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项目监理部安全文明施工考评检查记录表一、基本信息项目名称監理单位检查时间施工单位XXX项目XXX監理公司2021年X月X日XXX施工公司二、考评内容序号考评内容是否合格不合格原因1 安全生产管理是否到位是/否未落实人员到位、未制定完善的安全管理制度、未按规定进行安全、文明施工等2 现场文明施工情况是/否未按要求布置工地围挡、垃圾未集中堆放、公共部位未维持清洁卫生等3 消防安全管理情况是/否隐患未及时整改、消火栓、灭火器等消防设施未按规定进行保养等4 安全防护设施安装使用情况是/否安全帽、安全绳等安全防护用品未配备或未佩戴、操作人员未按规定使用防护设施等5 施工现场安全巡查及整改情况是/否巡查不到位、隐患整改不及时不彻底等三、检查记录1. 安全生产管理1.人员配置不到位：施工单位人员缺乏安全管理人员，且未制定完善的安全管理制度。
2.安全、文明施工未落实：部分工人佩戴安全帽不规范、操作人员在高处作业未备好防护绳等安全措施。
施工现场噪声较大，建筑垃圾未集中堆放、公共部位未进行清洁卫生。
2. 现场文明施工情况1.工地围挡未完全布置，公共部位卫生不佳。
将会影响施工环境卫生，并给周围社区居民带来不便。
3. 消防安全管理情况1.未按规定进行消防设施保养：灭火器储存方式不规范，消火栓未与水源相连通等。
4. 安全防护措施情况1.工人未配备安全防护用品，安全绳等也未及时配备到位。
影响了现场作业人员的人身安全。
5. 施工现场安全检查及整改情况1.巡查不到位：安全监理人员未对施工现场进行全面巡查，导致隐患未及时发现。
2.隐患整改不彻底：发现的隐患未及时整改或整改不到位。
四、考评结果1.安全生产管理是否到位：否。
2.现场文明施工情况：否。
3.消防安全管理情况：否。
4.安全防护设施安装使用情况：否。
5.施工现场安全巡查及整改情况：否。
五、处理意见1.整改人员应在1天内到位，并对存在的问题进行整改。
2.施工单位需要认真制定安全管理制度，并加强现场安全生产管理。
安全管理检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
文明施工检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
落地式外脚手架检查表
建设单位代表：总监理工程师：项目经理：
悬挑式脚手架检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
门型脚手架检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
吊篮脚手架检查表
建设单位代表：
总监理工程师
项目经理
基抗支护安全检查表
建设单位代表：总监理工程师项目经理
模板工程安全检查表
建设单位代表：
总监理工程师
项目经理
“三宝”、“四口”防护检查表
建设单位代表：
总监理工程师
项目经理
施工用电检查表
建设单位代表：
总监理工程师
项目经理
物料提升机（龙门架、井字架）检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
外用电梯（人货两用电梯）检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
塔吊检查表
建设单位代表：
总监理工程师：
项目经理：
起重吊装安全检查表
建设单位代表：总监理工程师：项目经理：
施工机具检查表
总监理工程师：项目
. .。
施工安全文明检查项目明细表孔眼，不应大于25mm 。
板下边距离底面的空隙不应大于 10mm 。
3■防护栏杆必须涂黄白或红白相间油漆，间隔 400-500m m ，间隔一致。
1■电梯井口除设置固定栅门或活动栅门外（门栅网格的~ 间距不应大于100mm ），下部还应设置180mm 高的挡脚板。
防护门表面涂红白或黄白相间油漆。
2■电梯井内不得倾倒垃圾。
3■施工层应搭设操作平台，并满铺脚手板。
平台与井壁 间隙不大于100mm 。
4. 电梯井垂直防护可采用搭设内架每层满铺脚手板进行 防护，也可不超过10m 设置一道水平安全网防护。
5■电梯井内脚手架应设置之字撑，水平杆要顶到主体结 构上，并根据设计方案采取钢丝绳卸荷等措施。
6■采用水平安全网防护时，安全网四周距主体结构的间 隙W 100mm 。
楼梯及阳台临边防护采用①48*钢管搭设，内侧设密目网 或下部设180mm 高挡脚板。
1■深度超过2m 的基坑均要设置临边防护措施。
2■施工现场通道附近的临边防护栏杆，除设置安全警示 牌外，夜间尚需设置红灯警示。
采用人工挖孔桩时，应符合以下规定: 1. 由建设单位会同勘察设计单位向县级以上建设行政主 管部门提出书面申请和提交相关资料（含可行性报告）； 2■施工单位向建设工程施工安全监督机构保监时，须附 上挖孔桩专项施工方案和紧急情况应急处理措施，以及施工 人员的意外伤害保险保单凭证，该方案由施工企业根据工程 实际和现行相关施工规范、操作规程、工程建设标准强制性 条文等编制，详细列明施工安全的各项措施、教育、检查制 度以及施工机具清单等； 3■监理单位必须编写专项监理方案，并严格实行旁站监 理； 4■建设、勘察、设计、施工、监理等有关责任单位（部 门）必须承担因挖孔桩施工队周边环境影响而产生一切未能 遇见风险的相应责任。
人工挖孔桩的设计和施工必须符合下列要求：1■护壁必须由设计单位设计，护壁厚度不得小于150mm ； 护壁混凝土强度等级不得低于 C20;护壁高出地面不少于 200mm 。
2■采用混凝土护壁时，每天掘进深度不得大于 3■护壁混凝土不得人工拌合，每节护壁均须监理单位验收。
4■孔内作业时，上下井必须有可靠安全保障措施，严禁电梯井防护楼梯、楼层与阳台临边防护基坑临边防护人工挖孔桩 1m 。
手架安全技术规范》（JGJ130-2011。
2. 钢管杆件一般采用外径48m m 、壁厚的焊接钢管或无 缝钢管，也有外径50-51mm ,壁厚3-4mm 的焊接钢管或其 他钢管。
用于立杆、大横杆、剪刀撑和斜杆的钢管最大长度 为，最大重量不宜超过250N ，以便适合人工操作。
用于小横 杆的钢管长度宜在，以适应脚手宽的需要。
专项施工方案：搭设高度24m 及以上的脚手架专项施工方案应当由施工 单位技术部门组织本单位施工技术、安全、质量等部门的专 业技术人员进行编制审核。
经审核合格的，由施工单位企业 技术负责人审批签字。
实施施工总承包的，专项施工方案应 当由总承包单位技术负责人及相关专业承包单位技术负责人 签字。
搭设高度50m 及以上的落地式钢管脚手架工程专项施工 方案必须经专家论证通过方可实施。
不需专家论证的专项施工方案，经施工单位审批后报监 理单位，由项目总监理工程师审查签字盖注册章及企业公章 后实施。
说明：1. 外脚手架搭设前根据建筑物平面尺寸，搭设形式及架 体的搭设宽度整平场地，设计布局。
2. 地基土质好时，地基土应夯实平整后加垫宽度不小于， 厚50mm 厚的木板，并做好排水。
3. 地基土较差时或为夯实的回填土时，应在土面上用砖 渣铺填夯实。
4. 落地式外脚手架必须设置纵横向扫地杆，纵向扫地杆 采用直角扣件固定在底座上皮不大于 200mm 处的立杆上。
横向扫地杆亦米用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立 杆上。
5. 落地式外脚手架底座地面标高自然地面标高 50mm ， 基础必须平整、夯实、硬化，并有排水措施，立杆底部应设 置木脚手板或钢底座。
6. 外脚手架立杆及水平杆横杆刷黄色油漆，底部横杆及 顶上大横杆、端脚立杆钢管面刷黄黑警示色油漆。
说明：1. 悬挑脚手架的悬挑梁必须选用不小于 16号的工字钢， 所选择钢梁截面尺寸必须经过方案设计计算，原则上高度不 超过20米，具体做法要求参照示意图示。
2. 悬挑型钢梁上表面应加焊接头以固定立杆，每道悬挑 梁均应加设斜拉钢丝绳。
落于结构上的锚固段应是悬挑段的 倍，且必须采取两道锚固。
3. 采用悬挑脚手架，其悬挑高度不应大于 25m ，层数宜 为5-6层。
架体宽度不大于，宜用。
4. 脚手架基础应按规范要求沿纵横方向设置扫地杆，在 落地式脚 手架横杆上方沿脚手架方向铺设木枋，并满铺模板进行防护。
5. 脚手架底座立杆内侧应设置200mm 高踢脚板。
6. 型钢预埋n 型钢箍和吊环，应采用HPB235级圆钢，直 径不小于①16。
严禁采用HRB350级和HRB400级钢筋。
7. 对悬挑支承结构必须进行内力和变形验算，为安全起 见，建议计算时不考虑斜拉钢丝绳的受力。
8. 脚手架立柱应牢固坐立在悬挑梁上，可在立柱位置加 焊竖向短钢筋，直径不小于①20,长度不小于50mm 。
9. 预埋n 型钢箍和吊环必须受力可靠，对于预埋在楼板 上的末端n 型钢箍，必须放置在楼板底筋以下，其锚固长度 不小于20d 对于吊环，应设置在梁中部， 其锚固长度不小于20d 。
10. 悬挑工字钢未安装斜拉钢丝绳前， 能超过两层。
11. 悬挑结构预埋件砼龄期应不小于 架，其搭设高度不能大于 1层。
________ 说明 1. 附着式升降脚手架的安装及升降操作人员属特种作业 人员，必须经过专业培训及专业考试，合格后发给证书，持 证上岗、确定岗位，建立岗位责任制。
2. 附着式升降脚手架的使用人员必须为持证上岗的人 员，熟悉附着式升降脚手架的正确使用方法。
3. 附着式升降脚手架的施工人员，上岗前须接受安全教 育，避免出现违章蛮干现象。
说明 1. 脚手架外立面应满挂密目安全网做全封闭，临街面应 采取硬质里面封闭。
2. 脚手架应按规范要求设置设剪刀撑与横向斜撑，每道 剪刀撑宽度不应小于4跨且不小于6m ，每道剪刀撑跨越立杆 根数部得超过7根（即6跨），斜杆与地面倾角宜在45 ° -60° 之间。
3. 高度在24m 以下的双排脚手架，必须在外侧里面的两 端各设置一道剪刀撑，并应由底至顶层连续设置；中间各道 剪刀撑之间的净距不应大于15m ；高度在24m 以上的双排脚 手架应在外侧立面沿整个长度各高度上连续设置剪刀撑。
4. 剪刀撑斜杆的接长采用搭接，搭接长度不应小于 1m ， 应采用不少于3个旋转扣件固定，端部扣件盖板的边缘杆端 距离不应小于。
5. 脚手架每步架体均应设两道拦腰杆，每隔一道剪刀撑 设置一道200mm 高挡脚板，固定在立杆内侧，剪刀撑和踢 脚板表面刷黄黑警示色油漆。
________________________________ 材质说明： 脚手板一般采用厚度不小于50mm 的杉木板或松木板， 长度 3-6m ，宽度 200-250mm ；或者采用竹脚手板，有竹笆板悬挑式脚手架并与梁主筋焊接, 附着式升降脚手架外脚手架立面防护外脚手架水平防护 其上搭设的架体不 3天才允许搭设外和竹片板两种形式。
脚手板的材质应符合规定，且脚手板不 得有超过允许的变形和缺陷。
说明：1. 作业层脚手板铺满、铺稳，脚手板的铺设每间隔 12m 满铺一道，脚手板满铺要与建筑物密闭，下张设水平兜网。
2. 脚手板对接平铺时，接头处必须设两根横向水平杆，脚手板外伸长取130-150mm ，两块脚手板外伸长度的和不应 大于300mm ，脚手板对接平铺时，搭接必须支在横向水平杆 上，搭接长度大于200mm 伸出横向水平杆的长度不小于 100mm 。
3. 脚手板四周用①镀锌钢丝帮扎固定在小横杆上。
1. 落地式扣件式钢管卸料平台应有设计方案和计算书, 确定限载荷载；2. 每层应与结构可靠链接保证其稳定性，钢管结构的拉 杆必须与建筑物主体进行拉接，不得链接在外架上。
3. 立杆间距、水平杆步距及剪刀撑的设置经计算确定。
4. 平台设置防护栏杆，并予以封闭，当采用密目网封闭 时底部设置不低于180mm 的挡脚板。
5. 平台内侧必须设置限载标牌。
6. 搭设完成后必须经施工，监理单位共同验收，合格后 方可使用。
1. 卸料平台应有设计方案和计算书，确定限载荷载。
2. 卸料平台不得与脚手架链接。
3. 悬挑式卸料平台采用型钢作悬挑承重。
4. 平台设置防护栏杆，防护栏杆高度不小于米，并予以 封闭，当采用密目网封笔时下口设置不低于 180mm 的挡脚 板。
5. 平台内侧必须设置限载标牌。
卸料平台的卸荷钢丝绳 应设内外2道钢丝绳，任何一道钢丝绳应能独立承受卸料平 台满载时的荷载。
6. 连接点应预埋在结构楼板或结构承重墙内。
钢丝绳直 径应根据计算确定不得接长使用。
7. 钢丝绳绳卡的设置须符合下列要求：（1）绳卡数量不得少于3个，绳卡数量与钢丝绳直径相关， 详见下表： 钢丝绳直径（mm ） < 10 10-20 21-26 28-3636-40 最少卡绳数量（个） 3 45 6 7 80140 160 220 落地式扣 件式钢管 卸料平台 悬挑卸料平台 间距（mm ）240 ______（2） 绳卡的安装方向：绳卡卡座放在钢丝绳的受力绳一侧， 所有绳卡安装方向一致。
（3） 绳卡安装时的压紧度以绳卡 U 型螺栓压扁钢丝绳非受 力绳三分之一为宜。
说明：1.钢平台物料平台由主梁、次梁、吊环、平台板、拉索（钢丝绳）、防护栏杆及挡板组成，额定载重量一般不得超过1吨。
2.平台应以工字钢或槽钢做主次梁，角钢做加劲结构，吊环应使用圆钢制作，各钢构件与焊接组装而成，平台底满铺脚手板，或满铺4mm厚钢板，与钢梁焊接固定。
3.平台的搁支点和锚固点必须牢固固定于建筑结构上，严禁设置在脚手架等施工设施上。
4.平台两边各设前后两道斜拉钢丝绳，靠内一道为保护绳。
钢丝绳长度宜一次定型。
必须使用00型花篮螺栓调节松紧，钢丝绳与00型花篮螺栓的强度应一致。
5.平台左右两侧必须装设固定的高防护栏杆，满铺钢板网，下口设置200mm高踢脚板，封闭严密。
6.在两侧栏杆上标明容许承载，平台使用时要经常检查，发现钢丝绳有锈蚀损坏的及时更换，焊缝脱焊的及时修复。
模板工程扣件式钢管模板支撑系统：高支模示意图：高支模剪刀撑构造要求示意图：1.模板支撑系统宜采用①48*钢管搭设，钢管应符合现行国家标准《直缝电焊钢管》GB/T13793或《低压流体输送用焊接钢管》GB/T3092中规定的Q235普通钢管的要求，不得使用有严重锈蚀、弯曲、压扁及裂纹的钢管。
