麻醉机的操作程序
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铺麻醉床操作规程引言概述:铺麻醉床是医疗机构中进行手术和其他麻醉程序的重要环节。
正确的操作规程能够确保患者的安全和手术的顺利进行。
本文将详细介绍铺麻醉床的操作规程,包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容。
一、准备工作1.1 确认患者信息在进行手术前,首先需要核对患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别等,确保患者的身份与手术安排一致。
1.2 检查麻醉床设备在铺设麻醉床之前,需要检查麻醉床的设备是否完好。
包括检查床面是否平整、安全带是否完好、床轮是否灵活等,确保麻醉床的功能正常。
1.3 准备麻醉药物和器械在铺设麻醉床之前,需要准备好所需的麻醉药物和器械。
包括麻醉药物的种类和剂量、麻醉器械的清洁和消毒等。
确保麻醉过程中所需的药物和器械完备。
二、操作步骤2.1 安全带固定将患者放置在麻醉床上后,首先要确保患者的安全带固定。
将安全带固定在患者的腰部和胸部,确保患者在手术过程中的安全。
2.2 调整床面高度根据手术需要和麻醉医生的要求,调整麻醉床的床面高度。
确保手术医生和麻醉医生在手术过程中的工作效率和舒适度。
2.3 检查麻醉设备连接在铺设麻醉床后,需要检查麻醉设备的连接情况。
包括呼吸机、监护仪等设备的连接是否牢固,确保麻醉设备在手术过程中的正常运行。
三、注意事项3.1 患者隐私保护在铺设麻醉床时,要注意保护患者的隐私。
在操作过程中,避免将患者的个人信息暴露给其他人员,确保患者的隐私权受到尊重。
3.2 安全操作在铺设麻醉床时,要注意操作的安全性。
遵守操作规程,确保操作过程中不发生意外,确保患者的安全。
3.3 床面清洁在铺设麻醉床之前,要确保床面的清洁。
清洁床面可以减少手术感染的风险,确保手术的顺利进行。
四、操作风险与应对4.1 患者过敏反应在铺设麻醉床时,要注意患者可能出现的过敏反应。
在操作过程中,要随时观察患者的反应,如出现过敏反应应及时采取应对措施。
4.2 设备故障在铺设麻醉床时,要注意设备可能出现的故障。
麻醉机的操作流程1。
设定潮气量(10-15ml/kg),如使用限压通气,压力一般设定为15-20cmh2O,一般不应超过40cmh2O.2。
设定呼吸频率(10—18次/分).3.设定吸:呼比(1:2~2。
5)。
4.选定通气模式(容量控制或压力控制)。
5.检查吸入麻醉药挥发罐是否有药.6.根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限(一般为预定目标值的±30%,如设计潮气量为500ml,呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml,上限为650ml,呼吸分钟通气量报警下线4。
2L,上限为7。
8L).7.打开麻醉机电源,应有低氧压报警.打开中心氧气,低氧压报警消失。
8。
检查氧流量表。
旋流值最大时,O2流量应能大于10L/min,旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。
9.检查快速充氧是否工作,检查快速充氧后氧压表回升至0。
4或更高。
10.检查钠石灰罐,如发现钠石灰失效应及时更换.11.连接螺纹管和呼吸囊。
12.手堵螺纹管出口,将O2关至最小用快速充氧将压力冲至40cmh2O,此时应有连续高压报警,同时在15秒内压力任高于30cmh2O.13.放开螺纹管出口,开动呼吸机,风箱上下空打,麻醉机应有脱机报警。
14.手堵螺纹管出口,用快速充氧将呼吸囊充气,检查手控通气是否有效。
15。
选择与病人相匹配的面罩,并检查面罩气垫是否充气。
16。
对其他任何型号的麻醉机,检查都应遵循从上到下从左到右. 清洁消毒保养1。
日常消毒,每次使用完麻醉机后病人所用的呼出回路气路需拆下清洁、消毒,同时换上新的或已消毒的气路继续工作。
2.停止用麻醉机后的消毒处理需要彻底清洁、消毒后安装好,供下次使用。
3。
用多酶清洗剂稀释液(1:300)浸泡去除物品上的污物、血迹、痰痂和其他残留物,再将物品浸入2000mg/l有效氯消毒液中,消毒时各连接部件都要分离,不能拉或折管道,管腔壁上不能留有气泡,以便充分消毒,浸泡时间≥30min后取出,用无菌蒸馏水冲洗干净,干燥装进已消毒双层袋内干燥保存备用.4。
麻醉设备学试题及答案第四章通气机一、选择题A型题1.通气机在A/CMV模式下自动切换控制通气模式的时间为A.1~3s B.3~5s C.5~7s D.7~15s E.15~20s2.下列哪项不是通气机的报警内容A.气源气压降低报警B.气源气压升高报警C.气道低压报警D.气道高压报警E.电源中断报警3.以通气频率>60次/分为特点的通气机是A.急救通气机B.呼吸治疗通气机C.小儿通气机D.高频通气机E.麻醉通气机4.下列哪项吸呼比属于反比通气A.1:1 B.1:1.5 C.1:2 D.1:2.5 E.1:35.下列哪项不是机械通气的并发症:A.低血压 B.肺部感染 C.肺气压伤D.呼吸性酸碱平衡失调 E.水中毒6、使用辅助通气机时,自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节,通常调定在什么范围内A.3~8s B.7~15s C.10~20s D.15~30s E.20~30s7.下列叙述哪一种是PEEP的特点A.吸气末期气道压不为0,保持一定气道内正压B.吸气末期气道压不为0,保持一定气道内负压C.呼气末期气道压不为0,保持一定气道内正压D.呼气末期气道压不为0,保持一定气道内负压E.以上都不对8.某患者潮气量为500ml,呼吸频率12次/分,吸呼比为1:2,那么吸气时间应为多少A.1.15s B.1.28s C.1.58s D.1.67s E.1.83s9.连接患者气道,用以增加或提供患者肺通气的自动装置是A.肺通气机 B.复苏器 C.呼吸治疗通气机D.体外通气机 E.电刺激器10.下列哪项是控制通气呼气切换原理A.压力切换 B.容量切换C.时间切换 D.气流切换E.以上都是11.对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是A.急救通气机 B.麻醉通气机 C.呼吸治疗通气机D.小儿通气机 E.高频通气机12.下列哪项是PEEP的控制原理A.水压控制 B.弹力和磁力控制 C.气压控制D.呼气时间控制 E.以上都是13.下列哪项不属于高频通气机的特点A.频率>60次/分 B.潮气量接近或低于死腔量C.通气压力高 D.循环影响小E.可在气道开放的状态下实现通气支持14.下列哪一种通气机是按用途分类的A.气动气控通气机 B.呼吸治疗通气机C.复合切换通气机 D.定容通气机E.定压通气机15.下列哪一项不是通气机控制通气时的呼气切换原理A.压力切换 B.容量切换 C.时间切换 D.患者触发E.气流切换16.某患者使用呼吸治疗通气机,现调定呼吸频率为12次/分,吸呼比1:2,氧流率为360ml/s,则潮气量为A.450ml B.500ml C.550ml D.600ml E.650ml17.某肺大泡患者使用呼吸治疗通气机,潮气量为400ml,呼吸频率为15次/分,吸呼比为1:1.5,则吸气时间为A.1.35s B.1.40s C.1.58s D.1.60s E.1.67s18.下列哪项不是持续气道正压(CPAP)的禁忌证:A.肺气肿 B.肺水肿 C.气胸 D.休克 E.肺大泡19.下列哪一项不是定容通气机和定压通气机争论的焦点A.人工通气的权威指标 B.肺气压伤的危险C.操作的复杂程度 D.同步呼吸的优劣E.低肺顺应性患者的通气效果20.对呼吸功能不全病人进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机,必须具备同步呼吸和加湿、加温、雾化吸入功能的是A.急救通气机 B.呼吸治疗通气机C.麻醉通气机 D.小儿通气机E.高频通气机21.通气机的apneainterval通常设定在A.3~5s B.5~8s C.7~10s D.7~15s E.10~20s22.在紧急情况下,对呼吸功能不全病人提供肺通气的便携式装置是A.肺通气机 B.复苏器 C.呼吸治疗通气机D.体外通气机 E.电刺激器23.以麻醉机的呼吸回路作为终端输出气路,功能上强调基本的间歇正压控制通气功能的是A.急救通气机 B.呼吸治疗通气机C.麻醉通气机 D.小儿通气机 E.高频通气机B型题(1~5题)A.CMV B.AMV C.PEEP D.CPAP E.HFV1.呼气末正压 2.控制通气 3.高频通气4.辅助通气 5.持续气道正压(6~10题)A.吸气时间 B.呼气时间 C.持续气道正压D.呼气末正压 E.潮气量6.Vt 7.PEEP 8.CPAP 9.TI 10.TE(11~15题)A.连接患者气道,用以增加或提供患者肺通气的自动装置。
德尔格麻醉机的使用流程概述德尔格麻醉机是一种常用的麻醉设备,主要用于为患者进行麻醉操作。
它具有使用简便、安全性高等优点,被广泛应用于手术室和麻醉科等医疗场所。
本文将介绍德尔格麻醉机的使用流程,帮助医务人员正确操作麻醉机,确保患者手术的安全与成功。
使用准备在使用德尔格麻醉机之前,需要做好以下准备工作: 1. 确认麻醉机的工作状态,检查设备是否正常运转。
2. 确保连接氧气和氧气流量调节器,并检查氧气流量是否充足。
3. 确认吸引器和呼气阀是否正常工作,并进行必要的清洗和消毒。
4. 验证麻醉药剂、吸入麻醉剂以及其他相关药品是否齐全、有效,并妥善储存。
5. 将患者连接到麻醉机,确保呼吸系统和监护设备连接正确并稳固。
麻醉机的基本操作步骤使用德尔格麻醉机主要包括以下步骤:步骤一:开启麻醉机和供氧1.将麻醉机的电源打开,并等待它的自检程序完成。
2.确认所有的电源指示灯都亮起,显示正常工作状态。
3.打开氧气流量调节器,调整氧气流量至预设值。
步骤二:连接呼吸系统1.将呼吸系统连接到麻醉机,确保连接口密封良好。
2.验证呼吸系统的通畅性,确保气路畅通无阻。
3.检查气囊是否完好,并进行必要的清洗和消毒。
步骤三:设置麻醉参数1.调节麻醉深度和麻醉药剂的输送速度,根据患者的情况和手术需求进行设置。
2.设置吸入麻醉剂的浓度和速度,以控制患者的麻醉状态。
步骤四:开始麻醉1.将麻醉机切换到麻醉模式。
2.观察患者的麻醉状态,根据需要调整麻醉参数。
3.定期监测患者的生命体征和麻醉深度,并记录相关数据。
步骤五:结束麻醉1.逐渐减少吸入麻醉剂的浓度和速度,将患者恢复到清醒状态。
2.关闭麻醉机和供氧,将设备清洁整理并储存。
3.对患者进行必要的监测和观察,确保其恢复正常状态。
注意事项与常见问题在使用德尔格麻醉机时,需要注意以下事项: - 严格按照操作手册进行操作,遵循正确的使用流程。
- 定期对麻醉机进行维护、保养和校验,确保设备的正常运转。
第1篇一、操作前准备1. 麻醉师应具备良好的职业道德、扎实的医学知识和技能,熟悉麻醉设备、药物及急救措施。
2. 检查麻醉机各部件是否完好,包括呼吸回路、麻醉气体流量计、吸氧浓度计、麻醉深度监测仪等。
3. 检查麻醉药品、器械是否齐全、完好,确保在操作过程中能够顺利使用。
4. 患者术前评估:了解患者病史、过敏史、用药史,评估患者的麻醉风险。
5. 准备患者:指导患者进行术前准备,如禁食禁水、皮肤准备等。
二、操作程序1. 麻醉诱导:根据患者情况和手术类型,选择合适的麻醉方法。
静脉麻醉诱导时,缓慢注射麻醉药物,观察患者呼吸、血压、心率等生命体征变化,确保患者进入麻醉状态。
2. 麻醉维持:根据患者情况和手术需求,调整麻醉药物剂量,维持患者麻醉深度。
密切观察患者生命体征,及时调整麻醉参数。
3. 监护:实时监测患者生命体征,包括呼吸、血压、心率、心电图、血氧饱和度等,确保患者安全。
4. 术后复苏:手术结束后,根据患者情况逐渐减量麻醉药物,直至患者清醒。
观察患者意识、呼吸、血压等生命体征,确保患者平稳复苏。
5. 病例记录:详细记录麻醉过程、药物使用情况、患者生命体征变化等,为术后治疗提供依据。
三、注意事项1. 麻醉师应严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
2. 严格执行查对制度,确保患者身份、手术部位、麻醉药物等准确无误。
3. 严密观察患者生命体征,发现异常情况及时处理。
4. 注意患者心理护理,缓解患者紧张情绪。
5. 加强与手术医生、护士的沟通协作,确保手术顺利进行。
6. 遵循医院相关规章制度,确保医疗安全。
四、操作后处理1. 手术结束后,协助患者平稳转移至病房。
2. 术后及时与病房医生沟通,了解患者病情变化,协助处理术后并发症。
3. 记录麻醉后患者恢复情况,为后续治疗提供依据。
4. 定期对麻醉操作进行总结、分析,不断提高麻醉质量。
本规程适用于医院麻醉师在临床麻醉操作过程中的规范行为,旨在保障患者安全,提高麻醉质量。
常用仪器设备和抢救物品使用的制度及流程 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-新增(修订)制度、流程、预案常用仪器、设备和抢救物品使用的制度(修订)1、定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。
2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
3、定期检查:(1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。
(2)护士长每周检查一次。
4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养:(1)主班次每日清洁保养一次。
(2)保养人每周清洁保养一次并记录。
(3)设备科定期检修。
常用仪器、设备和抢救物品使用流程使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常仪器设备运行期间,不得擅自离岗仪器用完,将设备归位及时做好清理工作, 填好使用记录管理员检查仪器设备是否完好,签字常用仪器、设备使用应急管理预案1、心电监护仪突然出现故障应立即更换,必要时用手动血压计测量血压,立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
2、除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科维修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中断病人抢救,并立即通知设备科检修,已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。
4、简易呼吸器使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊,已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修,已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。
5、输液泵使用中出现报警等故障,应立即检查报警原因,必要时更换输液泵同时通知设备科检修,已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。
一、总体要求1、该麻醉机能较好地满足手术麻醉工作的要求,适用于成人、小儿麻醉。
国产。
二、功能要求与说明呼吸机部分1.潮气量:1.1 最小潮气量≤20m1.1.2 最大潮气量2140Om1.2 .工作模式:IPPV/VCV、P1.V手动/自主通气3 .呼吸频率:4〜60bpm,呼吸比:2:1-1:64 .气动电控型呼吸机或电动电控型呼吸机5 .屏幕具有数字和压力波形显示,监测潮气量,呼吸频率,气道压力,平均气道压分钟通气量等6 .具动态潮气量补偿功能7 .上升型皮囊或活塞回路、漏气一目了然,不会产生NEEP(呼气末负压)8 .采用高精度的氧气,笑气双管流量计蒸发罐部分1 .设备配置七氟酸蒸发罐一只。
2 .高质量专用麻醉蒸发罐,具备防溢出,湿度、温度、压力自动补偿等功能3 .加药方式:快速式,配置加药工具。
4 .精确输药±2%5 .双罐位、互锁结构基于罐体、免工具安装呼吸回路:1.呼吸回路可不用工具徒手方便拆卸,所有部件可蒸汽高温高压134°C消毒。
主机可以探测回路是否装好2 .死腔量WO.31.3 .病人系统为集成高精度回路控制部分1.报警:潮气量上下限或关,分钟通气量上下限或关。
窒息、低压道压力等2 .具备通气模式、体外循环模式,屏幕27英寸,15秒快速开机,用于急诊病人的抢救。
3 .中文操作界面。
4 .具备后备电池,30分钟三、其它要求完善的售后服务、定期检修。
麻醉机(进口)技术参数1.进口麻醉机。
2 .上升式风箱或电动电控呼吸机,可以直接观察病人实际呼吸状态,保证安全.适用于成人、小儿、幼儿及肺部有急重症的患者。
无需更换风箱,潮气量最小设定范围:≤20M1.o3 .具有2个挥发罐的位置,标配一个异氟酸挥发罐和一个七氟酸挥发罐。
4 .吸入和呼出端双高精度流量传感器,能够满足微流量、紧闭式麻醉对挥发罐精确度的要求,保证流量自动实时补偿,流量补偿范200m1.∕min-151/min之间。
急救、生命支持类设备使用操作规程除颤仪的使用操作规程1、联接除颤仪病人导联线,开机并选择监护导联,应严密观察病人心律失常状况,准备好病人的皮肤,避开皮损及贴敷,其他监护仪器电极片的位置。
2、通过“输出能量设定”,选择合适的除颤能量。
3、根据病人情况选择 R 波同步除颤或者非同步除颤模式。
4、从除颤仪取下除颤电极,在电极表面涂以电极膏,并注意不要让电极膏涂到医生手上或者除颤电极手柄上。
5、将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的来回挪移电极,以增加电极与病人皮肤之间的良好接触,注意除颤电极之间不能有电极膏联接!然后保持电极静止,并施加 11-14kg 的压力。
6、按下除颤电极或者控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。
7、充电完成后,如果需要改变能量大小,可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。
8、适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。
9、确认没有其它人员与病人有身体接触,没有其它可能形成电流回路的路径,如监护电极盒、导联线、床栏等,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。
10、同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮,同步除颤时按下“除颤”按钮后应保持一段时间等待“R”波触发同步除颤。
11、检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。
呼吸机使用操作规程开机之前必须确认呼吸机的各电源及氧气管路已连接好。
1、开机步骤(1)连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上摹拟肺,确认湿化罐已加入指定的医用纯净水(注射用水)。
(2)连接交流电,确认面板电源指示灯亮。
(3)连接氧气,确认氧气压力已调节在 0.3~0.4 Mpa 范围内。
(4)打开压缩机背面带有标志的主机电源,确认前面板指示灯亮,再打开主机电源开关。
(5)根据病人病情调节呼吸机工作模式及参数。
应用模肺观察呼吸机工作情况,按照调节平稳工作数分钟后可连接病人。
(6)打开加温加湿器面板电源开关,调节适当的温度。
肾移植术麻醉技术操作规范【概述】肾移植术的麻醉选择可选用硬膜外阻滞、全身麻醉或硬膜外阻滞复合全身麻醉,麻醉科医师可根据病人的情况选择合适的麻醉方法。
第一节硬膜外阻滞【适应证】体质较好、并发症较轻的多数肾移植病人。
【禁忌证】L病人拒绝应用。
2.精神极度委靡或不合作者。
3.严重凝血功能障碍、正在抗凝治疗或伴有重度贫血者。
4.严重低血容量者。
5.穿刺部位皮肤或骨骼有感染者。
6.脊柱病变或结构异常者。
7.伴有颅内或脊髓病变者。
【操作方法】L术前准备(1)仔细阅读病历,掌握病史、全身状况、治疗经过及器官功能。
了解各项检查结果,着重于水、电解质及酸碱平衡,贫血状况,肝、肾、心、肺和凝血功能。
(2)术前血液透析。
通常每周3次,每次4~5h为佳;确保水、电解质、酸碱度正常;术前24〜48h须血液透析,使血钾降至5mmol∕L以下,尿素氮降至7mmol∕L以下,血清肌酊降到133MmOl/L以下。
(3)纠正严重贫血。
术前应用叶酸、多种维生素及促红细胞生成素改善贫血,必要时间断输新鲜去白细胞血,不宜输全血,尽量使血红蛋白升至70g∕L以上。
(4)纠正心血管系统异常。
①降压:选择联合用药方案,钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素n受体拮抗药为降压治疗的一线药物,尽量使血压控制在V160∕90mmHg,治疗持续到术前,应注意血管紧张素转换酶抑制药可能会增加肾移植期间血流动力学不稳定的发生。
②改善心脏功能:充分透析、纠正水钠潴留、强心,保证心脏功能处于最佳状态。
③治疗心肌缺血:改善冠状动脉血供,降低心肌氧耗,营养心肌。
如怀疑患者严重心肌缺血,还应行冠状动脉造影,根据结果行冠状动脉球囊扩张、支架置入或冠状动脉旁路移植。
④纠正心律失常:对恶性心律失常要了解病因,治疗原发病,选择性使用抗心律失常药物。
⑤治疗胸膜或心包积液:积极透析,纠正低蛋白血症。
(5)控制感染,包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等感染,在感染治愈或控制后方可考虑肾移植术。
麻醉规培出科小结
麻醉规培出科小结
麻醉规培出科是一个重要的学习环节,它不仅是医学教育的重要组成部分,也是临床实践的基础。
本次麻醉规培出科小结总结了本次对该课程的学习内容,其中主要包括以下几个方面:
一、麻醉理论
本次学习的麻醉理论主要包括了麻醉药物的作用原理、吸入麻醉剂的配制及使用、神经药物的作用原理、心血管麻醉药物的用法及护理、静脉麻醉药物的选择及使用、脊髓麻醉药物的作用原理及使用等。
二、麻醉监测
本次学习的麻醉监测主要包括了呼吸监测、心跳监测、血压监测、体温监测、血氧监测、麻醉深度监测等,以及麻醉深度的计算方法、麻醉深度的评价方法等。
三、麻醉护理
本次学习的麻醉护理主要包括了麻醉前准备、麻醉期间护理、麻醉术后护理等,以及麻醉术后的观察、评估及并发症的处理。
四、设备操作
本次学习的设备操作主要包括了麻醉机的操作、吸入麻醉剂的配制及使用、输液泵的操作、麻醉药物的管理及注射、心电监护仪的使用及护理等。
五、麻醉管理
本次学习的麻醉管理主要包括了麻醉病人的评估、安全运行程序、麻醉药物的使用及管理、麻醉记录及报告、麻醉术后的并发症及处理等。
六、急救护理
本次学习的急救护理主要包括了急救护理的原则、急救护理的方法及技术、急救护理的现场处理及病情报告等。
总之,本次麻醉规培出科的学习内容十分丰富,既包括了麻醉理论的学习,也包括了麻醉监测、麻醉护理、设备操作及麻醉管理等方面的学习,以及急救护理的学习。
此次麻醉规培出科的学习内容,不仅能够为临床实践打下坚实的基础,也能够帮助学员掌握麻醉护理的一些知识及技能,为临床麻醉护理工作做好充分准备。
1、连通各监护设备、麻醉机电源。
2、检查麻醉机:检查麻醉机的气源、电源,呼吸回路有无漏气、钠石灰是否失效。
设置呼吸机通气模式、呼吸频率、压力限制,设置潮气量、分通气量的报警界限,准备好呼吸急救管理器械(简易呼吸囊等)和急救药品是否齐备,以备紧急时使用。
3、实施所有的麻醉和镇静前必须准备麻醉机。
麻醉机的准备一定要从上到下,从左到右逐项检查。
1)设定潮气量(10—15ml/kg),如使用限压通气,压力一般设定为15—20cmh2O,一般不应超过40cmh2O。
2)设定呼吸频率(10—18次/分)。
3)设定吸:呼比(1:2~2.5)。
4)选定通气模式(容量控制或压力控制)。
5)检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。
6)根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限(一般为预定目标值的±30%,如设计潮气量为500ml,呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml,上限为650ml,呼吸分钟通气量报警下线4.2L,上限为7.8L)。
7)打开麻醉机电源,应有低氧压报警。
打开中心氧气,低氧压报警消失。
8)检查氧流量表。
旋流值最大时,O2流量应能大于10L/min,旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。
9)检查快速充氧是否工作,检查快速充氧后氧压表回升至0.4
或更高。
10)检查钠石灰罐,如发现钠石灰失效应及时更换。
11)连接螺纹管和呼吸囊。
12)手堵螺纹管出口,将O2关至最小用快速充氧将压力冲至40cmh2O,此时应有连续高压报警,同时在15秒内压力任高于30cmh2O.
13)放开螺纹管出口,开动呼吸机,风箱上下空打,麻醉机应有脱机报警。
14)手堵螺纹管出口,用快速充氧将呼吸囊充气,检查手控通气是否有效。
15)选择与病人相匹配的面罩,并检查面罩气垫是否充气。
16)对其他任何型号的麻醉机,检查都应遵循从上到下、从左到右的原则全面检查。