青海省主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题
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青海省主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A.高热B.衰弱C.中毒性巨结肠D.瘘管E.癌变2、肺部叩诊时,叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.肺气肿D.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变E.空洞型肺结核3、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A.血清肌凝蛋白轻链降低B.肌钙蛋白T增高C.肌红蛋白增高D.肌钙蛋白I增高E.肌酸激酶增高4、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为A.BP<120/80mmHgB.BP<130/85mmHgC.BP<139/89mmHgD.BP<140/90mmHgE.BP<160/90mmHg5、患者,女,22岁,诊断为双上肺继发型肺结核,痰涂片阳性。
予四联抗结核药物治疗,其联合用药的目的是A.缩短疗程B.减轻药物的副作用C.迅速杀灭A群结核菌D.增加药物的协同作用,减少耐药菌产生E.防止病变扩散6、某患者半小时前急起气促,咳粉红色泡沫样痰。
查体:BP 180/100mmHg,HR 110/ min,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。
下列治疗用药最为合理的是A.哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B.吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C.毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D.吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E.苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱7、患者,男,37岁,朝鲜族,有经常食生鱼史,近日体检发现肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,E 30%,该患者最可能的诊断是A.华支睾吸虫病B.慢性肝炎C.胆系感染D.血吸虫病E.并殖吸虫病8、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP 170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定9、患者,女,26岁,心悸,咳嗽咳痰半月余,伴发热。
体检:胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下可触及,入院后最重要的检查是A.血沉B.X线检查C.血培养D.肝功能检查E.心电图检查10、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A.乏力伴食欲缺乏B.皮肤瘙痒C.骨质疏松D.夜盲症E.出血倾向11、麻疹患者,具有传染性的时期是A.潜伏期至前驱期B.潜伏期至出疹后10dC.前驱期至恢复期D.潜伏期末2~3d至出疹后5dE.前驱期至出疹后10d12、在下列各种器质性心脏病中,不能触及震颤的是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死室间隔穿孔13、当左锁骨上窝淋巴结肿大,被称为VirC.how淋巴结,它标志着A.鼻咽癌转移B.甲状腺癌转移C.肺癌转移D.胃癌转移E.乳腺癌转移14、急性肾小管坏死的实验室表现是A.尿比重低且较固定B.尿中蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含量减少D.滤过钠排泄分数常小于1E.以上都不对15、患者,男,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,为明确诊断需进一步进行的检查为A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验16、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
A.对苯二酚B.β-萘酚C.苯胺D.水杨酸17、纯收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压≥18.7kPaB.收缩压≥21.3kPaC.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPaD.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPaE.收缩压≥4kPa18、女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。
今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。
体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。
心电图示心动过速,二尖瓣型P波。
最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期B.风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期19、高血压肾功能不全的患者,不宜选用A.哌唑嗪B.卡托普利C.氢氢噻嗪D.日受体阻滞药E.硝苯地平20、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A.苯甲酸B.苯甲酮C.乙酰乙酸乙酯D.乙醛21、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉应用B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用C.20%甘露醇静脉应用D.肌注苯巴比妥E.口服利血平22、关于血尿的叙述错误的是A.泌尿系统疾病是最常见原因B.可见于感染性疾病C.急性阑尾炎可有血尿D.不见于正常人E.可为某些药物的不良反应23、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是A.安定B.阿托品C.乙酰胺D.维生素K1E.解磷定24、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。
A.硝基苯B.硝基乙烷C.苯胺D.2,4-二硝基氯苯25、预激综合征伴房颤,控制心室率可选用()A.洋地黄B.美托洛尔C.地尔硫D.胺碘酮E.维拉帕米二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、根据标准实施的强制程度,我国标准分为__两类。
A.国家标准和行业标准B.国家标准和企业标准C.国家标准和地方标准D.强制性标准和推荐性标准2、患者,男,58岁,因剧烈持续性胸痛4h入院。
ECG示V1-6。
导联ST段明显上抬。
患者气急不能平卧,双肺闻及湿性啰音,下列各组治疗应首选A.哌替啶、氢氯噻嗪、毛花苷CB.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酐C.吗啡、呋塞米、硝酸甘油D.毒毛花苷K、呋塞米、卡托普利E.哌替啶、氨茶碱、美托洛尔3、患者,男,19岁。
确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。
现该患出现一侧睾丸无痛性肿大1周,到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是A.切除患侧睾丸+全身化疗B.切除双侧睾丸+全身化疗C.双侧睾丸放疗+全身化疗D.患侧睾丸放疗+全身化疗E.全身化疗4、女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
对确诊最有意义的检查是A.心电图B.胸片C.血沉D.血清病毒中和抗体E.超声心动图5、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于A.脑出血B.脑栓塞C.颅内血肿D.梅尼埃综合征E.糖尿病酮症酸中毒6、患者,男,32岁,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热2个月,意识模糊1d住院。
体检:T 38.2℃,BP 18.6/8kPa(140/60mmHg),面色苍白,皮肤及黏膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),并发症为A.脑栓塞B.肺部感染C.泌尿道感染D.感染性心内膜炎E.心律失常7、属于心电图负荷试验禁忌证的是A.心电图ST段水平下降>0.15mVB.稳定型心绞痛患者行PTCA术后3dC.无并发症的急性心肌梗死后1周D.偶发期前收缩的患者E.心房颤动患者8、二尖瓣狭窄最常见的病因为A.炎症B.黏液样变性C.退行性改变D.缺血性坏死E.创伤9、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A.心脏听诊B.心电图C.胸部X线D.右心导管E.心向量图10、在静息或一般体力活动情况下,不能有效地将静脉回流的血液等量搏出引起心力衰竭,主要是由于A.心肌收缩力减弱B.心腔扩张C.心肌收缩速度减慢D.心室肌缺血缺氧E.心房肌缺血缺氧11、鉴别尿崩症为肾性或中枢性,以下各项中为首选的是A.垂体后叶素试验B.禁水试验C.尿和血浆渗透压D.头部MRIE.以上都是12、患者,男,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC 21×109/L,N 88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A.痰细菌培养及药敏B.肺功能C.肺CTD.肝功能检查E.血钾、钠、氯测定13、结核性腹膜灸常见的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.肠梗阻D.肠瘘E.腹腔脓肿14、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象15、患者,男,30岁,1型糖尿病10年,尿蛋白阴性,近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。
B超显示“膀胱扩大,尿潴留,前列腺正常”。
其原因考虑为A.糖尿病自主神经病变B.糖尿病合并尿路感染C.糖尿病合并前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并尿路结石16、一钩端螺旋体病患者,首次应用青霉素治疗后,突然出现高热、寒战、血压下降,可能是发生了A.溶血反应B.赫氏反应C.凝血反应D.中毒反应E.二重感染17、下列物质中不能与Tollen试剂反应的是__。
A.对苯二酚B.甲酸C.甲醛D.水杨醛18、患者,男,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A.流行性腮腺炎B.传染性淋巴细胞增多症C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病19、日本国家标准的代号是__。
A.ANSIB.JISC.BSD.NF20、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是A.纤维组织帽B.泡沫细胞C.苏丹Ⅲ染色阳性物质D.淋巴细胞E.浆细胞21、依据下列心电图(图9)应诊断为()A.窦性心律不齐B.窦性停搏C.室上性心动过速D.左前分支阻滞E.二度Ⅱ型房室传导阻滞22、男性,35岁,心悸,气促2年。
关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。
尿蛋白++,尿中红细胞4~10个/HP,最可能诊断是A.肾盂肾炎B.肾小球肾炎C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D.上呼吸道感染E.风湿活动23、下列关于ISO描述错误的是__。
A.ISO标准的编号形式是:ISO+顺序号十制定或修订年份B.ISO所有标准每隔5年审订1次C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准D.ISO的网址:http://www.iso.ch/cate.html24、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是A.大叶性肺炎B.疟疾C.霍奇金病D.伤寒E.结核病25、当溶液中存在另一种配位剂L时,若aM(L)=1,表示__。
A.M与L不发生反应B.M与L发生的反应很严重C.M与L反应小D.M与L发生配位反应。