西药学药二冲刺金题第十三章：抗肿瘤药

执业药师之西药学专业二考前冲刺练习试题单选题（共20题）1. 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松D.奥美拉唑+口服地塞米松E.必须时每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用【答案】 A2. （2015年真题）辅助治疗不孕症的维生素是（）。

A.维生素B2B.维生素B5C.维生素ED.烟酸E.维生素A【答案】 C3. 可用于1岁以下婴幼儿急、慢性腹泻,具有固定和清除多种病原体和毒素药物是( )A.地芬诺酯B.洛哌丁胺C.番泻叶D.蒙脱石E.酚分酞【答案】 D4. 异丙托溴铵的作用机制是A.阻断α受体B.阻断白三烯受体C.抑制磷酸二酯酶D.阻断M受体E.阻断H2受体【答案】 D5. 用于抗结核杆菌的药物是查看材料A.妥布霉素B.新霉素C.庆大霉素D.链霉素E.林可霉素【答案】 D6. 对四环素不敏感的病原体是( )A.铜绿假单胞菌B.螺旋体C.肺炎衣原体D.肺炎支原体E.立克次体【答案】 A7. 经袢利尿药作用后排出的尿液是A.高渗B.等渗C.低渗D.先高渗后低渗E.先低渗后高渗【答案】 B8. 属于合成的麻醉性镇痛药的是A.可待因B.美沙酮C.吗啡D.布洛芬E.氢吗啡酮【答案】 B9. 干扰肿瘤细胞转录过程和阻止 RNA 合成的抗肿瘤药是A.多柔比星B.氟胞嘧啶C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】 A10. （2020年真题）患者，男，66岁，BMI31.2kg/m，体检时发现血糖异常前来就诊，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白8.0%。

患者既往有磺胺类药物过敏史。

医师处方二甲双胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。

A.横纹肌溶解症B.急性胰腺炎C.酮症酸中毒D.心脏Q-T间期延长E.肌腱炎的【答案】 B11. （2018年真题）急性化脓性中耳炎的局部治疗方案,正确的是（）A.鼓膜穿孔前可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液，鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳继续治疗B.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，再用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，以防止进一步感染C.鼓膜穿孔前可使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗D.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用2%酚甘油滴耳治疗【答案】 D12. 单纯疱疹病毒可致查看材料A.流行性结膜炎B.急性出血性结膜炎C.角膜炎D.巨细胞病毒性视网膜炎E.细菌性结膜炎【答案】 C13. 男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。

执业药师药学-综合知识与技能第13章肿瘤分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业西药师全套4科》考试题库科目：药学-综合知识与技能类型：章节练习一、单选题1、有关肿瘤化疗临床用药注意事项，说法错误的是A.对于肝脏肿瘤体积较大的患者使用氟尿嘧啶化疗时，可通过肝动脉注射给药B.细胞周期非特异性药物适宜短时间内一次性静脉注射给予一个周期内的全部剂量C.细胞周期特异性药物适宜缓慢静脉滴注、肌注或口服给药D.紫杉醇联合顺铂用于非小细胞肺癌时，应先用顺铂再用紫杉醇E.甲氨蝶呤联合氟尿嘧啶治疗乳腺癌时，应在甲氨蝶呤静脉滴注6小时后再给予氟尿嘧啶【参考答案】：D【试题解析】：2、有关癌症疼痛患者使用阿片类药物进行缓和医疗，说法错误的是A.当一种阿片类药物止痛效果不明显时，可采用2种以上阿片类药物同时使用B.患者出现无法耐受的不良反应后，即使疼痛症状缓解，也应改变给药途径或改用其他阿片类药物C.通过増加剂量未达到满意镇痛效果但不良反应増加，应考虑改变给药途径或改用其他阿片类药物D.难治性癌痛需要采用综合性治疗措施，患者进入需要长期持续使用麻醉剂的阶段E.曲马多给药剂量200mg/d仍未能控制疼痛，应该改用强阿片类药物【参考答案】：正确【试题解析】：阿片类药物具有成瘾性和依赖性，禁止采用2种以上阿片类药物同时使用。

3、患者，男，63岁，患转移性非小细胞肺癌，经检测EGFR敏感突变，给予吉非替尼治疗。

有关患者的用药指导和教育，错误的说法是A.口服，空腹或与食物同服，250mgqdB.应同时服用克拉霉素预防肺部感染C.应警惕间质性肺病等肺部症状D.避免同时服用碳酸氫钠等升高胃液pH的药物E.应警惕皮肤反应【参考答案】：错误【试题解析】：4、患者接受索拉非尼治疗时，药师应重点监测的不良反应是A.心脏毒性B.肝脏毒性C.生殖系统毒性D.肺纤维化E.过敏反应【参考答案】：C【试题解析】：索拉非尼一般不良反应为皮肤反应.胃肠道反应.乏力.感染；特殊不良反应为生殖系统毒性。

2023年执业药师之西药学专业二考前冲刺练习试题包括详细解答单选题（共20题）1. 延长动作电位时程，广谱抗心律失常药物是A.美西律B.维拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮E.普萘洛尔【答案】 D2. 扎那米韦的作用靶点是A.神经氨酸酶B.HIV-1反转录酶C.脱氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶【答案】 A3. 鲑降钙素对骨质疏松症进行治疗期间．为防继发性甲状旁腺功能亢进需要补充A.维生素DB.钙剂C.阿仑膦酸钠D.铁剂E.唑来膦酸钠【答案】 B4. 属于第二代喹诺酮类药物的是A.萘啶酸B.吡哌酸C.诺氟沙星D.莫西沙星E.庆大霉素【答案】 B5. 属于第三代喹诺酮类药物的是A.萘啶酸B.吡哌酸C.诺氟沙星D.莫西沙星E.庆大霉素【答案】 C6. 下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗A.异位性皮炎B.固定性药疹C.钱币状湿疹D.未根治的体股癣E.银屑病【答案】 D7. 阻断白三烯受体,起效缓慢,作用较弱,仅适用于轻、中度哮喘和哮喘稳定控制的药物是（）A.孟鲁司特B.沙美特罗C.氟替卡松D.茶碱E.异丙托溴铵【答案】 A8. 多种抗眼部细菌感染制剂中常加入糖皮质激素，不能随意使用，应该在眼科医生、药师的密切监护下使用。

如使用此类制剂，不应当超过A.3日B.10日C.7日D.5日E.15日【答案】 B9. 作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是A.紫杉醇B.来曲唑C.依托泊苷D.顺铂E.甲磺酸伊马替尼【答案】 B10. 作用机制是有丝分裂抑制剂的是A.枸橼酸他莫昔芬B.巯嘌呤C.紫杉醇D.吉非替尼E.异环磷酰胺【答案】 C11. 弥散性血管内凝血早期可选用( )A.叶酸B.肝素C.尿激酶D.维生素KE.氨基己酸【答案】 B12. （2018年真题）阿哌沙班属于（）A.凝血因子X抑制剂B.维生素K拮抗剂C.直接凝血酶抑制剂D.环氧酶抑制剂E.整合素受体阻断剂【答案】 A13. 急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是( )A.抗生素加激素全身应用B.及早足量抗生素应用C.抗生素溶液滴耳D.2%酚甘油滴耳E.咽鼓管吹动【答案】 B14. 属于多巴胺受体阻断剂的止吐药的是( )。

第十三章抗肿瘤药（绝对重点）抗肿瘤药按照药理作用机制分为以下6类：(1)直接影响DNA结构和功能的药物。

(2)干扰核酸生物合成的药物。

(3)干扰转录过程和阻止RNA合成的药物。

(4)抑制蛋白质合成与功能的药物。

(5)调节体内激素平衡的药物。

(6)分子和单克隆抗体靶向抗肿瘤制剂。

第一节直接影响DNA结J和功能的药物（重点）直接影响DNA结构和功能的药物可以分为：(1)破坏DNA的烷化剂。

(2)破坏DNA的铂类化合物。

(3)破坏DNA的抗生素类药物。

(4)拓扑异构酶抑制剂。

第一亚类破坏DNA的烷化剂一、药理作用与临床评价（一）作用特点1．由于烷化剂对细胞有直接毒性作用，故又被称为细胞毒类药物。

2．属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。

3．具有广谱抗癌作用。

（二）典型不良反应1．除长春新碱和博来霉素外几乎所有的细胞毒药，均可导致骨髓抑制。

口腔黏膜反应常见症状有咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。

2．抗肿瘤药所引起的脱发几乎在1或2周后可发生。

3．化疗可诱导高尿酸血症，且与急性肾衰竭有关。

4．大多数细胞毒类药都有致畸性，对妊娠及哺乳期妇女禁用。

5．出血性膀胱炎是泌尿系统毒性的表现。

（三）禁忌证对药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、严重肝肾功能损害者。

（四）药物相互作用1．环磷酰胺肝药酶诱导剂如巴比妥类、糖皮质激素、别嘌醇及氯霉素等对本品的代谢、活性和毒性均有影响，并用时应注意。

2．塞替派(1)塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予别嘌醇。

(2)与尿激酶同时应用，可增加塞替派治疗膀胱癌的疗效。

二、用药监护（一）骨髓功能抑制骨髓功能抑制常出现在给药后的7～10日，但是某些药可出现的更晚，如卡莫司汀、洛莫司汀和美法仑。

（二）应对口腔黏膜反应。

（三）抗肿瘤药药液外渗时的应对。

（四）应用环磷酰胺应监护膀胱毒性。

三、主要药品环磷酰胺[典][基][医保(甲)]Cyclophosphamide【适应证】用于恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。