留置尿管的护理操作流程
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女性留置导尿操作流程女性留置导尿是一项常见的护理操作,主要适用于需要长期留置导尿管的患者,如术后患者、卧床患者等。
正确的操作流程不仅可以减少患者的不适感,还可以降低感染的风险。
下面将详细介绍女性留置导尿的操作流程。
1.准备工作。
在进行女性留置导尿之前,首先需要做好准备工作。
护士需要确认患者的身份信息,了解患者的病史和过敏史,然后准备好所需的器材和消毒液。
同时,需要与患者进行沟通,告知她操作的目的和过程,以及可能出现的不适感。
2.消毒。
在进行留置导尿操作之前,护士需要进行手部消毒,并穿戴好手套。
然后,需要为患者做外阴部的消毒,使用无菌消毒液进行外阴部的清洁,确保操作环境的无菌。
3.留置导尿。
接下来,护士需要选择合适的导尿管,根据患者的情况选择合适的尺寸和材质。
然后,护士需要正确的操作步骤,首先需要用无菌润滑剂润滑导尿管,然后将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中,需要注意轻柔和缓慢,避免对患者造成不适。
4.固定导尿管。
当导尿管插入尿道后,护士需要将导尿管固定在患者的大腿上,避免导尿管来回晃动。
固定的方法可以选择使用导尿带或者胶布固定。
5.术后护理。
留置导尿后,护士需要做好术后护理工作,包括记录导尿管的插入时间、尿液的颜色和量、患者的不适感等。
同时,需要定期更换导尿袋,保持导尿管的通畅,并且定期观察导尿管的情况,及时发现问题。
女性留置导尿操作流程就是以上几个步骤,正确的操作流程可以减少患者的不适感,避免感染的发生。
护士在进行留置导尿操作时,需要严格按照操作流程进行,确保操作的准确性和安全性。
同时,护士还需要与患者进行有效的沟通,关注患者的感受,及时发现问题并进行处理,为患者提供更好的护理服务。
留置导尿术护理操作流程如下:
核对医嘱,告知患者即将进行的操作,使其心理接受,避免因内心恐惧、抗拒等配合不良。
准备用物,在温暖的环境下,嘱患者褪去裤子,暴露外生殖器部位。
消毒,将外生殖器部位进行消毒,通常消毒需要三遍。
消毒完成后覆盖无菌的洞巾,如患者阴毛过多,必要时需要刮去阴毛。
润滑尿管,将尿管充分润滑,并且润滑尿道外口,轻柔操作将尿道敞开,将尿管置入尿道内。
并嘱患者深呼吸与配合,逐步将尿管插入尿道内。
固定尿管,直至尿液流出引流管后,证实尿管已进入膀胱。
这时停止推送尿管,注射尿管气囊10ml左右的生理盐水,完成导尿操作。
留置尿管的操作流程注意事项及护理下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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留置尿管护理操作流程及评分标准一、操作目的1. 及时清除尿道口分泌物,使患者感到舒适。
2. 预防泌尿系统逆行感染。
二、用物准备无菌手套、一次性换药碗2个、一次性镊子、0.9%氯化钠注射液、一次性尿袋、洗手液、污物桶三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是留置尿管护理,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手,戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号,姓名,向患者解释,取得配合(您是*床**吗?现在我来为您清洁尿道口并更换尿袋,以预防泌尿系感染,请您配合一下)→注意保护病人隐私,将隔帘拉好→协助病人取仰卧位,脱去对侧裤腿盖于近侧腿上→臀下铺卫生大垫→打开2个一次性镊子,置于盛放0.9%氯化钠注射液棉球的弯盘内→戴一次性无菌手套→将盛放0.9%氯化钠注射液棉球的弯盘置于患者近侧,另一弯盘置于远侧→按常规尿道口消毒顺序进行清洁(将污染棉球置于另一弯盘内)→适度牵引导尿管,用0.9%氯化钠注射液棉球由内向外做环形清洁导尿管约10cm→分离留置导尿管与引流管接头连接处,将导尿管尾端置于弯盘内→以75%酒精棉签消毒导尿管→打开一次性尿袋,将尿管与引流管连接紧密→撤去2个弯盘→撤去中单,并擦拭臀底→尿袋自大腿下通过用别针固定在床沿上→用记号笔在尿袋上填写留置尿管时间及更换尿袋时间→协助病人穿好病裤,帮助病人采取舒适卧位,盖好被子,嘱病人:尿管已经为您固定好,请不要用力牵拉→整理床单位,拉开隔帘→查对并签字→洗手四、应知应会1.尿管护理的目的?答:(1)及时清除尿道口分泌物,使患者感到舒适。
(2)预防泌尿系统逆行感染。
2.留置尿管患者的注意事项?答:(1)向患者及家属解释留置导尿的目的及护理方法,使其认识到预防泌尿系感染的重要性,并鼓励其主动参与护理。
(2)鼓励患者每天摄入足够的水分和进行适当的活动,使尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。
留置导尿管的护理【目的】保持留置导尿管患者会阴部清洁,保持导尿管引流通畅,提高舒适度,预防因留置导尿管引起的泌尿系统感染。
【护理内涵】1.妥善固定尿管和集尿袋:1.1卧位时将导尿管越过大腿上方(防止管路和皮肤受压)并留出一定活动长度,用大别针和集尿袋系带将集尿袋妥善固定于床侧低于患者膀胱出口平面位置,避免因尿管受压、扭曲、堵塞等导致的引流不畅和因导尿管牵拉导致的管道滑脱;1.2立位或下床活动时将导尿管越过裤腰前侧用大别针将集尿袋固定于患者耻骨联合下的裤腿上,防止尿液逆流(建议使用抗反流尿袋)。
1.3 留置导尿管标识应贴于导尿管气囊分支上。
2.留置导尿管的观察:2.1观察尿道口有无红肿、出血和脓液和特殊分泌物,做好记录。
2.2观察导尿管的体外长度及水囊固定效果,如有异常,立即通知医生,并记录。
2.3观察导尿管和集尿袋的引流通畅情况及集尿袋内尿液的颜色、性状和量,若发现引流不畅,管路堵塞,尿液混浊、沉淀或出现结晶及尿量异常等,应立即通知医生,配合医生采取措施,进行效果评价并记录。
2.4集尿袋内尿液达二分之一至三分之二时需放空,并做好记录。
2.5留置尿管期间患者若出现膀胱胀痛、尿液引流不畅、尿道口溢尿等膀胱痉挛的表现,应及时通知医生,遵医嘱用药(舍尼亭等)并观察疗效,记录。
3.会阴护理:留置导尿管期间保持患者会阴部清洁干燥,会阴护理2次/日(无尿路感染患者温水会阴擦洗2次/日,尿路感染患者0.5%碘伏会阴擦洗2次/日,尿路感染感染评价依据:中段尿培养、尿常规)。
4.根据集尿袋种类和病情需要,定时更换集尿袋:普通一次性引流袋1次/日,抗返流尿袋和精密尿袋1次/周,若集尿袋破损或渗漏应立即更换。
5.健康指导:5.1向患者及家属说明留置尿管的目的和护理方法,鼓励患者及家属积极配合和参与,预防因留置导尿管继发感染和意外拔管所致的尿道损伤、出血。
针对患者及家属知识水平及掌握情况进行个性化指导。
5.2如病情允许(可饮水、非肾功能衰竭患者),应鼓励患者多饮水(每日饮水量>2000ml),勤更换卧位,以通过增加尿量,达到自然冲洗尿道的目的。
医院三基操作流程一女病人留置导尿(一次性导尿
包)
注意事项:
1.严格无菌操作,防止感染。
2.动作轻柔,选择合适的导尿管,避免损伤尿道粘膜。
3.膀胱高度膨胀者第一次放尿量不应超过IOOOm1
4.留置导尿者须妥善固定,防止扭曲、受压,保持通畅,引流管低于膀胱位,防止逆行感染,会阴护理Bid,保持会阴部清洁。
5.普通集尿袋每天更换,防逆流集尿袋每周更换,更换时严格执行无菌操作:尿袋储尿不超过2/3容量。
6.采集尿标本作培养时,应在导尿管远端接口处或专有标本取样孔无菌操作下抽取尿液,及时送检。
留置导尿技术操作程序SOP导尿术:是在无菌操作的原则下,将导尿管经尿道插入膀胱内,诊断治疗泌尿道疾病及引流尿液、解除患者痛苦的技术.留置导尿管法是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
用物准备:1、无菌导尿包:内有弯盘一个、小瓶内装石蜡油棉球、棉球碗内装棉球10个、止血钳二个、孔巾一个、治疗巾一块、纱布2块。
2、无菌消毒包:弯盘一个、棉球10个、无菌止血钳、无菌手套一只、治疗碗一个、纱布2快。
3其他:治疗车上另备2﹪戊二醛浸泡镊子筒一套、0。
1﹪新洁尔灭、一次性尿垫、小便桶、一次性无菌手套一副、一次性无菌导尿管2根、20毫升注射器1支、10毫升盐水2支.评估病人,并与病人沟通:1、作前了解病人患者病情、导尿目的、心理情况、意识状态、合作理解程度、膀胱充盈度、局部皮肤情况,以及患者自理能力。
2、作好核对、解释工作。
确认患者,向患者解释导尿的目的、操作过程,解除患者顾虑,消除患者紧张和窘迫的心理,取得患者密切合作。
3、嘱患者用清水清洗会阴。
操作技术流程:1、洗手,戴好帽子、口罩。
2、将备齐的用物放治疗车上,推至床旁再次核对患者姓名,酌情关好门窗,嘱同室病人家属回避。
3、协助患者取舒适卧位,女性患者取仰卧屈膝位,操作者站在患者右侧,帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,,对侧腿用盖被遮盖,两腿屈膝略外展,露出外阴:男性患者取仰卧位,脱裤腿至膝部,露出外阴,两腿平放略分开,上身及腿部用被子盖好,尽量少暴露患者,注意保暖并维护患者隐私4、将小尿垫垫于患者臀下,打开消毒包,将0.1﹪新洁尔灭倒入棉球内浸湿以不滴液为宜,将治疗碗内消毒棉球置于患者外阴旁。
5、左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球开始初步消毒,顺序为: 女性患者(1)由外向内,自上而下,依次初步消毒阴阜、大阴唇(2)用戴手套的手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口(3)再一次消毒尿道口和肛门男性患者(1)依次消毒阴阜、阴茎、阴囊.(2)用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口(3)消毒尿道口、龟头及冠状沟数次,包皮和冠状沟易藏污垢,应仔细擦拭,清除污垢预防感染。
留置导尿操作流程术语描述留置导尿是一种医疗操作,用于在需要排尿困难或不能自行排尿的患者身上插入导尿管以引流尿液。
下面是留置导尿操作流程的术语描述:1.准备工作:a.洗手:操作人员需洗手并戴上一次性手套,确保个人卫生。
b.选择导尿管:根据患者的年龄、性别和情况选择合适的导尿管。
c.准备工具:准备好所需的导尿包、适当大小的导尿管、适量的消毒液、导尿贴和适当的固定带。
d.为患者提供隐私:确保患者的隐私得到尊重,并告知他们操作的目的和流程。
2.患者定位:a.高舒适度定位:确保患者处于一个舒适、安全而适当的姿势中,可以是坐位或者仰卧位。
b.睡脚垫:在患者脚下垫一些软垫以支撑足部,提高舒适度。
c.将患者的膀胱区域清洁擦拭,以防止感染。
3.膀胱置管:a.消毒导尿管:用消毒液擦拭导尿管,以确保消除潜在的致病菌。
b.麻醉黏膜:使用适量的表面麻醉剂,如利多卡因凝胶,涂在尿道口和周围黏膜上。
c.插入导尿管:将润滑剂涂在导尿管中,将导尿管插入患者的尿道中,直到尿液开始流出为止。
d.进一步插入:将导尿管进一步插入膀胱中,确保插入深度适当,并且导尿管不会滑出。
e.固定导尿管:用适当的固定带或导尿贴固定导尿管,以防止其滑出或移动。
4.连接导尿袋:a.打开导尿袋:打开导尿袋的安全腔以确保通畅。
b.连接导尿管:将导尿管的尾端连接到导尿袋的连接口,确保连接紧密。
c.悬挂导尿袋:将导尿袋悬挂在床边或患者衣物上,确保袋子低于患者的膀胱以保证流畅排尿。
d.确保不漏尿:确保导尿袋系统中无任何漏尿,以防止感染和其他不良事件的发生。
5.检查尿液排出:a.观察尿液流量:观察尿液从导尿管进入导尿袋的流量,判断尿液排出情况。
b.记录说明:记录尿液的颜色、量和其他特征,并及时通知医生如果有异常。
6.护理导尿系统:a.定期清洁:定期清洁导尿袋、导尿管和周围皮肤,以避免感染。
b.观察感染迹象:观察患者是否有导尿相关的感染迹象,如尿液变色、发热和腹部疼痛等。
住院病人留置导尿操作步骤
留置导尿是在住院病人需要排尿障碍或监测尿量情况下常见的
护理操作。
以下是留置导尿的操作步骤:
1. 准备工作
- 检查医嘱和确认留置导尿的必要性。
- 检查留置导尿包是否完整,包括导尿管、引流袋、消毒物品等。
- 洗手并戴上手套。
2. 具体操作步骤
- 让病人在舒适的姿势下平躺或半坐,将下身暴露。
- 使用消毒液清洁病人的外阴部,并用干净的纱布擦干。
- 按照使用说明将导尿管的封闭帽、引流管连接器等部件取出。
- 将导尿管的顶端用无菌润滑剂涂抹。
- 用非主手将外阴部张开,用主手将润滑过的导尿管插入尿道中。
- 将导尿管缓慢而轻柔地推进,直到尿液开始自然流出。
- 将导尿管与引流袋连接,并确保连接处密封。
- 将引流袋置于合适的位置,确保尿液能自由流入袋中。
- 确保导尿管连接器没有悬空,避免拉扯尿道。
- 用绷带或透明贴膜固定导尿管,以避免移位或滑出。
- 将留置导尿完成的时间和相关信息记录在病人的护理记录中。
3. 定期护理
- 定期检查导尿管引流情况,确保通畅并无引流困难。
- 每天更换一次导尿袋,或根据医嘱指示更换。
- 每日记录尿液量和观察尿液的颜色、气味等变化。
- 定期清洁导尿管口,并用消毒液消毒,保持清洁。
请注意,以上仅为一般操作步骤,具体操作应根据医疗机构的
相关规定和护理操作指南执行。
在操作前,请确保已获得专业人员
的指导和许可。
参考资料:
[1] 《护理操作规范》
[2] 《导尿术的操作步骤与常见问题解答》。
留置尿管行膀胱冲洗的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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留置导尿术的操作流程1.准备:a.与患者进行充分沟通,解释操作过程和可能的不适感,并取得患者的同意。
b.安排好操作所需的器材和材料,如导尿包、导尿管、消毒剂、手套、手术巾等。
2.患者准备:a.为患者提供舒适的环境,确保隐私。
b.让患者取下下身的衣物,暴露出需要留置导尿的部位。
c.提供坐位或半坐位,让患者保持舒适的姿势。
3.消毒准备:a.打开消毒器具的包装,取出消毒剂涂布在操作所需的区域,如尿道口和周围皮肤。
b.等待消毒剂干燥,一般需要约1-2分钟。
4.空膀胱检查:a.戴上清洁的手套,用消毒棉球将尿道口轻轻擦拭。
b.向患者询问排尿情况,确认患者是否有膀胱内尿液。
c.轻轻按压下腹部,观察患者是否有尿液的感觉。
5.导尿管插入:a.取出导尿管,并将其喷洒适量的润滑剂。
b.用非主手握住阴茎(男性)或将外阴分开(女性)以暴露尿道口。
c.用导尿管的手指将尿道口轻轻撑开,然后将导尿管插入尿道口中。
d.将导尿管缓慢地推进尿道,直到尿液自然流出。
6.导尿管固定:a.撤出尿囊内的气体,确保尿液能够顺利通过导尿管。
b.用导尿囊带将导尿管固定在患者身体的适当位置,并确保固定带不过紧。
c.检查导尿管是否成功插入并顺利引流。
7.导尿包连接:a.打开导尿包的包装,连接好导尿管与导尿包之间的连接器。
b.确保连接器紧固,并避免导尿包与导尿管之间的任何弯曲或拉扯。
8.完善护理:a.清洁周围皮肤,确保导尿口的卫生。
b.记录留置导尿的时间和导尿量。
c.定期检查导尿固定带的紧固度和导尿管的引流情况。
d.遵循医疗机构制定的导尿管护理和感染控制准则。