学校结核病防治 ppt课件

四、结核病传播性有多强？
• 与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非 常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人（或 更多）的新患者。只有结核病患者可以传播疾病 ，那些处于结核病潜伏期的人没有传染性。结核 病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多 因素，包括患者排出的感染液滴的数量，通风情 况，暴露时间，结核杆菌的毒力，和免疫水平等 。人与人之间的传播可以通过隔离治疗病人来避 免。
• 结核病发病率在以每年2%的速度缓慢下降.
一、什么是结核病
四、结核病传播性有多强？
• 结核病为我国乙类传染病。当肺结核患者咳嗽， • 打喷嚏，说话，或吐痰时，会排出直径为0.5至 • 5.0微米的感染性气溶胶滴。一个喷嚏可以释放多 • 达40000个液滴。由于肺结核感染剂量非常小， • 所以每一滴液滴都可能传播疾病。
五、 肺结核是如何传播的？
流行环节
如同任何传染病一样，结核病的流行过程 必须具备三个基本环节：传染源、传播途 径、易感者。
进入 肺泡
★ 传播途径：当
悬浮在空气中的微滴 核被易感者吸入后， 结核菌就会到达肺泡
形成感染。
形成 病灶
六、出现肺结核可疑症状后该怎么办？
• 如果你出现了上述肺结核的可疑症状，应 该赶快告诉班主任，跟家人或老师一起去 医院检查，并且把你就读的学校和班级名 称告诉医生，不要隐瞒自己的学生身份。
• 《学校结核病防控工作规范（试行）》中也提到，对筛查 发现单纯PPD强阳性、胸部X光正常的密切接触者，在知 情、自愿的基础上可进行预防性治疗。
四、结核病传播性有多强？
• 并不是所有结核杆菌携带者都会发病。部分潜伏 感染者的机体能自动清除病菌，更多人潜伏感染 的状况可持续数年甚至一辈子也不会发病。结核 潜伏感染者发生结核病的概率大约为5%～10%。
• 并不是所有的肺结核都具有传染性，如果经过痰 结核菌化验,没有查到结核菌,肺结核患者就不具有 传染性，也就没有传染性。一般来说，传染性肺 结核患者（不包括耐药结核），只要接受了正规 医疗机构的规范化治疗，两周后传染性会大大降 低，两个月后，85%的患者传染性会消失。
➢为新生儿及时接种卡介苗
卡介苗接种——新生儿出生第一针
卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发 病率和死亡率。 接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行 结痂痊愈
十、肺结核的治疗
肺结核病人（空腹、带身份证、户口本、医疗证、 病历资料）应该到新化县疾控中心结核病门诊接受 正规的治疗
早期、联合、适量、规律、全程
• 学校、托幼机构结核病防治 • 知识培训
• 2017年11月29日
结核病疫情
• 2016年全球仍约有1040万例新发病例，170万人致 死。印度、印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯 坦、尼日利亚和南非等7国占据全球结核病负担的 64%。
• 中国每年仍有90万新发病患者，人数之多仅次于 印度和印尼。新化每年有1000例新病患者。
十六、为什么有些学生在预防性服药？预防性服药是允许 的吗？
• 预防性服药是可以的，也是世界卫生组织推荐的一种预防 方式。2014年，WHO首次发布《结核潜伏感染管理指南 》（以下简称《指南》），对于预防性治疗的干预人群、 治疗方案等进行具体指导。
• 我国《结核病防治管理办法》中，提到要对传染性肺结核 患者的密切接触者进行医学观察，必要时经本人同意后对 其实施预防性治疗。
十五、如果感染结核菌，没有发病的人以后还有可 能发病吗？
• 可能。结核病有相当长的潜伏期，大部分 病菌携带者一生都不会发病。处于结核病 潜伏期的病菌携带者不具有传染性。这些 携带者中只有10％会换上结核病，并且发 病概率会逐年减小。如果携带者年纪较大 ，或者免疫系统不健全（如艾滋病），发 病率会比常人高。
只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成 6-8个月的疗程
异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 等等
十、肺结核可以治愈吗？
十一、肺结核患者的密切接触者 应该怎么办？
十二、肺结核治好后还会传染给 别人吗？
十三、肺结核会遗传吗？
十四、得了肺结核还能上学吗
➢肺结核病人必须休学不少于2个月，在家隔离治疗， 由家庭所在地疾病预防控制中心负责病人的治疗和管理， 等症状减轻或消失，胸片X光病灶明显吸收，后续2次 痰涂片检查均阴性，凭县疾控中心出具的的复课证明方 可复学。
• • 如果你发现同宿舍或同班有同学出现上述
检查。
到医院后需要检查哪些项目呢？
15岁以上的同 学主要做胸片 检查和痰的检 查； 15岁以下 的学生，首先 做结核菌素（ PPD）试验， 如PPD试验强 阳性的话，再 做胸片检查和 痰的检查。
八、得了肺结核，应该注意什么？
• 有同学一旦被确诊为肺结核，一定要主动向学校报告，不要隐瞒病情 ，这样可以让跟你平常密切接触的同学能尽早的去接受检查，保护同 学的身体健康。你自己也不要带病上课，要按照医生的要求坚持治疗 ，严格按医生的嘱咐按时服药和复查。治疗期间尽量不要到人群密集 的地方活动，要减少与其他人的接触，如果必须去，需要佩戴口罩。 要树立治愈的信心，只要完成规范治疗疗程，绝大多数肺结核是可以 治愈的，治愈后就不会有传染性。此外，在治疗期间还需注意休息和 加强营养，在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主，同时还应 多吃品种多样的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮更好。
• 如果有同学得了肺结核，那同宿舍或同班同学就是肺结核病人的密切 接触者，不管有没有出现上面所说的那些可疑症状，都要听从疾控中 心和学校医院/卫生保健室老师的安排，尽快到疾控中心结防科去接 受检查。
九、我们怎么预防肺结核？
同学们平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要对着他人， 不要随地吐痰；在校期间要勤开窗通风，让室内空气保持流通；每天保证充足的睡眠，合 理的饮食，另外还要加强体育锻炼，提高身体抵抗力，这样就可以打败结核菌了！ 另外，如果你的同学中有人得了肺结核，学校可能会采取一些措施，比如可能会让病人离 开学校并接受正规的抗结核治疗、对教室或宿舍进行消毒、保证教室或宿舍开窗通风等， 这也是为了防止你们被感染，你们要配合学校的这些工作。