食 管 疾 病
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名中医治疗食管癌和胃癌药方集第十章食管癌食管在是指发生于食管粘膜的恶杜肿瘤,为消化道的常见恶性肿瘤之一木病最常见的恭状为吞咽困难,早期疾状多不明显,有时仅感吞咽食物时不适,食物停滞感或有坐塞感,随病情发辰而发生迷行性吞IN困难,从进干饭、半流汁、流汗直到全部梗胆滴水不入.常吐池沫状粘液,呕吐堂一般较多.前胸后背持缕性疼痛,胸骨后有烧灼感.晚期癌肿贵烂可引起出血,侵犯喉返神经可致声音嘶哑.食管疮可件发纵隔炎、肺炎.消瘦明显,体重下降.大使干结,可有远处转移而出现相应休征.现代医学认为,木病病因尚未完全闻明,主要与饮食、营养、生活环境及遗传等有关,尤其是亚稍按类化合物霉菌诱发食道痊的研究己部分得到证实.食管疮诊断主头依靠临床表现,X线钡剂造影检查、食道拉网细胞学检查及食道镜活检组织病理检查.本病X线须剂造影可见粘膜雏囊破坏,充且缺损钡剂通过障碍现代医学对本病的治疗手段主要有外科手术、放好治疗和化学药物治疗。
外朴手术切除甘早期食管疾疗效较好,据报道,早期食管癌病人手术切除后5年生存率达。
.3呱.晚期的中上段食管癌及病江位于主动脉弓处的中段食管疮则不宜手术而常未取放升治疗。
放疗的效果与病灶范围有一定关系,范围小者疗趁好,尤其为远期疗效软好,反之疗效就差.从病灶形态而乞草伞型食管痊放疗教感性最强,其次为髓质型,而编窄型疗效最差。
仄Aix而言,分化差者钦感性强,分化好的敬感性低.本病中医多属于‘噎隔”范畴。
x素问至真要大论b有“泛食邵十章食竹昆?655?不下,隔噎不通,食则呕的记载.七情所伤、饮食不节与木病有关。
情志郁抑,杆失硫泄,侮脾犯胃,脾失健运.津液失布,翠而生疚,疾气交阵,队千谷道志怒伤杆,肝气郁结,气滞血疥,阵千谷道在饮食因素中,与饮酒过多和辛香操热之品有关。
澡伤津液,咽管千涩,日久疥热停留,阻于食道而成唆肠之症.由此可见,食管癌的病理不外乎气.疚、疥、热之变。
(施志明)1.殉金消积方【功能主洽】功能活血祛康,软坚散结.主治食管癌、责门癌[处方组成】紫饱砂500克、醋500克、紫金锭适量.将紫破砂与醋制成灰黄色结晶粉,再与等量紫金锭混匀,每日3次.每次1 k. 【临床疗效】本方治疗635例食管癌、责门癌,其中部分病人经细胞病理学检查证实,治后大多数病人吞咽梗阻有不同程度改菩.食欲增进.临床治愈2例,显效6例,有效452例,无效泞5例I处方来翻】山东省北镇卫生学校.【按语】方中破砂软坚散结,祛寮消积;紫金锭辟秽解毒,活血消肿,对痰凝病结型食管癌有一定软坚消积之功础砂一物.辛温有毒,有较强的腐蚀作用,溃疡型食管癌忌用.本方名由编者所拟.(孔志明)2.八焦金盘汤【功能主治】功能清热解毒,活血消肿。
食源性疾病(食物中毒)暴发事件应急处置预案1总则1.1编制目的有效应对食源性疾病暴发事件,高效组织应急处置工作,最大限度地减少食品安全事故的危害,保障公众健康与生命安全,维护正常的社会经济秩序。
1.2编制依据《突发事件应对法》、《食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《国家食品安全事故应急预案》、《XX市突发公共卫生应急预案》、《XX区突发公共卫生应急预案》等。
1.3适用范围本预案适用于本行政区域内发生的食源性疾病(食物中毒)暴发事件应急处置工作。
1.4分级标准参照食品安全事故分级标准,将食源性疾病(食物中毒)暴发事件由重到轻划分为I 级、Ⅱ级、III和Ⅳ级4个级别。
分级标准应根据国家卫生计生委和省卫生计生委规定适时作出调整。
1.4.1特别重大事件(I级)(1)受污染食品流入2个以上省份或国(境)外(含港澳台地区),造成特别严重健康损害后果的;或经评估认为事件危害特别严重的;(2)国务院认定的其他Ⅰ级食源性疾病(食物中毒)暴发事件。
符合上述条件之一,且事件涉及我区,即确认为Ⅰ级食源性疾病(食物中毒)暴发事件。
1.4.2重大事件(Ⅱ级)(1)受污染食品流入2个以上地市,造成或经评估认为可能造成对社会公众健康产生严重损害的;(2)发现在我国首次出现的新的污染物引起的食源性疾病,造成严重健康危害后果,并有扩散趋势的;(3)1起食物中毒事件中毒人数在100人以上并出现死亡病例;或出现10人以上死亡的;(4)省级以上人民政府认定的其他Ⅱ级食源性疾病(食物中毒)暴发事件。
符合上述条件之一,且事件涉及我区,即确认为Ⅱ级食源性疾病(食物中毒)暴发事件。
1.4.3较大事件(III级)(1)受污染食品流入2个以上县(市),已造成严重健康损害后果的;(2)1起食物中毒事件中毒人数在100人以上,或出现死亡病例;(3)市(地)级以上人民政府认定的其他Ⅲ级食源性疾病(食物中毒)暴发事件。
符合上述条件之一,且事件涉及我区,即确认为较大食源性疾病(食物中毒)暴发事件。
食源性疾病定义、常见疾病种类及预防措施食源性疾病凡是通过摄食进入人体、由各种致病因子引起的,通常具有感染性或中毒性的一类疾病,都称之为食源性疾病,不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病,如糖尿病、高血压等。
食源性疾病是食物中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病,包括食物中毒。
疾病种类细菌性食源性疾病细菌性食源性疾病是由于摄入被致病菌或其毒素污染的食物而引起的疾病,往往是由于食物被致病菌污染后,在适宜的条件下,致病菌急剧大量繁殖而引发的。
食物中常见的致病菌有沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、肉毒梭菌、蜡样芽孢杆菌、大肠埃希菌、空肠弯曲菌、克罗诺杆菌属及单核细胞增生李斯特菌等。
病毒性和寄生虫食源性疾病病毒性和寄生虫食源性疾病是以食物为载体的病毒和寄生虫,通过摄食进入人体而引起的感染性疾病。
食物中常见的病毒有甲型肝炎病毒、诺如病毒等。
食物中常见寄生虫有寄生于淡水甲壳动物体内的并殖吸虫,寄生于鱼体内的华支睾吸虫,寄生于螺体内的广州管圆线虫,寄生于猪、牛、马、羊、狗、猫、兔体内的旋毛虫、猪带绦虫、牛带绦虫、弓形虫、裂头蚴等。
这些寄生虫一般通过有效的高温加热可以被杀死,但人们常因食用了加热不彻底而没能杀死寄生虫或虫卵的食物,或亲密接触了含有寄生虫或虫卵的动植物导致感染。
有毒动植物食源性疾病有毒动植物食源性疾病是误食有毒动植物或摄入因加工、烹调不当未除去有毒成分的动植物食物而引起的中毒,其发病率较高,病死率因动植物种类而异。
常见的有毒动植物有河豚(河豚毒素)、麻痹性贝类(如扇贝、贻贝、牡蛎和文蛤等)、未熟的四季豆等。
预防措施一是不采集、捡拾、购买、加工和食用来历不明的食物、死因不明的畜禽或水产品及不认识的野生菌类、野菜和野果;不捕捞、不购买和不食用野生河豚;选购食物时,应到信誉度好、具有食品生产/ 经营许可证的食品经营单位购买,要注意查看所购食品包装上的标识是否齐全,是否注明了品名、商标、生产厂家、厂址、电话、食品生产许可证、生产日期、保质期等;要选择包装完好、无破损的产品;不要在无食品生产/经营许可证和无冰箱(或冰柜)等冷链条件的食品商场(店)或售货亭内购买凉菜、酱制品等需低温保存的食品,更不能贪图便宜购买不新鲜的、超过保质期限或感官性状异常的食品。
医院食源性疾病工作计划篇一:医院食源性疾病监测方案xxx医院食源性疾病监测与报告工作方案我院20XX 年始被列为昆明市食源性疾病主动监测哨点医院之一 , 将肩负食源性疾病病例个案信息和标本的采集;标本的实验室检测;病例信息与标本(菌株)的报送;辅助展开食源性疾病流行病学检查;可疑齐集性病例和暴发事件的报告等任务。
为规范我院食源性疾病主动监测工作, 联合医院实质 , 特拟订本方案 .一、组织机构及职责1、建立医院“食源性疾病(包含食品中毒)监测与报告工作”领导小组。
组长: xxx副组长: xxx成员:信息网报员:领导小组:负责领导我院食源性疾病(包含食品中毒)的监测工作,一致指挥和协调现场工作,组织对实行过程进行检查、督导。
领导小组下设办公室,办公室设在医务科,xxx同志任办公室主任,详细负责项目实行。
医务科职责:拟订我院监测方案、食源性疾病(包含食物中毒)诊断、生物标本查验技术指导、组织院内会诊。
预防保健科职责:负责全院食源性疾病(包含食品中毒)监测知识培训;由网报员将会诊确认的疑似食源性异样病例/ 异样健康事件立刻电话通知xx 区疾病预防控制中心及xx 区卫生局,并将“异样病例/ 异样健康事件报告卡”、《疑似食源性异样病例/ 异样健康事件会诊登记表》、病历复印件 1 个工作日内实时报告区预防控制中心。
查验科职责:指导临床正确采集标本送检,依照规范要求出具食源性疾病病例监测生物标本查验结果表。
临床医生职责:负责食源性疾病个案监测,采集填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异样事件报告卡》采集送检合格的生物标本。
2、建立食源性疾病会诊专家组组长: xx组员:二、食源性疾病监测工作要求(一)监测内容1、监测病例定义:监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例,每天排便 3 次或 3 次以上,且粪便性状异样(稀便、水样便、黏液便或脓血便)。
2、监测科室:全院各科室(要点为急诊科、内科、儿科、感染性疾病科、妇产科等科室)。
食源性疾病(一)食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质(包括生物性病原体)等致病因子所造成的疾病。
一般可分为感染性和中毒性,包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。
食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的前列,是当前世界上最突出的卫生问题。
目录1.疾病概述2.疾病病原3.疾病状况4.疾病特征疾病概述世界卫生组织认为,凡是通过摄食进入人体的各种致病因子引起的,通常具有感染性的或中毒性的一类疾病,都称之为食源性疾患。
即指通过食物传播的方式和途径致使病原物质进入人体并引发的中毒或感染性疾病。
从这个概念出发当不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病,如糖尿病、高血压等,然而国际上有人把这类疾病也归为食源性疾患的范畴。
顾名思义,凡与摄食有关的一切疾病(包括传染性和非传染性疾病)均属食源性疾患。
1984年WHO将“食源性疾病”(foodborne diseases)一词作为正式的专业术语,以代替历史上使用的“食物中毒”一词,并将食源性疾病定义为“通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染或中毒性质的一类疾病。
疾病病原食源性疾患可以有病原,也可有不同的病理和临床表现。
但是,这类疾患有一个共同的特征,就是通过进食行为而发病,这就为预防这类疾病提供了一个有效的途径:加强食品卫生监督管理,倡导合理营养,控制食品污染,提高食品卫生质量,可有效地预防食源性疾患的发生。
疾病状况由食品污染而引起的疾病是当今世界上最广泛的卫生问题之一,据报告,食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的第二位。
据世界卫生组织(WHO)和世界粮农组织(FAO)报告,仅1980 年一年,亚洲、非洲和拉丁美洲5岁以下的儿童,急性腹泻病例约有十亿,其中有500万儿童死亡。
英国约有1/5的肠道传染病是经食物传播的。
食源性疾患每年平均爆发300起以上。
1972年至1978年由于食源性疾患死亡病例达80例,其中肉毒中毒死亡30例。