称性肿痛D. 掌指关节肿痛E. 腕关节肿痛47.【A1型题】对“冠心病”诊断最有价值的检查是A. 胸透B. 心脏平片C. 心电图D. 超声心动图E. 选择性冠状动脉造影48.【A1型题】不符合慢性粒细胞白血病的是A. 白细胞总数显著增高B. 骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多，原粒细胞＞30%C. 粒细胞核浆发育不平衡D. 嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E. 晚期可发生急性变49.【A1型题】有关研究对象的选择，不正确的说法是A. 样本要能代表目标人群B. 必须符合公认的诊断标准C. 采用随机抽样D. 要有严格的排除标准E. 样本不足，易造成假阳性结果50.【A1型题】违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任包括A. 行政责任、民事责任、刑事责任B. 行政责任C. 民事责任、刑事责任D. 刑事责任E. 行政责任、民事责任51.【A1型题】《中华人民共和国药品管理法》明确规定，处方药不得在A. 医疗期刊上发布广告B. 药学期刊上发布广告C. 健康报上发布广告D. 医药报上发布广告E. 大众传播媒介上发布广告52.【A1型题】《传染病防治法》规定的甲类传染病是指A. 鼠疫、霍乱B. 鼠疫、传染性非典型肺炎C. 霍乱、传染性非典型肺炎D. 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E. 流行性出血热、艾滋病53.【A1型题】医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少A. 一年和两年B. 两年和一年C. 三年和两年D. 两年和三年E. 五年和三年54.【A1型题】《药品管理法》规定医疗机构配制的制剂应当是本单位A. 临床需要而市场上没有供应的品种B. 临床、科研需要而市场上没有的品种C. 临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种D. 临床、科研需要而市场上无供应或供应不足的品种E. 临床需要的品种55.【A1型题】某病人被确诊为乳腺癌，以下哪一项是其最易出现的情绪反应A. 否认B. 精神失常C. 休克D. 抑郁E. 接受56.【A1型题】医患交往的原则有A. 平等、尊重、诚信、有利患者健康B. 热情、体贴、参与C. 平等、理解、爱护D. 保密、同情、协商E. 以上均是57.【A1型题】关于医患交谈的技巧正确的是A. 医生应该以“说”为主B. “听”的过程不重要，因为病人经常说谎C. 在医患交流中，“听”往往比说更重要D. 病人向医务人员“倾诉”有可能增加心理紧张E. 以上均错58.【A1型题】体现医师克己美德的做法是A. 风险大的治疗尽量推给别人B. 点名手术无论大小能做多少就做多少C. 只要是对病人有利的要求有求必应D. 只要是病人的要求有求必应E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做59.【A1型题】下列不属于公益论原则的是A. 人人享有最基本的医疗权利B. 当发生个体利益与群体利益矛盾时，以群体利益为重C. 当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重D. 当发生眼前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重E. 当发生个人与社会之间的矛盾时，以社会利益为重60.【A2型题】男性，68岁。

中西医内科学试卷一、名词解释（共18分）1、肺痛2、中风3、黄疸4、贫血5、暂性脑缺血发作（TIA）6、席汉综合症二、填空题（共22分）1、贫血按病因分类可分为（）、（）、（）。

2、再性障碍性贫血诊断标准为（）、（）、（）、（）、（）。

3、过敏性紫癜根据临床表现的特点，可分为下列5型：（）、（）、（）、（）、（）。

4、在急性脑血管疾病中，意识障碍最明显的是（），脑膜刺激症最明显的是（）。

5、有机磷农药可经（）、（）、（）等途径进入人体而引起中毒。

6、糖尿病“三多一少”症状指（）、（）、（）、（）。

7、咳嗽一般可分为暴咳（外感）和（）二大类。

8、冷哮其治法当以温肺散寒、豁痰平喘为主，常选用（）为代表方。

9、证见胸部刺痛或绞痛，固定不移，常于夜间发作，日久不愈，舌质资暗，脉沉涩或结、代，属胸痹、心痛病的（）型。

10、眩晕主要是以（）为主要临床表现。

11、癫狂的病理因素关键是（）。

12、胃腕痛应特别注重（）和精神的调摄。

13、呕吐一证，病位主要在（）。

14、黄疸的发生多与（）有关，主要与肝胆功能失调有关。

15、郁证的发生，主要由于（）。

16、血证的共同病机有（）、（）二大类。

三、单项选择题（共40分）1、哮证发作期的主要病机是A、痰阻气道、痰七相搏B、外邪侵袭，肺失清肃C、肺失清肃、肺气上逆D、邪袭于肺，肺气不利2、肺胀的主要发病原因是A、肺虚、外感、痰瘀B、风邪、痰浊、水饮C、气滞、痰饮、痰浊D、气滞、血瘀、水饮3、肺痨出现干咳痰少或痰带血丝，拌午后潮热，口干咽噪，或有虚汗，舌边尖红，脉细数，辨证属A、肺阴亏虚B、气阴两虚C、阴阳两虚D、阴虚火旺4、心脾两虚之心悸证治疗应首选A、独参汤B、苓桂木甘汤C、归脾汤D、四君子汤5、胸痹心痛发作期治疗首应A、治标祛邪为主B、温阳补气为主C、益气养阴为主D、滋阴益肾为主6、痰浊中阻型眩晕，不伴有A、恶心呕吐B、头重如蒙C、胸闷身困D、腰膝酸软四肢不温7、中风和痫证鉴别诊断的关键是A、突然昏倒B、不省人事C、移时苏醒如常人D、起病急剧8、治疗寒邪犯胃型胃脘痛应选用A、保和丸B、良附丸C、柴胡疏肝散D、失笑散9、呕吐的基本病机是A、肝气犯胃，胃气上逆B、脾胃受损，胃失和降C、食滞伤胃，胃失和降D、胃失和降气逆于上10、热结腹痛，下列症状哪项是错误的A、腹部胀痛B、痛如针刺C、发热口渴D、小便短赤11、疫毒痢的治法是A、清热解毒利湿B、清热解毒凉血C、清热利湿和胃D、活血解毒和胃12、便秘的病位在A、胃B、脾C、小肠D、大肠13、噎嗝出现下列症状，哪项是不正确的A、食管狭窄B、咽中梗塞不舒，饮食咽下顺利C、进食梗噎D、食入即吐14、泻下清稀如水，腹痛肠鸣，腔闷纳呆，兼见恶寒发热头痛，舌苔白腻，脉浮缓，辨证属暴泻，应选用A、藿香正气散B、参苓白术散C、葛根苓连汤D、痛泻要方15、黎明泄泻，甚则空谷不化，腰酸肢冷，多尿，多属：A、脾虚泄泻B、肾虚泄泻C、肝郁泄泻D、伤食泄泻16、与水肿关系最密切的脏腑是A、肝脾胆B、心肺脾C、脾肺肾D、膀胱三焦小肠17、癃闭的病位在膀胱，但与本病关系密切的还有A、肺、肾、胃B、肺、脾、肝、小肠C、肺、脾、肾、三焦D、肺、脾、心、小肠18、郁证气滞痰郁型常出现咽中有如异物，吞之不下，吐之不出，但饮食无碍，可选用A、柴胡疏肝散B、甘麦大枣汤C、半夏厚朴汤D、丹栀逍遥丸19、桂枝汤可用来治疗汗证，最适当的证型是A、营卫不和B、里热迫蒸C、阴虚火旺D、肺卫不固20、中风后遗症期，气虚血滞，脉络阻塞之半身不遂，可选用A、牵正散B、地黄饮子C、补阳还五汤D、镇肝熄风汤21．贫血最早出现的症状是A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.心动过速D.食欲不振奋E.血压偏低22．缺铁性贫血最常见的原因是A.生理需要量增加B.摄入量不足C.吸收不良D.慢性失血E.急性失血23．缺铁性贫血最主要的治疗是A、口服铁剂B、进食铁丰富的食物C、输血D、病因治疗E．给高蛋白食物24．糖尿病的基础治疗是A．饮食治疗 B．口服降糖药物治疗 C．胰岛素治疗D．对症治疗 E．运动治疗25．垂体前叶功能减退症最常见的原因A、分娩大出血、休克B、颅内肿瘤C、感染D、颅脑外伤E．脑炎26．抗甲状腺药物最主要的付作用是A、药疹B、粒细胞减少C、胃肠道反应D、中毒性肝炎E．肾功能损害27．一氧化碳中毒病人的口唇呈A、黄色B、樱桃色C、红色D、苍白E．紫色28．糖尿病最严重而突出的病变是A．酮症酸中毒 B．非酮症高渗性昏迷 C．心、脑血管病变D．糖尿病肾病 E．感染29．糖尿病主要的急性并发症是A、酮症酸中毒B、血管病变C、肾病变D、感染E．乳酸性酸中毒30．系统性红斑狼疮最常见的内脏损害是A、心脏B、肺脏C、肝脏D、肾脏E、脑31．某病人，因误服敌百虫50ml致人事不知2小时来院急诊，此时应首先给予的处理措施是A、清水催吐B、酒精擦洗皮肤C、配合医生应用解毒剂D、2﹪碳酸氢钠溶液洗胃E、1﹕5000高锰酸钾溶液洗胃32．下列不属于类风湿关节炎表现的是呈对称性小关节炎 B、关节疼痛 C、梭状指D、桡侧偏向畸形E、关节压痛肿胀33．治疗癫痫持续状态的首选药物是A、50%苯妥芙钠、静脉注射B、异巴比妥钠C、副醛D、10%水合氯醛灌肠E、安定静脉注射34．诊断癫痫主要依据A、神经系统检查B、颅骨X线平片C、脑脊液检查D、病史询问E、脑电图检查35．一氧化碳中毒最易受损的脏器是A、脑B、心C、肝D、肾E、肺36．食入性有机磷中毒抢救措施中首要的是A、氧气吸入B、彻底洗胃C、应用阿托品D、应用解磷啶E、立即导泻37．垂体前叶功能减退症最常见的原因分娩大出血、休克 B、颅内肿瘤 C、感染D、颅脑外伤E、垂体手术治疗38．抗甲状腺药物最主要的付作用是药疹 B、粒细胞减少 C、胃肠道反应D、中毒性肝炎E、肾功能损害39．诊断糖尿病的主要方法是A．尿糖测定 B．空腹血糖测定 C．血清C肽测定D．血胰岛素测定 E．口服葡萄糖耐量试验40．目前2型糖尿病的主要死亡原因为A．酮症酸中毒 B．非酮症高渗性昏迷 C．心、脑血管病变D．糖尿病肾病 E．感染四、简答题（共20分）1.缺铁性贫血以铁剂治疗应注意哪些事项？2．对急性中毒应如何处理？3、肺痈其病程可分为几期？4、哮证中的冷哮和热哮的痰质和痰色有何不同？中医内科学试题答案一、病名释义指热毒瘀结於肺，以致肺叶生疮，血败肉腐，形成脓疡的一种疾病。

2019年中西医结合执业医师内科学试题及答案
一、A1
1、甲状腺摄131 I率和血清T3、T4呈特征性分离现象的疾病是
A、Graves病
B、桥本病
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、亚急性甲状腺炎
2、下列不属于亚急性甲状腺炎相关中医说法的是
A、瘿痈
B、瘿病
C、瘿肿
D、瘿瘤
E、瘿气
3、下列关于亚急性甲状腺炎的说法错误的是
A、与病毒感染有关
B、一般遗留甲状腺功能减退
C、女性患者较多
D、属于自限性甲状腺炎
E、与HLA—B35相关
4、亚急性甲状腺炎最常感染的病毒是
A、腮腺炎病毒
B、柯萨奇病毒
C、流感病毒
D、腺病毒
E、SARS病毒
5、诊断代谢性酸中毒的主要依据是
A、呼吸深长，血浆HCO3-下降
B、呼吸深长，血浆CO2CP上升
C、呼吸困难，血浆HCO3-上升
D、呼吸浅慢，血浆CO2CP下降
E、呼吸浅慢，血压高，神志不清
6、高钾血症是指血清钾高于
A、3.5mmol/L
B、4.0mmol/L
C、4.5mmol/L
D、5.0mmol/L
E、5.5mmol/L
7、痛风诊断的金标准为
A、血尿酸测定
B、尿尿酸测定
C、滑囊液检查
D、X线检查
E、超声检查。

2019年中医内科主治医师考试试题及答案（卷四）一、A11、关格肝肾阴虚，肝风内动证的治法为A、温补脾肾，化湿降浊B、温阳固脱，降浊开窍C、滋肝补肾，平肝息风D、温补肾阳，化气行水E、升清降浊，化气行水2、关格初起，病在A、肺、肾B、肝、肾C、心、肾D、脾、肾E、肺、脾3、关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证的主症中，错误的是A、泛恶呕吐B、腰以下浮肿为主C、小便短少，甚则尿闭D、形寒肢冷E、神识昏蒙4、治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证，应首选的方剂是A、左归丸合小半夏汤B、程氏萆薢分清饮C、温脾汤合吴茱萸汤D、杞菊地黄丸合羚角钩藤汤E、参附汤合苏合香丸5、治疗关格肾气衰微、邪陷心包证伴心阳欲脱，应首选的方剂是A、真武汤B、四逆汤C、参附龙牡汤D、己椒苈黄丸E、参附汤合苏合香丸6、慢性肾衰竭晚期电解质紊乱可见A、低钠B、低钾C、低镁D、低钙E、低磷7、关于慢性肾衰竭代谢性酸中毒的表现叙述错误的是A、乏力B、反应迟钝C、呼吸浅促D、可出现昏迷E、可加重高钾血症8、下列选项中，不适合做腹膜透析的是A、血压下降B、心力衰竭C、有出血倾向D、广泛肠粘连E、血流动力学不稳定二、A21、患者，女性，48岁，有消渴病10年。

现症：小便短少，呕恶频作，头晕头痛，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。

此病证的诊断是A、关格肾阳衰微、邪陷心包证B、关格肝肾阴虚、肝风内动证C、关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证D、癃闭膀胱湿热证E、消渴肾阴亏虚证三、A3/A41、患者，女，43岁。

小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，浮肿腰以下为主，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿印，苔白腻，脉沉细。

<1> 、该患者诊断为A、水肿。

中西医结合执业医师考试《内科学》试题（附答案）一、选择题1. 下列哪项不是内科学的研究范围？A. 心血管系统疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统的衰老D. 消化系统疾病答案：C2. 关于高血压的定义，下列哪项是正确的？A. 成人血压持续升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB. 成人血压持续升高，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHgC. 成人血压偶尔升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD. 成人血压在特定情况下升高，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg答案：A3. 下列哪项不是原发性高血压的治疗原则？A. 改善生活方式B. 应用抗高血压药物C. 应用钙通道阻滞剂D. 应用利尿剂答案：D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 咳嗽、咳痰C. 肝大D. 视力模糊答案：D5. 诊断心力衰竭最有价值的检查是？A. X线片B. 心电图C. 超声心动图D. 冠脉造影答案：C6. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的治疗原则？A. 控制感染B. 应用糖皮质激素C. 应用β2受体激动剂D. 应用利尿剂答案：D7. 下列哪项不是糖尿病的临床表现？A. 多饮、多尿、多食B. 体重减轻C. 视力模糊D. 肝大答案：D8. 诊断糖尿病最有价值的检查是？A. 血糖仪检测B. 口服葡萄糖耐量试验C. 胰岛素释放试验D. 糖化血红蛋白检测答案：B9. 下列哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 肝功能正常答案：D10. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则？A. 应用抗生素B. 应用糖皮质激素C. 应用硫糖铝D. 应用抗胆碱能药物答案：D二、填空题1. 原发性高血压的治疗原则包括____、____、____、____和____。

答案：改善生活方式、应用抗高血压药物、应用钙通道阻滞剂、应用ACEI/ARB和应用利尿剂。

2019年中西医执业医师《内科学》试题及答案（卷一）1.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干口干臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数。

治疗宜选A.白虎汤B.玉女煎C.泻白散D.茜根散E.化肝煎【正确答案】B2.鼻衄，目眩耳鸣，烦躁易怒，两目红赤者，首选A.大柴胡汤B.泻心汤C.黛蛤散D.龙胆泻肝汤E.滋水清肝饮【正确答案】D3.鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴喜饮，口臭便干，舌红，苔黄，脉数。

治法应选用A.滋阴清火，凉血止血B.滋阴润肺，凉血止血C.清肺泄热，凉血止血D.清热润肺，凉血止血E.清胃泻火，凉血止血【正确答案】E4.吐血，色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，首选A.大柴胡汤B.泻心汤C.黛蛤散D.龙胆泻肝汤E.滋水清肝饮【正确答案】D5.便血鲜红，大便不畅或稀薄，或有腹痛，口苦，苔黄腻，脉濡数。

宜选用何方A.连理汤B.驻车丸C.地榆散合槐角丸D.香连丸E.乌梅丸【正确答案】C6.胃痛日久未愈，症见便血紫暗，甚泽色黑，腹部隐痛，喜热饮，便溏，面色萎黄，神倦懒言，舌质淡，脉细弱。

治宜选用A.补中益气汤B.黄芪建中汤C.当归补血汤D.黄土汤E.理中汤【正确答案】D7.小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌红，脉细数。

其治法是A.清热泻火，凉血止血B.清热化湿，凉血止血C.滋阴降火，凉血止血D.清热利湿，化瘀止血E.清热解毒，凉血止血【正确答案】C8.患者小便频数带血，其色淡红，饮食减少，精神困惫，面色萎黄，腰背酸痛，少腹坠胀不舒，头晕耳鸣，舌质淡，脉虚软。

治疗主方宜选A.六味地黄丸合补中益气汤B.六味地黄丸合无比山药丸C.无比山药丸合补中益气汤D.无比山药丸合六君子汤E.六味地黄丸合六君子汤【正确答案】C1.下列何项不是郁证的临床特点A.失眠多梦。