乳Ca个案追踪 (1)
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大班幼儿个案追踪记录幼儿姓名:小明年龄:5岁性别:男背景信息:小明来自一个普通家庭,家中有爸爸、妈妈和一个弟弟。
爸爸是务农的,妈妈是家庭主妇。
小明是家里的第一个孩子,父母对他的期望比较高。
进园适应情况:小明在进园时比较紧张,刚开始有些害羞,不愿意离开父母。
在适应期内,园内老师给予他充分的关爱和支持,慢慢地小明放下了戒备心,和其他孩子一起愉快地玩耍。
个案问题:1.语言表达能力较弱,表达不清楚。
2.情绪控制能力有待提高,常因小事发脾气。
3.社交能力有待提高,不易与其他孩子合作。
个案目标:1.提高小明的语言表达能力,让他能够清楚地表达自己的意思。
2.帮助小明提升情绪控制能力,学会以理性方式处理情绪。
3.培养小明良好的社交能力,让他能够主动与其他孩子进行合作。
个案计划:1.为小明提供丰富多样的语言环境,增加他与别的孩子交流的机会,鼓励他用语言表达自己的需求和想法。
2.通过故事讲解和角色扮演等活动,帮助小明认识和理解情绪,学会控制自己的情绪。
3.组织小组活动,让小明有机会与其他孩子一起合作完成任务,鼓励他与其他孩子分享玩具和游戏。
个案实施情况记录:第一阶段实施:给小明提供了丰富多样的语言环境,通过让他参与园内活动和和其他孩子一起玩耍,增加他与别的孩子交流的机会。
在故事讲解和角色扮演的活动中,小明逐渐学会如何以正确的方式表达自己的需求和想法。
第二阶段实施:通过教师的引导,小明学会了识别和理解情绪,并学会了一些控制情绪的方法,如深呼吸和数数。
在一些小冲突中,小明能比较理性地处理自己的情绪,并试图与其他孩子合作解决问题。
第三阶段实施:组织了一些小组活动,小明有机会和其他孩子一起合作完成任务。
在这些活动中,小明逐渐学会了分享玩具和游戏,并乐于帮助别的孩子。
在一些小组讨论中,小明也能够表达自己的想法,并与其他孩子分享交流。
个案评估:经过一段时间的个案计划实施,小明的语言表达能力明显提高,能够清楚地表达自己的意思。
情绪控制能力也有所提升,不再因小事发脾气,能够用更理性的方式处理情绪。
大班下学期个案追踪记录个案分析:莉莉,对比平常小朋友来说,此小朋友好动,喜欢打闹,上课捣乱,可以说是不能从他身上找到任何优点。
平时表现:上课吵闹,玩区域不懂规则,早操活动追逐打闹,体育活动到处乱跑。
没有常规意识。
在班级中几乎没什么小朋友愿意和他一起玩。
游戏活动的时候不会与其他小朋友商量。
一开始游戏就开始胡作非为,随意吵闹。
从这些点中就很容易看出他缺乏常规意识以及与伙伴合作能力。
个案指导设想:1.以尊重为原则,循序渐进地改变莉莉的不良习惯,帮助他与小朋友较和谐地相处。
2.教师给予他特殊的关爱,在生活方面给予帮助,在学习方面随时督促,培养和孩子之间的情感。
3.老师的介入,引导孩子尝试用语言与同伴进行沟通,使他懂得:要换位思考,顾及同伴的感受;让他学着用恰当的语言与同伴协商沟通,从而能够两个人友好相处4.家园联系,适当的调整家庭教养方式。
观察与教育记录:实录一:在区域活动的时候,莉莉小朋友与妮妮小朋友一起玩积木建构,但是没过多久,妮妮小朋友就跑来跟我告状,说莉莉小朋友破坏了他建的城堡,还在那里到处破坏。
我走到莉莉小朋友身边,对他说:你这样做对吗?如果别的小朋友把你的作品踩坏了,你的心情是什么样子的呢?他也点头和我说,会很不开心,想哭。
我说那你以后可不能这样子了。
听到我说的话后,莉莉小朋友好像有听懂我的意思之后,就和妮妮小朋友又开始玩了起来。
措施:针对这种情况,我们进行了一次家访。
经过家访,才知道他平时爸爸妈妈工作很忙,很少回家,对孩子的关心尤其不够。
一、从说“我”到“看我”,增强自我认识能力二、丰富活动内容,增强幼儿的自我情感体验三、通过体育游戏促进自我控制能力的发展四、家园合作,形成良好的自我意识通过我们与家长的沟通,使家长认识到自我意识培养的重要性,让家长以更积极的态度去面对孩子,多陪伴孩子,给孩子以良好的榜样,让孩子在模仿父母过程中,学会认识自我,评价自我,控制自我,形成了良好的自我意识。
实录二:早操活动的时候,因为不懂得排队,被我提醒了几句就乖乖排队。
幼儿园个案追踪记录共16篇整理搜集最新幼儿园个案追踪记录共16篇,供各位幼儿园教师参考学习,我们会定期更新增加幼儿园个案追踪记录共16篇,欢迎收藏!观察个案背景:幼儿姓名:徐xx 性别:男年龄:5岁情况分析:从孩子的阿姨那里了解到,孩子从小由外婆一个人照顾。
爸爸妈妈已经离婚。
孩子在婆婆的这种教育下也渐渐形成了任性、爱打人、脾气暴躁等一些不良的行为习惯。
随着孩子的成长,妈妈担心孩子的这些坏习惯会影响孩子的健康成长。
希望能通过老师的帮助,改掉这些坏习惯,帮助孩子愉快而正常的参与活动,形成良好的个性品质。
跟踪时间:xx年9月现象记录:在自由活动时,孩子们总是带来自己喜欢的玩具,徐xx 最喜欢玩玩具了,只要一有空,总是围在玩具柜前张望、摆弄着。
今天吃完饭,突然间听到一声响亮的声音,这是我的汽车,不是你的。
我扭头看去,只见徐xx一手把汽车拿在手里,藏在身后,而一边的龙龙心急的叫着。
徐xx,你的玩具呢?他对我的问题不作答,其他小朋友连忙说:他没有带玩具的。
是啊!我这才想起来:徐xx今天都没有带玩具来,于是,我问他:你是不是最喜欢玩汽车呀?那你也把你最喜欢的玩具带来幼儿园,和大家一起玩,好吗?看他不说话,我继续说:这是龙龙的汽车,如果你想玩,应该对龙龙说什么呢?在大家的帮助下,徐xx不仅把玩具还给了龙龙,而且还对龙龙说:我和你一起玩,好吗?分析与措施:1、与爸爸妈妈,家园一致地帮助徐xx,他一些与同伴友好交往的技能技巧,如:想玩别人的玩具,要先对同伴说一句有礼貌的话:把你的玩具借给我玩一玩好吗?等等。
2、让爸爸妈妈为他准备一样喜欢的玩具带到幼儿园,满足孩子玩的愿望。
跟踪时间:xx年10月现象记录:大型玩具是孩子最喜欢玩的游戏,每次游戏前,我都要提醒他们听到信号及时来排队,比比谁的动作快。
可是,总有几个孩子要贪玩一会儿。
记得徐xx就是其中的一个,叫人头疼。
今天,当我一拍手,示意孩子排队时,没想到徐xx确是第一个,他还兴奋的提醒我:我是第一个排队的。
中华乳腺病杂志个案报道范文
标题:一例早期乳腺癌患者的综合治疗与长期随访
一、引言
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率具有重要意义。
本文报道一例早期乳腺癌患者的综合治疗与长期随访情况,以期为临床医生和患者提供参考。
二、病例资料
患者女性,45岁,因发现右侧乳房无痛性肿块就诊。
体格检查:右侧乳房外上象限可触及一大小约2cm×2cm的质硬肿块,表面不光滑,与周围组织轻度粘连,无压痛。
左侧乳房及腋窝淋巴结未触及异常。
三、检查与诊断
患者行乳腺X线摄影检查,显示右侧乳房外上象限局部结构紊乱,伴有微小钙化灶。
乳腺超声检查显示右侧乳房外上象限低回声团块,边界不清,内部回声不均匀。
乳腺MRI检查
进一步确认为右侧乳房外上象限恶性病变。
细针穿刺活检病理结果为浸润性导管癌。
四、治疗与随访
患者确诊后,行保乳手术,术后病理证实为浸润性导管癌,淋巴结未见转移。
根据患者情况,制定综合治疗方案,包括术后放疗、化疗和内分泌治疗。
患者完成治疗后,进入长期随访阶段。
五、结果与讨论
患者经过综合治疗,术后恢复良好,无并发症发生。
随访5年,患者无复发转移迹象,生活质量良好。
本例患者的成功治疗得益于早期发现、准确诊断和综合治疗。
在临床实践中,应加强对乳腺癌的筛查和诊断,提高早期乳腺癌的检出率。
同时,根据患者的具体情况,制定个体化的综合治疗方案,以提高治疗效果和生活质量。
通过长期随访,可以及时发现并处理复发转移等问题,为患者提供更好的医疗保障。
个案追踪记录中班【六篇】个案追踪记录中班1有时候思思不会,涵涵便帮助她折,最后,思思的长颈鹿也折成了,她很开心,和涵涵一起玩着。
思考分析:折动物对于中班的幼儿来说,还是有一定难度的。
虽然我们提供了一些步骤图,但一些能力较弱的幼儿常常会出现看得懂一些步骤,而无法全部看懂,所以常常完成不了作品。
而能力强的幼儿看着步骤,有时也需要推敲一下才能完成,有一定的挑战。
教师在投放材料时,一定要关注到幼儿之间的个体差异,虽然是折纸,有了纸,有了步骤图,但缺乏层次,给一些能力弱的幼儿造成困难,得不到成功的体验,今天的活动中可以看出涵涵和思思都是比较有耐心的孩子而且涵涵也比较乐意助人,所以在涵涵的帮助下两人都得到了成功的体验,而且涵涵的成就感更强烈。
但是如果遇到没有耐心的孩子,就会出现聊天,东张西望,放弃的现象,所以教师在投放材料时一定要注意幼儿的差异性,不能一概而论,即便是很简单的材料,也要充分考虑幼儿的因素,以幼儿为出发点。
调整策略:1、在讲评中,将两人请上来,说说今天完成的作品,并和大家说说作品是如何完成的,表扬他们这种相互帮助的行为。
2、在区域中投放了一些半成品,根据步骤图,教师事先完成几个步骤,幼儿可以根据自己的需要进行选择,继续完成折纸,这样成功的几率可能会提高一些。
3、和大家一起认识折纸过程中的常见标记。
4、提供的动物步骤图教师可以有所选择,有难有易,方便不同水平的幼儿参考。
个案追踪记录中班2观察地点:中一班观察对象:琪_观察目的:观察幼儿生活行为方面,改善幼儿健康的生活态度儿童表现及行为:最近在不经意中发现琪_小朋友常有不健康的生活行为:经常抢占别人的东西,活动中总是喜欢自由走动或与同伴交谈.交谈资料以“奥特曼”为主要资料,如果谈得兴趣盎然时,拳脚相交.但平时他喜欢帮忙老师做事——分碗筷,摆椅子,搬桌子等,但是总是一马当先,和同伴争执.分析:好动是孩子的天性,喜欢做事是他的本质,他喜欢做事,他并不明白做某件事的行为是对还是错的,总是期望得到同伴和老师们对他的这种行为作出评价和认同、赞赏.同时期望在一些行为上得到老师和同伴的注意和信任.措施:纠正不健康的生活行为:在我与他交谈后,让他明白一些他人物品与自我物品区别的道理.我向家长反馈了他的状况,请家长在家中多留意幼儿的行为,推荐家长说理育儿.在活动中,我把他调到前面,可随时注意到他的行为,继续观察他的表现,在必要时可立刻制止他,适宜时表扬他.活动后,我经常与他聊天,说说家里,说说幼儿园的好朋友,引导他多看一些有益的电视,谈谈智慧树等少儿电视里的资料.个案追踪记录中班3 观察日期及起止时间:10月20日星期五上午:(8:10——8:15)(10:15——10:20)观察环境:活动室区域活动区观察目的及由来:1.幼儿过于自我的行为习惯,在活动中表现出不遵守规则,比较随性。
大班个案追踪分析与措施范文我在大班里头啊,就碰到这么一个娃。
这娃长得那叫一个特别,头发乱得像刚被大风刮过的草丛,小脸蛋总是红扑扑的,眼睛倒是大得很,滴溜溜转,就像两颗黑宝石似的。
每次看到他,我就忍不住想笑。
这娃在班里啊,那可真是个特别的存在。
上课的时候,别的小朋友都规规矩矩坐着听老师讲课,就他,一会儿抠抠桌子,一会儿扯扯旁边小朋友的衣服。
我就瞅着他说:“你这小娃子,咋就坐不住呢?”他仰着脑袋,眼睛一瞪,对我说:“老师,我这屁股它有自己的想法,它不想坐。
”我一听这话,又好气又好笑。
我就开始追踪他这情况了。
我发现啊,这娃在游戏时间也和别人不一样。
别的小朋友都开开心心地玩积木、过家家,他呢,就爱自己一个人在角落里捣鼓那些个小玩意儿。
有一回,我走过去问他:“你在这儿干啥呢?咋不和小朋友们一起玩啊?”他把手里的小卡片举起来给我看,说:“老师,我在研究这个卡片的秘密呢,他们不懂。
”那小模样,还挺认真。
我想啊,这娃肯定是有他自己的小世界。
我就跟他家里人联系了,他爸妈说这孩子在家也是这样,好奇心重得很,啥都想弄明白。
我就寻思着得有点措施来引导他。
我就专门给他准备了一些特别的小任务,像找不同的东西啊,观察小植物的生长啊。
这娃对这些任务可感兴趣了,每次完成了就跑来跟我说:“老师,你看我厉不厉害?”那小脸上满是骄傲。
我还在课堂上啊,故意给他安排一些小角色,像小班长啊,让他管理一下纪律。
一开始啊,他自己都管不住自己,我就跟他说:“你可是小班长啊,你得给小朋友们做榜样。
”他就挠挠头,然后真的开始努力约束自己了。
慢慢的,他上课的时候也能坐得住了,还会提醒别的小朋友要认真听讲呢。
我看着这娃一点点的变化,心里就像吃了蜜一样甜。
这大班的孩子啊,就像一颗颗小种子,你得用心去浇灌,去引导,他们才能茁壮成长。
我就想着,我得把我这颗种子好好地照顾着,让他以后长成一棵参天大树。
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乳腺癌个案查房(一)引言:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年都有大量的患者被确诊并接受治疗。
对于乳腺癌患者,定期进行个案查房是非常重要的,可以及时监测疾病进展和治疗效果。
本文将以乳腺癌个案查房为主题,对相关内容进行概述和详细阐述。
正文:1. 病史回顾- 患者基本信息:年龄、性别、婚姻状况等。
- 发现乳腺癌的方式:自检、体检、乳腺X线等。
- 病程发展和治疗经历:手术、放疗、化疗等。
- 家族史和遗传因素:一级、二级亲属中是否有患者、基因检测结果等。
2. 体格检查- 乳腺外观和质地:肿块、局部红肿等异常情况。
- 淋巴结状况:肿大、硬化等。
- 皮肤和乳晕异常:皮疹、剥脱等。
- 其他体征:呼吸音、心音、下肢水肿等。
3. 影像学检查- 乳腺超声:肿块的大小、形态、边界等特征。
- 乳腺X线摄影:钙化灶、乳腺密度等。
- 磁共振成像:淋巴结转移、远处转移等。
- PET-CT检查:全身转移情况。
- 骨扫描:骨转移的诊断。
4. 实验室检查- 血液学检查:全血细胞计数、肝功能、肾功能等。
- 乳腺特异抗原:标志物的水平变化。
- 组织学检查:病理类型、分级等。
- 基因检测:BRCA1、BRCA2等基因变异。
5. 治疗计划评估- 手术方案:乳房保留手术、乳腺切除术等。
- 放疗方案:术后放疗、局部复发放疗等。
- 化疗方案:药物选择、疗程安排等。
- 靶向治疗方案:药物选择、基因突变检测等。
- 其他辅助治疗:中药、营养支持等。
总结:乳腺癌个案查房是对患者进行全面评估和监测的重要环节,包括病史回顾、体格检查、影像学检查、实验室检查以及治疗计划评估。
通过个案查房可以及时了解患者的病情发展和治疗效果,为进一步决策和调整治疗方案提供重要依据。
因此,医务人员应加强对乳腺癌个案查房的学习和实践,以提高患者的生存质量和治疗效果。
乳腺Ca个案追踪
知识点
乳腺癌术后功能锻炼的意义
•由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧肩关节活动受限制,随时间推移,肩
关节挛缩可导致冰冻肩。
术后加强肢体功能锻炼可增强肌肉力量、松解和预防粘连。
避免造成患肢功能障碍,给工作和生活带来影响!
卧床期功能锻炼(术后1-3天)
• 24小时内:活动手指和腕部可做伸指、握拳、屈腕。
•第一、二天:做前臂、肘关节屈伸运动及掌握的动作,每次10遍,每天约5-6次。
下床活动期功能锻炼(3天后到出院)
•第五天:用健侧手托起患侧肘部慢慢向前上方抬举,使之超过头部,尽可能伸直,每次2-3遍,每天2-4次。
•第六天:用患肢的手指顺着墙渐渐向上滑行,逐渐提高,每次2-3遍,每天3-4次。
•第七-八天:使患侧手掌越过头顶,触摸对侧耳朵,每次2-3遍,每天3-4次。
出院后功能锻炼
•第九天:可以肩关节为轴心用患肢做旋转活动。
每次2-3遍,每天3-4次。
•第十天:用患肢举起物体超过头顶,每次2-3遍,每天2-3次。
•第十天以后可根据体力、伤口愈合情况经常逐渐做上肢抬举、旋转、外展等各种运动。
伤口引流管护理注意事项:
引流管的固定
固定引流管,防止其脱落,固定的高度均要低于引流口20-30 cm,应向患者及家属流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止患者意外将引流管拔除,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理。
引流液及性质
引流液的量、颜色、性质,认真记录并做好交班。
引流物一般为浓稠的血性液体;24小时后引流液一般为稀薄的淡红色液体。
若引流量过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。
无菌密闭
查引流管各连接处,确定其连接紧密,要防止漏气或脱落造成逆行感染。