最新留置尿管的护理要点

留置导尿护理措施引言留置导尿是指将导尿管插入膀胱，以排尿功能受限的患者进行尿液引流的一种常见护理措施。

留置导尿护理是维护导尿管通畅、预防感染以及减少并发症发生的重要环节。

本文将介绍留置导尿护理的具体措施。

护理目标•维持导尿管通畅并有效引流尿液•预防导尿管相关感染的发生•预防并发症的发生护理措施前期准备在进行留置导尿前，需要进行适当的准备工作，包括：1.根据医嘱准备所需材料，包括导尿管、尿袋和消毒用品等。

2.与患者进行沟通，解释留置导尿的目的、过程及可能的并发症，并取得患者的同意。

3.为患者提供舒适的姿势，如卧床位，并确保适当的隐私。

导尿管插入1.消毒双手，穿戴无菌手套，并进行居家护理观察并处理。

2.针对女性患者，将患者的下身外阴用适量清洁剂擦拭，从前向后的方向进行，避免将细菌带入尿道。

3.针对男性患者，先将包皮返纳至半包皮位置，然后进行适量的清洁剂擦拭，从尿道口向远离尿道口的方向进行。

4.手持消毒好的导尿管，用拇指和食指夹持尿道口（男性为阴茎近尿道口处，女性为尿道口），轻轻插入导尿管，保持导尿管的外口与患者的尿道口持平，并逐渐推进至尿液出现时。

5.将导尿管连接至尿袋，并将尿袋置于床边，避免牵拉导尿管。

6.确保导尿管固定好，避免意外拔管的发生。

导尿护理1.定期观察导尿管的通畅情况，注意尿液的颜色、气味及排尿量等变化。

2.每日检查导尿管周围的皮肤情况，发现红肿、破溃或渗出应及时处理。

3.每日记录尿液的产量及性状，并及时排出尿液。

4.饮水应充足，多饮水可以稀释尿液，减少尿液的刺激对导尿管的损伤。

5.避免导尿管弯曲，确保导尿管通畅，避免尿液滞留导致感染的发生。

6.定期更换尿袋，避免细菌滋生，同时注意尿袋的高度，避免尿液倒流。

7.导尿管固定应牢固可靠，避免导尿管脱出或拔管。

导尿管拔除1.根据医嘱决定导尿管拔除的时间。

2.在拔除导尿管前，要与患者进行沟通，解释拔管的目的和过程，并取得患者的同意。

3.拔除导尿管前，应先闭尿袋下端截流，防止尿液污染。

留置导尿管的护理【目的】1．保持尿管引流通畅，防止泌尿系统感染。

2．使患者清洁、舒适。

【意义】为尿潴留和尿失禁病人暂时解除痛苦，提高生活质量。

【护理措施】1.解释留置导尿的目的和护理方法，鼓励其主动参与护理。

2.妥善固定尿管和集尿袋，避免受压、扭曲、堵塞等导致引流不畅，卧床时尿管通过大腿上方固定在病人床边，下床活动时尿管和集尿袋通过身体前方固定在患者裤腿上，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。

建议使用抗反流尿袋。

3.观察尿液颜色、性状，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时留取尿标本送检，必要时进行膀胱冲洗。

集尿袋内尿液达二分之一至三分之二时需排空，做好观察和记录。

4.留置尿管期间保持会阴部清洁干燥，会阴护理2-3次。

（1）协助患者脱去对侧的裤腿，盖在近侧的腿上，对侧腿上和上身用被子遮盖，取屈膝仰卧位，双腿略外展，露出外阴。

（2）将中单垫在患者臀下，弯盘放在两腿中间中单上。

（3）将治疗车放置方便操作处，打开换药碗，戴无菌手套，操作者右手持镊子夹取消毒棉球进行外阴擦洗。

擦洗顺序：男性：由外向内，由上至下。

依次为：阴阜——对侧大腿根部——近侧大腿根部——阴茎背侧——阴茎两侧——（左手持无菌纱布裹住患者阴茎）阴茎腹侧——阴囊——（将包皮向后推，露出尿道口）尿道口——龟头——冠状沟——尿道口端尿管3~5CM女性：由外向内，由上至下。

依次为：阴阜——对侧大腿根部——近侧大腿根部——对侧大阴唇——近侧大阴唇——对侧小阴唇——近侧小阴唇——尿道口——尿道口端尿管3~5CM（4）每个棉球只能使用一次，擦洗完毕撤出弯盘，遮盖会阴部，脱手套，治疗碗盘放在车得到下层，洗手。

5. 定时更换集尿袋，更换引流袋流程：（1）检查引流袋质量（包装、有效期、型号等），打开引流袋包装，引流袋固定在床边，引流袋头端放在患者两大腿中间。

（2）将原有引流袋接头与尿管接头分离，用消毒棉签消毒接头处两次，方法：先内后外。

（3）消毒完毕导尿管尾端与新引流袋连接，妥善固定，观察引流情况，观察尿袋内尿液情况，收拾用物，遮盖患者。

留置导尿护理措施(一)留置导尿护理介绍留置导尿是一种常见的医疗操作，用于在病人需要时长期排尿。

为了确保留置导尿的安全和有效性，护士需要注意以下几个措施：1. 选择合适的导尿管•根据病人的性别和年龄，选择合适尺寸的导尿管。

•确保导尿管质量可靠，无损坏或破损。

2. 消毒手部•在进行留置导尿之前，护士必须洗手并消毒双手，使用洗手液或酒精搓手。

•使用无菌手套进行操作，避免交叉感染。

3. 准备导尿器具•在进行留置导尿之前，准备好所有必要的导尿器具，包括尿袋、尿管夹等。

•检查所有器具是否完整并处于无菌状态。

4. 选择适当的留置导尿位点•根据具体情况，在阴道、脐部等适当位置进行留置导尿，避免导尿管过长或过短。

•防止导尿管过度弯曲或卡在体内。

5. 清洁导尿位点•在进行留置导尿之前，清洁导尿位点，使用无菌棉球蘸取适量的碘酒进行擦拭。

•清洁导尿位点时，应该从中心向外圆周方向擦拭，避免细菌感染。

6. 将导尿管插入尿道•在插入导尿管之前，涂抹适量的润滑剂以减少病人的疼痛。

•将导尿管插入尿道时，角度不可过大或过小，避免损伤尿道和膀胱。

7. 固定导尿管•在插入导尿管后，使用适当的固定带或胶布将导尿管固定在合适位置，避免脱落或滑动。

•确保导尿管与尿袋连接紧密，无泄漏现象。

8. 观察导尿情况•留置导尿后，护士需要定期观察导尿情况，包括尿液颜色、量和是否有异常现象等。

•及时清洁和更换尿袋，避免感染。

结论通过以上一系列的措施，可以确保留置导尿的安全和有效性。

护士在进行留置导尿护理时，应严格按照规定操作步骤，注意个人卫生和无菌操作，为病人提供高质量的护理服务。

9. 疼痛管理•在进行留置导尿操作时，病人可能会感到疼痛或不适。

护士可以在操作前给予病人合适的镇痛药物，以减轻疼痛感。

10. 推动病人教育•在留置导尿护理过程中，护士应与病人或其家属沟通交流，解释留置导尿的必要性和操作过程。

•同时，提供病人相关的护理知识，如如何保持导尿管的清洁和注意事项等。

留置导尿管的护理(总4页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除留置导尿管的护理留置尿管是临床常用的侵入性护理操作,常用于手术,截瘫或昏迷等患者。

目的是避免术中误伤,术后引流,保持会阴部清洁干燥,减少并发症。

目前临床常用气囊导尿管，其优点是易固定、不易脱落、易于会阴清洁。

留置气囊导尿管常见并发症：尿路感染、尿道损伤、拔管困难、尿潴留等。

1.保持良好功能，预防尿道损伤：(1)嘱病人翻身时注意保护勿脱出，集尿袋内尿液达1/3-1/2时即倾倒，防止重力作用使尿管脱出。

对烦躁病人约束固定好四肢，预防病人强行拨管，使膨大的气囊强行拉出，致尿道粘膜撕裂出血。

(2)更换集尿袋时，避免用力牵拉导管，观察尿管是否扭曲、受压、移位或插入过深过浅；发现问题，及时调整。

2.防止逆行感染的措施：(1)将集尿袋固定在床旁，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液返流。

(2)保持外阴清洁，用碘伏棉球擦洗尿道外口，每日1-2次，以减轻尿道口粘膜损伤和水肿及预防感染。

(3)尿管长期留置时，每日更换集尿袋1 次，每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间（2周或一个月）。

(4)保持导尿管与引流管连接部位的清洁。

观察尿量和颜色，若尿色深或混浊，应加量饮水并及时送尿标本检查，每天保持尿量在2000 ml以上，以达到膀胱自净作用； (5)卧床病人应经常变换体位，使尿液尽量排出；若有尿盐沉渣或血块，可用生理盐水、1:5000呋喃西林液或3 %硼酸溶液低压冲洗。

一般一周内不主张冲洗膀胱。

感染病人可根据医嘱用药液冲洗，每日2-4次。

3.注意倾听病人的主诉并观察尿液情况，发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，每周尿常规检查一次。

4.增加机体抵抗力，促进膀胱功能恢复：由于机械刺激，尿道及膀胱粘膜对感染的防御能力降低，易引起粘膜损伤。

因此，应增加营养及给予抗菌药物，给病人安慰，减轻留置尿管对病人的心理影响和不适，亦有助于膀胱功能的恢复。

留置导尿时常见护理问题及护理措施留置导尿是一种常见的医疗操作，用于排尿障碍或手术后的尿液排出。

然而，留置导尿也会带来一些护理问题，如感染、尿道刺激和尿液滞留等。

本文将介绍留置导尿时常见的护理问题及护理措施。

一、感染留置导尿管的插入会破坏尿道的自然屏障，使细菌易于进入尿道和膀胱，导致感染。

感染的症状包括尿频、尿急、尿痛、发热等。

为了预防感染，护理人员应该：1. 保持导尿管的清洁和干燥，每天至少清洁一次。

2. 每天更换一次导尿管固定带。

3. 每天更换一次尿袋，并保持尿袋的清洁和干燥。

4. 鼓励患者多饮水，以增加尿液排出量。

5. 避免导尿管的不必要移动和拔插。

二、尿道刺激留置导尿管的插入和留置会对尿道和膀胱产生刺激，导致尿道炎症和疼痛。

为了缓解尿道刺激，护理人员应该：1. 鼓励患者多饮水，以增加尿液排出量。

2. 给患者口服镇痛药或使用局部麻醉药。

3. 给患者热敷，以缓解尿道疼痛。

4. 避免导尿管的不必要移动和拔插。

三、尿液滞留留置导尿管的插入和留置会使膀胱失去自主排尿的能力，导致尿液滞留。

尿液滞留会增加感染和尿道刺激的风险。

为了预防尿液滞留，护理人员应该：1. 定时排尿，避免尿液滞留。

2. 检查尿液排出量和颜色，及时发现尿液滞留。

3. 给患者口服利尿剂，以增加尿液排出量。

4. 避免导尿管的不必要移动和拔插。

总之，留置导尿时常见的护理问题包括感染、尿道刺激和尿液滞留。

为了预防和缓解这些问题，护理人员应该保持导尿管的清洁和干燥，定时排尿，给患者口服镇痛药或使用局部麻醉药，给患者热敷，鼓励患者多饮水，给患者口服利尿剂，避免导尿管的不必要移动和拔插等。

只有做好护理工作，才能确保留置导尿的安全和有效。

留置导尿管的护理【目的】保持留置导尿管患者会阴部清洁，保持导尿管引流通畅，提高舒适度，预防因留置导尿管引起的泌尿系统感染。

【护理内涵】1.妥善固定尿管和集尿袋：1.1卧位时将导尿管越过大腿上方（防止管路和皮肤受压）并留出一定活动长度，用大别针和集尿袋系带将集尿袋妥善固定于床侧低于患者膀胱出口平面位置，避免因尿管受压、扭曲、堵塞等导致的引流不畅和因导尿管牵拉导致的管道滑脱；1.2立位或下床活动时将导尿管越过裤腰前侧用大别针将集尿袋固定于患者耻骨联合下的裤腿上，防止尿液逆流（建议使用抗反流尿袋）。

1.3 留置导尿管标识应贴于导尿管气囊分支上。

2.留置导尿管的观察：2.1观察尿道口有无红肿、出血和脓液和特殊分泌物，做好记录。

2.2观察导尿管的体外长度及水囊固定效果，如有异常，立即通知医生，并记录。

2.3观察导尿管和集尿袋的引流通畅情况及集尿袋内尿液的颜色、性状和量，若发现引流不畅，管路堵塞，尿液混浊、沉淀或出现结晶及尿量异常等，应立即通知医生，配合医生采取措施，进行效果评价并记录。

2.4集尿袋内尿液达二分之一至三分之二时需放空，并做好记录。

2.5留置尿管期间患者若出现膀胱胀痛、尿液引流不畅、尿道口溢尿等膀胱痉挛的表现，应及时通知医生，遵医嘱用药（舍尼亭等）并观察疗效，记录。

3.会阴护理：留置导尿管期间保持患者会阴部清洁干燥，会阴护理2次/日（无尿路感染患者温水会阴擦洗2次/日，尿路感染患者0.5%碘伏会阴擦洗2次/日，尿路感染感染评价依据：中段尿培养、尿常规）。

4.根据集尿袋种类和病情需要，定时更换集尿袋：普通一次性引流袋1次/日，抗返流尿袋和精密尿袋1次/周，若集尿袋破损或渗漏应立即更换。

5.健康指导：5.1向患者及家属说明留置尿管的目的和护理方法，鼓励患者及家属积极配合和参与，预防因留置导尿管继发感染和意外拔管所致的尿道损伤、出血。

针对患者及家属知识水平及掌握情况进行个性化指导。

5.2如病情允许（可饮水、非肾功能衰竭患者），应鼓励患者多饮水（每日饮水量>2000ml），勤更换卧位，以通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。

尿管护理的注意事项尿管护理是一项重要的护理工作，主要用于帮助患有尿道梗阻、尿失禁等疾病的患者排尿。

在进行尿管护理时，需要注意以下几个方面。

首先，确保良好的手卫生是尿管护理的基本要求。

护士在进行尿管护理前应正确洗手，使用洗手液充分擦洗双手，特别是指甲缝和手指关节等隐蔽部位，带上手套后再进行尿管护理，从而避免细菌感染的发生。

其次，需要注意尿管的正确选择和放置。

护士在选择尿管时，应根据患者的具体情况选择合适的尺寸和长度，并确认尿管留置是否合适。

在放置尿管时，护士应确保正确的操作技术，避免尿管弯曲和网膜压迫，以免影响尿流通畅和导致尿液潴留。

第三，定期进行尿管护理的清洁和更换。

尿管留置后，常常会有细菌滋生和尿液分泌物的堆积，容易导致尿路感染，因此需要定期进行尿管护理的清洁和更换。

在清洁尿管时，应使用温盐水或无刺激性的清洁液，使用棉球轻轻擦拭清洁，注意避免伤害尿道黏膜。

在更换尿袋时，应注意尿袋和尿管之间的连接是否牢固，避免尿液外溢或意外脱落。

第四，避免过度拉扯或剧烈活动。

尿管留置后，患者需要避免过度拉扯尿管，以免引起尿管脱落或撕裂尿道黏膜。

同时，需要注意避免剧烈活动，避免尿管位移或掉落，对患者造成伤害。

第五，定期观察尿液情况和患者的不适症状。

护士需要定期观察尿液的颜色、量和性状等，并询问患者是否存在尿频、尿痛等不适症状。

如发现尿液有异味、混浊、血尿等异常情况，或患者出现尿痛、尿急等不适症状，应及时报告医生并采取相应的护理措施。

第六，正确记录护理过程和患者的情况。

护士需要正确记录尿管护理的时间、方法和效果等，并记录患者排尿的时间、尿量和性状等情况。

通过详细的护理记录，可以及时观察和评估患者的尿液排泄情况，为医生提供参考依据。

综上所述，尿管护理需要注意手卫生、尿管选择和放置、定期清洁和更换、避免过度拉扯或剧烈活动、观察尿液情况和患者的不适症状以及正确记录护理过程和患者的情况等方面。

只有做好这些注意事项，才能保证尿管护理的安全有效，减少并发症的发生，保护患者的健康。

尿管护理措施
尿管护理措施是为了确保患者的尿管畅通、有效收集尿液，并减少感染的发生。

以下是常见的尿管护理措施：
1. 定期清洁：每天使用温水和无刺激性的肥皂或清洗剂清洁尿管周围皮肤，避免使用含酒精的清洁剂。

2. 注意尿管的固定：确保尿管固定带或固定器（如留置引流固定器）适当固定，避免尿管在体内滑动或被拉出。

3. 维持尿袋功能：检查尿袋是否牢固连接，排空尿袋，排除尿管内气体，避免尿液逆流。

4. 保持尿袋清洁：尽量避免尿袋接触地面，不允许尿液回流入尿袋。

5. 注重个人卫生：护理人员在操作尿管时需注意手部卫生，戴上手套，避免交叉感染。

6. 监测尿液和尿管状况：定期观察尿液的颜色、浑浊度和气味，检查尿管是否存在扭曲、压迫等问题。

7. 注意患者的舒适度：尽量避免尿管的牵拉和压迫，保持患者的舒适。

8. 定期更换尿袋和尿管：遵循医嘱及制定的更换周期，定期更换尿袋和尿管，减少感染的风险。

请注意，以上仅为一般性的尿管护理措施，具体操作和护理频率应根据医生的建议和患者的情况而定。