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肺癌饮食指导1.肺癌饮食应该多吃什么？2.肺癌食疗养生菜谱3.肺癌病人吃什么食物比较好4.肺癌的饮食怎么安排5.肺癌病人有哪些养生食谱？6.肺癌病人吃什么好肺癌饮食应该多吃什么？由于日常生活中肺癌病人的消耗比较大，因此要比正常人的需要量多增加20%的蛋白质及热量，如果已经产生营养不良，则可以补充更多的蛋白质。
肺癌患者一般饮食要求清淡，平时生活中肺癌患者要注意维持正常的饮食，不要忌口，各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的饮食就可以。
不要吃或者是少吃辛辣刺激的食物，避免烟酒。
饮食以丰富多样、清淡富有营养，比如鱼粥、蛋粥、百合粥，配合水果、新鲜蔬菜这些饮食为主，可以增强机体的免疫。
以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
肺癌比较常见，癌患者对高蛋白、高纤维素这些高营养的食物可以多吃一些，高蛋白食物如牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、豆制品类，高纤维的如动物的肝脏、胡萝卜、番茄、水果等，特别是有抗癌效果的如胡萝卜，香菇，木耳，豆类，麦角，黄花菜，芦笋、甲鱼等可以多吃些。
肺癌食谱有：1、开胃补气汤:新鲜淮山(山药)1块约1两,白萝卜3两,鸡蛋1个,红枣、白木耳和百合(中药)适量,加适量水煮汤,当点心或正餐吃皆可。
山药、萝卜都有开胃健脾作用,红枣补血,百合镇静,对于治疗期有气无力、没有胃口的患者相当有帮助。
2、冰糖燕窝或冰糖银耳:燕窝1~3个,白木耳、百合、冰糖等量,煮熟后吃,在清肺热、补气血、定精神方面有效。
如果不用燕窝,只吃冰糖百合银耳也可以。
肺癌饮食禁忌是什么3、贝梨猪肺:依传统医学功能互补理论,将猪肺与清热退火的川贝、梨子共炖食,可强肺气,增精神。
取猪肺半叶、梨2个,和川贝4钱共炖,熟后即可吃,但猪肺要清洗得很干净才行。
4、冰糖杏仁稀饭:按蓬莱米2、杏仁1的比例,加适量冰糖和水煮成稀饭,当正餐或点心食用均可。
5、鱼腥草二味:鱼腥草炖炖猪肺,或鱼腥草与薏仁、瓜萎同煎,有益肺、抗癌的作用。
肺癌患者的饮食与营养管理每个肺癌患者的营养需求量不同，需要针对病情状况进行评估。
半数患者有营养不良状况，同时发现治疗前给予营养充足的均衡饮食可增加患者对于化疗、放疗的耐受力，减少不良反应。
一、手术治疗手术是临床治疗的主要干预手段之一，可以最大程度切除肿瘤病灶。
但手术对于机体而言也是一种外源性创伤打击，会使患者产生一系列应激反应和术后并发症，加重代谢负担，对于营养的需求亦增加，同时患者消化吸收能力差，综合因素导致营养不良的发生。
术后由于肺气损伤，患者容易引起气短乏力、胸闷自汗等症状，饮食上以补养气血的食物为主，如山药、大枣、桂圆、梨等。
另配餐安排尽量做到细、软、烂和营养充足，食物以细软易消化为主，如稀粥、藕粉、菜泥、肉泥、酸奶、蛋羹、肉末粥等，同时避免辛辣刺激的食物。
经过一段时间后再逐步过渡到软食或普通膳食。
总体来说，为了促进伤口的愈合和病情的好转，应尽早恢复经口饮食，进食情况不佳导致摄入营养不足者，可给予肠内营养（ONS或管饲），但需要在营养师指导下选择肠内营养制剂或特医食品，促进消化、免疫等功能恢复。
二、放化疗期和间歇期1 .化疗肺癌的化疗基本是全身用药，最主要的毒副反应集中在消化系统和造血系统。
消化系统受损，主要表现为食欲不振，其次为厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
而造血系统受损，表现为三系下降（血白细胞总数、中性粒细胞、血小板及血红蛋白均下降）。
针对食欲不佳的策略是给予易消化的食物，软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、土豆、果酱等，并且少吃多餐。
在化疗间歇期，采用易消化的高热量、高蛋白、高维生素及矿物质、低脂肪的饮食模式，如谷类、蔬果搭配鸡肉、鱼肉、鸡蛋等，同时辅助以健脾养胃的食物，如蕙菽仁、扁豆、大枣等。
烹调方式以煮、炖、蒸为主，注意食物的色、香、味，也可以用香菇、柠檬等食物调味来刺激食欲。
忌食辛辣刺激的食物，避免加重胃肠道负担。
值得注意的是非小细胞肺癌患者在服用靶向药物期间不能吃西柚、石榴、杨桃这些水果，因为它们含有柚首、。
肺癌患者饮食应该如何调理肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，患者在接受治疗的同时，合理的饮食调理对于提高生活质量、增强免疫力以及促进康复都具有重要意义。
那么，肺癌患者的饮食应该如何调理呢？首先，要保证充足的营养摄入。
肺癌患者的身体往往处于高消耗状态，因此需要足够的能量和蛋白质来维持身体机能。
优质蛋白质的来源包括鱼肉、鸡肉、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等。
这些食物不仅富含蛋白质，还易于消化吸收。
每天可以适量安排在饮食中，以满足身体的需求。
在脂肪的选择上，应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，例如动物油脂、油炸食品等。
因为过多的不良脂肪会增加心血管疾病的风险，同时也可能影响身体的代谢和免疫功能。
碳水化合物是提供能量的重要来源，但要注意选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等，避免过多摄入简单碳水化合物，如白糖、白面包等。
这样可以使血糖更加稳定，为身体持续提供能量。
维生素和矿物质对于肺癌患者也至关重要。
新鲜的蔬菜和水果是维生素 C、维生素 E、类胡萝卜素等抗氧化维生素的良好来源。
比如橙子、草莓、猕猴桃、菠菜、胡萝卜等。
这些抗氧化物质有助于清除体内自由基，减轻氧化应激对身体的损害。
矿物质方面，要注意补充钙、铁、锌等。
钙可以通过奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等获取；铁可以从瘦肉、动物肝脏、豆类中获得；锌则存在于海鲜、瘦肉、坚果等食物中。
肺癌患者还需要注意饮食的多样性。
每天尽量摄入多种不同的食物，以确保获取全面的营养。
例如，不同颜色的蔬菜和水果往往含有不同种类和含量的营养素，因此要尽量丰富色彩。
此外，饮食的规律也很重要。
定时定量进餐，避免过度饥饿或暴饮暴食。
少吃多餐也是一个不错的选择，可以减轻肠胃负担，提高营养吸收效率。
对于肺癌患者来说，某些食物应该尽量避免或限制。
辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道，引起不适。
腌制食品，如咸菜、腊肉等，往往含有较高的亚硝酸盐，对身体不利。
肺癌患者的饮食原则1.癌症患者在饮食方面要注意什么？2.肺癌的饮食怎么安排3.肺癌的人食疗上注意些什么该吃些什么4.肺癌的饮食疗法有哪些？5.肺癌饮食注意事项癌症患者在饮食方面要注意什么？基本饮食原则我们已反复建议过基本饮食原则是每个健康入应遵守的原则，对于癌症患者，同样也是首先应遵守的饮食原则，除非特殊情况，否则，平衡饮食是每个人应遵守的原则。
这样可保证人体营养平衡，不致造成营养素的缺乏。
而引发癌症。
少饮酒大量饮酒的危害已经讲过，所以饮酒切不可过量。
少食或不吃致癌食品由于生活习惯，各地居民有吃熏肉、腊肉、腌制食品的习惯，但是熏制品、烧烤食品以及腌制品均含有致癌物质，所以对这些独具风味的食品，还是少吃为好。
发霉食物不可吃黄曲霉菌有很强的致癌性，由于黄曲霉菌的作用，食物会发霉，所以对于发霉的食品是坚决不能吃的，而且对那些容易发霉的食物，在吃的时候一定要清洗干净，加工充分。
不吃过烫食品进食应以温度适中为宜？过烫食品会对食道造成不良刺激。
限制高脂肪、高糖饮食抗癌食品民以食为天，人们为了生存，不可能不吃东西，而癌症的发生有许多时候又是因吃而起，因此我们为了对抗各种致癌物质，除了尽量避免接触、避免进食外，还应尽量多进食一些与致癌物质相克的食物。
经过医学家们的长期探索，还是发现了许多具有一定防癌、抗癌作用的食物，如大豆、大蒜；菌类食品香菇、木耳；海洋生物海带、紫菜等海藻类植物，海参、牡蛎；富含维生素A的食物，如紫菜、番茄、菠菜、胡萝卜等：动物肝也有一定抑癌作用；新鲜蔬菜、绿豆芽；茶尤以乌龙茶最佳；有抗癌作用的食品还有许多，不再——列举，这些食品虽然对癌症没有直接的治疗作用，但长吃、多吃总会对致癌因素有一定的抵抗作用，对癌症的预防和辅助治疗会有很好的帮助。
肺癌的饮食怎么安排患有肺癌后在饮食上应该多加注意，现在我们就来讲一下肺癌晚期患者的饮食及护理。
1.饮食丰富多样、清淡、富有营养，以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。
肺癌患者的营养支持和饮食建议肺癌是一种严重的疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了巨大影响。
在与肺癌作斗争的过程中，适当的营养支持和饮食管理可以帮助患者更好地应对治疗的副作用，维持体力和免疫力，提高康复的机会。
本文将探讨肺癌患者所需的营养支持和饮食建议，以帮助他们更好地管理疾病。
### 营养支持肺癌治疗通常包括手术、放疗、化疗或靶向治疗，这些治疗可能对身体产生不良影响。
因此，患者需要得到充分的营养支持，以减轻治疗的副作用，促进康复。
以下是一些营养支持的关键要点：#### 1. 增加蛋白质摄入肺癌患者通常需要更多的蛋白质，以帮助维持肌肉质量和免疫功能。
食物如鸡肉、鱼类、奶制品、豆类和坚果都是优质蛋白质的良好来源。
#### 2. 多摄入维生素和矿物质维生素和矿物质对于身体健康至关重要，特别是对抗癌症。
增加新鲜水果、蔬菜、全麦谷物和红肉的摄入可以提供多种必需的维生素和矿物质。
#### 3. 控制体重维持健康的体重对于肺癌患者尤为重要。
肥胖可能加重疾病的风险，而体重下降则可能影响治疗效果。
营养师可以提供个性化的饮食计划，以帮助患者保持适当的体重。
#### 4. 避免食物过敏和不耐受一些肺癌患者可能在治疗过程中出现食物过敏或不耐受。
在此情况下，应尽量避免引发不适的食物，并咨询医生或营养师以获取替代食物建议。
### 饮食建议除了营养支持，肺癌患者还需要注意饮食习惯，以确保他们获得充分的营养并减轻副作用。
以下是一些饮食建议：#### 1. 多食小而频的餐分多次进食可以减轻消化系统的负担，减少恶心和呕吐的风险。
患者可以每日进食5至6次小餐，确保充分的热量和营养摄入。
#### 2. 避免刺激性食物辛辣、油腻和咖啡因含量高的食物可能加重消化问题。
患者应避免这些食物，选择温和和易于消化的食物。
#### 3. 补充液体化疗和放疗可能导致脱水，因此患者应保持充足的水分摄入。
此外，鲜榨果汁、低钠汤和温和的茶也是保持水分平衡的好选择。
肺癌术后饮食注意事项
肺癌术后饮食需要注意以下事项：
1. 避免食用含高脂肪、高糖及高盐的食物，以减轻负担。
2. 多摄入富含蛋白质的食物，如鱼、禽肉、豆类及乳制品，有助于伤口愈合和恢复。
3. 多摄取富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类食品，有助于消化系统的正常运作。
4. 每天分多次少量进食，避免一次性大量进食造成胃部不适。
5. 饮食应清淡，避免食用油炸、油腻和刺激性食物，以免引起不适。
6. 饮食中应避免过热或过冷的食物和饮料，尽量保持适宜的温度。
7. 多饮水，保持良好的水分摄入，有助于维持身体的新陈代谢。
8. 避免饮用含咖啡因的饮料，如咖啡和茶，以免刺激消化系统。
9. 遵守医生的建议，按时使用抗癌药物或其他药物。
10. 如有需要，可以咨询营养师制定适合个人情况的饮食方案。
需要注意的是，以上只是一般性的饮食建议，具体的饮食安排还需结合个人的实际情况和医生的指导。
如果有特殊饮食要求或限制，请遵循医生的指导进行饮食调整。
肺癌患者的饮食指南随着肺癌的发病率上升，越来越多的人开始关注肺癌的预防和治疗。
除了常规的医疗手段外，饮食在肺癌的防治中也扮演着重要的角色。
本文将为肺癌患者提供一份科学合理的饮食指南，帮助患者加强身体的抵抗力，减轻症状，提高生活质量。
一、均衡膳食摄入肺癌患者在饮食方面需要特别注意保持均衡的膳食摄入。
合理的饮食结构应包含五大类食物，即谷类、蔬菜、水果、肉类和豆类。
其中，谷类应以粗粮为主，如糙米、全麦面包等，可以提供丰富的纤维和维生素；蔬菜和水果富含抗氧化剂，有助于减少肺癌细胞的产生；肉类和豆类则提供身体所需的蛋白质和能量。
二、增加纤维摄入量膳食纤维是肺癌患者的重要饮食组成部分。
适当增加纤维摄入量有助于促进肠道蠕动，降低肠道对有害物质的吸收，并提供饱腹感。
可选择富含纤维的食物，如糙米、全麦面包、绿叶蔬菜等。
三、增加抗氧化物摄取抗氧化物在肺癌的预防中具有重要的作用。
它们可以帮助清除体内的自由基，减少细胞损伤和肺部炎症反应。
常见的抗氧化物包括维生素C、维生素E和硒等。
可以通过食用柑橘类水果、坚果、鱼类和绿叶蔬菜来增加抗氧化物的摄取。
四、控制摄入脂肪高脂肪摄入与肺癌的发生风险增加有关。
因此，肺癌患者应尽量控制脂肪的摄入量。
可以选择低脂肪的食物，如瘦肉、低脂奶制品和豆制品，避免摄入过多的高脂肪食物，如油炸食品和甜点。
五、增加高蛋白质摄取肺癌患者在治疗过程中常伴随营养不良和体重下降的问题。
因此，适当增加高蛋白质的摄取对于患者的康复非常重要。
可以选择低脂肪的动物蛋白，如鱼、鸡肉和瘦肉，同时也可以摄入豆类和豆制品，如黄豆、豆腐和豆浆。
六、少食多餐肺癌患者常常因恶心、呕吐或胃肠道不适而影响正常进食。
为了保持充足的营养摄入，推荐采用少食多餐的饮食模式。
可将一天的食物分为5-6餐，每餐食量适当，避免暴饮暴食。
七、适量补充液体肺癌患者在治疗过程中，由于恶心、呕吐或低食欲等症状，常常导致水分摄入不足。
因此，患者需要适量补充液体，以维持水分平衡。
肺癌患者饮食注意事项肺癌是一种常见的恶性肿瘤，饮食在肺癌患者的康复与治疗中扮演着重要的角色。
正确的饮食可以提高患者的免疫力，促进机体康复，同时也可以帮助患者减轻一些症状和副作用。
以下是肺癌患者在饮食方面需要注意的几个方面。
2.增加膳食纤维摄入量：膳食纤维可以帮助调节肠道功能，促进排便，减少便秘的发生。
膳食纤维主要存在于粗粮、杂豆、蔬菜和水果中，肺癌患者可以适当增加这些食物的摄入量。
3.控制热量摄入：肺癌患者常常伴随体重下降，因此需要控制热量的摄入以维持体重。
可以选择低脂、低糖、高蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、豆腐、蛋白粉等，避免摄入过多的油脂和碳水化合物。
4.适量摄入优质蛋白质：蛋白质是构成机体组织的重要成分，对于康复和免疫力提升很有帮助。
肺癌患者可以选择一些优质蛋白的食物如禽肉、鱼类、豆制品等，同时还可以考虑补充一些蛋白粉。
5.避免高盐和高脂食物：高盐和高脂食物对于肺癌患者不利，容易导致高血压、高血脂等问题。
因此，肺癌患者需要避免食用过多的盐腌制食品和高脂肪的食物，如烧烤、薯条、油炸食品等。
6.多食用富含维生素和矿物质的食物：维生素和矿物质对于肺癌患者的康复和治疗非常重要。
维生素A、维生素C、维生素E以及锌、硒等矿物质都可以提高免疫力，帮助机体抵抗肿瘤细胞的侵袭。
肺癌患者可以选择一些富含这些营养素的食物，如胡萝卜、花椰菜、橙子、绿茶等。
7.少食多餐：肺癌患者常常伴随食欲不振、恶心呕吐等症状，因此可以采取少食多餐的方式以增加食欲，减轻消化负担。
每餐食量不宜过多，避免一次性进食过多食物。
8.注意饮食卫生：肺癌患者的免疫力较低，容易感染，因此需要注意饮食卫生。
选用新鲜食材，充分煮熟食物，避免生食和过期食物，保持食物的新鲜和卫生。
尽管饮食在肺癌患者的康复和治疗中十分重要，但需要注意的是，饮食只是辅助治疗手段之一，不能替代其他治疗方法。
因此，肺癌患者在饮食方面的调整应该结合医生的指导和个人的实际情况，以达到最佳的治疗效果。
肺癌饮食禁忌是什么文章目录*一、肺癌饮食禁忌是什么*二、肺癌的食疗方*三、肺癌的治疗方法肺癌饮食禁忌是什么1、肺癌饮食禁忌是什么之忌吃糖、高脂肪食物糖具有致癌的催化作用。
因为糖,尤其是精白糖,不但缺乏维生素及矿物质。
而且会消耗体内本来就不多的矿物质和B族维生素,使机体抗病能力下降。
猪肉、肥肉、黄油等摄人过多,可导致体重增加机体激素发生变化。
这些因素都会促使肿瘤的发生。
2、肺癌饮食禁忌是什么之忌吃油炸、腌腊食物这些食物既少营养又难消化,且有些带有苯并芘等致癌物质。
3、肺癌饮食禁忌是什么之忌吃辛辣及调味品如辣椒、姜、葱、生蒜、胡椒等。
这些食物能刺激呼吸道,引起咳嗽等症,对病情不利。
4、肺癌饮食禁忌是什么之忌吃腐烂、熏烧烤食物腐烂食物中都会产生一种恶臭物质--乙醛。
这种物质致癌率相当高。
因为任何使用木碳、煤碳、煤气烧烤的食物,都含有致癌物质苯丙芘,此致癌物质食用过多,癌发病率会相应增高。
5、肺癌饮食禁忌是什么之忌吃发物如猪头肉、狗肉、公鸡、老鹅、母猪肉、荠麦面等。
这些发物容易生热化火,灼伤血络,引起咯血、咳嗽等证候。
6、肺癌饮食禁忌是什么之忌吸烟烟草中有十余种化学致癌物质,如苯并芘、砷、亚硝胺、儿茶酚等。
烟从口吸入,对肺有直接侵害作用。
肺癌的食疗方1、开胃补气汤:新鲜淮山(山药)1块约1两,白萝卜3两,鸡蛋1个,红枣、白木耳和百合(中药)适量,加适量水煮汤,当点心或正餐吃皆可。
山药、萝卜都有开胃健脾作用,红枣补血,百合镇静,对于治疗期有气无力、没有胃口的患者相当有帮助。
2、冰糖燕窝或冰糖银耳:燕窝1~3个,白木耳、百合、冰糖等量,煮熟后吃,在清肺热、补气血、定精神方面有效。
如果不用燕窝,只吃冰糖百合银耳也可以。
3、贝梨猪肺:依传统医学功能互补理论,将猪肺与清热退火的川贝、梨子共炖食,可强肺气,增精神。
取猪肺半叶、梨2个,和川贝4钱共炖,熟后即可吃,但猪肺要清洗得很干净才行。
4、冰糖杏仁稀饭:按蓬莱米2、杏仁1的比例,加适量冰糖和水煮成稀饭,当正餐或点心食用均可。
如何通过饮食预防和治疗肺癌肺癌是全球范围内致死率较高的癌症之一，而根据世界卫生组织的统计数据，肺癌约占所有癌症死亡原因中的18%。
肺癌的主要症状包括咳血、气短、呼吸困难、胸痛等。
虽然肺癌的治疗有很多方法，但是预防肺癌也显得至关重要。
而通过饮食预防和治疗肺癌，正是一种自然的、安全的、经济的和可行的方法。
1. 合理饮食是预防肺癌的重要措施饮食习惯是导致肺癌的原因之一。
多吃富含维生素和矿物质的食物，可以有效地预防肺癌的发生。
例如，在饮食中多吃鱼肉、奶类、豆类、水果、蔬菜等食物，这些食物都是富含维生素和矿物质的，有利于身体健康。
而反之，如果饮食中长期过量食用油脂、糖类和各种加工食品，就会导致肺癌等疾病的发生率增加。
所以，合理饮食是预防肺癌的重要措施之一。
2. 健康的食品能够起到预防和治疗肺癌的作用不同的食物中含有不同的营养成分，其中很多营养成分都能够对预防和治疗肺癌起到积极的作用。
例如，富含抗氧化剂的食品，如蔬菜、水果，能够有效地抑制肺癌细胞的生长。
而吃大豆及其制品也能够预防肺癌的发生。
大豆及其制品中的异黄酮和黄酮类物质，可以刺激免疫系统，有助于预防和治疗肺癌等疾病。
此外，一些优质蛋白质食品，如鱼类、鸡蛋、牛奶等，均有助于身体对抗癌症。
3. 避免对身体有害的食品在饮食中避免食用对身体有害的食品，也是预防肺癌的一个非常重要的方法。
例如，应尽量少或者不吃高油脂、高糖分、高盐分以及含大量化学成分的食品。
这些食品能够对身体健康造成严重危害，甚至可能会导致肺癌等疾病的发生。
因此，在饮食中应要尽量避免这些食品，用合理健康的饮食习惯来预防和治疗肺癌。
4. 适当运动及提升自身免疫力适当的运动是身体健康的重要元素之一。
而通过锻炼身体，可以提升身体免疫力。
而身体免疫力的提升，也是预防和治疗肺癌的一个重要因素。
因此，通过合理的饮食和适当的运动，可以提升自身免疫力，达到预防和治疗肺癌的目的。
5. 总结预防和治疗肺癌不仅需要医疗保健，也需要合理的饮食和适当的运动。
肺癌的治疗方法及其饮食注意【2】肺癌的治疗：一、肺癌治疗方案的选择Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期非小细胞肺癌手术治疗，术后是否宜给化疗意见尚未统一，但腺癌偏向于用化产职，手术术后推荐用化疗，有条件者可考虑术后放疗。
①化疗后争取放疗或手术。
②放射治疗，争取手术+化疗。
③符合扩大手术指征/或放疗，手术+放疗+化疗，化，放疗为主选择性化疗和一般内科治疗小细胞肺癌手术+化疗化疗+手术+化疗化疗放疗为主对疗效显著者可加用手术和术后化疗化，放疗为主，选择性化疗和一般内科治疗。
二、外科治疗肺癌的治疗方法中，除Ⅲb及Ⅳ期外，应以手术治疗或争取手术治疗为主导，依据不同期别，病理组织类型，酌加放射治疗，化学治疗和免疫治疗的综合治疗，而小细胞肺癌的治疗的指征，方案有待临床实践不断修正完善。
关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率为40%～60%;五年生存率为22.9%～44.3%，手术死亡率在3%以下。
(一)病例选择具有下列条件者，一般可作为外科治疗的选择对象。
1.无远处转移(M0)者，包括实质脏器，如肝，脑，肾上腺，骨骼，胸腔外淋巴结等。
2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉，上腔静脉，食管和癌性胸液等。
3.无喉返神经，膈神经麻痹。
4.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者。
5.无重症肝，肾疾患及严重糖尿病者。
具有以下条件者，一般应慎作手术或需作进一步检查治疗：(1)年迈体衰，心，肺功能欠佳者。
(2)小细胞肺癌除I期外，宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗。
(3)x线所见除原发灶外，纵隔亦有几处可疑转移者。
(二)剖胸探查术指征凡无手术禁忌征，明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者，可根据具体情况结合本章第一节所定选择术式，若术中发现病变已超出可切除的范围，但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺切除，以便术后辅助其他治疗。
(三)肺癌手术切除的命名与含义1.姑息性切除(P)：凡手术切除时，胸腔内仍有残存癌(病理组织学证实)，或手术时认为切除彻底，如支气管残端肉眼观察正常，但显微镜下有残存癌细胞者，称为姑息性切除术。
凡胸腔内有可疑残存癌组织处，术中一律用金属标记，以便术后辅以放射治疗。
2.根治性切除(R)：根治术是指将原发癌及其转移淋巴结完全切除干净。
肺癌根治术，不仅要求术者肉眼下达到根治，更重要的是淋巴结完全清除和支气管残端在显微镜下也无癌细胞残留，为了达到这一目的，特将肺癌根治术分为如下四个等级。
根1(R1)：原发癌和1站淋巴结切除者。
根2(R2)：原发癌和1，2站淋巴结切除者。
根3(R3)：原发癌和l，2，3站淋巴结切除者。
根4(B4)：原发癌和l，2，3，4站淋巴结切除者。
应该指出的是，上述四个等级的根治是指手术清除淋巴结的范围，并不代表根治术后的效果。
(四)肺癌术式的选择根据1985年肺癌国际分期法，对Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ期的肺癌病例，凡无手术禁忌征者，皆可采用手术治疗，手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。
3.局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除，即对于体积很小的原发癌，年老体弱肺功能差或癌分化好，恶性度较低者等，均可考虑作肺局部切除术。
4.肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌局限于一个肺叶内，无明显淋巴结肿大，可行肺叶切除术，若癌瘤累及两叶或中间支气管，可行上，中叶或下，中叶两叶肺切除。
5.袖状肺叶切除和楔形袖状肺叶切除术：这种术式多应用于右肺上，中叶肺癌，如癌瘤位于叶支气管，且累及叶支气管开口者，可行袖状肺叶切除;如未累及叶支气管开口，可行楔形袖状肺叶切除。
6.全肺切除(一般尽量不作右全肺切除)：凡病变广泛，用上述方法不能切除病灶时，可慎重考虑行全肺切除。
7.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时，则力争保留，术式可根据当时情况而定。
麻醉方法：一般以气管内插管，全身麻醉为宜，若有出血及分泌物较多者，应行双腔管插管，以保证气道通畅。
(五)再发或复发性肺癌的外科治疗8.多原发性肺癌的处理：凡诊断为多原发性肺癌者，其处理原则按第二个原发灶处理。
9.复发性肺癌的处理：所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发，称为复发性肺癌，其处理原则应根据病人的心，肺功能和能否切除决定手术范围。
三、放射治疗(一)治疗原则放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差，但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶纵隔，双侧锁骨上区，甚至肝，脑等部位，要辅以药物治疗，鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较馒，故多用根治治疗，腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗，肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外，尚受肿瘤的大小，瘤细胞分化程度，瘤体细胞群的构成比例，肿瘤床的情况等多种因素的影响，所以制订放疗计划前应仔细分析，全面权衡利弊，不能轻易下结论。
(二)放疗的适应征根据治疗的目的，分为根治治疗，姑息治疗，术前放疗，术后放疗及腔内放疗等。
11.根治治疗适用范围(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例或病变范围局限在150cm2的皿a病例。
(2)心，肺，肝，肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×109/12.血红蛋白大于100g/1者。
(3)KS≥60分，事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应，亦应以根治肿瘤为目标。
13.姑息治疗：其目的差异甚大，有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦，延长生命，提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛，瘫痪，昏迷，气急及出血，姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定，但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时可酌情修改治疗方案，减症治疗系照射产生症状的部位，通常可用大剂量少分割治疗。
14.手术前放疗：旨在提高手术切除率，减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人，可术前大剂量少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难，可采用常规分隔放疗，放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。
15.手术后放疗：用于术前估计不足，手术切除肿瘤不彻底的病例，应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。
16.腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术，通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗，与体外照射配合能提高治疗效果。
四、化学治疗近二十多年来，肿瘤化疗发展迅速，应用广泛，从目前国内外资料看，对小细胞肺癌的疗效，无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告，对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息作用，有待进一步提高，近年业，化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方法。
(一)小细胞肺癌的化疗由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据说明无胸内淋巴结转移者外，应首选化学治疗。
17.适应征(1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者。
(2)KS记分在50～60分以上者。
(3)预期生存时间在一个月以上者。
(4)年龄≤70岁者。
18.禁忌症(1)年老体衰或恶病质者。
(2)心，肝，肾功能严重障碍者。
(3)骨髓功能不佳，白细胞在3×109/L以下，血小板在80×109/l(直接计数)以下者。
(4)有并发症和感染发热，出血倾向等。
19.常用方案：除特殊情况外，一般不采用单药治疗，国际上及全国协作组在临床上推荐的较有效的方案有：(1)CAO(上海市胸科医院)。
环磷酰胺1000mg/m2静脉注射，第一天阿霉素50-60mg/m2静脉注射，第一天长春新碱1mg/m2静脉注射，第一天每三周为一周期，每2-3周为一疗程(2)COMVP(全国化疗学会协作方案)环鳞酰胺500-700mg/m2静脉注射第1，8天长春新碱1mg/m2静脉注射第l，8天氨甲喋呤7-14mg/m2静脉或肌肉注射，第3，5，10，12天鬼臼乙叉甙100mg/m2静脉滴注，第3～7天每三周重复一次，2～3周期为一疗程20.ECHO(M，D，Auderson医院及肿瘤研究所)鬼臼乙叉甙100mg，静脉滴注(3小时)，第3-5天环鳞酰胺1000g/m2静脉滴注(1小时)第l天阿霉素60mg/m2静脉滴注(15—30分)第l天长春新碱lmg/m2静脉滴注(15-30分)第1，8天每3周为一周期，3周期为一疗程21.CMC(NCI/VA上海胸科医院)环鳞酰胺500mg/m2静脉注射，每周一次x3或1000～1500mg/m2静脉注射，第二天CCNU50～70mg/m2空腹口服，第一夜氨甲喋呤10mg/m2静脉推注每周2次x6或30mg/m2第2天每三周为一周期，2～3周期为一疗程22.CV(I，ESmith，1987)碳铂(carboplatin)300mg/m23.静脉滴注，第l天鬼臼乙叉甙100mg/m24.静脉滴注，第1～3天每4周为一周期，4周期为一疗程手术前，后化疗，对于能手术或经化疗肿块缩小后有手术条件的病人，应尽可能将原发灶切除，去除局部复发之可能性，术前化疗一般以2～3个疗程为宜，防止病变治疗不足和因疗程过长引起过度纤维化造成手术困难，术前化疗对凡已明确有胸内淋巴结转移者均需采用，对I期无胸内淋巴结转移者是否需用术前化疗尚有待于探索，术后化疗对术后长期生存率影响较大，必须强调应用，一般赞成化疗4～6个以上周期，如化疗虽然有效，但估计手术不能切除干净和术中发现病变不能全部切净还应给予区域性放射治疗。
非小细胞肺癌的化疗对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。
25.适应征：(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌，腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期及术后复发转移者，或其他原因不宜手术的I，Ⅱ期病人。
(2)经手术探查，病理检查有以下情况者：①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌。
(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。
26.禁忌征：同小细胞癌27.常用方案：单药治疗对非小细胞肺癌的有效率很低，故应采用联合化疗，(1)CAP：环磷酰胺400mg/m2静脉注射，第l天阿霉素40～50mg/m2静脉注射，第l天顺铂40～80mg/m2静脉注射，第1天每三周为一周期，2-3周期为一疗程注射顺铂前，给病人输5%葡萄糖液500ml十5%葡萄糖盐水500m28.再将顺铂在l～2小时内滴入，半小时后口服速尿20mg，继续滴注林格氏液500mI和10%氯化钾10m29.为防止和减轻呕吐，可同时滴注地塞米松5～10mg，肌肉注射或静脉滴注灭吐灵(总量40～90mg)。
