发达国家的五种医疗保险模式
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透视西方发达国家的医疗保险制度自现代医疗保险制度产生以来,由于每个国家国情的巨大差异,形成医疗保险与医疗保障的多种类型。
所谓医疗保障,是国家和社会为社会成员的健康和疾病医疗提供费用和服务,以保障和恢复其健康的一种社会保障制度。
相比之下,医疗保险是小概念,可以包括在医疗保障范围之内。
世界医疗保障制度的分类及涵义世界医疗保障制度的分类:从总体上看,世界医疗保障制度大体上可以分为保健服务型和医疗保险型两大类型。
保健服务型是指政府对所有需要医疗的国民,不论其贫富均提供医疗和保健服务。
其目的是保障全体国民享受相同的医疗机会,政府直接或通过签有契约的医疗机构,保障其医疗服务。
实施比较完全的保健服务型医疗保障制度的国家不多,主要是英国、瑞典等一些福利型的国家。
医疗保险型是指主要“对劳动者发生的疾病风险给予治疗、护理和物质帮助的制度”。
当劳动者及其家属伤病时,主要由社会医疗保险体系提供医疗服务和费用。
医疗保险基金的主要来源是对雇主和雇员征集的保险费。
没有筹资能力的低收入贫困阶层可以不缴纳医疗保险费,但也能够获得一定的医疗扶助。
医疗保险考虑的重点是医疗费用而不是医疗服务,主要是“保证参保人患病时所花销的医疗费用能获得部分或全部补偿”。
保健服务型与医疗保险型都属于社会保障。
其主要差别是:覆盖范围不同,保健服务型的参保对象是全体国民,医疗保险型的参保对象大多是低收入者或其他居民;服务项目不同,保健服务型包括预防服务、治疗服务、康复服务等,而医疗保险型仅包括治疗、医疗护理;费用来源不同,保健服务型的费用来源是税收;医疗保险型的费用来源则是保险费;管理运营不同,保健服务型一般由地方政府或社会团体负责管理运营,医疗保险型则由中央政府负责管理运营。
世界上典型的医疗保险模式:单就医疗保险来说,世界各国所采取的政策各不相同,从而形成了医疗保险的不同模式。
从医疗保险理念及完善的制度设计的角度看,目前世界上比较典型的医疗保险模式有三种:(1)供给制国民医疗保险:即税收出资,患者得到免费公共医疗服务;(2)国家法定医疗保险:即针对非独立从事职业活动者及其家属,费用由雇主与雇员共同分担;(3)私人医疗保险:即私人公司经办医疗保险业务,费用由雇主为其雇员向保险公司投保。
不同国家医疗保险制度的比较分析
医疗保险是保障人民身体健康的一个重要制度,不同国家的医疗保险制度各有特点,下面我们来比较分析一下几个国家的医疗保险制度。
首先是美国,美国的医疗保险制度主要有两种:公共医保和私人医保。
公共医保是指由政府出资实施的医疗保险制度,主要包括联邦医疗保险(Medicare)、医疗援助(Medicaid)等。
而私人医保则是由个人或雇主购买的医疗保险,包括健康保险、短期医疗保险等。
美国在医疗保险方面非常发达,但也存在一些问题,比如医药费用高、保障范围不够全面等。
接下来是加拿大,加拿大的医疗保险制度主要是由政府负责实施的全民医疗保险制度。
加拿大实行的是单一支付者制度,也就是由政府统一支付医疗服务费用。
这种制度的好处是能够使医疗资源得到充分利用,但也存在一些问题,比如长时间等待就医、高医疗费用等。
再来看看日本的医疗保险制度,日本的医疗保险制度分为国民健康保险、厚生年金医疗保险、公务员共済医疗保险等。
其中国民健康保险是针对没有雇主提供医疗保险的自由职业者和家庭主妇等人群设计的。
日本的医疗保险制度覆盖范围广,基本上可以
满足大多数人的医疗需求,但也存在一些问题,比如医药费用高、服务质量差等。
最后是中国的医疗保险制度,中国的医疗保险制度主要分为城
镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合作医
疗等。
中国的医疗保险制度近年来得到了很大的改善和提升,但
仍存在一些问题,比如服务质量不高、保障范围有限等。
总的来说,不同国家的医疗保险制度各有优缺点,可以互相借鉴,共同完善医疗保险制度,为人民带来更好的医疗保障。
国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴国外的社会改革,领导人都是尽力减轻公民负担、讨好选民,这样才能赢得选票。
现代政府不是朝廷,现代政府第一位的任务是提供公共服务。
而中国的医改、教改、税改等重大改革,无不大大加重了公民的负担。
即便如此,中国选民一致认为XXX是一位好总理。
有人认为这是善良,有人认为这是愚昧,我不知道。
下文转载一些国外的医疗制度介绍,包括英美这样的发达国家,也包括印度、巴西这样的不发达的人口大国。
一、加拿大全民免费医保制度一瞥加拿大的全民免费医疗保健体制,可谓世界上最好的医疗保健体制之一。
加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”(一张带有照片的医疗磁卡),看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。
加拿大联邦政府1984年颁布了“加拿大卫生法案”,首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利,作出了明确的定义。
法案规定,联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导,而医疗保健的日常服务则由各省自行负责,费用则由联邦和各省分担,联邦政府每年从国家税收中直接向各省划拨部分经费,主要用于医院的基本支出。
更重要的是,法案制订了加全民医疗的5大指导性原则。
除了全民享有、方便享有之外,还包括服务广泛的原则,即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等;不分界域的原则,即健康卡可在加拿大全国使用;公家管理,即联邦政府负责拨款,监督各地方的服务,务求维持全国有统一的标准。
无论哪一个省,若违反以上5项原则中的任何一条,都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。
在受保范围、受保人资格和手续等方面,加拿大各省医疗保险的范围略有差异。
在有些省加入医疗健康计划完全免费,有些则要交一定的保费,费用多少视申请人(家庭)的经济情况而定,经济困难可申请保费补助。
尽管具体规定略有差别,各省医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险,包括看医生、住院、化验检查等服务。
发达国家的五种医疗保险模式发达国家的五种医疗保险模式一、国家统一医疗保险制度国家统一医疗保险制度是指由国家负责统一管理和运营的医疗保险模式。
这种模式通常依靠全民缴纳医疗保险费用来实现,对医疗服务的提供和费用的分配进行统一规划和管理。
这种模式的优点包括实现了全民参保,享受基本医疗保障的权益,避免了因个案错误和困境造成的巨大医疗费用。
典型的例子是加拿大的公共医疗保险制度。
二、社会保险制度社会保险制度是指由雇主和员工共同参与的医疗保险模式。
这种模式通常是以工薪阶层为主体,通过员工的工资和雇主的缴费来实现医疗保障。
社会保险制度通常设有社会保险基金,用于支付医疗保险费用和相关的医疗服务费用。
德国的社会保险制度就是一个著名的例子。
三、社区医疗保险制度社区医疗保险制度是指由社区居民共同参与的医疗保险模式。
这种模式通常是以社区为单位,居民通过缴纳医疗保险费用来实现医疗保障。
社区医疗保险制度的优点是能够更好地满足社区居民的医疗需求,提供更接地气的医疗保障和服务。
英国的社区医疗保险制度就是一个典型的例子。
四、自由市场医疗保险制度自由市场医疗保险制度是指由私人保险公司提供的医疗保险模式。
这种模式通常是个人自愿参与,通过购买医疗保险来实现医疗保障。
自由市场医疗保险制度的优点是能够提供更灵活、个性化的医疗保障方案,满足个人的不同需求和偏好。
美国的医疗保险市场就是一个著名的例子。
五、混合医疗保险制度混合医疗保险制度是指多种医疗保险模式在一个国家或地区同时运行的情况。
这种模式的特点是根据不同群体和需求采取不同的医疗保险模式,既有国家统一医疗保险,也有社会保险、社区医疗保险和自由市场医疗保险等多种模式并存。
法国的医疗保险制度就是一个典型的混合医疗保险制度。
附件:本文档未涉及附件。
法律名词及注释:1、全民缴纳:指所有人都需要按照规定缴纳医疗保险费用。
2、社会保险基金:可用于支付医疗保险费用和相关医疗服务费用的预留基金。
3、自愿参与:个人根据自身需求和意愿主动购买医疗保险。
世界各国医疗保险的主模式医疗保险作为保障民众健康和减轻医疗负担的重要制度,在世界各国呈现出多种不同的模式。
这些模式各有特点,反映了各国的社会、经济和政治状况。
一、国家卫生服务模式以英国为代表的国家卫生服务模式,也被称为“贝弗里奇模式”。
在这种模式下,医疗服务主要由政府通过税收筹资提供,向全体居民免费或以极低的价格提供医疗服务。
医疗机构大多为公立,医护人员为政府雇员。
这种模式的优点十分显著。
首先,实现了全民覆盖,确保每个人都能获得基本的医疗保障,无论其经济状况或社会地位如何。
其次,由于医疗服务由政府统一规划和管理,能够有效地进行资源配置,避免医疗资源的过度集中或不足。
再者,减少了因商业保险带来的管理成本和繁琐手续,提高了医疗服务的效率。
然而,国家卫生服务模式也存在一些挑战。
一方面,由于政府承担了主要的筹资和服务提供责任,财政压力较大。
另一方面,可能会导致医疗服务的供给不足,患者等待时间过长。
此外,由于缺乏市场竞争机制,医疗服务的质量和创新动力可能相对不足。
二、社会医疗保险模式德国是社会医疗保险模式的典型代表。
在这种模式下,通过立法强制要求雇主和雇员按照一定比例缴纳医疗保险费,形成社会医疗保险基金。
基金由专门的机构管理,参保人员在患病时可以从基金中获得医疗费用的补偿。
社会医疗保险模式的优势在于:其一,实现了广泛的覆盖,保障了大多数劳动者及其家属的医疗需求。
其二,通过雇主和雇员共同缴费,分担了医疗费用的风险,减轻了个人的负担。
其三,基金的管理相对规范和透明,能够保证资金的合理使用。
但这种模式也存在一些问题。
例如,对于自由职业者和未就业人员的覆盖可能不够全面。
此外,由于医疗保险基金的收支平衡受到多种因素的影响,如经济形势、人口结构变化等,可能会出现基金短缺的情况。
而且,不同保险基金之间的待遇差异可能会导致不公平现象。
三、商业医疗保险模式美国是商业医疗保险模式的主要代表国家。
在这种模式下,大多数人通过购买商业医疗保险来获得医疗保障。
世界各国医疗保险制度对比世界各国的医疗保险制度存在着很大的差异。
下面将对几个主要国家的医疗保险制度进行对比:1.北欧国家:北欧国家如瑞典、挪威和丹麦等都实行了全面的国民医疗保险制度。
这些国家的医疗保险由政府全额负担,所有居民都享有免费的医疗服务。
在这些国家,医生和医院接受政府支付的费用,居民只需出示健康卡即可享受医疗服务。
由于国家负担较重,北欧国家的医疗保险制度被认为是相对公平且覆盖广泛的。
2.加拿大:加拿大实行的是社会化医疗保险制度,也称之为单一支付者制度。
在该制度下,加拿大政府为每个居民提供基本医疗保险,覆盖范围包括医院治疗、诊断和初级医疗服务等。
政府通过税收和公共医疗保险基金来筹集资金,医生和医院直接向政府提出支付申请。
这种制度的优点是公共医疗服务免费或低价,但缺点是医疗资源分配不均。
3.美国:美国是少数几个没有全面国民医疗保险制度的发达国家之一、在美国,医疗保险主要是通过私人保险公司提供的。
雇主提供医疗保险作为员工福利的情况很常见,但并非所有人都有医疗保险。
如果没有医疗保险,个人需要自行支付医疗费用。
为了弥补这一制度的不足,美国政府设立了一些公共医疗保险计划,如老年人的医疗补助和低收入家庭的医疗补助。
然而,美国的医疗保险系统因其高费用和覆盖面的不足而备受争议。
4.德国:德国实行的是社会化医疗保险制度,也称为社会健康保险。
在德国,医疗保险是强制性的,所有的雇员和自雇人士都必须参加社会健康保险计划。
在社会健康保险制度下,参保人员需支付一定比例的保险费,另一部分由雇主支付。
政府负责监管这些保险公司,以确保保险金得到合理分配。
德国的医疗保险制度相对较为公平发达,但也存在着保费随年龄增长及医疗资源不均衡等问题。
总的来说,世界各国的医疗保险制度各有其特点。
北欧国家实行全面国民医疗保险制度,覆盖广泛且公平;加拿大的社会化医疗保险制度提供免费医疗服务,但资源分配不均;美国的医疗保险主要由私人保险公司提供,覆盖面较窄;德国的社会化医疗保险制度相对发达,但也存在一些问题。
医疗保险的国际比较与经验借鉴随着全球人口的增加和老龄化程度的提高,医疗保险成为了各国普遍关注的话题。
在不同国家,医疗保险的设计和实施方式存在差异,但我们可以通过国际比较来了解不同国家的医疗保险制度,并借鉴其经验,为我们自身的医疗保险制度改革提供参考。
一、医疗保险在发达国家的实施情况1. 美国医疗保险体系美国是一个以市场为导向的国家,其医疗保险体系主要由私人保险公司提供,并辅以政府的医疗保险计划(如医疗补助计划和医疗援助计划)。
这种混合制度导致了高额医疗费用和不平等的医疗资源分配问题。
因此,美国的医疗保险制度需进一步改革以保障医疗资源的公平分配。
2. 英国国民保健制度(NHS)英国的国民保健制度是一种全民医疗保障制度,由政府提供和资助。
该制度通过全国统一的税收和国民保险制度来为公民提供免费的医疗和健康服务。
尽管NHS面临着融资压力和资源短缺等问题,但其公民普遍享有基本的医疗保障,是一个比较成功的医疗保险制度。
3. 德国社会医疗保险制度德国的社会医疗保险制度是一种强制性的健康保险制度,由雇员和雇主共同缴纳保险费。
该制度保障了所有参保人员在疾病和意外伤害时获得全面的医疗和康复服务。
德国的社会医疗保险制度具有高度的公平性和可持续性,是许多国家参考的对象。
二、国际医疗保险经验借鉴1. 发展多层次的医疗保险制度在国际经验中,发达国家普遍倡导建立多层次的医疗保险制度。
通过多层次保险制度,可以实现不同人群的医疗保障需求。
例如,可以设立基本医疗保险作为全民普遍保障,同时提供可选的附加保险,以满足不同人群的个性化需求。
2. 引入竞争机制与优质医疗资源分配发达国家普遍采用市场竞争机制来推动医疗保险制度的发展。
通过引入竞争,可以促进保险公司提供更合适的保险产品,降低医疗费用,并提高医疗服务的质量。
此外,优质医疗资源的均衡分配也是一个必要的目标,可以通过政府的监管和调控来实现。
3. 强调提高医疗品质和医疗效率医疗保险制度的目标之一是提高医疗品质和医疗效率。
发达国家的五种医疗保险模式发达国家的五种医疗保险模式1.全面医疗保险模式:全面医疗保险模式是发达国家中最广泛采用的医疗保险模式之一。
它通过收取保费,为全体公民提供全面的医疗保障。
该模式的特点是覆盖面广,包括基本医疗、住院医疗、药品费用等,保障范围广泛,并且统一协调资源的分配和管理,确保医疗服务的公平性和合理性。
2.社会医疗保险模式:社会医疗保险模式是一种由、雇主和个人共同参与的医疗保险模式。
在这种模式下,参保人员每月缴纳一定比例的工资作为保费,由公司和分担一部分保费。
该模式的特点是灵活性强,可根据参保人员的收入和需求进行个性化的保险计划选择,保险金额和保障范围可以根据个人情况进行调整。
3.公费医疗保险模式:公费医疗保险模式是一种由全额或部分承担医疗费用的保险模式。
在这种模式下,参保人员可以享受提供的免费或低价医疗服务。
该模式主要适用于社会弱势群体,如低收入人群、老年人和残疾人等。
特点是负责管理和分配医疗资源,确保社会弱势群体能够平等享受医疗服务。
4.商业医疗保险模式:商业医疗保险模式是由私营保险公司提供的医疗保险服务。
在这种模式下,个人或雇主可以购买医疗保险,由保险公司支付部分或全部的医疗费用。
该模式的特点是灵活性强,可以根据个人或公司的需求选择保险计划和保险金额,并且具有较高的可选择性和服务质量。
5.自费医疗保险模式:自费医疗保险模式是由个人自主选择的医疗保险模式。
在这种模式下,个人根据自身情况和需求选择是否购买医疗保险,并自行支付医疗费用。
该模式的特点是灵活性最高,个人可以根据自身经济状况和风险承受能力进行选择,并且可以定制最符合自己需要的保险计划。
附件:本文档涉及相关法律名词和注释1.医疗保险法:是指国家为保障全民的基本医疗和健康权益,通过立法和政策制定,规范和管理医疗保险事宜的法律文件。
2.社会医疗保险制度:是指社会各界共同参与,由、机构和个人共同负担的医疗保险制度,旨在为社会成员提供全面、公平和可持续的医疗保障。
医疗保险的国际模式分析医疗保险作为一种社会保障制度,旨在为参保人提供医疗费用的支付和健康保障。
国际上存在着多种医疗保险模式,下面就几种国际上常见的医疗保险模式进行分析。
首先是英国的国民医疗保险模式(National Health Insurance,NHI)。
英国的国民医疗保险模式是一种基于公共资源的医疗保健模式。
该模式下,英国的医疗保健系统主要由国家承担医疗服务的提供和费用支付,大部分医院、诊所和医生的工资都由国家负责。
英国实行的国民医疗保险模式至今已有六十多年的历史,其优点是覆盖面广,费用相对较低;而缺点则是医疗资源分配不均衡,等待治疗时间较长。
其次是德国的社会医疗保险模式(Social Health Insurance,SHI)。
德国的社会医疗保险模式是历史较久的医疗保险模式之一,其特点是各个社会团体自行组织医疗保险机构,通过社会团体缴纳医疗保险费用实现医疗保险的运作。
在德国的医疗保健体系中,医生和医院都是社会医疗保险机构的合同医师和合同医院,由医疗保险机构向其支付相应的费用。
德国的社会医疗保险模式的优点是保障了医疗保健的普及和质量,并有一定的竞争机制;而缺点则是在医疗资源的供需不平衡问题上存在一定困难。
第三是加拿大的单一支付者医疗保险模式(Single-payer system)。
加拿大的医疗保险模式是由政府主导的医疗保险模式,政府是唯一的支付者。
在这种模式下,医疗机构和医生通过向政府提交账单来获得医疗费用的支付。
加拿大的医疗保险模式优点是覆盖面广,公平性高;然而,长期的医疗等待时间成为其主要的缺点,尤其是对急需医疗服务的患者。
最后是新加坡的医疗储蓄账户模式(Medisave Account)。
新加坡的医疗储蓄账户模式是一种以个人为中心的医疗保险模式,个人通过向医疗储蓄账户缴纳一定比例的工资来积累资金,用于支付医疗费用。
这种模式下,个人可以自由选择医疗服务提供方,但在疾病治疗方面也需要自负一部分费用。
国外医疗保险模式的比较及对我国的启示1883年,德国颁布了世界上第一部医疗保险法——《企业工人疾病保险法》。
其后,英国、法国、美国、日本等国家先后颁布法律,确立了医疗保险制度。
根据支付模式及基金筹集方式的不同,国外医疗保险制度大体上可分为四种模式:国家医疗保险模式(免费型)、社会医疗保险模式(现收现付型)、储蓄医疗保险模式(个人累积型)以及商业医疗保险为主导的混合型医疗保险模式。
1 国外四种医疗保险模式及代表性国家1.1 国家医疗保险模式国家医疗保险模式是一种以税收形式筹集资金,通过国家财政预算拨款向医疗服务机构或个人提供资金,由他们为国民提供低收费甚至免费医疗服务的医疗保险形式。
在国家医疗保险模式中,政府起主导作用,是该制度的组织者;资金来源稳定,主要通过国家财政预算,个人不予承担或少量承担医疗费用;计划性较强,市场调节几乎不起作用。
在各国的医疗保险制度体系中,以这种模式为基本制度的主要是一些福利国家,例如在英国,国家卫生服务制度(National Health Service,NHS)是其医疗保险制度的主要构成部分。
英国在1911年通过的《全国保险法》中,对健康保险作了法律规定。
现行的医疗保险制度主要由NHS、医疗救助制度和私人医疗保险制度构成。
其中以NHS为主体,它通过两种途径向国民提供医疗服务:一种是由国家直接投资的公立医疗机构或与国家卫生服务有合同关系的营利医疗机构提供;另一种是由以日薪形式受雇于国家卫生服务机构的雇用医生或与之有合同关系的独立医生提供。
据资料表明,英国的医疗费用84.9%来自政府税收,11.5%来自社会保险基金,个人负担仅占2.9%。
1.2社会医疗保险模式社会医疗保险模式是一种雇主和雇员按一定比例缴纳保险费,由依法设立的医疗保险机构作为“第三方支付”组织,代表参保人向提供医疗服务的机构或个人支付医疗费用的医疗保险形式。
社会医疗保险模式具有强制性、互济性和补偿性的特点。
医疗保险模式的国际比较随着人们对医疗服务需求的增长和医疗费用的上涨,医疗保险成为国际社会关注的热点话题。
不同国家在医疗保险模式上采取了各具特色的方案,本文将从几个典型的国家进行比较,探讨其医疗保险模式的不同之处以及各自的优缺点。
一、医疗保险模式的国际比较1.美国的医疗保险模式美国是以市场为导向的医疗保险模式,其特点是由私人保险公司提供医疗保健保险。
雇主通常为其雇员购买商业保险,而个人也可以选择购买个人保险。
此外,美国政府还提供医疗保障计划给贫困人群、老年人和残疾人。
这种模式的优点是市场竞争激烈,保险公司有动力提供更好的服务。
但与此同时,这种模式也存在一些缺点。
首先,美国的医疗保险费用较高,无法覆盖所有人口。
其次,由于市场机制的存在,保险公司会为了获利而限制保险范围,导致一些病人无法获得保障。
最后,美国的医疗保险系统复杂,市场竞争不断增加了医疗保险管理的复杂性。
2.加拿大的医疗保险模式加拿大的医疗保险模式以公共医疗保险为主,即通过政府提供的税收来支付医疗保健费用。
在该模式下,每个公民都可以享受基本的医疗服务,无论其财务状况如何。
这种模式的优点是具有平等性和普及性,所有人都能获得基本的医疗保障。
此外,由于政府垄断医疗服务,可以有效控制医疗费用。
然而,加拿大的医疗保险也存在一些问题。
首先,由于公共医疗资源有限,导致排队时间较长,患者可能需要等待较长时间才能接受治疗。
其次,由于亲属关系的限制,一些新移民可能无法立即享受医疗保险的待遇。
3.英国的医疗保险模式英国的医疗保险模式以国家健康服务(NHS)为核心,由政府提供的免费公共医疗服务。
在该模式下,所有英国居民都有权享受免费的医疗保健服务。
这种模式的优点是简单易行,所有人都能获得平等的医疗保障。
此外,英国政府对医疗系统进行了整合和统一管理,提高了效率和协调性。
然而,英国的医疗保险也面临一些挑战。
首先,随着人口老龄化和医疗费用上升,NHS面临财政压力和资源短缺的问题。
国内外医疗保险制度对比分析(一)中、美、俄、澳四国医疗保险制度解析1、中国现行的基本医疗保险制度(1)城镇职工基本医疗保险。
是根据财政、企业和个人的承受能力,保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度,实行属地管理,基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合;(2)城镇居民基本医疗保险。
是以没参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和无业城镇居民为主要参保对象的医疗保险制度;城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助;(3)新型农村合作医疗。
是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
2、美国的医疗保险制度中投顾问发布的《2016-2020 年中国医疗保险市场投资分析及前景预测报告》表示,美国推崇市场经济,以市场调控为主导,因而,美国的健康保险主要分为由私营保险公司经营的商业医疗保险,以及由联邦或各州级或地方政府负责的社会公共医疗保险。
由政府负责提供运营的医疗项目主要包括:(1)医疗保险。
负责向美国65 岁以上的老年人和有残障的年轻人提供医疗健康服务。
(2)医疗补助/ 美国健康保险辅助项目。
是为一些低收入群体和家庭提供的医疗付费计划。
政府负责管理向美国合法的永久性居民中的低收入群体及其家庭和某些残障人士等符合医疗补助资格的人员提供经费支持。
(3)联邦雇员健康福利计划。
是一项提供给政府雇员的政府年金制度,政府雇员负责支付年金费用的1/3,其余部分的费用由政府承担。
(4)印第安部落健康服务计划。
是一项主要为美裔印第安人以及阿拉斯加州土著居民提供健康医疗的保障计划。
(5)儿童健康保险计划。
为家庭收入能维持基本生活但无法支付过高的医疗费用的家庭中的儿童提供必要的医疗健康服务。
奥巴马医疗改革内容包括:(1)扩大医保覆盖率,健全补偿机制。
政府将为没有医保的人创建一个新的保险市场,让个人和小企业能够以有竞争力的价格购买医疗保险,而且不会因为失业或换工作而失去保险。
不同国家的医疗保险体系比较医疗保险是现代社会的一项基本社会保障制度,其核心目的在于为公民提供了基本的医疗保障和服务。
不同国家的医疗保险体系存在着巨大的区别,本文将就此向读者介绍国际上主要的医疗保险体系,并比较它们之间的异同。
一、医疗保险体系概述1.美国医疗保险体系美国医疗保险是一种由政府、私人和非营利机构共同组成的复杂体系,包括医疗保险、医疗救助、社保计划等多种形式。
医疗保险提供者包括政府的Medicare和Medicaid、商业保险公司等私人机构。
2.英国医疗保险体系英国的医疗保险体系由国家卫生服务体系(National Health Service)和私人医疗保险两部分组成。
国家卫生服务体系是英国的基本医疗保险,由英国政府提供和管理。
私人医疗保险在英国的普及率相对较低,主要由富人群体购买。
3.中国医疗保险体系中国的医疗保险体系由城镇职工医保、城乡居民医保、大病保险等多个子体系组成。
城镇职工医保由国家和企业共同出资,保障城镇职工的基本医疗保险;城乡居民医保实行全民医保政策,国家和地方政府投资共同出资;大病保险是对因重大疾病引发的医疗支出进行补偿。
二、不同医疗保险体系的异同1.保障范围的差异不同国家的医疗保险体系保障的范围存在着很大的不同。
以美国为例,其医疗保险覆盖范围广泛,因而医疗服务的水平也相对较高。
而英国的医疗保险虽然覆盖的面广,但却不能提供很高水平的医疗服务。
中国的医疗保险保障范围相对较窄,大多只针对初级的医疗服务。
2.基金来源方式的差异不同国家的医疗保险体系的基金来源方式也存在着很大的不同。
以美国为例,其医疗保险基金来自于企业和雇员的缴纳;而英国的医疗保险基金则来自于全国纳税人的缴纳;中国的医疗保险基金来源于职工缴费、政府投资以及其他渠道。
3.福利支出的差异不同国家的医疗保险福利支出方面也存在着差异。
以美国为例,其医疗保险福利支出相对较高,但需要自费或者购买高额保险才能获得更好的服务。
国外各国医疗制度总结及医改经验借鉴国外的社会改革,领导人都是尽力减轻公民负担、讨好选民,这样才能赢得选票。
现代政府不是朝廷,现代政府第一位的任务是提供公共服务。
而中国的医改、教改、税改等重大改革,无不大大加重了公民的负担。
即便如此,中国选民一致认为XXX是一位好总理。
有人认为这是善良,有人认为这是愚昧,我不知道。
下文转载一些国外的医疗制度介绍,包括英美这样的发达国家,也包括印度、巴西这样的不发达的人口大国。
一、加拿大全民免费医保制度一瞥加拿大的全民免费医疗保健体制,可谓世界上最好的医疗保健体制之一。
加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”(一张带有照片的医疗磁卡),看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。
加拿大联邦政府1984年颁布了“加拿大卫生法案”,首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利,作出了明确的定义。
法案规定,联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导,而医疗保健的日常服务则由各省自行负责,费用则由联邦和各省分担,联邦政府每年从国家税收中直接向各省划拨部分经费,主要用于医院的基本支出。
更重要的是,法案制订了加全民医疗的5大指导性原则。
除了全民享有、方便享有之外,还包括服务广泛的原则,即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等;不分界域的原则,即健康卡可在加拿大全国使用;公家管理,即联邦政府负责拨款,监督各地方的服务,务求维持全国有统一的标准。
无论哪一个省,若违反以上5项原则中的任何一条,都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。
在受保范围、受保人资格和手续等方面,加拿大各省医疗保险的范围略有差异。
在有些省加入医疗健康计划完全免费,有些则要交一定的保费,费用多少视申请人(家庭)的经济情况而定,经济困难可申请保费补助。
尽管具体规定略有差别,各省医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险,包括看医生、住院、化验检查等服务。
了解世界各国的医疗保健制度医疗保健制度是每个国家都要考虑和设计的一个重要系统,它关乎着国民的健康和幸福。
随着社会的发展、经济的增长以及医疗技术的进步,不同国家在医疗保健上有着各自特色和不同的模式。
本文将从全球角度介绍几个典型国家的医疗保健制度,并进行比较。
一、美国医疗保健制度美国是世界上最发达的国家之一,拥有先进的医疗技术和优质的医疗资源。
然而,美国的医疗保健系统却面临许多问题。
目前,美国主要采用私人保险和政府补助两种形式来满足人们对医疗服务的需求。
私人保险通常由雇主提供或个人购买,并要求缴纳一定金额的费用才能享受到相关服务。
政府补助则主要面向贫困群体和老年人,如Medicaid(联邦资助给贫困居民)和Medicare(联邦资助给65岁以上老年人)等。
然而,这种混合模式的医疗保险制度也存在一些问题。
首先,美国的医疗费用相对较高,导致很多人未能负担得起医疗保健服务。
其次,私人保险公司存在较高的利润追求,可能会限制人们获得必要的医疗服务。
此外,由于缺乏统一管理和规划,美国的卫生资源分配不均衡,在农村地区和低收入社区往往面临供给不足的问题。
二、加拿大医疗保健制度与美国类似,加拿大也采用公私合作方式来提供医疗保健服务。
加拿大政府通过税收来筹集资金,并向全体居民提供基本医疗保险(Medicare)。
这种制度下,所有加拿大公民和永久居民可以享受到免费或者价格较低的医疗服务。
加拿大的医疗保健制度具有普惠性和公平性的特点。
所有人都有权利获得基本医疗服务,并且没有收入或财产等要求限制。
然而,由于资金有限和资源分配不均,加拿大也存在一些挑战。
例如,某些特殊的医疗服务往往需要长时间等待,而且由于医生和护士的供给不足,导致医疗资源短缺。
三、英国国民保健制度(NHS)英国的国民保健制度(NHS)被认为是全球最为成功的公共医疗保健系统之一。
NHS是一个完全公立的组织,由政府负责管理和资助,旨在向全体居民提供高质量、免费或价格较低的医疗服务。