血清β-HCG联合VEGF早期诊断输卵管妊娠破裂的评价

血β-HCG联合孕酮检测对异位妊娠的早期诊断的作用摘要】目的:对比分析β-HCG联合孕酮检测与子宫附件彩超检查两种不同检查方法在异位妊娠的早期诊断中诊断的优势分析。

方法:对36例异位妊娠的早期患者进行β-HCG联合孕酮检测以及子宫附件彩超检查。

结果:在36例异位妊娠的早期诊断中,β-HCG联合孕酮检测检查组检测出34例为阳性，阳性率为94.44%；而采用子宫附件彩超检查组，通过超声检测妊娠囊和胎心搏动，结果发现有32例为阳性结果，阳性率为88.89%。

经卡方检测，P＝0.009。

结论:β-HCG联合孕酮检测与子宫附件彩超检查在异位妊娠的早期诊断时，β-HCG联合孕酮检测在早期诊断中对患者的发现率更高。

【关键词】β-HCG 孕酮检测子宫附件彩超早期异位妊娠【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）20-0139-01随着临床检测技术和方法的发展，通过β-HCG联合孕酮检测对育龄期妇女异位妊娠的早期检查，丰富了对异位妊娠早期诊断的检测手段[1]。

而有学者指出[2]，通过超声检测妊娠囊和胎心搏动对异位妊娠部位的早期诊断，为临床医生选择有针对性的手术或治疗方法提供了依据和指南。

β-HCG联合孕酮检测显像技术开始应用于异位妊娠的早期诊断已超过四十年的历史，有相关文献报道显示[3]，不同的检查技术对异位妊娠的早期诊断的诊断率不同。

本文通过对36例异位妊娠的早期患者进行对比性研究，对比分析β-HCG联合孕酮检测与子宫附件彩超检查在诊断异位妊娠早期的临床价值。

1 资料与方法1.1临床资料病例选择2012年06月01日-2014年04月30日期间在我院进行检查的36例异位妊娠早期的门诊患者作为本次的研究对象，42岁为最大年龄，21岁为最小年龄，平均年龄是36.18±11.47岁。

1.2检查方法β-HCG联合孕酮检测检查:分别抽取36例研究对象4毫升静脉血，而后抽取血清，通过放射免疫测试盒的检测血清中β-HCG以及孕酮的含量。

血清β-HCG 与孕酮联合测定对早期异常妊娠的 诊断价值张振峰【摘要】　目的　研究探讨血清人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)与孕酮联合测定对早期异常妊娠的诊断价值。

方法　选取65例早期异常妊娠患者及同期正常妊娠者65例作为研究对象, 分别设为对照组和研究组。

采用发光免疫分析法测定两组妊娠者的血清β-HCG 与孕酮含量, 分析血清β-HCG 与孕酮联合测定对早期异常妊娠的诊断价值。

结果　对照组血清β-HCG 为(5105.60±2396.75)IU/L, 孕酮为(30.55±17.65)nmol/L, 明显低于研究组的(11053.65±4865.55)IU/L、(87.62±27.50)nmol/L, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论　血清β-HCG 与孕酮联合测定对早期异常妊娠的诊断价值较高, 有助于早期异常妊娠的治疗, 保障孕妇安全, 适合于临床推广使用。

【关键词】　血清人绒毛膜促性腺激素β；孕酮；早期异常妊娠DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.22.011作者单位：471000　河南科技大学第二附属医院异常妊娠是妇产科较为常见的急诊症状之一, 所谓的异常妊娠指妊娠期间可能诱发其他异常现象。

对于早期正常妊娠者, 会有一定的生理反应, 但是早期异常妊娠则会伴有明显的不良的生理反应, 如早产、胎膜早破、胎儿生长迟缓等［1］。

早期异常妊娠会严重影响孕妇的生命安全, 因此其早期诊断具有重要的临床意义, 其常用的诊断指标为血清β-HCG 与孕酮, 本次研究选取本院2014年1月~2015年2月收治的65例早期异常妊娠患者及同期正常妊娠者65例作为研究对象, 探讨血清β-HCG 与孕酮联合测定对早期异常妊娠的诊断价值, 现将有关研究做如下总结。

1　资料与方法1. 1　一般资料　随机选取本院2014年1月~2015年2月收治的65例早期异常妊娠患者及同期正常妊娠者65例作为研究对象, 将异常妊娠患者定为对照组, 将正常妊娠患者定为研究组。

血清β—hCG、孕酮联合测定对早期异位妊娠的诊断价值目的：探讨血清β-hCG、孕酮的联合检测在早期诊断异位妊娠中的作用，旨在为临床诊断提供可靠依据。

方法：选取36例异位妊娠患者为异位妊娠组，同期接受产检的36例正常妊娠早孕孕妇作为对照组，计算比较单独检测及联合检测β-hCG 48 h增长率、血清孕酮诊断异位妊娠差异性和诊断符合率。

结果：异位妊娠组血清β-hCG增长率和孕酮指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单独检测血清β-hCG和孕酮诊断异位妊娠出现假阳性率偏高（P＜0.05），联合检测诊断符合率与病理诊断金标准较接近（P>0.05）。

结论：血清β-hCG 和孕酮的联合检测为异位妊娠患者的诊断、评估提供可靠数据，具有非常高的临床诊断价值。

[Abstract] Objective：To investigate the role of serum level of β-hCG combined with progesterone for early diagnosis of ectopic pregnancy，and provide a reliable basis for clinical diagnosis.Method：36 patients suffered from ectopic pregnancy （ectopic pregnancy group）and 36 normal intrauterine gestation cases（control group）were enrolled in the study.The serum level of progesterone and β-hCG were detected at 0 h and 48 h，respectivel y.β-hCG 48 h increasing rate，progesterone and combined detection for diagnosis ectopic pregnancy were calculated.The serum level of progesterone and β-hCG 48 h increasing rate were compared between two groups.The difference and diagnose accordance rate of progesterone diagnosis of ectopic pregnancy were calculated.Result：The serum level of β-hCG increasing rate and progesterone index in ectopic pregnancy group were significantly lower than those in the control group（P＜0.05）.The false positive rate of detection of serum β-hCG and progesterone diagnosis was high.The diagnosis accuracy of the combined detection was close to that of pathological diagnosis.Conclusion：The combined detection of serum β-hCG and progesterone provides reliable data for the diagnosis and evaluation of ectopic pregnancy，which would be valuable for clinical diagnosis.[Key words] β-hCG；Progesterone；Combined detection；Ectopic pregnancy異位妊娠属于危急症，如果不及早发现并治疗，容易产生并发症甚至危及生命。

血清β-HCG、P、VEGF联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值童春玲【摘要】目的分析血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)联合检测在早期异位妊娠(EP)诊断中的应用价值.方法选取早期EP患者50例作为研究组,同期50例正常妊娠女性作为对照组,检测两组血清β-HCG、P、VEGF水平,并对比其诊断特异度、敏感度、准确度.结果研究组血清P、β-HCG低于对照组,VEGF高于对照组(P＜0.05);三者联合诊断准确度、敏感度及特异度均高于单一检测(P＜0.05).结论β-HCG、P、VEGF联合检测可提高早期EP患者诊断准确度、特异度、敏感度,可作为早期EP诊断指标之一.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)017【总页数】2页(P3173-3174)【关键词】人绒毛膜促性腺激素;血管内皮生长因子;孕酮;异位妊娠【作者】童春玲【作者单位】确山县人民医院检验科河南驻马店463200【正文语种】中文【中图分类】R714.22异位妊娠(ectopic pregnancy，EP)是指受精卵着床于子宫以外位置并生长发育的过程，多伴有停经、阴道出血、昏厥与休克等症状。

临床针对EP患者，主要通过血清β-HCG水平、停经史、超声检查等综合诊断，但超声检查辨别能力低下，误诊率较高，且有3%～5%的EP患者被诊断为急性阑尾炎、黄体破裂等疾病，而β-HCG诊断时间较长，不仅延误治疗时间，且导致患者错过最佳治疗时间[1]。

近年来，多数学者研究指出，VEGF于子宫内膜中可发挥调节效应，且参与EP形成，并表明VEGF结合实验室指标可提高EP早期诊断准确度[2]。

因此，本研究联合血清β-HCG、P、VEGF检测早期EP，并分析三者联合的诊断价值。

1.1 一般资料选取2014年10月至2016年10月确山县人民医院收治的早期EP患者50例作为研究组，均经病理检查结果确诊为EP。

联合检测β-hCG、P及ET对早期异位妊娠患者的诊断价值李红静;方美群;吴筱花【摘要】目的分析血清人绒毛膜性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)及子宫内膜厚度(ET)联合检测在不明位置妊娠(PUL)早期异位妊娠(EP)患者中的诊断价值.方法回顾性分析2018年1至12月在永康市中医院就诊的68例早期EP患者(观察组)和72例正常宫内妊娠者(对照组)的临床资料.比较两组患者的血清β-hCG、P水平及ET,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清β-hCG、P及ET在早期EP患者中的诊断价值.结果观察组患者的血清β-hCG及P水平、ET显著低于对照组(t值分别为38.734、16.995、7.967,均P<0.05).ROC曲线结果显示血清β-hCG对EP的预测价值最高(73.5％),P预测价值最低(66.2％).血清β-hCG为4890.4mIU/mL、P 为30.19nmol/L、ET为16mm可分别作为预测诊断EP的临界值.不同指标联合时对EP的ROC曲线分析结果显示三项联合预测价值最高(97.1％).结论血清β-hCG、P及ET联合检测在PUL早期EP患者中具有突出的诊断价值.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2019(030)005【总页数】4页(P629-632)【关键词】人绒毛膜性腺激素;孕酮;子宫内膜厚度;不明位置妊娠;异位妊娠【作者】李红静;方美群;吴筱花【作者单位】永康市中医院 ,浙江永康 321300;永康市中医院 ,浙江永康 321300;永康市中医院 ,浙江永康 321300【正文语种】中文【中图分类】R714.2异位妊娠(ectopic pregnancy，EP)也称宫外孕，是指受精卵在宫腔外着床，以输卵管妊娠最常见，其主要是由输卵管管腔及其周围炎症，导致管腔流通不畅，孕卵在输卵管内停留、着床、发育，最终致使输卵管破裂或流产[1]。

EP患者在输卵管破裂或流产前临床症状不明显，也可有少量阴道出血、停经或腹痛症状，破裂后则会出现急性剧烈腹痛、阴道出血等症状，有时甚至会出现休克现象，尤其是不明位置妊娠(pregnancies of unknown location，PUL)最终确诊为EP，对患者的生活质量、身体健康及生命安全均构成了严重威胁[2]。

β-HCG、VEGF、孕酮联合检测对诊断早期异位妊娠的临床价值观察张波兰摘要：目的对早期异位妊娠患者采取β-HCG、VEGF、孕酮联合检测，观察其临床价值。

方法选取2016年1月-2018年1月，到我院就诊的疑似异位妊娠患者92例，将其中最终确诊为异位妊娠的46例患者，作为研究组，正常宫内妊娠者46例，作为对照组，所有对象均进行β-HCG、VEGF、孕酮水平检测。

结果观察组的β-HCG、孕酮水平明显低于对照组，VEGF水平高于对照组（P<0.05）；三项指标联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为93.48%、89.13%、91.30%，明显高于三者单独检测（P<0.05）。

结论：β-HCG、VEGF、孕酮联合诊断效能明显优于三者单独检测，有助于异位妊娠的早期诊断。

关键词：β-HCG；VEGF；孕酮异位妊娠（EP）是一种发病率极高的妇科急腹症，占比高达80%，且还在呈上升趋势[1]。

早期诊治能够保护女性的生育能力，确保患者的健康安全。

血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮、血管内皮生长因子（VEGF）等，是临床诊断异位妊娠的常见指标，但单一检测容易造成误诊，本文将对早期异位妊娠患者采取β-HCG、VEGF、孕酮联合检测，观察其临床价值，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2016年1月-2018年1月，到我院就诊的疑似异位妊娠患者92例，入选标准：（1）临床表现为停经、阴道出血、下腹部隐痛等症状；（2）Ｂ超检查未能确诊；（3）孕周低于10周。

将其中最终确诊为异位妊娠的46例患者，作为研究组，平均年龄（27.58±6.64）岁，平均孕龄（8.45±2.38）周。

正常宫内妊娠者46例，作为对照组，平均年龄（27.74±6.52）岁，平均孕龄（8.51±2.44）周。

1.2方法入院当日，采集两组对象的静脉血6ml，置37度恒温水浴箱静置60分钟后进行离心操作，常温下以速度3000rpm/min离心，时间10min。

联合检测血清β-HCG和孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用价值黄瑞英【摘要】目的:了解联合检测血清β-HCG和孕酮在早期鉴别异位妊娠中的临床应用价值.方法:采用化学发光免疫分析法检测74例孕6周内异位妊娠患者的血清β-HCG和孕酮水平为异位妊娠组,同时检测70例正常宫内妊娠者,正常妊娠组,并对结果进行统计分析.结果:宫内正常妊娠组和异位妊娠组血β-HCG均升高,但前者增加幅度明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而孕酮含量,异位妊娠组明显低于宫内妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清β-HCG与孕酮辅助诊断异位妊娠的重要指标,两者联合检测对诊断异位妊娠具有重要的临床应用价值.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)010【总页数】3页(P1181-1183)【关键词】异位妊娠;β-绒毛膜促性腺激素;孕酮【作者】黄瑞英【作者单位】广西桂平市中医医院检验科,537200【正文语种】中文【中图分类】R714.22受精卵着床于子宫腔外,称为异位妊娠(ectopic p regnancy),包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠和腹腔妊娠等,是妇产科常见急腹症,如未及时诊断和积极治疗,可危及患者的生命。

近年来发病率呈逐年增高的趋势。

目前,诊断异位妊娠常采用B超和检测患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)来确定。

但对于早期或无特征的患者有的难以确诊。

笔者采用联合检测患者血清β-HCG和孕酮水平辅助诊断,效果满意,现报告如下。

1.1 临床资料所有病例均为2008年6月-2009年12月到我院就诊的妊娠患者144例,其中74例为异位妊娠,70例为正常宫内妊娠;均经B超、手术或腹腔镜探查后病理证实。

患者停经时间36～42d,平均38.5d;年龄19～40岁,平均年龄26.5岁;两组患者在年龄、体重、孕龄等方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

血清β-HCG联合P水平检测在早期异位妊娠诊断中的应用效果李伟【摘要】目的:观察血清β-HCG联合P水平检测在早期异位妊娠诊断中的应用效果.方法:选取早期异位妊娠患者87例设为研究组,另选同期正常宫内妊娠者86例设为对照组,均行血清β-HCG、P水平检测,比较两组血清β-HCG、P水平与异位妊娠诊断率.结果:研究组血清β-HCG、P表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组经病理检查诊断异位妊娠87例,血清β-HCG水平检测诊断异位妊娠59例,血清P水平检测诊断异位妊娠64例,血清β-HCG联合P水平检测诊断异位妊娠82例;血清β-HCG联合P水平检测诊断异位妊娠敏感性为94.25%(82/87)、特异度为97.67%(84/86)、准确度95.95%(166/173),高于血清β-HCG和P水平单项检测;而漏诊率为5.75%(5/87)、误诊率为2.33%(2/86),低于血清β-HCG和P水平单项检测;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清β-HCG联合P水平检测可提高早期异位妊娠诊断率的效果优于血清β-HCG和P水平单项检测效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)019【总页数】2页(P66-67)【关键词】血清绒毛膜促性腺激素;孕酮;早期异位妊娠;诊断率;效果【作者】李伟【作者单位】安阳钢铁集团公司职工总医院,河南安阳 455004【正文语种】中文【中图分类】R714.22异位妊娠是指受精卵于子宫体或底外着床的疾病，而死亡孕妇中约有9%～13%是由孕卵破裂所致[1-3]。

早期诊断异位妊娠既往多采用B超诊断，但由于此方法需于患者妊娠6周后方可检测，故使其推广受到限制。

本文观察血清β-HCG联合P 水平检测在早期异位妊娠诊断中的应用效果。

1.1 一般资料选取安阳钢铁集团公司职工总医院2014年9月至2016年10月早期异位妊娠患者87例设为研究组，年龄21～42岁，平均(28.47±3.23)岁；妊娠时间3～12周，平均(7.41±2.36)周。