城乡居民医保整合归属

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三种医保能否整合为一作者：暂无来源：《农家科技·城乡统筹》 2012年第11期文/特约记者李红梅近年来，不少地市将城镇居民医保、新农合整合成一种制度，以放大医保的效用。

那么，整合医保制度、消除参保身份不同带来的差异，是否已成为医疗保障体系发展的趋势呢？三种医保该不该整合、该怎样整合、制约因素又有哪些？一问：医保为何有区别郑功成：经过3年努力，全民医保的愿景正在变成现实。

当然，全民医保并非是自动实现全民100%保险，也不等于全民免费医疗。

所谓制度碎片化，就是应对同类风险的社保制度按不同人群进行分割的方式来实施。

我国现行医保制度包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗，再辅之以医疗救助，是典型的城乡分割、就业人口与非就业人口分割。

其成因主要有三：一是城乡分割的路径依赖。

改革前城镇是公费医疗与劳保医疗，农村是合作医疗，现在农村居民的医保继续采取分割方式推进；二是渐进改革的路径依赖。

我国的改革事业先从职工医保改革开始，再陆续建立覆盖其他人口的医保制度，从而导致了城镇就业人口与非就业人口的分割；三是各地自主试验，虽激发了地方的积极性与创新性，但因缺乏顶层设计，致使各地医保模式五花八门。

吴明：碎片化现象与我国的发展状况有关，各地区之间、城乡之间经济发展不均衡，不同人群收入水平差距较大。

因此，我国的医疗保障体系发展只能循序渐进，逐步推进医保制度的统筹发展，最终实现制度的统一。

也就是说，只有将这些差距逐步缩小后，才能用一个制度覆盖所有人群。

目前我们国家的医保制度已经覆盖了全民，这一点确实很了不起，但保障水平还有待提高。

二问：没钱是不是统筹的障碍医保整合分步走面临现实困境是什么？且看专家给大家一个详细的解释。

郑功成：在2 0 0 7 年时，曾提出三步走方案，即尽快将城乡分割的居民医保制度整合为统一的城乡居民医保，在条件成熟时再与职工医保整合为全民医保制度。

同时，主张尽快从做实地市级医保统筹开始，在“十二五”期间向省级统筹迈进，最终实现全国统筹。

统一城乡医保制度引言城乡差距、贫富差距是中国社会经济发展过程中难以避免的问题，也是中国人民长期面临的问题。

其中，在健康保障领域，城乡差距更是突出。

城市居民相对于农村居民，获得更多的社会保障和医疗保障，而贫困地区和贫困人群也面临着重大的医疗风险。

因此，统一城乡医保制度的建立是解决这一问题的一个重要举措。

目的实现城乡居民在医疗保障方面的基本公平，是新型城镇化建设中一个重要的问题。

在此背景下，全国政协委员王洪章提出了“实现城乡居民统一的医疗保障制度”的提案。

通过统一城乡医保制度，让全国人民都能够享受到相同的医疗保障待遇，缩小城乡医疗保障差距，打破区域限制，消除二元分割体系，降低医疗制度的不公平性。

实施1.医疗保障的一体化针对目前城市与农村医疗保障的差异，可通过医疗保障的一体化来对接各地医疗保障制度，将城市医疗保障政策与农村医疗保障政策相统一，降低两者之间的差距。

同时，通过省市之间的协调可以实现全国医疗保障体系的一体化，为城乡居民的医疗保障提供统一的政策保障。

2.医保基金的统筹整合医保基金的统一整合，是实现城乡医疗保障的统一化的重要举措。

可以按照各地经济社会发展水平、医疗保障 burden 等因素，统筹整合各地医保基金，消除地区差距，降低各地医保财政负担。

3.普及优质医疗服务为了实现全民医保的目的，必须同时普及优质的医疗服务。

可以通过完善医疗资源配置政策，鼓励医疗机构在各地区合理布局，保证城乡居民都能得到优质的医疗服务。

4.预防和健康促进除了治疗疾病，预防疾病同样重要。

城乡居民均应该加强预防，才能保证全国人民的健康。

因此，与医疗保障过程并行的，还应该有预防和健康促进的政策措施，例如普及体育锻炼、健康饮食、强化环境卫生等。

投入统一城乡医保制度的实现，并不是一朝一夕之事，需要给城乡医保制度投入更多的资金和人力，同时这也是长期的过程，包括了医疗保障体系、医保基金、医务人员结构等方面的大量工作。

此外，还需要加强对贫困地区、贫困人口的医疗保障，加大财政拨款，并加强与慈善组织、民间组织的合作，提高贫困人口的医疗保障水平。

城乡医保并轨整合什么意思城乡医保并轨什么意思？据人社部数据,全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。

而并轨制度落实后,不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容,城乡居民的医保报销比例也将提高,民众受益颇多。

下面小编为大家讲解城乡医保整合的意思是什么吧。

城乡医保并轨什么意思城乡医保整合的意思十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提到，建立更加公平可持续的社会保障制度。

整合城乡居民基本医疗制度。

截至目前，东营在山东省率先试点了城乡医保并轨工作。

基本内容十八届三中全会审议通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中提到，建立更加公平可持续的社会保障制度。

整合城乡居民基本医疗保险制度。

截至目前，东营在山东省率先试点了城乡医保并轨工作。

此外，威海也正在紧锣密鼓筹备并轨相关事宜，而淄博也于上个月确定了从明年1月1日起，正式启动全市城乡居民医疗保险并轨。

山东率先试水东营率先试点“并轨”成全省医改方向今年1月1日，东营率先试水新型农村合作医疗保险(新农合)和城镇居民医疗保险(城居保)合并，成为山东省第一个在市级层面实现城乡医保一体化的地市。

两个月后召开的全国“两会”上，山东省副省长王随莲就此表态：东营市将新农合和城镇居民医保并轨，是将来山东医改工作的方向。

此后，淄博和威海两地相继筹备试点城乡医保并轨。

在刚刚过去的10月份，淄博市召开了全市城镇居民医保和新农合整合工作会议，确定从2014年1月1日起正式启动统筹全市城乡居民医保工作。

而在威海荣成市，原属于卫生部门的新型农村合作医疗办公室，目前已迁至属于市人社部门管理的医疗保险事业处办公。

威海市人力资源和社会保障局一工作人员受访时表示，“目前关于全市城乡医保并轨，已经有一个意见稿，正在征求意见。

”“一制两档” 农民享市民医保待遇并轨中，东营将原本由卫生部门管理的新农合和人社部门管理的城居保，整合为城乡居民医疗保险。

“双轨并行造成了经办资源浪费，行政成本过高。

城乡居民医疗保险整合分析近年来，随着我国社会和经济的快速发展，城乡居民医疗保险制度越来越受到关注。

由于我国城乡居民医疗保险制度的不同，医保整合成为了一个重要的问题。

本文将对城乡居民医疗保险整合进行分析，并探讨整合的可行性和意义。

一、背景中国的城乡居民医疗保险制度最初是为了解决农村和城市基层人民医疗保障不足的问题而设立的，分别对应的是新农合和城镇居民医保。

然而，随着城市和农村经济的发展水平不断提高，城乡居民医疗保险制度的差别逐渐明显，对于不同居民的医保政策也各不相同。

而且，新农合和城镇居民医保在范围、政策和待遇等方面的差异，已经成为我国医保制度的一大矛盾和难点问题，为此，医保整合显得尤为必要。

二、可行性分析1.利于降低医保成本整合城乡居民医疗保险制度，不仅有利于统筹城乡居民医保基金的收支，还有利于整合城乡医疗服务资源及其合理配置，保障居民的医疗需求。

2.促进医疗服务优化城乡医疗保险体系之间的人员流动，可以在更大程度上促进医疗服务的优化，提高医疗质量和效率。

3.有利于推进医改向城乡居民医疗保险的整合和升级是我国医改推进的必由之路，也是医保改革理顺城乡居民医疗保险体系、明确参保范围、规范基金管理、统一医保待遇、整合医保基金和资源、提高医保质量和效率、完善医疗保障网络的制度保障。

三、意义分析城乡居民医疗保险整合的意义显而易见：对于城市和农村的贫困居民而言，城乡居民医疗保险结合更能够保障他们的基本医疗保障权益；对于医保基金的管理，整合城乡居民医疗保险，相对独立的管理模式将得到拓展；对于完善医保服务，整合后的轻松流动模式，可以让所有城乡居民享受到更高水平的医保服务。

四、结论城乡居民医疗保险整合是一项长远而重要的工作。

要实现整合，必须加强信息共享和监管；将新的城乡居民医疗保险作为集体协商、政府调控、个人自主购买和医保基金筹措的制度，完善特殊人员保障、医保待遇等各方面制度，逐步消除城乡居民医疗保险之间的分界。

更加完善的城乡居民医疗保险制度可以让全国居民享有更加公平、合理、已实、度‘容易的基本医疗保障。

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相关数据显示，截至现在的就是已有19个省份实行统一的城乡医保政策，那么一些的城乡居民将享受同样的医保目录和报销比例。

今年1月，《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(以下简称《意见》)提出，各省(区、市)要于201X年6月底前对整合城乡医保制度作出规划和部署，各统筹地区要于201X年12月底前出台具体实施方案。

截至目前，至少已有19个省份先后出台文件，部署城乡医保并轨。

其中，天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和新疆建设兵团在国务院文件发布之前就已实现并轨，河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、湖南、北京、广西、陕西、福建上半年先后出台文件，部署城乡医保整合。

除此之外，还有13个省份的相关政策正在酝酿。

中金网8月22日值得注意的是，在经办机构归属问题上，各地采取了不同策略。

陕西省城乡居民医疗保险由卫生计生部门统一管理，医保中心主任原则上由同级医改办主任兼任。

福建省建立统一的医保管理体系，成立省医疗保障管理委员会，其下设医保办承担日常工作，医保办挂靠省财政厅，相对独立运作。

其余17个地方则是将管理职能统一至人社部门。

根据《意见》确立的“六统一”思路，整合后的城乡居民医保将实现统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。

因此，制度整合后，筹资水平和保障水平都会相应提高。

根据人社部公布的统计口径，城镇(城乡)居民基本医疗保险数据是指城镇居民医疗保险和人社部负责管理的城乡统筹居民医疗保险数据。

201X年，新农合与城镇(城乡)居民医保人均政府补助标准均为380元，但在个人缴费上，城镇(城乡)居民医疗保险缴费略高于新农合，因此两者的人均实际筹资分别为515元和 490.3元，个人缴费占基金收入的比例分别为22.6%和18%。

城乡医保并轨是指什么意思你听过城乡医保并轨吗?你了解城镇医保和新农合并轨的意思吗?接下来，店铺跟你分享城乡医保并轨的意思。

城乡医保并轨是什么意思城镇医保和新农合并轨的意思城镇医保和新农合两项制度整合并轨后，城乡居民医保将统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。

根据人社部数据，全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。

而并轨制度落实后，不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容，城乡居民的医保报销比例也将提高，民众受益颇多。

20省份明确城乡医保并轨归口管理部门不同目前，国内的基本医保主要分为三种，分别是职工医保、城镇居民医保、新农合。

这其中，城镇居民医保由财政和城镇居民缴费，由人社部门管理;新农合由财政和农民缴费，由卫计部门管理。

虽然城镇居民医保和新农合都是个人缴费与政府补助相结合，但由于管理部门不同，就医报销、目录等各不相同，据人社部8日介绍，截至目前，全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。

天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。

河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从2017年起执行，北京明确2018年1月实现“二合一”。

新农合医保用药目录扩容有地区用药范围成倍增长根据地方人社部门提供的数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩大。

尤其对不少新农合参保民众来说，整合后医保用药范围成倍增长。

例如，天津市人力社保局透露，城乡医保并轨后，农村居民医保药品的数量从原来的2000多种增加到7300多种，增加了2倍。

此外，农村居民就医定点医院的数量也由原来的30家左右，扩大到目前的1400余家。

内蒙古的新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅达到三成以上，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢。

城镇居民基本医保和新农合制度和资源的整合城镇居民基本医保和新农合制度和资源的整合1. 城镇居民基本医保制度城镇居民基本医疗保险制度（以下简称城镇医保）是我国在基本医疗保险制度基础上推出的重要措施之一。

它的目的是为城镇居民提供基本的医疗保障。

城镇医保的主要特点包括：- 由居民个人缴纳保费和政府财政资金共同筹集；- 实行居民自愿参保和全员参保的原则；- 提供基本的医疗保障，包括住院医疗、门诊医疗、慢性病管理等。

2. 新型农村合作医疗制度新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是我国农村地区推行的一种农民医保制度。

它的目的是为农村居民提供医疗保障，并减轻农村人口因病致贫的风险。

新农合的主要特点包括：- 由农村居民个人缴纳保费和政府财政资金共同筹集；- 实行居民自愿参保和全员参保的原则；- 提供基本的医疗保障，包括住院医疗、门诊医疗、大病保险等。

3. 资源整合的意义与挑战3.1 意义城镇居民基本医保和新农合制度和资源的整合，具有以下重要意义：- 提高了医疗保障的公平性，减少了城乡居民之间的医疗福利差异；- 促进了医疗资源的优化配置，提高了医疗服务的效率；- 减轻了农村居民参保负担，提高了农民的医疗保障水平；- 加强了城乡医疗卫生体系建设，促进了农村卫生事业的发展。

3.2 挑战城镇居民基本医保和新农合制度和资源的整合也面临一些挑战：- 医保地区之间的差异和不平衡，需要加强跨地区合作；- 医保基金运营和管理问题，需要建立有效的监管机制；- 城乡居民不同的医疗服务需求，需要统筹解决。

4. 整合策略和措施为了实现城镇居民基本医保和新农合制度和资源的整合，可以采取以下策略和措施：- 加强政府领导，形成统一决策和协调机制；- 统一政策和规范，建立统一的医保制度和服务标准；- 加强信息共享和互联互通，提高医保数据的整合和管理水平；- 居民参与和监督，建立完善的参保和投诉渠道；- 开展培训和宣传活动，提高居民对医保制度的认知和理解。

城乡医保整合方案随着我国城乡居民生活水平的不断提高和医疗需求的不断增长，城乡医保的整合成为了当下亟待解决的问题。

为了实现医疗资源的合理配置和公平共享，各地政府纷纷制定了城乡医保整合方案。

城乡医保整合方案的目标是建立一个统一的医保制度，消除城乡居民在医保权益上的差异。

整合后的医保制度将覆盖城乡居民的基本医疗保障，使其能够享受到同等的医疗待遇和服务。

此外，整合后的医保制度还应着重解决城乡居民在医疗费用负担方面的问题，降低医疗费用对居民的经济压力。

为了确保城乡医保整合方案的顺利实施，需要从以下几个方面着手：一、建立统一的城乡医保筹资机制。

城乡医保整合后，需要确保医保基金的稳定性和可持续性。

可以采取的方式包括政府财政补贴、个人缴费、企事业单位缴费等多种形式，以确保医保基金的充足。

二、统一城乡医保参保标准和待遇标准。

城乡医保整合后，需要统一城乡居民的参保标准和待遇标准，确保城乡居民能够享受到相同的医保权益。

此外，还应建立健全的医保支付标准和定点医疗机构管理制度，以确保医疗费用的合理支付和医疗服务的质量。

三、加强医保信息化建设。

城乡医保整合后，需要建立统一的医保信息系统，实现医保信息的共享和互通。

通过信息化建设，可以提高医保管理的效率和便捷性，加强对医保资金的监管，减少医保诈骗等问题的发生。

四、加强对参保人群的宣传和教育。

城乡医保整合后，需要广泛宣传整合方案的政策和效益，提高城乡居民的医保意识和保障感。

可以通过宣传媒体、社区活动等方式，向居民普及与医保相关的知识，提高居民对医保制度的理解和认同。

五、加强与医疗机构的合作。

城乡医保整合后，需要通过与医疗机构的合作，建立起完善的医疗服务网络。

可以鼓励医疗机构扩大服务范围，提供高质量的医疗服务。

同时，还应加强对医疗机构收费行为的监管，保障居民的医疗权益。

城乡医保整合方案的实施对于我国医疗卫生事业的发展具有重要意义。

通过整合城乡医保，可以实现医疗资源的优化配置，提高医疗服务的均等化水平。

[导语]按照国务院部署，预计从下半年开始，由国家卫生和计划生育委员会（下称"卫计委"）主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。

在划转管理职权的同时，从中央到地方，原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等，也将逐步移至人社部门。

新一轮机构改革中的医保管理统一归口问题终于有了结果。

按照国务院部署，预计从下半年开始，由国家卫生和计划生育委员会（下称"卫计委"）主管的新型农村合作医疗保险将正式划归至人社部。

在划转管理职权的同时，从中央到地方，原来承担新农合管理与经办工作的机构和人员、资产等，也将逐步移至人社部门。

人社部一直主管城镇职工基本医疗保险（职工医保）和城镇居民基本医疗保险（城居医保），在接手新农合之后，业内所称的三种基本医疗保险将全部归口至人社部，长期以来累积的大规模医保基金也将全部归口人社部管理，数据显示，2012年三项医保总支出约9000亿元，今年可能将超过1万亿元。

到去年底为止，全国参加医疗保险的人数已经达到了13亿，全民医保的局面已经初步形成。

但由于制度不统一，管理部门不统一，目前医保领域最为突出的问题是重复参保的现象很多，预计重复参保率在10%至15%,有的地方甚至可能高达30%.医保管理整合完成之后，下一步人社部最先开展的工作，将是剔除医保"水分".大局已定今年3月14日国务院公布"机构改革和职能转变方案",明确在新一轮机构改革中将整合职工医保、城居医保和新农合的职责，由一个部门承担。

随后国务院办公厅下发"关于实施机构改革任务分工的通知",提出由中央编办负责，6月底前要完成整合三大医保职责的任务。

种种迹象表明，人保部"一统医保"的大局已定。

一些业内人士注意到，在6月18日国务院办公厅公布的《国家卫计委主要职责内设机构和人员编制规定》中，原卫生部下设的负责新农合综合管理的农村卫生管理司已经没了影子，在卫计委的21个内设机构中，有一个新组建的部门是基层卫生管理司，具体的职责是"拟订农村卫生和社区卫生政策、规划、规范并组织实施，指导全国基层卫生服务体系建设和乡村医生相关管理工作，监督指导基层卫生政策的落实".很显然，该部门并不负责新农合综合管理，由此不难看出，卫计委已经事实上失去对新农合的管理权。