我是怎样跟师学习扶阳医学的——桂枝法大起底(五)
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这一阵子我对唐容川发生兴趣,《唐容川医学全书》中《伤寒论浅注补正》四逆汤一条,唐氏引用了陈修园《长沙方歌括》中陈蔚和陈元犀的按语。
我于是就去找《陈修园医学全书》之《长沙方歌括·卷二》四逆汤条原文:四逆汤治下利清谷,三阴厥逆,恶寒,脉沉而微者,此方主之。
此乃温经救阳之峻剂也。
甘草二两,炙干姜一两半附子一枚,生用,去皮,切八片上三味,㕮咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
强人可大附子一枚,干姜三两。
【歌曰】生附一枚两半姜,草须二两少阴方,建功姜附如良将,将将从容藉草匡。
【长男蔚按】四逆汤为少阴正药。
此证用之以招纳欲散之阳,太阳用之以温经,与桂枝汤同用以救里,太阴用之以治寒湿,少阴用之以救元阳,厥阴用之以回薄厥。
【次男元犀按】生附子、干姜,彻上彻下,开辟群阴,迎阳归舍,交接十二经,为斩旗夺关之良将。
而以甘草主之者,从容筹划,自有将将之能也。
(陈修园《长沙方歌括·卷二》)这让我想起以前读过的第二届扶阳论坛《刘力红讲四逆法》。
《刘力红讲四逆法》讲他历三年时间从卢火神那里领悟到卢氏心法,归结到四逆法,四逆汤收纳阳气以归伏藏,乾分一气落于坤宫,迎阳归舍。
四逆汤是收工之方,四逆法是纳下之法。
刘力红这样讲四逆汤:那么四逆是怎么去救这个元气呢?这就到了四逆中最重要的附子上,是这个附子上的辛热才能够直补坎中的真阳,这也是郑钦安说的。
附子的辛热能够直补坎中的真阳,即先天乾元之气。
那么干姜是什么?干姜的性温而散。
而附子没有味道,干姜的味道怎么样?很大,所以性温散。
所以后世讲的干姜“守而不走”这个不是很确切。
我跟师的体会,卢门并不一定是这样认识。
因为它很辛散,它怎么会守呢?它肯定也走,反而附子是守的。
干姜性温而散,其所用者,为什么用干姜呢?因为群阴阻塞,祖师爷在这里很清楚地点了附子是什么作用的,它是直接透到极上的一阳,坎中的这一阳,直接去温这个一阳。
可是这个一阳在哪里?这个一阳是在海里,不是在沙漠,所以附子要透下去怎么办呢?往往到了要用这个方的时候,群阴都是弥漫的,阴霾阻隔,附子怎么下去?没法下去,群阴阻塞,附子是不能够直入根底,那怎么办?靠什么?故以干姜涤荡阴邪,迎阳归舍。
我是怎样跟师学习扶阳医学的——桂枝法大起底(2)火神门:师父,从剂量上看,石菖蒲才是君药,为什么不叫做石菖蒲法,而叫做桂枝法呢?文道长:因为桂枝已经形成了一套法的体系,有一个立法用药的基本框架,石菖蒲只是针对你现在的情况,需要用的时候就把它放进去,不需要的时候就把它拿出来,所以石菖蒲不能成为法,你现在需要往下拉,需要50克,也许下一剂药就用到正常量20克,甚至也可以不用了。
火神门:那么贯众呢,为什么要用贯众?文道长:贯众是保鲜剂,一般情况下桂枝法里这味药应该是炙甘草,我针对你的情况把它换成了贯众。
火神门:师父,我为了活命,为了给自己看病,我看过内经,看过伤寒,看过本草,我觉得贯众代替不了甘草,完全是两类不同的药。
文道长:说的没错,但是看看你现在的病情,两只手握起来就象圆圆的馒头,都是死水呀,不是胖,是肿。
再看看你两条小腿也浮肿了,全身都是死水,就象一个死水沟,时间长了就沤了,就臭了。
火神门:这与炙甘草和贯众有什么关系呢?文道长:当然有关系,前阵子师父带你到山上道观去,有没有看见道观厨房里的那口大水缸?那口水缸里的水是从山下挑上来的,道士们能使用一个月之久,缸里的水都不会腐,都不会生虫,为什么?因为水缸里放了两片贯众。
火神门:师父,医书上说贯众是杀虫的,对吗?贯众把水缸里的虫都杀死了。
文道长:不对!杀虫,是有了虫才会去杀,而在水缸里放了贯众,水就不会再生虫,所以贯众是保鲜的,水缸里放贯众,水一直都是新鲜的。
火神门:师父,我满身从头到脚都是死水,都是循环不起来的水湿,还需要保鲜吗?文道长:一般病人不需要用贯众,但是你需要。
桂枝法里正常情况下也不用贯众,你不同,你肾气太弱了,既使用桂枝法行气化水,化淤生新,生出来的新鲜血液,新鲜水,也会被你全身的腐水和死水污染了,所以要用贯众保鲜。
火神门:师父,我明白了,人体70%以上的成分都是水,人体就象道观里的那个水缸,同样需要保鲜。
如果每天新陈代谢,化淤生新,生出来的新水,当然也包括血液,都被过去残留在身体内的死水污染了,就会延长化淤生新的周期,人体死水换成新水的过程就会被拉长,病程也自然被拖延。
我是怎样跟师学习扶阳医学的下Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】我是怎样跟师学习扶阳医学的(下)我是怎样跟师学习扶阳医学的(下)七诊:2008年2月12日处方:制附片75(先煎2小时)、苍术15、法半夏20、朱茯神15、桂枝尖25、陈皮15、石菖蒲20、南山楂20、香白芷15、炙甘草6、生姜60、木蝴蝶20;5付。
八诊:2008年2月20日处方:制附片75(先煎2小时)、生白术15、杭巴戟20、菟丝子20、桂枝尖20、朱茯神15、砂仁15、石菖蒲20、陈皮15、炙甘草6、生姜60;7付。
九诊:2008年3月4日处方一:桂枝尖15、朱茯神15、石菖蒲20、南楂20、陈皮15、砂仁15、白叩15、茯苓15、炙甘草5、生姜20;5付。
处方二:制附片75、生白术15、杭巴戟20、菟丝子20、桂枝尖20、砂仁15、明天麻15、生龙牡各30、熟枣仁15、陈皮15、炙甘草5、生姜60;12付。
十诊:2008年3月22日处方:制附片75g(先煎2小时),苍术15g,黄芪30g,潞党参30g,元胡15,茯苓20g,砂仁15g,广木香15g,郁金15g,陈皮15g,白蔻仁15g,炒麦芽20g,干姜45g;14付。
第七诊的这个方是一个附桂法,就是附子加桂枝法,那么这个附桂法呢,里面用了朱茯神(地火明夷卦,后面为大家讲解)。
为什么要用附桂法呢就是轻取、沉取都由紧象,都紧,也就是说,附桂法它的立法旨证就是表里阴阳脉象都有紧,所以用了附桂法。
那么菖蒲也是一样的,就是肺脉紧;南山楂呢就是膀胱脉也紧。
为什么不直接给我用桂枝法呢因为我的坎中一阳已经不行了,所以在附桂法的条件下来用,就是更保险一些。
而且,通过前面的治疗,桂枝法呀,藿香法呀,我的舌苔也没那么黄了,所以这个时候就用了附桂法。
你看白芷就是把太和之气引向头,木蝴蝶呢就是化燥,木蝴蝶它是降,它是通过金生水来补肾,这是一个说法,第二呢他也可以化燥,那么这个是第七诊。
我是怎样跟师学习扶阳医学的——附子法系列(一)我是怎样跟师学习扶阳医学的——附子法系列(一)彭重善临证心法之附子法系列1、四逆汤法【组成】:附子、炙甘草、生姜。
【方解】:附子大辛、大温、大毒,至刚至烈,且刚中有柔,能内能外,能上能下。
得姜、甘草,使火土有用,阴阳得理,气血得调,健强脾胃,而脏腑而肌腠而皮毛,气血往来有恒,交流无阻,运用有方,身无疾病矣。
【应用要点】:用于一种情况是肾脉沉弱甚,阳虚较显著的;另一种情况是肾脉浮空,不归根,阳要脱,或者阳有外越的现象,应速用。
临床上,常在四逆汤法的基础上,加吴茱萸、人参、安桂、砂仁(最常用)。
2、白通汤法【组成】:附子、炙甘草、生姜、葱白。
【方解】:附子大辛、大温、大毒,至刚至烈,且刚中有柔,能内能外,能上能下。
得姜、甘草,使火土有用,阴阳得理,气血得调,健强脾胃,而脏腑而肌腠而皮毛,气血往来有恒,交流无阻,运用有方,身无疾病矣。
得葱白,下入肾中之阳,上达肺阴,内行冲脉,使百脉通达,气血交流,而营卫得协和,阴阳得以燮理,上安下泰,外清内和,全身自如矣。
【应用要点】:用于当脉沉取洪大或劲或结,但肾脉弱甚,其人或沉睡,或无神不语。
可以用来缓解这些症变,这样的病人病症的变化一般都会很大,或者是神经衰弱的也可用,并可愈。
凡是年稍长、脑力不够用的,可以常服四逆白通汤。
为提高白通汤治疗效果,方中加童便也常用。
3、扶正祛邪法【组成】:附子、桂枝、术、生楂肉、淫羊藿、炙甘草、生姜。
【方解】:本法乃附子加上桂枝基本法一,成为附子桂枝基本法一。
附子大辛、大温、大毒,至刚至烈,且刚中有柔,能内能外,能上能下。
得桂枝为先锋使,领阳循行,由内而中而外,使阳布满全身,能防患于未然。
得白术佐之,为先后并茂,使水土合德,土覆其水,使水制而泛滥不生,而天下太平矣。
得楂肉,化阳分之湿,脾旺而水积可行。
得淫羊藿,引坤土之性与水相合,入肾窍,环精室,启男女氤氲之性,上通天,中达地,水火互助,乾坤反本,脾胃交固,先后永定矣。
“桂枝法”禅释“桂枝法”禅释(火神门讲座语音释文)第一节禅的依靠~扶阳禅法所谓禅,简单地来说,就是我们人的身心要处于极度专注的状态。
我们人的本能呢,都想躲避痛苦,我们每个人的本能希望不经受痛苦,都想快乐。
于是呢,比较有智慧的人很早就发现了“专注”的特点,什么意思呢?就是专注于某一件事情,就会躲避痛苦。
举个例子,比如在专心切菜的时候切到手,当下可能没有发现,等切好菜,才发现原来切到手受伤了,于是开始感觉到疼痛。
再比如:我喜欢看足球,前不久,广州恒大队的刘健在与北京国安队比赛时被踢断了肋骨,由于他过于专注比赛,没觉得疼,比赛结束后才觉得疼痛,去医院检查才知道肋骨断了,等等。
于是我们可以得出结论,什么结论呢?就是如果我们在专心一致做一件事的时候,就会屏蔽掉很多信号,屏蔽掉各种感受,包括各种痛苦的感受。
于是,禅就这样诞生了,目的就是为了屏蔽掉痛苦的感受,方法就是通过集中精神在特定事物上,忘却(或者说屏蔽掉)感官上的感受,这就是禅。
那么,要让我们完全忘掉六根是很难的一件事,我们静下来的时候,什么都不想几乎也是不可能的,脑海中不断会出现各种各样的念头。
就好像行走的人要找一个安歇的地方,却总是找不到地方一样,一会儿被路边的花吸引,一会儿被树荫吸引,一会儿被溪流吸引。
一直不能安住,思绪万千,心猿意马。
于是呢,我们就需要用一件事情来让自己专注,说白了就是找一件事情来让自己专心地去干。
于是佛教呢,就出现了依止这种说法。
什么叫依止呢,就是你依靠它止住你的念头,止住你乱七八糟的想法,它就是你专注的对象。
理论上来说依止的种类很多很多,我们可以依靠任何一个事物来进行专注。
比如:我们读佛经,可以知道周利盘陀迦是通过扫地悟道的。
有的人呢,是依靠数自己呼吸悟道的;也有的人呢,是依靠观察一朵花悟道的;而有的人呢,是依靠观察太阳月亮的运行规律悟道的,比如伏羲,等等。
当然这些都是手段,重点是通过这件事情,我们专注在这个事情身上,依靠这个专注,而抛弃我们的六根,哪六根呢?就是指六种感觉器官,或认识能力。
卢崇汉桂枝法上周第一次去北京,目的无他,只为参加“第四届扶阳论坛”。
前年我有幸参加了“第三届扶阳论坛”,收获颇丰,论坛去年因故停办,今年又如期举行,我们这些扶阳学子们对此充满了期待,当然也心存疑惑,我斗胆认为此界是“扶阳论坛”的转折点,能否成功、能否获得认同将直接决定论坛的命运。
我作为扶阳法的学习者和实践者,自然不愿放弃这次学习和交流的大好机会,三天的会议下来,既有扶阳理论的巩固学习,又有用药经验的传授,有些印证了自己的观点,有些则和自己的观点相左,特别是第三天的答疑,卢师充分体现了师者的风范,真正做到了“传道、授业、解惑”,总之我对于此次论坛比较满意,对扶阳学说充满了信心,坚定了在扶阳道路上继续前进和探索。
下面我是对此次论坛中卢师的演讲和答疑做了粗略肤浅的总结。
卢崇汉老师重点谈了桂枝、四逆二法立法依据、基本结构、对生命的意义。
虽然是老生常谈,而且很多的内容和“第二届扶阳论坛”中刘力红老师的跟师感悟相似,但从卢师抑扬顿挫的四川话中能品出另一番滋味,那就是二法的重要和珍贵。
卢师认为人身之疾病重点在于太阳、少阴两经,那其对治即是桂枝、四逆二法。
太阳经为人体抵御外邪的第一道屏障,太阳病失治、误治则病邪入里,而且最易侵犯少阴,这就是所谓的“邪实致虚”,其正治非桂枝法莫属,桂枝、生姜辛散开表,二陈宣降肺气、运化中焦,炙甘草和中,配伍其他诸药,能攻能守,对于邪滞太阳的一切病证都能扫除;另外桂枝法还是疏通中土的妙法,对于中焦不畅的病证也有极佳的疗效。
表证解除了,中焦畅通了,就可以放心大胆的运用四逆法,由此可见桂枝法是四逆法的先行官,是方便法门,而四逆法才是真正的目的,才是治病求本的究竟之法。
四逆法是卢师此次授课的重中之重,卢师从三个方面论述了四逆法的功用和意义。
首先、四逆是合一之法。
“合一”指的是阴阳合一,我们通常认为阴阳是对立的,犹如水火之不相容,阴阳如何能合一?卢师指出,阴阳是在“极”上合一,生命之极——“坎”也,坎卦为乾中一气落于坤宫,坎是以坤为体,以乾为用,水中藏有真火,从坎而解,阴阳是合一的,而且是阳主阴从的,通过四逆扶阳即能达到育阴的目的;其次、四逆是纳下之法。
《扶阳修炼笔记》(节选)——黄芪党参综合法@火神门:此文根据火神门在“国际中医论坛微信群”和“会员精品班微信群”进行微信语音讲课释文而成,文章力求保持口语化风格,原汁原味,以期与广大喜爱扶阳医学的朋友们分享。
《扶阳修炼笔记》(节选)——黄芪党参综合法【微信语音释文】2015年3月6日~3月11日各位朋友,大家晚上好。
今天晚上呢,我继续利用微信语音与大家分享学习扶阳医学的体会。
在我学习扶阳医学的过程中呢,总共经历了三个阶段。
第一个阶段呢就是随证加减。
比如,彭师教了我们桂枝基本法:桂枝,术,草,楂肉,姜。
那么,在这个基本法的条件下呢,再针对不同的病人,不同的病情,病情的不同阶段,不同的体质等等,为病人再量身定制一个标准的桂枝法。
什么叫标准的桂枝法呢?就是在一段时期以内,针对这个病人治疗而基本不变的一个法,在这个标准法的基础上,再根据病人不同的症状进行加减化裁。
这就是我一开始呢,学习扶阳医学的方法,也就是随症加减。
因为刚开始学医的时候,我也不懂切脉,也不会切,所以只能是按照病人不同的症状,在标准法上进行加减,这也是我学习扶阳医学的第一个阶段。
那么第二个阶段呢,就是凭脉处方。
比如,脉象轻取紧且阳虚时用桂枝法;脉象沉取紧且阳虚时用附子法;脉象轻取沉取都紧时用附桂法,或者先用桂枝法后再用附子法;其他情况时,用非附桂法。
跟随彭师学习了三年的扶阳脉法以后呢,在临床上也就有了抓手,在立法和处方的精确度和准确率上,有了非常大的提高,特别是大病难病和没见过、没治过的病,凭脉处方能够屡屡收到奇效。
这是我学习扶阳医学的第二个阶段,也就是凭脉处方。
第三个阶段呢,就是医易互通。
比如,桂枝尖为什么定位在山水蒙卦,为什么桂枝能引坎中之阳交于太阳;硃茯神为什么定位在地火明夷,为什么硃茯神能引离火交于坤土等等。
在易理上,医理上融汇贯通,使自己的立法水平,处方水平更进一步的提高。
这是我学习扶阳医学的第三个阶段。
过去我们在公众号上(FY0909CC)祥细讲解了藿香法,桂枝法,附桂法和附子法。
刘力红讲四逆法、桂枝法刘力红讲四逆法——第二届扶阳论坛发言整理今天,我作为一个弟子、一个学生向师父汇报,向各位老师,各位前辈,各位同道汇报。
我感觉到自己不是一个好弟子,没有能够按照师父的要求跟师,当然有客观上的原因,但是更多主观上的原因。
那么,我这样跟师得到的感受就非常有限,但是我今天会和盘托出,我有多少感受,我会说多少感受。
没有的大家也要谅解。
我跟大家汇报的题目是跟师父学习钦安卢氏医学的一些感悟。
我最先接触到钦安的学问是在99 年,99年之前,虽然这本书早就由中国中医药出版社出版了,原来是小册子,可是我一直没有因缘读这个书。
直到99 年的时候,我在《思考中医》里面也提到过,在泸沽湖给海呐博士带的美国学生上课,我和海呐是好朋友,也是师兄弟。
在这个美丽的云川交界地,我们第一次相会。
上课之后,海呐博士就把他的一个老师介绍给我,我在书里面也曾经写到过的,叫曾荣修。
曾老虽然没有直接的渊源,但他的老师田八味实际上也是卢门的学生。
我听师父说田八味是经常光顾扶阳讲坛的,经常去受教,所以他实际上也有这样一个出色的因缘。
见了曾老之后,我曾经两次把他请到广西,他很郑重地向我介绍了钦安的三书,尤其是《医理真传》、《医法圆通》,那是我第一次看见这几本书。
从今天来说,当初只是看看而已,好象明白了,好象印证了自己过去的一些观点。
因为我也是那个时候开始讲授《思考中医》(后来才是整理)就已经谈到了阴阳的问题、阳为主导的问题,因此感受到三书好象是印证了自己的一个感悟。
另外我在《思考中医》里面也谈到,六经辨证实际上就是阴阳辨证。
整个六经、整个《伤寒论》、整个仲景的思想就是阴阳。
只要把阴阳这个问题抓好了,《伤寒论》也就思过半矣。
阴阳的主导是阳气,主导是统一,而不是对立。
因此当初看钦安的书就好象碰到知己一样。
《思考中医》叫作《伤寒论导论》,但整个《伤寒论》我只讲了12 条,重点讲六经提纲,还有六经欲解时。
钦安先生在《医理真传》、《医法圆通》里最强调的也是六经提纲。
历代中医大家对扶阳的见解和扶阳思想的传承原创2021-12-04 20:58·中医心血管李海霞(一)张仲景对扶阳的看法张仲景在《伤寒杂病论》提出了保胃气,顾护阳气的重要观点。
在他自序中就说:“余宗族素多,向余二百。
建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七”。
张仲景认为“寒”是导致各种外感内伤杂病的原因。
阳气的盛衰也决定着疾病的预后和转归,特别是太阴病、少阴病、厥阴病预后转归的重要因素是阳气的盛衰和胃气的有无。
阳气的盛衰甚至可以决定病人的生死,少阴病的死证“少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁,不得卧寐者,死”、“少阴病,吐利躁烦,四逆者,死”、“少阴病,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者,死”、“少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治”……这些死证都是因为阳气的衰败导致的。
还有人做过统计,在《伤寒论》中明显谈到阳气的损伤的条文基本上是二分之一,在有记载的112个方子中,运用辛温热药的处方共有85个。
112个方子中有85个方子都是辛温热药组成,著名的方剂有四逆汤、理中丸、从这其中就可以看出损阳伤正的病理和证治在仲景的论述当中是十分突出的。
(二)扶阳门派创始人郑钦安对扶阳的看法该派创始人是清末著名医学家郑寿全。
郑寿全,字钦安,生于四川邓州,今为邓峡固骆镇人,其学医于一代儒医刘止唐,深研《内经》、《周易》、《伤寒》诸书,体悟先贤立论之原旨,勤于临床实践,逐渐形成了自己的“扶阳”思想。
郑氏有着自己独特的理论、药物和辨证体系。
郑钦安推崇阳气,认为“子不知人之所以立命者,在活一口气乎,气者阳也,阳行一寸,阴亦行一寸,阳停一刻,阴即停一刻,可知阳者阴之主也,阳气流通,阴气无滞,自然百病不作。
阳气不足,稍有阻滞,百病丛生” 。
他认为“万病皆损于阳气”,阳气一虚,则万病丛生。
他亦认为“有阳则生,无阳则死。
夫人之所以奉生而不死者,惟赖此先天一点真气耳。
真气在一日,人即活一日,真气立刻亡,人亦立刻亡,故曰人活一口气,气即阳也,火也,人非此火不生”。
扶阳法类方要义之桂枝类方□赵杰山西省中西医结合医院《伤寒论》以六经辨证体系立论,六经辨证体系以六经处方为代表,六经处方可根据其主要作用归纳为六大类方,即太阳病类方、阳明病类方、少阳病类方、太阴病类方、少阴病类方、厥阴病类方。
类方的作用机理相近,作用病位相似,但病性不同,故归纳类方,是对经方配伍规律与加减法则的再次整理,有助于学者以较整体的视角认识经方组方原则与处方规律。
在太阳病类方中,分为太阳中风桂枝类方与太阳伤寒麻黄类方;阳明病类方分为阳明经证白虎类方与阳明腑证承气类方;少阳病类方以柴胡类方为主;太阴病类方以理中汤、建中汤类方为主;少阴病类方分为少阴寒化类方与少阴热化类方;厥阴类方则以乌梅丸、吴茱萸汤类方为主。
《伤寒论》共397法,113方,82种药,其中应用桂枝者有41张方,占三分之一。
桂枝汤被后世称之为“群方之祖”,而桂枝汤法(简称桂枝法)则是桂枝类方的代表。
桂枝法反应出张仲景一以贯之对治疗疾病基本原则的把握,即扶阳气、保胃气、存津液,治疗疾病以固护中焦脾胃为先,从太阴调集能量调度至所需病位。
桂枝辛、甘、性温,桂枝法将桂枝温通心阳的作用发挥在不同病证中,桂枝类方的作用又可归纳为祛风解肌、温通经脉、化气行水、温通胸阳、温中化饮、平冲降逆、温中补虚、行血散瘀等。
从配伍及用量与作用机制的角度去认识桂枝类方,可以对桂枝法有较为完善的理解。
生姜、甘草、大枣组合要了解桂枝法,则先要了解桂枝汤对治的太阳中风。
太阳中风是指以风寒为诱因导致的表部循环功能障碍,治疗用解表法。
解表法的本质是扶助正气,使体表循环和腺体分泌恢复正常。
桂枝汤中,生姜、甘草、大枣正是经方体系中固护胃气的最基础组合,其在补充营养物质的同时,能轻度振奋全身细胞机能,同时通过生姜辛温发散的作用,可令能量散发趋势表现为由里向半表半里直至表部。
从中焦得到能量后,桂枝有强心作用,通过桂枝从心脏向外周改善血管壁之痉挛,芍药松弛平滑肌,解除静脉系统之痉挛,增加回心血容量,二者合用可改善循环,使血管、汗腺调节功能恢复。
扶阳精髓:桂枝法我们知道,师父经常提到的两法,一个四逆法之外,还有一个桂枝法,桂枝法也是非常重要的,前面我们谈到四逆法的时候,钦安祖师论述姜有宣导之力,以为前驱。
钦安祖师把四逆进行化解了。
在三书里面,我们只看到桂枝汤,完全没有桂枝法的概念,所以我认为,卢氏是在这个基础上发展了、提出了桂枝法,桂枝法是了不起的研发。
这也是跟师以后,我经常很感动的一个法。
我理解实际上这就是把钦安祖师所论的宣导、前驱的作用移出来了,另外成立了一个桂枝法,桂枝法所起的作用就是这个前驱的作用,就是这个宣导的作用,所以说起来是二法,实际上是一法,这个就更加令人赞叹松原市中医院治未病科赵东奇那么卢门别立的这个桂枝法,她的作用在很大程度就是起这个宣导涤荡的作用,就是为迎阳归舍做前驱的准备,或者说就是为了四逆做准备。
《扶阳讲记》里面实际上也谈得比较清楚了。
但是可能我今天会更直接,因为跟师的过程,就是师父一点一滴在指导,这个时候该用什么,那个时候该用什么,所以这是一线贯穿的,不是一个方怎么怎么用。
很多人提出要开一个方要看一个病,我是很抱歉,也勉为其难,可能也有得罪大家的地方。
但是师父很慈悲,来者不拒。
我认为不是一个方的问题,因为在师父这里从来没有说一方治一病的。
然而这也是大家误解卢门,误解钦安的地方,一看方好象没什么差别,不过如此。
实际上不是这样的,如果大家都觉得不过如此,那我就真的无地自容了。
为什么?我也不知道用什么语言来形容。
师父和我虽然不是朝夕相处,但每一个病师父都手把手的来教,直到现在我都觉得还是糊涂的,都还不是十分明了,比如为什么要加这味药,为什么要减这味药?如果大家看看就明白了,我想这就不称为学问了!所以,为什么我们一定要讲理?因为惟有在理上先贯通,我们这条线才能走,才能串起来。
我们才能够理解桂枝、四逆,虽是二法,实际上是一法;坎离二卦,虽然是两卦,其实是一卦。
钦安祖师反复这样说,我想他的研究就是正邪的问题,这也是钦安学问里面非常非常重要的一点。
扶阳医学讲义(第三章)坎中一阳@火神门:本章为大家介绍“坎中一阳”的概念。
通过学习,使大家对于扶阳医学的桂枝法(着重于坎中一阳的“用”),以及四逆法(着重于坎中一阳的“扶”)有一定的认识之后,就能更好的去学习和理解扶阳立法体系,更好的去探寻大法,常法,法中法,法变法在临床中的实际运用。
扶阳医学讲义(第三章)坎中一阳提纲:肾开门立极之法~四逆法;肾开门守极之法~填精法;坎卦诗:天施地孕水才通,一气含三造化工,万物根基从此立,生生化化沐时中(《医理真传》)。
乾坤生六子为三男三女,三男就是长男震雷,中男坎水,少男艮山。
坎水实为乾坤所生六子中的一子。
郑诗首句“天施地孕水才通”即为此义。
乾天坤地,乾父坤母,故乾坤交媾而有六子之生。
坎水中男这一子是由乾坤二卦之中爻相交。
若乾交坤,坤之中爻变阳,即生坎中满。
若坤交乾,乾之中爻变阴,则生离中虚。
乾之中爻交坤而生坎,坤虽变坎,而余体尚在。
故坤坎同居,后天返先天。
坤德为藏,坎德亦为藏,藏的当然就是坎中之阳。
坎中之阳源自先天,故称真阳、元阳,亦称命门火、龙火。
此阳此火宜潜藏而不宜飞越,除了坎德本身之藏以外,尚需依赖坤德之藏。
所以,水土合德的关系对于扶阳医学来说非常重要,学习扶阳派的理、法、方、药就不能轻视这个关系。
在桂枝基本法和附子基本法里,为什么土家的药(比如术、草、楂肉、姜等)占了大多数?就是因为有水土合德这个关系。
在后天八卦里,水土合德当然就是坎(水)艮(土)合德,若出现水土不能合德,坎艮不能相接的情况,就需要用桂枝法或附桂法在坎艮之间去用力,我们在第一章(山水蒙)章节中已经有了详述。
附桂法系列里还有一个非常非常重要的立法,叫做太阳少阴综合法。
太阳是什么呢?正如第一章(山水蒙)所述,太阳在八卦系统里为艮;少阴又是什么呢?少阴在八卦系统里为坎。
所以,太阳少阴综合法的本质就是典型的坎艮合德,水土合德之法。
太阳少阴综合法在临床中非常了不起,非常管用!整个立法紧紧抓住太阳和少阴这两个关口遣药处方,对各种阳虚(各种疑难杂症)疗效非常明显。
我是怎样跟师学习扶阳医学的(下)我是怎样跟师学习扶阳医学的(下)七诊:2008年2月12日处方:制附片75(先煎2小时)、苍术15、法半夏20、硃茯神15、桂枝尖25、陈皮15、石菖蒲20、南山楂20、香白芷15、炙甘草6、生姜60、木蝴蝶20;5付。
八诊:2008年2月20日处方:制附片75(先煎2小时)、生白术15、杭巴戟20、菟丝子20、桂枝尖20、硃茯神15、砂仁15、石菖蒲20、陈皮15、炙甘草6、生姜60;7付。
九诊:2008年3月4日处方一:桂枝尖15、硃茯神15、石菖蒲20、南楂20、陈皮15、砂仁15、白叩15、茯苓15、炙甘草5、生姜20;5付。
处方二:制附片75、生白术15、杭巴戟20、菟丝子20、桂枝尖20、砂仁15、明天麻15、生龙牡各30、熟枣仁15、陈皮15、炙甘草5、生姜60;12付。
十诊:2008年3月22日处方:制附片75g(先煎2小时),苍术15g,黄芪30g,潞党参30g,元胡15,茯苓20g,砂仁15g,广木香15g,郁金15g,陈皮15g,白蔻仁15g,炒麦芽20g,干姜45g;14付。
第七诊的这个方是一个附桂法,就是附子加桂枝法,那么这个附桂法呢,里面用了硃茯神(地火明夷卦,后面为大家讲解)。
为什么要用附桂法呢?就是轻取、沉取都由紧象,都紧,也就是说,附桂法它的立法旨证就是表里阴阳脉象都有紧,所以用了附桂法。
那么菖蒲也是一样的,就是肺脉紧;南山楂呢就是膀胱脉也紧。
为什么不直接给我用桂枝法呢?因为我的坎中一阳已经不行了,所以在附桂法的条件下来用,就是更保险一些。
而且,通过前面的治疗,桂枝法呀,藿香法呀,我的舌苔也没那么黄了,所以这个时候就用了附桂法。
你看白芷就是把太和之气引向头,木蝴蝶呢就是化燥,木蝴蝶它是降,它是通过金生水来补肾,这是一个说法,第二呢他也可以化燥,那么这个是第七诊。
第八诊呢,就是把填精的药加进去了,所以说这里面就没有用南山楂了。
为什么呢?膀胱脉不紧了,但是轻取还有紧,所以还要用桂枝和菖蒲,用菖蒲说明肺脉也是紧的。
桂枝法系列讲座~太阳桂枝桂枝法系列讲座~太阳桂枝(⽕神门微信讲座释⽂)今天与⼤家共同分享桂枝法的精髓~太阳桂枝。
桂枝法分为太阳桂枝、阳明桂枝、少阳桂枝、太阴桂枝、少阴桂枝和厥阴桂枝。
今天就为⼤家讲解“太阳桂枝”的第⼀讲,⾸先请⼤家思考⼏个问题:第⼀、在《伤寒杂病论》或者在《卢⽒临证实验录》书中,为什么有的桂枝法处⽅⾥⽤⽣姜,有的处⽅⾥⼜不⽤⽣姜呢?⽣姜在桂枝法的处⽅中起什么作⽤?⽤⽣姜和不⽤⽣姜的原因⼜是什么呢?第⼆、在《伤寒杂病论》或者在《卢⽒临证实验录》书中,为什么有的处⽅桂枝的⽤量要⼤于⽣姜?⼜为什么有的处⽅⽣姜的剂量⼜⼤于桂枝呢?⽣姜和桂枝剂量的调整变化,在桂枝系的⽴法处⽅中到底起到什么作⽤?第三、在《伤寒杂病论》和《卢⽒临证实验录》处⽅中,为什么有的处⽅重⽤⽢草,有的处⽅轻⽤⽢草,有的处⽅⼜不⽤⽢草呢?重⽤⽢草、轻⽤⽢草和不⽤⽢草的原因是什么?⽢草的作⽤到底有哪些呢?第四、扶阳医学的桂枝法与伤寒论的桂枝汤有什么不同呢?⽩芍在桂枝汤⾥起什么作⽤呢?为什么扶阳医学的桂枝法不⽤⽩芍⽽⽤了南⼭楂呢?带着这些问题,请⼤家与我们⼀起进⼊今天的微信分享。
相信在今晚听完我的讲座之后,上述这些问题就基本可以解决了。
上述问题弄明⽩之后呢,我们反过来再去看《伤寒杂病论》和《卢⽒临证实验录》,你会觉得过去很多朦朦胧胧的问题,都会逐渐变得清晰起来。
特别是那些⽤桂枝法处理营卫问题的相关处⽅,我们今天晚上就把其中道理弄明⽩,理通了,法就明了,在临床上我们就能做到运⽤之妙,存乎⼀⼼。
好,下⾯我们就开始共同学习和分享。
张仲景在《伤寒杂病论》中⽤桂枝达76次之多,其中伤寒论有41⽅,《⾦匮要略》有35⽅。
张仲景⽤桂枝⼤致概括为四点:⼀是中风,指的是太阳中风;⼆是虚劳,多见虚劳病篇;三是⽔饮,⽔饮⽤桂枝的处⽅⾮常多;四是瘀⾎。
其作⽤⼤体上可以归纳为:散寒解表、调合营卫、温通经脉、温助营⽓、利肝肺⽓、平冲降逆。
郑钦安在《医理真传》和《医法圆通》之中处处都讲到桂枝汤,集中论述在《医法圆通》中的“太阳经⽤药图”中,他称桂枝汤是“调和阴阳第⼀法”。
我是怎样学习扶阳医学的(上)各位老师大家晩上好!按照计划安排,今天晚上由我与大家共同分享学习扶阳医学的体会。
我呢,于1999年7月1日患严重乙肝入住深圳市东湖医院,8月1日突发严重急性心衰,经抢救后勉强脱险。
从那之后,我在生与死的边缘苦苦挣扎了九年的时间。
高血压、冠心病、肾上腺皮脂醇增多症、腔隙脑梗、脑萎缩、脑动脉硬化、室心早搏、房颤、肿瘤……这些并发症接踵而至。
什么叫生不如死?什么叫奄奄一息?什么叫弥留之际?恐怕只有在病痛中经历过生生死死、百般磨难的人才能真正体悟。
那九年间,我先后住进过很多医院:深圳东湖医院、合肥第六人民医院、南京脑科医院、南京军区总医院、上海纺织医院、上海长征医院、深圳孙逸仙心脏病医院、深圳北大中心医院、武汉中山医院、武汉亚心医院、四川省立医院、四川华西科大附属医院、香港伊利莎白医院……但这些医院都没有治好我的病。
西医治不好我的病,就找中医吧。
京城名医之后、岭南名医传人、香港伤寒大家、中国国医大师……我看过的医家数以百计,吃过的中药不计其量,但我的病情却是不断恶化,不见好转。
那时的我,脸是潮红的、大便是秘结的、嘴唇是焦干的、舌苔是白中罩黄的、血压高且是不稳定的、脉搏是数的、头面是易汗的。
吃不好饭、睡不了觉、走不了路、说不了话,每当夜晚来临便鬼魅丛生,灾异迭见。
我常常半躺在床上魂不守舍地苦熬到天亮,心底总有个声音在对我说:今夜可能是我生命中的最后一夜。
在我看过的众多中医师中,除了一位道姑(之后也成了我的第一位师父)把我辨为阳虚,并对我进行了有效施治之外,其余医家均将我辨为阴虚,其用药也就可想而知了。
我多次被送往医院急救,就是拜这些“名医”所赐,辨证错误吃错药导致的结果,所谓“庸医杀人不用刀”就是对这些伪中医的真实写照。
今天我也更加理解了卢铸之太老师所说“先医医,而后医病家”这句话,对于当今社会具有多么深刻的现实意义。
我认为上天对我是公平的。
虽然历经磨难,但上天垂怜,让我结缘了扶阳医学,不仅治好了我所有的病,还让我明白了什么才是真正的中医,以及中医的神奇和伟大;我认为上天对我是厚爱的。
我是怎样跟师学习扶阳医学的——桂枝法大起底(五)
@火神门按:扶阳流进你的心田,温暖留在我们心间。
今天是个伟大的日子,摘下星星送给你,拽下月亮送给你,桂枝法大起底(五)送给你,让月亮每天为你升起,让我们每天为你加油。
中天皓月明世界,遍地笙歌乐团圆。
从本次月圆时开始,火神门人将好事不断!送一个圆圆的饼,献一颗圆圆的心,寄一份圆圆的情,圆一个圆圆的梦。
有一种幸福和期盼凝在月光中,待我们十月十日弟子班相聚时一同守望。
明月本无价,人间皆有情,愿你的生活就像中秋的月亮,团团圆圆!愿您和您的家人健康永远!彭重善临证心法之桂枝法系列
15、治湿疹皮疹之法
【组成】:
桂枝、茅术、小茴香、甘草、生姜。
蛇床子、地肤子、香白芷、花椒、茯神(苍耳子、陈艾)。
【方解】:
本法在桂枝基本法二(即疏肝醒脾法)基础上(未用淫羊藿),加蛇床子、地肤子、香白芷、花椒、茯神。
蛇床子气平味辛,引血润燥,清肌腠中之燥湿,解皮肤之风
痒。
地肤子化皮肤中之垢浊,消肌腠中之凝瘀,开太阳、阳明通达之路。
白芷辛香之品,入肺络而通皮毛,化清中之浊,清阴中之秽,凡气血中有留污,瘀积肌表肌腠之滞,皆可化之。
三者联袂而用,开太阳阳明之道路,皮肤肌腠鬼门皆开,瘀滞肌表肌腠之邪浊污秽,随太阳而化之汗,随阳明大肠降为便而出;借花椒之开通阴阳之性,但凡内外纤维之空穴之处,其邪气污浊均经其内服外洗而消之。
更借茯神宁心神而导湿浊分化,一切皮肤肌腠非常人之物皆能随阴阳运行,渐渐化为乌有矣。
【应用要点】:
此法指皮疹、白屑风、湿疹及皮肤上生籽籽(痤疮),周身发痒之病。
病重者,或服数剂未愈者。
可加用陈艾、苍耳子。
苍耳子不用多服,易令人呕吐或不适。
甘草宜生用。
16、去湿通经治痹法
【组成】:
桂枝、茅术、小茴香、炙甘草、生姜、(淫羊藿)。
威灵仙、羌活、松节、茯苓、全葱。
【方解】:
本法在桂枝基本法二(即疏肝醒脾法)基础上,加灵仙根、松节、羌活、茯苓、全葱。
威灵仙以根最佳,微苦微辛,擅于通行十二经络。
与松节同
用,骨节酸痛凝滞之病可解,筋脉之瘀痛可通。
与羌活同用,化风湿之凝滞,脉调而筋畅,使气血交流于肌腠之间。
与茯苓合,分利水湿之力,通达于十二经络内外,皆能使之随阳行而阴化。
再借全葱,其青白相间,通经通络,通达内外,宣清窍,化浊阴,使九窍无阻,百脉可调,肌腠网膜得其润泽,五郁得化,并能导阴阳往来顺利,使营卫气血得调,唯助生生化化之机,一切痹阻之邪气,皆可随其通导之性而化为乌有矣。
【应用要点】:
此法是治疗风寒湿杂聚而为痹病的初始之法,尔后尚需附片、川乌等法,才能治痹病使之痊愈。
根据病情,法中可加用生杜仲,广台乌、石楠藤、西砂仁,或益智仁。
当脉紧里寒而非太阳证外邪时,方可用此法,以免引邪入里,反而加重病情。
广台乌用于病疼痛,或体弱者不可用羌活者;四肢痛者加用石楠藤;腰、经络伤痛者可用杜仲。
17、去瘀行血之法
【组成】:
桂枝、贡术、小茴香、炙甘草、生姜、淫羊藿。
刺五加皮、川芎、茯神、西砂仁。
【方解】:
本法在桂枝基本法二(即疏肝醒脾法)基础上,加刺五加皮、
川芎、茯神、西砂仁。
刺五加皮微寒微酸,有治风痹之能,去寒凝之痛,有健步强身之效。
川芎得金土最富,行气化郁,通肌腠,达网膜,为内外通达之良品也。
与五加皮合,血管得柔和,血脂可降,脉劲可缓。
刺五加、川芎、茯神与砂仁合,正气得纳下归正,污浊随阳行阴化而消,气血畅行,神魂安宁,经脉柔和,气血运行流畅,一切都随砂仁之纳下而归正,随其升动而畅行,经络气血运行阴阳相随,元阴元阳刻刻不离,土也,金也,水也,木也,火也,五行运化皆成轻车熟路,血脉畅通元阻,瘀血污浊自无存留之机焉。
【应用要点】:
此法去瘀行血,对血管趋于硬化,血脂高,以及高血压,局部皮下血瘀可用。
其脉滞而劲。
此法可加附片。
18、抽爻换象之法
【组成】:
桂枝尖、茅术、广皮、炙甘草、生姜。
淫羊藿。
【方解】:
此乃为麻黄汤法未用楂肉,加淫羊藿。
茅术与广皮合,分湿浊,调金木,借桂枝升达之性、透达太阳之力,使邪气从太阳皮毛而出,经润后鬼门而解;与淫羊藿合,则开合有度,随阴阳开合之性而动,使汗出不过,纳
不闭汗,自然皮毛与肺之呼吸相通,一吸一呼而开合皆可成自然之机动也。
桂枝得淫羊藿,一出一入,一开一合,以引阳入阴,以宣阳而化阴,使内外宣通,阴阳协合,而营能守中,卫能护外,人身内外如一,百脉畅调,周身舒达矣。
【应用要点】:
此方为元气将复之际,寒气闭寒毛窍,使营卫协和之机被阻,为风寒伤及太阳阳明之界限,借仲师桂枝法,协助太阳,拨转肌腠,使太阳阳明转输有路,而营卫得以协和,寒邪可解,六气可复。
此际不宜攻伐,藉此协和营卫,引通去来,不必用桂枝全方。
此为抽爻换象之妙法也。
19、化气行水法
【组成】:
桂枝、茅术、茯神、炙甘草。
枣仁、伏龙肝。
【方解】:
此法乃桂苓术甘汤法,加枣仁、伏龙肝
用桂枝开太阳之气,使气化宣通;茯神、枣仁使心脾瘀消而正扶,水土相合;伏龙肝、炙甘草火土相合,上下相通,气血自然流畅;调通三焦,气化乃行,四旁能运转,以化气行水。
【应用要点】:
此法主要应用水湿弥漫中上二焦,所引起的起则头晕目眩,胃脘振水声,心神不宁,纳食不香等。
20、引通道路的先锋之法
【组成】:
硃茯神、西砂仁、茅术、桂枝、炙甘草、生姜。
秦归、生蒲黄、杜仲、葱白。
【方解】:
用硃茯神拨开膻中,打开意路,君乃得明,下乃得安。
秦归润木清风,使风息而木静。
桂枝拨开太阳,砂仁纳气易入,阴阳乃能合和。
茅术温土燥湿,使桂枝、砂仁再助化源,浊阴易消,微阳易起。
蒲黄化瘀分浊,杜仲导经络,使精血容易导达,经络得其柔润。
葱白通脉道,气血循行无阻。
生姜拨通神明,下与相火相接,中宫得其温暖,生化循环无间。
甘草奠安中土,使运化通达四旁,阴阳之往来即成轻车熟路。
是为引通道路之先锋法也。
【应用要点】:
此法可以看成是硃茯神为君药法,也可以看成为桂枝汤法加味而成。
此法能使经络顺柔,气血循环无阻,利于以后用药。
一般用于血症初始之时,包括吐血。
附:桂枝法系列歌诀
桂枝法系列歌诀之一:
桂枝法有基本方,桂枝术草楂肉姜;伤风有汗用贡术,伤寒无汗苍术良;苍术配加生陈皮,卢门名曰麻黄汤;贡术配加广陈皮,无需发汗用此方;流汗不止加淫羊,勾通阴阳功能强;内外镇风加天麻,又治伤风降压良;
桂枝法系列歌诀之二:
基本法加茯苓神,化气行水第一方;血尿炮姜或蒲黄,蓄尿菖蒲茱萸汤;苓夏菖蒲祛痰湿,厚朴化燥嗓不痒;苍术配合骨碎补,牙龈肿痛消溃疡;肺燥咳嗽怎么办,贝母化燥紫菀帮;夏砂菖蒲祛肺寒,天明地朗肺气强;
桂枝法系列歌诀之三:
基本法加大麦芽,外邪脉紧建中汤;砂仁白蔻来助阵,能纳能化中宫强。
头痛防风加天麻,再加白芷升清阳。
鼻炎过敏花辛夷,眼睛干涩密蒙花。
茯苓官桂五灵脂,再加麦芽胃肠行。
桂枝综合复法好,夏砂菖蒲都用上。
桂枝法系列歌诀之四:
桂枝法又基本方,楂肉换成小茴香。
肝腹疼痛吴茱萸,舒肝醒脾公丁香。
佛手青皮舒肝气,肝气郁滞广郁金。
肝区痛甚玄胡索,破坚化凝最可行。
肝胃不和呕吐逆,公丁藿香吴茱萸。
玄胡良姜菖蒲行,心腹急痛尽可去。
桂枝法系列歌诀之五:
月经腹痛脉紧滞,引血归经法来治。
蒲黄青皮砂仁神,脉紧外邪法桂枝。
宫寒疼甚加吴萸,味道很苦利于病。
月经七八天不净,再加杜仲续断医。
配加陈艾治崩漏,生姜炮姜全都用。
当归桑螵随症加,女子月信病可清。
桂枝法系列歌诀之六:
带症阴痒气味异,治疗化浊法来主。
伴有外邪脉若紧,桂枝法里祛湿凝。
桑螵配加乌贼骨,滋肝润脾气血行。
檀香洁脏又去污,化精化气水气温。
脉象有紧用砂仁,纳气归脏又归肾。
脉象不紧益智仁,着重纳下最有神。
桂枝法系列歌诀之七:
肌腠皮肤有寒湿,满脸痘痘长籽籽。
基本法中用苍术,再加茯神香白芷。
肌腠有燥又隐疹,蛇床花椒地肤子。
酌加陈艾苍耳子,多吃易吐要先知。
过敏通常是阳虚,桂枝法后加附子。
卢门此法太神奇,百发百中治籽籽。
桂枝法系列歌诀之八:
以上诸法各有功,桂枝法里真好用;桂枝法象一个筐,诸药诸病都能装;
大法常法法中法,辨证对了才出方;
一个禁忌三纲领,八不可汗要牢记;
桂枝法后加附子,进入桂附法领地;(未完待续)
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