烧伤合并糖尿病患者40例治疗分析

安立舒创面修复生物胶联合前列地尔对于糖尿病足的疗效分析摘要】目的：观察安尔舒创面修复生物胶联合前列地尔治疗糖尿病足的有效性以及安全性。

方法：随机选取我科2014年5～8月收治的2型糖尿病并且伴有糖尿病足患者40例，将其随机分为对照组和实验组各20例，两组均予以降糖、活血、改善微循环，及支持治疗，根据药物敏感试验结果予以抗感染治疗。

伤口处理上，实验组则是给予安尔舒创面修复生物胶联合前列地尔治疗，对照组采用2%碘酊治疗，观察两组患者的治疗结果和伤口愈合时间。

结果：治疗组总有效率为较对照组总有效率高P<0.05，治疗组愈合时间明显短于对照组P<0.05。

结论：使用安尔舒创面修复生物胶联合前列地尔治疗糖尿病足，可提高治愈率，缩短治疗时间，值得在临床上推广使用。

【关键词】舒创面修复生物胶；联合治疗；疗效；安全性【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0165-02糖尿病足是最严重的糖尿病并发症之一，约15%的糖尿病患者一生中至少发生一次足部溃疡。

而足部溃疡是引起糖尿病患者致死、致残的主要原因，其截肢率在非外伤性截肢中占首位。

其常规治疗需多学科协作，包括控制血糖、抗感染、改善微循环、局部清创换药、营养神经、减压、定期足部护理及教育、合适的鞋袜保护等[1]。

在综合治疗的基础上，针对足溃疡的处理，我们采用局部使用安尔舒创面修复生物胶外敷联合前列地尔静脉注射，使伤口的治愈率明显提高，患者住院时间明显缩短。

1.临床资料1.1 临床资料40例患者为我院2014年5～8月住院患者，均为2型糖尿病。

男22例，女18例；年龄50～75岁，平均年龄为62.5；糖尿病病程10～20年，平均13.6年；足溃疡病程24～36个月，平均29.5个月；将其分为对照组以及实验组各20例，两组患者入组时的基本状况，包括年龄、BMI、FPG、PBG、BP、HBA1c和糖尿病年限差异无显著性。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.05.109探讨循证护理对外伤性下肢骨折合并糖尿病患者的影响许喜筠，林丽丽，卢秀龙，蔡弟心厦门大学附属第一医院骨科，福建厦门361000[摘要]目的探讨循证护理对外伤性下肢骨折合并糖尿病患者的影响分析。

方法选取2020年1月—2022年6月厦门大学附属第一医院收治的外伤性下肢骨折合并糖尿病患者60例为研究对象，以随机数表法分为两组，各30例，对照组开展常规护理，研究组开展循证护理。

比较两组患者护理前后血糖水平、对健康知识掌握评分，统计术前血糖达标、住院及随访骨折愈合时间，并统计患者对护理的满意度评价。

结果护理后，两组患者的血糖水平较护理前均降低，且研究组低于对照组，两组患者对糖尿病饮食、糖尿病日常生活、骨折术后康复的健康知识掌握评分较护理前均提升，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组术前血糖达标、住院及随访骨折愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组对护理的总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在外伤性下肢骨折合并糖尿病患者中，开展循证护理干预，可明显降低血糖水平，改善患者对健康知识掌握的能力，缩短术前血糖达标、住院及随访骨折愈合时间，有效提升患者对于护理的满意度，效果理想。

[关键词] 循证护理；外伤性；下肢骨折；糖尿病；合并症患者；血糖水平；恢复时间[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）03（a）-0109-04Exploring the Impact of Evidence-based Care on Patients with Traumatic Lower Limb Fracture and Diabetes MellitusXU Xiyun, LIN Lili, LU Xiulong, CAI DixinDepartment of Orthopedics, the First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, Fujian Province, 361000 China[Abstract] Objective To explore the impact of evidence-based care on patients with traumatic lower limb fracture and diabetes mellitus.Methods 60 patients with traumatic lower limb fracture and diabetes admitted to the First Affili⁃ated Hospital of Xiamen University from January 2020 to June 2022 were selected as the study subjects and were di⁃vided into two groups by random number table method, 30 patients in each group. The control group carried out rou⁃tine nursing, and the study group carried out evidence-based nursing. Compared the blood glucose levels and health knowledge scores of the two groups of patients before and after nursing, counted the preoperative blood glucose level, hospitalization and follow-up fracture healing time, and evaluated the satisfaction of patients with nursing.Results Af⁃ter nursing, the blood sugar level of the patients in two groups was lower than that before nursing, and the study group was lower than the control group, the scores of the patients in two groups on diabetes diet, diabetes daily life, and health knowledge of postoperative rehabilitation were higher than those before nursing, and the study group were higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The study group's preoperative blood glucose standard, hospitalization and follow-up fracture healing time were significantly shorter than those of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The overall satisfaction with nursing in the study [作者简介]许喜筠（1978-），女，本科，副主任护师，研究方向为临床护理。

中西医结合治疗糖尿病足溃疡40例临床观察汇报人：2023-12-08•引言•临床资料与方法•中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床效果•中西医结合治疗的机制探讨目•结论与展望•参考文献录01引言中西医结合治疗糖尿病足溃疡在临床应用中具有广泛的前景和价值。

本研究旨在探讨中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床疗效，为临床提供参考依据。

糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症之一，具有较高的致残率和死亡率。

研究背景与意义研究目的与方法观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床疗效，并与单纯西医治疗进行对比分析。

研究方法将40例糖尿病足溃疡患者随机分为两组，对照组采用单纯西医治疗，实验组在对照组的基础上加用中药治疗。

观察两组患者溃疡愈合情况、疼痛缓解程度及生活质量等方面的变化。

02临床资料与方法病例选择与分组纳入标准确诊为糖尿病足溃疡患者，年龄在30-70岁之间，溃疡形成时间在2-10周内，溃疡面积在5-50cm²之间，分级为1-3级。

分组方法将40例患者随机分为两组，中西医结合组和西医组，每组20例。

常规西医治疗，包括抗感染、清创、改善微循环、营养支持等。

西医组在西医治疗基础上，加用中药汤剂口服和外洗。

中药汤剂组成：生黄芪、太子参、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、桂枝等。

中西医结合组治疗方法观察指标溃疡愈合时间记录两组患者的溃疡愈合时间。

愈合率根据溃疡面积缩小比例计算愈合率。

疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛程度。

生活质量评分采用生活质量核心问卷（QLQ-C30）评估患者生活质量。

03中西医结合治疗糖尿病足溃疡的临床效果显效12例（30.0%）治愈15例（37.5%）有效9例（22.5%）总有效率90.0%（36/40）无效4例（10.0%）总体治疗效果平均（5.0±1.5）天疼痛缓解时间平均（12.5±3.0）天伤口愈合时间平均（21.0±4.5）天住院时间症状改善情况02030401不良反应发生情况胃肠道反应：3例（7.5%）过敏反应：2例（5.0%）低血糖：1例（2.5%）肝肾功能异常：0例（0%）04中西医结合治疗的机制探讨中药能够通过促进血液循环，改善血液供应，从而增加局部组织的营养和氧气供应，促进伤口愈合。

解毒生肌膏对糖尿病足创面的应用价值分析【摘要】目的：分析解毒生肌膏对糖尿病足创面的应用价值。

方法：选取40例糖尿病足患者，随机分组，对照组以莫匹罗星软膏治疗，观察组以解毒生肌膏治疗，比较两组疗效。

结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗后，观察组创面疼痛评分明显低于对照组，肉芽生长情况评分高于对照组（P＜0.05）。

两组治疗期间均未见明显不良反应。

结论：为糖尿病足创面以解毒生肌膏进行治疗，能够减轻疼痛，促进肉芽生长，效果理想，值得推广。

【关键词】解毒生肌膏；糖尿病足创面；肉芽生长情况；疼痛情况糖尿病足属于糖尿病患者十分常见的并发症，截肢率、致死率较高，可对患者身心健康造成严重威胁。

创面难以愈合是糖尿病足患者面临的最突出的问题，是影响糖尿病足患者生活质量的重要因素[1]。

现阶段临床主要通过控制血糖、抗感染、生长因子、抗血管病变、抗神经病变等多种药物，来对该病进行治疗，不过效果参差不齐[2]。

探索有效药物，对糖尿病足创面进行治疗，是亟待攻克的难题。

解毒生肌膏是一种中成药，有祛腐生肌、清热解毒之功，经外用给药后，能够发挥理想效果。

本研究选取40例糖尿病足患者，探索解毒生肌膏在其中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2020年3月至2022年6月收治的40例糖尿病足患者，随机分为两组各20例。

对照组男12例，女8例，年龄33~76岁，平均（59.45±6.32）岁；糖尿病病程4~20年，平均（10.53±2.44）年；观察组男13例，女7例，年龄32~78岁，平均（59.50±6.48）岁；糖尿病病程4~19年，平均（10.62±2.58）年；两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法两组患者均实施基础治疗，对血糖进行控制，抗感染，改善水电解质紊乱、营养支持，对创面常规清创、消毒等。

在此基础上，对照组以莫匹罗星软膏治疗：每日上午以莫匹罗星软膏患处均匀涂抹，厚度1mm左右，以单层凡士林油纱布对其覆盖，无菌纱布覆盖、包扎，每日换药1次。

湿润烧伤膏对糖尿病病人烧伤创面的疗效
许大明;皮健;王晓娟
【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》
【年(卷),期】2004(16)2
【摘要】目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病罹患烧伤的治疗效果.方法:每10克MEBO中加入2～4单位的胰岛素及654-2注射液5～10毫克局部外用,同时给予全身应用抗生素,降糖、降脂等方法进行治疗.结果:48例患者中有45例,创面自行愈合,有3例经治疗后感染被控制,因创面较大、较深,后期行手术植皮治疗创面愈合.结论:MEBO治疗糖尿病合并烧伤,创面开放,引流通畅,感染易被控制,痛苦小,优于其他方法.
【总页数】3页(P121-123)
【作者】许大明;皮健;王晓娟
【作者单位】包头医学院第一附属医院烧伤整形科,内蒙古,014010;包头医学院第一附属医院烧伤整形科,内蒙古,014010;包头医学院第一附属医院烧伤整形科,内蒙古,014010
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效观察 [J], 李政
2.湿润烧伤膏与碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿烧伤创面的疗效对比 [J], 徐文
举;李天宇
3.湿润烧伤膏治疗糖尿病患者烧伤创面疗效观察 [J], 孟进松
4.光子治疗仪联合湿润烧伤膏用于烧伤创面的疗效观察 [J], 黄飞;朱建;贺晓飞;鲜晓峰;周向东;王中祥
5.湿润烧伤膏治疗烧伤创面患者临床疗效及促进创面愈合、减轻疼痛的作用分析[J], 李琳;杜智勇;徐晖;李林泉;邱阚;尹长恒
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DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.17.034糖尿病合并烧伤患者临床治疗研究与分析江雪寒1，邓阳1，封郭生21.京山市人民医院烧伤科，湖北京山431800；2.荆门市中医医院烧伤整形科，湖北荆门448000[摘要]目的观察分析糖尿病合并烧伤患者的临床治疗方法及效果。

方法选取2022年1月—2023年1月京山市人民医院明确诊断的32例糖尿病合并烧伤患者的临床资料开展回顾性分析，参照治疗方法的不同分为对照组及观察组，各16例。

两组患者针对烧伤均采取相同的控制感染以及创面处理措施，另外对照组实行二甲双胍治疗，观察组实行达格列净片、二甲双胍联合方案治疗。

对比治疗前后两组患者血糖指标、胰岛β细胞功能、氧化产物/抗氧化指标。

结果治疗后，两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后，两组的胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后，两组的过氧化氢酶、超氧化歧化酶、总抗氧化能力均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在糖尿病合并烧伤患者临床救治中，需要尽早控制血糖水平、预防感染并正确处理创面，通过给予达格列净片联合二甲双胍可有效降低血糖水平，保护胰岛β细胞功能，改善机体氧化-抗氧化平衡状态。

[关键词] 糖尿病；烧伤；临床治疗；创面[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）09（a）-0034-05Study and Analysis of Clinical Treatment of Diabetic Patients with Burn JIANG Xuehan1, DENG Yang1, FENG Guosheng21.Department of Burn, Jingshan People's Hospital, Jingshan, Hubei Province, 431800 China;2.Department of Burn and Plastic Surgery, Jingmen Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jingmen, Hubei Province, 448000 China[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical treatment methods and effects of diabetic patients with burn.Methods The clinical data of 32 patients with diabetes complicated with burns who were definitely diagnosed in Jing⁃shan People's Hospital from January 2022 to January 2023 were selected for retrospective analysis, and were divided into control group and observation group according to different treatment methods, with 16 cases in each group. Both groups of patients were treated with the same infection control and wound management measures for burns. In addi⁃tion, the control group was treated with metformin, while the observation group was treated with a combination of dapa⁃gliptin tablets and metformin. Blood glucose indicators and pancreatic β cell function, oxidative products/antioxdant indicators of two groups of patients before and after treatment were compared. Results After treatment, the fasting plasma glucose, 2-hour postprandial plasma glucose, glycosylated hemoglobin of the two groups were lower than be⁃fore treatment, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, insulin secretion index, insultn resistance index in both groups were better than before treat⁃ment, and the observation group was better than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the catalase, superoxide dismutuse, total antioxidant capacity of the two groups were higher than be⁃fore treatment, and the observation group was higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of diabetic patients with burn, it is necessary to control blood glucose level as soon as possible, prevent infection and correctly treat the wound. The administration of dapagliflozin tablets combined with metformin can effectively reduce blood glucose level, protect the function of islet beta cells, and im⁃[作者简介]江雪寒（1981-），男，本科，主治医师，研究方向为烧伤。

糖尿病患者合并烧伤的处理
童晓明;王小兵;王莉萍
【期刊名称】《滨州医学院学报》
【年(卷),期】2012(035)004
【摘要】糖尿病是常见病、多发病,是全身慢性代谢性疾病,其发病率随着人们生活水平的提高、人口老龄化、生活方式地改变而迅速增加。

糖尿病患者是特殊的社会群体,糖尿病患者因代谢的变化,对感染的易感性增加,如诊治不力,可导致烧伤病情加重,甚至导致死亡。

2003年10月至2010年5月我科共收治糖尿病烧伤患者40例，治愈37例。

现将治疗结果报告如下。

【总页数】2页(P308-309)
【作者】童晓明;王小兵;王莉萍
【作者单位】玉山县中医院,上饶,334700;玉山县中医院,上饶,334700;玉山县中医院,上饶,334700
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.不同的护理干预对烧伤合并糖尿病患者治疗的影响 [J], 曹海艳
2.老年重度烧伤合并糖尿病患者的护理效果观察 [J], 泮莹飞; 杜康
3.综合护理干预对烧伤合并糖尿病患者疗效的影响 [J], 黄烨丽
4.分析烧伤合并糖尿病患者的护理干预及价值 [J], 杨莎莎
5.老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤的护理干预探讨 [J], 刘冬梅;李明华;李淑清
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肺结核合并糖尿病40例临床分析及护理体会【摘要】目的探讨肺结核合并糖尿病的临床治疗及护理体会。

方法回顾性分析2011年1——12月临床资料完整的40例肺结核合并糖尿病患者的临床资料，并对其施行抗结核治疗，对其进行分析并总结护理体会。

结果糖尿病和肺结核两病相互影响，互为因果。

结论肺结核合并糖尿病时，肺结核患者病情重，进展快，在控制糖尿病基础上积极抗结核治疗，并注意加强护理，观察病情，可取得良好疗效。

【关键词】结核；肺；糖尿病；护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0876-01肺结核是一种常见的传染病，近年来随着结核发病率的上升又受到人们广泛的关注。

肺结核合并糖尿病患者不仅临床治疗困难，同时在流行病学上也造成了不良的影响。

对我科2011年1——12月确诊的40例肺结核合并糖尿病患者，进行分析如下。

1 临床资料本组共40例，男28例，女12例；年龄最大80岁，最小34岁，其中轻型空腹血糖14mmol/l者8例。

2 治疗与转归2.1 糖尿病治疗均行饮食控制，同时口服降糖药物治疗者23例，胰岛素治疗者17例。

2.2 抗结核治疗用hrze治疗，有肝功能损害者用左氧氟沙星替代吡嗪酰胺，用利福喷汀替代利福平抗结核治疗，其中4例合并空洞者予以行纤维支气管镜介入治疗。

2.3 疗效评价经上述治疗6个月后分析。

糖尿病：20例空腹血糖控制完全正常；15例空腹血糖稍高于正常值，均在8mmol/l以内，另有5例空腹血糖控制不佳。

肺结核：呼吸道症状明显好转者（体温降至正常，咳嗽、咳痰消失，咯血停止，胸闷、气促明显减轻）28例，好转者（体温较前下降，咳嗽、咳痰有所减少，咯血量减少或停止，胸闷、气促症状减轻8例，无变化者2例，恶化2例。

痰浓缩涂片找抗酸杆菌转阴26例；x线复查吸收好转35例，死亡1例。

经过6个月的抗结核治疗，在痰菌转变方面（痰涂片找抗酸杆菌转阴或菌量减少），轻、中型糖尿病合并肺结核患者优于重型糖尿病合并肺结核患者。

糖尿病并发症患者的临床病例分析糖尿病是一种常见的慢性疾病，长期患病可能会导致一系列的并发症。

本文将通过分析几个糖尿病并发症患者的临床病例，探讨糖尿病并发症的发展特点、风险因素以及治疗策略等问题。

病例一：冠心病合并糖尿病患者男性，55岁，多年糖尿病病史。

近期出现胸痛，体检发现冠心病。

冠心病与糖尿病患者的发病率呈正相关。

心脑血管疾病是糖尿病患者最主要的致死原因之一。

冠心病合并糖尿病的治疗方案应包括降糖药物治疗、改善血脂和血压控制、生活方式干预等。

监测病情变化、进行心电图、血脂、血糖等检测及时调整治疗方案，既防止血糖波动，又维护心脑血管功能。

病例二：糖尿病肾病患者女性，45岁，患糖尿病20余年。

在最近一次检查中，发现肾功能明显下降。

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，约有30-40%的糖尿病患者会发展成肾病。

治疗肾病的关键在于有效控制血糖、血压，减少蛋白尿，进行适量蛋白摄入，积极管理患者的肾功能，并针对不同阶段的病情采取相应的治疗措施。

病例三：糖尿病视网膜病变患者男性，60岁，糖尿病病程10年。

最近体检时发现视网膜出现异常血管新生，病情进展较快。

糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种常见并发症，是致盲的主要原因之一。

治疗策略主要包括良好的血糖控制、眼科治疗（如激光光凝治疗）、注射抗血管内皮生长因子药物等。

此外，定期进行眼科检查，及时发现和处理患者病情变化也是至关重要的。

结语：通过以上病例的分析，我们可以看到糖尿病并发症的发展存在一定的规律性，并且受到多种因素的影响。

有效控制血糖、血压、血脂等指标至关重要。

此外，早期发现并及时治疗并发症的迹象也是保护糖尿病患者健康的重要措施。

综合多学科的协作，以及个体化的治疗方案是提高患者生活质量、预防并发症发生和发展的关键。

以上是对糖尿病并发症患者的临床病例进行的分析，提供了治疗糖尿病并发症的策略和注意事项。

对于糖尿病患者及其家属来说，了解并且及早应对并发症的发展是保持良好生活质量的关键所在。