外科试题[1]
- 格式:doc
- 大小:56.50 KB
- 文档页数:7
外科学试题库一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.脑血管畸形中最常见的是:( )A、静脉曲张B、静脉畸形C、海绵状血管瘤D、毛细血管扩张E、动静脉畸形正确答案:E2.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是( )A、阴茎癌B、前列腺癌C、肾母细胞瘤D、肾癌E、膀胱癌正确答案:E3.患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外 ( )A、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患B、虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛正确答案:D4.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风( )A、需再次注射破伤风类毒素0.5mLB、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位C、需再次注射破伤风类毒素5mLD、严密观察,暂不注射E、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位正确答案:A5.男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。
体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。
胃镜发现食管下端曲张静脉出血。
该病人的首选治疗方案为 ( )A、手术治疗B、先内科保守治疗,好转后再手术C、快速应用止血药物D、局部栓塞止血E、三腔二囊管压迫正确答案:E6.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是 ( )A、绞窄疝出现休克B、疝块不能回纳C、绞窄疝出现呕吐D、疝块是否有压痛E、绞窄疝内容发生血循环障碍正确答案:E7.支气管扩张行外科手术的禁忌症应除外:( )A、一般情况差,合并心、肝、肾功能不全者B、双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年人D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者E、支气管扩张合并急性感染,未得到有效控制者正确答案:D8.胸部CT检查示肺尚无病变,最适当的治疗方法是:( )A、胸腔穿刺抽液B、胸膜纤维板剥除术C、胸腔闭式式引流术D、胸廓成形术E、胸腔内注射抗菌药物正确答案:B9.关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )A、促胰液素使分泌量增加B、刺激迷走神经使分泌量增加C、成人每日分泌胆汁800-1200mlD、蛋白质的分解产物使分泌减少E、刺激交感神经使分泌量减少正确答案:D10.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端温度下降B、肢端发绀C、手功能障碍D、桡动脉无搏动E、手部麻木正确答案:D11.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径<3mm的动、静脉,神经D、吻合口径>3mm的动、静脉,神经E、吻合口径1-3mm的淋巴管正确答案:D12.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破( )A、硬脊膜B、棘上韧带C、棘间韧带D、蛛网膜E、黄韧带正确答案:E13.最可能的诊断是:( )A、慢性脓胸B、急性脓胸C、缩窄性心包炎D、肺脓肿E、急性化脓性心包炎正确答案:A14.男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确的处理是:( )A、放射治疗B、食管癌切除,弓上胃食管吻合术C、食管癌切除,颈部胃代食管术D、术前放射治疗,3周后行食管癌切除术E、放射治疗加化学治疗正确答案:D15.癫痫作为脑肿瘤的一个症状多见于:( )A、脑干肿瘤B、颅底肿瘤C、大脑额、颞、顶叶肿瘤D、小脑肿瘤E、脑室内肿瘤正确答案:C16.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )A、括约肌仅由胆管括约肌构成B、胆总管下端多数与主胰管会合C、胆囊动脉常有变异D、胆囊管常有变异E、胆囊分底、体、颈三部正确答案:A17.男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。
外科试题及答案一、单项选择题1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项?A. 手术前洗手B. 穿戴无菌手术衣C. 使用无菌手术器械D. 所有以上选项2. 以下哪个不是外科感染的常见类型?A. 表面感染B. 深层感染C. 慢性感染D. 急性感染二、多项选择题1. 外科手术中常用的止血方法包括:A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 缝合止血2. 外科手术中可能遇到的并发症包括:A. 出血B. 感染C. 麻醉并发症D. 术后疼痛三、判断题1. 外科手术前,患者需要进行空腹以减少术中并发症的风险。
()2. 所有外科手术都需要全身麻醉。
()四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
2. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。
五、论述题1. 论述外科手术中常见的术后护理措施,并解释其重要性。
六、案例分析题1. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院。
请根据病例描述,分析可能的手术方式及术后护理要点。
答案:一、1. D 2. C二、1. A B D 2. A B C三、1. √ 2. ×四、1. 无菌操作是防止手术部位感染的关键措施,可以显著降低感染率,保证手术效果和患者安全。
2. 常见并发症包括出血、感染等,预防措施包括严格无菌操作、合理使用抗生素、加强术后监护等。
五、术后护理措施包括伤口护理、疼痛管理、活动指导等,其重要性在于促进伤口愈合,预防并发症,加快患者恢复。
六、1. 根据病例描述,可能的手术方式为腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术。
术后护理要点包括伤口观察、疼痛控制、饮食调整、活动指导等。
外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗?A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面?A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症?A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
()2. 术后患者不需要进行疼痛管理。
()3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。
()四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述术后患者常见的护理措施。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性腹痛入院。
经过检查诊断为急性胆囊炎。
请分析:1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗?2. 术前需要进行哪些准备工作?3. 术后可能面临的并发症有哪些?答案:一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括:术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。
2. 术后患者常见的护理措施包括:监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。
五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。
2. 术前准备工作包括:全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。
3. 术后可能面临的并发症包括:伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。
医院外科考试题(附答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、下列不属于闭合性损伤的是 ( )A、擦伤B、爆震伤C、扭伤D、挫伤E、烧伤正确答案:A2、破伤风描述正确的是( )A、光线不能诱发全身肌肉抽搐B、早期出现颈部肌肉强力收缩C、不会发生骨折D、可出现尿潴留E、严重者神志不清正确答案:D3、破伤风病人发病的最早表现是( )A、呼吸困难B、角弓反张C、苦笑面容D、张口困难E、颈项强直正确答案:D4、关于气性坏疽的说法,不正确的是( )A、全身状况在 12~24 小时全面恶化B、一经确诊立即手术C、周围血白细胞极度增高D、潜伏期为伤后 1~4 日E、局部肿胀与创伤程度不成比例正确答案:C5、常引起转移性脓肿的细菌是( )A、铜绿假单细胞菌B、链球菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6、患儿男,7 岁。
3 天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。
检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。
最可能的诊断是( )A、蜂窝组织炎B、痈C、指头炎D、疖E、甲沟炎正确答案:C7、破伤风病人最常见的并发症是( )A、尿潴留B、骨折C、心力衰竭D、肺炎E、吞咽困难正确答案:D8、易引起颅内感染的是( )A、急性淋巴管炎B、破伤风C、小腿丹毒D、气性坏疽E、唇痈正确答案:E9、污染伤口指( )A、有致病菌入侵但未引起感染的伤口B、经水冲洗后的伤口C、外伤后超过 48 小时的伤口D、没有致病菌污染的伤口E、已发生化脓的伤口正确答案:A10、颅脑外科病人的卧位抬高床头 15~30cm 的目的是( )A、利于呼吸道通畅B、减轻脑水肿C、病人舒适D、预防呕吐性窒息E、保证心排血量正确答案:B11、患者,女性,37 岁,十二指肠溃疡出血,胃大部切除术。
术后早期最适当的营养途径是( )A、胃造口管饲B、回肠造口管饲C、中心静脉营养支持D、鼻肠管饲E、鼻胃管饲正确答案:D12、男,27 岁,颈部痛,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为( )A、菌血症B、脓毒血症C、蜂窝织炎D、脓血症E、多器官功能不全综合征正确答案:B13、预防术后深静脉血栓形成的方法不正确的是( )A、下肢用弹性绷带或穿弹性袜B、避免久坐C、早期离床活动D、卧床休息E、抑制血小板凝集正确答案:D14、腹部手术后开始进食的重要指征是( )A、肛门排气B、病情好转C、腹胀消失D、病人有饥饿感E、无恶心、呕吐正确答案:A15、破伤风描述正确的是( )A、不会发生骨折B、可出现尿潴留C、严重者神志不清D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、早期出现颈部肌肉强力收缩正确答案:B16、热烧伤的病理改变主要取决于( )A、热源类型及受热温度B、热源温度及受热时间C、热源温度及受伤部位D、热源温度及受伤面积E、受热时间及受伤部位正确答案:B17、女性,45 岁,偶然发现左乳房肿块,直径约 3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。
外科期末考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染灶局限B. 感染灶扩散C. 感染灶易形成脓肿D. 感染灶易形成窦道2. 以下哪项不是外科休克的常见原因?A. 失血过多B. 严重感染C. 严重脱水D. 严重过敏反应3. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则4. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓D. 肿瘤5. 以下哪项不是外科手术的术前准备?A. 心理护理B. 皮肤准备C. 饮食控制D. 术后康复二、多项选择题(每题3分,共30分)6. 外科感染的常见类型包括哪些?A. 急性感染B. 慢性感染C. 局部感染D. 全身感染7. 外科休克的常见类型包括哪些?A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 神经性休克8. 外科手术的常见类型包括哪些?A. 开放手术B. 微创手术C. 内镜手术D. 机器人手术9. 外科手术的术前准备包括哪些?A. 心理护理B. 皮肤准备C. 饮食控制D. 术后康复10. 外科手术的常见并发症包括哪些?A. 出血B. 感染C. 血栓D. 肿瘤三、简答题(每题10分,共20分)11. 简述外科感染的预防措施。
预防外科感染的措施包括:保持手术室的无菌环境,严格执行无菌操作规程;术前对患者进行皮肤准备,减少皮肤上的细菌数量;术中使用抗生素预防感染;术后密切观察患者的病情变化,及时发现并处理感染。
12. 简述外科休克的急救措施。
外科休克的急救措施包括:迅速补充血容量,维持循环稳定;使用血管活性药物,改善微循环;给予氧疗,改善组织缺氧;积极处理原发病,控制感染;维持水电解质平衡,防止酸碱失衡。
四、论述题(每题10分,共10分)13. 论述外科手术的基本原则及其在临床实践中的应用。
外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、微创原则和快速原则。
外科试题及答案题库1. 简述阑尾炎的临床表现。
答案:阑尾炎的临床表现通常包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热和白细胞计数升高。
疼痛最初可能在脐周,随后转移到右下腹部,并且疼痛通常在活动时加剧。
2. 描述甲状腺癌的常见类型。
答案:甲状腺癌的常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
乳头状癌和滤泡状癌是最常见的类型,预后相对较好。
3. 解释何为肠梗阻。
答案:肠梗阻是指肠道内容物通过受阻的情况,可以是机械性的,如肿瘤或疝气引起的梗阻,也可以是功能性的,如麻痹性肠梗阻。
4. 列举胆囊结石的常见症状。
答案:胆囊结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热和黄疸。
疼痛可能在进食高脂肪食物后加剧。
5. 阐述乳腺癌的诊断方法。
答案:乳腺癌的诊断方法包括临床检查、乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、超声检查、磁共振成像(MRI)和活检。
活检是确诊乳腺癌的金标准。
6. 描述腹股沟疝的常见并发症。
答案:腹股沟疝的常见并发症包括嵌顿和坏死。
嵌顿是指疝内容物被卡住,无法回到腹腔内,而坏死则是指嵌顿导致组织缺血和死亡。
7. 解释什么是腹膜炎。
答案:腹膜炎是指腹膜的炎症,通常由细菌感染引起。
症状包括腹痛、发热、腹部僵硬和腹部压痛。
8. 列举胰腺炎的常见治疗方法。
答案:胰腺炎的常见治疗方法包括禁食、静脉输液、抗生素治疗、止痛和可能的内镜或手术治疗。
9. 阐述前列腺癌的筛查方法。
答案:前列腺癌的筛查方法包括前列腺特异性抗原(PSA)血液检测和数字直肠检查。
这些筛查方法可以帮助早期发现前列腺癌。
10. 描述骨折的常见分类。
答案:骨折的常见分类包括简单骨折、复杂骨折、开放性骨折和闭合性骨折。
简单骨折是指骨折线单一且未穿透皮肤,而复杂骨折则可能有多条骨折线或骨折片。
开放性骨折是指骨折端穿透皮肤,闭合性骨折则没有穿透皮肤。
外科考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 阑尾炎B. 胆囊结石C. 糖尿病D. 甲状腺肿瘤2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括:A. 手术前洗手消毒B. 手术室内保持空气流通C. 使用无菌器械D. 手术人员佩戴无菌手套3. 以下哪个是术后并发症?A. 术后出血B. 术前准备C. 手术切口感染D. 术前禁食答案:1. C2. B3. A二、填空题1. 外科手术中,______是指手术切口在术后24小时内发生的出血。
2. 外科手术中,______是指手术切口在术后72小时后发生的感染。
3. 外科手术中,______是指手术切口愈合不良,导致切口裂开。
答案:1. 术后早期出血2. 术后迟发性感染3. 切口裂开三、判断题1. 外科手术前,患者不需要进行心理辅导。
(错误)2. 所有外科手术都需要全身麻醉。
(错误)3. 术后患者应该立即进行剧烈运动以促进血液循环。
(错误)答案:1. 错误2. 错误3. 错误四、简答题1. 简述外科手术中常见的感染预防措施。
2. 描述术后护理的基本原则。
答案:1. 预防外科手术感染的措施包括:手术前彻底清洁和消毒手术区域;手术人员进行严格的无菌操作;使用无菌器械和一次性用品;保持手术室的无菌环境;术后及时更换敷料,注意切口的清洁和护理。
2. 术后护理的基本原则包括:监测患者的生命体征,及时发现并处理术后并发症;保持手术切口的清洁和干燥,防止感染;合理使用镇痛药物,减轻患者的疼痛;鼓励患者早期活动,促进血液循环和恢复;提供营养支持,促进伤口愈合。
五、论述题请论述外科手术中止血的重要性及其常见方法。
答案:止血在外科手术中至关重要,它不仅关系到手术的顺利进行,还影响患者的术后恢复和生命安全。
常见的止血方法包括:压迫止血,通过直接压迫伤口来减缓血流;电凝止血,利用高频电流使血管凝固;药物止血,使用止血药物减少出血;结扎止血,通过结扎血管来切断血流;以及激光止血,利用激光的热效应使血管凝固。
外科学习题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案:C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案:E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案:D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案:E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案:B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案:D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案:E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案:A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案:E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案:A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案:E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案:C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案:A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案:A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案:E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案:B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案:B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案:C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案:B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案:E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案:A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案:B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案:B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案:B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案:A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
外科的相关试题及答案一、单项选择题1. 下列哪项是外科手术中常见的止血方法?A. 电凝B. 压迫C. 冷冻D. 药物答案:A2. 外科手术中,以下哪种缝合技术适用于深部组织?A. 单纯间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 褥式缝合答案:D3. 以下哪个器官不是腹部手术的常见部位?A. 肝脏B. 胃C. 胆囊D. 心脏答案:D4. 以下哪种器械是外科手术中用于切割组织的?A. 钳子B. 镊子C. 刀片D. 针答案:C5. 以下哪项是外科手术中常见的并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 所有以上答案:D二、多项选择题1. 以下哪些因素会增加术后感染的风险?A. 手术时间延长B. 患者营养不良C. 手术区域清洁不彻底D. 术前准备不充分答案:A, B, C, D2. 外科手术中常用的局部麻醉药物包括哪些?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 罗哌卡因D. 吗啡答案:A, B, C3. 以下哪些是手术前患者需要接受的常规检查?A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光D. 核磁共振答案:A, B, C三、判断题1. 外科手术中的无菌操作是为了防止感染。
(对)2. 术后患者不需要进行伤口护理。
(错)3. 外科手术中,麻醉师负责确保患者的生命体征稳定。
(对)4. 所有外科手术都需要全身麻醉。
(错)5. 术后患者不需要定期复查。
(错)四、简答题1. 简述外科手术中常见的并发症有哪些?答:常见的并发症包括感染、出血、血栓形成、麻醉并发症、器官损伤、术后疼痛等。
2. 描述一下术后伤口护理的基本步骤。
答:术后伤口护理的基本步骤包括:保持伤口干燥清洁、定期更换敷料、观察伤口有无红肿热痛等感染迹象、按医嘱使用抗生素、避免伤口受到外力挤压或摩擦。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因胆囊结石入院,拟行腹腔镜胆囊切除术。
术后第二天出现发热、伤口红肿、疼痛加剧等症状。
1. 请分析患者可能出现的问题。
答:患者可能出现的问题是术后感染。
一、填空题(每空 1 分,共 25 分)1、外科感染的临床特征包括(细菌的混合感染)(有明显的局部症状和体征)(组织化脓性坏死、发生器质性病变)2、急性肾衰的常见死亡原因:(高血钾)(水中毒)3、抗休克的基本措施是(扩容)4、胃大部分切除术的消毒范围,上(乳头),下(耻骨联合),侧(腋中线)5、初期复苏ABC是指(开放气道)(人工呼吸)(心脏按压)6、血管常用(外翻)方法缝合,肠管常用(内翻)方法缝合7、椎管内麻醉包括(表面麻醉)(局部浸润麻醉)(区域阻滞)(神经阻滞)8、临床各类器官移植中疗效最显著的是:(真皮浅层)。
9、烧伤后渗出(2~3 )小时最急剧,(8 )小时达高峰,(48 )小时开始回吸收。
10、输血的适应症:(大量失血)(慢性贫血)(低蛋白血症或严重感染)(凝血异常)二、单选题:(只有一个答案是正确的,每题 1 分,共 25 分)。
1、手术中输血过程出现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是( D )A 过敏性休克 B感染性休克 C 出血倾向 D溶血反应 E 以上都不是2.成年人普鲁卡因一次最大使用量为( B )A0.5g B.1.0g C.2.0g D3.0g E5.0g3.腰麻绝对禁忌症( E )A.呼吸系统疾病B.肾脏疾病C.慢性肝炎D.有普鲁卡因过敏史E.休克4.下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效( A )A.气管插管B.头低位C.清除口腔呕吐物D.头偏向一侧E.粗针头环甲膜刺入吸氧5.引起术后腹胀的主要原因有(A )A咽下的空气B肠腔内发酵产气C低钾血症 D肠粘连E缺少术后早期活动6. 休克病人的血压和中心静脉压都低,提示(A )A. 血容量严重不足B. 血容量不足C. 心功能不全D. 容量血管过度收缩E.血容量相对过多7. 关于创伤后的代谢变化,下列叙述错误的是:(C )A 脂肪分解加速B 糖异生增加C 钾排出减少 D尿素氮排出增加 E水钠潴留8. 休克治疗的基本措施是(A)A 扩充血容量B 处理原发病C 抗感染 D对抗炎症反应 E纠正酸中毒9. 烧伤急性休克期,体液渗出最为急剧的是:(B )A伤后1~2小时 B伤后2~3小时 C伤后3~4小时 D伤后4~5小时 E伤后6~8小时10、创伤后,免疫球蛋白含量降低最明显的是:(C )A IgAB IgGC IgMD IgD EIgE11、器官移植冷缺血状态下,器官保存液的温度是(B )A 0~4℃B 1~4℃C 2~4℃ D4~6℃ E 6~8℃12、器官移植中疗效最稳定和最显著的是(B )A 小肠移植B 肾脏移植C 心脏移植D 肝脏移植E 胰腺移植13、器官移植中,急性排斥反应的特点下列那项除外(B )A可以药物治疗 B预存抗体所致 C可多次出现 D活检可确诊 E 多发生在移植后1个月内14、幽门梗阻所至持续呕吐可造成(E )A缺钾性酸中毒B低氯低钾性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低氯低钾性碱中毒15、休克的主要问题是(B )A.低血压B.细胞缺氧C.酸中毒D.尿量少E.中心静脉压偏高16、呼吸机过度通气可发生(C )A 呼酸B 代碱C 呼碱D 代碱E混合性酸中毒17、男性,体重60Kg,因食管癌进水不足,口喝明显,唇干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。
外科考试试题及答案一、单选题1. 以下哪种情况是外科手术的适应症?A. 气胸B. 痛风C. 老年痴呆症D. 高血压答案:A. 气胸2. 外科手术中常用的止血药物是:A. 阿司匹林B. 抗生素C. 对乙酰氨基酚D. 氧化亚铁答案:A. 阿司匹林3. 阑尾炎最常见的致病菌是:A. 大肠杆菌B. 韦尔希菌C. 葡萄球菌D. 结核杆菌答案:A. 大肠杆菌二、多选题1. 外科手术后最常见的并发症有哪些?(可多选)A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 肺炎答案:A. 感染 B. 出血 C. 血栓形成2. 以下哪些操作是外科手术中常见的器械使用?(可多选)A. 剪刀B. 手术钢针C. 缝线针D. 高温消毒设备答案:A. 剪刀 B. 手术钢针 C. 缝线针三、问答题1. 请简要描述开腹手术的步骤。
答案:开腹手术是外科手术中常见的一种操作方法。
其步骤包括:1) 切口:根据手术需要,在患者腹部做出切口,通常为纵向或横向切口。
2) 探查:进入腹腔后,外科医生会进行相关器官的仔细探查,以确定手术范围和病变情况。
3) 切除或修复:在探查过程中,根据病变情况,外科医生会决定进行组织或器官的切除或修复。
4) 缝合:手术完成后,需要对切口进行缝合,以促进伤口的愈合和修复。
2. 外科手术前的术前准备有哪些?答案:外科手术前的术前准备主要包括以下方面:1) 术前检查:患者需要进行必要的检查,包括血常规、尿常规、心电图等,以评估患者的健康状况。
2) 空腹要求:手术前一晚通常要求患者保持空腹,以避免手术中的呕吐和误吸。
3) 心理准备:医生会与患者进行沟通,解释手术的内容和风险,帮助患者做好心理准备。
4) 术前洗浴:患者需要在手术前进行清洁洗浴,以减少手术感染的风险。
以上为外科考试试题及答案,希望能对您的学习和复习有所帮助。
如果还有其他问题,请随时提问。
祝您考试顺利!。
外科学试题库及答案(共1000题)第一部分单项选择题1.破伤风最可靠预防方法是(A)A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白2.慢性胆囊炎较少有的症状是(B)A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气3.胃穿孔的X线检查所见主要为(B)A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少4.溃疡病穿孔后最早出现体征(D)A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战5.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑(C)A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染6.各型休克的共同特点是(D)A.血压下降B.脉压缩小C.中心静脉压下降D.有效循环血量锐减E.四肢湿冷7.“危险三角”的疖易并发(C)A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈8.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是(B)A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗塞E.低血钾9.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑(C)A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留10.大体上说,腹内实质性脏器损伤主要临床表现是(A)A.内出血B.腹膜炎C. 胃肠道症状D.全身感染表现E.腹胀、肠麻痹11、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(D)A.皮肤色泽B.脉率C.尿量D.精神状态E.动脉血压12、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。
首先应考虑可能并发(B)A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎13、张力性气胸的特点是(C)A.呼吸时空气经伤口自由出入B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入C.患侧胸膜腔压力进行性增加D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺E.纵隔不会移位14、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是(C)A.手部麻木B.肢端发绀C.桡动脉无搏动D.肢端温度下降E.手功能障碍15、大面积烧伤常见的早期休克是(D)A.强烈疼痛刺激所致B.细菌感染引起中毒性休克C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出引起血容量下降所致E.大量红细胞破坏所致16、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为(B)A.9%B.16%C.12%D.18%E.10%17、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为(B)A.内出血B.以弥漫性腹膜炎为突出表现C.休克D.昏迷E.腹部绞痛18、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤(A)A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.颅内血肿D.脑震荡E.脑挫裂伤19、对于GCS记分法下列哪项说法不妥(A)A.最高分17分B.从睁眼,言语,运动反应三方面评分C.最低分3分D.低于8分为昏迷E.能自动睁眼记4分20、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于(B)A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节脱位D.肱骨髁上骨折E.桡骨下端骨折21.判断空腹脏器破裂最有价值的发现为(B)A.腹膜刺激症状B.X线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触(C)A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23.在我国用于肝癌普查的是(E)A.B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是(C)A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是(E)A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关(B)A.间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是(D)A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少28.骨折的专有体征是(C)A.局部疼痛B.皮肤瘀斑C.畸形D.功能障碍E.局部肿胀29.关节脱位是指(D)A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30.下列哪些部位的骨折易引起休克(A)A.骨盆骨折B.腰椎骨折C.尺桡骨骨折D.胫腓骨骨折31.胸外心按压时,挤压点应选择在(D)A.胸骨上半部B.心前区C.胸骨中部D.胸骨下半部E.以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于(C)A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确(A)A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12小时,禁饮6小时C.小儿禁食4~8 小时,禁水2~3时D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械,一般可保留(A)A.14天B.7天C.1天D.12天E.21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为(A)A. 1×9%B. 2×9%C. 3×9%D. 5×9%+1%E. 4×9%+1%36.成人男性臀部占体表面积为(B)A. 3%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症(E)A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为(A)A.3×9=27%B.3×9+1=28%C.2×9=18%D.5×9+1=46%E.以上都不是39.关于烧伤,正确的是(E)A.烧伤愈深,疼痛愈剧烈B.烧伤愈深,水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是(A)A.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫B.昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫D.昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作41、急性胆囊炎的主要体征是(D)A.右上腹压痛B.腹膜刺激征C.黄疸D.墨菲征(Murphy)阳性E.脑膜刺激征阳性42、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种人(B)A.输尿管结石B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道结石E.胆囊结石43、骨折与关节脱位的诊断主要靠(A)A.X线照片B.询问病史与检查C.CTD.磁共振E.B超44、肾结核患者就诊的早期主诉是(C)A.腰痛,腰酸B.乏力,盗汗C.尿频D.排尿困难E.尿痛45、下列哪项是颅前窝骨折的特征(A)A.熊猫眼症B.脑脊液耳漏C.听力减退D.乳头后淤血斑E.脑震荡46、下列哪项不属于甲亢术后并发症(D)A.呼吸困难、窒息B.甲状腺危象C.甲状旁腺损伤所致手足抽搐D.甲状腺弥漫性肿大E.喉返神经损伤47、关于食管癌的描述下列哪项不妥(B)A.食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难B.好发部位为胸下端C.食管拉网检查脱落细胞为我国首创D.首选的治疗方法是手术E.对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查48、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是(A)A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝49、高血钾引起心律失常时,首先应注射(B)A.10%葡萄糖+胰岛素B.10%葡萄糖酸钙C.5%碳酸氢钠D.11.2%乳酸钠E.10%氯化钾溶液50、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑(B)A.急性菌痢B.急性肠套叠C.急性胃肠炎D.蛔虫性肠梗阻E.小肠扭转51、急性硬膜下血肿(A)A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶52、早期胃癌的概念是癌(B)A.局部在位窦内B.局限在粘膜或粘膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层53、老年急性阑尾炎最突出的特征是(C)A.腹痛剧烈B.呕吐频繁C.腹部压痛、肌紧张不明显D.体温升高E.白细胞计数增高54、不属于外科疾病的是(D)A.损伤B.感染C.肿瘤D.畸形E.传染病55、乳癌最多见于(B)A.外下象限B.外上象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕56、骨折急救固定的目的是(D)A.止痛,防止再损伤B.防止骨折断端再发生移位C.便于伤员搬运D.以上都是57、肾、输尿管结石的临床特点有(A)A.肾绞痛,血尿B.尿末痛,尿流中断C.排尿痛,尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58、诊断膀胱癌最可靠的方法是(E)A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检59、引起输尿管梗阻最常见的病因为(D)A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄60、阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是(D)A.大网膜包裹处B.脓液最多处C.用手指探查D.沿结肠带寻找E.提出盲肠于切口外61、手术前常规禁食的目的是(B)A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐和误吸C.防止术后膨胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘62、阑尾切除术后5d体温一直在38.5~39.2℃,并出现腹泻10次/天,有里急后重感。
外科试题1一、选择题(每题1分)1.对肠扭转致肠坏死患者,最威胁生命的休克是:A. 神经性休克B. 损伤性休克C. 感染性休克D. 失血性休克E. 低血容量性休克2.有效循环血量是指:A. 维持正常代谢的容是量B. 包括储存于肝、脾和骨髓总血容量C. 包括停滞于毛细血管内的总血容量D. 全身总血容量E. 单位时间内通过心血管系统的循环血量3.血压下降在休克中的意义为:A. 是诊断休克的唯一依据B. 是休克最常见的临床表现C. 是估计休克程度的主要指标D. 是组织细胞缺氧的重要指标E. 以上都是4.血清K+过低时常表现为:A. H+从肾小管排出增多B. H+正常C. H+从肾小管排出减少D. 血清Na+增多E. 血PH值下降5.男性,35岁,体重60kg,其细胞外液量约为:A. 6000mlB. 9000mlC. 12000mlD. 15000mlE. 18000ml6.女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,作坏死肠切除,术后休克好转。
对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的?A. 精神状态B. 观察皮色、皮温C. 血压、脉搏、尿量D. 心电图监护E. 脑电图监护7.破伤风是破伤风杆菌所致的:A. 菌血症B. 败血症C. 脓血症D. 毒血症E. 脓毒败血症8.提高恶性肿瘤疗效的关键在于:A. 综合疗法B. 早期治疗C. 手术治疗D. 免疫治疗E. 中西医结合治疗9.疖和痈的根本区别在于:A. 感染细菌不同B. 好发部位不同C. 病理改变不同D. 治疗原则不同E. 预防措施不同10.等渗性脱水常见于:A. 慢性肠梗阻B. 食道癌吞咽困难C. 大创面慢性渗液期D. 肝脓肿大量出汗E. 急性弥漫性腹膜炎11.临界肿瘤是:A. 良性肿瘤位于两个脏器交界B. 良性肿瘤来源于两种组织C. 良性肿瘤位于重要器官D. 形态上属良性而生长为浸润性E. 良性肿瘤远处转移者12.男性,50岁,腮腺区实质性肿块逐渐增大,无疼痛,无发热,近期牙痛、咽痛,其诊断最不可能的是:A. 急性腮腺炎B. 腮腺囊肿C. 颈淋巴结炎D. 腮腺混合瘤E. 慢性腮腺炎13.关于胃溃疡的发病机制中,下列哪项是不正确的?A. 胃粘膜屏障破坏,氢离子回渗和十二指肠液返流B. 幽门梗阻,胃潴留,胃窦部胃泌素分泌增多C. 壁细胞总数增多,胃酸分泌增多D. 十二指肠返流引起胃窦粘膜萎缩E. 药物如水杨酸、皮质类因醇、胆盐、酒精对胃粘膜破坏14.革兰氏阴性杆菌败血症发热特点是:A. 无寒战,发热呈间歇性B. 无寒战,发热呈稽留热C. 有寒战,发热呈间歇热D. 有寒战,发热呈弛张热E. 无寒战,发热呈弛张热15.男性,60岁,脐周持续性腹痛1周,加重3天,有恶心,呕吐,腹胀,停止排便,排气,诊断为绞窄性结肠梗阻。
外科学习题库(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.早期食管癌最好的诊断方法是:( )A、颈淋巴活检B、支气管镜检查C、食管吞钡X线检查D、食管拉网细胞学检查E、食管镜检查及治疗正确答案:D2.用物理方法杀灭细菌称( )A、无菌术B、隔离法C、抗菌法D、灭菌法E、消毒法正确答案:D3.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是( )A、尿量B、动脉血压C、皮肤色泽D、脉率E、精神状态正确答案:E4.心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是( )A、吸入纯氧B、纠正酸中毒C、输入低渗液体D、输血浆或全血E、低温、脱水疗法正确答案:E5.男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应 ( )A、观察2~3日,仍有出血再手术B、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术C、继续输血的同时急症手术D、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血。
E、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍正确答案:C6.急性阑尾炎的诸多症状中主要的是 ( )A、转移性右下腹痛B、食欲减退C、便秘D、低热E、恶心呕吐正确答案:A7.外伤昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的:( )A、输液维持水、电解质平横B、鼻饲维持营养C、气管切开D、给抗生素E、间断少量新鲜血液正确答案:B8.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、静脉注射20%甘露醇B、巴比妥治疗C、应用吗啡或度冷丁D、冬眠低温疗法E、应用地塞米松正确答案:C9.复苏时用药途径首选( )A、皮下注射B、心内注射C、肌肉注射D、气管内给药E、静脉注射正确答案:E10.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是( )A、控制感染B、液体复苏C、补充营养,增强免疫D、处理创面E、镇静止痛正确答案:B11.二尖瓣狭窄(隔膜型)首选:( )A、直视二尖瓣成型术B、心脏移植术C、闭式二尖瓣扩张D、瓣膜置换术E、直视扩张术正确答案:C12.一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作 ( )A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查正确答案:D13.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:( )A、迷走神经B、视神经C、面神经D、嗅神经E、动眼神经正确答案:C14.阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是( )A、脓液最多处B、沿结肠带寻找C、用手指探查D、大网膜包裹处E、提出盲肠于切口外正确答案:B15.脓性指头炎的切开引流切口应是( )A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案:C16.胆道感染最常见的致病菌为 ( )A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、产气杆菌D、变形杆菌E、副大肠杆菌正确答案:B17.患者目前最可能的原因是:( )A、合并结核性心包炎B、合并细菌感染,产生脓胸C、全身抵抗力下降D、结核中毒症状所致E、结核扩散正确答案:B18.下列哪项是输血的适应证( )A、急性大出血B、贫血或低蛋白血症C、重症感染D、凝血机制障碍E、以上都是正确答案:E19.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻( )A、结肠损伤B、十二指肠损伤C、胃损伤D、胆管损伤E、小肠损伤正确答案:A20.呼吸性碱中毒主要是由于( )A、肺泡通气及换气功能减弱B、不能充气排出Co2C、血液PaCo2增高D、肺泡通气过度E、合并肾功能衰竭正确答案:D21.颅内压增高造成胃肠功能紊乱是由于:( )A、延髓受累B、中脑受累C、丘脑受累D、脑桥受累E、下丘脑受累正确答案:E22.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为()A、颅骨骨折B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、脑震荡E、颅内血肿正确答案:D23.骨折与关节脱位的诊断主要靠( )A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案:A24.引起术后腹胀的主要原因是( )A、术后早期缺少运动B、低钾血症C、肠粘连D、咽下空气在肠内积聚E、食物残渣在肠腔内发酵产气正确答案:D25.因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是 ( )A、40~50%B、30~40%C、70~80%D、50~60%E、60~70%正确答案:D26.上腹部绞痛,寒战,高热,黄疸最常见于 ( )A、胆道蛔虫病B、胆总管结石并感染C、胆总管囊肿D、胆囊息肉E、先天性胆道闭锁正确答案:B27.颅内压增高产生的脑水肿多数为:( )A、白质性脑水肿B、血管源性脑水肿C、混合性脑水肿D、细胞毒性脑水肿E、灰质性脑水肿正确答案:C28.慢性脓胸内无病变者,较为理想得手术方法是:( )A、纤维板剥除术+胸廓改形术B、肋间插管闭式引流术C、胸膜纤维板剥除术D、胸廓改形术+肺叶切除术E、胸廓改形术正确答案:C29.常引起婴儿脑积水的神经系统先天畸形不包括下述哪一项:( )A、小脑扁桃体下疝B、脊髓脊膜膨出C、Dandy-Walker畸形D、单纯脑脊膜膨出E、导水管畸形正确答案:D30.长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应( )A、视情况而定B、药物减量C、可用可不用D、停止使用肾上腺皮质激素E、继续使用肾上腺皮质激素正确答案:E31.多种凝血因子缺乏的病人应输( )A、新鲜冷冻血浆B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩红细胞E、冷沉淀正确答案:A32.“危险三角”的疖易并发( )A、海绵状静脉窦炎B、痈C、口腔炎D、眼睑炎E、上颌窦炎正确答案:A33.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑( )A、脑缺氧B、低血钠C、低血镁D、低血糖E、低血钙正确答案:E34.慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:( )A、心界明显扩大B、呼吸困难、胸水C、胸前区疼痛、干咳D、低热、盗汗E、颈静脉怒张、肝大、腹水正确答案:E35.空肠手术的病人术前准备哪项是必需的( )A、术前1日禁食B、术前4~6小时禁水C、术前3日开始口服新霉素D、术前1日清洁灌肠E、术前1日洗胃正确答案:B36.70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应( )A、使用抗生素B、降压药C、注射吗啡D、皮下注射阿托品E、强心剂正确答案:D37.严重烧伤的第一位死因是( )A、休克B、电解质紊乱C、急性呼吸衰竭D、脓毒症E、急性肾功能衰竭正确答案:D38.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、抗癌药物及甲状腺素治疗B、全甲状腺切除C、放射治疗D、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术E、右侧腺叶加峡部切除正确答案:D39.腹部手术的消毒范围包括( )A、乳头以下,脐以上B、剑突以下,脐以上C、乳头以下至腹股沟韧带D、手术切口周围15cm区域E、锁骨以下至腹股沟韧带正确答案:C40.关于原发性甲亢下列哪项正确( )A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、发病年龄多在60岁以上C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、又称突眼性甲状腺肿E、容易发生心肌损害正确答案:D41.对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术( )A、2周之后B、1个月之后C、3d以后D、1周之后E、3~4周之后正确答案:E42.开放性颅脑损伤是指:( )A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂正确答案:E43.复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为( )A、心脏B、肾C、肺D、肝E、脑正确答案:E44.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是( )A、病程短,发展快B、病理学检查C、剧烈疼痛,消瘦。
外科总论试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.唇痈的治疗不包括A、切忌挤压B、过氧化氢湿敷C、早期手术D、清除坏死组织E、夹除脓栓正确答案:C2.患者男,20岁。
右大腿刀伤后18小时,刀口处红肿渗出。
目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定正确答案:D答案解析:一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行。
污染较重或超过8小时,但尚未明显感染的伤口可延迟缝合。
感染伤口应该放置引流,定期换药3.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案:C答案解析:烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大,血浆样液体自血液循环进入组4.灭菌后的手术器械,一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案:A答案解析:灭菌后的手术器械有效期为2周。
5.施工现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:HR 120次/min,Bp 88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。
根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案:D答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,当肌肉丰富部位受挤压时,可发生肌肉的缺血坏死,肌红蛋白释放入血,造成肾小球滤过膜阻塞,即可发生急性肾功能衰竭6.患者男,24岁。
不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。
查体:右小腿后不规则伤口常4.0cm,肌肉破损、渗血,有弹药污染。
宜采取的处理方法是A、清洗伤口、止血、缝合伤口B、消毒、探查伤口后包扎C、清创、引流、缝合伤口D、清创、引流后延期缝合E、清创缝合伤口正确答案:D答案解析:火器伤伤口清创后不宜一期缝合,应保持伤口引流通畅3-5天后酌情缝合7.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况A、白蛋白B、纤维连接蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺球蛋白E、载脂蛋白正确答案:C答案解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。
外科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 以上都是答案:D2. 外科手术中,以下哪个部位的感染最常见?A. 切口B. 肺部C. 泌尿系统D. 胃肠道答案:A3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 麻醉意外D. 骨折答案:D4. 外科手术中,以下哪种缝合技术用于皮肤缝合?A. 单纯间断缝合B. 连续缝合C. 荷包缝合D. 以上都是答案:A5. 以下哪种情况需要紧急手术?A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 胆囊炎D. 以上都是答案:A6. 以下哪种疾病不是通过手术治疗?A. 阑尾炎B. 胃溃疡C. 糖尿病D. 胆囊炎答案:C7. 以下哪种药物是外科手术中常用的麻醉药?A. 利多卡因B. 胰岛素C. 阿司匹林D. 青霉素答案:A8. 以下哪种情况需要进行伤口清创?A. 伤口表面有大量污垢B. 伤口愈合良好C. 伤口无感染迹象D. 伤口已完全愈合答案:A9. 以下哪种情况是手术禁忌?A. 严重贫血B. 严重感染C. 严重心衰D. 以上都是答案:D10. 以下哪种情况是术后常见的并发症?A. 伤口愈合不良B. 术后出血C. 术后感染D. 以上都是答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 外科手术中,常用的止血方法包括_______、_______和_______。
答案:压迫止血、电凝止血、药物止血2. 外科手术中,切口感染的常见原因是_______。
答案:细菌污染3. 外科手术中,_______是最常见的并发症。
答案:感染4. 外科手术中,皮肤缝合常用的缝合技术是_______。
答案:单纯间断缝合5. 以下情况需要紧急手术的是_______。
答案:阑尾炎6. 以下疾病不是通过手术治疗的是_______。
答案:糖尿病7. 外科手术中,常用的麻醉药是_______。
答案:利多卡因8. 以下情况需要进行伤口清创的是_______。
《外科学》考试试题及参考答案(⼀)20xx级⼝腔本科《外科学》试卷姓名:学号:分数:⼀、选择题(每题1分,共20分)1、颅脑损伤患者出现⼀侧瞳孔散⼤,对侧肢体瘫痪,提⽰为()A.⼩脑幕切迹疝B.枕⾻⼤孔疝C.脑⼲损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶⼼,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体⽆异常倾向.可能诊断为()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅⾻⾻折D.硬脑膜外⾎肿E.颅内⾎肿3、张⼒性⽓胸的特点是()A、呼吸时空⽓经伤⼝⾃由出⼊B、呼吸时⽓体从胸膜腔只出不⼊C、患侧胸膜腔压⼒进⾏性增加D、⼀般不挤压对侧胸膜腔和肺E、纵隔不会移位4、评估肱⾻髁上⾻折损伤肱动脉的主要依据是()A、⼿部⿇⽊B、肢端发绀C、桡动脉⽆搏动D、肢端温度下降E、⼿功能障碍5、患者男性,45岁。
⼗⼆指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊⾳界消失。
⾸先应考虑可能并发()A、⼤出⾎B、急性穿孔C、幽门梗阻D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎6、⼀5岁男孩,被开⽔烫伤,头⾯颈部⽔疱,其烧伤⾯积应为()A、9%B、16%C、12%D、18%E、10%7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为()A、内出⾎B、以弥漫性腹膜炎为突出表现C、休克D、昏迷E、腹部绞痛8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤()A、硬脑膜外⾎肿B、硬脑膜下⾎肿C、颅内⾎肿D、脑震荡E、脑挫裂伤9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥()A、最⾼分 17分B、从睁眼,⾔语,运动反应三⽅⾯评分C、最低分 3分D、低于8分为昏迷E、能⾃动睁眼记4分10、检查病⼈肘后三⾻标关系(三⾓关系)失常见于()A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节脱位D、肱⾻髁上⾻折E、桡⾻下端⾻折11、急性胆囊炎的主要体征是()A、右上腹压痛B、腹膜刺激征C、黄疸D、墨菲征(Murphy)阳性E、脑膜刺激征阳性12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病⼈()A、输尿管结⽯B、膀胱结⽯C、前列腺增⽣D、尿道结⽯E、胆囊结⽯13、⾻折与关节脱位的诊断主要靠()A、X线照⽚B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超14、肾结核患者就诊的早期主诉是()A、腰痛,腰酸B、乏⼒,盗汗C、尿频D、排尿困难E、尿痛15、下列哪项是颅前窝⾻折的特征()A、熊猫眼症B、脑脊液⽿漏C、听⼒减退D、乳头后淤⾎斑E、脑震荡16、下列哪项不属于甲亢术后并发症()A、呼吸困难、窒息B、甲状腺危象C、甲状旁腺损伤所致⼿⾜抽搐D、甲状腺弥漫性肿⼤E、喉返神经损伤17、关于⾷管癌的描述下列哪项不妥()A、⾷管癌患者的典型临床表现为进⾏性吞咽困难B、好发部位为胸下端C、⾷管拉⽹检查脱落细胞为我国⾸创D、⾸选的治疗⽅法是⼿术E、对诊断意义最⼤的是⾷管纤维镜检查配合活体组织检查18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是()A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝 E、切⼝疝19、⾼⾎钾引起⼼律失常时,⾸先应注射()A、10%葡萄糖+胰岛素B、10%葡萄糖酸钙C、5%碳酸氢钠D、11.2%乳酸钠E、10%氯化钾溶液20、患⼉突然阵发性哭闹,排果酱样⼤便,应考虑()A、急性菌痢B、急性肠套叠C、急性胃肠炎D、蛔⾍性肠梗阻E、⼩肠扭转⼆、填空题(每空1分,共20分)1、施⾏⼈⼯呼吸的⾸要条件是________________________.2、颅内压增⾼三主征包括________ , __________ , ___________。
外科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 精准原则答案:C2. 开放性骨折的急救措施不包括以下哪项?A. 立即止血B. 骨折端复位C. 保护伤口D. 尽快转送医院答案:B3. 以下哪种情况不是进行手术的绝对禁忌症?A. 严重心力衰竭B. 严重肾功能不全C. 严重感染未控制D. 患者拒绝手术答案:D4. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 局部红肿B. 疼痛C. 体温正常D. 化脓答案:C5. 以下哪种类型的肿瘤不适合手术治疗?A. 良性肿瘤B. 恶性肿瘤早期C. 恶性肿瘤晚期广泛转移D. 交界性肿瘤答案:C6. 以下哪种情况是进行手术的相对禁忌症?A. 严重贫血B. 严重凝血功能障碍C. 严重感染未控制D. 所有选项答案:D7. 以下哪种药物不是术前常规使用的?A. 抗生素B. 镇痛药C. 抗凝药D. 镇静药答案:C8. 以下哪种情况需要立即进行急诊手术?A. 急性阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 胆囊结石D. 胆管炎答案:A9. 以下哪种麻醉方式适用于小儿患者?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有选项答案:C10. 以下哪项不是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案:C二、填空题(每空2分,共20分)1. 外科手术前的准备包括_______、_______、_______和_______。
答案:术前检查、术前教育、术前禁食、术前清洁2. 术后患者需要进行_______、_______、_______和_______等护理措施。
答案:疼痛控制、伤口护理、活动促进、饮食调整3. 外科感染的常见类型包括_______、_______、_______和_______。
答案:浅表性感染、深部感染、脓肿形成、蜂窝织炎4. 骨折的急救处理原则包括_______、_______、_______和_______。
外科学试题库及答案第一部分:普通外科试题1. 以下哪种疾病是普通外科的常见疾病?答案:阑尾炎2. 一位患者被诊断为胃溃疡,请问以下哪种症状最常见?答案:上腹疼痛3. 当一位患者出现腹痛和黄疸时,最怀疑的是以下哪种疾病?答案:胆道结石4. 以下哪种情况应考虑进行胆囊切除手术?答案:胆囊结石5. 一位患者因剧烈腹痛被送入急诊,体检发现腹部有坚实的质感,最可能的诊断是?答案:急性阑尾炎6. 一位患者出现了鼻骨骨折,需要进行手术治疗,请问鼻骨骨折手术的最佳时机是?答案:一周内7. 一位患者出现了多发性肋骨骨折,应考虑以下哪种并发症?答案:气胸8. 以下哪种手术是治疗乳腺癌的首选?答案:乳房切除术9. 一位患者出现了腹部脂肪瘤,应考虑以下哪种治疗方法?答案:手术切除10. 以下哪种状况常见于外科手术后的患者?答案:术后感染第二部分:骨科试题1. 以下哪种疾病是骨科的常见疾病?答案:骨折2. 一位患者被诊断为骨质疏松症,最常见的骨折部位是哪里?答案:腕部3. 当一位患者出现肩关节疼痛和功能障碍时,最可能的诊断是?答案:肩袖损伤4. 以下哪种情况应考虑进行人工髋关节置换手术?答案:髋关节痛和功能障碍5. 一位患者因高速交通事故导致踝关节骨折,应考虑以下哪种治疗方法?答案:手术复位和内固定6. 以下哪种疾病是脊柱外科的常见疾病?答案:腰椎间盘突出症7. 一位患者被诊断患有骶髂关节炎,最常见的症状是什么?答案:下背痛8. 以下哪种手术是治疗骨折的首选?答案:骨复位和内固定9. 一位患者因踝关节扭伤,应采取以下哪种治疗方法?答案:冷敷和固定10. 以下哪种状况常见于骨科手术后的患者?答案:术后恢复过慢以上是关于外科学试题库及答案的一部分内容。
希望这些题目能够帮助您复习外科学知识,并为您的学术表现做出贡献。
外科系统骨一科考题1 试述骨折的成因、分类及骨折段的移位2试述骨折后有哪些早期并发症和晚期并发症3骨折的治疗原则有哪些及骨折是怎样愈合的?4论述影响骨折愈合的因素有哪些?5论述腰椎间盘突出症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗6试述急性血源性骨髓炎的病因、临床检查与治疗7试述骨盆的解剖特点以及骨盆骨折的分类和并发症8骨折的急救措施及如何行脊椎骨折急救搬动9试述开放骨折的处理10试述股骨头血供来源和股骨颈骨折的分类、临床表现与诊断和治疗11男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。
体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。
(1).如脊柱检查见腰椎右侧突畸形,这种畸形最可能的病因是哪个?为什么?(2).如果小腿三头肌的肌力为Ⅲ级,最可能出现的反射异常是?(3).如果右下肢直腿抬高试验60O(+),加强试验(+),提示(4).如果上述体征存在,临床上最可能的诊断为哪个间隙突出,为什么?(5).神经损害的定位在?(6).为证实临床诊断,首选的辅助检查方法是:12 男性,31岁,行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。
伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+)1.最可能出现骨折或脱位的部位是2.最易出现的合并症是3.为了明确合并症是否存在,需行下列哪项检查?为什么?骨二科部分1、手外伤的常见致伤原因有哪些?2、简述手外伤的检查包括哪些方面?3、手外伤现场急救的目的是什么?其急救处理包括哪几方面?4、手外伤的治疗原则有哪几方面?5、断肢(指)再植中,断肢(指)是如何保存的?6、运动系统慢性指伤的临床特点有哪儿项?7、运动系统慢性损伤的治疗原则是什么?8、骨与关节结核的好发部位是哪些?9、简述骨与关节结核的治疗?10、良、恶性骨肿瘤的治疗原则是什么?11患者,男性,47岁,腰背部隐痛半年余,加重一月,双下肢偶有麻木无力,发病期间有乏力.消瘦,腹部有“束带感”,追问病史,6年前有“胸膜炎”史,查体:胸腰段处有较明显的后凸,局部有明显的叩痛并向双下肢放射。
X线平示胸10~11间隙模糊且第10胸椎轻度楔形变。
回答以下4个问题:1.此患者初步诊断是什么?2.如要进一步明确诊断应哪些相应的检查?3.如诊断明确应如何治疗?4此患者住院后应马上进行什么处理?12患者.女性.30岁,左腕部刀伤2小时,出血较多,来院血压为11/6kpa,查体,左手各指均不能屈曲,左腕关节不能屈曲,左手掌侧及小指尺侧皮肤感觉减退,夹纸试验阳性,左手皮温较对侧明显减低,左腕掌侧近端3CM处有一横行伤口,大约长6CM,深达骨面。
回答以下四个问题:1.患者可能是什么组织损伤?2.最重要的损伤组织是什么,为什么?3.患者首要处理的问题是什么?4.患者处理后手部功能的恢复与什么损伤有密切关系?为什么?麻醉科部分1.麻醉学的主要内容有哪些?2.临床麻醉方法主要有哪几种?加以解释。
3.麻醉前用药的目的是什么?列举常用的药物。
4.气管插管术的目的是什么?5.局麻药的毒性反应的临床表现和处理?6.常用的局麻方法有那些?并列举其适应的手术1—2例。
7.椎管内麻醉常见的并发症有那些?及处理?8.心跳骤停的诊断标准是什么?心脏停止心电图的表现为那几种类型?9.初期复苏(心肺复苏)的内容有那些?10.何谓脑复苏?脑复苏的原则是什么?11 患者xxx,女,35岁,体重47kg,已右手外伤急诊入院。
入院BP 102/60mmhg, P 92次/分。
神志清,在臂丛神经阻滞下进行有手清创缝合手术。
常规消毒后,进行臂丛神经阻滞(肌沟)法操作,注入1%利多卡因+0.375%布比卡因20ml,约3分钟患者自诉视物模糊,头晕,表情淡漠,肌肉震颤,随即全身肌肉抽动惊厥。
BP 90/60mmhg, P 60次/分,经过麻醉医生的积极处理病人的以上症状消失后,手术顺利进行直到手术结束。
问题:1. 此病人发生的以上临床表现其原因是什么?2. 针对以上情况应该立即采取哪些抢救治疗措施?12患者xxx,女,28岁,体重52kg,以宫外孕急症入手术室,BP60/40mmhg,脉搏细弱P132次/分,表情淡漠,面色苍白。
问题:1.针对以上临床表现此病人已发生了什麽并发症?2.如果你是一位麻醉医生,你应该立即才那些积极的抢救治疗措施?选择哪种麻醉方法进行手术?普外一科部分1、男性,34岁,急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛、腹胀、发热,大便次数达4~5次/天,有下坠感。
白细胞计数18×109/L。
请列出最可能的诊断、最直接快速的检查,进一步辅助检查是什么,如何治疗?2、女性,30岁,6天前脐周隐痛,伴恶心,1天后右下腹持续性疼痛。
近3天发热,38~39℃,腹胀,3天未排大便。
检查:右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张,并可扪及一个鸡蛋大小,边界不清,伴压痛的包块。
血白细胞20.5×109/L,分叶0.90。
请作出最可能的诊断,以及进一步作哪些检查?治疗要点如何中?3、女性,49岁,右上腹痛伴发热、黄疸2天入院。
体查:体温39℃,脉搏138次/分,血压9/6kPa。
巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛。
B超显示胆总管有一枚直径约1.5cm 的结石。
对该患者最可能的诊断是什么?应如何进行治疗?4、男,46岁,突然呕血约800ml,2小时入院。
患者无溃疡病史,嗜酒已十年余。
查体:脉搏110次/分,血压12/8kPa,贫血外貌,肝未触及。
HB:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。
本病诊断首先考虑是什么病?5、患者男性,25岁,转移性右下腹痛20小明,伴发热38.8℃,呕吐一次。
体查右下腹肌紧张,有明显的压痛及反跳痛,以麦氏点为最明显,未扪及包块。
本病最可能的诊断是什么?在急诊的条件下尚应作何辅助检查?应于哪些常见的疾病相鉴别?6、患者女性,31岁。
1年前因左侧卵巢囊肿蒂扭转而做过卵巢囊肿摘除术,术后先后腹痛2次,均自行缓解。
此次因腹部阵发性绞痛3天,恶心、频繁呕吐,肛门停止排便排气而入院。
体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,血压80/40mmHg,危重病容,腹部高度膨隆,全腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,腹部穿刺抽出血性腹水。
白细胞计数26.0×109/L,分叶核粒细胞比例80%。
请问本病的诊断、诊断依据是什么?如何进行下一步检查?如何治疗?7.、患者男性,45岁,司机。
6小时前进餐时突起上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。
起病后腹痛呈持续性,疼痛范围很快扩展到右下腹和全腹部。
活动时加剧,伴大汗淋漓和头晕眼花。
自服“胃药”无好转即由家人送来医院。
患者5年来反复出现上腹不适,反酸,易饥饿,过度饥饿后夜间腹部不适较明显。
服“胃药”后或进食后症状缓解。
3天前喝酒后腹痛不适加,睡眠也欠佳。
体检发现患者稍瘦,面色苍白,大汗淋漓,痛苦面容。
呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,呈板状硬,明显压痛和反跳痛,以右上腹部最为明显。
移动性浊音(+),肝浊音界缩小,肠鸣音消失。
问题:本病便最可能的诊断是什么?治疗原则是什么?8、男性,40岁,由上腹反复发作的绞痛3年。
曾有寒战、高热、右上腹剧痛1次。
该次起病为饮酒后2小时出现右上腹部剧痛,即转为全腹痛。
检查。
病人烦躁,四肢发冷,脉率120次/分,血压11.0/7.7 kPa,腹胀,全腹有压痛和反跳痛。
该病例最可能的诊断是什么?首先要做的检查和处理有哪些?9、患者男,30岁。
自5米高处跌下已2小时。
伤后有全腹痛腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。
血压13.8/9.3kPa(104/70mmHg),脉率120次/分。
血红蛋白100 g/L,X线摄片显示右第9、第10肋骨骨折,右侧膈肌升高,心肺未见异常。
根据上述病例回答下列问题:(1)请写出本病例可能的完整诊断及诊断依据。
(2)为这协助诊断与治疗,入院后尚需做哪些必要的检查?治疗原则是什么?10、患者,女,25岁,产后1个月出现右乳房出现红肿胀痛3天,伴寒战、发热,无局部皮肤溃烂,疼痛呈搏动性。
体查:体温39℃,脉搏100次/分,血压14/8kPa,呼吸24次/分。
右侧乳房明显肿大,变硬,有压痛,局部皮肤红肿热痛,乳头无脓性分泌物,未及波动感。
问:本病最可能的诊断及依据是什么?如何处理?11、患者,女性,32岁,工人。
主诉:颈部增粗,心悸,消瘦4年。
现病史:4年前病人出现心悸、气促,食欲亢进,怕冷多汗烦躁,消瘦,起病不久,家人发现患者颈部增粗。
到本院门诊检查,甲状腺131I吸收率为3小时55%,24小时65%,T 35.4nmol/L,T4256nmol/L,认断为“甲亢”,并给予以Tapzgole Inderal治疗,一直用药至4个月前,上述症状好转停药,但停药后2个月,症状又复发,又重新到门诊看病,服药治疗。
现在自自觉精神体力尚好,无食欲亢进,无怕热多汗,无烦躁,体重有所增加。
体检:T37℃, P100次/分,BP15/10kPa,wt56kg,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,未触及结节,双侧甲状腺上极有轻微血管杂音,突眼明显,无手震,气管居中。
实验室检查:T32.4nmol/L,T4170nmol/L。
问:1、患者有无手术指征?如有,指征是什么?2、目前手术时机是否成熟?为什么?3、甲亢病人常用术式是什么?术后常见并发症有哪些?普外二部分1.试述胃溃疡的手术适应症和十二指肠溃疡手术适应症2.试述手术进行中应遵循的无菌原则3.试述水盐代谢和酸碱平衡失调的治疗原则及补液方法4.试述绞窄性肠梗阻的诊断要点5.试述休克的诊断及应做哪些监测6.血栓闭塞性脉管炎的临床分期7.试述低钾血症的治疗原则,补钾方法和注意事项8.乳腺癌的TNM分期法9.试述小儿肠套叠的典型症状及手术指征10.简述甲亢手术后主要并发症11患者女性 78岁,以“恶心、呕吐、腹胀、腹痛三天,伴排气排便停止”,为主诉入院查体:患者神志清、精神差、诉口渴,P:114次/分,BP:100/60mmhg,腹部略膨隆,可见肠型及蠕动波,中下腹有压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。
查:电解质示:Na+124mmol/L、Cl-88mmol/L、K+2.8mmol/L.回答以下问题:1)患者检查首选是什么?2)患者的过程中应注意哪些问题?3)患者目前属于哪一类脱水,在补液过程中应注意哪些问题?4)该病的治疗原则是什么?:12患者男性 56岁以“大便习惯改变、次数增多伴便血二月”为主诉入院,患者一般情况较好,呈轻度贫血貌,自诉体重下降明显。
回答以下问题:1)患者过程中最重要的诊断方法是什么?2)患者诊断为直肠癌主要治疗方法是什么?3)手术方法选择有哪几种?4)在手术的同时,应充分考虑到哪些问题?烧伤科部分1.烧伤面积计算的方法及注意事项2.烧伤深度的判断的方法及特征3.吸入性损伤的诊断4.烧伤伤情判断包括哪些方面?5.大面积烧伤病理生理和临床分期6.烧伤的治疗原则7.烧伤的现场急救8.大面积烧伤早期补液方案9.大面积烧伤早期补液的观察指标10.烧伤全身性感染的诊断11一个男性烧伤患者,烧伤面积50%(Ⅱ+Ⅲ)。