腹腔镜手术治疗宫外孕281例临床分析及护理

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两组患者 A D L评分 比较 : 见表 1 。 表1 两组患者人组时及第 8周末 A D L 评分 比 精神分裂症是一种常见的精神疾病的病 因尚未完全 阐明, 常见 的特殊思 维意识情 感和行 为方 面的障碍和精 神活动与环境的不协 调… l。采取及时有效的干预对精神分裂 症是精神科 临床护理工作的重要内容 。本研 究探讨 了精神 分裂症 患者 的康复护理 , 日 常生 活的影 响。 1 . 资料 与方法 1 . 1 一般资料 : 所有病例均选 自2 0 0 8年 7 月至2 0 1 0 年6 月我院住 院精神分裂症患 者。人组标 准 : ( 1 ) 符合中围精神障碍分类与诊断标准 ( C C M D~ 3 )中精神分裂症 的诊 断标 准[ 2 J ; ( 2 ) 病情稳定 , 精神症状基本消失 , 自知力部 分恢 复 , 无药物不 良反应 , 有一 定的社会适 应能力 ; ( 3 ) 排除严重的躯体疾病和神经系统疾病 。共入选 7 8例 , 随机分 为 康复护理组和对照组。康复护理组 4 O例 , 其 中男 2 2 例, 女l 8例 , 平均年龄 ( 3 5 . 7± 1 2 . 9 ) 岁, 平均病程为 ( 1 5 . 3± 9 . 1 6 ) 年 ;对 照组 3 8例 , 其 中男 2 l 例, 女 l 7例 , 平 均年龄 ( 3 3 . 9±1 5 . 1 ) 岁. 平均病程 ( 1 3 . 7± 8 . 5 8 ) 年 。两 组患者性别 、 年龄、 文化程度 、 病程 、 用 药情况 等比较 , 差异均无显著性差异(P> 0 . 0 5 ) 。 1 . 2方法 : 对照组采用常规 的抗精神病 药物治疗 和传统 的护理 模式。康 复护理组 在抗 精神病药物治疗 的同时, 辅 以康复护理 ,内容包括 :(1 )开展丰富多样 的工娱疗 活动 , 每周 4次 , 每次 2小时 , 如集体 游戏 、 手工 制作 、 欣赏音 乐 、 Ⅱ 昌 歌、 做操 、 体 育 比赛 等。(2 )生活技能训练 : 如个人生活包括 进食 、 洗脸 、 刷牙 、 洗澡 、 理发 、 刮 胡子 、 更衣 , 着 装 打 扮 ,住 处 的 卫 生 及 二 便 的 处 理 情 况 。 指 导 病 人 按 时作 息 ,正 确 洗 漱 ,及 时 更 衣 , 清洗衣 物 , 打扫病室卫 生 , 整理床铺 , 床头 柜使病 室 的物品摆 放整 齐有序 着装 整洁得 体。(3 )认知心理治疗 : 每周进行一次 3 0 a r i n的个体心理治 疗 , 内容包括 精神病相关 知识 、 服药治疗 、 婚育问题 、 人 际关 系 、 工作问题 等。采取 不同 的心 理治疗 方式 , 解决 患
活具 有 重 要 的 意 义 。 参 考 文 献
腹 腔 镜 手
人组 时
第 8周末
1 3 . 2± 6. 3▲ ☆ 2 2 . 5±9 . 7▲
2 5 . 7±1 3 . 5 2 7 . 1±1 1 . 3
者所 面对的心理困扰 , 减少焦 虑 、 忧郁 、 恐慌 等精神症状 , 改善 患者 的非适 应行为 。发挥 患者的主观能动作用 , 提 高患者的 自护能力 , 使他 们逐步 向身心健 康过 渡, 成 为有益 于
社会或减少社会负担的人 。 1 . 3疗 效评定 : 由3 名 经过标准化 培训 的主管护 师采用 护士用 日常生 活能力评 定 量表 (A D L ) , 分别于人组时和住院 8周后对患者进行 3次评定 , 取3 次评定 的平均 分, 计算其均数 和标 准差 。 1 . 4统计 学分析 : 采用 S P S S 1 6 . 0统计 软件对数据进行统计分析 , 计量 资料以均数 ±标准差表示 , 采用 t 检验 ; P< 0 . 0 5为差 异有显 著性 差异。
பைடு நூலகம்组别
康复护理组 对 照组
与人 组 时 比较 ▲ P < 0 . 0 5; 与对 照 组 比较 ☆ P < 0 . 叭 3 . 讨论 精神分 裂症的康 复是一个缓慢 的复杂的过程 , 而不仅仅是精 神症状缓解 , 也包括社
会功 能, 专业功能 、 日常生活和其 他社 会调整和适应 。精 神分裂症患者住 院时间太长 不 能适应社会 和家庭 生活 , 家庭和社会认 可。 当前高 水平 的抗精神病 药物在 预防和改 善 社会功能仍然是最理想 的。精神病康 复关注患 者的心理 支持 和行为疗法 , 帮 助他们克 服常见 的心理 问题 , 如紧张 、 焦虑 、 抑郁 , 并帮助 患者重建 认知 功能 , 协调个人 与社会之 间的关 系, 使他们能够适应 的工作后 尽快 康复 和生活 , 减 少精神残 疾 引起 的疼 痛和不 适 。行 为治疗 可以提高精神病人 的生活和工作技 能, 树立正确 的匹配的现 实行 为准则 , 重建 患者的 自我保 护 , 应对 困难 的环境 的能力 。这 个研究 表明康 复护理可 以显著改 善 精神分 裂症患者的 A D L评分 , 与康复护理前和对照组相 比有显 著性差 异。 综 上所 述, 抗精神病药物能控制各 种急慢性 精神分 裂症的症 状 , 但 仍有很 多缺 陷, 若单纯通过 药物治疗 , 很难使精神分裂症患者受损的 日常生活 能力 得到完全恢 复 , 因此 提高精神分 裂症患者 日常生活能力 的康复治疗 日益受 到重视。关注精神 分裂症患者康 复护理 的需 求, 并针对性采取相应 的护理措施 , 对于精 神分裂症患者适应 家庭和社会 生
2 0 1 5年 第 5期
康 复 护 理 对 精 神 分 裂 症 患 者 日常 生 活 能 力 的 影 响
盂 晓 为
( 浙江省 义乌市精神 卫生 中心 浙 江 义乌 3 2 2 0 0 0 )
【 中图分类号 】 R 4 7 3 . 1 2 【 文献标识码 】 B
【 文章编号 】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 2 0 1 5 ) 0 5— 0 4 6 5一 O l