儿童发育行为常见疾病

有些儿童为何会得抽动症儿童抽动症又称抽动障碍，是儿童及青少年时期常见的发育行为疾病。

以运动、言语和身体抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。

主要临床表现为挤眉弄眼、躯体扭动、手臂摇动、下肢抽动等不自主抽动。

该病多发于男孩，男女比例约为4:1，发病年龄范围为5～10岁。

目前我国大约有200～450万儿童患有抽动症，是临床界的一大难题，也是儿童成长的“杀手”。

儿童在发育过程中，大脑运动分析器兴奋性高，容易发生抽动性反应，包括运动抽动和发声抽动，两者可先后出现或同时出现。

在具有特殊体质的儿童，当有各种精神因素或模仿他人动作时，均易形成这类运动性条件反射，成为病理性反应。

开始可能是小儿对某些刺激的反应，日久则成为习惯性抽动，入睡时症状消失或缓解，在患有感冒，精神紧张时易加重或复发。

导致儿童得抽动症主要原因有以下几点：1.家庭及环境因素：父母对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓；家庭不和睦，父母经常吵架，或父母离异，孩子感情上收到忽视；长期训斥或打骂孩子等；在学校经常受同学欺负，长期处于嘈杂环境中。

2.体质因素：神经精神类型儿童较易发本病，例如小儿有典型强迫症、胆怯、自闭症，或者性格过于活跃、多动、行为过激、性格过重、情绪不稳定。

3.不良生活饮食习惯。

儿童长时间看电视、沉迷于电脑游戏；经常吃零食、饮料，含有较多食品添加剂和防腐剂，饮食结构不合理。

4.遗传因素。

家庭中如有抽动症患者则发生本病的机会要比没有者明显增高。

多发性抽动症具有明显的遗传倾向，其遗传方式倾向于常染色体显性遗传，伴不完全外显率，而且外显率存在着性别差异，男孩患病率高于女孩。

5.感染因素。

呼吸道感染、扁桃体炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎造成局部不适及机体抵抗力下降。

6.突发疾病。

如脑部的轻微损伤、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等这些都可能引发儿童抽动症。

7.孕产因素。

母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产。

小儿生理特点及常见疾病小儿顾名思义就是小孩子，小孩子的生理特点跟我们大人可是不一样的，下面是店铺给大家整理的小儿生理特点简介，希望能帮到大家!小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充脏腑，指五脏六腑;娇，指娇弱，不耐攻伐;嫩，指柔嫩;形，指形体结构、四肢百骸、精血津液等;气，指各种生理功能;充，指充实旺盛。

脏腑娇嫩，形气未充，是概括地说明小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾健全。

脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。

肾气的生发是小儿生长发育、脏器功能成熟完善的根本动力。

《素问。

上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长;二七而天癸至任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子;……丈夫八岁，肾气实，发长齿更;二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

”小儿的脏腑功能处于娇嫩、未充的阶段，这种脏腑功能需要在肾气的生发、推动下，随着小儿的年龄不断增长。

肾气包括寓于肾中的元阴、元阳，禀赋于先天并赖于后天水谷精微之气的不断充养，因而其自身就必须在小儿成长过程中逐渐得到充盛。

小儿的脏腑娇嫩，虽是指小儿五脏六腑的形与气皆属不足，但其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。

这一方面是由于小儿出生后肺脏、脾脏、肾脏皆成而未全、全而未壮所致。

更是因为小儿不仅与成人一样，需要维持正常的生理活动，而且处于生长发育阶段，必须满足这一特殊的需求。

所以，小儿对肾气生发、脾气运化、肺气宣发的功能状况要求更高。

因此，相对于小儿的生长发育需求，经常会出现肾、脾、肺气之不足，表现出肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚的特点。

形气未充又常常表现为五脏六腑的功能状况不够稳定、未曾完善。

如肺主气、司呼吸，小儿肺脏娇嫩，表现为呼吸不匀、息数较促，容易感冒、咳喘;脾主运化，小儿脾常不足，表现为运化力弱，摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻;肾藏精、主水，小儿肾常虚，表现肾精未充，婴幼儿二便不能自控或自控能力较弱等。

儿童保健科诊疗常规儿童心理咨询技术规范注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症）注意缺陷多动障碍（ADHD）是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一，也是儿童心理咨询门诊、儿童发育行为门诊最常见的疾病之一。

以注意障碍、过度的活动和冲动控制力差为主要临床特征。

【临床表现】1、注意障碍：ADHD的核心缺陷是注意障碍，并由此造成患儿不能有效学习。

2、过多的活动：表现为年龄不相称的活动过多。

这种活动过多有不分场合、不明确目的性的特点。

3、情绪不稳、冲动任性：ADHD儿童常常做事欠考虑、行为冲动、不顾后果、甚至伤害他人。

4、学习困难：一般而言，ADHD儿童的智力水平大都正常，极少数儿童得分处于临界水平，可能与测试时注意力不集中有关。

也有部分ADHD儿童合并特定性学习困难。

5、社交问题：约一半以上的ADHD儿童有社交问题。

6、其他：ADHD儿童大多没有神经系统的异常，但也有一部分ADHD儿童存在知觉活动障碍。

【共患病】研究发现，约50%以上的ADHD儿童同时共患另一种精神障碍。

1、对立——违抗性障碍（ODD）；2、品行障碍（CD）；3、抽动障碍（tics）；4、抑郁障碍；5、焦虑障碍。

【诊断】1、诊断（1）采集病史：由与孩子关系密切的家长和教师提供一个正确、完整的病史。

（2）一般的体格检查和神经、精神检查：注意生长发育、营养状况、听力和视力情况以及精神状态，神经系统检查主要包括肌张力、协调和共济运动、触觉辨别、生理反射以及病理反射。

（3）心理评定①智力测验：常用中国修订的韦氏学龄前儿童智力量表（WIPPS-CRR）和韦氏学龄儿童智力量表（WISC-CR）。

ADHD儿童大多智力正常，极少数处于临界状态。

②学习成就和语言能力测验。

③注意测定：常用持续性操作测验（CPT），ADHD儿童可出现注意力持续短暂，易分散。

（4）量表：目前常用Conners父母问卷（PSQ）、教师用量表（TRS）和学习困难筛查量表（RPS）以及Achenbach儿童行为量表（CBCL）。

儿童遗尿症基础资料编定人：职称：学历：职务：遗尿症（NE）遗尿症（Nocturnal enuresis），是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺，白天也有尿湿裤子的现象。

遗尿症在儿童期较常见，据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10%-20%，9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。

本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：1。

6-7岁的孩子发病率最高。

遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈，女孩自愈率更高，但也有部分患儿若未经治疗，症状可持续到成年以后。

目录一、疾病简介：1、定义：2、名称3、历史二、流行病学三、病因1、排尿控制中枢发育不全2、ADH分泌异常3、遗传因素4、睡眠觉醒障碍5、膀胱功能障碍6、精神心理障碍7、器质性病变8、中医病因四、临床诊状五、临床分型六、临床诊断1、诊断标准2、诊断要点七、专业检测八、疾病鉴别九、影响十、治疗方法1、唤醒治疗2、膀胱功能训练3、药物治疗4、行为和精神疗法十一、疗效标准十二、预后十三、预防和护理一、疾病简介1、定义：遗尿症（Noctunal enuresis，NE）俗称“尿床”，指5岁以上儿童夜间仍不能从睡眠中醒来控制排尿而发生无意识排尿行为（Noctunal enuresis，NE）。

NE分为原发性和继发性。

据国外统计，5岁儿童NE占15%，随着年龄增长，患病率逐年下降10%-15%；到15岁时，NE占2%-5%，但在成人中仍有1%-1.5%NE。

遗尿症对儿童的生活质量和心理影响不容忽视，因此近年来，遗尿症得到广泛重视。

2、名称遗尿症（Noctunal enuresis，NE）；尿床（bedwetting）3、历史长久以来，遗尿症一直是临床上经常涉及但未深入过的一个领域。

最早关于尿床的文献记录可以追溯到公元前1500年，人们一直认为它只是一个发育迟缓或精神心理因素相关的问题。

1985年，丹麦Norgaard等人提出：尿床即遗尿症（NE），与夜间血管加压素（AVP，即抗利尿素ADH）分泌不足有关，引起医学界的广泛关注，由此开展了对遗尿症的全方位研究。

多动症百科名片多动症多动症是儿童期常见的行为问题。

本症有两大主要症状，即注意障碍和活动过度，可伴有行为冲动和学习困难。

通常起病于６岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转。

部分病例可延续到成年。

目录多动症简介表现为：九种表现可判断儿童多动症三招教你认识“多动症、抽动症”特征症状病因危害多动症简介表现为：九种表现可判断儿童多动症三招教你认识“多动症、抽动症”特征症状病因危害•类型展开编辑本段多动症简介儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征, 是一种常见的儿童为异常疾病. 这类患儿的智力正常或基本正常, 但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。

儿童多动症的患病率国外报道在5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩，早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高，大约在60%以上。

每个家长都希望自己的孩子健康成长，但是却经常见到一些家长为孩子的表现而苦恼。

这些孩子表现为：活动过多、注意力不集中、书写潦草；还有的孩子任性、不合群，缺乏自我克制能力，；或行为幼稚、怪僻，肢体抽动，或行为无目的、贪玩、逃学、打架，甚至说谎、偷窃等，教育也无济于事。

少数病例成年后，还留有性格和行为缺陷。

这就是儿童多动症。

儿童多动症是儿童多动综合症的俗称。

其发病原因很多，是儿童时期常见病。

因为人们认识不足，有时会误诊、漏诊，如果不及时治疗，则会造成家庭和学校中的不良影响。

注意力缺失过动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）首次在20世纪初被讨论。

1902年，由一位对孩童疾病有兴趣的乔治史提尔（George Still）医生在伦敦发表了相关文章。

他发现一些孩子似乎停不下来，情绪容易起伏，常常惹麻烦。

ADHD的主要特征是不专注、过动和冲动，但这些症状多会造成他们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。

儿童常见发展障碍综述一、多动症（一）多动症概念多动症是注意缺陷与多动障碍(Attention deficit and hyperactivity disorder，ADHD)的俗称，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。

多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。

（二）多动症病因1．遗传因素目前研究表明该障碍与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚不清，可能为多基因遗传。

分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。

2．神经生理学因素该障碍患儿脑电图异常率高，主要为慢波活动增加。

脑电图功率谱分析发现慢波功率增加，α波功率减小、平均频率下降。

提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。

3．轻微脑损伤母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因，但没有一种脑损伤存在于所有该障碍患儿，也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍，而且许多患儿并没有脑损伤的证据。

4．神经生化因素有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关，包括：多巴胺和肾上腺素更新率降低，多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。

5．神经解剖学因素磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小，功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。

6．心理社会因素不良的社会环境、家庭环境，如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。

7．其他因素该障碍可能与锌、铁缺乏、血铅增高有关。

可乐、咖啡、食物添加剂可能增加儿童患该障碍的危险性。

（三）临床表现1．注意缺陷该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。

因此，患儿在听课、做作业或做其它事情时，注意力常常难以保持持久，好发愣走神；经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬；做事往往难以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事；难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务；做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错；经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业，也不能按时完成这些任务。