Morisky服药依从性问卷

Morisky问卷测量甲状腺功能亢进患者用药依从性的信度和效度评价余海琳;朱晚霞;骆晓敏【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2013(017)010【摘要】目的探讨Morisky问卷用于测量我国甲亢患者服药依从性的信度和效度.方法选择85名合格受访者,根据其1个月服用抗甲状腺药物的情况填写或访谈Morisky问卷.对其中32名受访者进行间隔3~7 d的两次调查.统计问卷内部一致性(Crobach ɑ系数)、重测信度(组内相关系数)以及结构效度和会聚效度.结果问卷信度分析Cronbach ɑ系数为0.726,各条目及问卷总分的组内相关系数0.6~1.00,因子分析提取公共因子2个,经转化因子积累贡献率为62.566%,载何值<0.4,4条目>0.4,公因子方差>0.4.结论 Morisky 问卷具有良好的信度和效度,适合作为甲状腺功能亢进患者进行服药依从性评价.【总页数】3页(P1729-1731)【作者】余海琳;朱晚霞;骆晓敏【作者单位】广东省佛山市顺德区北滘医院,广东,佛山,528311;广东省佛山市顺德区北滘医院,广东,佛山,528311;广东省佛山市顺德区北滘医院,广东,佛山,528311【正文语种】中文【相关文献】1.Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度 [J], 武云;阿里旦·艾尔肯;米娜瓦尔·胡加艾合买提2.Morisky 问卷评价精神分裂症恢复期患者服药依从性的信度和效度 [J], 寸金芝;赵丽琴3.Morisky问卷测量AIDS患者服药依从性的信度和效度 [J], 付晓丽;牛卫理;杨淑敏;李小芳;孙亮4.Morisky问卷测量胃肠道恶性肿瘤患者口服化疗药依从性的信度和效度分析 [J], 秦娅; 刘海静; 甄迎春; 胡芳5.Morisky问卷测量高血压患者服药依从性的信度和效度评价 [J], 许卫华;王奇;梁伟雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策摘要：综述精神科病人服药依从性的研究现状，总结服药依从性的影响因素，为有针对性制定干预措施、提高精神科病人服药依从性提供依据。

关键词：精神科；服药依从性；影响因素；评价；护理服药依从性是影响精神病病人疗效及复发的一个重要因素[1],随着新药的研发及治疗手段的提升[2],并通过病人教育、团体治疗、家庭治疗等多种干预手段[3]来提高病人的服药依从性，但服药依从性的水平仍然很低[4],不依从率约为50%[5].低依从率往往会引起暴力[6]、自伤、自杀[7]等一系列继发事件，因此服药依从性问题也是精神科治疗及护理的一大主要难题。

本文通过对精神科病人服药依从性地研究现状进行复习，总结了服药依从性地影响因素，为有针对性地制定干预措施，提高精神科病人服药依从性提供依据。

1服药依从性概念及研究现状1.1概念笔者参阅的英文文献中对于依从性的翻译有“compliance”“adherence”和“concordance”.这3个概念虽然大致意思相同，但是也有一些本质区别。

“compliance”是指病人按医生处方服药的程度；“ad-herence”是指病人理解并执行诊疗决策的程度；“con-cordance”是指病人与医生共同商讨和执行诊疗决策的程度，包含了医患合作关系。

其中“compliance”和“adherence”因其描述问题的客观性被大多数学者所采用[8].中文文献中对服药依从性的定义基本一致，“病人的服药行为与医嘱的一致性”得到广泛认同[4].1.2服药依从性分类根据病人服药依从程度将服药依从性分类，沿用最多的分类方法有Demyttenaere（1997）[9]、Kemp,David和Hayward （1996）[10]以及Freudenreich和Tranulis （2009）[11]的分类。

Demyt-tenaere（1997）将服药依从性分为“好”（75% ~100%）、“中等”（25%~74%）和“差”（0%~24%），超出医嘱服药为过度依从。

房颤患者服药依从性调查作者：许燕王志荣周莹来源：《中国现代医生》2013年第35期[摘要] 目的调查心房颤动患者的服药依从性及影响因素，提出有效的护理干预措施。

方法应用Morisky问卷对984例房颤患者的服药情况进行调查，并对结果进行统计分析。

结果服药依从性差的患者有729例（74.10%）。

原因依次是缺乏疾病知识和保健意识差（65.57%）、担心药物的不良反应（45.68%）、记忆力差（36.08%）、治疗方案复杂和药物种类繁多（32.24%）、经济原因（12.48%）。

服药依从性在文化程度、治疗方案、有无医疗保障上差异有统计学意义（P0.05）。

结论影响房颤患者服药依从性的因素为文化程度、治疗方案、有无医疗保障，对患者进行护理干预时应针对这些因素进行重点干预。

[关键词] 房颤；随访；服药依从性[中图分类号] R541.75 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）35-0095-02房颤（atrial fibrillation，AF）是临床上常见的心律失常之一，几乎占住院心律失常患者的1/3，且随着患者年龄的增长有上升的趋势[1，2]。

目前，药物是慢性心力衰竭的主要治疗方法。

标准的药物治疗在全面提高房颤的控制率、降低再入院率和改善患者的生活质量方面起到了重要的作用。

然而目前房颤患者普遍存在漏服、断药、停药等药物不依从行为，是患者再入院的主要原因之一。

本文旨在调查房颤患者的服药依从状况，并探讨其影响因素以提出有针对性的护理教育。

现将调查过程报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年1月～2011年12月在徐州医学院附属医院、第二附属医院住院的房颤患者984例。

入选患者需满足以下条件：①有心房颤动心电图或动态心电图；②临床诊断明确；③有相关病史记录；④住院患者。

排除患有痴呆或精神疾病且难以提供资料者及严重肝肾功能衰竭、恶性肿瘤等预期寿命小于12个月的患者。

1.2 方法查阅病历，记录患者的基本资料。

论著 Morisky问卷应用于社区高血压患者服药依从性评价的信度和效度分析李坤1,梁会营2,李恂3,陈建平3,赵琳3,吕艺3,杨妍3,周宝森1摘要! 目的 评测M orisky问卷在我国社区高血压患者中应用的信度和效度,为社区开展高血压患者低服药依从性人群的筛查提供技术工具支持。

方法 利用M or isky问卷对837例来源于沈阳市社区的高血压患者进行服药依从性评价,分别分析问卷的内部一致性,折半信度,结构效度以及会聚效度,并通过依从性高低与血压控制关系计算问卷的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值。

结果 信度分析显示,M o risky问卷的内部一致性Cro nbach 系数为0 760,折半信度为0 751;结构效度采用验证性因子分析,共提取一个公共因子,可解释的总变异量为58 357%,4个条目的载荷值分别为0 760,0 852,0 832,0 583;会聚效度的Spear man相关系数为0 516,P<0 01;该问卷的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为50 2%,48 4%,38 0%,60 7%。

结论M o risky问卷具有良好的信度和效度,适合作为我国社区高血压患者进行服药依从性评价的工具。

关键词! 高血压; 药物治疗; 依从性; 信度; 效度; M or isky问卷; 社区Validity and Reliability of the Morisky Questionnaire in Assessing Antihypertensive Therapy Compliance of Hypertension Patients in C ommunity L I K un1,LI A N G H ui y ing2,LI X un3,CH EN J ian p ing3,ZH A O L in3,L Yi3,YA N G Yan3,ZH O U Bao sen1. 1 Dep ar tment of Ep idemiology,China M edical Univers ity,Sheny ang L iaoning110001;2 Guangz hou Center of D is ease Contr ol,Guangz hou510080; 3.S heny ang Center of D isease Contr ol,S heny ang L iaoning110031;ChinaAbstract! Objective T o ev aluate the r eliabilit y and validity o f mo risky questionnaire in co mmunity hypertension patients and prov ide a scr eening t ool t o identif y patients who have low medication compliance. Methods Eight hundreds and thirty sev en hy per tensio n patients w ho came fr om the co mmunity of Sheny ang city w as enr olled t o assess the co mpliance with antihy per tensiv e therapy using the M o risky questionnaire. Inter nal co nsistency,split half reliability,construct validity and co nv erg ent v alidity w ere det erminated. T he sensitiv ity,specificity,positive pr edict ive value and negative pr edictive value wer e calculated by the relat ionship between the level of compliance andblo od pr essure. Results M o risky quest ionnaire pr oved g oo d internal reliability. Cronbach coefficient alpha was0 760,and split half reliability w as0 751. F acto r analysis was emplo yed t o examine the construction validity.T he common factor was identified t o ex plain the to tal var iance of58 357%. A nd the facto r lo ading s o f the four measur ed v ariables wer e0 760,0 852,0 832,and0 583,r espectiv ely. Conver gent validity was evaluat ed by Spear man cor relation co efficient(r=0 516,P<0 01). T he questionnaire sho wed a sensitiv ity o f50 2%,specif icity of48 4%,posit ive predictiv e value of38 0%,and negative predictiv e value of60 7%. C onclusion M or isky questionnair e demonstrated favo rable r eliability and validity,which can be a too l for assessing medicatio n complianceof hy per tensio n patients in Chinese community.Key words! H ypertension; M edicat ion; Compliance; Va lidity; Reliability; M o risky questio nnair e; Community收稿日期:2010 08 27作者单位:1 中国医科大学流行病学教研室,辽宁沈阳110001;2 广州市疾病预防控制中心,广东广州510080;3 沈阳市疾病预防控制中心,辽宁沈阳110031通信作者:周宝森,电话:024 ******** 5401,E mail:b szhou@mail. 高血压是世界范围内流行的常见慢性病,严重影响患者的生活质量。

药物依从性问卷介绍和思考摘要：药物依从性对考察病人在疾病上的控制十分重要。

翻查文献，针对药物依从性问卷的介绍不多，也缺乏对问卷使用的反馈。

故本文针对三种常用的问卷做了介绍，结合作者临床经验提供了意见。

关键词：药物依从性，药物依从性问卷一、背景药物依从性对考察病人在疾病上的控制尤为重要。

美国曾进行研究，由于用药依从性差，而导致每年美国多花10亿美元额外医疗开支。

[1] 医生在处方药物时，一般都会认为病人使用药物完全。

在用药完全的基础上，发现疾病控制不佳，如血压仍然过高、血糖控制不良等。

故此医生会在原有基础上加入其他药物。

但由于病人可能对药物的使用不清晰或某些副作用的出现，病人并没有按医嘱完成疗程。

贸然加药不仅增加了不必要的医疗开支，更重要是对病人构成伤害，甚至死亡。

依从性（compliance）是指病人执行医嘱的客观应答的程度。

[2]过往使用compliance(顺从性)来描述病人是否规则的服用药物，但compliance一词偏向病患被动遵守医生的医嘱。

医护工作者普遍使用「Adherence」。

Adherence在文字上较带有病患主动服从医嘱的味道。

符合目前医疗行为强调以病患为中心的治疗理念。

[3]药物依从性指受试者按照规定的药物剂量和疗程服用试验药物的程度。

不依从或依从性差是导致治疗失败的最常见的原因。

Cramer等人曾对药物依从性的原因进行研究，主要的原因下面几项：忘记；其他更优先的事要处理；自己减少剂量；缺乏相关知识；情感因素和其他。

[4]郭航远等人对小区抗高血压药物用药情况和依从性进行调查，收集602例，当中48.3%依从性好，51.7%依从性不良。

当中原因为：药物不良反应19.9%，血压控制不佳而换药或调整剂量40.8%；经济原因11.3%；病人主观原因14.5%；医生原因13.5%。

该研究还对病人学历进行分析，不依从者中大学以上25.1%；中学37.6%；小学30.5%，文盲6.8%。

Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度武云;阿里旦·艾尔肯;米娜瓦尔·胡加艾合买提【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2013(016)002【摘要】目的探讨Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度的评价.方法利用Morisky问卷对124例维吾尔族慢性心力衰竭患者进行服药依从性评价,分析Morisky问卷测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性的信度和效度.结果问卷有效率为98.39%.Morisky问卷信度总体Cronbach's α系数为0.759,重测系数为0.886(P＜0.05),折半信度为0.733.公因子的累计变异量为58.98%,5个项目载荷值分别为0.772,0.798,0.832,0.711和0.732.Morisky问卷得分(2.18±1.56)与服药依从性评估问卷得分(6.09±2.17)相关系数r=0.608,P＜0.05.结论 Morisky问卷用于测量维吾尔族慢性心力衰竭患者服药依从性具有良好的信度和效度,且简单易行适合临床调查应用.【总页数】3页(P145-147)【作者】武云;阿里旦·艾尔肯;米娜瓦尔·胡加艾合买提【作者单位】新疆医科大学第一附属医院普通内科,乌鲁木齐,830054【正文语种】中文【中图分类】R541.61【相关文献】1.Morisky 问卷评价精神分裂症恢复期患者服药依从性的信度和效度 [J], 寸金芝;赵丽琴2.Morisky问卷测量重性抑郁障碍患者服药依从性的信效度分析 [J], 鲍丽杰;胡振宏;肖建伟;邵玉荣;尹慧芳3.Morisky问卷测量AIDS患者服药依从性的信度和效度 [J], 付晓丽;牛卫理;杨淑敏;李小芳;孙亮4.Morisky问卷测量胃肠道恶性肿瘤患者口服化疗药依从性的信度和效度分析 [J], 秦娅; 刘海静; 甄迎春; 胡芳5.Morisky问卷测量高血压患者服药依从性的信度和效度评价 [J], 许卫华;王奇;梁伟雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。