巴比妥类药抗惊厥共22页

司可巴比妥钠胶囊使用说明书【药品名称】通用名：司可巴比妥钠胶囊汉语拼音：Sikebabituona Jiaonang英文名：Secobarbital Sodium Capsules曾用名：速可眠胶囊.商品名：.本品的主要成分为司可巴比妥钠，其化学名称为：5-(1-甲基丁基)-5-(2-丙烯基)-2,4,6- (1H ,3H ,5H )-嘧啶三酮的钠盐化学结构式：NH NOO OC H 2C H 3C H 3N a分子式：C 12H 17N 2NaO 3分子量：260.27【性状】 本品内容物为白色粉末。

【药理毒理】 本品为短时巴比妥类催眠药。

对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫癎。

大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。

过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。

体外电生理实验见本类药物使神经细胞的氯离子通道开放，细胞超极化，拟似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。

治疗浓度的司可巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。

可减少胃液分泌，降低胃张力。

通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。

可产生依赖性，包括精神依赖和身体依赖。

【药代动力学】 口服易由消化道吸收，脂溶性比较高，易通过血脑屏障，服后15分生效，持续约2~3小时，本品与血浆蛋白结合率约为46~70%。

成人T1/2为20~28小时。

在肝脏代谢，与葡萄糖醛酸结合由肾排出，仅少量（约5%）以原形由肾排出。

【适应症】适用于不易入睡的患者。

也可用于抗惊厥（如破伤风等）。

【用法用量】成人常用量：催眠，50~200mg，睡前一次顿服；镇静，一次30~50mg，每日3~4次；麻醉前用药200~300mg，术前1小时服。

成人极量一次300mg。

小儿常用量：镇静，每次按体重2mg/kg，或按体重表面积60mg/m2，每日3次；麻醉前用药，50~100mg，术前1小时给药。

巴比妥类抗惊厥的作用原理
巴比妥类抗惊厥药的作用原理可以概括为以下几点:
一、巴比妥类药物的特征
巴比妥类药物是一类用来治疗癫痫的抗惊厥药物,包括苯巴比妥、巴比妥酸等。

它们可以抑制中枢神经过度兴奋,具有抗惊厥作用。

二、巴比妥类药物的作用方式
1. 作用在GABAA受体:巴比妥类药物可以与GABAA受体结合,模拟GABA的抑制作用。

2. 增加氯离子流入:巴比妥类药物可以增加GABAA受体的氯离子通透性,造成过度抑制。

3. 抑制过度放电:上述作用抑制中枢神经元的重复放电,减少异常放电,起到抗惊厥效果。

4. 广泛作用于中枢:巴比妥类药物可以渗透血脑屏障,广泛作用于中枢,包括脑干、小脑等。

三、巴比妥类药物的不良反应
1. 镇静作用:由于广泛抑制中枢兴奋,常造成不同程度的镇静反应。

2. 依赖性:长期使用容易产生依赖性和戒断反应。

3. 认知障碍:大剂量时可能影响认知功能。

4. 运动协调障碍:由于影响小脑,可见运动协调异常。

5. 药物相互作用:与许多药物有相互作用,需要注意。

四、巴比妥类药物的使用原则
1. 选择药物要考虑癫痫类型及病人情况。

2. 初期应用小剂量,逐渐增加。

3. 监测药物血浓度,保持有效稳定范围。

4. 长期使用要注意不良反应和依赖性。

5. 不得突然停药,需要逐渐减量。

6. 与其他药物需评估是否有交互作用。

综上所述,这就是巴比妥类抗惊厥药物的作用机制、特点及使用原则,正确应用是治疗癫痫的重要手段之一。

但也需要注意药物的相应不良反应。

苯二氮卓和巴比妥类药物抗惊厥作用一、苯二氮卓类药物抗惊厥作用：苯二氮卓类药物是目前应用最广泛的抗惊厥药物之一、它们通过增强或模拟γ-氨基丁酸（GABA）的作用，在中枢神经系统中调节神经兴奋性，从而达到抗惊厥的疗效。

苯二氮卓类药物主要通过以下几种机制发挥抗惊厥作用：1.增强GABA介导的神经抑制作用：苯二氮卓类药物通过增强GABA的作用，促进GABA能神经元的抑制性递质释放，或增加GABA受体上游的钾离子透过，从而抑制兴奋性神经元的异常放电，减少癫痫发作的可能。

2.抑制钠通道的异常兴奋性：苯二氮卓类药物可以选择性地抑制高频电位依赖性钠通道的活化，减少异常放电。

3.抑制钙通道的异常兴奋性：苯二氮卓类药物还可以抑制异常活化的高压钙通道，减少神经元的细胞内钙离子浓度，从而抑制癫痫发作。

此外，苯二氮卓类药物还具有一些其他的抗惊厥机制，如抑制谷氨酸受体的兴奋性、调节钾通道的活性等。

二、巴比妥类药物抗惊厥作用：巴比妥类药物是另一类常用的抗惊厥药物，它们通过调节中枢神经系统的兴奋性和抑制性，达到抗惊厥的效果。

巴比妥类药物主要通过以下几种机制发挥抗惊厥作用：1.增强Cl离子通道的开放：巴比妥类药物通过增强离子通道的Cl通透性，增强GABA受体向Cl离子转运，从而增加GABA的抑制性，减少神经元的异常放电。

2.抑制神经元的兴奋性：巴比妥类药物可以通过减少胞内钙离子浓度，调节细胞膜上的离子通道活性，抑制神经元的异常兴奋性。

3.抑制谷氨酸受体的兴奋性：巴比妥类药物还可以抑制兴奋性谷氨酸受体的活性，减少异常放电。

巴比妥类药物还具有其他的抗惊厥机制，如抑制高频钠通道和钾通道的激活等。

总结起来，苯二氮卓类和巴比妥类药物具有多种抗惊厥作用机制。

它们通过调节神经元的兴奋性和抑制性，控制异常放电，减少癫痫发作的可能。

这些药物在临床上被广泛应用于各种类型的癫痫治疗，对于改善患者的生活质量具有重要意义。

然而，这些药物也会伴随着一系列不良反应和副作用，因此在应用过程中需谨慎使用，根据患者的具体情况进行个体化治疗。

巴比妥类药物抗惊厥作用填空1.巴比妥类 ( barbturates )药物对中枢的抑制作用随剂量加大而增强，依次出现镇静、催眠、嗜睡、抗惊厥。

2.巴比妥类药物中有抗惊厥作用的药物有基巴比妥, 戊巴比妥，司可巴比妥。

3.尼可刹米属于酰胺类药物。

4.苯巴比妥及异戊巴比妥的显效时间分别为0.5~ lh, 0.25 ~ 0.5h;作用维持时间分别为6~8h，3~ 6h。

二、简述1.药物致惊厥模型的制备。

物理方法: (1) 电休克法:以强电流通过角膜电极或耳电极,对动物脑部进行短时间刺激，引起惊厥发作; (2)听觉刺激; (3) 光刺激。

化学方法:中枢兴奋药物(咖啡因，尼可刹米，士的宁)2.1只实验组小白鼠及1只对照组小白鼠如何分别给药?1只实验组小白鼠不注射苯巴比妥，1只对照组小白鼠注射苯巴比妥。

3.小白鼠的惊厥指标有哪些?A级惊厥:竖尾，抬头，低头，点头，体位不动10秒以上; B级惊厥:抬头，竖尾，跳跃，跳跃式阵挛; C级惊厥:除B级表现外，还有一侧肢体阵挛或前肢阵挛。

巴比妥类药物抗惊厥作用实验报告实验目的:观察巴比妥类药物的抗惊厥作用，了解药物性惊厥的实验方法。

实验器材:注射器等主要试剂及药品: 0.5%异戊巴比妥溶液，5%尼可刹米溶液，生理盐水，1%苯巴比妥钠实验对象:小白鼠实验操作要点:取3只小白鼠，称重,编甲、乙和丙。

观察正常活动。

甲鼠预先注射苯巴比妥钠(腹腔注射)。

10分钟后，3只腹脱注射尼可刹米，乙、丙发生惊厥后分别注射异戊巴比妥钠和生理盐水。

注意: (1)给药剂量要准确，注射方式正确;观察巴比妥类药物的抗惊厥作用，了解药物性惊厥的实验方法。

注意: (1 )给药剂量要准确，注射方式正确;(2 )及时记录给药起始时间和出现明显药理效应的时间; (3)给药后室内要保持安静，避免刺激实验动物。

实验结果(根据观察填表)分析讨论钠属于苯巴比妥类药物，具有良好的中枢抑制作用,故具有抗癫痫和抗惊厥作用。

观察巴比妥及水合氯醛的抗惊厥作用简述惊厥是一种突发的、短暂的、多次重复的脑电活动异常，以急性、暂时性、广泛性神经元过度放电为基本病理机制，是临床上常见的危重疾病之一。

而巴比妥类药物和水合氯醛是临床上常用的抗惊厥药物，这篇文档将探讨它们的抗惊厥作用。

巴比妥类药物巴比妥类药物包括苯巴比妥、丙戊酸、戊巴比妥、苯巴比妥钠等，是抗惊厥药物中的一类。

它们通过作用于大脑皮质的GABA受体，增强γ-氨基酸的抑制作用，从而抑制神经元的过度兴奋，减少突发性放电引起的惊厥。

例如，临床常用的苯巴比妥，是一种中枢神经系统抑制药，可以减慢神经元的代谢和兴奋性，从而降低大脑皮层的兴奋性，抑制突发性放电。

丙戊酸虽然对GABA受体的作用不同，但也能发挥类似的抑制作用。

虽然巴比妥类药物的抗惊厥作用显著，但同时也有一些副作用，如昏迷、心血管抑制、呼吸抑制等。

因此，使用前需仔细评估患者的病情和身体状况，并严格遵循医嘱使用。

水合氯醛水合氯醛是一种结构简单、作用较快的麻醉药物，具有强烈的镇静和催眠作用，也可用于抗惊厥治疗。

它的作用机制主要是通过促进GABA受体的活性，增强GABA对离子通道的开放作用，抑制大脑皮层中神经元的兴奋性，从而降低突发性放电引起的惊厥。

不同于巴比妥类药物，水合氯醛的主要不良反应包括呼吸抑制和心律失常等，使用时应当仔细监测。

对比与选择巴比妥类药物和水合氯醛都是对抗惊厥有效的药物，但同样也存在一些副作用和风险。

在选择药物时，应当根据患者的具体情况、用药目的和治疗效果等因素综合考虑。

对于轻度惊厥病例，可以优先选择水合氯醛，其作用快捷，疗效显著，适用于需要迅速控制惊厥的情况。

而对于持续时间较长或者反复发作的惊厥，可以考虑使用巴比妥类药物进行长期治疗，亦可以结合两者的优点联合应用，以达到更好的治疗效果。

在使用巴比妥类药物和水合氯醛时，应当严格遵循医师的指导，避免滥用和误用，以确保治疗效果和患者的安全。