ICU 的 工 作 内 容
1. 循环系统的监测和治疗 2. 呼吸系统的监测和治疗 3. 肾功能的监测和保护 4. 水电解质酸碱平衡的调控 5. 营养支持
循环系统的监测和治疗
1. 循环系统的监测
1)心电图是危重病人的常规监测项目。临床意义主要 是了解心率的快慢,心律失常类型的诊断,心肌缺血 的判断等。
肾功能的监测和保护
1. 目前常用的肾功能监测方法多为间断性,难以反映实时 的生理状态。
2. 监测肾功能的动态变化不仅能评价肾脏本身的功能状态, 而且在评估全身的组织灌注、体液平衡状态及心血管功 能等方面都有重要价值。尤其在重危病人中,肾功能的 监测更为重要。
3. 监测肾功能的动态改变可以及时发现肾功能不全的早期征 兆,以便采取治疗或预防措施,避免发生急性肾功能衰 竭。
ICU 的 工 作 内 容
主要工作内容: 1)对重症病人的生理功能进行严密监测,收集临床资料; 2)对临床资料进行综合分析以作出正确诊断; 3)及时发现和预测重症病人的病情变化和发展趋势; 4)针对病情采取积极有效的治疗措施,防止严重病情的发展, 改善和促进器官功能的恢复,或进行生命支持治疗,争取时 间治疗原发病; 5)经过适当治疗后,应及时对病情进行分析和判断,衡量治 疗效果和预后。
2. 分为三个阶段:初期复苏(BLS)、后期复苏(ALS)和复苏后治 疗(PRT)。
3. 心肺腑复苏成功的关键是时间:在心脏停搏后4分钟内开始初 期复苏、8分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高。因此早 期开始复苏,是提高成活率和脑功能完全恢复率基础。
初期复苏
初期复苏(BLS) 主要任务:迅 速有效地恢复生命器官(特 别是心脏和脑)的血液灌流 和供氧。初期复苏的任务 和步骤可归纳为ABC: