原发性扩张型心肌病心力衰竭患者的容量管理

目前，心血管疾病已超过癌症，成为人类健康的主要杀手。

随着社会经济水平和人们生活水平的提高，心血管疾病对人们健康的影响越来越显著。

心血管疾病是一大类疾病，主要包括冠心病、高血压病、心脏瓣膜病、心律失常和心力衰竭。

其中，心力衰竭是目前医学界非常关注的一种慢性心血管疾病，它是各种心脏病的终末期。

虽然心力衰竭的治疗药物不断更新，但其复发率仍然较高，因此需要控制体内液体潴留，减少液体超负荷，这是缓解心力衰竭症状、降低再住院率和提高生活水平的重要一步。

本文提出了3个原则来说明如何执行自我监控和容量管理。

确定容量状态对于心力衰竭患者的判断，首先要观察其容量状态，是正常、超负荷还是不足。

临床表现包括活动或静息状态下呼吸困难，平卧干咳、端坐呼吸等呼吸道症状，以及双下肢水肿、腹胀、纳差等消化道症状，表明容量超负荷。

只有皮肤症状，如皮肤弹性差、干燥和眼窝凹陷，表明容量不足。

心力衰竭状态可通过临床症状和多项客观指标，如胸部X 线、血浓度指标（血细胞比容、血红蛋白浓度等）、肾功能指标（血肌酐、尿素氮、血BUN/SCr 20∶1、尿肌酐和血肌酐等）和利钠肽指标（NT-proBNP 或BNP ）来评估。

只有容量状态的改善才能形成心力衰竭治疗的基础。

评估容量分布心力衰竭分为急性失代偿性心力衰竭和慢性心姻赵越王加红陈楠楠周依蒙（上海市杨浦区中心医院/同济大学附属杨浦医院心内科）医诊通慢病28力衰竭。

在急性失代偿性心力衰竭中，治疗的目标是纠正容量的超负荷，而在慢性心力衰竭中，治疗的目标则是保持相对稳定的容量情况。

急性失代偿期是疾病急剧加重的阶段。

患者应每天保持500毫升体液摄入和排出的负平衡，体重减少0.5千克。

严重心力衰竭患者的出入量差值约为1000—2000毫升/天，甚至可达3000—5000毫升/天。

在充血性水肿症状消退后，可逐渐减少负平衡量，逐渐过渡到平衡状态。

慢性心力衰竭患者通常处于疾病发展的平衡期，在此期间需要避免患者在短时间内再次出现不同程度的心力衰竭症状。

心力衰竭患者容量管理方法研究进展心力衰竭患者容量管理的主要目的是防止容量过多，降低风险。

当患者体内积液过多时，会导致心肺和肾脏等脏器负荷过重，心输出量下降，加重患者的病情，可能导致院内感染等并发症的发生，从而增加死亡风险。

因此，容量管理对心力衰竭患者的治疗具有重要的意义。

1. 体重监测体重监测是一种简单有效的容量管理方法。

通过定期测量患者的体重，可及时发现和处理患者的液体潴留状态。

一些研究表明，体重监测可以降低心力衰竭患者的住院率和死亡率。

2. 超声心动图评估超声心动图能够评估心脏收缩和松弛功能，判断患者的液体负荷情况。

通过评估左心室内径、左心房内径、二尖瓣E/A比值、肺静脉峰值流速等指标，可以判断患者的液体负荷状态。

一些研究表明，超声心动图评估肺静脉峰值流速可以有效地判断心力衰竭患者的液体负荷状态。

3. 血浆BNP水平监测B型钠尿肽（BNP）是一种重要的生物标志物，目前被广泛应用于心力衰竭的诊断、治疗和预后判断。

BNP的水平可以反映心脏负荷情况，血浆BNP水平增高常常与心力衰竭患者体内液体负荷过多有关。

一些研究表明，血浆BNP水平是判断心力衰竭患者液体负荷状态的有效指标之一。

4. 超滤和血液透析超滤和血液透析是一种有效的容量管理方法。

这两种方法通过透析膜将体内多余的液体排出体外，从而达到容量管理的目的。

一些研究表明，超滤和血液透析可以有效地改善心力衰竭患者的液体负荷状态和生存率。

三、结语心力衰竭患者容量管理是治疗心力衰竭的重要组成部分。

当前，体重监测、超声心动图评估、血浆BNP水平监测以及超滤和血液透析等方法都已经应用于临床实践中，取得了一定的疗效。

未来，随着技术和科研水平的不断提高，心力衰竭患者容量管理的方法也将得到更加深入的研究和广泛的应用。

心力衰竭容量管理中国专家建议心力衰竭容量管理中国专家建议容量超负荷是急、慢性心力衰竭（心衰）发生发展的重要病理生理过程。

心衰时，心输出量降低，有效循环血容量减少，肾脏和神经内分泌系统激活，导致代偿性液体潴留和再分布，中心静脉压和心室充盈压增高，组织间隙液体潴留，继而出现淤血症状和体征，如呼吸困难、外周水肿等，是心衰患者住院的主要原因。

容量超负荷和淤血导致多器官生理功能异常：肺淤血致气体交换功能障碍，易继发肺部感染；心肌淤血可致心肌缺血和收缩力下降；肾脏淤血致肾小球滤过率降低、肾功能不全；肝淤血致肝功能异常；肠道淤血致消化功能障碍、肠道菌群易位等。

因此，控制液体潴留，减轻容量超负荷，是缓解心衰症状、降低再住院率、提高生活质量的重要措施，是治疗充血性心衰的基石之一。

尽管控制容量超负荷在心衰治疗中举足轻重，但心衰患者容量状态复杂且动态变化，心衰的容量管理含义更加广泛，容量管理的目的是使心衰患者达到个体化的最佳容量平衡状态。

目前国内外缺乏容量管理的专家共识或指南，专家组结合国内外最新循证医学证据和专家意见制定了“心力衰竭容量管理中国专家建议”。

容量管理是急、慢性心衰治疗中的关键环节之一。

完整的容量管理流程为：（1）准确评估容量状态；（2）确定容量管理目标；（3）选择合适的治疗措施；（4）制定个体化的容量管理方案。

容量状态评估容量状态评估是容量管理的基础。

心衰病因复杂，患者的疾病状态、体质、合并症不同，增加了容量评估的复杂性。

应多维度、多层面进行分析，首先判断总体容量状态，分为容量正常、容量超负荷、容量不足三种情况；其次判断容量分布，是以肺循环淤血为主还是体循环淤血为主；最后分析血容量增加的组分，即红细胞和血浆容量各占比重。

评估容量状态及容量分布分3步。

第1步，根据症状、体征初步判断容量状态。

详细采集临床症状：典型心衰淤血症状包括左心功能不全导致的肺淤血症状（劳力状态下呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或平卧后干咳、静息呼吸困难或端坐呼吸等）和右心功能不全导致的体循环淤血症状（水肿、腹胀、纳差等消化道症状）。

心衰患者容量管理标准
心衰患者的容量管理标准是为了控制体液平衡、预防水肿和呼吸困难等症状的发生和进展。

以下是常见的心衰患者容量管理标准：
1. 液体摄入限制：根据医生的建议，限制每天的液体摄入量，通常不超过1500毫升。

避免摄入过多的液体导致体液滞留和水肿。

2. 监测体重变化：心衰患者应每天定期测量体重，并记录下来。

如果体重在短时间内增加1至1.5千克，可能表示体液潴留，应及时就医。

3. 监测尿量：密切观察尿量的变化，特别是排尿减少或浓缩尿的情况。

尿量减少可能是体液潴留的迹象。

4. 限制钠摄入：心衰患者应限制钠的摄入，通常每天不超过2000毫克。

高钠饮食会导致体液潴留和水肿。

5. 定期服用利尿剂：利尿剂是常用的心衰治疗药物，可以促使尿液排出，减轻体液潴留和水肿。

患者应按照医生的指示定时服用利尿剂。

6. 遵守药物治疗：心衰患者需要定期服用心衰治疗药物，如ACE 抑制剂、β受体阻断剂等。

遵守药物治疗可以控制心衰症状，防止心衰进展。

7. 规律运动：适量的规律运动可以提高心脏机能和肌肉耐力，改善心衰症状。

但要遵循医生的建议，选择适合自己身体状况的运动方式和强度。

需要注意的是，心衰患者容量管理的具体标准可能因个体差异和病情而有所不同。

心衰患者应根据自己的病情和医生的指导进行容量管理。

心衰容量管理流程（全文）容量超负荷是急、慢性心力衰竭（心衰）发生发展的重要病理生理过程，是心衰患者反复住院的主要原因。

减轻容量超负荷是减缓症状，减少再住院率，提高生活质量的重要措施，是急慢性心衰治疗中的关键环节之一。

在容量管理中，应将心衰患者的容量达到个体化的最佳平衡状态。

图1 心衰时容量负荷增加的机制完整的容量管理流程包括：准确评估容量状态、确定容量管理目标、选择合适治疗措施和制定个体化管理方案。

容量状态的评估1. 症状和体格检查症状和体格检查是心衰患者容量评估的重要手段，应详细采集临床症状，有针对性进行体格检查。

图2 有症状心衰患者的临床检查2. 辅助检查判断容量状态（1）X线胸片：肺上叶血管扩张、肺淤血、肺泡间质水肿、胸腔积液、克氏线等征象提示容量超负荷。

图3 X线胸片（2）肾功能指标：血尿素氮/血肌酐（BUN/Cr）比值＞20∶1提示肾淤血和肾损害；尿比重或渗透压升高等均提示容量不足。

（3）血液浓缩指标：红细胞比容、血红蛋白浓度、白蛋白水平、总蛋白水平、血钠等进行性升高，除外其他原因后，提示容量超负荷已纠正、甚或出现了容量不足。

（4）利钠肽指标：需动态观察，应注意容量超负荷不是利钠肽升高的唯一原因；不能采用利钠肽的绝对数值作为确定容量状态的阈值，个体间会有差异。

（5）超声心动图：下腔静脉塌陷指数下降、下腔静脉直径增宽等提示容量超负荷。

平均舒张期早期二尖瓣血流速度峰值/二尖瓣环速度峰值（E/e′）＞14提示左房压升高。

（6）有创评估：中心静脉压（CVP）正常值范围为5~12 cmH18 mmHg，提示肺淤血。

脉搏指示持续心输出量监测。

图4 容量状态评估流程容量管理目标急性失代偿性心衰的主要目标是纠正容量超负荷，慢性心衰需长期维持较稳定的正常容量状态。

急性心衰容量控制方法：（1）当前体重－干体重（出现淤血前体重）=减容目标（2）通过尿量或液体平衡作为减容目标容量负荷重者，尿量3000~5000 ml/d，直至达到最佳容量状态保持每天出、入量负平衡约500 ml，体重下降0.5 kg严重肺水肿者，负平衡约1000~2000 ml/d，甚至3000~5000 ml/d水肿明显消退，减少负平衡量，逐渐过渡到出、入量大体平衡慢性心衰控制目标：不出现短期内体重快速增加，或无症状和体征加重为准容量管理措施1. 生活方式管理教育患者自我监测体重和尿量：3日体重增加2 kg，提示容量增加慢性D期心衰，液体摄入量控制在1500~2000 ml/d急性心衰肺、体循环淤血明显者，无明显低血容量的因素存在时，液体摄入量控制在1500 ml/d以内，不超过2000 ml/d；钠摄入＜6 g/d心衰急性发作容量负荷过重者，限制钠摄入＜2 g/d使用利尿剂要监测K、Na，保持水电解质平衡2. 药物治疗利尿剂是能够充分控制液体潴留的药物，慢性心衰患者口服最小有效剂量利尿剂长期维持即可；急性或慢性心衰急性失代偿者，需静脉给予更高剂量利尿剂。

心衰患者容量管理的方法心衰患者的容量管理可重要啦。

咱先说说吃的方面。

水可不能喝太多哦，像那种特别渴的时候，也得稍微忍一忍，每次就抿一小口。

要是一不小心喝多了，心脏就可能会累得“喘不过气”呢。

汤啊，粥啊，这些含水多的食物也得控制量。

可以把每天要喝的水和吃的这些含水食物都算在一起，有个总量的控制。

比如说，医生可能会根据你的情况，告诉你一天就只能摄入1500毫升左右，那咱就得好好遵守这个量。

再讲讲盐的事儿。

盐吃多了会让身体里的水分变多，加重心脏的负担。

那些咸菜啊，咸鱼啊，就尽量少吃，甚至别吃啦。

做菜的时候盐也要少放，要是觉得没味道，可以用点柠檬汁或者醋来调调味，酸酸的还挺开胃呢。

还有体重的监测。

这就像是给心脏的一个小警报器。

每天早上起床后，上完厕所，不吃不喝的时候称一称体重。

要是发现体重突然增加了，比如说两天就增加了两三斤，那可能就是身体里的水分多起来了，这时候就得小心啦，可能要调整一下自己的饮食或者跟医生说一声。

排尿也很关键哦。

要是感觉自己排尿不太顺畅，或者尿得比平时少了很多，这也是个信号。

这时候可别自己乱吃药，一定要告诉医生。

有时候医生可能会给开点利尿的药，吃了这些药之后，就更要注意补充钾了。

香蕉啊，橙子啊，这些含钾丰富的水果就可以适当吃一点，但是也不能吃太多，毕竟水果里也有水嘛。

活动量也和容量管理有关系呢。

要是活动太多，身体可能会消耗更多的水分，这时候如果补充不恰当，也会影响心脏的容量平衡。

所以心衰患者要根据自己的身体状况，适度活动，不要一下子运动过猛。

心衰患者的容量管理需要自己特别上心，也需要家人的关心和监督。

这就像是一场和疾病的小战斗，每一个小细节都做好了，心脏就能更轻松地跳动啦。

只要大家都认真对待，就一定能让病情更稳定，生活也能更有质量呢。

•容量管理概述•心衰患者容量评估方法•容量管理策略及措施•容量管理效果评价及调整方案目录•容量管理挑战与未来发展方向01容量管理概述容量管理定义与目的定义目的心衰病理生理基础容量超负荷危害容量管理意义030201容量管理在心衰治疗中重要性容量管理基本原则根据患者病情、体质、合并症等制定个体化方案。

全面评估患者容量状态、心功能、肾功能等，制定综合治疗方案。

逐步调整治疗方案，避免过快过猛地改变体液平衡。

心衰患者需要长期进行容量管理，以维持病情稳定。

个体化原则综合评估原则循序渐进原则长期管理原则02心衰患者容量评估方法临床表现评估病史采集体格检查病情监测血液检查尿液检查检测尿比重、尿蛋白等指标，以了解肾脏排泄功能和容量负荷状况。

胸部X 线片超声心动图观察肺部淤血、胸腔积液等征象，以了解肺部和胸腔容量状况。

其他影像学检查其他评估方法生物标志物检测有创性血流动力学监测03容量管理策略及措施血管扩张剂通过扩张静脉和动脉，降低心脏前后负荷，改善心衰症状。

需关注血压变化，避免过度降压。

利尿剂使用利尿剂增加尿量，减少体液潴留，降低心脏前负荷。

需监测电解质平衡，防止低钾血症等副作用。

正性肌力药物增强心肌收缩力，提高心输出量。

适用于症状较重的患者，需密切监测心律失常等副作用。

药物治疗策略及措施非药物治疗策略及措施限制钠盐摄入减少烹调用盐，避免食用高盐食品，以降低体液潴留和心脏负担。

控制体液摄入适量饮水，避免一次性大量饮水，以减少心脏前负荷。

休息与活动合理安排休息时间，避免过度劳累。

适当进行有氧运动，提高心肺功能。

患者日常管理与教育01020304定期随访自我监测遵医嘱用药生活方式调整心律失常血栓形成肺部感染电解质紊乱并发症预防与处理04容量管理效果评价及调整方案效果评价指标与方法体重变化症状改善体征变化实验室检查调整药物剂量或更换药物种类，以达到最佳治疗效果。

药物治疗不当生活方式未改善伴随疾病影响心理因素加强患者教育，促进患者改变不良生活方式，如限盐、限水、戒烟等。

心力衰竭患者容量管理方法研究进展心力衰竭患者容量管理是指通过针对心力衰竭患者体液异常积聚的特点和机制，采取一系列的治疗措施，维持患者机体的液体平衡，减轻水肿症状，改善患者的生活质量。

容量管理的基本原则是根据患者的病情和体液状态，以达到液体平衡、预防和减轻水肿症状为目标。

近年来，容量管理方法的研究逐渐深入，以下是一些研究进展的总结：1. 硝酸酯类药物：硝酸酯类药物具有扩张静脉和动脉的作用，能够改善心脏功能，减轻水肿症状。

研究表明，长期使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油和单硝酸异山梨酯，能够显著减少心力衰竭急性加重的发生率，并且提高患者的生活质量。

2. 利尿剂：利尿剂是治疗心力衰竭的常用药物之一，可以通过增加尿量来排出体内多余的液体，缓解水肿症状。

近年来的研究表明，利尿剂的治疗效果与患者的肾功能状况密切相关，对于肾功能受损的患者，应慎用利尿剂，以免导致肾功能进一步恶化。

3. 饮食控制：饮食控制是心力衰竭患者容量管理的重要一环。

患者应避免高盐和高脂饮食，限制水分摄入，避免摄入过多的液体。

患者还应遵循低蛋白、高维生素、高纤维的饮食原则，以维持营养平衡。

4. 抗凝治疗：心力衰竭患者常合并有心房颤动等血栓栓塞性并发症，抗凝治疗可以减少血栓形成的风险，改善患者的生活质量。

最新的研究还表明，使用新型口服抗凝药物，如阿哌沙班，能够显著降低心力衰竭患者恶性血栓栓塞的风险。

5. 患者教育：心力衰竭患者容量管理的关键在于提高患者对疾病的认识和自我管理能力。

患者教育包括对心力衰竭的病因、病程、治疗和预后的了解，以及饮食、药物、运动等方面的指导。

通过患者教育，可以帮助患者更好地控制病情，减轻症状，提高生活质量。

心力衰竭患者容量管理是心力衰竭治疗的重要组成部分。

随着对心力衰竭机制的深入研究和治疗方法的不断创新，容量管理方法也在不断完善。

通过合理应用药物治疗、饮食控制、抗凝治疗和患者教育等手段，可以使患者体液平衡，减轻水肿症状，提高生活质量，延长患者的生存时间。

心衰患者喝水有讲究，心衰患者的容量管理连喝水都要被管理，是的，心脏衰竭病人的确需要控制饮水。

心力衰竭病人饮水过量，会使心力衰竭的症状恶化。

如果血液体积过少，就会出现低血压的现象，从而影响到肾脏的正常功能以及电解质的平衡。

维持心力衰竭病人的容积平衡对疾病的控制至关重要，也是其他抗心力衰竭药物发挥最大作用的保证。

而容积过大是慢性心力衰竭发生的一个关键的病理生理环节。

因此，降低心衰患者的容积负担是缓解心衰症状，降低再住院率，提高患者生存质量的重要手段。

心力衰竭患者出院后依从性较差，常因饮水过量、钠摄入过多、感染等原因引起体内液体失衡，诱发心力衰竭，反复入院治疗。

在心力衰竭的情况下，体内稍有水分就会使心脏承受更大的压力，这样就形成了一个恶性循环，所以，心力衰竭患者尤其要注意控制“水”的量。

什么情况会导致心衰？心力衰竭，又称心衰，是一种由多种原因引起的心脏泵血功能下降，心排出量无法满足人体组织的基本代谢需求的一种症候群。

引起心力衰竭的症状有：心律失常、高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化等疾病的发生。

1、心律失常：由于心率过快或过快或过慢等原因，可使心脏的泵血能力下降，最终造成心衰。

2、高血压：长期得不到治疗或者没有得到很好的控制，就会加重心脏的负荷，从而引起心肌肥大、硬化，最后引起心衰。

3、心肌炎：心肌炎就是心肌组织出现炎性病变，从而引起心肌损伤，最终发展为心衰。

4、心肌病：心肌病是多种原因所致的心肌病理改变，以心室肥大或扩大为主要特征，可导致心源性猝死或进行性心衰。

5、冠状动脉粥样硬化：是由于冠状动脉管腔变窄或阻塞而造成的一种心脏疾病，这种疾病会造成心肌损害，最终会造成心衰。

心力衰竭诊断标准是什么？一、心衰合并射血分数低1、心力衰竭的临床症状：有多种症状，例如：有明显的呼吸障碍或劳动能力下降，夜间阵发性的呼吸困难，同时伴有下肢水肿、乏力等临床症状，有肺部啰音、下肢水肿、颈静脉充盈等，出现肝颈部静脉返流症状时也会出现这种情况。

从入门到精通：心衰容量管理「三步法」容量超负荷是急、慢性心衰发生开展的重要病理生理过程，控制容量超负荷在心衰治疗中举足轻重。

"心力衰竭容量管理中国专家建议"全面论述了心衰患者的容量管理目标、措施和方案。

心衰患者的容量管理流程如下列图▼心衰容量管理「三步法」第一步：准确评估容量状态首先判断总体容量状态，可分为容量正常、容量超负荷、容量缺乏三种情况。

根据病症、体征、实验室化验/无创及有创〔主要为中心静脉压、漂浮导管、脉搏指示持续心输出量监测即 PICCO〕检查判断容量状态。

其次判断容量分布，是以肺循环淤血为主还是体循环淤血为主。

最后分析血容量增加的组分，即红细胞和血浆容量各占比重。

流程及内容如下：第二步确立容量管理目标急性期：评估及有效纠正容量超负荷，可通过以下两方面实现1.减容目标 = 目前体质量－干体质量2. 保证尿量或液体平衡〔1〕如果评估容量负荷重，每日尿量目标可为 3000～5000 ml，直至到达最正确容量状态；〔2〕保持每天出入量负平衡约 500 ml，体质量下降 0.5 kg，严重肺水肿者负平衡为 1000～2000 ml/d，甚至可达 3000～5000 ml /d；〔3〕3～5d 后，如肺淤血、水肿明显消退，应减少液体负平衡量，逐渐过渡到出入量大体平衡。

慢性期：长期维持较稳定的正常容量状态，以不出现短期内体质量快速增加或无心衰病症和体征加重为准。

第三步建立容量管理措施主要包括生活方式管理、药物治疗、血液超滤治疗等方面。

1.生活方式管理〔限水限钠〕◆教育患者自我管理利尿剂和液体摄入，进展体质量、尿量监测体质量持续增加〔如 3 日增加 2kg〕，提示容量超负荷；◆ D 期心衰患者液体摄入量控制在 1500～2000 ml/d 或根据体质量设定液体摄入，体质量＜85 kg患者每日摄入液体量为 30 ml/kg，体质量＞85 kg 患者每日摄入液体量为 35 ml/kg；◆急性心衰患者无明显低血容量每天摄入液体量 1500 ml 以内不超过 2000 ml, 防止过量摄入钠〔＜6 g/d〕，心衰急性发作有容量负荷过重应限制钠摄入＜2 g/d；◆注意监测血钾和低钠水平。

心力衰竭患者容量管理方法研究进展心力衰竭是一种严重的心血管疾病，其特点是心脏无法有效泵血，导致全身组织器官供氧不足。

主要症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。

心力衰竭的管理主要包括药物治疗、非药物治疗和容量管理。

容量管理是指通过调节体液量，维持循环稳定，缓解水肿和呼吸困难等症状。

本文综述了心力衰竭患者容量管理的研究进展。

容量管理方法包括限制液体摄入、利尿剂治疗和血液滤过。

限制液体摄入是指限制患者的液体摄入量，避免体液过多积聚。

目前研究表明，适度限制液体摄入对心力衰竭患者是有效的，可以减轻水肿和呼吸困难等症状，改善生活质量。

一些研究也指出，过度限制液体摄入可能导致脱水和维生素、电解质等物质的摄入不足，加重心力衰竭患者的症状。

利尿剂治疗是常用的心力衰竭患者容量管理方法之一。

利尿剂通过促进尿液生成，减少体液潴留，起到排除体液的作用。

常用的利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和咖啡因利尿剂等。

袢利尿剂是最常用的利尿剂，通过抑制肾小管中的钠和水的重吸收，增加尿液排出量。

噻嗪类利尿剂主要是通过阻断肾小管中的钠和氯离子的重吸收，增加尿液排出。

咖啡因利尿剂主要是通过刺激肾小球的滤过率增加，增加尿液排出。

利尿剂治疗可以有效地缓解水肿、呼吸困难症状，但也存在一些副作用，如低血钾、低血钠、低血压等。

血液滤过是一种新型的心力衰竭患者容量管理方法。

血液滤过是利用滤过装置将患者的血液过滤，去除体液中过多的液体和废物。

血液滤过可以迅速缓解水肿和呼吸困难等症状，改善心力衰竭患者的病情。

与传统的利尿剂治疗相比，血液滤过无需依赖患者的尿液生成能力，因此适用于尿液生成能力减退的患者。

血液滤过还可以减少利尿剂的使用，减轻副作用，提高患者的生活质量。

目前，血液滤过在心力衰竭患者中的应用还相对较少，需要进一步的研究和临床验证。

容量管理是心力衰竭患者管理的重要组成部分。

通过适当限制液体摄入、合理使用利尿剂和血液滤过等方法，可以有效地缓解心力衰竭患者的症状，提高生活质量。