诊断体格检查考试题
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体格检查考试试题(含答案)1.时间:60分钟2.总分:100分3.答案写在答题卡上一、选择题(每小题2分,共20分)1、体格检查的基本方法有:()A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2、视诊的概念是:()A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3、全身视诊的主要内容是观察()A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4、触诊()A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5、浅部触诊法常用的触及深度约为()A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6、深部滑行触诊法常用于()A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7、冲击触诊法是否属于触诊法()A、是B、不是C、不确定8、触诊的方法有()A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是()A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10、确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是()A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题(只答要点,不需展开论述,每小题20分,共80分)Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查:(1)颈部淋巴结检查顺序?(6分)(2)检查浅表淋巴结三个主要部位(6分)(3)发现淋巴结肿大应如何描述?(8分)Ⅱ、胸部视诊:(1)主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝?(写出名称即可)(12分)(2)胸廓视诊主要内容?(8分)Ⅲ、心脏听诊:(1)心脏4个听诊区位置?(8分)(2)心脏听诊顺序?(6分)(3)心脏听诊主要内容?(6分)Ⅳ、腹部视诊:(1)腹部体检时的体表标志及九分区?(写出名称即可)(10分)(2)腹部视诊主要内容?(10分)体格检查考试试题参考答案一、选择题(每小题2分,共20分)1、体格检查的基本方法有:(A)A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2、视诊的概念是:(A)A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3、全身视诊的主要内容是观察(A)A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4、触诊(A)A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5、浅部触诊法常用的触及深度约为(A)A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6、深部滑行触诊法常用于(C)A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7、冲击触诊法是否属于触诊法(A)A、是B、不是C、不确定8、触诊的方法有(A)A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是(C)A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10、确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是(C)A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题(只答要点,不需展开论述,每小题20分,共80分)Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查:(1)颈部淋巴结检查顺序?(6分)答:一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
内科学基础诊断学(体格检查)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1.检查发现外耳道有血液或脑脊液流出时,考虑为A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.耳郭感染正确答案:C 涉及知识点:体格检查2.创伤时机体代谢变化错误的是A.水钠潴留B.水电解质平衡失调C.容易发生低血糖D.脂肪分解增加E.尿氮排出增加正确答案:C 涉及知识点:外科营养、损伤3.在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.等容舒张期正确答案:B 涉及知识点:血液循环4.心动周期中,心室血液充盈主要是由于A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用E.胸内负压促进静脉回流正确答案:D 涉及知识点:血液循环5.正常人心率超过180次/min,心排血量减少的原因主要是A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.快速射血期缩短E.减慢射血期缩短正确答案:A 涉及知识点:血液循环6.每搏排血量占下列哪个容积的百分数称为射血分数A.回心血量B.心排血量C.等容舒张期容积D.心室收缩末期容积E.心室舒张末期容积正确答案:E 涉及知识点:血液循环7.强体力劳动时,心排血量可以增加到静息时的A.2~3倍B.5~6倍C.10~15倍D.15~20倍E.20倍以上正确答案:B 涉及知识点:血液循环8.在快反应细胞动作电位的哪个时相中,膜电位接近于钠平衡电位A.最大复极化电位B.动作电位0期除极化C.阈电位D.静息电位E.动作电位复极最大值正确答案:B 涉及知识点:血液循环9.心室肌细胞动作电位的特点是A.持续时间短B.除极化幅度小C.复极化速度与除极化速度相等D.升支与降支对称E.复极化有平台期正确答案:E 涉及知识点:血液循环10.健康成年男性静息状态下每搏量约为A.30 mLB.50 mLC.70 mLD.90 mLE.1 10 mL正确答案:C 涉及知识点:血液循环11.心肌的异长调节是指心每搏排血量取决于A.平均动脉压高低B.心率贮备大小C.心力贮备大小D.心室收缩末期容积大小E.心室舒张末期容积大小正确答案:E 涉及知识点:血液循环12.心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是A.0期除极化的速度与幅度B.1期复极化的速度C.平台期受极化的机制D.3期复极化的机制E.4期自动除极化的有无正确答案:E 涉及知识点:血液循环13.有关心力贮备以下哪项说法是错误的A.健康者与某种心脏病患者若在静息时心排血量无差异,则他们的心力贮备也应一致B.收缩期贮备大于舒张期贮备C.心力贮备能力取决于心率及每搏排血量D.心力贮备也称泵血功能贮备E.心力贮备是指心排血量随机体代谢需要而增加的能力正确答案:A 涉及知识点:血液循环14.心室肌的有效不应期较长,一直持续到A.收缩期开始B.收缩期中间C.舒张期开始后D.舒张后期E.舒张期结束正确答案:C 涉及知识点:血液循环15.关于心肌传导性的描述,哪一项是错误的A.心肌细胞直径细小,传导速度慢B.动作电位幅度大,传导速度快C.动作电位0期除极化速率慢,传导速度慢D.阈电位水平下移,传导速度快E.心肌处在超常期内,传导速度快正确答案:E 涉及知识点:血液循环16.循环系统平均充盈压可以反映A.血管容积和循环血量之间的关系B.体循环和肺循环容量之间的关系C.心射血与外周阻力之间的关系D.静脉血压与动脉血压之间的关系E.血流与血流阻力之间的关系正确答案:A 涉及知识点:血液循环17.影响正常人舒张压的主要因素是A.大动脉弹性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滞性E.血管长度正确答案:C 涉及知识点:血液循环18.老年人的脉压比年轻人大,这主要是由于A.老年人的心排血量较小B.老年人的循环血量较少C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低D.老年人的小动脉硬化E.老年人的血液黏滞性高正确答案:C 涉及知识点:血液循环19.组织液生成主要取决于A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆液体渗透压D.血浆晶体渗透压E.组织液静水压正确答案:B 涉及知识点:血液循环20.下肢肌肉运动时节律性地压迫下肢静脉A.可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B.是人在立位时下肢静脉血回流的唯一动力C.可减少动脉和静脉之间的压力差D.可增加下肢组织液的生成E.加速了静脉回流,减少组织液的生成正确答案:E 涉及知识点:血液循环21.心交感神经对心脏的兴奋作用,可被下列哪一种受体的颉颃剂所阻断A.M胆碱能受体B.N1胆碱能受体C.N2胆碱能受体D.β1肾上腺素受体E.β2肾上腺素受体正确答案:D 涉及知识点:血液循环22.关于颈动脉体和主动脉体化学感受性反射的叙述,哪一项是错误的A.平时对心血管活动不起明显的调节作用B.在低氧、窒息和酸中毒等情况下发挥作用C.对于感受动脉血低氧是十分重要的D.可引起呼吸减慢E.可引起呼吸加深加快正确答案:D 涉及知识点:血液循环23.急性失血时,最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快正确答案:B 涉及知识点:血液循环24.右心衰竭时所引起的组织水肿,其主要原因是A.毛细血管压升高B.淋巴回流受阻C.血浆胶体渗透压降低D.组织液静水压降低E.组织液胶体渗透压升高正确答案:A 涉及知识点:血液循环25.关于胸内心脏按压的指征,不正确的是A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者正确答案:E 涉及知识点:肿瘤、复苏26.下列有关脉压差减小的叙述正确的是A.系指脉压小于40 mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.主要见于主动脉瓣关闭不全正确答案:D 涉及知识点:体格检查27.下列哪一项不是湿性哕音的特点A.粗湿哕音——发生于大支气管或空洞内B.中湿哕音——出现在吸气中期C.细湿哕音——多出现在吸气后期D.部位不恒定,性质易变E.捻发音——可在肺底听到,深呼吸和咳嗽后可消失正确答案:D 涉及知识点:体格检查28.叩诊肝相对浊音界时其叩诊音应是A.由清音转为实音B.由浊音变为实音C.由过清音转为实音D.由清音转为鼓音E.由清音转为浊音正确答案:E 涉及知识点:体格检查29.心脏听诊内容不包括A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音正确答案:D 涉及知识点:体格检查30.关于支气管呼吸音的正确描述是A.是空气在肺泡内进出移动的结果B.该呼吸音的音调低C.该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等D.该呼吸音的音响弱E.越靠近气管区其音响越强、音调越低正确答案:E 涉及知识点:体格检查31.关于盲肠指诊下列哪一项是不正确的A.可适用于诊断直肠疾病B.不适用于诊断妇科疾病C.可适用于诊断前列腺疾病D.可适用于诊断肛门疾病E.可适用于诊断髂窝脓肿正确答案:B 涉及知识点:体格检查32.肺气肿的体征不包括A.触诊语颤增强B.桶状胸C.叩诊过清音D.肺下界下移E.呼吸音减弱正确答案:A 涉及知识点:体格检查33.关于腹部血管杂音描述错误的是A.动脉性杂音常位于脐区B.脐区杂音提示腹主动脉瘤C.左右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄D.动脉收缩期杂音常为喷射性E.无静脉性杂音正确答案:E 涉及知识点:体格检查34.关于直肠指诊错误的是A.对诊断前列腺、精囊病变有意义B.可采取肘膝位,左侧卧位,仰卧位C.先检查肛门括约肌紧张度D.剧烈触痛提示有感染E.触及包块即为直肠癌正确答案:E 涉及知识点:体格检查35.胸骨压痛可见于A.肋软骨炎B.肋间神经炎C.肋骨骨折D.白血病E.胸膜炎正确答案:D 涉及知识点:体格检查36.判定腹部膨隆时的体位是A.立位B.左侧卧位C.坐位D.仰卧位E.右侧卧位正确答案:D 涉及知识点:体格检查37.腹部触诊注意事项中错误的是A.一般采取右侧卧位,两腿对称稍屈曲B.随呼吸移动C.自左向右蠕动D.囊性感正确答案:A 涉及知识点:体格检查A、心尖部可触及舒张期震颤B、心尖搏动减弱或消失C、心尖搏动向左下移位呈抬举性D、胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤下列疾病最有诊断意义的体征是38.心包积液A.B.C.D.E.正确答案:B 涉及知识点:体格检查39.主动脉瓣关闭不全A.B.C.D.E.正确答案:C 涉及知识点:体格检查40.二尖瓣狭窄A.B.C.D.E.正确答案:A 涉及知识点:体格检查A、腹壁明显紧张,强直如木板B、腹部柔韧有抵抗力C、前腹壁水平明显低下,肋弓和耻骨联合显露D、腹部静脉迂曲变粗,显而易见E、左腰部皮肤呈蓝色上述体征多见于41.消化管穿孔A.B.C.D.E.正确答案:A 涉及知识点:体格检查42.肝硬化A.B.C.D.E.正确答案:D 涉及知识点:体格检查43.恶病质A.B.C.D.E.正确答案:C 涉及知识点:体格检查A、平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状B、腹部膨隆呈球形C、腹部外形如舟状D、腹部外形略呈凸起状E、腹部外形局限性膨隆下列疾病,腹部视诊可见哪项体征44.肝硬化腹腔积液A.B.C.D.E.正确答案:A 涉及知识点:体格检查45.巨大卵巢囊肿A.B.C.D.E.正确答案:E 涉及知识点:体格检查A、肺尖部前后B、腋窝下部C、胸骨两侧第1、2肋间隙D、肩胛间区第3、4胸椎水平E、背部第6、7颈椎附近上述各项是正常人哪种呼吸音听诊的常见部位46.支气管呼吸音A.B.C.D.E.正确答案:E 涉及知识点:体格检查47.肺泡呼吸音A.B.C.D.E.正确答案:B 涉及知识点:体格检查A、粘连性心包炎B、升主动脉瘤C、腹主动脉瘤D、主动脉弓瘤E、肺动脉高压下列各种心前区的异常搏动,最常见于哪种疾病48.剑突下搏动明显A.B.C.D.E.正确答案:C 涉及知识点:体格检查49.负性心尖搏动A.B.C.D.E.正确答案:A 涉及知识点:体格检查50.主动脉瓣关闭不全的体征有:A.有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高致颈静脉怒张E.心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动正确答案:A,B,E 涉及知识点:体格检查51.局部视诊包括下列哪项A.营养状态B.腹形C.包块硬度D.关节外形E.骨骼正确答案:B,D,E 涉及知识点:体格检查52.正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位是:A.胸骨左侧第1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛间区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位正确答案:A,B,D 涉及知识点:体格检查53.心脏杂音的强度与哪些因素有关A.狭窄程度B.血流速度C.压力阶差D.血液黏度E.心肌收缩力正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:体格检查54.可出现肺肝界下移的疾病有:A.亚急性肝坏死B.肺结核C.右侧胸腔大量积液D.肺气肿E.内脏下垂正确答案:A,D,E 涉及知识点:体格检查55.叩诊可呈浊音或实音的病变有:A.胸腔积液B.胸膜增厚C.肺不张D.空洞型肺结核E.未液化的肺脓肿正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:体格检查。
诊断学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法?A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位?A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法?A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位,右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎?A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化?A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义?A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查?A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进?A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题(每题2分,共20分)1. 体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。
2. 心脏听诊区包括:胸骨左缘第二肋间(__________)、胸骨右缘第二肋间(__________)、胸骨左缘第四肋间(__________)。
3. 正确测量血压的方法包括:测量前患者至少安静__________分钟,测量时患者取坐位,右上臂自然下垂,听诊器置于袖带下方,紧贴皮肤。
4. 常见的心电图导联包括:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。
5. 肺炎的典型症状包括:咳嗽、发热、__________、呼吸困难。
体格检查相关试题(一)及答案【习题(真题+模拟题)】A型题:在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合要求的。
1.紫癜的直径范围应为()2010年A.小于1mmB.1-2mmC.3-5mmD.6-8mmE.大于9mm2.瞳孔的直接对光反射是指当光线刺激一侧瞳孔时()2010年A.双侧瞳孔散大B.该侧瞳孔散大C.该侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小3.最长引起气管向键侧移位的病变是()2010年A.肺不张B.肺炎C.肺癌D.胸膜黏连E.胸腔积液4.胸廓前后径与横径之比为1:1,肋间隙增宽,应考虑为()2010年A.气胸B.扁平胸C.漏斗胸D.桶状胸E.鸡胸5.气胸叩诊时呈()2010年A.清音B.鼓音C.浊音D.过清音E.实音6.心包压塞可出现的异常血管征是()2010年A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短绌脉E.重搏脉7.第一心音标志()2010年A.半月瓣关闭B.房室瓣关闭C.半月瓣开放D.房室瓣开放E.心房收缩8.下列心脏听诊检查结果中,对诊断是否存在心力衰竭最有价值的是()2010年A.开瓣音B.奔马律C.心动过速D.第三心音E.心音低顿9.舟状腹可见于()2010年A.恶液质B.麻痹性肠梗阻1C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水E.腹腔巨大肿瘤10.腹式呼吸增强见于()2010年A.急性腹膜炎B.膈肌麻痹C腹水D.腹腔巨大肿物E.胸腔疾病11.液波震颜阳性提示腹水量至少已达()2010年A.500ml以上B.1000mL以上C.1500mL以上.D.2000mL以上E.3000ml以上12.肠鸣音显著减弱或消失最长见于()2010年A.消化道出血B.机械性肠梗阻C,急性肠炎D.饥饿状态E.急性腹膜炎13.男性,60岁,1天前排黑便150mL,体检可见腹壁静脉曲张。
最可能的诊断是()2010年A直肠癌B,胆管癌C.肝硬化D.内痔E消化性溃疡14下列选项中,属于浅反射的是()2010年A.肱三头肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.反射E.桡骨骨膜反射15.急性有机磷中毒时常见的髓孔改变是()2011年A.双侧瞳孔等大等圆B.双侧幢孔不等大C,双侧瞳孔呈针尖样D.双侧瞳孔扩大E.双侧瞳孔扩大16.计数肋及肋间隙的主要体表标志是()2011年A.胸骨角B.胸锁关节C.锁骨中线D.锁骨上窝E.剑突17.支气管呼吸音的听诊部位是()2011年A.肩胛下区B.胸骨两侧第1、2肋间C.双侧肺底部D.肺尖部E.胸骨上窝18.哨笛音的听诊特点是()2011年A.声音性质不易变化B.似肝音C.高音调D.断续而短暂E.多出现在吸气早期19.大量胸腔积液的典型体征是()2011年A.患侧叩诊实音B.可触及胸膜摩擦感C.患侧呼吸运动增强D.气管移向患侧E语音震颤增强20.通常,健康成人肝脏查体的描述正确的是()2011年A.肋下可触及B.剑突下可触及C.质地如同触及前额D.表面可有细颗粒感E.可闻及血管杂音21.查体发现右下腹反跳痛的意义在于()2011年A.提示阑尾周围囊肿B.与压痛有同等意义C.是弥漫性腹膜炎的标志D.提示需紧急手术E.提示病变已波及腹膜脏层2011年22.一侧肋脊角和肋腰点压痛常见的疾病是()A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾结石23.急性脑膜炎患者常出现的体征是()2011年A布鲁金斯基征阳性B.双上肢肌张力增高C.查多克征阳性D.霍夫曼征阳性E.巴宾斯基征阳性24.浅部触诊法不适用下列哪一项()A.关节B.软组织C。
体格检查考试试题(含答案)1.时间:60分钟2.总分:100分3.答案写在答题卡上一、选择题(每小题2分,共20分)1、体格检查的基本方法有:()A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2、视诊的概念是:()A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3、全身视诊的主要内容是观察()A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4、触诊()A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5、浅部触诊法常用的触及深度约为()A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6、深部滑行触诊法常用于()A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7、冲击触诊法是否属于触诊法()A、是B、不是C、不确定8、触诊的方法有()A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是()A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10、确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是()A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题(只答要点,不需展开论述,每小题20分,共80分)Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查:(1)颈部淋巴结检查顺序?(6分)(2)检查浅表淋巴结三个主要部位(6分)(3)发现淋巴结肿大应如何描述?(8分)Ⅱ、胸部视诊:(1)主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝?(写出名称即可)(12分)(2)胸廓视诊主要内容?(8分)Ⅲ、心脏听诊:(1)心脏4个听诊区位置?(8分)(2)心脏听诊顺序?(6分)(3)心脏听诊主要内容?(6分)Ⅳ、腹部视诊:(1)腹部体检时的体表标志及九分区?(写出名称即可)(10分)(2)腹部视诊主要内容?(10分)体格检查考试试题参考答案一、选择题(每小题2分,共20分)1、体格检查的基本方法有:(A)A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2、视诊的概念是:(A)A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3、全身视诊的主要内容是观察(A)A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4、触诊(A)A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5、浅部触诊法常用的触及深度约为(A)A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6、深部滑行触诊法常用于(C)A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7、冲击触诊法是否属于触诊法(A)A、是B、不是C、不确定8、触诊的方法有(A)A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是(C)A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10、确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是(C)A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题(只答要点,不需展开论述,每小题20分,共80分)Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查:(1)颈部淋巴结检查顺序?(6分)答:一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
试题编号1:血压(间接测量法)(18分)(1)检查血压计(2分);关健:先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置位正确(2分);肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分);气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确(2分);胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5)测量过程流畅(2分);向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
(6)读数正确(6分);考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。
(如读数不正确酌情扣分)(7)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)答:应记录为140-150/80-90mmhg②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分)(1)眼球运动检查方法正确(4分);检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(呈“H”型)(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(6分);①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(3分)。
②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。
间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(3分)。
完整版)体格检查考试试题(含答案) 体格检查考试试题(含答案)1.时间:60分钟2.总分:100分3.答案写在答题卡上一、选择题(每小题2分,共20分)1.体格检查的基本方法有:A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊B、视诊触诊扣诊问诊切诊C、视诊触诊问诊听诊嗅诊D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊2.视诊的概念是:A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法3.全身视诊的主要内容是观察:A、发育营养表情体位姿态等B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等C、体温脉搏呼吸血压体位等D、病灶的大小活动度质地有无压痛等4.触诊:A、可明确视诊所不能明确的体征B、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查D、将很快被现代化仪器设备所取代5.浅部触诊法常用的触及深度约为:A、1公分左右B、3公分左右C、5公分左右D、7公分左右6.XXX滑行触诊法常用于:A、胸壁病变的检查B、腹壁病变的检查C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查D、肝脾病变的检查7.冲击触诊法是否属于触诊法:A、是B、不是C、不确定8.触诊的方法有:A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等9.腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是:A、深部滑行触诊法B、双手触诊法C、深插触诊法D、冲击触诊法10.确定胸腹水的有无或多少,最常用的体检方法是:A、视诊B、触诊C、扣诊D、听诊二、简答题(只答要点,不需展开论述,每小题20分,共80分)Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查:1) 颈部淋巴结检查顺序:锁骨上、锁骨下、颈中、颈后、耳后、颌下、颏下。
(6分)2) 检查浅表淋巴结三个主要部位:颈部、腋窝、腹股沟。
诊断学体格检查试题诊断学体格检查试题一、单项选择题--1.颈深上群淋巴结肿大的常见原因是:-A.头皮感染-B.牙龈炎-C.鼻咽癌-D.喉癌-E.支气管肺癌 -2. 出现与颈动脉搏动一致的点头运动〔Musset征〕见于:-A. 严重主动脉瓣关闭不全-B. 三尖瓣关闭不全-C. 震颤麻木-D. 老年人-E. 主动脉瓣狭窄-3.关于巩膜黄疸的描绘不正确的选项是:-A. 黄染是均匀的-B. 黄染是连续的-C. 巩膜黄染先于皮肤出现-D. 可与软腭粘膜黄染同时出现-E. 离角膜缘越近黄色越浅-4.确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是:-A. 舌腭弓-B. 咽腭弓-C. 咽后壁正中线-D. 悬雍垂-E. 以上都不是 -5.颈静脉搏动可见于:-A. 高血压病-B. 严重三尖瓣关闭不全-C. 甲状腺功能亢进-D. 剧烈运动 -6.以下疾病可出现颈静脉怒张,除了:-A. 右心衰竭-B. 缩窄性心包炎-C. 心包积液-D. 上腔静脉阻塞综合征-E. 左心衰竭-7.气管向右侧移位时见于:-A. 右侧气胸-B. 右侧胸腔积液-C. 右侧甲状腺肿大-D. 右侧肺不张-E. 右侧纵隔肿瘤-8.气管向左侧移位时见于:-A. 右侧肺不张-B. 右侧肺纤维化-C. 右侧胸膜粘连-D. 右侧大量胸腔积液-E. 左侧纵隔肿瘤-9. 一重度水肿患者,体格检查发现颈静脉怒张,心尖部闻及器质性舒张期杂音,肝肋下3cm,质韧。
可能的诊断是:-A. 急性肝炎?B. 晚期肝硬化 C. 右心功能不全?D. 肾病综合征-E. 营养不良 -10.28岁男性风湿性心脏病患者,发热半月,T38.3oC,右下睑结膜见一出血点,双肺无锣音,脾脏肋下可扪及边缘,双下肢皮肤见少数紫癜,Hb100g/L,WBC12.3ⅹ109/L,N75%,L25%,plt150ⅹ109/L,可能的诊断是:-A. 脾功能亢进-B. 过敏性紫癜-C. 急性白血病-D. 再生障碍性贫血-E. 亚急性细菌性心内膜炎-11. 50岁男性患者,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结,质硬,无压痛,其他体检无异常,可能的诊断是:-A. 喉炎-B. 肺癌-C. 胃癌-D. 鼻咽癌-E. 肺结核-12. 64岁男性患者,近2个月来上腹持续疼痛,进食后加重,左锁骨上窝可扪及1个2.5cmx1.5cm的淋巴结,质硬,无压痛,其他体格检查未见异常。
诊断学体格检查考试题每套题的体查内容10分钟内完成,超时叩2分学生自带“病人”,如“病人作暗示提醒”酌情叩分要求汇报检查结果,不汇报或汇报明显错误叩1—2分每套题25分第一套1、测血压12分:手臂位置1分、袖带位置1分、紧松度1分、找肱动脉1分、听诊位置1分、充气水平1分、下降速度1分、视线与汞柱凸面等高2分、口述1分钟后重复一次(如学生实际要重复一次测量,可以制止,此1分可得)1分、取值1分、关好血压计1分。
2、胸廓扩张度7分:前胸、后背、拇指相对指向剑突1分,手掌置于肋缘上1分,两指距离约2cm(0.5分),深呼吸1分,后背找第10肋0.5分,拇指平行脊柱1分,背部皮肤向中线推1分,深呼吸1分。
3、病理反射6分(Babinski征,Oppenheim征,Gordon征,各2分)第二套1、心脏相对浊音界16分:找心尖搏动点1分,外2—3cm开始叩0.5分,左5、4、3、2共四个肋间(各1分)。
右先叩出肝脏相对浊音界1分,上一肋间开始叩0.5分,右4、3、2肋间(各1分),扳指移动距离1分,轻叩1分,清至浊音判断1分。
标记,前正中线1分,左锁骨中线1分,测量垂直距离1分。
2、瞳孔对光放射4分:直接1分,间接1分,先左后右各1分。
3、肝脏叩诊5分:上界1分,下界1分,叩击痛1分,间接叩诊手法2分。
第三套1、语音震颤9分:2、前胸(上1分、中1分、下1分三个部位),肩胛间区2分及肩胛下区1分,左右交叉比2分,嘱患者发“yi”音,音调一致1分。
3、鼻窦压痛5分:额窦1分,筛窦1分,上颌窦1分,询问病人是否疼痛2分。
4、胸膜摩擦感4分:手掌位置2分,深呼吸2分。
5、脑膜刺激征5分:去枕1分,颈抵抗1分,Brudzinski 征1分,Kerning 征2分。
6、气管触诊2分:两种方法。
第四套1、请站在病人的前面和后面进行甲状腺触诊16分:前面:左叶1分,右叶1分,峡部1分,挤胸锁乳突肌1分,推甲状软骨触诊2分,配合吞咽动作2分。
A型题:2.51.关于体温测量的叙述,正确的是()A.口测法可用于神志不清者B.腋温应测10minC.生理情况下中午体温最高D.肛测法正常值为36.0-37.0℃2.临床上判断营养状态最简便的方法是()A.观察皮肤脂肪充实度B.测定体重身高指数C.测量实际体重与理想体重的百分比D.测定发病前后的体重差3.脑脊髓膜炎患者常呈()A.面具面容B.粘液水肿面容C.伤寒面容D.苦笑面容4.胆道蛔虫症患者腹痛发作时,喜欢采用的体位是()A.辗转体位B.强迫左侧卧位C.强迫右侧卧位D.强迫坐位5.下列关于体位的叙述,正确的是()A.急性腹膜炎--强迫半靠位B.脊柱疾病—强迫侧卧位C.小儿脑膜炎--被动体位D.心肺功能不全--强迫坐位6.醉酒步态常见于()A.大脑疾病B.小脑疾病C.脑性瘫痪D.腓总神经损伤7.关于胡萝卜素增高引起皮肤黄染的特点,不正确的是()A.当血清胡萝卜素>2.5g/L时出现皮肤黄染B.黄染首先出现在手掌、足底、前额等皮肤处C.巩膜黄染是连续性的D.血中胆红素不高8.伤寒特征性皮疹是()A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹9.关于皮疹的叙述,不正确的是()A.斑疹--伤寒B.玫瑰疹--副伤寒C.丘疹--湿疹D.斑丘疹--猩红热10.米糠样脱屑常见于()A.风疹B.麻疹C.药物疹D.猩红热11.紫癜的皮损范围为()A.<1mmB.<2mmC.3--5mmD.>5mm12.蜘蛛痣的形成是由于()A.皮肤小动脉末端分支扩张B.皮肤小静脉末端分支扩张C.皮肤小动脉末端曲张D.皮肤毛细血管扩张13.关于风湿结节的叙述,错误的是()A.沿末梢动脉分布B.好发于关节附近、长骨骺端C.圆形D.质硬E.无压痛14.肺癌最易转移至()A.左锁骨上窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.左锁骨下淋巴结D.右锁骨下淋巴结15.形成落日现象面部外观的是()A.Apent综合征B.Manfan综合征C.先天愚型D.脑积水16.关于视力检查,不正确而的是()A.目前多采用国际标准视力表进行B.近视力检查能了解眼的调节能力C.中央视力是检查黄斑中央凹的视网膜功能D.双侧视野颞侧偏盲见于视神经病变17.角膜边缘出现kayser-Fleischer环,常见于()A.老年人B。
诊断学体格检查考试题
每套题的体查内容10分钟内完成,超时叩2分
学生自带“病人”,如“病人作暗示提醒”酌情叩分
要求汇报检查结果,不汇报或汇报明显错误叩1—2分
每套题25分
第一套
1、测血压12分:手臂位置1分、袖带位置1分、紧松度1分、找肱动脉1分、
听诊位置1分、充气水平1分、下降速度1分、视线与汞柱凸面等高2分、口述1分钟后重复一次(如学生实际要重复一次测量,可以制止,此1分可得)1分、取值1分、关好血压计1分。
2、胸廓扩张度7分:前胸、后背、拇指相对指向剑突1分,手掌置于肋缘上1
分,两指距离约2cm(0.5分),深呼吸1分,后背找第10肋0.5分,拇指平行脊柱1分,背部皮肤向中线推1分,深呼吸1分。
3、病理反射6分(Babinski征,Oppenheim征,Gordon征,各2分)
第二套
1、心脏相对浊音界16分:找心尖搏动点1分,外2—3cm开始叩0.5分,左5、
4、3、2共四个肋间(各1分)。
右先叩出肝脏相对浊音界1分,上一肋间开
始叩0.5分,右4、3、2肋间(各1分),扳指移动距离1分,轻叩1分,清至浊音判断1分。
标记,前正中线1分,左锁骨中线1分,测量垂直距离1分。
2、瞳孔对光放射4分:直接1分,间接1分,先左后右各1分。
3、肝脏叩诊5分:上界1分,下界1分,叩击痛1分,间接叩诊手法2分。
第三套
1、语音震颤9分:前胸(上1分、中1分、下1分三个部位),肩胛间区2分及
肩胛下区1分,左右交叉比2分,嘱患者发“yi”音,音调一致1分。
2、鼻窦压痛5分:额窦1分,筛窦1分,上颌窦1分,询问病人是否疼痛2分。
3、胸膜摩擦感4分:手掌位置2分,深呼吸2分。
4、脑膜刺激征5分:去枕1分,颈抵抗1分,Brudzinski 征1分,Kerning 征2
分。
5、气管触诊2分:两种方法。
第四套
1、请站在病人的前面和后面进行甲状腺触诊16分:前面:左叶1分,右叶1
分,峡部1分,挤胸锁乳突肌1分,推甲状软骨触诊2分,配合吞咽动作2分。
后面:左叶1分、右叶1分、峡部1分、挤胸锁乳突肌1分、推甲状软骨触诊2分,配合吞咽动作2分。
2、叩诊移动性浊音4分:从脐部开始,沿脐水平向左侧方向移动,叩及浊音时,
扳指位置固定1分,嘱病人右侧卧位,稍停片刻1分,重新叩诊该处;然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊扳指固定位置1分;嘱病人向左侧翻身1分,再次叩诊,核实浊音是否移动。
3、跟腱反射2分:左右各1分。
4、浮髌实验3分:一手虎口卡于患膝髌骨上缘并加压,压迫髌上囊1分、左右
浮髌实验各1分。
第五套
1、全身浅淋巴结触诊12分:耳前、耳后1分、枕部1分、颈前、颈后1分、颌
下1分、颏下1分、锁骨上1分、腋窝1分(5组)、滑车上1分、腹股沟1分(横、纵组)、腘窝1分、左手检查右侧1分,右手检查左侧1分。
2、集合反射5分:1米外距离食指尖放在两眼正中1分、嘱病人盯住指尖1分,
只移动1次即可1分,观察瞳孔缩小、眼球内聚1分、停在眼前5—10cm1分。
3、语音共振6分:前面3分,后面3分。
4、肠鸣音听诊2分:右下腹听诊1分,时间1min(1分)。
第六套
1、心脏触诊11分:全手掌1分,小鱼际肌1分,食中环三指指腹1分、各瓣膜
听诊区5个部位2.5分,触诊顺序2.5分、震颤1分、心包摩擦感1分、心尖搏动位置范围1分。
2、眼球震颤4分:手指置于两眼正中1分,水平方向1分,垂直方向1分,嘱
注视手指尖,头不要动1分。
3、检查夜波震颤4分:左手掌轻贴被检查者右侧腹壁1分,右手指指腹部叩击
左侧腹壁叩击左侧腹壁1分,请患者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上2分。
4、肱二头肌、肱三头肌、桡骨骨膜反射6分:每个反射各2分。
第七套
1、肺下界叩诊12分:右锁骨中线2分,左右腋中线2分,左右肩胛线2分、肩
胛下角1分,扳指与肋间平行1分。
间接叩诊手法,左手其余四指是否翘起1分,右手中指叩诊后是否弹起1分,叩诊音判断2分。
2、水冲脉4分:手掌掌指关节处对桡动脉处1分,……(看不清)1分,上举过头
1分,感觉急促有力的冲击1分。
3、胸膜摩擦感4分:手掌位置2分,深呼吸2分。
4、肾和输尿管压痛5分:5对各1分。
第八套
1、肺下界移动范围12分:左右肩胛线找肩胛下角2分,平静呼吸时叩出肺下界
1分,深吸气时屏住1分,继续向下叩诊,叩清音至浊音变化标记1分,恢复平静呼吸1分,平静呼吸时叩出肺下界1分,深呼气屏住,继续从下至上叩浊音至清音变化标记1分,测量肺下界值分,扳指平行肋间隙1分。
间接叩诊手法,左手其余四指是否翘起1分,右手中指叩诊后是否弹起1分。
2、检查夜波震颤4分:左手掌轻贴被检查者右侧腹壁1分,右手指指腹部叩击
左侧腹壁叩击左侧腹壁1分,请患者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上2分。
3、气管触诊2分:两种方法手指位置2分。
4、病理反射6分:Babinski征,Oppenheim征,Gordon征,各2分。
5、Boffmaun 征:1分。
第九套
1、心脏听诊10分:先将听诊器体件置于心尖搏动最强部位,听诊心率(1min)
2分,询问听诊内容:心率、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音)、杂音、心包摩擦音2分,然后依次在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉第二听诊区、三尖瓣区听诊、听诊顺序、瓣膜听诊区位置准确度4分,听诊心包
摩擦音,在胸骨左缘3、4肋间听诊2分。
2、眼球运动10分:先左后右1分,外、外上、外下、内、内上、内下6个方向
(两眼每方向0.5分,共6分),嘱注视指尖1分,放在眼正前方,距离眼睛30—40cm 1分,嘱患者固定头部或检查者用左手固定1分。
3、肺尖叩诊5分:自斜方肌前缘中点始1分,先向外,再向内,左右侧肺尖各
2分。
第十套
1、背部听诊10分:背部听诊,肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位2分。
左右腋
后线、肩胛线上下共8点2分,左右对比1分。
听诊语音共振:肩胛间区共4个部位1分、肩胛下区共4个部位1分,嘱患者发“yi”音1分,音调一致1分,左右对比1分。
2、眼球运动10分:先左后右1分,外、外上、外下、内、内上、内下6个方向
(两眼每方向0.5分,共6分),嘱注视指尖1分,放在眼正前方,距离眼睛30—40cm 1分,嘱患者固定头部或检查者用左手固定1分。
3、振水音3分:曲腿1 分,听诊器位置1分,检查1分。
4、Oppeabeim征2分:左右各1分。
第十一套
1、前胸部听诊(不包括心脏)16分:按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线,上、
中、下部左右对称部位听诊共18点(3点1分,共6分),左右对比2分。
检查语音共振,嘱病人发“yi”音1分,同语音震颤检查上、中、下(上中下3分),音调一致,左右对比1分,听诊胸膜摩擦音,嘱病人深吸气2分,在前下侧壁听诊1分。
2、心脏视诊4分:观察心前区是否隆起,心尖搏动心前区异常搏动2分,检查
者下蹲,以切线方向进行观察,视诊2分。
3、McBurncy点压痛、反跳痛3分:曲腿1分,压痛及反跳痛各1分。
4、膝反射2分:左右各1分。
第十二套
1、肝双手触诊8分:平卧曲腿2分,右锁骨中线触诊2分,正中线触诊2分,
呼吸配合2分。
2、脾脏双手触诊10分(两种体检):平卧曲腿2分,触诊2分,呼吸配合2分,
侧卧曲腿2分,触诊2分。
3、膝反射2分:左右各1分。
4、踝阵挛、髌阵挛5分:前者2分,后者3分。
第十三套
1、胸肺触诊(不包括心脏)11分:胸廓扩张度前后各1分,胸廓压痛前面2分,
后面1分。
语音语颤前面3分,后面2分,胸膜摩擦感1分。
2、腹部移动性浊音4分:叩诊移动性浊音4分:从脐部开始,沿脐水平向左侧
方向移动,叩及浊音时,扳指位置固定1分,嘱病人右侧卧位,稍停片刻1分,重新叩诊该处;然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊扳指固定位置1分;嘱病人向左侧翻身1分,再次叩诊,核实浊音是否移动。
3、膝反射、跟腱反射、踝阵挛、髌阵挛共10分:各2.5分。
第十四套
1、前、侧胸部叩诊(不包括心脏)12分:前胸部1—4肋间隙叩诊4分,右锁
骨中线、左右腋中线肺下界各2分(其中包括肝上界),叩诊手法2分。
2、腹壁反射4分:下肢屈曲1分,上中下3个方向1分。
3、跖反射2分:左右各1分。
4、静脉血流方向检查:3分(以手背静脉为例)
5、墨菲氏征4分:曲腿1分,检查手法2分,深吸气1 分。
第十五套
1、肺下界移动范围12分:左右肩胛线找肩胛下角2分,平静呼吸时叩出肺下界
1分,深吸气时屏住1分,继续向下叩诊,叩清音至浊音变化标记1分,恢复平静呼吸1分,平静呼吸时叩出肺下界1分,深呼气屏住,继续从下至上叩浊音至清音变化标记1分,测量肺下界值分,扳指平行肋间隙1分。
间接叩诊手法,左手其余四指是否翘起1分,右手中指叩诊后是否弹起1分。
2、腹部听诊4分:肠鸣音2分,血管杂音2分。
3、脊柱叩击痛4分:直接叩击2分,间接叩击2分。
4、浅部和深部触诊法触诊全腹5分:曲腿1分,浅深触诊各2分。
孔庆森整理。