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生活常识分享医学家李东垣养生秘诀
导语：半夏泻心汤是一种非常好的治病药方。
当然提到半夏泻心汤，我们不得不说说它的发现者李东恒。
李东恒是如何来运用这李东恒的呢？下面小编就给大家讲讲半夏泻心汤的功效吧！
目录：
第一章：李东垣用半夏泻心汤
第二章：一味锁阳助大将军死里逃生
第三章：晚间一盆汤乾隆喜欢泡脚
半夏泻心汤是一种非常好的治病药方。
当然提到半夏泻心汤，我们不得不说说它的发现者李东恒。
李东恒是如何来运用这李东恒的呢？下面小编就给大家讲讲半夏泻心汤的功效吧！
李东垣用半夏泻心汤
说到半夏泻心汤治疗内伤病，自然我们会想到一个问题：李东垣是如何使用半夏泻心汤治疗内伤痞证的？
后世治痞名方中有一张方剂为枳实消痞丸，出自李东垣之手。
我们不妨从分析这张方剂入手，看看李东垣如何使用半夏泻心汤。
《兰室秘藏心腹痞门》：“失笑丸，一名枳实消痞丸，治右关脉弦，心下虚痞，恶食懒倦，开胃进饮食。
干生姜一钱，炙甘草、麦蘖面、白茯苓、白术，以上各二钱，半夏曲、人参，以上各三钱，厚朴四钱（炙），枳实、黄连，以上各五钱。
右为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五十七丸，白汤下，食远服。
”从方剂组成看，此方为半夏泻心汤合四君子汤去黄芩、大枣加枳实、厚朴、麦蘖面而成。
半夏泻心汤合四君子汤，如此使用半夏泻心汤，在后世经方家临床上应该是极为少见的。
本方也见于《东垣试效方》一书。
在该书“心下痞门”中，在方剂前。
跟着脾胃大师“李东垣”学习治疗各式各样的脾胃病胃病，在东垣创论《脾胃论》的基础之上，阐述脾胃病最著者，明有张介宾《景岳全书》、清有叶天士《临证指南医案》等书，或从脾阳立论，或从胃阴立法，阐扬和发挥了东垣“脾胃学说”，使脾胃学说更臻完善，为临床医学充实了理论。
脾胃病不仅在于脾胃自身病变互相转化，而且能导致心肺肝肾发病。
“脾位中央而灌四旁”。
“四旁”，就脾胃自身而言，是指四肢，脾主肌肉而实四肢。
说明脾病多表现四肢无力，肌肉弛缓、拘急、消瘦或萎缩的病态。
如就脾与五脏之间而言，则脾胃病，不但是脾胃受病，而且涉及心肺肝肾，以至脏腑、经络的病变。
张介宾指出：“脾胃有病，自宜治脾。
然脾为土脏，灌溉四旁，是以五脏中皆有脾气，而脾胃中亦有五脏之气，此其互为相使，有可分而不可分在焉。
故善治脾者能调五脏，即所以治脾胃也；能治脾胃而使食进胃强，即所以安五脏也。
”（《景岳全书·论治脾胃》）。
阐明脾胃与心肺肝肾的关系在生理活动中互相关联，有直接的病机联系，也有间接的病机联系，不能分割对待。
兹就“脾胃虚实传变”作简要的叙述。
脾胃与四脏实证一、心火亢盛，伤害脾胃症见昏晕眩瞀，心烦失眠，面如火燎，五心烦热，知饥不食，咽干便秘。
病因“将息失宜，心火暴甚”，火灼胃阴，母病累子。
东垣谓：“心火亢盛，乘于脾胃之位，至而不至，是为不及也。
黄连、黄柏、生地、芍药、石膏、知母、黄芩、甘草”，以救胃土的焦燥。
举例高某某，男，70岁。
老夫少妻，常感烦热失眠，面赤唇麻，头昏且痛，脉弦大，舌质绛。
病者不介意，一日食羊肉面一大碗，头忽剧痛，手足抽掣，身热口噤。
检查血压为240/120mmHg，诊断为高血压中风。
由于心火引动肝风，风火交煽，戕害脾胃。
急当泻火熄风、清心活络以安脾胃。
用生地黄、麦门冬、川黄连、炒栀仁、生石膏、连翘芯、牡丹皮、双钩子、杭白芍、淡竹叶、鲜竹沥为剂连进，汹涌之势稍退。
大便闭结，加锦纹大黄数服，便通而诸症缓解。
二、肺不清肃，浊气攻胃症见胸膈痞满，咳逆喘促，上气膹郁，痰粘食少，坐卧不宁，二便结涩。
百家讲坛《大国医朱丹溪》笔记大国医朱丹溪·罗大中——四十学医元代一代医宗朱丹溪到四十岁才开始学习中医。
元时，浙江义乌一个县令喜欢搞神庙，他说只有修了岱宗祠，没敢行动。
因为这个县里有一个人对这事态度他还不清楚。
他找来这个谈话。
这人是二十多岁的小伙子。
他先营造神秘气氛。
你知道生死是谁管的吗？我告诉你是泰山神。
这是高度机密，只告诉你一个人。
这小伙子说，这不是胡扯吗？我们的生命是上天给的。
需要向它们膜拜吗？现在饥荒，百姓吃不起饭，如果神仙有神通的话，叫百姓先吃饱再说吧。
县令哑口无言。
这事黄了，这事倒奇怪了，一个小伙子居然一句话阻挡了这个荒谬的事。
这个小伙子就是朱丹溪。
义乌南有小溪，叫丹溪，朱丹溪1281年就出生在这里。
父亲是忠厚之士，母亲是书香后代。
当时取名叫朱震亨。
后来因为尊敬叫朱丹溪。
他读书读得好，日记千言。
但是读书顺利时，他突然放弃了科举之途。
原来十五岁那年父亲病故了，“因追念先子之内伤……一皆殁于药之误也。
”是被庸医误治身亡的。
去世的还有大伯与叔叔，都因为误治而去世。
古代许多名医都是因为父母有病走上行医道路的。
朱丹溪是例外，他刺激走上了另外的道路。
为什么呢？因为这家里主要男人都去世了，家庭会遭到周人的欺负。
有财有势的都欺负他家。
这时，朱丹溪只15岁，只能挺身而出，性格变了，他变成尚侠气，暴躁。
常常去告状。
一定要闹到天翻地覆，解决才为止。
时间久了，大户人家受不了，都不敢欺负他们家了。
上下摇手相戒，没人敢来欺负。
后来，周围人看到他擅长打抱不平，常常有人来找他来解决事。
他非常高兴，于是他常常去帮人打官司。
时间长了，朱丹溪就被推举做里正，这是相当于街道的头目。
他就开始做了里正。
他更加容易出头了。
当地县令也因此得在乎他了。
22岁时，有税叫包银，急如星火。
到义乌这儿，当地郡守发现那么多人只交了两个人的。
一打听就知道是朱丹溪在带头捣乱。
郡守恼火，召来朱丹溪，这不是简单的法令，你不怕掉脑袋吗？朱丹溪说，“守为官，头固当惜，民不爱也。
李东垣医学摘录辨手心手背内伤及劳役饮食不节病，手心热，手背不热；外伤风寒，则手背热，手心不热。
此辨至甚皎然。
辨外伤不恶食辨外伤不恶食，若劳役饮食失节，寒温不适，此三者皆恶食。
仲景《伤寒论》云，中风能食，伤寒不能食，二者皆口中和而不恶食。
若劳役所伤及饮食失节、寒温不适三者，俱恶食，口不知五味，亦不知五谷之味。
只此一辨，足以分内外有余不足二证也。
伤寒证虽不能食，而不恶食，口中和，知五味，亦知谷味，盖无内证，则心气和，脾气通，知五谷之味矣。
辨劳役受病表虚不作表实治之或因劳役动作，肾间阴火沸腾，事闲之际，或于阴凉处解脱衣裳，更有新沐浴，于背阴处坐卧，其阴火下行，还归肾间，皮肤腠理极虚无阳，但风来为寒凉所遏，表虚不任其风寒，自认外感风寒，求医解表，以重绝元气，取祸如反掌。
苟幸而免者，致虚劳，气血皆弱，不能完复。
且表虚之人，为风寒所遏，亦是虚邪犯表，始病一二日之间，特与外中贼邪有余之证颇相似处，故致疑惑，请医者只于气少气盛上辨之。
其外伤贼邪，必语声前轻后重，高厉而有力；若是劳役所伤，饮食不节，表虚不足之病，必短气气促。
上气高喘，懒语，其声困弱而无力，至易见也。
若毫厘之误，则千里之谬。
以上诸辨证，别有治法用药正论，故作此说，分解于后。
辨证与中热颇相似乘天气大热之时，在于路途中劳役得之，或在田野间劳形得之；更或有身体薄弱，食少劳役过甚，又有修善常斋之人，胃气久虚，而因劳役得之者。
皆与阳明中热白虎汤证相似，必肌体扪摸之壮热，必躁热闷乱，大恶热，渴而饮水，以劳役过甚之故。
亦身疼痛，始受病之时，特与中热外得有余之证相似，若误与白虎汤，旬日必死。
此证脾胃大虚，元气不足，口鼻中气皆短促而上喘，至日转以后，是阳明得时之际，病必少减。
若是外得中热之病，必到日晡之际，大作谵语，其热增加，大渴饮水，烦闷不止，其劳役不足者，皆无此证，尤易为分解。
若有难决疑似之证，必当待一二日求医治疗，必不至错误矣。
腹实腹虚腹部实满，不能加甘草，防其壅滞，如果脾胃气虚，中气不转（腹部虚满，上不嗳气，下部排气）应该用四君子汤加量炙甘草。
罗大伦《古代的中医》：李东垣（上）严格地说，这是一本写信念的书，各位看的可能是故事，但是从中体悟的可能是一种精神，有了这种精神，在各行各业里您都能够出成绩。
——罗大伦古代的中医——七大名医传奇李东垣（上）千百年来，不知道有多少个儒生这样扪心自问过，也不知道有多少人最后走上了从医的道路，但是我们知道，这是一个长长的名单，在这个名单中，就有李东垣的名字。
令人恐惧的瘟疫在中国的古代，一般的小病小灾人们是不大害怕的，真正让人害怕的，是大规模流行的瘟疫。
就在李东垣刚刚到济源的那年春天，一场瘟疫席卷了北方大地。
那年的春天，热得稍微早了点，气候干燥，到阴历四月的时候，出现了很多症状类似的病人。
这些人最初的感觉跟普通的感冒有点相似，感觉身上发冷，浑身没有力气。
但是，很快情形就和普通的感冒不同了。
原来，这些人的头面开始出现肿大的表现，肿胀到几乎眼睛都难以睁开，脑袋也显得比平时的大些。
咽喉里也在发炎，感觉很疼痛，说话的声音都哑了，喘气也有阻塞感。
然后症状很快恶化，很多人没有多久就死去了。
一开始，人们还没有注意到这种病的可怕性，别人有病了，还前去探望。
结果是，回来后自己也马上出现了类似的症状，找医生来看也没有用，过几天，也死了。
这时候，大家才意识到：天啊，这是瘟疫来了！于是各家开始房门紧闭，不敢再轻易与人接触。
但为时已晚，瘟疫已经开始肆虐，几乎到了无法控制的地步。
人们很快为这种瘟疫起了个形象的名字：大头天行——大头瘟。
想象一下当时的情景吧，白天，燥热的风卷起灰尘从街上刮过，街上人烟稀少，偶尔有出殡的人家，稀疏的送殡队伍扶老携幼，在骄阳下抛洒着纸钱。
夜晚，天气变得依旧寒冷，乌鸦在树上冷叫几声，街上空无一人，可以听到房屋里传出的阵阵哭声。
普济消毒饮子李东垣的眼睛充满了血丝，他把自己关在房门里，苦思苦想两天不曾出屋。
在最痛苦的时候，是第二天夜里，他无法入睡，他的思绪乱到了极点，几近崩溃。
在痛苦中，他想起了他的老师张元素，他的心中出现了一幅场景，那是在幽蓝的星空下，他和老师坐在旷野里的广阔画面，那是他们在体悟自然之道的时光啊。
中医各家学说笔记、重点中医各家学说笔记、重点1.玄府气液说：玄府是气液运行的通道，这是刘完素对人体生理、病理观的又一独特见解。
刘完素对玄府的认识已超越了《黄帝内经》所述的汗孔概念，而是将人体各种组织的腠理统称为“玄府”，并明确地论述了玄府为气液运行之通道，把荣卫、气血、津液在人体脏腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理功能称作“气液宣通”。
2.亢害承制论：这是《黄帝内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。
刘完素运用这一理论来该识和说明疾病病理现象的本质与标象的内在联系，提出五运之中，一运过极，必有承制之象见之，“己亢过极，则反似胜己之化”，因此，出现似是而非的假象，必须认真对待。
3.甘温除热法：是李东垣治疗内伤病提倡的基本法则，即用甘温之剂来补益其脾胃，升其阳气、泻其火热的一种治疗方法，他所制的主治内伤热中证的补中益气汤即是以此为基础。
5.情志疗法：在《内经》情志五行相胜理论的指导下，运用以情胜情的治疗方法，巧妙地治愈某些疾病。
张子和对此法的运用有其独特的经验。
如“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜”。
6.伤寒时地议：是缪仲淳论治外感热病时提出的重要学术思想，他认为古今风气不同，南北水土有异，而且古今人禀赋亦各不同，治疗疾病时可参照《伤寒论》的理论，根据实际发病情况，从时、从地、从人灵活运用。
7.主客交：是吴有性的学术观点之一。
主。
正气；客。
邪气。
邪气和血脉合而为一。
在疫病传变过程中，有的患者，素体尪赢，伏邪已溃，表里分传，里证虽除，正气业已衰微，不能托出表邪，留而不去，因与血脉合而为一，结为痼疾，由于“客邪胶固于血脉，主客交浑，最难得解”。
9.治形论：张景岳治病的方法重在“治形”，治形又必以精血为务。
他说“凡欲治病者，必以形体为主；欲治形者，必以精血为先。
此实医家之大门路也。
”常用药物以熟地黄为主。
10.(邪伏)膜原：邪从口鼻而入，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原者也。
《李东垣应用五脏脉诊疗脾胃病的思路探讨》篇一一、引言李东垣，作为金元时期的著名医家，其医术精湛，擅长诊治脾胃病。
他以五脏脉为基础，结合临床实践，形成了独特的诊疗思路。
本文旨在探讨李东垣应用五脏脉诊疗脾胃病的思路，以期为现代中医临床提供借鉴。
二、李东垣的脾胃病理论李东垣认为，脾胃为后天之本，主运化水谷精微，是人体气血生化之源。
脾胃病多因饮食不节、情志失调、劳逸失度等因素所致，表现为虚实夹杂、寒热错杂的病机特点。
他强调五脏相关，以脾胃为中心，进行整体调理。
三、五脏脉与脾胃病的关系李东垣认为，五脏脉的盛衰与脾胃病的发病密切相关。
心主血脉，肺主气，肝主疏泄，肾主藏精，五脏功能正常则脾胃得以濡养。
当五脏功能失调时，脾胃亦会受到影响，出现运化失常、升降失调等病理变化。
因此，李东垣强调通过观察五脏脉的变化，来推断脾胃病的病因、病机及病情转归。
四、李东垣应用五脏脉诊疗脾胃病的思路（一）辨证施治李东垣在应用五脏脉诊疗脾胃病时，首先注重辨证施治。
他根据患者的症状、体征及五脏脉的盛衰变化，判断疾病的性质、病因及病位。
然后结合四诊合参，制定出针对性的治疗方案。
（二）注重气血调和李东垣认为，脾胃病的发病与气血失调密切相关。
因此，他非常注重调和气血，以恢复脾胃的正常功能。
在诊疗过程中，他常采用补益气血、活血化瘀等方法，以改善脾胃的运化功能。
（三）兼顾五脏李东垣在诊治脾胃病时，不仅关注脾胃本身，还兼顾五脏的调理。
他通过观察五脏脉的变化，判断五脏的功能状态，然后采取相应的措施，以恢复五脏的平衡。
这样既能治疗脾胃病，又能预防其他脏器的病变。
五、案例分析以一例脾胃病患者为例，阐述李东垣应用五脏脉诊疗的思路。
患者主诉胃痛、纳差、食后腹胀等症状。
李东垣通过观察患者的五脏脉变化，发现其心脉虚弱、肺脉稍浮、肝脉弦数等表现。
根据这些表现，他判断患者为心肺气虚、肝郁脾虚的证候。
于是，他采用补益心肺、疏肝健脾的方案进行治疗，取得了良好的效果。
六、结论李东垣应用五脏脉诊疗脾胃病的思路具有独特的优势和价值。
脾胃大师李东垣教你服中药及名方赏析温服与凉服《难经》曰：“损其脾者，调其饮食，适其寒温”。
东垣根据疾病的性质，处以适当的方药，为更好发挥疗效，还常规定了方剂的温服与凉服。
如补脾胃泻阴火升阳汤与清暑益气汤后，都注以“大温服”。
此二方皆为长夏湿热损伤元气而立，施以大温服法，助药力上升外浮，清阳四布，四肢百骸皆有所受，诸症自除。
书中霍香安胃散，“治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟”，此为寒湿中阻，脾胃升降失常，所用藿香、丁香、人参、橘红四药，性具辛温，有化湿和中之功。
鉴于呕吐不待腐熟，东垣于方后云：“生姜一片，同煎至七分，和渣冷服，食前。
”此为寒因寒用，冷服者，反佐以治。
用冷服者，尚有清胃散，“治因服补胃热药而致上下牙痛不可忍。
”此处用冷服，协诸药以清胃火，又因其热而口渴喜饮，冷服可以从其欲。
由上可知，服汤适其寒温，就是顺应脾胃的生理与病理特点，因其所好而与之，因其性而取之。
欲其助药力升浮者，多取热服或温服；欲其助药力降泄者，多取微温或冷服；若寒热易其性，则升降易其气，这些都在东垣书中的各方服法下有所体现。
服药时间服药应选择适宜的时间，在《内经》中早有记载。
《素问·刺疟》篇说：“凡治疟，必先发如食顷，乃可以治，过之则失时也。
”《伤寒论》中，十枣汤要求平旦服。
东垣非常重视服药时间的选择，并有严格的规定。
如：分为食前服、食后服、食远服、空心服、五更服、上午服、早午间服、临卧服、不拘时服等多种。
这是由昼夜阴阳消长的节律和疾病的现象表现出昼夜节律的变化为依据的。
现从下列几种主要的服药时间，来看其重要性。
1 五更服《内经》的一日四时节律中，五更当为阴尽阳生，厥热互争之时，其气内应肝。
东垣治休息痢，昼夜无度，腥臭不可近，脐腹撮痛，诸药不效者。
拟诃梨勒丸，要求服时须“五更，三日三服效。
”2 平旦服《素问·脉要精微论》曰：“以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱。
”据此，东垣在论述治疗“青白目翳”条下曰：“不胜其阴，乃阴盛阳虚，则九窍不通，令青白翳见于大眦。
大国医李东垣《脾胃论》第一方，脾胃、去痰湿、清湿热大国医之李东垣在金元时期，中医的学术发展到了一个新的百家争鸣时期，刘河间、李东垣、张子和、朱丹溪四位名医并称“金元四大家”，其中尤以李东垣的《脾胃论》对后世医家影响极其深远。
李东垣宗法《黄帝内经》的“有胃气则生，无胃气则死”胃气学术思想，提出了“脾胃内伤，百病由生”的著名脾胃学说论断，并由此创立了“脾胃学派”（又称补土派），并创立了诸多奇效良方，其中“补中益气汤”还被列为“中医十大名方”之一。
如果没有仔细阅读《脾胃论》，还以为“补中益气汤”是李东垣在《脾胃论》中的第一个方子，但实际上并非如此。
在《脾胃论》中，第一个方子名唤“补脾胃泻阴火升阳汤”，简称升阳汤。
这个方子由“柴胡一两五钱，炙甘草、黄芪、苍术、羌活各一两，升麻八钱，人参、黄芩各七钱，黄连（去须，酒炒）五钱，石膏少许”组成，煎服方法是水煎，“早饭后、午饭前，间日服”。
这个方子是用来干什么的呢？李东垣认为，“饮食损胃，劳倦伤脾，脾胃虚则火邪乘之，而生大热”，这种情况下，使用补脾胃泻阴火升阳汤就比较合适。
李东垣强调，“人之百病皆由脾胃衰而生”，所以这个方子以人参、黄芪、白术、甘草四味中药补脾胃；李东垣认为，“脾胃一伤，阳气日损”，所以用羌活、升麻、柴胡三味中药升阳气；李东垣指出，“脾胃之清气下陷，浊阴之火得以上乘”，所以用石膏、黄芩、黄连三味中药泻阴火。
表面上看，似乎平淡无奇，实则暗藏玄机。
全方十味药，实则是一个圆运动周流图。
人参、黄芪、白术、甘草四味补益脾胃的中药居于中土；而左边以羌活、升麻、柴胡升腾阳气的中药形成左旋之势；而右边以石膏、黄连、黄芩三味清泻阴火的中药形成右降之态，正如李东垣所说“调理脾胃治验治法用药若不明升降浮沉差互反损”，而这个方子，却能很好的进行升降浮沉，使得“阴不病阳气伸”，则诸证可愈。
脾胃虚弱，劳倦内伤，其实就是一切虚劳的根源，而这个补脾胃泻阴火升阳汤可以说是调理一切虚劳的基础方。
《李东垣应用五脏脉诊疗脾胃病的思路探讨》篇一一、引言李东垣，金元时期的名医，被誉为“脾胃论”的奠基人。
他对于脾胃病的诊疗思路，不仅对当时医界产生了深远影响，至今仍对中医临床有着重要的指导意义。
本文旨在探讨李东垣如何运用五脏脉法来诊疗脾胃病，并深入分析其背后的理论依据和临床实践。
二、李东垣的脾胃理论李东垣的脾胃理论，强调脾胃为后天之本，是人体气血生化之源。
他认为脾胃病多因饮食不节、劳倦内伤等因素导致，进而影响五脏功能。
因此，在诊疗脾胃病时，需从五脏脉象入手，全面了解病情。
三、五脏脉法在脾胃病诊疗中的应用1. 辨脏腑虚实：李东垣认为，脾胃病多与脏腑功能失调有关。
通过诊察五脏脉象，可以判断脏腑的虚实，从而确定治疗原则。
如脾虚者，脉象多见虚弱；肝郁者，脉象多见弦紧。
2. 辨气血盛衰：五脏脉法还可以用于判断气血的盛衰。
脾胃为气血生化之源，若气血不足，则脉象细弱；若气血过盛，则脉象弦劲。
通过辨明气血盛衰，可制定相应的调治方案。
3. 结合症状分析：在运用五脏脉法的同时，还需结合患者症状进行分析。
如患者出现食欲不振、腹胀等症状时，可结合脉象判断是脾胃湿热还是寒湿阻滞等不同病因，以便采取相应的治疗方法。
四、李东垣的脾胃病治疗思路1. 调理脾胃功能：李东垣主张先调理脾胃功能，使脾胃恢复正常的运化能力。
通过健脾和胃、消食化积等方法，使患者恢复食欲，改善消化功能。
2. 调和五脏阴阳：在调理脾胃功能的基础上，还需调和五脏阴阳，使五脏功能恢复平衡。
根据患者的具体病情，采用补虚泻实、升降平衡等治疗方法。
3. 因时因地制宜：李东垣还强调因时因地制宜的治疗原则。
根据患者的体质、地域、气候等因素，制定个性化的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
五、结论李东垣运用五脏脉法诊疗脾胃病，不仅考虑了脾胃本身的病变，还从五脏整体功能出发，全面了解病情。
他通过辨脏腑虚实、气血盛衰以及结合症状分析等方法，为患者制定个性化的治疗方案。
同时，他还强调因时因地制宜的治疗原则，使治疗更具针对性和实效性。
百家讲坛《大国医李东垣》笔记大国医——李东垣01：特立独行李东垣金末元初的名医，创立的补中益气汤流传至今，出身富贵之家，洁身自好，为什么突然决定学医呢？金代时，张元素，在当时是名医，非常有影响力。
一天，家里发生了一件奇怪的事。
他正看书，有人来报，少年求见。
请进，可是一进屋，张元素吃惊，脸上神情异常端庄，有与年龄不相衬的成熟。
问他，你来找我什么事？这人看着他说，我要学习你全部的医术。
他又吃一惊。
少年又招手，随从拿来重包放在桌子上。
打开，所有人愣了。
全是金子。
少年跟他说，这是我的学费。
这个人是谁呢？为什么这样？这就是金元四大家之一的李东垣。
晚年号东垣老人。
李东垣一出场，大家会有印象，他有钱。
这个少年为什么这样有钱？因为他出生在富有的家庭。
世以资雄乡里。
世代以有钱称雄乡里。
富了好几代了。
有传说，说他家有钱，祖上曾是读书人，但是一天发生一件奇怪的事，有钱了。
夜坐时，地下冒出美女来。
李的祖上没害怕还聊了起来，聊得不错，结果这美女坐近了他。
他不干了，她准备回到地上时，他问他来自何方？她提笔写下几个字。
后来，他看古书时，看到杜甫的诗，发现了这句诗，双南指双南金。
是价值好的铜，后来代指金子。
所以，李东垣的祖上就在这儿挖，挖出一大筐，上有纸条，“金一笥，畀李氏，孙以医，名后世。
”这一筐金子是给你们李家，你家的孙子会以医术名扬天下。
从此，他家就富了。
这是谁编的呢？文献考古，找到了答案，李家的祖上是宋边关大元帅，驻守西边的，有几个儿子搬到河北真定居住。
陕西还找得到墓葬。
一个边关大元帅家有钱正常。
“诸父读书喜宾客，所居竹里，名士日造其门。
”父亲与叔叔们都喜欢读书，交往的都是名士，还给李东垣找老师，王从之学《论语》《孟子》，跟冯叔献学《春秋》。
当时人都说他家这两个有名学者做老师，可以看出家里对他的极大希望。
李东垣就与其他富家子弟完全不同，洁身自好。
不轻易开玩笑。
同学们聊时，他们也会自觉闭嘴，因为他不苟言笑。
时间长了，大家觉得有问题。
这些同学都说他这样洁身自好是真的还是假的？大家都好奇，于是出了个坏主意，考验一下他是真的洁身自好吗？一天，他们张罗一个饭局，请李东垣去。
结果开始了，他来了，同学们心怀鬼胎，一个同学拍拍手，从门外走入几位美貌的歌妓。
有人坐在李东垣身边。
他硬着头皮坐在那儿。
几个人亲近他，“使妓戏狎，或引其衣。
”开玩笑甚至用手拉他的衣服。
李东垣的反应超出了他们的想象。
他一下子站了起来，怒斥这些人。
“解衣焚之”，把衣服拿把火烧了，扬长而去，这是真的严肃，不是装的。
马上传了出去。
估计是当年八卦的头条。
因为接下来，超出了我们的想象。
南宋有使节来访问金政权。
这时，当地政府官员接待。
完了安排乡绅位交流。
这时，南宋使节问当地乡绅，就有人把这故事给使节说了。
一听，也觉得好奇，不会吧？有这样洁身自好的吗？也想考验一下。
马上组织了一个考察团，策划一次集会。
李东垣来了，大家也是先聊聊，闲话，都看着李东垣呢。
有人一摆手，又来了歌妓，使节说倒酒，讽妓强之酒。
强迫他喝酒。
李东垣为难。
这酒不想喝，但是这不是一般的集会，“不得辞，稍饮”。
这酒喝下去，大家都笑了。
又开始谈天说地。
李东垣站了起来，“遂大吐而出”。
走了。
所有人都震惊了。
没见过这样的人。
当地名声大震。
这时，李东垣家出事了。
母亲王氏病了，重。
李家笼罩在惨淡中。
李东垣急得眼红。
拿许多钱求访医生。
可是他们治疗都无效。
最后这些医生有人说是寒有人说是温，最后到底患什么病都没搞清就去世了。
李东垣是非常孝顺的。
母亲去世了却什么病也不知道，他遭到沉重的打击。
他逢人就打听谁是名医，真正医术高的在哪儿？“痛悼不知医，而失其亲，有愿曰，若遇良医，当力学以志吾过。
”发誓，从今以后，碰到真正的名医，要学来真正的医术。
有人告诉他是张元素。
张元素是什么人呢？张元素，八岁时就考了童生，但犯了讳，落榜后发誓学医，刻苦攻读《黄帝内经》晚上做梦都是这个。
睡觉时，一个神仙拿斧子割开胸，放进一本《黄帝内经》。
这是传说。
这只能说明他学至深。
几年后，中国北方，刘河间名医是金元四大家之一。
刘河间患了外感病，重。
发冷，自己治不好。
挺了八天，不知所为。
这时，有人把张元素请来了。
刘河间本看不起他。
所以，当张元素来了时，刘河间脸冲墙不理他。
张元素笑说，何见待之卑？诊脉，完了后，问刘河间，是不是开始有什么症状服了什么药呀？说得准确。
他就开始注意张元素说什么了。
问他是不是用了什么药？张元素说，这药你用错了。
刘河间称是。
看来是真有本事。
让他开了方子。
刘河间服下去，一服而愈。
从此张元素名扬天下，天下人都知道他手段之高。
李东垣认为张元素就是自己要找的老师。
来到他家，把这么多钱放在这儿说是学费，并要学全部医术。
张元素知道这是学医的料，看得出一种锐利与锐气。
张元素就认为李东垣有这种锐气。
马上说，好吧，留下来学习吧。
张元素会教什么呢？他是中医了不起的医家。
对《黄帝内经》有见地，考虑人和自然的对应关系。
不要见病治病，要考虑到这种病是什么季节发作，气候有什么特点，对人会引起什么影响。
把中药分类，进入人体后，上行还是下行，这些都教给了李东垣。
张元素用过的一个教材是《脏腑标本寒热虚实用药式》，他把中药药性归经、论述得非常好。
李时珍写《本草纲目》时收录过。
张元素还有《珍珠囊》。
李时珍说，从《黄帝内经》后，懂得用药的只有张元素一个人。
他还写过《医学起源》，发挥了《黄帝内经》，是中医入学。
几年学习后，李东垣把张元素的全部学术思想学过来了。
尽得其方法。
李东垣是掌握了中医基本理论的学子。
回到老家真定。
1202年，一天，济源的税务局衙门，一位年轻人到了这儿，把官牒递了进来，大家出来欢迎。
新税务官上任了。
这就是李东垣。
奇怪吧？学了一身医术，不容易，怎么就去当了一个税务官呢？这事，好友元好问记过：“家既富厚，无事于技，操有余以自重，人不敢以医名之。
”他家太有钱了，根本不需要他去行医挣钱，就把医术当成自己的一门技艺。
当时人们都不敢用这个来称呼他。
有人说是为自己家人保健不是为给别人学医。
因此他没去当医生。
这两种说法都可疑。
回到老家没就此成为医生，为什么呢？为什么以后的日子会经历几次人生浩劫呢？看下集。
大国医——李东垣02：首战大头瘟学成归来的李东垣成了税务官。
不久流行一种病，咽喉肿痛，李东垣用什么方子救了呢？李东垣没成为医生，一方面自己不需要用钱，另一方面也是因为他自己觉得医术还不句好。
父亲就让他先去税务部门工作，业务行行医也不错呀。
李东垣答应了。
就这样二十岁左右时，李东垣做了税务官。
“进纳得官，监济源税”。
这个可给李东垣惹了麻烦了。
靠交钱买官做不光彩呀。
好象是他的污点。
事实是怎么回事呢？要知道，当时进纳得官是正常的。
皇上会给你官做，与上阵杀敌的军功是一样的。
很可能当时还是政府鼓励的行为。
于是他顺利地当上了税务官。
这时，发生一件事，彻底打乱了李东垣的生活。
瘟疫来了。
许多史书有记载，发生在这年四月，白天热，晚上凉，人最容易得病，开始时，都跟感冒差不多。
但是接下来，这些人嗓子肿，说话不出来，头部肿大，脑袋大。
头大如斗。
这种情况开始时，大家都没当回事。
有人病死了，看望，回来就肿了，不久也死了。
当时叫大头天行。
大头瘟。
“俗云大头天行，亲戚不相访问，如染之，多不救。
”当时许多亲戚不相见面，关门不出屋，传染厉害。
传染上了就救不过来了。
当时的医生全部茫然，之前少见。
书上也没有记载。
有人尝试一下，是不是邪气进入体内，也不起作用。
瘟疫流行，死了许多人。
当了税务官的李东垣会袖手旁观吗？当时一位张姓小伙子也病了，医生认为是邪气入侵，用了药，稍减一点，几次后，渐至危笃。
这时，有人说，干脆去找找李东垣吧。
听说，李东垣学过医，手段一定不得了。
于是去请李东垣。
李东垣心里也矛盾，许多人死去，可是心里也犹豫，再三还是去看看吧，来到患者家。
诊断也奇怪。
李东垣说这病我得想想，想清楚了才开方子，回家思考去了。
想了许久，痛苦不堪。
他看到这么多人死着急，思绪也乱，李东垣“废寝食，循流讨源，察标求本”，一直在想，到底是怎么回事，他想起了老师张元素，浮现出当时易水河边老师说过要考虑自然与人体的对应关系。
李东垣明白了，这个思路是对的，于是告诉人们，再来到患者家，诊脉点头，对人们说，讲一个道理吧。
人上半身与天气对应，下身与大地对应，头部肿大是因为邪气停留在心肺间，所以头部肿大，泻下会进肠胃里了，诛伐无过，所以会越治越重。
这时应该把药集中进攻人的心肺间，把热毒向上发散。
于是开方子，让人买了药，拿五钱熬水，再做丸含着。
他休息了，半夜咳嗽，停了，说想喝粥了。
家人高兴。
李东垣欣慰地笑了。
他知道有救了。
没多久恢复了健康了。
这是什么方子呢？是不是流传了下来呢？这就是普济消毒饮子。
现在收录到中医院校的教材里，特点是：黄连黄芩，泻心胃和上焦之炎。
橘红，理气用，外感常用，可以清肺。
玄参，清热解毒，作用于咽喉。
生甘草调和百药，还能清咽排毒。
李东垣的药指向性极强，都向上走。
再用连翘、鼠粘子、薄荷叶、板蓝根、马勃、白僵蚕。
这些佐药来辅佐。
连翘清热；鼠粘子、马勃、白僵蚕都是清利咽喉。
薄荷叶发散解表，板蓝根清热解毒凉血，苦寒，对外感的热性病非常好。
有时，阳气不足，寒冷的话，寒证时不能用。
中医要分清阴阳。
本来阳气弱，喝过会更低抵抗力。
一定要等到热证出现才能用。
到处传这个方子了。
“特寿之于木，刻揭于耳目聚集之地，用之者无不效，时以为仙人所传，而錾之于石碣。
”当时百姓认为瘟疫刻在木头或者聚集处，抄下来，用过后见效，百姓认为是仙人所出的。
瘟疫过去了，大头瘟到底是什么病呢？现在腮腺炎是按这个治的。
李东垣生活在乱世，又一灾难来了。
饥荒来了。
泰和中，中原旱灾。
河南山东大旱。
皇帝下令自己不骑马，省草料。
饥荒严重，有历史记载。
粮食无收，农民就没吃的了，只能逃荒，灾荒过去了才回家。
李东垣碰到了这种情况，家家都有死人，他心里难过，我是富，家里有钱，但为什么这么多人挨饿我会难过呢？他受着煎熬。
这个世界上有对众生的大爱，医生只有把孝心升为博爱时才能成为真正的医生。
李东垣正遭受着这种煎熬。
他拿出钱熬粥给人们吃，全活者甚众。
他并没有因此进入医界。
第三次灾难来了。
蒙古的成吉思汗制订了灭亡金国的计划。
他带着四个儿子进攻金国。
金军惨，像野狐岭三十万全被歼灭。
深入时打到过汴梁西边。
百姓一听蒙古来了，赶紧逃跑。
之前，李东垣这时开始就彻底地融入百姓生活中了。
也立即跑。
他的矜持彻底打破了，了解了百姓的饥苦。
有一个故事得说说，有个年轻人来找，李东垣觉得陌生，问是谁。
这人说，叫王好古，是张元素老师的学生。
老师可好？王好古说，他去世了。
李东垣听过流下了眼泪。
半天才问王好古，去世前情况怎么样？拿出书，叫交过来的资料。
老师说，我的学问没学完，叫我跟你学习。
这像当年自己拜师的样子。
一晃到了中年。
留在这儿学医学。
几年后，医术得到提高，离开了李东垣。
几年后也成为著名的医生。
