益生菌对不同年龄组儿童抗生素相关性腹泻的预防作用
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１２ 治 疗 方 法 ．
３ 讨 论
两 组 患 儿均 采 用 常规 静 脉 注 射 抗 生 素 及 呼 吸 系统 对 症 支 持 疗 法 进 行 治 疗 。实 验 组 在 常 规 静 脉 注 射抗 生素 及 呼 吸系 统
对 症 支 持治 疗 基 础 上 添 加 益 生 菌 ；实 验 组选 用 的 益生 菌 为 培
实 验 组 中 ２岁 以 上 儿 童 Ａ Ｄ 的 发 生 率 与 对 照 组 中 ２岁 以 上 Ａ
１１ 一 般 资 料 ．
选 取 ２０ ０ ９年 ６月 一 ２ ｌ ０ Ｏ年 ９月 因 呼 吸 系 统 疾 病 进 入 本 院 住 院 的 患 儿 １２例 。 以 随机 数 字 表 法 将 患 儿 分 为 实验 组 和 １
Ａ Ｄ 的病 因 、发 病 机 制 复 杂 ， 目前 尚 未 完 全 清 楚 。 目 Ａ 前 ，多 数 研 究 者认 为 ，抗 生 素 的使 用 破 坏 了肠 道 正 常 菌 群 ，
引 起 肠 道 菌群 不 同 程 度 的失 调 ，是 引 起 腹 泻 最 主要 的 病 因 。 轻 度 失 调 在停 用 抗 生 素 后 会 自然 修 复 ，不会 产 生 明显 不 良 表
发生 Ａ Ｄ １ Ａ ２例 ，发 生 率 为 ５ ．％ ，２岁 以 上 儿 童 发 生 Ａ Ｄ ００ Ａ ９例 ， 发 生 率 为 ２ ．％ ，二 者 比较 ，Ｐ ００ ，差 异 有 统 计 学 ８ Ｏ ＜ ．５ 意义 。
２３ 两组 问 不 同年 龄 患 儿 Ａ Ｄ 发 生 情 况 比较 ． Ａ
正 常 人 类 的 肠道 中有 超 过 ４ ０种 的细 菌 定 植 ，这 些微 生 ０
２ 结 果
物 之 间 相互 保 持 着 动 态 平 衡 ．这 对 于 保 持 肠 道 的 正 常 功 能 有
２ １ 两组 患儿 Ａ Ｄ发 生情 况 比较 ． Ａ
着十分 重要的意 义ｌ ｌ ｌ 。而抗生素 的使用 常常打 破这一平 衡 ，
儿 童 Ａ Ｄ 的发 生 率 比较 ，Ｐ ００ ，差 异 。
表 １ 两组间不同年龄 Ａ ＡＤ发 生 情 况 比较
对照组 。实 验组 ５ ６例 ，其 中男 ３ ０例 ，女 ２ ６例 ，平均年龄
（． ＋ ．８岁 ，２岁 以 下 ２ ２８ １ ） ６ ６ ３例 ，２岁 以上 ３ ３例 ； 对 照 组 ５ ６
２２ 组 内不 同年 龄 患儿 Ａ Ｄ 发 生 情 况 比 较 ． Ａ
实 验 组 中 ２岁 以 下 儿 童 发 生 Ａ Ｄ ６例 ， 发 生 率 为 Ａ ２ ．％，２岁 以 上儿 童发 生 Ａ Ｄ ３例 ，发 生率 为 ９ ％ ，二 者 ６０ Ａ ． ０
比较 ，１ ００ ，差 异 有 统 计 学 意义 。对 照组 中 ２岁 以 下 儿 童 ９ ．５ ＜
研究针 对不 同年龄 组儿童 Ａ ＡＤ 的 预 防 作 用 分 开 进 行 评 价 。
实 验 组 Ａ Ｄ 共 发 生 ９ 例 ， 发 生 率 为 １．％ ； 对 照 组 Ａ ６ ０ Ａ Ｄ 共 发 生 ２ 例 ，发 生 率 为 ３ ．％。 两 组 间 比较 Ｐ ００ ， Ａ １ ７５ ＜． ５ 差异有统计学意义。
中国初级卫生保健 ２ １ 年 ｌ ０１ １月第 ２ ５卷第 ｌ 期（ １ 总第 ３ １ １ 期）
益生菌对不同年龄组儿童抗生素相关性腹泻的预防作用
潘 慧① ，卢小 蕴① ，方锦 平①
关键词 益 生 茵 ；预 防 ；抗 生 素相 关性 腹 泻
【 中图分类号】Ｒ ２ ．１ ［ ７ ３１ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ — ６ Ｘ２ １）１０ ６ ～ ２ ０ １５ ８ （０ １１— ０ ０ ０
为 此 ，我们 设 计 了本 临床 研 究 ，来 评 价 应 用 益 生 菌对 于不 同
年龄组儿童 Ａ Ｄ的预防作用。 Ａ １ 资料 与方 法
实 验 组 中 ２岁 以 下 儿 童 Ａ Ｄ 的 发 生 率 与 对 照 组 中 ２岁 Ａ 以下 儿 童 Ａ Ｄ 的发 生 率 比较 ，Ｐ ０ ５ Ａ ＞ ． ，差 异 无 统 计 学 意 义 。 ０
菲 康 散 剂 （ 海 信 谊 药 厂 有 限 公 司 生 产 ， １ｇ条 ） 为 双 歧 杆 上 ／ ， 菌 、嗜 酸乳 杆 菌 和肠 球 菌 三 联 活 菌 。实 验组 从 开 始注 射 抗 生 素即 １ ３服添 加 培 菲 康 ，使 用 剂 量 为 ２岁 以下 每次 半 条 ，每 天 ２次 ；２岁 以 上 ，每 次 １ ，每 天 ２次 ， 一 直 使 用 至 抗 生 素 条
例 ，其 中男 ２ ９例 ，女 ２ ７例 ，平均年 龄（． ＋ ． ） ，２岁 ３０ １ ６岁 ３ ８
以下 ２ ４例 ，２岁 以上 ３ ２例 。所 有 病 例 在 此 次 住 院前 ２个 月
内 均没 有抗 生素 使 用 史 ，人 院 时 没 有 大 便 异 常表 现 。两 组 患
儿 的性 别构 成及 年龄 经 比较 均 无 统 计 学 意 义 ，具 有可 比性 。
从 而 导 致 一 系列 临床 症 状 出现 ，其 中最 为 常 见 的 是腹 泻 ，我 们 称 之 为 抗 生 素 相 关 性 腹 泻 （ｎｉｉ ｉ ａｓｃａ ｄ ｄａｒｅ ， ａ ｔ ｏｃ ｓ ｉｅ ｉｒ ａ ｂ ｔ ｏ ｔ ｈ Ａ Ｄ 。儿 童 的 肠 道 和 成 人 相 比更 加 脆 弱 ，使 用 抗 生 素 后 发 Ａ ） 生 Ａ Ｄ 的 比例 更 高 ，有 报 道 显 示 可 达 １ ％～ ０ ２ Ａ 可 Ａ ｌ ４ ％ｆ １ 。Ａ Ｄ 导 致 电 解 质 紊 乱 、 营 养 不 良 、 甚 至 导 致 死 亡 的严 重 不 良后 果 。近 年 来 ，有 许 多 关 于预 防 儿 童 Ａ Ｄ 的研 究 ，其 中通 过 Ａ 使 用 益 生 菌 来 预 防 儿 童 Ａ Ｄ 取 得 了 一 定 的效 果 ，但 很 少 有 Ａ
３ 讨 论
两 组 患 儿均 采 用 常规 静 脉 注 射 抗 生 素 及 呼 吸 系统 对 症 支 持 疗 法 进 行 治 疗 。实 验 组 在 常 规 静 脉 注 射抗 生素 及 呼 吸系 统
对 症 支 持治 疗 基 础 上 添 加 益 生 菌 ；实 验 组选 用 的 益生 菌 为 培
实 验 组 中 ２岁 以 上 儿 童 Ａ Ｄ 的 发 生 率 与 对 照 组 中 ２岁 以 上 Ａ
１１ 一 般 资 料 ．
选 取 ２０ ０ ９年 ６月 一 ２ ｌ ０ Ｏ年 ９月 因 呼 吸 系 统 疾 病 进 入 本 院 住 院 的 患 儿 １２例 。 以 随机 数 字 表 法 将 患 儿 分 为 实验 组 和 １
Ａ Ｄ 的病 因 、发 病 机 制 复 杂 ， 目前 尚 未 完 全 清 楚 。 目 Ａ 前 ，多 数 研 究 者认 为 ，抗 生 素 的使 用 破 坏 了肠 道 正 常 菌 群 ，
引 起 肠 道 菌群 不 同 程 度 的失 调 ，是 引 起 腹 泻 最 主要 的 病 因 。 轻 度 失 调 在停 用 抗 生 素 后 会 自然 修 复 ，不会 产 生 明显 不 良 表
发生 Ａ Ｄ １ Ａ ２例 ，发 生 率 为 ５ ．％ ，２岁 以 上 儿 童 发 生 Ａ Ｄ ００ Ａ ９例 ， 发 生 率 为 ２ ．％ ，二 者 比较 ，Ｐ ００ ，差 异 有 统 计 学 ８ Ｏ ＜ ．５ 意义 。
２３ 两组 问 不 同年 龄 患 儿 Ａ Ｄ 发 生 情 况 比较 ． Ａ
正 常 人 类 的 肠道 中有 超 过 ４ ０种 的细 菌 定 植 ，这 些微 生 ０
２ 结 果
物 之 间 相互 保 持 着 动 态 平 衡 ．这 对 于 保 持 肠 道 的 正 常 功 能 有
２ １ 两组 患儿 Ａ Ｄ发 生情 况 比较 ． Ａ
着十分 重要的意 义ｌ ｌ ｌ 。而抗生素 的使用 常常打 破这一平 衡 ，
儿 童 Ａ Ｄ 的发 生 率 比较 ，Ｐ ００ ，差 异 。
表 １ 两组间不同年龄 Ａ ＡＤ发 生 情 况 比较
对照组 。实 验组 ５ ６例 ，其 中男 ３ ０例 ，女 ２ ６例 ，平均年龄
（． ＋ ．８岁 ，２岁 以 下 ２ ２８ １ ） ６ ６ ３例 ，２岁 以上 ３ ３例 ； 对 照 组 ５ ６
２２ 组 内不 同年 龄 患儿 Ａ Ｄ 发 生 情 况 比 较 ． Ａ
实 验 组 中 ２岁 以 下 儿 童 发 生 Ａ Ｄ ６例 ， 发 生 率 为 Ａ ２ ．％，２岁 以 上儿 童发 生 Ａ Ｄ ３例 ，发 生率 为 ９ ％ ，二 者 ６０ Ａ ． ０
比较 ，１ ００ ，差 异 有 统 计 学 意义 。对 照组 中 ２岁 以 下 儿 童 ９ ．５ ＜
研究针 对不 同年龄 组儿童 Ａ ＡＤ 的 预 防 作 用 分 开 进 行 评 价 。
实 验 组 Ａ Ｄ 共 发 生 ９ 例 ， 发 生 率 为 １．％ ； 对 照 组 Ａ ６ ０ Ａ Ｄ 共 发 生 ２ 例 ，发 生 率 为 ３ ．％。 两 组 间 比较 Ｐ ００ ， Ａ １ ７５ ＜． ５ 差异有统计学意义。
中国初级卫生保健 ２ １ 年 ｌ ０１ １月第 ２ ５卷第 ｌ 期（ １ 总第 ３ １ １ 期）
益生菌对不同年龄组儿童抗生素相关性腹泻的预防作用
潘 慧① ，卢小 蕴① ，方锦 平①
关键词 益 生 茵 ；预 防 ；抗 生 素相 关性 腹 泻
【 中图分类号】Ｒ ２ ．１ ［ ７ ３１ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ — ６ Ｘ２ １）１０ ６ ～ ２ ０ １５ ８ （０ １１— ０ ０ ０
为 此 ，我们 设 计 了本 临床 研 究 ，来 评 价 应 用 益 生 菌对 于不 同
年龄组儿童 Ａ Ｄ的预防作用。 Ａ １ 资料 与方 法
实 验 组 中 ２岁 以 下 儿 童 Ａ Ｄ 的 发 生 率 与 对 照 组 中 ２岁 Ａ 以下 儿 童 Ａ Ｄ 的发 生 率 比较 ，Ｐ ０ ５ Ａ ＞ ． ，差 异 无 统 计 学 意 义 。 ０
菲 康 散 剂 （ 海 信 谊 药 厂 有 限 公 司 生 产 ， １ｇ条 ） 为 双 歧 杆 上 ／ ， 菌 、嗜 酸乳 杆 菌 和肠 球 菌 三 联 活 菌 。实 验组 从 开 始注 射 抗 生 素即 １ ３服添 加 培 菲 康 ，使 用 剂 量 为 ２岁 以下 每次 半 条 ，每 天 ２次 ；２岁 以 上 ，每 次 １ ，每 天 ２次 ， 一 直 使 用 至 抗 生 素 条
例 ，其 中男 ２ ９例 ，女 ２ ７例 ，平均年 龄（． ＋ ． ） ，２岁 ３０ １ ６岁 ３ ８
以下 ２ ４例 ，２岁 以上 ３ ２例 。所 有 病 例 在 此 次 住 院前 ２个 月
内 均没 有抗 生素 使 用 史 ，人 院 时 没 有 大 便 异 常表 现 。两 组 患
儿 的性 别构 成及 年龄 经 比较 均 无 统 计 学 意 义 ，具 有可 比性 。
从 而 导 致 一 系列 临床 症 状 出现 ，其 中最 为 常 见 的 是腹 泻 ，我 们 称 之 为 抗 生 素 相 关 性 腹 泻 （ｎｉｉ ｉ ａｓｃａ ｄ ｄａｒｅ ， ａ ｔ ｏｃ ｓ ｉｅ ｉｒ ａ ｂ ｔ ｏ ｔ ｈ Ａ Ｄ 。儿 童 的 肠 道 和 成 人 相 比更 加 脆 弱 ，使 用 抗 生 素 后 发 Ａ ） 生 Ａ Ｄ 的 比例 更 高 ，有 报 道 显 示 可 达 １ ％～ ０ ２ Ａ 可 Ａ ｌ ４ ％ｆ １ 。Ａ Ｄ 导 致 电 解 质 紊 乱 、 营 养 不 良 、 甚 至 导 致 死 亡 的严 重 不 良后 果 。近 年 来 ，有 许 多 关 于预 防 儿 童 Ａ Ｄ 的研 究 ，其 中通 过 Ａ 使 用 益 生 菌 来 预 防 儿 童 Ａ Ｄ 取 得 了 一 定 的效 果 ，但 很 少 有 Ａ
