青海省医院眼科、耳鼻咽喉科和口腔科门急诊人次数3年数据研究报告2019版

巨大后鼻孔息肉脱垂至会厌1例童玫玫;王向辉【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2017(017)002【总页数】2页(P135,147)【作者】童玫玫;王向辉【作者单位】浙江省绍兴市第五医院耳鼻喉科绍兴 312000;浙江省绍兴市第五医院耳鼻喉科绍兴 312000【正文语种】中文资料患者男性，18岁。

因左鼻塞、流涕、睡眠打鼾、讲话含糊不清3年于2016年8月11日入院。

6年前在当地医院行“左鼻腔息肉”手术。

3年前无明显诱因出现左侧鼻塞，呈渐进性加重，时有吞咽困难，伴睡眠打鼾，仰卧位时呼吸困难。

门诊以“左后鼻孔巨大息肉”入院。

一般状态可。

鼻内镜检查：左侧鼻腔后部息肉样物，垂向后鼻孔、口咽部，直达喉咽部，表面光滑(图1)，巨大息肉样物占据口咽腔大部(图2)。

磁共振成像(MRI)示左侧上颌窦软组织增生性病变有向后鼻孔、鼻咽腔及口咽腔延伸，病变入喉咽部，下端已达会厌水平(图3)。

入院诊断为“巨大后鼻孔息肉”。

在全身麻醉下行鼻内镜下左后鼻孔息肉摘除术。

术中见左鼻腔内灰白色息肉样物，蒂位于左上颌窦内，经口腔见息肉样物上端隐于软腭之后,下端入喉咽部,约平会厌上缘水平。

息肉样物质韧,触之不易出血。

因巨大息肉无法经鼻腔取出，用卵圆钳经口腔完整摘除息肉的实质性部分，息肉大小为10 cm×3cm×3 cm(图4)。

切除钩突，扩大上颌窦开口，见息肉的囊性部分位于上颌窦前下壁交角处，无法经中鼻道全部切除。

以直径4 mm的套管针行左上颌窦前壁穿刺，经穿刺孔导入弯头切割器，经中鼻道，在70°内镜直视下，吸切息肉的全部囊性部分，术毕。

术后病理报告：炎性息肉(图5～6)。

术后2周复查鼻内镜，左鼻腔通畅，窦口引流好。

门诊随访2个月未见复发。

讨论后鼻孔息肉是一种相对少见的鼻部疾病，占鼻息肉的4%～6%[1]。

Killian[2]于1906年首先描述了此病。

后鼻孔息肉的病因并不清楚，可能与过敏和某些炎性因子有关[3]。

《二级医院医疗服务能力标准（综合医院）》（征求意见稿）中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医政医管局2014年07月04日编写说明为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）和《国务院关于印发卫生事业发展“十二五”规划的通知》（国发〔2012〕57号）文件精神，进一步明确二级医院的功能定位，完善医疗服务体系,推动分级诊疗，适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生事业发展的新要求，我们起草了《二级医院医疗服务能力标准（综合性医院）》。

医疗服务能力是指以病人和一定社会人群为主要服务对象, 以医学技术、设备、诊疗环境为基础服务手段, 能够提供实际医疗产出的、非物质形态的服务的最大程度。

医疗服务能力包含的主要要素，即医院资源配置、技术人员、工作效率与效果、医疗诊治能力与医疗技术水平等。

本标准由五章组成，涵盖了二级综合医院基本设置、运行绩效、疾病/手术覆盖、临床科室服务能力、医技科室服务能力，用客观数据来衡量二级综合医院各方面的真实水平。

客观数据来源于《二、三级综合医院医疗服务能力基线调查》。

本标准适用于二级综合医院。

目次1基本设置 (1)1.1诊疗科目 (1)1.2医疗设备 (2)1.3人力资源 (2)2运行绩效 (2)2.1工作负荷 (3)2.2工作效率 (3)2.3服务质量 (3)3临床科室医疗服务能力 (4)3.1内科 (4)3.1.1心血管内科 (4)3.1.2呼吸内科 (5)3.1.3消化内科 (6)3.1.4神经内科 (6)3.1.5内分泌科 (7)3.1.6肾内科 (8)3.2外科 (9)3.2.1普通外科 (9)3.2.2骨外科 (11)3.2.3泌尿外科 (12)3.2.4神经外科 (13)3.2.5胸外科 (15)3.3妇产科 (15)3.3.1妇科 (16)3.3.2产科 (16)3.4儿科 (17)3.5感染科 (18)3.6眼科 (19)3.7耳鼻咽喉科 (21)3.8口腔科 (22)3.9皮肤科 (24)3.10中医科 (24)3.11急诊科 (25)3.12麻醉科 (25)4医技科室医疗服务能力 (25)4.1药剂科 (25)4.2检验科 (26)4.3病理科 (28)4.4医学影像科 (28)5疾病病种/手术及操作覆盖 (29)1基本设置二级综合医院是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

北京各大医院情况详细介绍北京各大医院情况详细介绍作者: 3257197 (站内联系TA) 收录: 2006-05-26 发布: 2006-05-261、【北京协和医院】类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市王府井帅府园1号特色说明历史悠久、知名度颇高的大型综合医院；国家指定的全国疑难病症诊疗技术指导中心；综合实力处于全国领先地位研究中心内分泌研究中心；妇产科研究中心；眼科研究中心；核医学研究中心国际合作中心国际疾病分类合作中心；国际人类生殖研究合作中心著名科室核医学科、变态反应科、内分泌科、妇产科、眼科其他情况现有病床1115张；正副教授以上技术人员400余名；设一级临床医技科室28个，二级专科42个；日均门诊量4145人次；年住院28200人次左右重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆2、【北京医院】类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市东单大华路1号特色说明设备先进、服务精良的大型综合医院；是国家指定的中央保健医院；国际紧急救援中心网络医院；尤以老年病见长研究中心卫生部老年医学研究中心；卫生部临床检验中心突出项目老年心脑血管病预防和治疗；老年保健咨询、神经内外科其他情况现有病床821张；正副教授和相应职称的高级医务人员200余名；设35个临床和医技科室和15个临床实验室；日均门诊量3226人次，年住院量14500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆3、【中日友好医院】类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市和平里樱花东路特色说明设施精良、国际化服务标准；是中日两国政府合作建设的大型现代化综合医院；以中西医结合治疗疑难杂症为特点突出项目中西医结合电化学治疗恶性肿瘤；中西医结合治疗心脑血管病；糖尿病肾病的临床与预防研究其他情况现有病床1300张；正副教授以上技术人员200余人；设临床和医技室58个（西医29、中医15、医技14）；日均门诊量3353人次，年住院量21000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆4、【中国医学科学院肿瘤医院】类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市朝阳区潘家园南里17号特色说明全国肿瘤研究治疗中心；全国肿瘤治疗专科权威医院；亚洲最大的肿瘤研究和治疗中心之一；世界卫生组织癌症研究合作中心重点项目食管癌、肺癌、鼻咽癌、大肠癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤综合治疗其他情况现有病床900张；副教授以上专业技术人员近200人；设临床医技科室20个；日均门诊量1120人次，年住院量11000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆中国医学科学院阜外医院类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市阜成门北礼士路167号特色说明全国心血管疾病研究中心；全国心血管疾病治疗专科权威医院权威项目复杂先天性心脏病手术治疗；冠状动脉搭桥术及支架术；瓣膜病、大血管病的手术治疗其他情况现有病床514张；正副教授以上专业技术人员近200人；设有10个病区、2个术后恢复室；日均门诊量785人次，年住院量10500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆中国医学科学院整形外科医院类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市石景山八大处特色说明全国医学整形外科研究中心；全国医学整形外科权威医院；-世界规模最大的整形外科医院突出项目先天畸形；烧伤创伤后畸形；感染后及肿瘤切除后缺损修复及再造；器官再造；医学美容其他情况现有病床328张；正副教授以上专业技术人员40余人；设20个医学整形美容中心；日均门诊量143人次，年住院6300人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京大学第一医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市西城区西什库东大街8号特色说明实力雄厚、各专业均有声望的大型综合性医院；秘尿外科、肾脏疾病、儿童眼病治疗具权威地位研究中心临床医学、秘尿外科、临床药理、肾脏疾病、中西医结合、心血管疾病、真菌和真菌病著名科室泌尿外科、肾内科、心血管内科、妇产科、小儿科其他情况现有病床1147张；正副教授以上专业技术人员近400人；设临床和医技科室46个；日均门诊量4828人次，年住院量28500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京大学第三医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市海淀区花园北路49号特色说明专家教授云集、技术力量雄厚的综合医院；运动医学、脊柱外科的权威医院研究中心运动医学研究中心；血管医学研究中心；生殖医学中心；成形外科研究中心；临床介入研究中心；腹腔镜中心；脊柱外科研究中心；激光医学研究中心；消化疾病研究中心；职业病研究中心；流行病学研究中心；眼科中心重点科室运动医学、脊柱外科、成形外科、妇产科、心血管内科、职业病科、消化科、眼科其他情况现有病床864余张；设33个临床医技科室，70个专业门诊，18个研究所（室）；副教授以上的专业技术人员近300人；日均门诊量5493人次，年住院量22500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京大学人民医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市西直门南大街11号特色说明设施先进、专家教授云集的大型综合性医院；在血液病、肝病、骨关节病研究和治疗上具有权威地位突出项目白血病治疗；骨髓移植；关节炎外科治疗；人工关节置换术；肝炎治疗其他情况现有病床1076张；正副教授以上专业技术人员300余人；设临床医技科室43个；日均门诊量4919人次，年住院27500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京大学口腔医院类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市海淀区白石桥路38号特色说明国内著名的口腔权威医院；世界卫生组织牙医学研究和培训中心重点科室口腔内科、口腔颌面外科、口腔正畸科、口腔修复科其他情况现有病床115张；设专业、专科门诊19个；副教授以上专业技术人员近200人；日均门诊量2853人次，年住院量2000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京积水潭医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市西城区新街口东街3号特色说明大型综合医院；创伤骨科和烧伤外科的权威医院；亚洲最大的创伤骨科和烧伤外科的医疗、科研、培训基地研究中心创伤骨科研究所国际领先项目骨及骨关节创伤治疗；恶性骨肿瘤治疗；手外科的断指再植；小儿前臂延长矫形术；大面积烧伤的救治其他情况现有病床950张，其中骨科病床350张；正副教授以上专业技术人员200余人；设临床及基础科室43个；日均门诊量2621人次，年住院量17000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京大学第六医院类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市海淀区花园北路51号特色说明精神卫生和心理咨询治疗专科权威医院；世界卫生组织精神卫生研究和培训中心重点项目精神障碍的计算机诊断；精神疾病、儿童智力障碍；老年精神疾病、心理障碍其他情况现有床位200张；正副教授以上专业技术人员近50人；设专业、专科门诊19个；临床分儿童、老年、司法、康复、高干等病房；日均门诊量358人次，年住院量1200人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京同仁医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市东城区崇文门内大街2号特色说明多学科、多系统配置的大型综合性医院；眼科、耳鼻喉科权威医院；设有全国最大的眼库，为国际眼库协会会员单位合作中心世界卫生组织防盲合作中心研究中心眼科研究所；耳鼻咽喉科研究所其他情况现有病床860张；正副教授以上专业技术人员200余人；设35个临床和基础科室；设国际眼科会诊中心；日均门诊量4398人次，年住院18000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京天坛医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市崇文区天坛西里6号特色说明神经外科权威医院；全国十所文明服务示范医院之一；亚洲最大的神经外科医疗、科研、培训中心；世界卫生组织神经科学协作中心研究中心神经外科研究中心突出项目颅内肿瘤的手术治疗；头颅外伤的抢救及治疗；脑血管病其他情况现有病床800张，其中神经外科320张、神经内科130张；正副教授以上专业技术人员200多人；设临床和基础科室40个；日均门诊量2437人次，年住院量14100人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆友谊医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市宣武区永安路95号特色说明大型综合性医院；感染急救、器官移植、热带病诊治达到国际先进；平均住院日、单病种费用偏低的百姓放心医院其他情况现有病床931张；正、副教授以上专业技术人员300多名；设临床和医技科室42个；日均门诊量4379人次，年住院量20500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京儿童医院类别知名大型专科医院三级甲等地址北京市西城区南礼士路56号特色说明全国最大的儿童综合医院之一；儿科权威医院研究中心儿科研究中心突出项目小儿肛肠手术、脊柱侧弯手术、总胆管手术、肢体延长手术；小儿急性淋巴细胞性白血病、小儿糖尿病、小儿急症的治疗其他情况现有病床712张；正副教授以上专业技术人员161人；设30个临床和医技科室，7个研究室；日均门诊量5105人次，年住院量19000人次左右重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京妇产医院类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市东城区北池子骑河楼17号特色说明技术力量雄厚的妇产科专科医院；国际标准的模范爱婴医院；妇产科权威医院研究中心妇女保健研究中心；计划生育技术研究指导中心；优生遗传研究中心；母婴喂养研究培训中心；国际合作世界卫生组织围产保健研究培训合作中心重点科室妇科内分泌、小儿妇科、女性生殖器畸形矫治、妇科肿瘤、计划生育其他情况现有病床364张；正副教授以上专业技术人员100余人；设临床和医技科室28个；日均门诊量1183人次，年住院约10000人次；年分娩婴儿3500人左右重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京地坛医院（传染病）类别知名大型专科医院级别三级甲等地址北京市东城区地坛公园13号特色说明传染病专科医院，北京市病毒传染病防治研究中心，北京市艾滋病临床研究中心突出项目各型肝炎的诊治、肝炎产妇分娩其他情况现有病床500张；正副教授以上专业技术人员100余人；设临床和医技科室21个；日均门诊量400人次，年住院约5000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京中医医院类别知名大型中医医院级别三级甲等地址北京市东城区美术馆后街29号特色说明市属综合性中医医院；全国示范中医医院；中医针灸、皮肤病诊治居领先地位研究中心全国中医皮肤病专科医疗中心；赵炳南皮肤病医疗研究中心；国际针灸培训中心；中医研究中心突出项目银屑病、湿诊的中医治疗；各型肝炎的中医治疗；中医针灸其他情况现有病床521张，开设小汤山温泉住院二部；正副教授以上专业技术人员165人；设29个临床和医技科室，8个研究室；日均门诊量2854人次，年住院6500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京红十字朝阳医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市朝阳区白家庄路8号特色说明呼吸内科连锁急救居率先地位的市级大型综合医院研究中心呼吸疾病医疗研究中心；临床检验中心合作中心世界卫生组织烟草与健康合作中心；联合国开发计划署－社区康复中心突出项目呼吸重症监护；心跳呼吸骤停急诊抢救；肾移植、肾透析其他情况现有病床1030张；正副教授以上专业技术人员230余人；设临床和医技科室42个；日均门诊量4512人次，年住院量22000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆北京安贞医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市安定门外安贞里特色说明以治疗心肺血管疾病见长的综合医院；是世界卫生组织心血管病人群监测协作中心研究中心心肺血管疾病医疗研究中心突出项目心脏原位移植；儿童先天性心脏病的外科手术；风心病、冠心病的内、外科治疗其他情况现有病床720张；正副教授以上专业技术人员200余人；设临床和基础科室38个；日均门诊量2344人次，年住院量12500人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆北京宣武医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市宣武区长椿街45号特色说明大型综合医院；以神经内科、中枢神经损伤康复见长的综合医院研究中心神经内科研究中心；老年病医疗研究中心突出项目脊髓损伤后康复治疗；脑血管疾病治疗及康复；神经内科疑难疾病诊治其他情况现有病床800张；正副教授以上专业技术人员220人；设临床和医技科室46个，实验室13个；日均门诊量3576人次，年住院15300人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆解放军总医院类别知名大型综合医院级别三级甲等地址北京市海淀区复兴路28号特色说明人才密集、设备先进的全军规模最大的综合医院；整体医疗水平和服务质量在国内外享有盛誉研究中心耳鼻喉科研究中心；骨科研究中心；临床医学研究中心；老年医学研究中心；老年心血管病研究中心；神经病学研究中心突出项目人工关节置换、传导性耳聋治疗；周围血管损伤修复、人工晶体植入；多器官功能衰竭救治、肾移植；骨髓移植治疗白血病、X刀治疗；旋磨术治疗冠心病、口腔外科修复；肿瘤内辐射、激光心肌再血管化其他情况现有1500张床位；正副教授以上专业技术人员400余人；设50个临床医技科室，7个研究所；日均门诊量4000人次，年住院量25000人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆☆东直门医院类别知名大型中医医院级别三级甲等地址北京市东城区东直门内海运仓5号特色说明现代化大型专科中医医院；国家重点中医医疗、教学、科研基地；全国重点示范中医医院；全国中医脑病医疗中心突出项目中医脑病、中医内科其他情况现有病床452余张；正副教授以上专业技术人员200余人；设24个临床医技科室，17个临床教研室，8个临床研究室；日均门诊量1515人次，年住院量4200人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆广安门医院类别知名大型中医医院级别三级甲等地址北京市宣武区北线阁5号特色说明具有专科特色的综合性中医医院；世界卫生组织传统医学合作中心；全国重点示范中医医院研究中心中医临床医学研究中心；中医眼科研究中心；卫生部中药临床药理基地特长项目中医肿瘤、中医眼科、中医肝病、中医肛肠、中医针灸其他情况现有500余张床位；正副教授以上专业技术人员100余人；设临床医技科室24个；日均门诊量2626人次，年住院量6500余人次重点科室挂号及住院难易指数☆☆☆☆。

医院管理体系组织结构图甲医院人员及科室配置1.综合三级甲等医院标准2.总病床位1200张3.总人员编制1500人4.年手术量2万例5.年门诊量50万人次6.年住院人数10万人次7.年营业额2亿元人民币以上8.国际标准化急诊绿色通道设计9.国际标准化手术室层流1万G标准设计10.建筑面积15万平方米，占地面积10万平方米，绿化比例45%设计心脏与血管外科：能够高质量地完成各种瓣膜替换手术，特别是巨大心脏的瓣膜替换术成功率达95%；常见先心病的手术成功率达99-100%；开展了冠状动脉外科，成功率达98%，可在体外循环机辅助下或杂非体外循环下完成手术。

应用动，静脉移植可给病人搭2-3支桥。

并能实行联合其他心内手术。

院内设有绿色通道完成急诊手术；对全身大血管都能实行人工血管替换术，治疗各部位的动脉瘤和动脉夹层病变；形成无创检查-造影-药物溶栓-放置支架-外科手术治疗周围动脉血管闭塞症的系列方法，大大提高治疗的效果；尤其大隐静脉曲张手术，联合激光和TriVex的微创治疗。

整形外科：临床治疗涉及整形美容外科领域的各个方面，尤其是重睑术，下眼袋去除术，鼻整形，乳房整形，面部轮廓整形等医学美容学方面及先天性才唇腭裂，皮瓣转移，耳畸形再造及其他器官再造等方面开展一些难度较高的整形美容工程，如应用皮瓣行组织器官再造术，美容整形手术后Ⅱ期修整术，颅颌面手术等。

疼痛科：疼痛科的重点开展方向为，微创神经介入镇痛技术，脊髓电刺激技术，中枢靶控镇痛系统置入技术，射频热凝技术及顽固性疼痛的临床诊治。

本科重点在治疗臂丛撕脱伤，带状疱疹后神经痛，残肢痛，幻肢痛，持续剧烈的外伤后疼痛，手术后顽固性疼痛综合症，慢性重度骨关节疼痛，严重的神经痛及癌痛等方面。

此外应用疼痛诊疗的专业手段，对颈椎病，腰椎病，骨性关节炎，颈腰椎间盘突出，颈源性头痛，胸背痛，内脏痛等病痛性进行治疗。

神经外科：脑神经外科为医院重点科室，设立重症监护病床。

主要开展临床医疗工程：1．显微手术治疗面肌痉挛，三叉神经痛和舌咽神经痛。