2016年护理资格考点：以下对留置导尿病人实施的护理措施中的一项重点(1)

留置导尿理论考试试题及答案留置导尿是一种常见的医疗操作，主要用于排尿障碍患者或需要精确记录尿量的患者。

以下是留置导尿理论考试的试题及答案，旨在帮助医护人员更好地理解和掌握留置导尿的相关知识。

一、选择题1. 留置导尿管的主要目的是什么？- A. 测量膀胱容量- B. 长期排尿障碍患者的排尿- C. 短期排尿障碍患者的排尿- D. 所有上述情况答案：D2. 在进行留置导尿操作前，以下哪项措施是不必要的？- A. 取得患者同意- B. 清洁导尿管- C. 清洁患者会阴部- D. 无需进行无菌操作答案：D3. 留置导尿管的正确插入深度是多少？- A. 10-12厘米- B. 15-20厘米- C. 25-30厘米- D. 根据患者身高决定答案：B4. 留置导尿期间，以下哪项护理措施是错误的？- A. 定期更换导尿管- B. 保持导尿系统的密闭性- C. 鼓励患者多饮水- D. 无需定期检查导尿管的位置答案：D5. 留置导尿最常见的并发症是什么？- A. 感染- B. 出血- C. 疼痛- D. 导尿管堵塞答案：A二、判断题1. 留置导尿管可以随意更换，无需遵循无菌原则。

（错）2. 留置导尿期间，患者不需要特殊饮食，可以随意饮水。

（错）3. 留置导尿管的护理包括定期更换导尿管、保持系统密闭、鼓励患者多饮水。

（对）4. 留置导尿管插入后，无需定期检查其位置和固定情况。

（错）5. 留置导尿管的并发症只有感染，不包括出血、疼痛或导尿管堵塞。

（错）三、简答题1. 简述留置导尿管的适应症。

答：留置导尿管适用于以下情况：- 需要精确测量尿量的临床情况，如急性肾衰竭。

- 长期或短期排尿障碍患者，如前列腺肥大、脊髓损伤等。

- 需要避免膀胱过度充盈的情况，如腹部或盆腔手术后。

- 尿失禁严重影响患者生活质量时。

2. 描述留置导尿操作的基本步骤。

答：留置导尿操作的基本步骤包括：- 获取患者同意，并解释操作目的和过程。

- 进行会阴部清洁消毒。

1.一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为 ( A )A．正常血压B．临界高血压C．高血压D．低血压E．脉压减小2.世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中，不正确的是 ( E )A．目前医院SARS患者少于60人B．连续5天平均每天新增病例保持5人以下C．本地区的病均在控制之中D．没有向外地输出病例E．20天内不再出现新的临床诊断病例3.关于输血科预防医院感染的措施，下列哪项是错误的 ( B )A．保持环境清洁，每天清洁桌面B．被血液污染的台面可用新洁尔灭消毒处理C．血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离D．工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平E．每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌4.关于食管癌术后饮食护理，错误的是： ( D )A．术后禁食、禁饮3～4天B．进食时宜采取坐位或半坐位C．进食后不要立即平卧D．反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位5.胆汁中起主要作用的成分是： ( C )A．胆固醇B．胆色素C．胆盐D．其他无机物6.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为 ( C ) A．神志改变B．多饮多尿症状明显C．局限性抽搐D．血压偏低E．食欲减退7.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人： ( D )A．极度营养不良病人B．全身衰竭病人C．严重休克病人D．抽搐病人8.平静呼吸时每分钟内吸入或呼出肺的气体量称为 ( C )A．肺泡通气量B．有效通气量C．肺通气量D．肺活量E．时间肺活量9.EMSS是下列哪项的缩写： ( D )A．急诊体系B．急诊服务C．医疗服务体系D．急诊医疗服务体系10.正确采集痰标本的时间是： ( D )A．输液前B．痰液较多时C．临睡前D．清晨11.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是： ( C ) A．每日更换导尿管B．每周用消毒液清洗尿道口两次C．鼓励患者喝水D．倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合12.人工喂养的适应证，除外哪项： ( D )A．母亲患急、慢性传染病B．半乳糖血症的婴儿C．严重肝、心脏疾病不宜哺乳D．急性乳腺炎13.关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的二项是： ( D ) A．一期愈合称原发愈合B．二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合C．一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程D．二期愈合愈后功能良好14.突然发生的短暂的意识丧失为 ( D )A．癔病性痉挛B．癫痫C．错觉D．晕厥E．昏迷15.最常见的咯血原因是 ( C )A．支气管扩张B．慢性支气管炎C．肺结核D．支气管肺癌E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄16.骨折现场急救，错误的是 ( B )A．重点检查有无内脏损伤B．开放性骨折应现场复位C．取清洁布类包扎伤口D．就地取材，固定伤肢E．平托法搬移脊柱骨折的患者17.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是 ( B )A．在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩B．注射丙种球蛋白C．讲究个人卫生D．勤洗手E．不接触传染性非典型患者或临床诊断患者18.有关病毒的叙述，错误的是 ( D )A．体积微小，绝大多数病毒必须在电镜下才能观察B．结构简单，由蛋白质外壳和核酸组成，其核酸只含RNA或DNAC．缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖D．病毒以分裂的方式增殖E．病毒对抗生素类药物不敏感19.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症： ( C )A．胰瘘B．胆瘘C．肠瘘D．胆道感染20.下列对病毒持续性感染特点的错误描述是： ( C )A．病毒在体内持续存在，潜伏期长B．发病慢C．均不出现明显的症状D．恢复慢21.不属于栓塞疗法的用药是 ( A )A．甘油乳剂B．明胶海绵C．无水酒精D．聚乙烯醇E．不锈钢圈22.男，5岁，烧伤总面积为30%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为 ( D )A．轻度B．中度C．重度D．特重度E．深度23.膀胱肿瘤的临床表现不包括： ( E )A．无痛性血尿B．排尿困难C．肾积水D．排尿突然中断24.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片间隔时间不超过 ( B ) A．2天B．3天C．10天D．12天E．14天25.疥疮是疥螨引起的皮肤病，易在下列哪种人群中流行 ( B ) A．集体人群B．集体和家庭C．儿童集体D．学生集体E．密集人群26.有关成人膀胱的叙述，错误的是 ( C )A．位于小骨盆腔前部B．位于耻骨联合后方C．空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘D．正常容量男性约400mLE．正常容量女性约500mL27.无菌操作是 ( D )A．杀灭病原微生物的方法B．杀灭物体所有微生物的方法C．杀灭活的微生物的方法D．防止微生物进入机体或物体的方法E．防止或抑制微生物生长繁殖的方法28.床上擦浴时应将室温调节在 ( C )A．18℃±2℃B．20℃±2℃C．22℃±2℃D．26℃±2℃E．28℃±2℃29.血清与血浆最重要的区别是 ( A )A．血清中缺乏纤维蛋白原B．血清中含有大量的清蛋白C．血清中缺乏球蛋白D．血浆中缺乏某些凝血因子E．血浆中含有血小板释放物。

1、医疗文件的书写要求不包括：、医疗文件的书写要求不包括：A.A.描述生动形象描述生动形象描述生动形象B.B.记录及时准确记录及时准确记录及时准确C.C.内容简明扼要内容简明扼要内容简明扼要D.D.医学术语贴切医学术语贴切医学术语贴切E.E.记录者签全名记录者签全名记录者签全名答案：答案：A A2、两人法为病人翻身应注意、两人法为病人翻身应注意A.A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部答案：答案：B B3、应付压力引起的情感变化首先是、应付压力引起的情感变化首先是A.A.自我评估压力来源自我评估压力来源自我评估压力来源B.B.精神发泄，以示防卫精神发泄，以示防卫精神发泄，以示防卫C.C.承认事实，自我放松承认事实，自我放松承认事实，自我放松D.D.听天由命，顺其自然听天由命，顺其自然听天由命，顺其自然E.E.与亲人交谈，取得支持与亲人交谈，取得支持与亲人交谈，取得支持答案：答案：B B4、引导交谈，下列哪项属于开放式提问、引导交谈，下列哪项属于开放式提问A.A.您的父母有高血压病史吗您的父母有高血压病史吗您的父母有高血压病史吗? ?B.B.您对手术有顾虑吗您对手术有顾虑吗您对手术有顾虑吗? ?C.C.您每天解几次大便您每天解几次大便您每天解几次大便? ?D.D.您的右上腹是否疼痛您的右上腹是否疼痛您的右上腹是否疼痛? ?E.E.您今天的感觉怎么样您今天的感觉怎么样您今天的感觉怎么样? ?答案：答案：E E5、5sos ：A.A.定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱B.B.长期备用医嘱长期备用医嘱长期备用医嘱C.C.指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱D.D.临时备用医嘱临时备用医嘱临时备用医嘱E.E.口头医嘱口头医嘱口头医嘱答案：答案：D D6、世界上第一所正式护士学校创建于、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年，意大利，佛罗伦斯年，意大利，佛罗伦斯B.1860 年，英国，伦敦年，英国，伦敦C.1888 年，中国，福州年，中国，福州D.1920 年，德国，开塞维慈年，德国，开塞维慈E.1921 年，法国，巴黎年，法国，巴黎答案：答案：B B7、氨酚待因1片q8h PRN :A.A.定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱B.B.长期备用医嘱长期备用医嘱长期备用医嘱C.C.指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱D.D.临时备用医嘱临时备用医嘱临时备用医嘱E.E.口头医嘱口头医嘱口头医嘱答案：答案：B B8、人类基本需要是、人类基本需要是A.A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护生理的需要是指个体需要有保障、受保护生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体安全的需要是指个体渴望归属于某一群体安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱尊重的需要是指个体希望爱与被爱尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：答案：E E9、濒死病人的临床表现为：、濒死病人的临床表现为：A.A.呼吸停止呼吸停止呼吸停止B.B.心跳停止心跳停止心跳停止C.C.各种反射消失各种反射消失各种反射消失D.D.听觉消失听觉消失听觉消失E.E.呼吸衰竭呼吸衰竭呼吸衰竭答案：答案：E E1010、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A.A.否认否认否认B.B.压抑压抑压抑C.C.补偿补偿补偿D.D.转移转移转移E.E.升华升华升华答案：答案：D D1111、人类基本需要是、人类基本需要是、人类基本需要是A.A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护生理的需要是指个体需要有保障、受保护生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体安全的需要是指个体渴望归属于某一群体安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱尊重的需要是指个体希望爱与被爱尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱答案：答案：E E1212、护理诊断、护理诊断PSE 公式中的P 代表代表A.A.病人的健康问题病人的健康问题病人的健康问题B.B.症状与体征症状与体征症状与体征C.C.病人的既往病史病人的既往病史病人的既往病史D.D.病人的现病史病人的现病史病人的现病史E.E.健康问题的相关因素健康问题的相关因素健康问题的相关因素答案：答案：A A1313、按医疗技术水平划分可将医院分为、按医疗技术水平划分可将医院分为、按医疗技术水平划分可将医院分为A.A.综合性医院综合性医院综合性医院B.B.专科医院专科医院专科医院C.C.个体所有制医院个体所有制医院个体所有制医院D.D.企业医院企业医院企业医院E.E.一、二、三级医院一、二、三级医院一、二、三级医院答案：答案：E E1414、强的松、强的松20mg Qd po： A.A.定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱B.B.长期备用医嘱长期备用医嘱长期备用医嘱C.C.指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱D.D.临时备用医嘱临时备用医嘱临时备用医嘱E.E.口头医嘱口头医嘱口头医嘱答案：答案：A A1515、引导交谈，下列哪项属于开放式提问、引导交谈，下列哪项属于开放式提问、引导交谈，下列哪项属于开放式提问A.A.您的父母有高血压病史吗您的父母有高血压病史吗您的父母有高血压病史吗? ?B.B.您对手术有顾虑吗您对手术有顾虑吗您对手术有顾虑吗? ?C.C.您每天解几次大便您每天解几次大便您每天解几次大便? ?D.D.您的右上腹是否疼痛您的右上腹是否疼痛您的右上腹是否疼痛? ?E.E.您今天的感觉怎么样您今天的感觉怎么样您今天的感觉怎么样? ?答案：答案：E E1616、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染A.A.腰带以下部分腰带以下部分腰带以下部分B.B.腰带及衣边腰带及衣边腰带及衣边C.C.袖子的后面袖子的后面袖子的后面D.D.衣领及里面衣领及里面衣领及里面E.E.胸前及背后胸前及背后胸前及背后答案：答案：D D1717、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.A.血中血小板破坏血中血小板破坏血中血小板破坏B.B.血钙降低血钙降低血钙降低C.C.酸性增高酸性增高酸性增高D.D.钾离子浓度增高钾离子浓度增高钾离子浓度增高E.15% 氯化钾氯化钾答案：答案：A A 1818、濒死病人最后消失的感觉是：、濒死病人最后消失的感觉是：、濒死病人最后消失的感觉是：A.A.视觉视觉视觉B.B.听觉听觉听觉C.C.嗅觉嗅觉嗅觉D.D.味觉味觉味觉E.E.触觉触觉触觉答案：答案：B B1919、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：A.<30gB.<40gC.<50gD.<60gE.<70g答案：答案：C C2020、不适用特别护理记录单的病人是：、不适用特别护理记录单的病人是：、不适用特别护理记录单的病人是：A.A.重病、大手术病人重病、大手术病人重病、大手术病人B.B.需要严密观察病情的病人需要严密观察病情的病人需要严密观察病情的病人C.C.一般瘫痪病人一般瘫痪病人一般瘫痪病人D.D.行特殊治疗的病人行特殊治疗的病人行特殊治疗的病人E.E.抢救病人抢救病人抢救病人答案：答案：C C2121、应付压力引起的情感变化首先是、应付压力引起的情感变化首先是、应付压力引起的情感变化首先是A.A.自我评估压力来源自我评估压力来源自我评估压力来源B.B.精神发泄，以示防卫精神发泄，以示防卫精神发泄，以示防卫C.C.承认事实，自我放松承认事实，自我放松承认事实，自我放松D.D.听天由命，顺其自然听天由命，顺其自然听天由命，顺其自然E.E.与亲人交谈，取得支持与亲人交谈，取得支持与亲人交谈，取得支持答案：答案：B B2222、下列有关医嘱种类描述错误的是：、下列有关医嘱种类描述错误的是：、下列有关医嘱种类描述错误的是：A.A.临时医嘱一般只执行一次临时医嘱一般只执行一次临时医嘱一般只执行一次B.B.长期医嘱有效时间在长期医嘱有效时间在24小时以上小时以上C.C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效长期医嘱在医生注明停止时间后失效长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.D.临时备用医嘱有效时间在临时备用医嘱有效时间在24小时以内小时以内E.E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案：答案：B B2323、强痛定、强痛定、强痛定 100mg im st 100mg im st 属于：属于：A.A.定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱B.B.长期备用医嘱长期备用医嘱长期备用医嘱C.C.指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱D.D.临时备用医嘱临时备用医嘱临时备用医嘱E.E.口头医嘱口头医嘱口头医嘱答案：答案：E E2424、对尸体护理操作不正确的是：、对尸体护理操作不正确的是：、对尸体护理操作不正确的是：A.A.填妥尸体识别卡备用填妥尸体识别卡备用填妥尸体识别卡备用B.B.放平尸体放平尸体放平尸体,,去枕仰卧去枕仰卧C.C.撤去治疗用物撤去治疗用物撤去治疗用物D.D.脱衣擦去胶布痕迹脱衣擦去胶布痕迹脱衣擦去胶布痕迹E.E.用不脱脂棉填塞身体孔道用不脱脂棉填塞身体孔道用不脱脂棉填塞身体孔道答案：答案：B B2525、护理诊断、护理诊断PSE 公式中的P 代表代表A.A.病人的健康问题病人的健康问题病人的健康问题B.B.症状与体征症状与体征症状与体征C.C.病人的既往病史病人的既往病史病人的既往病史D.D.病人的现病史病人的现病史病人的现病史E.E.健康问题的相关因素健康问题的相关因素健康问题的相关因素答案：答案：A A2626、作为测量尸温标准的温度的是：、作为测量尸温标准的温度的是：、作为测量尸温标准的温度的是：A.A.口温口温口温B.B.腋温腋温腋温C.C.肛温肛温肛温D.D.皮温皮温皮温E.E.内脏温内脏温内脏温答案：答案：C C2727、护士记录病人资料不符合要求的是、护士记录病人资料不符合要求的是、护士记录病人资料不符合要求的是A.A.收集资料后需及时记录收集资料后需及时记录收集资料后需及时记录B.B.描述资料的词语应确切描述资料的词语应确切描述资料的词语应确切C.C.内容要正确反映病人的问题内容要正确反映病人的问题内容要正确反映病人的问题D.D.客观资料应尽量用病人的语言客观资料应尽量用病人的语言客观资料应尽量用病人的语言E.E.避免护士的主观判断和结论避免护士的主观判断和结论避免护士的主观判断和结论答案：答案：D D2828、一人扶助病人翻身侧卧，应注意、一人扶助病人翻身侧卧，应注意、一人扶助病人翻身侧卧，应注意- -A.A.协助病人手臂放于身体两侧协助病人手臂放于身体两侧协助病人手臂放于身体两侧B.B.使病人两腿平放伸直使病人两腿平放伸直使病人两腿平放伸直C.C.协助病人先将臀部移向床缘协助病人先将臀部移向床缘协助病人先将臀部移向床缘D.D.护士手扶病人肩、膝部助翻身护士手扶病人肩、膝部助翻身护士手扶病人肩、膝部助翻身E.E.翻身后使病人上腿伸直翻身后使病人上腿伸直翻身后使病人上腿伸直答案：答案：D D 2929、不适用特别护理记录单的病人是：、不适用特别护理记录单的病人是：、不适用特别护理记录单的病人是：A.A.重病、大手术病人重病、大手术病人重病、大手术病人B.B.需要严密观察病情的病人需要严密观察病情的病人需要严密观察病情的病人C.C.一般瘫痪病人一般瘫痪病人一般瘫痪病人D.D.行特殊治疗的病人行特殊治疗的病人行特殊治疗的病人E.E.抢救病人抢救病人抢救病人答案：答案：C C3030、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.A.挪动法挪动法挪动法B.B.一人搬运法一人搬运法一人搬运法C.C.二人搬运法二人搬运法二人搬运法D.D.三人搬运法三人搬运法三人搬运法E.E.四人搬运法四人搬运法四人搬运法答案：答案：E E3131、一人扶助病人翻身侧卧，应注意、一人扶助病人翻身侧卧，应注意、一人扶助病人翻身侧卧，应注意- -A.A.协助病人手臂放于身体两侧协助病人手臂放于身体两侧协助病人手臂放于身体两侧B.B.使病人两腿平放伸直使病人两腿平放伸直使病人两腿平放伸直C.C.协助病人先将臀部移向床缘协助病人先将臀部移向床缘协助病人先将臀部移向床缘D.D.护士手扶病人肩、膝部助翻身护士手扶病人肩、膝部助翻身护士手扶病人肩、膝部助翻身E.E.翻身后使病人上腿伸直翻身后使病人上腿伸直翻身后使病人上腿伸直答案：答案：D D3232、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：答案：B B3333、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.A.茶叶水茶叶水茶叶水B.B.阿托品阿托品阿托品C.C.呋塞咪呋塞咪呋塞咪D.D.依地酸二钠依地酸二钠依地酸二钠E.E.蛋清蛋清蛋清答案：答案：E E3434、濒死病人的临床表现为：、濒死病人的临床表现为：、濒死病人的临床表现为：A.A.呼吸停止呼吸停止呼吸停止B.B.心跳停止心跳停止心跳停止C.C.各种反射消失各种反射消失各种反射消失D.D.听觉消失听觉消失听觉消失E.E.呼吸衰竭呼吸衰竭呼吸衰竭答案：答案：E E3535、、Dolantin 100mg im st 属于：属于：A.A.口头医嘱口头医嘱口头医嘱B.B.临时备用医嘱临时备用医嘱临时备用医嘱C.C.指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱指定执行时间的临时医嘱D.D.长期备用医嘱长期备用医嘱长期备用医嘱E.E.定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱定期执行的长期医嘱答案：答案：A A。

导尿管相关知识考核（护士版本）试题单选题1、导尿管相关尿路感染方式主要为（）A.逆行性感染(正确答案)B.顺行性感染C.自发性感染D.双向性感染2、导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管小时内发生的泌尿系统感染。

（）A.72B.96C.48(正确答案)D.243、导尿管相关感染预防，置管前控制措施以下描述错误的是（）A.避免不必要的留置尿管B.导尿包过期、破损、潮湿不应当使用C.根据患者年龄、性别、尿道选择合适的导尿管D.应当采用开放式的引流装置(正确答案)4、以下可有效减小尿道损伤风险的措施包括（）A.使用型号尽可能小的导尿管B.置管前在导管上充分涂抹润滑剂C.确保导管牢固固定，防止输尿管和尿道牵拉D.以上都是(正确答案)5、导尿管相关尿路感染的危险因素中患者方面的危险因素不包括（）A.患者年龄B.性别C.基础疾病D.职业(正确答案)6、以下可有效减小尿道损伤风险的措施包括（）A.使用型号尽可能小的导尿管B.置管前在导管上充分涂抹润滑剂C.确保导管牢固固定，防止输尿管和尿道牵拉D.以上都是(正确答案)7、留置导尿管日常观察内容包括哪些（）A、导尿管的固定是否正确B、导尿管及其引流装置的完整性、密闭性C、引流是否通畅D、以上都是(正确答案)8、导尿前清洁外阴的主要目的是（）A.防止污染导尿管B.便于固定尿管C.防止污染导尿的无菌物品D.清除并减少会阴部病原微生物(正确答案)9、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000ml(正确答案)D.1500ml10、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（）A、指导患者行盆低肌锻炼B、对长期尿失禁患者可行导尿术(正确答案)C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复D、多用温水冲洗会阴部多选题1、导尿管相关感染预防，置管前的预防要点，正确的是（）A.避免不必要的留置尿管(正确答案)B.导尿包过期、破损、潮湿不应当使用(正确答案)C.根据患者年龄、性别、尿道选择合适的导尿管(正确答案)D.应当采用开放式的引流装置2、导尿管相关感染预防，置管时的预防要点，正确的是（）A.严格执行手卫生，戴无菌手套实施导尿术。

1、不适用特别护理记录单的病人是：A.重病、大手术病人B.需要严密观察病情的病人C.一般瘫痪病人D.行特殊治疗的病人E.抢救病人答案：C2、作为测量尸温标准的温度的是：A.口温B.腋温C.肛温D.皮温E.内脏温答案：C3、强的松20mg Qd po ：A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：A4、护理记录单正确的记录方法是：A.眉栏用铅笔填写B.日间用红笔C.夜间用蓝钢笔D.护理记录单不入病案E.总结24h出入量后记录于体温单上答案：E5、尸斑多出现在尸体：A.头顶B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位答案：E6、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B7、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据：A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.呼吸心跳都停止答案：D8、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案：E9、张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案：E10、一人扶助病人翻身侧卧，应注意A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案：D11、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年，意大利，佛罗伦斯B.1860 年，英国，伦敦C.1888 年，中国，福州D.1920 年，德国，开塞维慈E.1921 年，法国，巴黎答案：B12、7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘答案：B13、临时备用医嘱的有效时间为：A.12hB.16hC.20hD.24h E.48h答案：A14、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E15、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产答案：E16、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄，以示防卫C.承认事实，自我放松D.听天由命，顺其自然E.与亲人交谈，取得支持答案：B17、氨酚待因1片q8h PRN :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案：B18、濒死病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B19、对尸体护理不正确的是：A.病人如有义齿应装上,避免连部变形B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.传染病人按隔离技术进行尸体护理D.洗脸,闭合眼睑E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管答案：E20、吴老太太，处于昏迷状态。

1.臀大肌深面 ( E )A．无重要神经血管B．坐骨大孔有股神经穿出C．坐骨小孔有坐骨神经穿出D．外下1/4象限有闭孔神经E．外上1/4象限无重要神经血管2.高血压的诊断标准是： ( D )A．收缩压≥130mmHg和或舒张压≥90mmHgB．收缩压≥140mmHg和或舒张压≥100mmHgC．收缩压≥150mmHg和或舒张压≥100mmHgD．收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg3.胆道完全阻塞病人的尿液为： ( C )A．血尿B．血红蛋白尿C．胆红素尿D．乳糜尿4.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果 ( D )A．尿蛋白+++或更多B．选择性或非选择性蛋白尿C．不同程度血尿D．尿糖+++或更多E．尿纤维蛋白降解产物增多5.某失血性休克患者快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是 ( D )A．急性心力衰竭B．血清病型反应C．溶血反应D．枸橼酸中毒E．超敏反应6.良性卵巢肿瘤的处理方法正确的是： ( C )A．先放疗再手术治疗B．立即手术，辅以化疗C．立即手术D．一律切除双侧卵巢7.正常眼压为 ( B )A．1.5～1.6kPaB．1.3～2.8kPaC．1.3～2.6kpaD．1.3～2.9kPaE．1.4～2.8kPa8.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是： ( C )A．每日更换导尿管B．每周用消毒液清洗尿道口两次C．鼓励患者喝水D．倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合9.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的 ( C )A．第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B．第二狭窄距中切牙20cmC．第二狭窄相当于胸骨角平面D．第三狭窄相当于第11胸椎平面E．第三狭窄距中切牙45cm10.下列哪种症状不是骨折特有的表现 ( E )A．畸形B．反常活动C．疼痛与压痛D．功能障碍E．精神障碍11.护士的基本职责不包括哪一项 ( B )A．促进健康B．保持健康C．预防疾病D．恢复健康E．减轻病痛12.ECT与X-CT成像原理最大的区别是 ( B )A．计算机不一样B．放射源不一样C．影像灵敏度不一样D．成像速度不一样E．价格不一样13.不属于依赖性麻醉药品的是： ( C )A．可卡因B．大麻C．安定D．阿片类14.有关口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的叙述，错误的是： ( D ) A．可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B．可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况C．过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D．抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完15.慢性肾炎的治疗目的是： ( A )A．防止或延缓肾功能进行性减退B．促进痊愈C．防止并发症D．减轻肾脏负担16.子宫内膜癌常见的诊断方法，除外哪项： ( A )A．阴道镜B．宫腔镜C．B型超声波检查D．诊断性刮宫17.不伤害原则是指： ( C )A．不使病人身体受到伤害B．不使病人心理受到伤害C．不使病人身体、心理受到伤害D．不使病人权益受到伤害18.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是 ( C )A．低钙血症B．低钠血症C．高钾血症D．低钾血症E．高镁血症19.尿毒症最常见的病因是 ( B )A．原发性高血压B．慢性肾小球肾炎C．慢性肾盂肾炎D．肾动脉硬化E．红斑狼疮性肾炎20.某一时期内暴露人口中发生某病新病例的频率称为： ( A )A．发病率B．患病率C．死亡率D．病死率21.兴奋躁动病人一旦发生冲动，其护理措施正确的是： ( B )A．向病人解释隔离的重要性以取得合作B．实施有效的医疗护理措施，尽快终止和预防其再度发生冲动尽快通知家属保护病人，防止发生意外C．尽快与病人交谈，预防其再度发生冲动22.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 ( D )A．2小时B．4小时C．12小时D．24小时E．36小时23.少尿是指24小时尿量 ( D )A．<100mLB．<200mLC．<300mLD．<400mLE．<500mL。

留置导尿的护理简答题1. 什么是留置导尿？留置导尿是指将导尿管插入膀胱，以引流尿液的一种方法。

与传统的间歇性导尿不同，留置导尿在插入后可以保持尿管在膀胱中一段时间，而无需反复插管。

2. 留置导尿的目的和注意事项是什么？留置导尿的主要目的是为了帮助患者排出尿液，减轻膀胱压力，保持尿路的通畅和清洁。

在留置导尿过程中，患者需要注意以下几点：（1）保持尿管清洁：定期清洗尿管和尿袋，避免感染。

（2）避免尿管受压：避免在床上长时间压迫尿管，以免尿管打折或扭曲。

（3）观察尿液情况：观察尿液的颜色、量和性状，如有异常应及时告知医护人员。

（4）防止逆行感染：保持外阴清洁，避免尿液倒流，防止逆行感染。

（5）遵循医嘱：根据医生的建议，合理使用抗生素和膀胱冲洗等措施。

3. 如何选择合适的导尿管？选择合适的导尿管需要考虑患者的年龄、性别、体重、尿道的形态以及尿液的性状等因素。

一般来说，选择导尿管时应注意以下几点：（1）型号合适：根据患者的尿道直径选择合适的尿管型号。

（2）材质合适：根据患者的需求和医生的建议选择合适的尿管材质。

（3）适应症合适：根据患者的病情需要选择适合的尿管类型。

4. 导尿管的插入方法及注意事项是什么？导尿管的插入方法如下：（1）准备工作：首先，患者需要清洁外阴部，脱掉裤子或裙子，取仰卧位。

（2）消毒：用碘伏或酒精消毒会阴部和尿管，准备一次性无菌手套。

（3）插入尿管：将尿管涂抹适量的润滑剂，轻轻插入尿道，插入长度约为15-20厘米左右，直至尿液从尿管流出。

（4）连接尿袋：将尿袋与尿管连接，妥善固定尿管和尿袋。

插入导尿管时需要注意以下几点：（1）严格执行无菌操作：保证操作环境无菌，避免感染。

（2）轻柔操作：插管时应轻柔、细致，避免损伤尿道黏膜。

（3）检查尿管通畅度：插入后应检查尿管是否通畅，有无堵塞或打折。

5. 导尿管插入后如何保持其清洁和通畅？导尿管插入后，应保持其清洁和通畅。

具体措施如下：（1）定期清洗：每天清洗尿道外口和尿管周围，保持局部干燥。

1.肝性脑病患者禁用的饮食是 ( C )A．低蛋白饮食B．低脂肪饮食C．高蛋白饮食D．高维生素饮食E．高热最饮食2.戴无菌手套过程中.错误的是 ( C )A．戴手套前先将手洗净擦干B．核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期C．取出滑石粉，用后放回袋内D．戴好手套后，两手置腰部水平以上E．脱手套时，将手套口翻转脱下3.患者，男，16岁，室间隔缺损封堵术后第二天，出现面色发黄、尿呈酱油色，该患者最有可能并发了： ( C )A．病毒性肝炎B．急性肾小球肾炎C．溶血D．感染性心内膜炎4.习惯性流产是指： ( D )A．自然流产连续发生2次以上B．连续人工流产3次或以上者C．反复多次流产D．自然流产连续发生3次或以上者5.传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，不正确的是 ( E )A．乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员B．乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客C．乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员D．轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员E．日常生活中，曾与患者自其出现症状前一周起，有过接触的全部人员6.重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C )A．呼吸肌B．膈肌C．眼外肌D．四肢肌肉7.烧伤休克的主要原因是 ( D )A．大量红细胞丧失B．大量水分蒸发C．疼痛D．大量体液从血管内渗出E．创面感染8.下列颈肩痛病人的健康教育的内容，错误的是： ( D )A．教会病人牵引、推拿、按摩的方法B．教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项C．工作中，定时改变姿势D．睡眠时，用软床，注意睡眠姿势9.轻度口腔感染患者应选择的漱口液是 ( E )A．1%～4%碳酸氢钠溶液B．1%～3%过氧化氢溶液C．0.1%醋酸溶液D．2%～3%硼酸溶液E．复方硼砂溶液10.关于锐器伤的预防，错误的是 ( C )A．如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施.清创，对创面进行严格消毒处理B．对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C．被HBV阳性患者血液、体液污染了的器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D．被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E．被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗11.属于低水平消毒剂的是 ( D )A．戊二醛B．过氧乙酸C．碘伏D．洗必泰E．异丙醇12.细菌性痢疾通常属于 ( A )A．纤维索性炎症B．化脓性炎症C．卡他性炎症D．浆液性炎症E．出血性炎症13.细菌性痢疾的治疗原则，不包括下列哪项： ( D )A．二般治疗B．病原治疗C．对症治疗D．支持治疗14.下列哪种情况不需预防应用抗生素 ( D )A．结肠手术B．胃癌根治术C．髂内动脉瘤手术D．慢性阑尾炎阑尾切除术E．胰十二指肠切除术15.低钾血症是指血清钾浓度低于 ( C )A．1.5mmol/LB．2.5mmol/LC．3.5mmol/LD．4.5mmol/LE．5.5mmol/L16.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是 ( D )A．防止感冒B．防止腹泻C．防止血管扩张引起出血D．防止表皮血管收缩、头部充血E．预防血压下降17.婴儿增添辅食应避免 ( C )A．根据月龄增食B．由少量开始C．几种食物同时增添D．喂乳以前添加E．上午增添18.观察意识障碍所采取的方法。

1.下列哪项不是右心衰的临床表现 ( D )A．颈静脉充盈或怒张B．肝脏肿大和压痛C．周围型发绀D．咳粉红色泡沫痰E．下垂性凹陷性水肿2.下列哪项是老年人生理功能变化引起的： ( A )A．老视B．高血压C．糖尿病D．冠心病3.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是： ( C ) A．每日更换导尿管B．每周用消毒液清洗尿道口两次C．鼓励患者喝水D．倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合4.病人角色淡化是指： ( D )A．利用病人角色的特征，获取某些切身利益B．隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果C．过分依赖医护人员帮助D．对自身疾病的严重程度过于忽略5.称为智齿的是 ( C )A．第一磨牙B．第二磨牙C．第三磨牙D．第四篇牙E．以上都不是6.护理技术管理的目标是： ( B )A．以病人为中心B．提高护理质量C．提高基础护理技术D．开展新业务、新技术7.结核菌素试验的原理是 ( D )A．Ⅰ型超敏反应在局部的表现B．Ⅱ型超敏反应在局部的表现C．Ⅲ型超敏反应在局部的表现D．Ⅳ型超敏反应在局部的表现E．混合型超敏反应在局部的表现8.角膜移植术前1天冲洗结膜囊的次数是 ( C )A．1次B．3次C．2次D．4次E．5次9.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是 ( A )A．生活、工作场所通风B．不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触C．注意个人卫生D．在人群密度高或不通风的场所内戴口罩E．服用中西药物10.为昏迷患者吸痰时间为 ( B )A．11.下列有关原发性痛经叙述，正确的是： ( A )A．生殖器官无器质性病变B．由子宫内膜异位症引起C．由盆腔炎引起D．由宫颈狭窄引起12.由瓶内倒取无菌溶液时，标签应 ( C )A．清楚B．向下C．贴紧掌心D．醒目E．避开掌心13.ERCP中文指： ( D )A．十二指肠造影B．胰管造影C．胆道造影D．胰胆管造影14.中医问诊的内容不包括 ( E )A．寒热B．汗、痛C．饮食口味D．二便E．舌苔15.气管切开病人拔管指征为： ( C )A．呼吸困难解除可直接拔管B．呼吸困难解除后，先行堵管，观察12小时后呼吸正常方可拔管C．呼吸困难解除后，先行堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管D．呼吸困难解除后，先行堵管，观察48～72小时后呼吸正常方可拔管16.急性胃扩张病人的呕吐物一般为： ( B )A．宿食，不含胆汁B．咖啡色或草绿色C．褐色混浊物D．粪水样17.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确 ( B )A．为患者解除便秘时，液体应保留5～10分钟B．为患者降温时，液体的温度宜为4℃C．保留灌肠宜保留1小时以上D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmH2OE．肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠18.急性乳腺炎多发生于 ( B )A．产后哺乳期的经产妇B．产后哺乳期的初产妇C．任何哺乳期的妇女D．青年妇女E．乳房较大的产妇19.由护士书写的文件不包括 ( C )A．体温单B．医嘱记录单C．医嘱本D．病室交班报告E．护理记录单20.以下几类对负性情绪的描述，错误的是： ( C )A．焦虑是一种对即将来临的情况产生的情绪反应B．恐惧是一种较高强度的负性情绪反应C．愤怒是人们面对危险情境或对预期将要受到的伤害产生的负性情绪D．抑郁是一种情绪低落状态21.下列哪类药物不属于抗肿瘤药： ( D )A．烷化剂B．抗代谢类C．抗肿瘤抗生素D．干扰素22.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为： ( B ) A．0～1周B．2～4周C．5～6周D．7～8周23.睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括 ( A )A．局部热敷B．清洁眼部C．滴抗生素眼药水D．涂抗生素眼膏E．眼垫遮盖。

导尿术是一种常见的临床操作，尤其在手术后，为了观察尿量、防止膀胱过度充盈、促进伤口愈合等目的，常需留置导尿管。

术后留置导尿的护理至关重要，以下为术后留置导尿的护理措施：一、术前准备1. 了解患者的病情、手术类型、导尿目的等，做好术前沟通。

2. 患者术前需排空膀胱，避免术中误伤。

3. 准备导尿包、无菌手套、消毒液、润滑剂等物品。

二、术后护理1. 保持导尿管通畅（1）观察导尿管是否有堵塞，如发现堵塞，及时通知医生处理。

（2）定期检查导尿管是否扭曲、打折，避免影响尿液引流。

（3）根据患者病情，适当调整导尿管位置，确保尿液顺畅排出。

2. 尿袋护理（1）保持尿袋低于膀胱水平，避免尿液反流。

（2）定期更换尿袋，避免尿液溢出或污染。

（3）观察尿袋内尿液颜色、气味，如有异常，及时通知医生。

3. 尿道口护理（1）每天用碘伏棉球清洁尿道口，预防感染。

（2）保持尿道口周围皮肤干燥，避免潮湿引起皮肤炎。

（3）观察尿道口皮肤情况，如有红肿、破溃等，及时通知医生。

4. 患者体位（1）指导患者保持舒适的体位，避免导尿管受压。

（2）根据患者病情，适当调整体位，如侧卧位、半卧位等。

5. 患者心理护理（1）耐心解释留置导尿的目的和注意事项，消除患者的紧张情绪。

（2）鼓励患者积极配合治疗，提高康复信心。

6. 膀胱功能训练（1）根据患者病情，逐渐延长夹闭导尿管的时间，如2小时、3小时等。

（2）指导患者进行膀胱功能训练，如饮水法、排尿法等。

（3）观察患者排尿情况，如有尿意，及时开放导尿管。

三、拔管护理1. 拔管前，观察患者膀胱功能恢复情况，如尿量、尿意等。

2. 拔管时，动作轻柔，避免损伤尿道。

3. 拔管后，观察患者尿道口情况，如有。