常用避光药物
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临床常用的避光药物一、易光化降解药物1、硝普钠水溶液不稳定,光照下分解加速。
该注射液应临用前配制,避光滴注。
2、吡啶类药物如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平、西尼地平含有对光不稳定的结构。
3、维生素类复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸、核黄素磷酸钠注射液(VB2)。
这些维生素对光敏感,在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。
4、噻嗪类药物盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
5、喹诺酮类药物司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星易发生光解反应,使抗菌活性下降。
二、易氧化药物1、酚类药物酚磺乙胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质。
2、芳胺药物对氨基水杨酸钠。
3、含有不饱和碳键药物两性霉素B滴注时必须临时配制,避光滴注。
三、抗肿瘤药物1、顺铂、卡铂、澳沙利铂。
2、环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
3、阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三尖杉酯、阿霉素、长春瑞滨。
4、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单核、昂丹司琼、亚砷酸。
四、其他药物1、硫辛酸注射液、甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液。
2、脂肪乳注射液、脂肪乳中/长链脂肪乳。
3、氢化可的松、强的松。
4、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用硫喷妥钠、他克莫司注射液、替尼泊苷注射液。
临床输注时需要避光的药物注射用硝普钠本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。
然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。
水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。
如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光)硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光甲钴铵注射液见光易分解,静脉给药避光。
注射液开封后立即使用尼莫地平尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中应采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。
注射用两性霉素 B 本药宜缓慢避光滴注注射用硫酸长春新碱本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射注射用对氨基水杨酸钠静脉滴注的溶液需现配现用,滴注时应避光,不得使用变色后的溶液。
临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光条件下2小时静脉滴注完毕。
但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用。
对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致注射用水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输注时,应注意避光甲胺蝶呤静脉滴注时需避光,以免药物分解氟罗沙星避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合氧氟沙星避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
盐酸表阿霉素本品在保存和用药时应避光,据国外最近报道,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应卡铂本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内使用脂肪乳中/长链脂肪乳有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
护理学基础知识:给药的基本知识在事业单位考试中会涉及到给药的基本知识,相关考点相对简单,但较零碎,下面为大家进行了考点的总结希望对广大考生有所帮助。
1.药物的保管:避光:维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素。
拧紧瓶盖防挥发、超解或风化:过氧乙酸、乙醇、碘酊、酵母片、糖衣片。
冷藏保存:疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清、胰岛素。
防火:乙醇、乙醚、环氧乙烷2.注意事项:(1)病区设有药柜,应备有一定数目的常用药物,由专人负责保管,根据消耗,定期到药房领取补充。
(2)剧毒药和麻醉药,病区备有固定数目,应凭医生处方和空安瓿领取补充,加锁保管,专人负责,专人负责,专本登记,班班交接。
(3)内服药蓝标签、外用药红标签、剧毒药黑标签。
(4)药柜应放置于通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处;药柜应有专人负责保管。
3.给药原则:(1)应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药;发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。
(2)严格执行查对制度:三查七对(操作前、操作中、操作后;床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间)。
(3)正确实施给药:易引起过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,按需做过敏试验,并加强观察。
(4)密切观察:用药后应注意观察药物的疗效以及不良反应,并做好记录。
4.给药的途径:给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的给药途径以及吸收速度:静脉给药药物作用时间最快;药物吸收速度排序:吸入肌肉注射皮下注射直肠口服皮肤。
5.常见缩写:prn需要时(长期)、st(立即)、sos(必要时;现用1次,12小时内有效)。
需避光保存的药物目录
1、维生素类药物:复方维生素注射液、维生素B、维生素B2注射液、维生素B1注射液、维生素B12注射液、维生素B6注射液、维生素C注射液、叶酸;
2、噻嗪类药物:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪;
3、喹诺酮类药物:环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氟罗沙星;
4、酚类药物:肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等;
5、芳胺类药物:对氨基水杨酸;
6、含有不饱和碳键的药物:两性霉素B;
7、抗肿瘤药物:顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素、表柔比星、吡柔比星、长春新碱、高三尖杉酯碱、紫杉醇、长春瑞滨、依托泊苷、多西他赛、
昂丹司琼、亚叶酸钙;
8、造影剂:碘海醇注射液、复方泛影葡胺、钆喷酸葡胺等
9、其他药品:甲钴铵注射液、硝酸甘油注射液、注射用硝普钠、尼莫地平注射液、氢化可的松、地西泮注射液、呋塞米注射液。
同时我们还应该注意易引起光敏反应药品:喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、酚噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药、部分局部用药等。
避光药的分级
避光药是指在使用过程中需要避免光线的药物。
根据其对光线的敏感程度,避光药可分为以下几级:
1.一级避光药物:指对光线极度敏感的药物,需要在严格避光的情况下使用。
这类药物包括硝普钠、拉贝洛尔、尼莫地平等。
在使用这些药物时,需要将输液瓶用黑纸或铝箔包裹,以避免光线照射。
2.二级避光药物:指对光线较敏感的药物,也需要严格避光。
这类药物包括大多数化疗药物、抗肿瘤药物、环磷酰胺、胺碘酮、丙戊酸钠、多西他赛等。
在使用这些药物时,可以使用黑色或棕色容器包装,或者使用具有避光功能的输液器。
3.三级避光药物:指对光线较不敏感的药物,可以在不严格避光的情况下使用。
这类药物包括大多数抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物等。
在使用这些药物时,不需要特殊的避光措施,但需要注意避免强烈阳光直射或紫外线照射。
需要注意的是,不同药物的避光方法可能存在差异,因此在具体使用时需要仔细阅读药品说明书,了解该药物的具体使用方法和注意事项。
同时,如果在使用过程中出现任何不适或疑似过敏反应,应立即停止使用并报告医生。
临床输注时需要避光的药物注射用硝普钠本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。
然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。
水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。
因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。
如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去。
(静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光)硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须避光甲钴铵注射液见光易分解,静脉给药避光。
注射液开封后立即使用尼莫地平尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中应采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。
注射用两性霉素B 本药宜缓慢避光滴注注射用硫酸长春新碱本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射注射用对氨基水杨酸钠静脉滴注的溶液需现配现用,滴注时应避光,不得使用变色后的溶液。
临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光条件下2小时静脉滴注完毕。
但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用。
对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致注射用水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输注时,应注意避光甲胺蝶呤静脉滴注时需避光,以免药物分解氟罗沙星避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合氧氟沙星避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
盐酸表阿霉素本品在保存和用药时应避光,据国外最近报道,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应卡铂本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内使用脂肪乳中/长链脂肪乳有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
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常用避光药物
特级避光药品:硝普钠。
本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜
配制并注意避光,如变为暗棕色,橙色或蓝色,禁用。
静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。
一级避光药品:盐酸左氧氟沙星、两性霉素B、阿霉素。
盐酸左氧氟沙星可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%),在接受本品治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品,故在输液过程中应注意避光;两性霉素B滴注时必须临时配制,避光滴注;阿霉素滴注时必须临时配制,避光滴注。
二级避光药品:尼莫地平、盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。
由于尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中采用黑色,棕色或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹或遵医嘱。
盐酸异丙嗪和盐酸氯丙嗪在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。
静滴时须注意避光。
一次配药不宜使用时间过长,以保证用药的有效性和安全性。
水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输液时,应注意避光。
肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影响下,易氧化变质,提示临床使用时宜避光。
卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,直至金属铂析出。
滴注时应避光。
阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后,水溶液不稳定,光照加速反应。
在临床滴注过程中应避光。
三级避光药品:脂溶性维生素、甲钴胺、氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。
脂溶性维生素为对光敏感的药物,滴注时应注意避光。
维生素K需避光。
甲钴胺见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。
氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡因均为对光敏感的药物,应注意避光。
泮托拉唑钠避光情况有争议,建议最好避光输注。
依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼等在光线照射下,对药物稳定性有一定的影响,在滴注的过程中应尽量避光。
硝酸甘油,静脉使用本品时须采用避光措施。
脂肪乳、中/长链脂肪乳等资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。
因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光。
对二、三级避光药品,若非现配药液,要避光保存;药液变色或加深,应禁用。