中医妇科中级考试 考点
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妇产科中级考试归纳总结妇产科中级考试是医学专业的一项重要考试,对于妇科和产科的相关知识掌握程度有较高要求。
以下是对妇产科中级考试相关知识点的归纳总结。
一、女性生殖系统解剖和生理1. 女性生殖器官的解剖结构女性生殖系统由子宫、卵巢、输卵管和阴道组成。
子宫位于盆腔中,具有内膜、肌层和外膜等结构。
卵巢则是产生卵子和女性激素的主要器官。
输卵管负责将卵子从卵巢输送到子宫。
阴道是女性生殖道的一部分,也是生殖系统的出口。
2. 生理周期的变化女性生殖系统的生理周期包括月经周期和生育周期。
月经周期通常为28天,包括月经期、卵泡期、排卵期和黄体期。
生育周期则是指女性怀孕的过程。
二、妊娠与分娩1. 妊娠和妊娠期管理妊娠是指受孕后胚胎嵌入子宫内壁并开始发育的过程。
妊娠期管理包括孕妇体格检查、心理健康管理、营养指导、产前筛查和孕产期并发症的预防等。
2. 产程和分娩方式产程是指从宫颈开口开始到胎儿完全娩出的整个过程。
产程分为三个阶段:开宫口期、胎儿娩出期和胎盘娩出期。
分娩方式包括自然分娩、剖宫产和产钳助产等。
三、妇科疾病与诊断1. 妇科炎症妇科炎症包括宫颈炎、宫体炎、附件炎等。
常见症状包括下腹痛、白带异常、性交疼痛等。
确诊常通过妇科检查和相关实验室检查。
2. 子宫肌瘤和卵巢囊肿子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤,多发生在育龄期女性身上。
卵巢囊肿则是卵巢上出现的囊性肿物,常见症状包括下腹疼痛、月经不调等。
四、妇科手术和操作技术1. 妇科手术常见的妇科手术包括子宫肌瘤切除术、子宫腔镜检查和手术、宫腔粘连松解术等。
手术前需要进行术前准备和术后护理。
2. 妇科操作技术妇科操作技术包括宫颈细胞学检查、宫腔镜检查、阴道镜检查等。
这些操作技术对于妇科病的早期诊断和治疗起到了重要作用。
五、围产期管理和产后护理1. 围产期管理围产期管理是指对妊娠、分娩和产后的综合管理。
包括围产期食物与营养、围产期运动、产后恢复等。
2. 产后护理产后护理包括对新生儿和产妇的护理。
中级中医妇科试题题库及答案一、单选题1. 中医妇科学中的“带下”是指什么?A. 月经B. 阴道分泌物C. 妊娠反应D. 产后出血答案:B2. 在中医理论中,月经不调的主要病机是什么?A. 肝气郁结B. 脾胃虚弱C. 肾精不足D. 肺气不足答案:A3. 下列哪项不是中医妇科常用的调经方法?A. 调理气血B. 温阳解表C. 补肾益精D. 调和脾胃答案:B4. 中医妇科学中,治疗带下病常用的药物归经是什么?A. 肝经B. 脾经C. 肾经D. 肺经答案:C5. 根据中医理论,妊娠期间应避免使用哪些药物?A. 活血化瘀药B. 补气药C. 清热解毒药D. 以上都是答案:A二、多选题6. 中医妇科学中,下列哪些因素可能导致月经不调?A. 情绪波动B. 饮食不节C. 过度劳累D. 遗传因素答案:A, B, C7. 下列哪些属于中医妇科学中治疗痛经的常用方法?A. 针刺B. 艾灸C. 拔罐D. 刮痧答案:A, B, C, D8. 在中医妇科学中,哪些脏腑与女性的生殖功能密切相关?A. 心B. 肝C. 脾D. 肾答案:B, C, D9. 中医妇科学认为,下列哪些因素可能导致带下病?A. 外感风寒B. 饮食不节C. 情志内伤D. 房劳过度答案:A, B, C, D10. 下列哪些是中医妇科学中常用的调经草药?A. 当归B. 川芎C. 丹参D. 黄芪答案:A, B, C三、判断题11. 中医妇科学认为,月经期间应避免食用寒凉食物。
(对/错)答案:对12. 根据中医理论,肾精充足是女性生殖健康的关键。
(对/错)答案:对13. 中医妇科学中,治疗带下病时不需要考虑情绪因素。
(对/错)答案:错14. 妊娠期间,中医建议孕妇应多食用温补食物。
(对/错)答案:对15. 中医妇科学认为,月经不调与肝气郁结无关。
(对/错)答案:错四、简答题16. 简述中医妇科学中“四物汤”的组成及其作用。
答案:四物汤由当归、川芎、白芍、熟地四味药材组成,具有补血调经、活血化瘀的作用,常用于治疗血虚引起的月经不调、痛经等症状。
中医对月经产生的机制:①月经的产生,是女子发于成熟的年龄阶段后,脏腑、天葵、气血、经络协同作用于胞宫的胜利作用。
②脏腑与月经:五脏可化生和贮藏精、气、血、津液,六腑可受盛和传化水谷,脏腑互为表里。
五脏之中,肾藏精、肝藏血、脾生血、心主血、气帅血,在月经产生中各司其职。
肾:月经产生以肾为主导。
肾为天葵之源、冲任之本,气血之根,与胞宫相系与脑髓相通,为五脏阴阳之本。
③天kui与月经:天葵是月经产生的动力,是影响人体生长、发育与生殖的一种阴精,是“肾主生殖”的精微物质。
对妇女来说,天葵使任脉所司之精,血,津液旺盛充沛。
冲任相资,冲任又得神经充实,聚脏腑一定之血,依时充满而溢于子宫,使月经按期来源,并具有受孕能力。
④气血与月经:妇人以血为本,血是月经的物质基础;气为血之帅,能生血,行血,摄血。
气血均来源于脏腑,气血和调,经侯加常。
⑤经络与月经:a冲为血海为十二经之海,广聚脏腑之血b任主胞胎,为阴脉之海,总司精、血、津液等一身之阴c督脉为阳脉之海,总督一身之阳,属肾络脑d任督相通,调节一身阴阳脉气的平衡协调e带脉约束诸经,使经脉气血循行保持常度f在天葵的作用洗,冲、任、督、带脉各司其职,调节着月经的产生和维持其正常的生理状态。
⑥胞宫与月经:胞宫是化生月经和受孕育胎的内生殖器。
其生理由身、天葵、气血、冲任调节,并主司子宫藏泻,胞宫周期性变化主要表现为子宫的周期性出血。
月经病的治疗大法及思路:1)辨病之先后,治病求本,先病经者,当先调经;先病病者,当先治病;2)辨标本缓急,急则治标,缓则治本;3)顺应月经周期中阴阳转化和气血盈亏的变化规律。
经期血室正开,宜和气调血,或引血归经,过寒过热大辛大热之品慎,免耗血动血。
经后学海空虚,宜调补,经后勿滥攻。
经前血海充盈,宜予疏导,经前勿滥补。
顺应不同年龄阶段论治规律。
青春期重治肾,生育期重治肝,绝经后重治脾。
掌握虚实补泻规律。
虚补肾扶脾养血,实疏肝理气活血。
病因:气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞。
中医妇科学考试重点整理1.试胎:妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定如常者2.弄胎:产程正式发动的前一段时间内,可出现间隔与持续时间不恒定、强度不增加的假阵缩3.临产调护六字真言:睡、忍痛、慢临盆4.崩漏治疗原则:急则治标,缓则治本5.治崩三法:塞流、澄源、复旧6.产后三冲:冲心、冲胃、冲肺7.产后三病:痉、郁冒、大便难8.产后三急:呕吐、盗汗、泄泻9.产后用药三禁:禁大汗、禁峻下、禁通利小便月经病一、月经先期(月经周期提前7天以上,连续两个周期)1. 气虚证1)脾气虚证:补中益气汤2)肾气虚证:固阴煎2. 血热型1)阳盛血热型-清经散2)阴虚血热型-两地汤3)肝郁化热证-丹栀逍遥散二、月经后期(月经周期延后7天以上)1)肾虚型-当归地黄饮2)血虚型-大补元煎3)血寒证:虚寒型-温经汤《金匱》实寒型-温经汤《妇人大全》4)气滞型-乌药汤三、月经先后无定期(月经周期或提前或延后7天以上,连续3个周期以上)1)肝郁型-逍遥散2)肾虚型-固阴煎四、月经过多1)气虚型-举元煎2)血热型-保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少1)肾虚型-归肾丸2)血虚型-滋血汤3)血瘀型-桃红四物汤4)痰湿型-苍附导痰丸六、经期延长(月经周期正常,行经时间超过7天以上)1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味七、经间期出血1)肾阴虚型-两地汤合二至丸2)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓3)血瘀型-逐瘀止血汤八、崩漏(经血非时暴下不止或淋漓不尽)1)脾虚证-固本止崩汤2)肾虚证-肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚:右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚:左归丸合二至丸3)血热证-虚热证:上下相资汤实热证:清热固经汤4)血瘀证--逐瘀止血汤九、闭经1)气血虚弱-人参养荣汤2)肾气亏损-加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3)阴虚血燥-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤2)寒凝血瘀型-少腹瘀汤汤3)湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型-圣愈汤5)肾气亏损型-益肾调经汤十一、经行乳房胀痛1)肝气郁结-逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金2)肝肾亏虚-一贯煎或滋水清肝饮+麦芽、鸡内金十二、经行头痛1)肝火证-羚角钩藤汤2)血瘀证-通窍活血汤3)血虚证-八珍汤+首乌、蔓荆子十三、经行感冒1)风寒-荆穗四物汤2)风热-桑菊饮3)邪入少阳-小柴胡汤十四、经行身痛血虚-当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀-趁痛散十五、经行泄泻1)脾虚-参苓白术散2)肾虚-健固汤十六、经行浮肿1)脾肾阳虚-肾气丸合苓桂术甘汤2)气滞血瘀-八物汤+泽泻益母草十七、经行吐衄1)肝经郁火-清肝引经汤2)肺肾阴虚-顺经汤十八、绝经前后诸症1)肾阴虚-左归丸合二至丸2)肾阳虚-右归丸3) 肾阴阳俱虚-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十九、经断复来1)脾虚肝郁证-安老汤2)肾阴虚证-知柏地黄丸+阿胶、龟甲3)湿热下注-易黄汤+黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟4)湿毒瘀结-萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石,+黄芪、三七带下病一、带下过多1)脾虚证-完带汤2)肾阳虚-内补丸3)阴虚夹湿-知柏地黄丸4)热毒蕴结-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5)湿热下注-止带方二、带下过少1)肝肾亏损-左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2)血枯瘀阻-小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻(妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠,甚至食入即吐)1)脾胃虚弱-香砂六君子汤2)肝胃不和-橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛1)血虚-当归芍药散2)气滞-逍遥散3)虚寒-胶艾汤4)血瘀-桂枝茯苓丸合寿胎丸三、异位妊娠:手术为主四、胎漏胎动不安(妊娠期间,阴道不时有少量出血,而无腰酸腹痛下坠者,痛者为胎动不安)1)肾虚-寿胎丸2)血热-保阴煎3)气血虚弱-胎元饮4)血瘀-桂枝茯苓丸合寿胎丸五、滑胎(堕胎或小产连续发生三次或三次以上)1)肾气不足-补肾固冲丸2)肾阳亏损-肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术3)肾精亏损-育阴汤4)气血两虚-泰山磐石散5)血瘀-桂枝茯苓丸合寿胎丸六、子肿(妊娠中晚期,孕妇出现肢体面目肿胀者)1)脾虚-白术散2)肾虚-真武汤3)气滞-天仙藤散七、子淋(妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症)1)阴虚津亏-知柏地黄汤2)心火偏亢-导赤散+玄参、麦冬3)湿热下注-加味五淋散产后病一、产后血晕1)血虚气脱-清魂散或独参汤2)血瘀气逆-夺命散二、产后发热1)感染邪毒-五味消毒饮合失笑散2)外感-荆穗四物汤加防风、苏叶3)血虚-补中益气加地骨皮4)血瘀-生化汤三、产后腹痛1)血虚-肠宁汤2)血瘀-生化汤加益母草四、产后身痛1)血虚-黄芪桂枝五物汤2)风寒-独活寄生汤3)血瘀-身痛逐瘀汤合生化汤4) 肾虚-养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝1)气虚-补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2)血热-保阴煎3)血瘀-生化汤六、缺乳1)气血虚弱-通乳散2)肝郁气滞-下乳涌泉散3)痰湿阻滞-苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕1)气滞血瘀-香棱丸或大黄庶虫丸2)痰湿瘀结-苍附导痰汤合桂枝茯苓丸3)湿热瘀阻-大黄牡丹汤+木通、茯苓4)肾虚血瘀-补肾祛瘀方或益肾调经汤二、盆腔炎急性盆腔炎1)热毒炽盛-五味消毒饮合大黄牡丹汤2)湿热瘀结-仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎1)湿热瘀结-银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片2)气滞血瘀-膈下逐瘀汤3)寒湿瘀结-少腹逐瘀汤4)气虚血瘀-理冲汤三、不孕症1)肾虚:肾气虚证-毓麟珠肾阳虚证-温胞饮或右归丸肾阴虚证-养精种玉汤2)肝气郁结-百灵调肝汤或开郁种玉汤3)瘀滞胞宫-少腹/膈下逐瘀汤4)痰湿内阻-苍附导痰丸四、阴痒1)肝肾阴虚-知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2)肝经湿热-龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散五、阴疮1)热毒-龙胆泻肝汤2)寒湿-阳和汤/托里消毒散六、子宫脱垂1)气虚-补中益气汤+金樱、杜仲、续断2)肾虚-大补元煎+黄芪妇科方剂:清经熟地地骨皮、丹芍蒿柏与茯苓。
中医妇科学:中医妇科学考点及答案1、单选养血柔肝法的代表方剂是OA.乌药汤B.丹桅逍遥散C.左归丸D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸正确答案:D2、单选下列各项,属中药离子导入治疗的适应病证是OA.胞(江南博哥)阻B.输卵管阻塞C.阴痒D.带下病E.闭经正确答案:B参考解析:中药离子导入适用于治疗慢性盆腔炎、输卵管阻塞、妇科术后盆腔粘连、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕、外阴炎等疾病。
3、单选下列关于月经周期中的激素变化的叙述,错误的是OA.排卵期24小时,FSH出现高峰B.排卵期24小时,LH出现陡直高峰C.LH高峰出现24小时后剧降D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰正确答案:E4、单选患者,已婚。
平时月经规则,4~5天∕26~28天,现停经38天,为明确诊断,应首选的检查是()A.盆腔B超B.腹平片C.尿妊娠试验D.腹腔镜检查E.血液常规检查正确答案:C参考解析:根据该题描述的患者月经周期及停经史,应首选排除妊娠可能,故选Co5、单选宫颈刮片的检查目的是OA.了解卵巢的功能B.早期发现宫颈癌C.检测宫腔病变D.检测体内激素水平E.了解垂体功能正确答案:B6、单选下列各项,属《邯郸遗稿》学术观点的是OA.胎前善养血健脾、清热疏气B.重视调理气血,补益脾胃C.妊娠期以养胎、保胎为要D.重视脾肾,倡命门学说E.培补气血,调理脾胃正确答案:D参考解析:《邯郸遗稿》为明代赵献可所著,该书重视脾肾,倡命门学说,认为妇科病与气血失调、中气虚弱、肝脾肾三脏功能失调有关,而以命门水火的盛衰为主。
7、单选下列各项,属柴胡疏肝散治法的是()A.疏肝解郁B.疏肝清热C.养血柔肝D.育阴潜阳E.清热利湿正确答案:A8、单选下列各项,不属利湿祛痰法常用的代表方剂是OA.止带方B.苍附导痰汤C.白术散D.启宫丸E.龙胆泻肝汤正确答案:C参考解析:利湿祛痰法常用的方剂为止带方、草解渗湿汤、龙胆泻肝汤、四逆四妙散、三妙红藤汤、苍附导痰汤、启宫丸。
中医妇科学:中医妇科学考点及答案解析1、单选证见经间期出血,量少色红,腰酸头晕,便坚尿黄,舌红,脉细略数,治以()A.清热凉血B.滋阴清热C.滋阴止血D.凉血止血E.滋阴养血正确答案:Q2、羲女性青春期(江南博哥)开始的重要标志是()A.月经来潮B.内生殖器官发育渐趋成熟C.外生殖器官发育渐趋成熟D.体形已渐发育为女性特有的体形E.第二性征发育正确答案:A3、单选女患者,结婚2年未孕,形体肥胖,月经2~6月一行,面色觥白,头晕心悸,胸闷泛恶。
苔白腻,脉滑。
首选OA.启宫丸B.六味地黄丸C.开郁种玉汤D.二妙丸E.毓麟珠正确答案:A4、单选脾胃虚弱型恶阻的治法是OA.健脾和胃,降逆止呕B.健脾豁痰,降逆止呕C.抑肝和胃,降逆止呕D.益气养阴,和胃止呕E.以上都不是正确答案:A5、问答题何谓产后“三病”、“三冲”、“三急”?正确答案:“三病”:病痉、病郁冒、病大便难。
“三冲”:冲心、冲胃、冲肺。
6、单选妊娠后期,面浮肢肿,胸闷心烦,头晕目眩,倦怠嗜卧。
治宜()A.育阴潜阳,平肝熄风B.健脾理气,温中行水C.健脾利湿,平肝潜阳D.理气行滞,健脾化湿E.疏肝扶脾,理气行滞正确答案:C7、单选下列关于肝与月经关系的描述,错误的是OA.肝血下注冲脉B.司血海之定期蓄溢C.肝为气血之根D.参与月经周期的调节E.参与经量的调节正确答案:C8、单选下列各项,不属温经散寒法常用于治疗的疾病是OA.月经先期B.月经后期C.痛经D.闭经E.不孕症正确答案:A参考解析:寒邪客于冲任、胞络,影响血气运行,致瘀血形成或不通则痛,诱发月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下、««等病证,应以温经散寒法主之。
A选项不属于温经散寒法常治的妇科疾病。
9、单选对继发性痛经的患者,应注意询问的是OA.有无家族遗传史B.有无盆腔炎史C.居住环境D.饮食嗜好E.有无结核病史正确答案:B10、单症恶露量多或少、色紫红、有块的辨证是OA.血热证B.血瘀证C.血虚证D.气虚证E.血寒证正确答案:B11、单选女患者,26岁。
2023年中医妇科中级考试真题单项选择题(共5题)两地汤主要适用于哪种类型的月经先期?A. 实热型B. 虚热型C. 湿热型D. 气虚型E. 郁热型答案:B治疗气血虚弱型痛经的最佳选方是?A. 圣愈汤B. 举元煎C. 黄芪建中汤D. 大补元煎E. 归脾汤答案:A下列哪个病证的血热型,教材没有选用保阴煎为主方治疗?A. 月经过多B. 崩漏C. 经行发热D. 产后恶露不绝E. 胎漏、胎动不安答案:C闭经的治疗原则是什么?A. 补肾养肝,养血通经B. 虚者补而通之,实者泻而通之C. 活血化瘀,以通为先D. 益气养血,补肾通经E. 温经养血,活血行滞答案:B“女子之胞,子宫是也”,这句话语出哪位医家?A. 张子和B. 刘河间C. 李东垣D. 朱丹溪E. 张景岳答案:E多项选择题(共3题)下列哪些情况可能使子宫内膜由增殖期变为分泌期?A. 促性腺激素释放激素B. 孕激素C. 雌激素D. 雌激素和孕激素E. 促卵泡激素答案:B、D产后痉证阴血亏虚型的主症可能包括哪些?(多选)A. 产后出血过多B. 突然头项强直C. 四肢抽搐D. 舌淡红,苔少或无苔E. 脉细无力答案:以上都是关于中医妇科治疗,下列哪些说法是正确的?(多选)A. 虚证应补B. 实证应泻C. 阴血亏虚应滋阴补血D. 气血虚弱应补气养血E. 湿热型疾病应清热利湿答案:A、B、C、D、E。
中级中医妇产科试题及答案题目:中级中医妇产科试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项是对中医妇产科疾病的常用判断方法?A. 超声波检查B. CT扫描C. 血液检查D. 望诊、问诊、切诊答案:D2. 妇科炎症患者常见的舌象特点是下列哪种?A. 舌质偏红苔黄腻B. 舌苔厚腻C. 舌质淡红D. 舌苔薄白答案:A3. 中医妇科疾病的辨证论治主要基于下列哪种理论?A. 八纲辨证B. 反常辨证C. 临床经验D. 四诊合参答案:D4. 哪个经络主要与妇科疾病相关?A. 肺经B. 膀胱经C. 肝经D. 肾经答案:C5. 下列哪种药物被广泛用于中医妇产科辨证论治?A. 消炎药物B. 抗生素C. 中药D. 高血压药物答案:C二、简答题1. 请简要介绍中医妇科学的基本理论。
答案:中医妇科学的基本理论包括四诊合参、辨证论治和中医经络学。
四诊合参是指根据望诊、闻诊、问诊和切诊这四种诊断方法来判断妇科疾病的病情和辨证,以便制定合适的治疗方案。
辨证论治是指根据患者的脉象、舌象、面色等辨别不同的证候,并针对不同的证候选择相应的中药和治疗方法。
中医经络学是指通过研究经络系统来了解妇科疾病的发生和治疗,以及经络的调理和疏通。
2. 请简述中医妇科炎症的常见症状及辨证论治方法。
答案:中医妇科炎症的常见症状包括下腹痛、白带增多、性交疼痛等。
根据四诊合参和辨证论治的方法,可以根据患者的脉象、舌象、面色等情况,辨别出炎症的不同证候,如湿热症候、寒湿症候、气滞血瘀症候等。
治疗方法主要包括清热解毒、利湿退黄、温经散寒、活血化瘀等,具体方案需根据患者个体情况来进行调配。
三、问答题1. 什么是中医妇科疗法的特点?答案:中医妇科疗法的特点包括辨证论治、个体化治疗和综合调理。
辨证论治是中医的核心理论,通过辨别患者的证候来确定治疗方案。
个体化治疗是指根据患者的个体情况来制定具体的治疗方案,因为每个人的体质和病症都有所不同。
综合调理是指中医妇科疗法不仅注重治疗病症,还注重调理患者的整体身心健康,以达到身心俱愈的效果。
中医/中西医妇科考点报考卫生资格妇科主治考试的考生,需要对中医、中西医妇科考点牢记于心,医学教育网特别整理,分享给大家。
月经病月经病,多违期,量色质,变常序。
致病因,主次理:寒热湿,外邪欺;忧思怒,内伤里,房室累,劳倦疲。
经早至;多属热;渐迟至,多寒邪;错杂至,肝郁结。
实量多,虚淡色,热紫红,寒纯黑;瘀为患,血块泻。
1.经期异常经先期,热与虚。
补中汤,气虚与。
阳盛热,清经散;肝郁热,黑逍遥;阴虚热,两地汤。
经后期,寒虚滞。
温经汤,实寒休;暖宫丸,虚寒求;补元煎,血虚救;乌药汤,气滞疏。
经愆期,气血伤。
逍遥散,肝郁畅,固阴煎,肾虚商。
期延长,瘀虚热。
桃四物,合失笑,祛血瘀,能活血;两地汤,二至丸,养阴液,退虚热。
2.经量异常经量多,虚与热。
气虚者,淡清测;举元煎,升固摄。
血热者,红紫色;保阴煎,清凉折。
若血瘀,紫黑色;失笑散,化活血。
经量少,虚与痰。
滋血汤,血虚予。
桃四物,血瘀逐。
归肾丸,肾虚补;苍导痰,湿痰除。
3.经行异症经行衄,称逆经;气血逆,热为病。
肝郁火,胁胀疼;引经汤,血下行。
肺阴虚,潮热咳;滋肺肾,顺经汤。
经行泻,脾肾虚,治求本,调经辅。
谷不化,参苓术。
五更作,宜温补;四神丸,合健固。
间期血,精元充,阳内动,血妄动;肾阴虚,滋阴血,二至丸,两地合;湿热蕴,清湿热,清肝淋,加减成;瘀血留,化淤血,逐瘀汤,止血良。
4.痛经经行痛,称痛经;腹与身,两处分;经前发,为实证;经后作,虚证明。
气血滞,胸胁胀;宜运行,膈逐汤。
阴虚寒,热痛减,便清长,温经商。
寒湿凝,冷痛凉;经色暗,腹逐汤。
湿热注,腹灼痛,连腰骶,清调尝。
气血虚,疠痛长;调补养,圣愈良。
肝肾亏,腰狻胀,脉沉细,凋肝场。
5.经闭经闭症,分虚实;虚血枯,实邪隔;妊亦闭,细辩之。
肝肾亏,腰腿酸;归肾丸,细调养。
气血虚,面色苍;养荣汤,甚堪尝。
虚血燥,五烦潮;一阴煎,养阴调。
气血瘀,胁腹胀;府逐瘀,气滞商。
痰湿阻,胁满闷;导痰丸,合佛手。
6.崩漏崩漏病,本一症;淋沥漏,注下崩;热虚瘀,冲任损;急治标,缓图本;漏养血,崩固升。
根据个人复习备考,顺利通过考试经验整理而成,仅供同仁备考复习使用,仅供参考。
根据个人复习经验,出题题干以下形式居多,可网络搜索以下关键词(中医妇科学主治考试范筹下,再搜索以下关键词),熟记相关题目:首选-首先考虑药物是---四大怀药山药牛膝地黄菊花诊断是治则何种病症雌激素崩漏以下是各具体科目,在复习备考过程中,自己提炼出的容易出错的或者出题概率较高的题目,仅供同仁参考,预祝取得好成绩:诊断学呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见- PH7.20,PaCO2 70mmHg,BE-5mmol/L呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒可见- PH7.45,PaCO2 60mmHg,BE+15mmol/L代偿性呼吸性酸中毒--PH7.38,PaCO2 54mmHg,BE-4mmol/L失代偿性呼吸性酸中毒可见-PH7.30,PaCO2 64mmHg,BE+2mmol/L严重酸中毒患者的呼吸是-Kussmaul呼吸二氧化碳结合力降低见于-代谢性酸中毒心房颤动-P波被f波取代,房率350-600次/分-无P波,代之以F 波,R-R不等正弦波-心室扑动骨髓穿刺常选用的部位除了-肋骨骨髓液吸取时-用力适当,不可过猛骨髓穿刺禁忌症-血友病一侧眼睑下垂-动眼神经损伤一侧眼睑闭合障碍-面神经损伤-面神经麻痹眼球运动不正确-视神经参与眼球运动支配眼球运动的颅神经-动眼神经、展神经、滑车神经滑车神经受损-眼球向下及外展运动减弱脑干损伤常出现的是-交叉瘫内囊损伤常出现的是-偏瘫被迫坐位的是-心功能不全脊柱前凸好发部位-腰段脊柱脊柱后凸好发部位-胸段脊柱青少年时期出现脊柱后凸,最常见的疾病-胸椎结核不属于胸椎结核病变特点-改变体位可改变脊柱后凸上输尿管点-脐水平线上腹直肌外缘位于第十肋骨前端的是-季肋点妊娠期母体心血管系统的变化是-收缩压无明显变化,舒张压偏低锥体束病变时不应出现的是-Kernig征-可以出现的Babinsiki 和Goldon征肾下垂概念-在深吸气时能出到1/2的肾中腹部听到喷射性杂音,提示的疾病是-腹主动脉瘤腹壁静脉曲张,脐以上血流方向向上,脐以下血流方向向下,最可能的是-门静脉栓塞颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于-三尖瓣关闭不全可出现颈静脉怒张伴收缩期波动的病变是-三尖瓣关闭不全可出现心脏扩大呈靴形心的疾病是-主动脉瓣关闭不全不出现震颤的是-主动脉瓣关闭不全可引起脉压缩小的是-主动脉瓣狭窄-缩窄性心包炎-心包压塞可引起脉压增大的是-动脉导管未闭-严重贫血-动静脉瘘血管检查所见的临床意义,正确的是-水冲脉-动脉导管未闭下列哪种情况常有震颤-动脉导管关闭出现第二心音逆分裂的是-主动脉瓣狭窄胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最可能的是-主动脉瓣狭窄胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤,最可能的是-肺动脉瓣狭窄心脏听诊有固定分裂,最常见的是-房间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期杂音-室间隔缺损Erb听诊区-主动脉瓣第二听诊区X线片示左心室增大,主动脉增宽、延长、迂曲,心脏呈靴型的是-高血压性心脏病爪形手提示的是-尺神经损伤慢性胰腺炎引起的腹泻属于-吸收不良性腹泻急性肺水肿可见-粉红色泡沫样痰下列体征在急性肺水肿时出现的是-两肺满布湿啰音双肺满布干湿啰音的是-急性肺水肿双肺满布哮鸣音的是-支气管哮喘不引起脂肪酶升高的是-脂肪肝对疑似结肠癌的患者,应首选检查的指标是-PSA甘油三酯增高不见于-阻塞性黄疸阻塞性黄疸,可出现的尿液变化-胆红素尿粪便外观呈白陶土色,最可能的是-阻塞性黄疸阻塞性黄疸可见-ALP明显升高-白陶土样便转移性肝癌可见-CEA明显增多对诊断原发性肝癌最有意义的是-AFP对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是-AFP治疗急性心肌梗死并发的室性心律失常宜选用-利多卡因心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在-ST段太高典型的心肌梗死表现为-坏死性Q 波下列心电图改变对诊断急性心肌梗死最有意义的是-病理性Q波伴S-T段呈弓背向上型抬高,与T波形成单相曲线心肌梗死近期的心电图特点,主要是-坏死性Q波心肌梗死陈旧期的心电图表现,主要是-坏死性Q波下列心电图表现对诊断陈旧性心肌梗死最有意义的是-V3—V5的Q波>0.04s急性前间壁心肌梗死时出现坏死图形的导联是-V1 V2 V3急性前间壁心肌梗死QS波主要出现在- V1 V2 V3右室心肌梗死心电图出现改变的导联是-V3R V4R V5R反应前侧壁心肌梗死的心电图导联是-ⅠaVL V4 V5急性下壁心肌梗死时出现的QR 或Qr图形,主要在-ⅡⅢ aVF 属心电图负荷试验适应症的是-无临床症状的冠心病属心电图负荷试验禁忌症的是-急性肺栓塞急性心肌梗死时,血清中最早增高的酶是-肌酸激酶(CK)心肌梗死时不升高的酶是-碱性磷酸酶胸骨后痛常见于-反流性食管炎关于胸痛部位的描述,正确的是-食管肿瘤的疼痛常位于胸骨后胸骨压痛及叩痛,可见于-急性白血病第1、2肋软骨剧痛,局部隆起,可见于-非化脓性肋软骨炎关于口唇病变叙述错误的是-口唇干燥并有皲裂见于营养不良管型尿诊断标准是-12小时尿沉渣计数管型>5000个尿中出现脂肪管型最常见的是-肾病综合征可出现肾小球性蛋白尿的是-肾病综合征不出现血糖增高性糖尿的疾病是-肾病综合征蛋白尿+++且以白蛋白为主时是-肾小球蛋白尿尿中B2微球蛋白增多而血中B2微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于-肾小管性蛋白尿肾盂肾炎患者出现的蛋白尿是-肾小管蛋白尿选择性蛋白尿的特点为-仅有白蛋白滤过增多多发性骨髓瘤引起蛋白尿的特点-溢出性蛋白尿大量的蛋白尿说明-肾小球滤过膜改变属于生理性蛋白尿-体位性蛋白尿蛋白尿是指-成人每日尿蛋白持续超过150mg病态蛋白尿是指蛋白质持续超过150mg/24h临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过-3.5g/24h尿中出现红细胞管型最常见的是-急性肾炎急性肾小球肾炎尿中常见-红细胞管型急性肾盂肾炎时尿中常见-白细胞管型尿常规检查结果显示大量白细胞及白细胞管型,最可能的诊断是-肾盂肾炎慢性肾功能不全尿毒症时,尿中常见-蜡样管型肾衰竭患者尿中可出现-蜡样管型泌尿系疾病不会出现管型尿-急性膀胱炎最能反映肾功能受损程度的指标是-低比重尿正常人24小时尿量最高一次比密应当是>1.020正常人不会出现的是-尿胆红素定性试验阳性正常人12小时夜尿量<750ml 正常人24小时尿量为:1000-2000ml24小时尿量超过多少为多尿-2500ml休克肾的主要生理、病理变化-少尿或无尿尿液烂苹果气味-糖尿病酮症酸中毒可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是-糖尿病酮症酸中毒阵发性睡眠性血红蛋白尿,可出现的尿液变化-酱油色尿尿液呈酱油色的疾病是-急性溶血胆汁淤积性黄疸,正确的是-尿色呈深黄色梗阻型黄疸患者可出现-深黄色尿阻塞性黄疸,可出现的尿液变化-胆红素尿肉眼血尿-尿中含血量达1m/L时,外观呈洗肉水样血尿的正确概念是-离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞镜下血尿的诊断标准是每高倍视野下红细胞数->3个镜下脓尿的诊断标准是每高倍镜视野下白细胞数->5个关于血尿错误的是-三杯试验第三杯呈血尿表示病变根据血尿出血部位不同,临床上血尿分为-肾小球性及非肾小球性血尿临床上鉴别肾小球性血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是-新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查尿液呈乳糜样的疾病-丝虫病血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是-血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差临床常用丙磺舒来增加青霉素G 疗效,其理由是-两者竞争肾小管的分泌通道提示肾小管病变严重的管型-蜡样管型反应远端肾小管功能的试验-浓缩稀释试验反应肾小管重吸收功能的检测指标是-尿B2微球蛋白测定肾盂肾炎患者出现的蛋白尿是-肾小管蛋白尿内生肌酐清除率(Ccr)可反应-肾小球滤过功能肾小球滤过功能的首选指标是-血清胱抑素C肾衰竭期-Ccr10-20ml/min 当内生肌酐清除率(Ccr)为19-10ml/min,肾功能分期是-肾衰竭期当内生肌酐清除率(Ccr)为51-80ml/min,肾功能分期是-肾衰竭代偿期肾功能代偿期- Ccr50-80ml/min-Scr133-177u mol/L肾功能失代偿期- Scr186-442umol/L不属于全身水肿的病因-丝虫病血中还原红蛋白至少达到多少时,皮肤黏膜可出现发绀->50g/L时血中Hb(血红蛋白)含量低于多少时,即使中毒缺氧,亦难发现发绀-<60g/L可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多的疾病是-糖尿病酮症酸中毒以下对发绀的描述错误的是-法洛四联症患者常表现为周围性发绀,皮肤温暖。
-某些药物或化学物质中毒引起的发绀,氧疗可使青紫改善。
Eisenmenger综合征可见-心性混血发绀全心衰竭可见-混合型发绀缩窄型心包炎可见-淤血性发绀休克可见-缺血性发绀头孢菌素类抗菌机制-抑制细菌细胞壁合成氨基苷类的抗菌机制是-抑制细菌蛋白质合成腹痛发生的3种机制-神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛。
哪项不是内脏性腹痛的特点-腹痛可因体位变化加重。
风湿热患者常出现的热型-弛张热体温过低可见于-甲状腺功能减退症不正确的是-女性月经期前体温降低用测量基础体温指导避孕时,安全期指-基础体温上升4天左右至月经来潮前约10天女性基础体温双向,易孕期-基础体温上升前后2-3天提示无排卵的是-基础体温无上升,呈单相型无排卵功血的临床表现-长时间出血不能自止不是无排卵功血的临床表现-多发生于育龄期妇女不是排卵期出血的临床表现-出血持续10天左右哪项不是子宫内膜脱落不全的临床表现-经期延长可达1个月左右不是黄体功能不全的表现-月经周期规律,经期延长协助诊断黄体功能不全型功血-基础体温呈双相,升高的体温维持9-10天提示黄体发育不健全的是-体温升高短于10日患者,27岁,女,已婚。
月经频发,经量正常,婚后4年未孕,妇科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,首先应考虑的诊断-黄体功能不全患者,30岁,已婚,结婚4年不孕,月经稀发,测基础体温单相型,月经来潮前5天取宫颈黏液检查,可见到-典型羊齿状结晶。
27岁已婚妇女,结婚4年未孕。
基础体温呈单相型,于月经来潮前3日取宫颈黏液,其特点应是-量多、稀薄、透明、拉丝度为8cm 患者,女,28岁,足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2横指,拒按,枕右后为,胎心68次/分,宫口开大6cm,产瘤5*5*1.5cm,儿头塑形明显,宫缩间歇时,患者仍呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,并随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,首先应考虑的诊断是-先兆子宫破裂女,38岁,1-0-2-1 5年的人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经复出现。
前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检,体温39°,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15*109/L,中性0.92,下列哪项诊断最为可能-卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者,女,26岁,产后6天,出现寒颤、高热、头痛嗜睡、腹痛拒按,体温39°子宫体压痛,恶露量多且臭,脉数,首先应考虑的是-子宫内膜炎、子宫肌炎与妊娠高血压综合征无关-孕前高血压史对于阴道炎下列恰当的是-阴道毛滴虫生活能力较强,在3-5°C可生存21天滴虫阴道炎恰当的是-白带增多,灰白黄白或黄绿稀薄泡沫状细菌性阴道病的特征哪项恰当-治疗原则为选用抗厌氧菌药物慢性盆腔炎-下腹坠胀,腰骶部酸痛不适急性盆腔炎-高热、下腹痛、白细胞计数增加流产感染-抗炎后清宫完全流产-无需特殊处理稽留流产-检查凝血功能钳刮术时出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、继之呼吸困难、发绀、心率快、血压下降,首先考虑为-羊水栓塞息隐抗早孕的适应症是-停经7周以内,早期妊娠的健康妇女若确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案应是-抗雄激素疗法上腹疼痛伴进行性加重的黄疸,最可能的疾病-胰头癌全身黄疸,粪便呈陶土色,最可能的疾病是-胰头癌粪便外观呈白陶土色,最可能的是-阻塞性黄疸阻塞性黄疸可见-ALP明显升高-白陶土样便表现粪便隐血试验持续阳性的是-胃癌一般不出现鲜血便的是-胃癌不会出现黑便的是-肛裂腹部检查Courvoisier征阳性,最常见的疾病-胰头癌Murphy征阳性-急性胆囊炎呕血特点正确的是-可为喷射状咯血特点错误的是-多为酸性出血性疾病可见-咯血颜色鲜红患者突发剧烈胸痛,伴发绀、呼吸困难,其最可能的疾病是-肺栓塞胸痛伴咯血,最可能的疾病是-肺栓塞属心电图负荷试验禁忌症的是-急性肺栓塞股静脉内血栓脱落,多引起-肺动脉栓塞左心腔内血栓脱落,多引起-脑动脉栓塞剧烈胸痛伴发绀常见于-肺梗死年轻人出现胸痛,可能性最小的是-心绞痛胸骨后痛常见于-反流性食管炎可出现干性咳嗽的是-胸膜炎下列肺病容易出现胸膜摩擦音的是-结核性干性胸膜炎触诊腹壁呈揉面感的是-结核性腹膜炎阿米巴样肺脓肿患者,痰液的颜色为-棕褐色痰大叶性肺炎痰液特点-铁锈色样痰咳嗽伴咯铁锈色痰常见于-肺炎球菌肺炎患者近一月反复出现咳嗽伴咯血,其最不可能的诊断-肺炎球菌肺炎肺炎杆菌肺炎可见-砖红色胶冻样黏痰葡萄球菌肺炎可见-粉红色乳样痰左心衰竭肺水肿可见-粉红色浆液性泡沫样痰急性肺水肿可见-粉红色泡沫样痰支气管扩张症患者咳痰较多,关于其痰液分层的描述,正确的是-中层为脓性浆液咯脓血痰的疾病-支气管扩张最常出现杵状指的是-慢性肺脓肿不属于杵状指特点-指甲表面粗糙有条纹咳嗽伴大量脓痰常见于-肺脓肿致密的实变区中可见含有液面的空洞,最可能的疾病是-肺脓肿诊断肺脓肿最主要的依据是-右下肺可见大片状实变阴影,边缘模糊,其内可见空洞及液气平面抽搐时伴意识丧失,最可能是-癫痫大发作可直接导致意识障碍的心律失常是-心室颤动意识障碍伴瞳孔不等大-脑桥出血意识障碍伴瞳孔散大的是-酒精中毒意识障碍伴瞳孔散大,最有可能的中毒性疾病-颠茄类中毒意识障碍伴瞳孔缩小-有机磷农药中毒意识障碍,呼气蒜臭味-有机磷农药中毒不是胃肠型食物中毒的特征-常伴有高热尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,可能性大-地中海贫血导致粒红比例减低的是-各种增生性贫血外周血可出现靶形红细胞的是-珠蛋白生成障碍性贫血发热,不伴有肝脾大,最可能的疾病-再生障碍性贫血骨髓增生程度活跃的是-慢性粒细胞性白血病骨髓增生程度低下的疾病是-再生障碍性贫血网织红细胞减少最常见的是-再生障碍性贫血引起淋巴细胞相对增多的是-再生障碍性贫血不会出现红细胞增多的是-再生障碍性贫血匙状指多见于-缺铁性贫血缺铁性贫血的表现是-小细胞低色素性贫血胸骨压痛及叩痛,可见于-急性白血病血涂片中发现大量原始细胞,提示-急性白血病下列贫血不属于溶血性贫血的是-白血病血小板增多见于-溶血性贫血溶血性贫血的表现-网织红细胞计数显著增高周围血中网织红细胞增多最常见于-溶血性贫血血小板减少见于-肾综合征出血热黄疸伴胆囊肿大不会见于-急性肝炎急性肝炎可见-ALT明显升高急性肝炎患者肝脏触诊的特点是-弥漫性肝肿大,质韧,边缘钝,有压痛肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸鉴别-尿胆原定性和定量检查肝细胞性黄疸时,尿二胆的表现-尿胆原+ 尿胆红素+正常人不会出现的是-尿胆红素定性试验阳性可引起肝细胞性黄疸-中毒性肝炎胆汁淤积性黄疸,正确的是-尿色呈深黄色梗阻型黄疸患者可出现-深黄色尿阻塞性黄疸,可出现的尿液变化-胆红素尿溶血性黄疸,错误的是-皮肤瘙痒严重溶血性黄疸时,胆红素代谢主要特点-血清非结合胆红素增高提示溶血性黄疸-非结合胆红素升高水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性-右心衰竭下列除哪项外,均可引起心源性哮喘-右心衰竭右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点-颈静脉有无怒张腹部检查,肝脏未触及,脾大,液波震颤阳性,最可能的是-肝硬化肝硬化引起的是-肝浊音界缩小对肝硬化诊断最有意义的是-白/球蛋白胸、颈部皮肤蜘蛛痣,见于-肝硬化下列除哪项外,均为肝硬化腹水发生的机制-醛固酮、抗利尿激素活性降低腹部移动性浊音阳性,提示游离腹水的量是-1000ml以上肝硬化可见-r球蛋白明显增多四肢对称性紫癜伴关节痛、腹痛、血尿者,首先考虑的疾病-过敏性紫癜。