学校结核病疫情处理ppt课件

格式：pptx
大小：162.88 KB
文档页数：32

下载文档原格式

学校肺结核疫情处置及防控工作规范课件p

1.确诊患者：修复学（教）管理，掌握治疗转归情况。 2.疑似患者：做好其诊断期间隔离管理并督促配合诊断工作。 3.单纯PPD强阳性者：对于预防性服药者，督促其按时服药、随访；未接受预防性服药者，督促其按规范定期复查，一旦出现结核病可疑症状及时报告和推介就诊。
三、学校结核病防控工作规范
学校肺结核病例修复学（教）管理
➢ 休学条件 • 病原学阳性肺结核患者（包括涂片阳性、培养阳性和分子生物学阳性患者）； • 胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和/或伴有空洞的菌阴肺结核患者； • 具有明显的肺结核症状； • 结核病定点医疗机构建议休学（教）的其他情况。
➢ 复学条件 • 病原性阳性肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药肺结核患者分别达到其治愈或治疗成功的标准； • 菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗，症状减轻或消失，胸部X光片病灶明显吸收，治疗3月末、4月末痰涂片检查均阴性，并且至少一次痰培养检查为阴性（每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月，即患者至少要治疗4个月或以上才能复学（教））； • 单纯性结核性胸膜炎经过2个月规范治疗后，症状减轻或消失，胸水明显吸收，肺部未出现结核病灶。
1.传染源
学生、教职工肺结核患者。（1）首发和确诊延迟
➢学生感染后由于身体等因素短时间内可能并无结核病自觉症状。
➢由于病人发现滞后，导致首发病例延误诊断或确诊延迟。
（2）筛查工作不到位或延迟，未能及时发现传染源。传染源不断在人群中传播病原体。
2.传播途径
呼吸道传播。
（1）学校聚集性强：学校是集体生活场所，人群聚集性强，人口密集度高，人员交流密切。一旦发生病例，极容易在人群中传播，引发多人员感染的疫情。

学校结核病防控及疫情处置措施PPT演示幻灯片

者，可开具复学诊断证明，建议复学，并注明后续治疗管理措施和要求。（1）菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。（2）菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均阴性，其中至少一次痰培养阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。
对筛查发现的疑似肺结核患者转到属地的结核病定点医院进一步检查确诊加强卫生宣教和随访观察一旦出现可疑症状及时到结核病定点医疗机构就诊检查对筛查发现的胸部x光片未见异常并排除活动性肺结核但结核菌素皮肤试验强阳性的密切接触者在其知情自愿的基础上可对其进行预防性服药干拒绝接受预防性服药干预者应在首次筛查后3月末6月末12月末到结核病定点医疗机构各进行一次胸部x光片检查19结核病定点医疗机构
17
筛查后处理：对筛查发现的疑似肺结核患者转到属地的结核病定点医院进一步检查确诊加强卫生宣教和随访观察，一旦出现可疑症状，及时到结核病定点医疗机构就诊检查对筛查发现的胸部X光片未见异常并排除活动性肺结核、但结核菌素皮肤试验强阳性的密切接触者，在其知情、自愿的基础上可对其进行预防性服药干预。拒绝接受预防性服药干预者应在首次筛查后3月末、 6月末、12月末到结核病定点医疗机构各进行一次胸部X光片检查
19
休复学管理
符合以下病情条件之一者，由结核病定点医疗机构医生开具休学诊断证明：（1）菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和／或培养阳性患者)；（2）X线胸片显示肺部病灶范围广泛和／或伴有空洞的菌阴肺结核患者；（3）具有明显的肺结核症状；（4）定点医疗机构建议休学的其他情况
20

学校结核病疫情监测及调查处置PPT课件

2014年
2015年
7
患者主要集中为高中和大学学生
• 2015年，全国共报告学生肺结核患者34260例，学生患者占3.96%（34260/864015）。
• 其中
– 12-15岁组（初中阶段）占11.8%； – 16-18岁组（高中阶段）占33.9% – 19-22岁组（大学阶段）占39.5%。
婴幼儿
中学和大学 15-25岁
老年人
不同年龄组结核病的发病风险
4
2015全国不同年龄组报告肺结核发病情况
发病率(1/100000)
140
120
100
10-20岁明显升高
80
活动性菌阳
60
40
20
0
0- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60+
全国报告的肺结核发病率在10岁组以后呈明显上升趋势，在20-25岁达到一个小高峰。
18
学校结核病疫情监测-疾控机构
• 学生结核病患者信息主动监测
– 县（区）疾控机构（结核病防治机构）要指定专人每日浏览传染病网络直报系统肺结核病例的报告信息，尤其要密切关注报告的学生肺结核患者信息。
– 核实确认1例学生肺结核患者，要及时通知学校的校医，并对密切接触者开展筛查。
• 学校结核病聚集性疫情苗头监测。
活秩序。
– 隔离治疗发病患者，切断传播途径； – 筛查和甄别潜伏性感染者，对其采取预防性干预措施防止
其发病
24
现场调查处置的原则
• 总原则
– 反应迅速、处置果断、措施科学有效 – 边调查、边控制、边完善。 • 学校结核病聚集性疫情达到突发公共卫生事件的标准，则应当严格按照《突发公共卫生事件应急条例》及相关预案的要求进行快速有效处置。

学校结核病防控知课件

消毒杀菌
定期对校园环境进行消毒杀菌，消灭病毒和细菌。
提供充足清洁饮用水，保障食品安全
要点一
充足清洁饮用水
要点二
保障食品安全
学校应提供充足的清洁饮用水，确保学生饮用水的安全。
加强食堂管理，确保食品采购、加工、储存等环节的卫生安全。
建立健康档案，跟踪管理健康状况
建立健康档案
为每个学生建立健康档案，记录学生的健康状况。
传播途径
结核病主要通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生带有结核杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就可能感染结核病。
全球及我国结核病现状
全球结核病现状
全球范围内，结核病仍然是一个严重的公共卫生问题。每年有数百万人感染结核病，其中许多人因此死亡。
我国结核病现状
我国是全球结核病高发国家之一，每年有大量新发结核病患者。学校是结核病防控的重点场所之一，学生的健康和安全受到威胁。
共同关注孩子心理健康，预防心理压力影响健康状况
学校和家长应关注孩子的心理健康状况，预防因学习压力、人际
关系等问题影响其身心健康。
在结核病防控过程中，应加强对学生的心理健康教育，帮助他们正确认识结核病，避免恐慌情绪。
对于被确诊为结核病的学生，学校和家长应共同制定康复计划，提供心理支持和生活照顾，帮助
室内通风
避免接触病人
如有必要，应佩戴口罩并保持社交距离，避免与有呼吸道症状的人密切接触。
保持室内空气流通，可以开窗通风或使用空气净化器。
及时就医，遵循医嘱治疗
及时就医
如出现咳嗽、咳痰、发热等疑似结核病症状，应及时就医并告知医生自己的症状和接触史。
遵循医嘱治疗
按照医生的建议进行规范治疗和管理，包括药物治疗和休养等。同时要定期复查和随访，确保治疗效果和自身健康。

学校结核病(学生)PPT课件

.
2
（二）病因------结核杆菌
涂片抗酸染色 ——又称抗酸杆菌，生长缓慢，培养需 2-8周才长出菌落
.
3
健康人
肺结核病人
.
4
（三）结核病的传染
1、传染源: 传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人（涂阳病人）具有传染性。
2、传播途径：呼吸道传播肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。其次是消化道
.
10
（四）结核病类型
4. 结核性胸膜炎（Tuberculous Pleurisy ）
包括干性、渗出性、结核性脓胸；
.
11
（四）结核病类型
5、肺外结核（Extrapulmonary tuberculosis）
骨关节结核
肾结核
肠结核
溃疡型肠结核
.
12
（五）肺结核病常见症状
呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。
4、卡介苗预防
.
21
四、学校肺结核病防控
（一）职责：责任主体——————学校。
第一责任人————主管校长。中、小学在区（县）疾控中心指导下，具体负责本校肺结核疫情预防控制以及处置措施的落实。
（二）学校结核病防控工作文件
1、国家卫生和计划生育委员会办公厅和教育部办公厅联合下文《关于印发学校结核病防控工作规范（2017版）的通知》（国卫办疾控发〔2017〕22号）
4、学生肺结核患者的症状不明显，隐蔽性强 5、疫情好发于冬春季节
.
18
学校结核病疫情频发原因
客观原因：高负担国家，基数大

学校结核病疫情处理 ppt课件

ppt课件
15
（三）现场疫情处理
1. 开展现场流行病学调查（个案调查表）。 2. 密切接触者筛查（同学、老师、家人、朋友）。 3. 指导学校开窗通风、消毒。 4. 强化学校晨检、因病缺课登记及就医追踪等预防措施，
及时发现和报告疑似病例。 5. 配合学校做好结核病防治知识的健康教育。
ppt课件
16
1、开展现场流行病学调查
➢ 现场基本情况调查：在校师生人数、班级组成及人数、学生来源、教室和宿舍容量、校医配置等。实地查看结核病患者所在班级、宿舍等场所的环境卫生条件。
➢ 疫情基本情况调查：详细了解首发病例和后续结核病患者发病、就诊、诊断和治疗管理过程，目前的健康状况；结核病患者的时间分布、班级及宿舍分布情况和相互间的联系；
➢ 第3级：如在一个月内发生两例活动性肺结核患者，应对其密切接触的教师、同年级的同学进行结核病筛查。
ppt课件
21
➢ 第2级：如在一季度内发生三例活动性肺结核患者，应对全校的教职员工和学生（大专院校以学院或系为单位）进行结核病筛查。
➢ 第1级：如在一个月专院校以学院或系为单位）进行结核病筛查。同时，根据需要，从筛查之后计算，在第三个月对全校的教职员工和学生进行第二次结核病筛查。
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、教育和卫生工作职责
ppt课件
7
（一）疾控中心（结防机构）职责
1. 监测分析学校结核病疫情，及时向学校通报信息； 2. 发生疫情时，到学校进行现场指导，提出防控措施； 3. 在学校配合下，开展流行病学调查和密切接触者筛查；

学校结核病疫情分析与防控策略ppt课件

18

结防机构
对学校结核病主动监测不够
信息通报和现场处置工作机制不健全
首发病例发生后，未及时对传染源和密切
接触者进行有效控制处理
19

医疗机构

与教育部门的疫情信息交流沟通不够，发现学生结核病没有及时通报学校传染病报告卡填写信息不规范，从专报系统中不能早期发现学生结核病

病人出院后未进行规范地转诊，学校不能早期开展密切接触者检查

各司其职、各负其责
25
学校结核病防治工作规范主要内容

职责分工

卫生行政部门教育行政部门医疗卫生机构学校

学校结核病散发病例管理措施

医疗卫生机构
学校措施
学校结核病突发公共卫生事件的应急处置

学校结核病常规预防措施

疾病预防控制机构措施学校措施
疾病预防控制机构强化措施学校强化措施

14
结核病患者分布特征
性别男女合计构成比（％） 10岁以下 0 1 1 2.22 110 3 3 6.67 136 17 23 51.11 154 5 9 20.0 175 4 9 20.0 合计 15 30 45 100 构成比 65 24 11 100 合计
一班初一初二初三合计 1 0 2 3
186 152
191
报告发病数（例）
163
138 136
150
129
100
50
0
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月

2024年学校肺结核防治ppt演示课件

18
05
学校肺结核心理干预与康复指导
2024/3/1
19
心理干预策略及实施途径
认知行为疗法
通过改变患者对疾病的错误认知和不良行为，提高自我管理能力。
心理教育
开展肺结核知识讲座，提高患者对疾病的认知，减少恐惧感。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，缓解焦虑、紧张情绪。
心理咨询
提供一对一心理咨询服务，解答患者疑虑，提供情感支持。
2024/3/1
12
保持良好卫生习惯，减少传播途径
保持室内通风
教室、宿舍等室内场所要定期开窗通风，保持空气流通，降低病菌传播手的习惯，特别是在接触公共设施后，要用肥皂和流动水彻底清洗双手。
不随地吐痰
教育师生不随地吐痰，将痰液吐在纸巾或手帕中，减少病菌传播。
16
药物治疗原则及注意事项
2024/3/1
早期、联合、适量、规律、全程用药
01
确保药物在有效浓度下持续作用，减少耐药性的产生。
注意药物副作用
02
定期监测患者的肝肾功能、听力、视力等，及时调整药物剂量
或更换药物。
避免与其他药物相互作用
03
肺结核药物可能与其他药物产生相互作用，用药前需告知医生
自身用药情况。
2024/3/1
5
临床表现与诊断方法
临床表现
肺结核患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，还可伴有发热、盗汗、乏力等全身症状。
诊断方法
包括胸部X线检查、结核菌素试验、痰涂片检查等。其中，胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，可发现肺部病变；结核菌素试验可判断是否存在结核感染；痰涂片检查可找到结核菌，是确诊肺结核的主要依据。

学校结核病防控及疫情处置措施ppt课件

疾控机构：指导学校进行消毒工作
谢谢聆听！
筛查密切接触者
筛查方法： 15岁及以上的密切接触者，必须同时进行症状筛查、PPD和胸片筛查 15岁以下的密切接触者，应先进行症状筛查和PPD筛查，强阳性者或有可疑症状者应拍摄胸片筛查
有可疑症状者、PPD强阳性者、X线胸片异
常应收集3份痰标本进行痰涂片和痰培养检查，
培养阳性菌株进行菌种鉴定和药物敏感性试验
目录
一、疫情状况二、常规预防措施三、散发疫情防控措施四、突发公共卫生事件应急处置
疫情状况
• 中国是全球30个结核病高负担国家之一，结核病疫情状况仅次于印度和印度尼西亚排世界第三，全国每年报告肺结核患者约 90万人，2017年全国发病率63/10万。
• 2017年新疆结核病报告发病率202/10万，居全国第一位。每年报告肺结核患者约5万例，特别是南疆四地州，每年报告患者数占全区的70%以上。
健康体检
体检方案： 1.幼儿园、小学及非寄宿制初中：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验； 2.高中和寄宿制初中：进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者或结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X光片检查。 3.教职员工：健康体检中应包括胸部X光片检查。
者，可开具复学诊断证明，建议复学，并注明后续治疗管理措施和要求。（1）菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。（2）菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均阴性，其中至少一次痰培养阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。

学校结核病聚集性感染疫情处置PPT课件

（二）聚集性疫情的应急处置
在聚集性疫情的现场调查处置过程中时应遵循边调查、边处理边完善的原则。 1、疫情处置的组织准备（1）当地县级疾病预防控制中心初步核实疫情后，应及时向学校的教育主管部门进行疫情通报，并组织由流行病学、临床、放射、实验室检测等专业人员成立疫情应急处置小组，明确参与现场调查的人员分工，必要时，请求上级业务主管部门提供技术援助。同时，要求疫情发生所在的学校要作好各项准备工作，配合现场调查和应对处置。（2）准备疫情处置所需的记录本、现场调查表、PPD 皮试用品，采样器材、消杀药品和器械、个人防护用品、宣传材料等应急装备物资。（3）现场调查处置前应根据初步了解的情况制定调查方案，具体包括调查目的、调查对象、调查方法和内容、采集标本的种类和检测的项目与方法、拟采取的控制措施、控制措施效果评价方法以及人、财、物的准备情况等。
近年来针对学校结核病疫情的相关文件
浙疾发[2009]184号文件《关于进一步规范学校结核病防控工作的通
知》金市疾控[2010]9号文件
《关于下发金华市学校结核病疫情监测方案的通知》卫办疾控发[2010]133号文件《关于印发学校结核病防控工作规范（试行）的通知》
定义
聚集性感染/集团感染 (group infection)和暴发流行的关系：暴发流行必然发生在聚集性感染之后,暴发流行是聚集性感染的继续和发展,是结核病流行中的一种特殊形式。
▪ 某一地区或人群中，在短时期内由同一传染源感染，结核病人异常增加，称之为暴发。
▪ IUATLD定义：由一个传染源造成的，6人发生原发性结核病，或涉及两个以上家庭，虽未发生结核病，但是结素阳性人数达20人以上者称之为集团感染。
▪ 我省的定义：指学校、幼托机构、监狱、劳教等集团或团体,短期内（3个月内）发现2例及以上存在流行病学关联的肺结核病人(包括结核性胸膜炎)。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

4
4. 指导学校开展晨检、因病缺课登记及就医追踪，对学校的报告疑似病例进行诊断； 5. 负责结核病患者的规范治疗； 6. 配合学校做好结核病防治知识健康教育。
5
（二）学校职责
1.
学校要将结核病防控纳入学校工作计划；
2. 学校成立卫生防病工作小组，副校长主管卫生工作；
3. 制定各项疾病防治工作制度；
（六）搞好卫生，减少发病
创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫
保洁，消除卫生死角。
特别要做好教室、宿舍、图书馆（阅览室）、食
堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气
流通。
24
（七）其它防控措施其它密切接触建议定期随访复查，一旦出现肺结核
的可疑症状，立即到当地结核病防治机构就诊检查。
1
学校结核病疫情处理依据
《学校结核病防治规范（试行）》（卫办疾控发〔2010〕
133号），于2010年7月下发执行。
《河南省学校结核病疫情处置技术方案（试行）》
2012年10月下发执行。
2
一、教育和卫生工作职责
3
（一）疾控中心（结防机构）职责
1. 监测分析学校结核病疫情，及时向学校通报信息； 2. 发生疫情时，到学校进行现场指导，提出防控措施； 3. 在学校配合下，开展流行病学调查和密切接触者筛查；
加强多部门联系：建立健全校内有关部门之间、学校
与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政的
联系。
20
学校结核病防控流程
21
（四）落实各种工作制度
1.
建立学生健康体检制度，如新生入学PPD检查；
2. 落实健全学校结核病防治工作制度；
3. 落实健全学校传染病疫情监测、发现及报告制度；
完善工作流程，明确疫情报告人；
4. 落实晨检、因病缺勤学生登记追踪制度。
22
（五）开展结核病健康教育
学校要密切配合结核病防治机构，在现场调查前，共
同做好师生的健康教育工作。
通过专题讲座、展版和发放卫生宣传材料等形式宣传
结核病防治基本知识，消除师生的恐慌心理，维持学校正常的学习、工作和生活秩序（健康教育材料内容）。
23
患者所处环境处理措施：患者学习、生活或居住的环
境等进行紫外线照射消毒；也可用0.5%～1.0% 过氧乙
的联系；
13
患者个案调查：对所有确诊的肺结核患者开展详细
的个案流行病学调查，包括患者发病和诊疗经过，发病后的密切接触者，治疗转归结果等。
14
2、密切接触者的筛查
密切接触者调查：学校组织人员开展密切接触者基
本情况调查，并进行结核病可疑症状调查，将筛查情况登记表上报结核病防治机构。
密切接触者的筛查：疾控机构根据学校提供的密切
18
4、学校要加强可疑病例监测
晨检：班主任发现学生有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等
症状，应当及时告知学生或家长及时到当地医疗机构检查确诊。
因病缺课登记和追踪：班主任（辅导员）应当及时了
解学生的缺课原因，追踪学生的诊断结果和治疗情况。
19
疫情报告：对发现的结核病疑似病例，疫情报告人应
当及时向当地CDC报告。
书》上签字，积极配合结防所进行疫情处置和接触者筛
查。

按照结核病疫情处置告知书上的要求落实好各项防控措
施。

如果发现某学校发生了结核病疫情，结防机构会根据发病例数，启动不同的疫情处置预警机制（1-4级）。
10
（二）聚集性疫情核实与报告
一个学校在一个季度内发生3例以上疫情，要进一步核
实，完成疫情基本情况调查表。
施，及时发现和报告疑似病例。
5. 配合学校做好结核病防治知识的健康教育。
12
1、开展现场流行病学调查
现场基本情况调查：在校师生人数、班级组成及人数、
学生来源、教室和宿舍容量、校医配置等。实地查看结
核病患者所在班级、宿舍等场所的环境卫生条件。
疫情基本情况调查：详细了解首发病例和后续结核病患
者发病、就诊、诊断和治疗管理过程，目前的健康状况；结核病患者的时间分布、班级及宿舍分布情况和相互间
接触者名单开展结核菌素检查（PPD试验），学校协助做好师生筛查的组织工作。
15
密切接触者的筛查流程
密切接触者筛查率达到 95%以上
16
3、学校结核病防控预警机制
第4级：当学校发生一例活动性肺结核患者（包括结核
性胸膜炎，下同），应对其密切接触的教师、同班、
同宿舍的同学进行结核病筛查。
第3级：如在一个月内发生两例活动性肺结核患者，应
4. 在卫生部门的指导下，开展全校师生及学生家长防
治结核病知识的健康教育工作，及时消除其恐慌心
理。
6
5. 加强每日晨检、因病缺课登记和就医追踪工作。建立健全宿舍、班、院（系）、学生处和校医院等信息收集报告渠道，及时发现和报告疑似病例。 6. 配合卫生部门做好现场调查、密切接触者筛查以及确诊病例的治疗管理。 7. 加强学校环境卫生、公共场所通风、消毒等措施。 8. 落实医疗卫生部门要求的其他防控措施。
7
二、学校结核病疫情处理
8
（一）疫情监测
结核病疫情监测，国家有一个“结核病疫情专报系
统”。各级结防机构有专人、每天浏览专报系统，发现学生结核病病例，首先向学校核实，核实准确后向
学校发送《郑州市学校结核病处置告知书》。
每周、每月开展疫情监测和分析，及时向卫生和教育
行政部门报告。
9

学校接到结防机构疫情通知，主管卫生工作的副校长应在结防所（CDC）出具的《郑州市学校结核病处置告知
对其密切接触的教师、同年级的同学进行结核病筛查。
17
第2级：如在一季度内发生三例活动性肺结核患者，应对全
校的教职员工和学生（大专院校以学院或系为单位）进行
结核病筛查。
第1级：如在一个月内发生三例活动性肺结核患者，对全校
的教职员工和学生（大专院校以学院或系为单位）进行结核病筛查。同时，根据需要，从筛查之后计算，在第三个月对全校的教职员工和学生进行第二次结核病筛查。
当辖区内有聚集性疫情发生时，各县、区疾控中心或
结防机构要第一时间向市结防所、当地卫生局、教育局通报处理情况，要求书面报告。
郑州市结核病防治所及时向市卫生局报告，必要时向
教育局通报。
11
（三）现场疫情处理
1.
开展现场流行病学调查（个案调查表）。
2. 密切接触者筛查（同学、老师、家人、朋友）。 3. 指导学校开窗通风、消毒。 4. 强化学校晨检、因病缺课登记及就医追踪等预防措