针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

【 ４ ］ 田兆 华 ， 刘柏炎． 补 阳还 五 汤现 代 药理 与 临床 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国健 康
月 刊， ２ ０ １ ０ ， ２ ９ （ ２ ） ： ９ ６ — ９ ７ ．
［ ５ ］ 吴崇 奇． 中医方 药学 【 Ｍ】 ． 长春 ： 吉林 科学 技术 出版社， １ ９ ９ ０ ．
【 关键 词 】针 灸；强直 性脊柱 炎 ；药物 治疗 ；・ Ｊ 岳 床 疗效
中图分类号：Ｒ ２ ７ ４ ；Ｒ ２ ５ ． ６ ；Ｒ ２ ４ ５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ６ － ０ ５ ３ １ － ０ ２
强制性 脊柱 炎 指的是 以中轴 关节 出现慢 性 炎症 的一种 全 身性 疾 病 ，主要 的病理 改变是 关节 、关节周 围组 织、椎 间盘 、椎体周围韧带 钙 化 ，最 终诱 发骨性强直 。强制性脊柱炎 的临床治疗方 法中主要 以非 甾体抗炎药 、类固醇激 素、缓解病情 以及 特异性治疗等 ，虽然能够对 临床症状起到 缓解作用 ，但 是产生的不 良反应较多 ，长期使用容易对 肝 肾造成损 害” 】 。现 在对我 院在 ２ ０ １ ０ 年２ 月至２ ０ １ ３ 年２ 月收治 的１ ３ ６ 例 强 制性脊柱炎患者分 别使用常 规药物治疗和在 常规药物治疗 的基础上 给予针灸 治疗的临床疗效进行对 比观察 ，报道如 下。 １ 资料 与方 法
占２ ４ 例 ，Ⅱ级患者 占 ２ ６ 例 ，Ⅲ级患者 占１ ４ 例 ，Ⅳ级患者 占４ 例 。两组患
针灸治疗强直性脊柱炎 的临床疗效观 察
字锦珍
（ 大理市第一人 民医院 中西结合科 ，云南 大理 ６ ７ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 针 灸 治疗 强直 性 脊柱 炎的 ・ 豳床 疗 效。方 法 选取 我 院在 ２ ０ １ ０年 ２月至 ２ ０ １ ３年 ２月收治 的 １ ３ ６例 强制性 脊柱 炎 患者 随机 分 为对 照组 和观 察组 ，对 照 组 患者给 予常规 药物 治疗 ，观 察组 患 者在 药物 治疗 基础 上 给 予针 灸治疗 。结 果 观 察 组 临床疗 效总 有 效率 为
１ ＿ ３统计分析
选用软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 对观 察的数据进行统计学处理 ，使 用啦 验计量
数据，使用） ｃ ２ 对计数数据进行检验， Ｐ ＜ Ｏ ． ｏ ５ 则说明 存在的显著差异性
具有统计学意义 。 ２结 果 观 察组 临 床疗 效 总有 效率 为９ ４ ． １ ％，对 照组 临床 疗 效总 有效 率 为７ ９ ． ４ ％ ，观察 组的 临床疗 效明 显高于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ），如表 １ 所 示 ；经过 随访 ，观察 组患 者治疗 后６ 个月 复发 的患者 占４ 例 ，复 发率 为５ ． ９ ％，１ ２ 个 月 出现复 发 的患者 占６ 例 ，复 发率为 ， ｌ ８ 个月 复 发的 患者 占 １ 例 ，复 发率为 １ ． ５ ％。对 照组患 者经过 治疗６ 个 月复 发 的患 者 占１ ２ 例 ，复 发率为 １ ７ ． ６ ％，ｉ ２ 个 月 出现 复发 的患者 占８ 例 ，复 发率 为 １ １ ． ８ ％，１ ８ 个 月复 发的患者 占４ 例 ，复 发率为 ５ ． ９ ％。观察组 患者经 过 治疗 复发率 明显 低于对照组患者 ，存在的显著差 异性 具有统计学意 义
１ ． １一般 资料
临床症状均完全 消失 ，能够取 消或者减少药物 治疗 ，腰椎功 能恢 复 了 正 常 ；有效 ：患者 经过治疗腰痛 和晨僵 等临床症状有 所改善 ，关节 肿 胀 和疼 痛的次数 减少 ，仍需要药 物治疗进行巩 固；无 效 ：患者经过 治 疗腰痛和晨僵 等临床症状没有得到改善 ，甚 至致残 。
２ ０ １ ３年 １ ２ 月第 １ １ 卷 第３ ６ 期
出版 社 ， １ ９ ９ ４ ．
１ （ ２ ） ： １ ７ — １ ９ ．
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中医中药 ・ ５ ３ １
【 ２ ］ 中华人 民共 和 国卫生 部 中药新 药 临床研 究指 导原 则［ ｓ ］ ． ２ ０ ０ ３ ． ｆ ３ 】 冠心 病 心绞 痛及 心 电图疗 效 评定 标 准（ 中西 医结合 治疗 冠 心病 心绞 痛 及 心律 失 常研 究 座 谈会 ， １ ９ ７ ９ ， 上海 ） ［ Ｊ ］ ． 中国 药事 ， １ ９ ８ ７ ，
（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。
我院在２ ０ １ ０ 年２ 月至２ ０ １ ３ 年２ 月收治 １ ３ ６ 例强 制性脊柱 炎患者 ，所有
患者均经过临床检查确诊 ，符合强制性脊柱 炎的相 关诊断标准 。随机 分为对 照组和观察组 ，各 占６ ８ 例 ，对 照组患者给 予常规药物治疗 ，其 中男性患者 占 ４ ０ 例 ，女性患者 占２ ８ 例 ，患者 的平均年龄为 （ ３ ４ ． ８ ± ２ ． ０ ）
岁，患者的平均病程为 （ ７ ． ０ ±１ ． ２ ）年。按照ｘ 线骶髂关节的诊断标准
分析， Ｉ 级 患者 占２ ０ 例 ， Ⅱ级患者 占２ ８ 例 ，Ⅲ级患者 占１ ２ 例 ，Ⅳ级 患
者 占８ 例 ；观察组患者在药物治疗基础上给予针灸治疗 ，男性 患者 占 ４ ６ 例 ，女性 患者 占２ ２ 例 ，患者的平均年龄为 （ ３ ６ ． ０ ± ２ ． ５ ）岁 ，患者的平均 病程 为 （ ６ ． １ ±１ ． ６ ）年。按照ｘ 线骶髂关节 的诊 断标准 分析 ， Ｉ 级患者
９ ４ ． １ ％，对照 组 临床疗 效 总有 效率 为 ７ ９ ． ４ ％，观 察组 的临床 疗 效明 显 高于对 照 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；观 察 组患者 经过 治疗 复发率 明显低 于对 照 组患
者 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 针 灸治疗 强直性 脊柱 炎取 得 的临床 疗 效显著 ，值 得在 临床 上广 泛使 用和推 广 。
炮制品处理不当也可能导致影响临床疗效的情况发生大部分的中药都需要进行一定的炮制所以对需要进行炮制的中药品种要根据相应标准进行炮制加工务必达到相应标准由于炮制品的功效和生品的功效可能已经出现了改变所以中药调配过程中一定要按照处方原有的意图来进行调配切忌忽视大意造成因为炮制品混淆而出现影响中药临床疗效的中药调配质量问题事件分析序号具体原因例数比率