不同方式全身麻醉下行腹腔镜手术后患者苏醒期的临床分析

2022全身麻醉后苏醒延迟的研究进展麻醉苏醒期始于停止使用麻醉药，止于患者对外界言语刺激做出正确反应。

由于任何麻醉药都有各自的苏醒时间，因此难以对苏醒延迟的时间作统一规定。

一般认为凡术后超过30min，患者不能睁眼和握手，对痛觉刺激也无明显反应即视为苏醒延迟。

苏醒延迟是全身麻醉常见的并发症，其确切发病率目前尚不清楚。

苏醒延迟不仅会延长患者机械通气和监护时间，还会增加其他并发症的发生风险，进而延长住院时间，并增加医疗费用，给患者的健康和经济带来负担，也影响了术后的快速康复。

本文以麻醉学标准教材为支撑，以临床经验及相关文献检索为基础，对苏醒延迟的影响因素、预防及处理的相关研究进行了综述，旨在为临床苏醒延迟的防治提供参考，推进术后快速康复进程。

1.全身麻醉后苏醒延迟的影响因素1.1患者因素1.1.1年龄同年轻人相比，老年人的肝脏代谢功能、肾质量及肾小球滤过率降低，依赖肝肾排泄药物的作用时间延长，从而苏醒时间延长。

老年人由于中枢神经系统功能的进行性下降，对全身麻醉药的敏感性增加，达到相同麻醉深度所需的麻醉药剂量和浓度都比年轻患者低，标准剂量麻醉药则会延长作用时间，从而影响苏醒。

由于血脑屏障通透性也随着年龄的增长而增加，中枢神经系统中脂溶性药物的浓度更高，从而使老年人更易苏醒延迟。

1.1.2性别性别可能是影响全身麻醉苏醒的重要因素。

有研究表明男性术后苏醒及拔管时间长于女性。

女性对麻醉剂镇静作用的敏感性较低，这可能是她们恢复较快的原因。

而女性性激素可能在全身麻醉苏醒时间的性别差异中发挥了重要作用。

1.1.3体质量肥胖患者体内脂肪含量较高，需要更高的药物剂量才能达到与标准体型患者相同的峰值血浆浓度，这主要是由于脂溶性麻醉药在体脂中重分布造成的。

麻醉结束时，脂肪内的药物弥散入血，使血浆药物浓度维持时间延长，导致肥胖患者意识恢复延迟。

有研究表明在开腹手术中，体质量指数较高的患者术后拔管时间和气道反射恢复时间较长。

七氟醚和丙泊酚维持麻醉苏醒期临床对比分析目的分析七氟醚和丙泊酚维持麻醉苏醒期的临床效果对比情况。

方法将我院82例择期进行腹腔镜胆囊切除手术的患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为41例。

对照组：对患者采用丙泊酚维持麻醉。

试验组：对患者采用七氟醚吸入维持麻醉。

结果手术完成后，两组患者在拔管时间和呼吸恢复时间以及睁眼时间、咽喉反射恢复时间、术后躁动评分进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）；两组患者在定向力恢复时间和语言反应时间以及拔管后5min、1h的伤口疼痛评分进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；但是在3h和24h的伤口程度进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

结论临床上对患者采用腹腔镜进行胆囊切除手术时应用七氟醚和丙泊酚维持麻醉，都具有很好的麻醉效果，但是患者吸入七氟醚进行麻醉，术后患者的意识恢复快，且镇痛效果好，因此更适合在腹腔镜手术中应用。

标签：七氟醚；丙泊酚；苏醒期；腹腔镜；胆囊切除术临床对患者进行腹腔镜胆囊切除手术时，由于其的手术时间较短，并且大多数患者的体质比较好，一般术后不需进行镇痛[1]。

在传统上一般采用静脉麻醉快速诱导和维持。

而丙泊酚则是一种传统的静脉全麻药物，其具有快速、短效和起效快等特点。

七氟醚是一种新型的吸入麻醉药物，其的血气分配系数比较低，为0.63[2]。

并且不具有刺激性和维持平稳以及苏醒快、易调控等特点。

为研究两者在腹腔镜胆囊切除手术患者苏醒期的效果，我院对此次收治的患者采用七氟醚和丙泊酚进行维持麻醉，取得一定成效：1资料与方法1.1一般资料此次研究的82例择期进行腹腔镜胆囊切除手术的患者，均为在2011年8月～2013年9月期间收治。

其中男性为49例，女性为33例；体重在46～81kg，平均为（62.5±1.0）kg；年龄在26～63岁，平均为（55.0±1.5）岁。

慢性胆囊炎59例，胆囊息肉样病变23例。

手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效评价【摘要】腹部手术患者全麻苏醒期躁动是手术过程中常见的问题，严重影响患者的恢复和手术效果。

本文旨在评价手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效。

通过对相关研究进行分析，发现合理的护理措施可以有效减少患者苏醒期的躁动情况，提高手术后患者的舒适度和整体恢复速度。

本文对手术室麻醉苏醒护理的定义、腹部手术患者全麻苏醒期躁动的原因、影响、方法以及案例分析进行了详细阐述。

研究结果显示，手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动方面具有显著的效果。

未来的研究可进一步完善相关护理措施，提高患者的手术体验和恢复质量。

【关键词】手术室，麻醉，苏醒护理，腹部手术，全麻，苏醒期，躁动，影响，方法，案例分析，有效性，未来研究，展望，结论。

1. 引言1.1 研究背景腹部手术是临床常见的一种手术方式，在手术过程中患者需要接受全身麻醉。

全麻苏醒期是患者从全身麻醉状态逐渐苏醒到清醒状态的过程，在这一过程中，部分患者可能出现躁动症状，例如不安、焦虑、抓挠等。

躁动不仅会给患者带来不适，还可能增加手术后并发症的风险，影响患者术后恢复。

目前关于手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效仍存在争议和不足之处。

有必要对手术室麻醉苏醒护理在减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动方面的疗效进行评价和探讨，为改进临床护理提供依据。

1.2 研究目的本研究的目的是评价手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的疗效。

腹部手术患者在全麻苏醒期常常会出现躁动不安的情况，可能会增加手术后并发症的风险，对患者的康复造成不利影响。

通过对手术室麻醉苏醒护理的实施，我们希望可以有效地减少腹部手术患者在全麻苏醒期的躁动情况，提高患者的术后康复质量，减少并发症的发生率。

通过本研究的结果，我们也希望可以为临床实践提供一定的参考依据，推广手术室麻醉苏醒护理在腹部手术患者中的应用，提升患者的生活质量和手术效果。

内蒙古中医药妇科腹腔镜手术因创伤小，出血少，切口小，术后恢复快的优点已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗[1]。

但由于腹腔镜手术其特殊体位和二氧化碳气腹带来特定的生理改变，麻醉方式的选择存在一定的争议。

本研究对腰麻-硬膜外腔联合麻醉和气管内全麻两种麻醉方法在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果进行比较，旨在评价两者的优越性。

1资料与方法1.1一般资料：收集本院妇科腹腔镜手术患者80例，ASA I ～Ⅱ级，年龄22～50岁，手术类型为卵巢囊肿40例、异位妊娠24例、子宫肌瘤16例。

异位妊娠患者无休克体征，所选患者均无心血管疾病，无内分泌系统疾病。

80例患者随机分为腰—硬联合阻滞（A 组）50例和插管全麻（B 组）50例。

两组一般情况无差异，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2麻醉方法：随机分为腰—硬联合阻滞（A 组）和插管全麻（B组）各40例，术前心肺功能及各项生化检查无异常，禁食8～12h ，术前30min 肌注苯巴比妥钠0.1g 、阿托品0.5mg 。

A 组腰—硬联合阻滞固定麻醉平面上达T5～T6后，静脉给予咪达唑仑0.04～0.6mg ·kg -1、杜氟合剂1/2～2/3，手术开始CO 2充气时，缓慢推注丙泊酚0.4～0.8mg ·kg -1负荷剂量，连接微泵输注丙泊酚2～4mg ·kg -1·h -1辅助麻醉，手术结束前5min 停注丙泊酚，所有患者均常规鼻管吸氧，气腹时可改用面罩供氧；B 组全麻诱导静注咪达唑仑0.05～0.1mg ·kg -1、芬太尼4μg ·kg -1、丙泊酚2～2.5mg ·kg -1、阿曲库铵0.6～0.8mg ·kg -1，气管内插管机控呼吸，静脉泵注丙泊酚4～6mg ·kg ·h -1、吸入1～2%异氟醚、间断静脉推注芬太尼和阿曲库铵维持麻醉。

1.3观察项目监测并记录气腹前、气腹后、排气后的血压（DBP 、SBP ）、心率（HR ）、脉搏血氧饱和度（SPO 2）、同时观察气腹后患者的反应及术后苏醒情况。

地佐辛应用于腹腔镜手术苏醒期的观察目的地佐辛用于妇科腹腔镜手术苏醒期的观察。

方法选取行腹腔镜手术妇科患者60例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为两组，均采用静脉复合麻醉加气管插管。

观察组(A组)：麻醉诱导后立即肌肉注射地佐辛0.2 mg/kg，行常规麻醉管理。

对照组(B组)不做特殊处理，行常规麻醉管理。

记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的V AS评分、Ramsay评分、拔管后恶心呕吐、呼吸抑制及烦躁等不良反应。

结果患者苏醒时间、拔管时间、拔管时血流动力学指标、Ramsay评分、拔管后恶心呕吐、呼吸抑制两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

拔管后的V AS评分，拔管后烦躁观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论地佐辛能够减少患者手术后疼痛，减少苏醒期的不适，值得临床推广使用。

标签：地佐辛；腹腔镜手术；苏醒期；影响地佐辛，一个新型的阿片受体激动-拮抗药即对阿片受体兼有激动和拮抗作用的一类药物。

这类药激动κ受体，而对μ受体仅有轻微的作用。

本研究采用地佐辛术前肌注，旨在观察其对全麻苏醒期的影响。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年12月~2011年7月笔者所在医院拟在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者60例，年龄18～40岁，体重43.5～65.6 kg，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成两组。

观察组为A组，30例，麻醉诱导后立即肌肉注射地佐辛0.2 mg/kg，行常规麻醉管理。

对照组B组，麻醉诱导后不做特殊处理，行常规麻醉管理。

所有患者无代谢病史、慢性疼痛病史、精神病史、哮喘病史等，排除术前明显焦虑紧张、有语言沟通障碍的病例。

1.2方法麻醉前禁食禁饮1 h，术前肌肉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg，入室后常规开放静脉通道，常规吸氧，监测血压、脉搏、呼吸、SPO2，做好术前准备工作后，依次静脉注射咪达唑仑0.8 mg/kg，芬太尼0.004 mg/kg，维库溴铵0.16 mg/kg行快速静脉诱导，气管插管后机械控制通气。

引起腹腔镜术后麻醉苏醒期患者躁动的原因分析与护理对策李晓艳;杨冬玲【摘要】目的探讨腹腔镜术后麻醉苏醒期患者躁动的影响因素,并提出预见性护理干预对策.方法选取我院2017年6—12月收治的3326例择期腹腔镜手术患者作为调查对象,其中379例发生苏醒期躁动,2947例患者未发生苏醒期躁动.采用logistic回归分析法对患者置管情况、麻醉情况、用药情况及出血量、疼痛、低体温等情况进行分析,确定引起躁动的影响因素.结果经logistic多因素回归分析发现,麻醉前留置导尿、麻醉维持用药、疼痛、术中低体温为引发腹腔镜术后苏醒期躁动的影响因素.结论腹腔镜患者全麻患者麻醉前留置导尿、麻醉维持用药、疼痛、术中低体温可直接影响患者术后麻醉苏醒期躁动发生,麻醉苏醒室护理人员应及时给予患者超前镇痛、安全防护、术后复温等措施.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2019(016)004【总页数】3页(P32-34)【关键词】腹腔镜;麻醉苏醒期;躁动;原因分析;预见性干预【作者】李晓艳;杨冬玲【作者单位】434000 荆州市湖北省荆州市第一人民医院ICU;434000 荆州市湖北省荆州市第一人民医院ICU【正文语种】中文全麻苏醒期躁动(EA)是指患者全麻和术后苏醒期出现的行为躁动、意识兴奋、定向障碍等异常表现,可引发多种并发症和不良反应,直接影响手术效果[1]。

随着医学科学的发展,腹腔镜技术在临床得到广泛应用,与传统开放性手术相比,可有效避免患者大创口、预后慢,但术后麻醉苏醒期躁动并未减少,因此,本研究主要分析腹腔镜患者术后麻醉苏醒期躁动因素,并就此提出预见性护理干预措施,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年6—12月我院收治的3326例择期腹腔镜手术患者作为调查对象,男1788例,女1538例。

年龄3～85岁,平均(58.16±13.06)岁。

所有患者和家属均同意本调查,并签署知情同意书。

曲马多对腹腔镜全麻苏醒期患者躁动防治的观察【摘要】目的：观察研究曲马多防治全麻患者苏醒期躁动的疗效。

方法：60例全麻患者分为2组，术毕缝皮前静脉用药，曲马多组为曲马多100 mg，对照组为生理盐水2 ml。

观察指标为心率、血压，躁动评分以及恶心、呕吐等并发症。

结果：与对照组相比，气管拔管后30分钟内曲马多组躁动显著减少，无显著并发症发生。

结论：曲马多可有效防治全麻苏醒期间患者的躁动。

【关键词】曲马多；麻醉；躁动【中图分类号】r614 【文献标示码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0328-01全身麻醉是临床上常用的麻醉方法，苏醒期间患者躁动是临床工作中经常碰到的问题，可能会导致病人出现许多并发症，可造成气管导管、输液通路、引流管、导尿管等脱落和患者的意外伤害[1]。

对全麻苏醒期患者躁动实施有效的预防与监护，并给予相应处理，是提高麻醉管理质量，防止术后并发症的一个重要环节。

既往研究发现，可通过静注哌替啶、地西泮、芬太尼等药物减少麻醉后躁动，但上述药物均有可能导致苏醒延迟、恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等不良反应。

本文探讨应用曲马多防治全麻苏醒期患者的躁动，探讨其临床意义。

1 资料和方法1.1 一般资料选择全麻行腹腔镜胆囊切除术或卵巢囊肿切除术成年患者60例，asa分级ⅰ-ⅱ级，无肝肾及内分泌疾病。

1.2 麻醉方法麻醉前30分钟静脉注射东莨菪碱0.1 mg。

麻醉诱导用药为芬太尼3-5ug/kg，异丙酚2 mg/kg，阿曲库铵0.5 mg/kg。

行气管插管，机控呼吸，持续吸入异氟烷1.0%-2.5%，间断注射芬太尼、阿曲库铵维持麻醉。

1.3 研究方法随机分为2 组，每组30 例。

术毕皮肤缝合前停用麻醉药，曲马多组：静注曲马多100 mg，对照组：静注生理盐水2 ml。

所有患者均静注新斯的明 0.02 mg/kg，阿托品0.01mg/kg，拮抗肌松药残留作用。

当患者出现自主呼吸，潮气量>400 ml，脉搏氧饱和度>95%，呼气末二氧化碳分压<45 mmhg，吞咽反射恢复，吸痰后拔除气管导管。

针对性护理在全身麻醉患者术后苏醒中的作用分析发布时间：2023-06-30T13:09:35.401Z 来源：《中国医学人文》2023年3月3期作者：李璐[导读]针对性护理在全身麻醉患者术后苏醒中的作用分析李璐（南京市栖霞区医院；江苏南京210046）摘要：目的：深入分析与全面研究针对性护理方法在全身麻醉患者手术之后苏醒过程中的临床应用价值和实际应用效果。

方法：案例选取2022年1月-2023年1月期间我院外科所接诊的60例全身麻醉手术患者，将其作为研究对象且按照麻醉护理的差异将其平均分为实验组以及对照组，各30例。

对照组实行常规护理方案，实验组患者实行针对性护理方案，针对两组患者的临床护理效果进行对比分析，从而探究其差异。

结果：实验组患者在术后苏醒过程中不适症状评分、术后烦躁评分、治疗依从性评分均明显低于对照组且差异具有统计学意义，即（p<0.05)。

结论：针对实行全身麻醉患者术后的苏醒情况进行分析，可以得出针对性护理的作用更加显著，其确实可以有效降低患者在手术之后出现并发症的概率，同时对于改善患者预后也具有极其重要的作用和效果。

从对患者症状改善、不适症状改变等方面来看，效果更加显著，为此在未来值得广泛的应用和推广。

关键词：针对性护理；全身麻醉；患者；术后苏醒；作用引言：全身麻醉是目前临床上比较常见的一种手术麻醉方式，可以在很大程度上降低手术过程当中对患者机体自主神经系统所造成的影响，也可以有效帮助患者尽可能维持一种相对舒适的环境，麻痹了患者的中枢神经，使得患者可以消除痛感，为此也可以更好的接受治疗。

全身麻醉是针对需要手术患者所采用的一种麻醉方式，其通过麻醉患者的中枢神经，使得其可以顺利完成手术。

等到患者在手术完成且停药之后，麻醉药物的作用也会逐渐减弱，为此患者的中枢神经功能也逐步恢复，但大多患者的意识恢复时间还相对比较久。

为此，患者在术后苏醒的过程中可能会出现比较严重的疼痛及躁动风险，同时出现护理风险的概率也相对较高。

全身麻醉不同维持方式与苏醒期躁动相关因素分析目的：探讨不同全身麻醉维持方式对苏醒期躁动的影响。

方法：选取全身麻醉下外科手术患者424例，随机给予三种不同方式的维持麻醉，即全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉，记录患者的病史资料，然后进行单因素与多因素的Logistic回归分析。

结果：患者的年龄、性别等因素与苏醒期躁动无明显关联，而不同的麻醉维持方式与苏醒期躁动关系密切。

结论：不同的全身麻醉维持方式，其苏醒期发生躁动的几率也不相同。

全身麻醉苏醒期躁动(EA)是全身麻醉术后最常见的并发症之一，患者有肢体无意识动作、语无伦次、妄想等躁动及定向障碍表现[1-2]。

EA大多出现突然且维持时间短暂，但躁动的出现可能带来严重的后果，如气管痉挛、手术切口裂开、输液管与引流管等的脱落，甚至会导致心脑血管意外的发生。

尽管随着现代医学麻醉技术的不断发展，患者全身麻醉后苏醒的质量得到了很大程度上的提高，但苏醒期的躁动仍然是临床上困扰医师的一大难题。

本文将主要对全身麻醉不同维持方式与苏醒期躁动的关系进行分析。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2008-2010年间，笔者所在医院施行全身麻醉的患者424例，其中男性267例，女性157例，年龄16~74岁，平均年龄57.62岁。

424例患者分别施行五官科手术(85例)、腹部手术(231例)以及四肢手术(108例)。

全凭静脉麻醉组124例，其中五官科手术30例，腹部手术70例，四肢手术24例；全凭吸入麻醉组163例，其中五官科手术29例，腹部手术87例，四肢手术47例；静吸复合麻醉组137例，其中五官科手术26例，腹部手术74例，四肢手术37例。

1.2方法对所有患者病史资料做系统的回顾性分析，包括患者年龄、性别、进行何种手术、气管插管时长、维持麻醉方式等。

对影响患者苏醒期躁动的因素及不同全麻维持方式对苏醒期躁动的影响进行分析。

1.3躁动的诊断标准患者苏醒期的表现可分为7个等级[3]，依此判定患者是否出现躁动。

不同全身麻醉方法对老年患者长时间手术后麻醉苏醒的影响摘要：目的探讨不同全身麻醉方法对老年患者长时间手术后麻醉苏醒的影响。

方法随机分2组，每组20例，两组患者均采用静吸复合全麻+硬膜外阻滞麻醉。

其中一组采用丙泊酚维持麻醉，为P组；另外一组采用七氟烷维持麻醉，为S组。

比较两组的血液动力学指标及术后恢复时间。

结果拔管后5min，P组的收缩压和舒张压均低于S组，有统计学意义（P<0.05）。

P组拔管后的吞咽恢复时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于S组，有统计学意义（P<0.05）。

结论丙泊酚维持麻醉老年患者长时间手术的效果慢，术后恢复更迅速。

关键词：丙泊酚；七氟烷；麻醉；老年患者；手术；苏醒老年手术患者大多合并有基础疾病，对麻醉的耐受性较差，不仅麻醉时对血压平稳的要求性较高，而且为预防术后麻醉并发症的发生，对术后迅速苏醒的要求也较高。

因此，合理的选择麻醉方式和麻醉药物十分重要。

为探讨老年手术患者长时间麻醉的有效方法，现对不同麻醉方法的血液动力学及术后恢复情况进行比较，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料40例我院2013年6月到2014年6月收治老年手术患者，无严重心、肺、肾等重要器官功能障碍，术前血压控制在150／90 mm Hg以下，无恶心、呕吐史，亢精神肌肉疾病病史。

无麻醉禁忌症，无药物过敏史，均签署知情同意书。

48h内未使用过心血管类药物和阿片类药物。

ASA Ⅰ～Ⅱ级。

排除心、肝、肾合并有严重疾病者，排除精神病史、药物滥用史者。

其中男21例，女19例，年龄60～80岁，平均（67.3±11.2）岁。

体重60～76kg，平均（68.5±8.4）kg。

手术时间120～160min，平均（145.2±23.4）min。

将该组患者采用抽签的方法随机分为观察组和对照组，每组20例，两组的一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法两组患者术前常规注射阿托品0.5mg和鲁米那0.1g。

全身麻醉术后患者苏醒期并发症发生情况调查分析
廖礼平;王曙红
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2016(031)002
【摘要】目的了解全麻术后患者苏醒期并发症发生情况,为临床监护及制定个体化护理方案提供参考.方法将2938例全麻术后入麻醉恢复室患者按年龄段分为儿童组(285例)、青年组(816例)、中年组(1 432例)及老年组(405例),观察、记录并发症发生情况.结果全麻术后苏醒期567例(19.30％)患者发生并发症;四组高血压、低血压、低氧血症、躁动、苏醒延迟发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);苏醒时间老年组最长、儿童组最短(均P＜0.05).结论患者全麻术后苏醒期并发症发生率较高,老年组以高血压、低氧血症、苏醒延迟发生率偏高,青年组以低血压发生率偏高,儿童组以躁动发生率偏高.应根据患者年龄与并发症特点采取相应护理措施,确保患者安全复苏.
【总页数】3页(P61-63)
【作者】廖礼平;王曙红
【作者单位】中南大学湘雅护理学院湖南长沙,410078;中南大学湘雅医院护理部;中南大学湘雅护理学院湖南长沙,410078
【正文语种】中文
【中图分类】R472.3
【相关文献】
1.全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的观察及护理研究 [J], 陈玫
2.全身麻醉术后患者苏醒期并发症发生情况调查分析 [J], 廖礼平;王曙红;
3.不同方式全身麻醉下行腹腔镜手术后患者苏醒期的临床分析 [J], 唐勇军
4.学龄前患儿腺样体肥大切除术全身麻醉苏醒期不良事件的发生情况及其影响因素[J], 许雪娜;季永;田皇华
5.骨科手术患者全身麻醉苏醒期高血压的发生情况 [J], 徐怡琼;罗艳;于布为
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细节护理对外科全身麻醉手术患者麻醉苏醒期的影响分析摘要：目的：探究细节护理在外科全身麻醉手术病患麻醉苏醒期护理中的应用效果。

方法：将近一年本医院外科收治的全身麻醉手术病例，选取94例进行系统抽样并随机分组。

其中探究组采用细节护理，对比组采用基础护理。

结果：两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过两种不同模式的护理后，探究组的病患呼吸恢复时间（7.61±2.33）h、苏醒时间（7.22±2.41）h、拔管时间（8.72±2.74）h较对比组的（10.32±3.31）h、（9.53±2.15）h、（11.83±3.15）h都更短，探究组病患不良反应仅发生3例，占比为6.38%，低于对比组的7例、14.89%。

结论：细节护理在外科全身麻醉手术病患麻醉苏醒期护理中的应用效果显著，能够显著提升病患的护理效果，加快麻醉恢复，控制不良反应的发生。

此种护理模式应值得广泛推广。

关键词：细节护理；外科手术；全身麻醉；不良反应我科室开展了外科全身麻醉手术病患的临床护理研究，研究了细节护理在此类病患麻醉苏醒期中的效果影响。

以下为本次探究的详细分析与报告：1.资料和方法1.1资料将近一年本医院外科收治的全身麻醉手术病例抽选94例，男、女各49、45例，年龄在21-74岁之间，平均为（40.84±5.75）岁。

将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/对比组）各47例。

两组入组P＞0.05无统计学意义。

1.2方法1.2.1对比组本组病患采用常规护理模式：对全麻病患密切监测各项生命体征数据，观察病患状态，尽量满足患者合理需求，帮助病患使用呼吸机，为病患排痰，作好记录[3]。

1.2.2探究组在常规基础之上对本组病患加入心理、生理、健康教育三个维度的细节护理：①充分分析和评估病患手术前的身体情况。

为老年病患进行麻醉手术前，对生理功能退化和身体功能进行综合评估，准确掌握老年病患的病情和身体承受麻醉剂量的能力，以避免手术风险造成的不良影响[1]。