内科护理学 神经系统疾病概述与护理

护理学中的神经系统疾病护理神经系统疾病是指由神经系统结构或功能异常引起的一系列疾病。

神经系统疾病的主要表现包括神经功能损害、运动障碍、认知障碍等，给患者的身心健康带来了很大的困扰。

护理学在神经系统疾病的护理中发挥着重要的作用，本文将从疾病的护理四个方面进行探讨。

一、疾病的早期识别和评估首先，在护理学中，早期识别和评估疾病是十分重要的。

护理人员应该通过患者的病史询问、体格检查、疾病相关的检查（如脑电图、磁共振成像等）等手段，全面了解患者的病情。

在早期识别疾病的同时，还需重点评估患者的神经系统功能是否存在异常，包括感觉、运动、语言、认知等方面的评估。

通过早期的识别和评估，可以及时制定出适合患者的护理计划，保证患者的身心健康。

二、疾病的药物治疗药物治疗是神经系统疾病治疗的主要方法之一。

护理人员在疾病的护理过程中，需熟悉各种治疗药物的使用方法、剂量和给药途径，以确保患者的药物治疗达到最佳效果，并减少不良反应的发生。

在药物治疗期间，护理人员还需要监测患者的病情变化和药物的不良反应，及时调整治疗方案，保证患者的安全和疗效。

三、疾病的功能维护和促进神经系统疾病会对患者的身体功能产生不同程度的影响，因此，护理人员在护理过程中需要注重患者功能的维护和促进。

在功能维护方面，护理人员可以通过康复训练、物理治疗、理疗等手段，帮助患者恢复或维持其正常的神经系统功能。

在功能促进方面，护理人员可以通过生活护理、心理护理等方式，提高患者对疾病的适应能力和生活质量，减少疾病对患者的不良影响。

四、疾病的并发症预防和处理神经系统疾病的并发症对患者的健康带来了很大的威胁，因此，在护理过程中，护理人员需要注重并发症的预防和处理。

在并发症预防方面，护理人员可以通过床位护理、营养护理、健康宣教等手段，提醒患者注意个人卫生、合理饮食，减少并发症的发生。

在并发症处理方面，护理人员需要根据患者的具体情况，及时采取相应的护理措施，如护理皮肤溃疡、预防褥疮发生等。

神经系统疾病病人的护理第一节脑血管疾病病人的护理1 .出血性脑血管疾病的病因(1)脑出血以内囊处出血最常见。

以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。

(2)蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤2 .缺血性胞血管疾病的病因(1)短暂性脑缺血发作是动脉硬化(2)脑血栓形成：动脉硬化、风湿症等是较常见的病因。

(3)脑栓塞：如风心病、心肌梗死、骨折、人工气胸等均可形成栓子(二)临床表现1 .出血性脑血管疾病的临床表现脑出血多在白天发病，如情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时，血压突然急骤升高，致脑血管破裂大量出血而发病。

表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高)，迅速出现意识障碍。

出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”)。

脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐，重者表现为出血灶侧周围性面瘫，对侧肢体中枢性瘫痪，称交叉瘫。

当出血波及两侧时可出现四肢瘫，瞳孔呈针尖样。

小脑出血表现为，眩晕、呕吐、枕部头痛、眼球震颤、共济失调蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性。

2 .缺血性脑血管疾病的临床表现1)脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，常在睡眠或安静休息时山于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。

起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。

常于睡眠中或安静休息时发病。

早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。

如由于颈内动脉系统血管闭塞引起病灶对侧瘫痪，偏身感觉障碍，同侧视觉障碍。

如由于椎-基底动脉系统血管闭塞表现为眼震、共济失调、吞咽困难、构音障碍、交义瘫或四肢瘫。

3 .缺血性脑血管疾病的临床表现4 )短暂脑缺血发作多为突然起病，持续时间短，可出现偏身感觉障碍、偏瘫或单瘫、单眼失明、眩量眼震、恶心、呕吐等症状。

在24小时内恢复正常。

5 )脑栓塞多发生在静止期或活动后，起病急骤，多无前驱症状为特点。

课程名称中文名称内科护理学英文名称INTERNAL NURSING课程说明《内科护理学》是护理学专业主干课程，包含呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、内分泌系统、泌尿系统、神经系统等疾病病人的护理。

其中理论108学时，实践54学时。

内科护理学是临床护理学的一门重要学科，是关于认识疾病及其防护和治疗、护理病人、健康促进的科学。

内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义，它既是临床各科的护理学基础由于他们有着密切联系。

课程的基本任务是以培养学生良好的职业道德和职业情感为核心，使学生树立整体护理的观念，掌握临床护理的基本理论、基本知识、基本操作技能，并将所学知识和技能灵活地运用于临床护理实践，履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。

本课程采用“以人为中心，以护理程序为框架”的模式，将护理程序贯穿教学过程的始终。

通过本课程学习，学生掌握内科临床护理技能，掌握用护理程序的工作方法满足护理对象各项需求的护理知识，能将护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中。

对教师的要求1、教师必需严肃认真地备课。

每位老师都有一份本教案的电子版，要求教师在使用时结合自身知识结构和教学经验，在本教案的基础上丰富具体内容；备课时，教师必需熟悉相关课程如内科学、组织学、生理学、病理学及临床学科知识，做到教学中能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基础与临床相结合。

2、教师必需深入研究教学法，以培养护理人员为目标，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。

3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。

教材选用护理学专业五年制内科护理学人民卫生出版社 2006年6月参考书籍与常用网地址参考书籍：《内科学》第六版五年制叶任高人民卫生出版社《内科学》第六版七年制王吉耀人民卫生出版社《实用内科学》(第12版) 陈灏珠人民卫生出版社《哈里森内科学手册》(第16版) Dennis L. Kasper 人民卫生出版社《奈特人体生理学彩色图谱》 John T. Hansen Bruce M. Koeppen 原著人民卫生出版社《奈特消化系统疾病彩色图谱》 MartinH.Floch 人民卫生出版社《奈特心脏病学彩色图谱》 Marschall S.Runge E.Magnus Ohman 人民卫生出版社《Netter's Illustrated Human Pathology 》 L. Maximilian Buja Gerhard R. F. Krueger 原著 Frank H. Netter 人民卫生出版社授课章节第十章神经系统疾病病人的护理第一节概述授课对象2006级护理学专业本科授课时数1学时授课时间09-10学年第一学期授课地点4阶梯教学目的与要求1.掌握常见神经系统检查前的注意事项。