案例二
某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。 求助者自述：近3个月来，我一直处于情绪低落状态，经常感到
委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提 不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻 感情已经走到尽头了，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠 也很差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。 容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作， 在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常 出现小差错。不想与人交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来 咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。
性退缩；
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显著的精神运动性迟滞； 紧张症性行为； 自知力缺乏或丧失； 没有主动求治的要求； 社会功能损害严重或丧失。
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案例一
某男,22岁,言行怪异，出现幻觉妄想1年。
患者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲 病故和失恋,开始失眠呆滞郁郁不乐。经常对人说: 我活不了几天了,我有罪;听到火车鸣响就害怕,见 到鸡鸣狗叫也恐慌,见到公安人员就称我有罪。回 家后就问家人:公安局的人和你们谈过话吗?为什么 我想的事情别人都知道? 不时侧耳倾听地球的隆隆 响声,看见小汽车就恐惧地问他人:那是不是来逮捕 28 我的?
15 欢导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实，我们已经开
始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为由拒绝女友来看望我 但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我 在寒假帮他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来 学校闹事，想继续隐瞒，可是女友坚持要我回家结婚。想向 导师坦白，又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个 多月，开始失眠，食欲下降，虽然能够坚持学习，但学习效 率低，经常出现心慌，出汗，恶梦，心情烦躁不安，偶尔觉 得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己
