高压氧综合治疗与药物治疗突发性耳聋的对比研究

和对照组痊愈 （ １ ２例 占 １ ８ ． ８ ％ ＞ ４例 ６ ． ２ ５ ％） ， 显效 （ ４ ０例 占 ６ ２ ． ５ ％＞ ２ ５例 占 ３ ９ ． １ ％） 和， 治疗 组 的总愈 显率 ８ １ ． ２ ％（ ５ ２ ／ ６ ４ ）＞对照组总愈显率 ４ ５ ． ３ ％（ ２ ９ ／ ６ ４ ） ， 可见治疗 组 的治疗效 果明显优 于对 照组 ， Ｐ＜ ０ ．
血管药物 （ 如 硝酸甘油等 ） ， 选 用多人 空气加 压舱 ， 压力 为 ０ ． ２ ＭＰ ａ ， 面罩 吸纯氧 ８ ０ ｍ ｉ ｎ ， 中 间掌 握间歇 吸空气 时间 １ ０ ｍ ｉ ｎ ， 加压减压各分别 ２ ０ｍｉ ｎ ， 每 日治疗一次 ， １ ０次为一个疗 程。 ３ ． 疗效评定 Ｊ ： 根据 两组 患者 治疗 的症 状 及 听力测 试 ， 分别从痊愈 、 显效 、 有效及无效进行治疗结果 比较 ， 见表 １ 。 痊
２ ７ ） 岁， 包 括轻 度 聋 （ ２ ６—４ ０ ｄ Ｂ） ４例 ， 中度 聋 （ ４ １—５ ５ ｄ Ｂ） ２ ２
例， 中重度聋 （ ５ ６～ ７ ０ ｄ Ｂ ） ２ ３例 ， 重度 聋 （ ７ １～９ ０ ｄ Ｂ） １ ３例 ， 极
二、 结 果
度聋（＞９ １ ｄ Ｂ） ２例 ； 两组显示 比例中 ４ ３～ ６ ０岁人群患 病率最
高， 约占５ ８ ％， 从发病时 间到开始治疗 ３ ｈ～ ２ ９天 ， 平均 （ ６ ． ６ ５ ± ７ ． ３ ９ ） ｄ ， 治疗时 间 ７～ ３ ２ ｄ ， 平均 （ １ ９ ． ５±１ ． ４ ６ ） ｄ 。两组患者 经检查均未发现 听神经性肿瘤 和脑 干损 伤并排除耳毒性聋及 噪声性聋 。两组患者性 别、 年龄 、 病程 、 临床症 状均 经统计 学
医学院学报 ２ ０ １ ４年第 ３ ５卷第 １ ３ 期
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经 验 交 流 ．
高 压 氧 综 合 治 疗 与药 物 治 疗 突发 性 耳 聋 的对 比研 究
愈： 听力 恢复 正 常 ， 或 可 达 健 康 听 力水 平 ， 频率在 ０ ． ２ ５—４ Ｋ Ｈ； 显效 ： ０ ． ２ ５～ ４ Ｋ Ｈ频率平均听力提高 ３ ｏ～ ３ ５ ｄ Ｂ； 有效： ０ ． ５ ２
—
聋（ ２ ６— ４ ０ ｄ Ｂ ） ３例 ， 中度聋 （ ４ １— ５ ５ ｄ Ｂ ） ２ １ 例， 中重度聋 （ ５ ６— ７ ０ ｄ Ｂ ） ２ Ｏ例 ， 重度聋 （ ７ １～ ９ ０ ｄ Ｂ ） １ ８例 ， 极度聋 （＞９ １ ｄ Ｂ ） ２例 ； 治疗组男性 ４ ２例 ， 女性 ２ ２例 ， 年龄 ２ Ｏ一 ６ ８岁 ， 平均 （ ４ ４±２ ．
郑 海 明
【 摘要 】 目的 比较 分析高压氧综合治疗与药物治疗 突发性耳 聋 的临床疗 效 。方法 选取 ２ ０ １ １至 治疗组
２ ０ １ ３年我 院耳鼻 喉科 患有突发性耳聋的患者 １ ２ ８例 ， 根据治 疗方法 不 同平 均分为 对照组 和治疗组 ， 各６ ４
例， 其 中前者采用传 统药物治疗 ， 后者在此基 础上 再联合 高压氧进行综 合 ， 观察两组疗 效 。结 果
４ Ｋ Ｈ频率平均听力提高 １ ５ ￣ ３ ０ ｄ Ｂ ； 无效 ： 听力和频率无改善 。 ４ ． 统计学方法 ： 将 数据 进行 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学 分析 ， 计数
和计量资料资料分别采用 ｘ 检验 （ ％） 和ｔ 检验 （ 面±ｓ ） ， Ｐ＜
０ ． ０ ５。
例 突发 性耳聋患者的高压氧综合治疗情况 ， 现报道如下 。
一
、
资料与方法
１ ． 一般资料 ： 抽 取我 院 ２ ０ １ １至 ２ ０ １ ３年 间耳 鼻喉 科 突发 性 耳聋患者 １ ２ ８例 ， 平均分为两 组 ， 各６ ４例 。对 照组男性 ４ ３
例， 女性 ２ １ 例， 年龄 ２ ３～６ ５岁 ， 平 均（ ４ ５±１ ． ０ ８ ） 岁， 包 括 轻 度
展快 ， 易 出现较 多并 发症 ， 所 以及 时 有效 的治 疗显 得尤 其 重
要， 传统应用单纯 的药物治疗效果不容乐 观 ， 甚至会错过最 佳
治疗 时机 ， 本 文 通 过 比较 分 析 我 院 门 诊 ２ ０ １ １至 ２ ０ １ ３年 １ ２ ８
氧行综合治疗 ， 为了避 免高压氧治疗 中血管的收缩 ， 给予扩张
１ ． 治 疗 组 和对 照组 的痊 愈 （ １ ２例 占 １ ８ ． ８ ％ ＞４例 ６ ． ２ ５ ％） ， 显效 （ ４ ０例 占 ６ ２ ． ５ ％ ＞２ ５例 占 ３ ９ ． １ ％） 和， 治疗组 的 总愈显率 ８ １ ． ２ ％（ ５ ２ ／ ６ ４ ）＞对 照组总愈显 ４ ５ ． ３ ％（ ２ ９ ／ ６ ４ ） 可见治疗组 的治疗效果 明显 优于对 照组 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异有 统 计学意义 ， 两组对 比情况见表 １ 。
０ ５ ， 差异有统计学 意义。结论
听觉质量有很大改善 。
高压氧联合药物综合治疗 可从根本 上提高 患者听力 ， 疗效 显著 ， 对患 者的
【 关键 词 】 高压氧 ； 综合药物治疗 ； 突发性 耳聋 ； 疗效 观察
突发性耳聋 ， 也称突聋或暴聋 ， 是指突然间 出现不 明原 因 的感音神 经 性 听力 损失 ， 至少 可 在 相 连两 个 频率 听 力 下 降 ２ ０ ｄ Ｂ甚至 以上 。临床 多伴有 耳聋 、 耳 鸣、 眩 晕、 耳 阻塞和 眼震 等症状 ， 常发病于单耳 ， 中年男性 居多 。因其 发病 速度 快 ， 进 处理 ， 结果无显著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 ２ ． 治疗 方法 ： 对照组采用传 统 的血管扩 张剂 （ 烟酸 、 罂粟 碱） 能量合剂 （ Ａ Ｔ Ｐ 、 细胞 色 素 Ｃ） 和 神 经 营养 药 物 （ 维生 素 Ｂ 、 Ｂ ， 和 Ｂ， 谷维素 ） ； 治疗组 在对 照组 的基础 上联合 高压