沙门菌检验

沙门菌检验
沙门菌是一种比较常见的细菌，寄居在人类动物肠道内，属于革兰阴性杆菌，会在人体以及
动物的肠道内发生生化反应，对人体造成危害。

沙门菌感染通常是由于食物不卫生引起的，
感染沙门菌严重的患者还会出现腹泻，而且沙门菌是导致人类食物中毒的主要病原之一。

所以，当人出现腹泻、食物中毒等症状的时候，需要进行相应的检测，看是否感染沙门菌。

检
测沙门菌的时候必须要按照一定的步骤和方法，首先采集样本，然后在实验室中进行检验，
并且分析实验现象，得出结果。

一、沙门菌感染概述
沙门菌是一种十分常见的肠道感染细菌，由沙门菌引起的疾病主要有两种，一种是伤寒，另
一种是急性肠胃炎，其中以急性肠胃炎最常见。

鼠伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙
门氏菌等是造成人体中毒以及出现相应症状的主要病菌。

沙门菌主要来源于患病的人、动物
以及其他的带菌体，传播途径为粪便、尿液、乳汁、羊水排出的污染物、土壤、饲料等。

其
中饲料和水源污染最常见，人们如果接触了不卫生的水源，就很容易感染，同时，一些畜禽
产品如果食用了含有沙门菌的饲料，也会感染沙门菌病，人食用了带菌的畜禽产品就会导致
感染。

畜禽感染沙门菌之后可能会引起相应的传染病，比如猪霍乱、鸡白痢等。

通常情况下
畜禽肠道的带菌率比较高。

养殖场的动物因为患病、营养不良的原因，可能会导致抵抗力下降，从而容易感染沙门菌。

对人体来讲，沙门菌主要存活于肠道中，肠道中的沙门氏菌会经
过肠系膜淋巴结以及组织进入血液，导致全身感染，严重的时候甚至引起死亡。

二、沙门菌检测
（一）采集标本
采集标本是进行沙门菌检测的第一步，采集标本的时候会根据不同的病种、病程等采集不同
的标本。

比如患有肠热症的人，一般是在患病的第1、2周取血，第2、3周取粪便和尿液，
全程都可以取骨髓作为样本。

如果是患有胃肠炎，则可以取粪便、患者的呕吐物以及可疑食
物进行检验。

如果是败血症的症状，则需要取血液进行检测与化验。

（二）细菌培养
将从患者身上取来的样本进行培养，可以直接将标本或者肉汤培养物用商品胶乳凝集试剂进
行凝集试验，这种方法比较简单快速，可以十分迅速地检测出沙门菌。

为了得到更加准确的
结果，一般要在实验室分离培养。

分离培养所选择的培养基为麦康凯、伊红亚甲蓝、亚硫酸铋琼脂等，不同类型的沙门菌种类
适合不同的培养基，比如伤寒沙门菌的培养，选择亚硫酸铋琼脂的效果最好，其他类别的沙
门菌则可以选择孔雀绿琼脂，效果较好。

对于细菌含量较少的标本，可以使用亚硒酸盐或四
硫磺酸盐肉汤增菌。

另外，根据选取标本的差异，也需要选择不同的培养基。

比如粪便及肛拭子标本，需要接种
于麦康凯上，可以提高检测准确性。

血液以及骨髓的标本，首先要进行增菌培养，等到细菌
的数量达标之后，再将其移种到血琼脂或麦康凯平板上继续孵育18～24小时，然后取可疑
的菌落进行涂片和革兰染色，镜检可以得到结果。

同时还可以进行系统鉴定。

如果进行了增
菌培养，但是7天之后培养基上依旧没有细菌生长，则报告结果为阴性。

对于尿液和体液标本，可以经过离心处理，沉淀之后将其接种于培养基上，离心机的速度保持每分钟3000 转，可以达到离心要求，有助于提高标本的准确性。

对于可疑食物标本而言，首先将可以食物研
磨细碎，然后加入10倍量的无菌生理盐水进行混合，摇匀之后将其接种于培养基上。

（三）鉴定
通过分析培养基上的现象可以得到鉴定结果，根据沙门菌的检测鉴定结果对照表，选用肠杆
菌科分析系统可以得到初步的鉴定结果。

前一步可以基本鉴定出沙门菌的属类，为了进行更
加准确地鉴定，还需要进行进一步分析，做血清学鉴定。

按O抗原、Vi抗原、H第1相和H
第2相的顺序做凝集试验。

临床上，95%以上的沙门菌都属于A～F组（群），在进行实验的
时候，首先与沙门菌A～F组多价O诊断血清做玻片凝集实验，根据凝集的结果，再与代表
每个0血清群的单价因子进行血清凝集实验，根据血清凝集的结果，再有选择性地与第1相H、第2相H单价因子进行实验，最后再根据临床上的依据得出结果。

进行玻片凝集实验的时候，如果发现血清不凝集，则可以将菌株制作成为浓稠度较高的菌悬液，然后将菌悬液放入到热水中，隔水加热30分钟左右，等其自然冷却，再进行凝集实验。

经过煮沸的过程中可以破坏vi抗原，如果多价诊断血清不凝集，而且vi抗原呈阴性，则可以考虑不是沙门菌感染。

结语
综上所述，沙门菌感染是一种十分常见的感染疾病，沙门菌的传染性很高，动物和人体都可
能染病，主要通过粪便、尿液等传播，人体食用带菌的畜禽产品之后也会染病。

如果不能及
时加以控制，将会影响人体健康。

所以，临床上进行沙门菌检验十分重要，在检测时要根据
规定的程序步骤进行检测，并且与临床上的结果进行比对，得出鉴定结果。