14 运动再学习方法
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中级卫生专业资格康复医学治疗技术主管技师(中级)模拟题2021年(26)(总分98.36,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 轮椅立式转移错误的是A. 只适用于截瘫或两侧截肢者B. 主要有三种形式C. 前后滑动转移D. 不用滑板的侧方转移E. 用滑板的侧方滑动转移2. 运动再学习方法每一部分的步骤不包括A. 物理治疗B. 训练的转移C. 作业的练习D. 练习丧失的运动成分E. 分析缺失的基本成分和异常表现3. PNF操作技术中,活动的完成不可借助A. 等长收缩B. 被动运动C. 主动运动D. 助力运动E. 抗阻运动4. Bruunstrom训练注意事项中错误的是A. 训练时患者应主动参与,不可随意用力B. 为增强治疗作用,还可利用各种感觉刺激C. 为引出运动反射,对于躯干多利用翻正反射和平衡反射D. 为引出运动反射,对于肢体多利用紧张性反射和协同运动E. 早期应通过健侧抗阻随意运动而使兴奋扩散,以引出患侧联合反射5. PNF操作技术中,起始范围的反复牵张目的错误的是A. 增强肌力B. 促进运动的开始C. 防止或减轻疲劳D. 增加关节被动活动度E. 在需要的方向上指导运动6. 在Rood技术的皮肤、本体感受器刺激中,起抑制作用的刺激不包括A. 轻微的关节挤压B. 强冷、热刺激C. 肌腱附着点的挤压D. 低强度的特殊感觉刺激E. 脊神经背侧后基支皮肤支配区的推摩7. 助行器的框架构成三面有围栏而一侧开放以便患者出入,支点支撑提供患者较大的稳定支持,以下不适合使用助行器的是A. 单侧或双侧下肢肌力弱的患者B. 身体较为虚弱的患者C. 行动迟缓的老年人D. 上肢运动功能较差,平衡功能相对较差的患者E. 上肢运动功能良好但下肢运动功能障碍较重的患者8. 轮椅转移中,床向轮椅转移错误的是A. 床铺高度要与轮椅座接近B. 锁上轮椅的制动器C. 轮椅朝向床头位置D. 轮椅放在患者的健侧E. 轮椅与床尾呈30°~45°9. 运动再学习方法上肢功能训练中,训练腕关节屈伸的是A. 仰卧位,让患者用手触摸自己的前额、枕头B. 取坐位,伸手向前、向上指物体并逐渐增大范围C. 治疗师帮助患者将手平置于墙上,施以水平压力,防止手从墙上滑落D. 取坐位,治疗师帮助患者将手平放于训练床上以承受上部身体的重量E. 前臂中立位,患者练习拿起物体、伸腕、再放下、屈腕、再放下物体10. PNF操作技术中,全范围的反复牵张目的不包括A. 增强肌力B. 促进运动的开始C. 防止或减轻疲劳D. 增加关节主动活动度E. 在需要的方向上指导运动11. 下肢第Ⅳ~Ⅴ阶段,修正协同动作和使运动从协同模式中摆脱出来。
现代康复治疗技术测试题含答案一、单选题(共115题,每题1分,共115分)1.在平衡功能训练中,当改变头部的位置后,由于颈部受刺激而出现胸、腰和下肢转动属于()。
A、牵张反射B、平衡反射C、肌腱反射D、翻正反射E、保护性伸展模式正确答案:D2.有关腰椎牵引治疗机制的说法,错误的是()。
A、椎间隙加宽,椎间盘所受的压力减小B、关节突关节上下滑动,纠正关节的半脱位C、突出髓核完全还纳D、后纵韧带张力明显增大,黄韧带牵张E、松解神经根的粘连正确答案:C答案解析:腰椎牵引的目的是消除腰部肌肉紧张、痉挛,松解粘连,增大腰椎间隙,降低椎间盘内压,缓解突出物对神经组织的压迫,缓解疼痛。
3.神经肌肉对直流感应电刺激最敏感的是()。
A、直流电断电B、感应电通电C、直流电通电D、无明显差别E、感应电断电正确答案:C4.患者男,71岁。
因患肺结核卧床1年余。
对该患者实施肌力训练的原则为()。
A、高强度B、大运动量C、极限负荷D、适度疲劳E、长时间正确答案:A5.对感染严重、肉芽不新鲜、坏死组织多的伤口进行紫外线照射时应采用()。
A、亚红斑量B、中红斑量C、中心重叠照射D、弱红斑量E、强红斑量正确答案:C答案解析:中心重叠紫外线照射多用于感染严重、肉芽不新鲜、坏死组织多的伤口。
6.治疗急性卡他性中耳炎首选的物理治疗为()。
A、红外线B、直流电C、超声波D、超短波E、低频电正确答案:C7.能使细胞膜通透性降低的物理因素为()。
A、阴极直流电B、阳极直流电C、磁场D、短波E、氯化钙温泉正确答案:B8.超声波在介质中的主要传播方式是()。
A、驻波B、正弦波C、纵波D、横波E、指数曲线波正确答案:C9.与低频电疗比较,中频电疗的生物效应不含()。
A、消炎B、镇痛C、组织电解D、兴奋神经肌肉E、改善血液循环正确答案:C答案解析:中频电流作用于人体时,在电流的每一个周期的正半周期与负半周期内人体组织内的离子都向不同的方向往返移动,因而不能移到电极下引起电解反应。
神经生理学治疗技术一.概述:神经生理学疗法(Neurophysiological Therapy, NPT)又称神经肌肉促进技术(neuro-muscular facilitation technique,NFT)或神经发育学疗法(neurodevelopmental therapy,NDT)或易化技术(facilitation technique)。
人体从婴幼儿发育至成熟,其神经功能的形成和完善,均遵循一定的规律。
神经生理学疗法就是运用这个规律从20世纪40年代开始在临床上出现的治疗脑损伤后肢体运动障碍的方法。
1.定义神经生理学疗法是根据神经解剖学、生理学和神经发育学的理论,采取各种康复治疗手段和方法,刺激运动通路上的各级神经元,调节它们的兴奋性,以获得正确的运动输出即可以控制的、协调的随意运动,达到神经运动功能重组的一类方法。
主要用于中枢神经系统损伤的康复治疗。
其包含二方面的内容即促进兴奋(易化)和促进抑制。
2.原理此类技术以神经生理学和神经发育学为理论依据,主要根据兴奋的扩散与集中、相继诱导、交互抑制、兴奋阈和总和现象等有关神经肌肉的生理学原则,α运动系统和 运动系统的相互影响,以及人体有规律的发育学程序和各种反射的发育过程来设计和选择操作方法。
此类技术的演进过程大致可分为五个阶段:传统本体促进操作、皮肤刺激、头颈与躯干相对位置变动所引起的反射与平衡反射、中枢促进法(利用协同模式和联合反射)、运动再学习(包括应用专门仪器装置进行肌电生物反馈与增强感觉反馈等)。
二.常用的方法:临床常用的促进技术:Rood技术、Bobath技术、Brunnstrom技术和本体促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)、运动再学习(motor relearning programe,MRP)。
1.Rood技术:又称多种感觉刺激技术。
是利用在特定皮肤区域进行刺激,获得局部促进作用的方法。
单选题康复11、不属于社区康复六项原则的是A、社会化工作原则B、因地制宜、技术实用原则C、社区为本原则D、依靠外援原则E、康复对象主动参与原则2、康复的主要对象是A、患者B、功能障碍患者C、脑中风D、疼痛E、截瘫3、不属于我国残疾人抽样调查的残疾分类是A、视力残疾B、内脏残疾C、肢体残疾D、听力残疾E、精神残疾4、综合医院康复医学科至少应有A、物理治疗B、物理治疗与言语治疗C、作业治疗D、物理治疗与作业治疗E、传统康复治疗5、关于Brunnstrom治疗法下肢级别与动作一致的是A、Ⅱ级——坐位,髋、膝、踝同时屈曲B、Ⅲ级——坐位,膝关节屈曲90度时足跟不离地踝背屈C、Ⅳ级——坐位,膝关节屈曲90度时小腿外旋D、Ⅳ级——立位,髋关节伸展时膝关节无随意运动E、Ⅴ级——立位,髋关节伸展时膝关节屈曲6、BrunnstromⅠ期治疗原则不正确的是A、利用各种方法恢复或提高肌张力B、降低肌张力C、诱发肢体主动活动D、鼓励患者在床上进行主动运动E、被动活动预防挛缩7、恢复期(Ⅲ阶段)Brunnstrom的主要训练目的是A、通过对健侧肢体施加阻力引出患侧肢体的联合反应或共同运动B、应用共同运动、联合反应和反射活动促进恢复过程的进程,使运动模式成为功能性运动C、抑制共同运动,加强随意运动D、降低肌张力E、以上叙述均不正确8、不属于运动再学习方法的要点为A、脑的可塑性B、限制不必要的肌肉活动C、调整重心D、强制训练法E、制造学习和恢复的环境9、运动再学习中站起的基本成分不包括A、双膝前移B、双足后移,屈膝>90°C、健腿多负重D、屈髋使躯干前倾E、伸髋和膝站立10、属于传导热的物理治疗为A、蜡疗B、磁疗C、紫外线D、超短波E、红外线11、选择活动对患者进行训练时,应选择的患者完成度是A、B、C、D、E、12、下列不能增加扶球作业活动难度的是A、把球向肩关节外展方向移动B、把球由近端向远端移动C、前臂由旋前位变为中立位D、增加肘关节的屈曲E、患手扶球,健手做作业活动13、在进行患侧上肢负重时,为避免腕关节超范围的活动,患手的手指尖应朝向A、前方B、后方C、内侧D、外侧E、任意方向14、脑卒中发病后的急性期的康复目的主要是A、预防并发症及继发障碍的出现B、扩大关节活动度C、增强肌力D、改善协调能力E、提高生活自理能力15、脑卒中患者床椅转移时,床和轮椅应呈多大角度A、0°~30°B、30°~45°C、45°~60°D、60°~90°E、90°~120°16、按法在胸腹部的操作要点为A、要随患者呼吸起伏用力B、吸气松力C、呼气用力D、以上三点均正确E、以上三点均不正确17、康复护理是康复医学的重要组成部分,在康复医学理论指导下,围绕的目标是A、全面康复B、疾病治愈C、症状缓解D、局部康复E、减轻功能障碍18、脑卒中轻度失语症整体的长期目标是A、回归家庭B、生活自理C、社区内交流D、恢复职业E、不设定目标19、脑卒中患者进行圈和叉活动传统方法由()完成A、1个人B、2个人C、3个人D、4个人E、5个人20、脑卒中患者进行进食训练时,错误的是A、碗下加防滑垫B、改造餐具C、尽量使用筷子D、把饭菜放在患者能看见的地方E、治疗师进行指导21、韧带拉伤但韧带尚保持完整性,没有不稳症状,这属于A、踝扭伤分类I度B、踝扭伤分类II度C、踝扭伤分类Ⅲ度D、踝扭伤分类Ⅳ度E、踝扭伤分类V度22、关于踝扭伤的伤后处理,错误的是A、坚持急性期RICE处理原则B、损伤较轻者-支持带固定,弹力绷带包扎后逐步活动C、如果韧带部分或完全断裂,应用石膏固定3~4周,肿痛消退后也不应鼓励带石膏下地活动D、拆石膏后,积极进行以关节活动度训练为主的ROM训练E、损伤较重者用较大棉垫、弹力绷带加压包扎制动,肿胀消失后用支具固定,鼓励下地活动23、颈5~6椎间盘病变受累的颈神经是A、颈3脊神经B、颈4脊神经C、颈5脊神经D、颈6脊神经E、颈7脊神经24、关于颈5~6椎间盘病变受累的临床表现,下列说法正确的有A、感觉障碍为前臂外侧及拇指、示指B、运动障碍以桡侧腕伸肌为主C、反射改变以桡反射为主D、以上说法均正确E、以上说法均不正确25、关于颈椎病的诊断,下列说法有误的是A、仅有颈椎的退行性改变而无相应的临床表现者则称为颈椎退行性改变B、避免单纯依赖CT、MRI检查而忽视临床体检C、有时影像学显示脊髓或神经根已经存在压迫,没有任何相应的神经损害的症状和体征,也不能诊断为颈椎病D、只要有颈部疼痛就可以初步诊断为颈椎病E、颈椎病的诊断主要依靠详细的病史询问及物理检查,辅以影像学及其他检查,三者应结合起来进行判断26、腰椎间盘突出症表现为小腿和足外侧麻木(包括外侧三足趾),这说明突出的部位在A、腰3~4椎间盘B、腰4~5椎间盘C、腰5~6椎间盘D、腰5骶1椎间盘E、腰1~2椎间盘27、腰4~5椎间盘突出受累的腰神经是A、腰4神经根B、腰5神经根C、腰6神经根D、骶1神经根E、腰3神经根28、不是偏瘫患者常见的手功能障碍的是A、手指屈伸障碍B、拇指外展、旋转障碍C、屈腕障碍D、对指障碍E、抓物体时前臂过度旋前29、WHO建议每人每日钠盐摄入少于A、10gB、6gC、4gD、8gE、2g30、偏瘫患者床上“桥”式动作训练的目的不包括A、躯干的控制能力训练B、斜方肌控制能力训练C、骨盆的控制能力训练D、臀大肌肌力的训练E、背肌的训练31、关于关节活动度训练(ROM训练)的注意事项说法有误的是A、轻柔、和缓B、从远端向近端的顺序逐个关节或数个关节一起进行训练C、患者体位放松、安全D、治疗师手法规范、体位正确E、偶有急性炎症、肿胀坚持训练即可消除32、下列关于运动疗法注意事项说法有误的是A、不适症状→停止运动B、循序渐进C、次日无疲劳感D、随时监控血压E、训练后,HR>120,属正常状况33、疼痛的介入治疗不包括A、椎间关节封闭B、硬膜外封闭C、神经根封闭D、神经松解E、骶管注射疗法34、逆重力运动的目的主要是A、扩大关节活动的范围B、增强肌力C、改善体位D、有利于平衡E、无特殊意义35、C5神经根受压可出现A、肱三头肌无力B、拇指麻木C、上臂外侧疼痛D、桡骨膜反射减退E、小指麻木36、小儿麻痹症患儿若20%的脊髓神经细胞存在正常功能,则其所支配肌群的肌力约为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级37、健康人的无氧阈一般约为最大摄氧量的A、40%~50%B、50%~60%C、60%~70%D、70%~80%E、80%~90%38、运动单位是指A、单个前角细胞及其轴突支配的单个肌纤维B、单个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维C、单个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维D、多个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维E、多个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维39、控制肌纤维随意运动的运动神经元是A、α-运动神经元B、β-运动神经元C、γ-运动神经元D、α-运动神经元和β-运动神经元E、α-运动神经元和γ-运动神经元40、患者步态缓慢对称,采用小步行走,避免过多承受重力震荡,导致此异常步态的原因为A、一侧下肢疼痛B、腰椎疼痛C、髋关节疼痛D、膝关节疼痛E、踝关节疼痛41、研究证实,健康人长期卧床后肌力将每日丢失A、1%~3%B、4%~5%C、6%~7%D、8%~9%E、10%~11%42、康复环境可分为设施环境和A、心理环境B、家庭环境C、社区环境D、社会环境E、工作环境43、脑卒中偏瘫功能恢复的机理主要是A、被动运动B、按摩、针灸C、自发恢复D、脑的可塑性和功能重组E、应用药物44、脊髓损伤最常见的原因是A、脊髓炎B、脊髓空洞症C、脊髓肿瘤D、脊髓外伤E、脊柱弯曲45、膝关节置换术后临床上负重限制时间至少在A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周46、肩关节的活动自由度有A、1个B、3个C、4个D、5个E、6个47、患者处仰卧位,患侧上肢可以在滑板上自主完成肩关节的全范围外展运动,其肩外展肌力至少为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级48、60岁以上,过去无运动习惯者,在有氧运动中较合适的靶心率是A、160-年龄B、170-年龄C、180-年龄D、190-年龄E、200-年龄49、超短波疗法的频率范围是A、3MHz以下B、3~30MHzC、30~300MHzD、350MHzE、350MHz以上50、一慢性阻塞性肺病患者在快步行走、上坡或上下楼梯时气短,按呼吸困难程度简易分级法属于A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级51、某类风湿性关节炎患者每日仅能自理生活或从事少数职业活动,该患者处于功能评定中的A、一级B、二级C、三级D、四级E、五级52、以下不属于有氧运动的是A、散步B、太极拳C、慢跑D、速跑E、购物53、以下对糖尿病患者运动注意事项的叙述,错误的是A、血糖大于13.9mmol/L,且出现酮体,应避免运动B、血糖大于16.7mmol/L,但未出现酮体,应谨慎运动C、血糖小于5.6mmol/L,应摄入额外的碳水化合物后,方可运动D、随身携带糖果,当血糖较低时及时服下,避免低血糖发生E、运动时间和运动强度逐渐增强54、50岁的男性糖尿病患者,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折,已经骨科处理,制定康复考虑的重点是预防A、肘关节挛缩B、肩关节周围炎C、坠积性肺炎D、尿路结石E、病理性骨折55、患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失,初步诊断为A、上颈髓损伤B、中颈髓损伤C、下颈髓损伤D、胸髓损伤E、腰髓损伤56、脊髓损伤后影响排便过程的关键是A、骶反射弧是否完整B、损伤平面C、直肠是否受损D、肛门括约肌是否受损E、与以上均有明显关系57、等张收缩可训练的纤维是A、Ⅰ型纤维B、Ⅱa型纤维C、Ⅱb型纤维D、Ⅰ和Ⅱa两型纤维E、Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb三种纤维58、以下对Brunnstrom脑卒中上肢运动功能评定的叙述,错误的是A、Ⅰ期弛缓,无随意运动B、Ⅱ期出现共同运动,不引起关节运动的随意肌收缩,出现痉挛C、Ⅲ期痉挛加剧,可随意引起共同运动或其成分有一定的关节运动D、Ⅳ期痉挛开始减弱,出现一些脱离共同运动模式的分离运动E、Ⅴ期挛基本消失,协调运动大致正常59、一患者在功能独立性评定(FIM)中得分为45分,则患者功能独立分级为A、基本上独立B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖E、极重度依赖60、描述步态常用参数,不包括A、步频B、单步长C、步宽D、步角E、双步长61、男,62岁,能完成医生指定活动、但协调缺陷明显、动作慢及不稳定,在协调性试验中的评分为A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分62、以下对常用协调性试验的叙述,错误的是A、指鼻试验:患者肩外展90度肘伸直、用食指尖指鼻尖B、指对指试验:患者双肩外展90度肘伸直、双手向中间动,两食指尖互对C、总抓握:交替地用力握拳和伸开各指,速度可逐渐加快D、跟膝胫试验:患者端坐位足踏地、抬起足尖做拍地动作E、反跳试验:患者保持屈肘、医生拉伸其前臂突然松手,患者前臂反跳回屈、正常肱三头肌控制肘63、以下对脊髓损伤平衡功能评定各级别特征的叙述,错误的是A、Ⅴ级:坐位,各方向推动患者有翻正反应,能保持身体平衡B、Ⅳ级:坐位,轻推动患者有翻正反应能保持身体平衡,但不抗强力C、Ⅲ级:坐位,两上肢前方平举,能保持平衡,但稍推即不稳D、Ⅱ级:可以坐位,但上肢不能上举,不能抗推E、Ⅰ级:根本不能坐64、以下关于Penn评分法中肌力的叙述,错误的是A、0级:无肌张力增高B、1级:刺激可诱发肢体轻度肌张力增高C、3级:经常出现痉挛,每小时多于1次D、4级:频繁出现痉挛,每小时多于10次E、5级:频繁出现痉挛,每小时多于15次65、以下对正常关节活动度的叙述,错误的是A、肩外展0~180°B、腕屈:0~90°;伸:0~70°C、髋内收、外展各0~45°D、膝屈:0~180°;伸:0°E、踝背屈:0~20°;跖屈:0~45°66、临床上最常用的测量关节角度的器械是A、角尺B、圆规C、测角计D、直尺E、半圆仪67、关节活动度检查一般应用的是A、MMTB、ROMC、Ashworth法D、Fugl-MeyerE、FIM68、关于手法肌力检查中肌力等级的叙述,错误的是A、1级:无收缩B、2级:收缩能使肢体在去除重力条件下做关节全范围活动C、3级:收缩能使肢体抵抗重力做关节全范围活动,但不能抵抗外加阻力D、4级:收缩能使肢体抵抗重力和部分外加阻力E、5级:收缩能使肢体活动抵抗重力及充分抵抗外加阻力69、康复评定的内容不包括A、躯体功能评定B、精神心理功能评定C、社会功能评定D、运动功能评定E、语言功能评定70、康复基本组织形式不包括A、专业康复机构B、社区康复C、功能康复D、延伸服务E、信息康复71、运动再学习方法的特点不包括A、主动性B、技巧性C、科学性D、针对性E、实用性72、以下对Brunnstorm运动恢复阶段特点的叙述,错误的是A、Ⅰ看不到随意运动B、Ⅱ出现部分联带运动,诱发联合反应C、Ⅲ联带运动充分D、Ⅳ出现部分分离运动E、Ⅴ分离运动自由运用73、以下对关节活动度训练注意事项的叙述错误的是A、多轴面运动,并保持4~5秒B、轻柔、和缓C、近端到远端,小关节到大关节D、患者体位要放松、安全E、治疗师要手法规范、体位正确74、FIM评定的得分为109分表示A、基本上独立B、完全独立C、极轻度依赖或有条件的独立D、轻度依赖E、中度依赖75、以下属于康复医学治疗对象的是A、偏瘫患者B、小儿麻痹后遗症患者C、截肢患者D、精神病患者E、以上均正确。
运动疗法学复习题一、名词解释1、抗阻力运动:在治疗师用手或利用器械对人体施加阻力的情况下,由患者主动地进行抗阻力的活动.2、助力运动:通常由徒手、健肢或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量,兼有主动运动和被动运动的特点.3、肩肱节律:肩关节的运动时各关节间的协调运动,肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动,此协调运动称为肩肱节律.4、体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过.程.5、牵伸技术:是指拉长挛缩或缩短软组织的治疗方法,其目的是增加组织的伸展性和ROM.6、关节松动技术:关节松动术是治疗师在关节的生理运动和附属运动范围内完成的一种被动关节运动.7、关节的附属运动:是关节在解剖结构允许范围内进行的运动,它不能主动完成,可以通过他人或对侧肢体帮助完成8、关节的生理运动:是关节在生理范围内的运动,主动和被动都可以完成,是关节活动评定的主要内容,可以完成所有的关节运动形式,如屈、伸、内收、外展、内旋、外旋9、治疗平面:是一个垂直于一条由旋转轴至关节凹面中心线的平面10、肌力:是指肌肉收缩时产生的最大力量11、肌肉耐力:肌肉耐力是指有关肌肉维持进行某项特定人任务作业的能力.其大小可以用从开始直到出现疲劳时以收缩的总次数或所经历的时间来衡量.12、离心性收缩:当肌肉收缩时肌力小于阻力外力,使原先缩短的肌肉被动地延长,肌肉的止点和起点相互远离13、向心性收缩:当肌肉收缩时肌力大于阻力外力,肌肉的长度缩短,肌肉的止点和起点相互靠近14、牵引疗法:是应用作用力和反作用力的原理,并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节,达到分离关节面、牵伸周围软组织和改变骨结构之间角度或列线等目的的一种康复治疗方法15、平衡:是指人体无论处在何种姿势,如静止,运动或受到外力作用的状态下,能自动调整姿势并维持稳定的一种能力.16、支撑面:支撑面是指人体在各种体位时能稳定的支持身体的重量所依靠的接触面.17、步行:它是一个复杂的生理过程,人体通过中枢命令,身体平衡和协调控制,涉及足,髋,膝,躯干,颈,臂的肌肉和关节的协调运动,来共同完成正常的步行行为.18、步态:是指人体步行时的姿势,包括步行和跑两种状态.19、社区性步行:是指可以借助踝-足矫形器,手杖或甚至不用,可以在室外和所在社区内行走;20、反射性抑制:是专门抑制异常运动和异常的姿势反射而设计的一些运动模式.21、Raimiste现象:在仰卧位,健侧下肢抗阻力外展或内收时,患者髋关节可出现相同动作,下肢的这种联合反应;22、技巧性活动23、PNF:采取刺激人体组织的各种感受器-本体感觉,来激活共和募集最大量的运动单位参与活动,同时激发其潜力来促进神经肌肉的恢复这种方法简称本体促进法.24、运动再学习:它以生物力学、运动科学、神经科学和认知心理学等为理论基础,以作业与功能为导向,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,按照科学的运动学习方法对患者进行再教育以恢复其运动功能的一套完整的方法;25、心功能康复:指应用多种协同的,有目的各种干预措.施包括康复评估,运动训练,指导饮食,指导生活习惯,规律服药,定期监测各项指标和接受健康教育等使患者改善生活质量,回归正常社会生活,预防心血管疾病事件发生;26、有氧运动:有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼;27、引导式教育:引导式教育是通过教育教学的方式使功能障碍者的异常功能得到改善或恢复正常,尤其是通过其特有的“节律性意向”,诱导儿童以积极的态度主动参与教学过程,让儿童能在相互学习情况下相互激励,克服困难,完成教学任务,达到全面康复的目标;28、MDT麦肯基力学诊疗技术:是针对人体脊柱和四肢疼痛和/或活动受限的力学原因进行分析和诊断,并应用恰当的力学方法进行治疗的独特的体系29、强制性运动疗法:在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢,强制性反复使用患侧上肢;30、运动想象疗法:是指为了提高运动功能而进行的反复运动想象,没有任何运动输出,根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域,从而达到提高运动功能的目的;二、简答题1、简述改善关节活动范围的常用技术和方法 1防止关节周周软组织挛缩造成的关节功能障碍 2防止神经肌肉性挛缩造成的关节活动障碍 3防止软组织粘连形成的关节活动障碍1.主动运动:用主动运动恢复关节活动,动作宜平稳缓慢,尽可能达到最大幅度,然后稍加维持,以引起轻度疼痛感为度;2被动运动;由治疗师或患者自己用健肢协助进行.其对挛缩组织的牵张,活动到最大幅度也宜作短时间维持,应根据疼痛感觉控制用力程度,切忌施行暴力,以免引起新的损伤.3助力运动:通常由徒手,健侧或通过滑轮装置等对患肢的主动运动施加辅助力量,兼有主动运动和被动运动的特点.4关节功能牵引法:按需要扩大活动关节运动方向作持续一定时间的重力牵引,使挛缩及粘连的纤维产生更多的塑性延长,以取得更好的联系效果.在其远端肢体上按需要方向用沙袋作重力牵引,重力以引起一定的紧张或轻度的疼痛感觉,可以忍受,不引起反射性痉挛为度.5持续被动运动CPM主要用于防治制动引起的关节挛缩,促进关节软骨,韧带和肌腱的修复,改善局部血液,淋巴循环,促进肿胀,疼痛等症状的消除.关节活动幅度一般从无痛的可动范围开始,以后酌情扩大.6关节松动术:关节松动术是治疗师在关节的生理运动和附属运动范围内完成的一种被动关节运动.2、简述主动运动的类型1等张收缩 2等长收缩 3特殊主功运动传递神经中动.3、简述增强肌肉力量的常用技术和方法一渐进抗阻训练的方法,具体做法与辅助主动运动的形式相同,利用徒手,滑车,重锤、弹簧、重物、摩擦力、流体阻力等,但方向相反二短暂等长运动练习:徒手等长运动、肌肉固定练习、利用器具三短暂最大负荷练习四利用CYBEX 进行的等速练习;五利用运动进行肌力增强的训练方法.主动运动训练方法:训练中应取正确的体位.和姿势,将肢体位置于抗重力位,防止代偿运动4、简述体位转移方法的选择原则1独立转移 2辅助转移 3被动转移5、简述肌肉牵伸作用及临床应用肌肉牵伸作用:1增加关节的活动范围 2防止组.织发生不可逆性挛缩.3调节肌张力4阻断恶性循环,缓解疼痛5提高肌肉的兴奋.性6、简述肩部肌肉自我牵伸的具体方法1长轴牵伸2分离牵伸3增加肩前屈活动范围3增加肩后伸活动范围5增加肩外展活动范围6增加肩旋转活动范围7增加肩胛骨话动范围7、简述关节松动技术中的手法分级标准一共分为5级:第1级,在关节活动起始处做低幅有节奏的震动;第2级,在关节活动范围内,尚未达到极限时,做最大幅度有节奏的振动;第3级,在运动范围极限处抵抗组织的阻力,做大幅度,有节奏的振动;第4级,在运动范围极限处,抵抗组织的阻力做小幅度,有节奏的振动;第5级在运动范围极限处以小幅度,快速的推进技术打断粘连组织,这是一种高难度技术.8、简述关节松动技术的临床应用指征用于任何因力学因素非神经性引起的关节功能障碍,包括:关节疼痛;肌肉紧张或痉挛;可逆性关节活动降低;进行性关节活动受限;功能性关节制动等.对进行关节活动受限和功能性关节制动,关节松动术的作用主要是维持现有的活动范围,延缓病情发展,预防因不活动引起的并发症.最佳适应症是关节附属运动丧失继发性形成的关节囊,韧带紧缩或粘连.9、简述肌力下降的原因1年龄增大;2废用性肌肉萎缩;3神经系统疾病;4肌原性疾病.10、简述肱二头肌的解剖特点与功能解剖特点:肱`二头`肌位于臂前皮下,呈梭形,起端有两个头,短头在内侧,起自喙突尖;长头以长腱起.自肩胛骨盂上结节,穿过关节囊下行于结节间沟内功能:肱二头肌收缩时使肘关节屈起.,当前臂处于旋前位时,能使其旋后,也能轻微屈肩关节`11、简述影响平衡功能训练的因素1视觉;2前庭蜗功能;3本体感觉效率;4触觉的输入和敏感度;5中枢神经系统的功能;6视觉及空间感知能力;7主动肌与拮抗肌的协调动作;8肌力与耐力;9关节的灵活度和软组织的柔韧度.12、简述平衡训练的原则1支撑面积由大到小;2从静态平衡到动态平衡;3身体重心由低到高;4从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡;5在注意下保持平衡到在不注意下保持平衡;6从训练时睁开眼过度到闭眼;7破坏前庭蜗器官的平衡来保持身体平衡.注意,平衡训练的顺序是由易到难13、简述步行应具备的基本条件 1肌力2平衡能力3协调能力及肌张力均衡4感觉功能及空间认知功能5中枢控制具有稳定性,周期性,方向性,协调性以及个体差异性.16、简述自然步态的基本要素合理的步行步长50-80cm;步幅一般为步长的两倍;步宽8+足角度步频95-125steps/min步速65-95cm;步行周期;步行时相.17、简述Bobath疗法的治疗原则1强调患者学习运动的感觉;2强调患者学习基本姿势与基本运动模式;3按照运动的发育顺序制定训练计划;4将患者作伪整体进行治疗.18、简述Brunnstrom关于偏瘫恢复6个阶段的特点第一阶段:出现驰缓状态第二阶段:出现联合反应第三阶段:共同运动初期第四阶段:共同运动期第五阶段:分离运动初期第六阶段:协调性运动期首先是急性期患肢处于持续弛缓状态,无任何运动I期;随着恢复的开始,患肢出现联合反应,共同运动,最小的随意运动反应,痉挛出现II期;此后共同运动随意出现,显示有关节运动,痉挛进一步加重,达到高峰III期;之后共同运动模式逐渐减弱,分离运动出现,多种运动组合变得容易,痉挛减少IV期;进一步脱离共同运动模式,可较好地完成独立运动及难度更大的组合运动,痉挛继续减少V期;最后,痉挛消失,可完成每个关节的运动,协调性接近正常VI期.19、简述感觉与运动关系20、简述PNF基本技术与程序中对阻力的表述阻力的施加要与患者的状况,动作的目标相吻合;阻力应是患者能接受的,可平稳移动或维持等长收缩的最大阻力,而不是治疗师的最大力量,对某些患者来说,可能仅仅是轻微的接触;21、简述PNF基本技术与程序中对手法接触的表述治疗师用手接触患者身体的有关部位,刺激皮肤感受器和其他压力感受器,治疗师手的方向与患者肢.体运动方向相反;通过压力的方向来引导动作的进行,施加在患者肌肉上的压力可.以诱发肌肉的收缩力,在活动的肢体上施加与运动方向相反的压力可以剌激协同肌收缩,增强运动的效果;手在躯干上的接触,可以间接地通过改善躯干'的稳定性来帮助肢体运动22、简述运动再学习方法的四步骤 1分析运动的组成:观察,比较,分析, 2练习丧失的运动成分 3〉作业的练习 4将训练转移到日常生活中去步骤1:分析运动的组成观察,比较,分析步骤2:练习丧失的成分解释--认清目的,指示,练习+语言和视觉反馈+手法指导,再评定步骤3:练习解释--认清目的,指示,练习+语言和视觉反馈+手法指导,再评定,鼓励灵活性;步骤4:训练的转移衔接性练习的机会,坚持练习,安排自我检测的练习,创造学习的环境,亲属和工作人员的参与23、简述三大综合征的特点及治疗原则三大综合征:.姿势综合征、功能不良综合征``移位综合征特点: 姿势综合征:其症状多局跟,疼痛常在脊柱中线附近,不向四肢放射,疼痛为间歇性功能不良综合征:疼痛为间歇性,多局限于脊柱中线中线附近,疼痛总是在活动范围终点发生,绝不在运功过程中出现移位综合征:疼痛可为持续性,也可为间歇性,疼痛的范围可以变化,疼痛的程度可以加重或减轻,疼痛可能跨越中线治疗原则:姿势综合征:坐姿,站姿矫正,卧姿指导功能不良综合征:姿莮矫正,有效牵伸的原则,安全牵伸的原则移位合征:复位的维持恢复功能,预防功能,力的升级24、简述颈椎的麦肯基治疗技术1坐位后缩;2坐位后缩加伸展;3仰卧位后缩加伸展;4手法牵引下后缩加伸展和旋转;5伸展松动术;6后缩加侧屈;侧屈松动术和手法;8后缩加旋转;9旋转松动术和手法;10屈曲颈椎;11屈曲松动术.25、简述弹力带在康复中的应用1体姿存在问题;2运动功能障碍;3肌肉力量减弱;4肌张力异常;5平衡与步态异常人群;6心血管与呼吸系统异常人群;7功能受限人群.三、论述题1、论述肩关节周围肌群的运动学概要肩`关节周围有较多肌群通过;这些肌群对维护肩关节的动态稳固性有重要意义;但盂肱关节的前下方肌群较`少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点;冈上肌,冈下肌,小圆肌和肩胛下肌像肩部的袖子-样包裹肩部,称为肩袖.,这四块肌分别经过肩关节的前方`.上方和后方`与关节囊紧贴,且尚有许多腱纤维编入关节囊壁,所以肩袖肌群的收缩对稳`定肩关节起着重要作用2、论述颈椎牵引和腰椎牵引的方法与步骤颈椎牵引:1徒手牵引:1患者尽可能放松地仰卧于治疗床;2治疗师位于治疗床头,用双手支持患者头部重量.3首次应用徒手牵引时,应相应变化患者头部的位置并注意患者的反应;4牵引重力可以间歇地应用;5治疗时间和频度与治疗师的手臂里和耐力限制. 2机械牵引:1确定患者体重,2选择舒适体位,一般选择坐位;3根据治疗要求决定患者头颈部的摆放;4绑好牵引带;5设定控制参数;6治疗过程指导;7治疗结束后关机.腰椎牵引:1徒手牵引:1患者仰卧位于治疗床,2治疗师根据患者双髋和双下肢位置的变化而定;3牵引过程中治疗师应根据患者情况调整. 机械牵引1患者仰卧位或俯卧位在治疗床上,2治疗师将牵引带绑于患者骨之上,系好固定带,3设置好固定参数并开始治疗.4治疗结束后关机,并对患者进行一次评定.3、论述运动学习的三个阶段4、论述运动处方的定义及所含内容定义是:康复医师或体疗师,对从事体育锻炼者或病人,根据医学检查资料包括运动试验和体力测验,按其健康、体力以及心血管功能状况,用处方的形式规定运动种类、运动强度、运动时间及运动频率,提出运动中的注意事项;运动处方是指导人们有目的、有计划和科学地锻炼的一种方法; 运动处方的内容应包括运动种类、运动强度、运动时间、运动频率、运动进度及注意事项等;。
物理治疗学习题+答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、等长练习中的经典“tens”法则指()A、收缩5秒后休息5秒,重复10次为1组B、收缩10秒后休息10秒,重复5次为1组C、收缩10秒后休息10秒,重复10次为1组D、收缩5秒后休息5秒,重复5次为1组正确答案:C2、下列具有改善腰椎屈伸活动的松动手法有A、旋转摆动B、一般松动C、垂直按压横突D、垂直按压棘突E、侧方推棘突正确答案:D3、下列不属于影响关节活动的因素的是A、关节的大小B、拮抗肌的肌张力C、关节周围韧带的张力D、关节本身病变E、关节周围软组织的痉挛、挛缩正确答案:A4、疼痛步态A、鹅步B、短促步C、醉汉步D、膝塌陷步态E、鸭步正确答案:B5、患者,男性,28岁。
C椎体骨折脱位内固定术后半年,四肢感觉运动障碍,诊断为C完全性脊髓损伤,适用于该患者的康复训练方法不包括A、四肢被动关节活动训练B、四肢主动辅助肌力训练C、被动站立训练D、呼吸训练E、定时翻身正确答案:B6、康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会( ),以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。
尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。
A、病理过程B、疾病过程C、功能障碍D、身心疾病正确答案:C7、三点步的顺序是A、先伸出手拐,再迈患足,最后迈健足B、先迈健足,再迈患足,最后伸出手拐C、先迈患足,再迈健足,最后伸出手拐D、手拐和患足同时向前一步,最后迈健足E、先迈健足,再伸出手拐,最后迈患足正确答案:A8、下列不是关节松动术治疗作用的是A、改善ROMB、增加本体反馈C、缓解疼痛D、消炎杀菌正确答案:D9、使用手拐时,患侧下肢支撑力不能A、体重的95%B、体重的90%C、体重的85%D、体重的80%E、以上都不对正确答案:B10、Brunnstrom将脑卒中分为几期A、2B、3C、4D、5E、6正确答案:E11、1RM是指受试者仅能完成一次全关节活动范围的A、最小抗阻力重量B、25%的最大抗阻力重量C、75%的最大抗阻力重量D、最大抗阻力重量E、50%的最大抗阻力重量正确答案:D12、足下垂步态是由于()A、胫后肌无力B、小腿三头肌无力C、腓骨长短肌无力D、胫前肌无力E、趾长伸肌正确答案:D13、康复的主要对象是A、患者B、病伤残者C、有功能障碍者D、疼痛患者E、所有人正确答案:C14、临床最常用的腰椎牵引方式A、三维多功能牵引B、斜位自重牵引C、徒手牵引D、骨盆重锤牵引E、电动骨盆牵引正确答案:E15、治疗者在病人关节允许范围内,大范围,节律性地来回松动关节,每次均接触关节活动的终末端,并能感觉到软组织的紧张,为关节松动手法分级()A、Ⅲ 级B、Ⅱ级C、Ⅰ级D、Ⅳ级正确答案:A16、肌力下降的原因不包括()A、关节源性肌萎缩.B、年龄太小C、肌源性肌萎缩.D、神经源性肌萎缩.E、失用性肌萎缩正确答案:B17、等张收缩可训练()A、Ⅱb型纤维B、Ⅰ型纤维C、Ⅰ和Ⅱa两型纤维D、Ⅱa型纤维E、Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb三种纤维正确答案:B18、患者,男,10岁,发热,咳嗽,咽痛,1周,近两日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常,应采取的治疗措施为A、卧床休息,加强全身支持疗法B、手术复位固定C、手术复位,石膏固定D、卧床休息,加激素疗法E、卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗正确答案:E19、渐进抗阻力训练属于()A、等长训练B、等张训练C、徒手抗阻训练D、机械抗阻训练E、抗阻力训练正确答案:B20、脑卒中最危险因素是A、风湿性心脏病B、动脉粥样硬化C、高血脂D、粟粒样动脉瘤E、高血压正确答案:E21、患者,男,脑梗死后1个月,言语可对答,目前可独立步行,但患者身体,面部常向右侧,双眼向右注视(眼球活动无障碍),进食结束时,总是把碗碟中左半侧的食物或多,或少地剩下,此时应首先考虑患者有哪种功能障碍A、记忆力障碍B、瘫痪C、言语障碍D、单侧空间忽略E、失用症正确答案:D22、运动再学习法有4个基本步骤:①作业的练习,②观察、比较、分析,③将训练转移到日常生活中去,④练习丧失的运动成分。
康复医学治疗技术(士)《专业实践能力》模拟题与答案1、按摩中作用可深达肌层下骨组织的手法为()。
A、推摩法B、擦摩法C、揉捏法D、叩击法E、颤摩法答案:D2、一脑卒中的患者,入院时ADL评定,可控制大小便,较小帮助完成进食,余项目均不能完成,则其Barthel指数为()。
A、25分B、30分C、35分D、40分E、45分答案:A3、为增强肱二头肌肌力,所进行抗阻运动的阻力应施加于()。
A、上臂近端B、上臂远端C、肘关节D、前臂近端E、前臂远端答案:E4、膝过伸常见的诱因,不包括()。
A、一侧膝关节无力导致对侧代偿B、跖屈肌痉挛或挛缩C、支撑相伸膝肌痉挛D、膝塌陷步态时采用膝过伸代偿E、胃性关节炎答案:E5、股骨干骨折患者在下肢实用性锻炼过程中,出现下列哪一种情况应引起高度注意?()A、疼痛在主动锻炼中出现B、疼痛在被动锻炼中出现C、疼痛发生在关节部位D、伴随着关节活动的进展产生的疼痛E、疼痛随着加大活动范围时逐渐明显答案:B6、被动地旋转或环转关节的一种手法是()。
A、摇法B、摆法C、抖法D、拿法E、推法答案:A7、治疗关节挛缩,运动疗法中单手或双手摸后头动作主要训练的是()。
A、肩关节外旋B、肩关节内旋C、肩关节后伸D、肩关节外展E、肘关节屈曲答案:A8、以下治疗不属于行为疗法和操作条件技术的是()。
A、系统脱敏治疗B、阐释技术C、满灌治疗D、厌恶疗法E、阳性强化法答案:B9、截瘫患者利用腋杖步行时,不包括()。
A、两点步行B、三点步行C、四点步行D、五点步行E、同时拖地步行答案:D10、神经源膀胱分类中,膀胱控制不包括()。
A、反射性膀胱B、自主膀胱C、不协调膀胱D、无抑制膀胱E、动力性膀胱答案:E11、脑瘫患儿肢体屈肌张力高时,根据Bobath方法可采用()。
A、肢体外展位B、肢体内收位C、肢体外旋位D、肢体内旋位E、肢体伸展位答案:C12、“网球肘”试验阳性,哪种情况可能性最大?()A、肱骨内上髁炎B、肱骨外上髁炎C、肘关节脱位D、鹰嘴骨折E、臂丛神经炎答案:B13、下列哪项不属于休闲活动训练和指导?()A、创造性休闲活动B、文娱活动C、游戏活动D、体育活动E、财务管理答案:E14、渐进性抗阻练习法是一种()。
物理治疗学:是研究如何通过各种类型的功能训练、手法治疗,并借助于电、光、声、磁、冷、热、水、力等物理因子来提高人体健康,预防和治疗疾病,恢复、改善或重建躯体功能的一种专门学科,是康复治疗的基本构成、康复医学的重要内容,也是治疗师特别是国内目前物理治疗师和作业治疗师必须掌握的技能之一。
物理治疗师:是指实施物理治疗的临床医务工作者,是人类社会发展到一定阶段所产生的新的实用型专业人才,既不属于医生的范畴,也不属于护士的范畴。
它和作业治疗师、语言治疗师等同属于医学相关类的专业人才。
随意运动:运动时没有任何外力(包括手力或器械力)的参与,动作完全由肌肉的主动收缩来完成。
助力运动:运动时动作的完成部分由患者主动收缩肌肉,部分需要借助于外力的帮助来完成。
外力可以来自于机械(如滑轮、悬吊等),也可以来自于健侧肢体或他人的帮助。
抗阻力运动:运动时必须克服外部的阻力才能完成动作,又称为负重运动。
阻力可以来自于器械或手力,多用于肌肉的力量训练和耐力训练。
悬吊练习:利用挂钩,绳索和吊带组合将拟活动的肢体悬吊起来,使其在去除肢体重力的前提下主动运动,类似于钟摆样运动。
被动运动:运动时肌肉不收缩,肢体完全不用力,动作的整个过程由外力来完成。
外力可以是由经过专门培训的治疗人员实施,也可以是自己完成的被动运动。
运动再学习疗法:把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复视为一种再学习或再训练的过程,以神经生理学、运动科学、生物力学、行为科学等为理论基础,以脑损伤后的可塑性和功能重组为理论依据。
认为实现功能重组的主要条件是需要进行针对性的练习活动,练习的越多功能重组就越有效,特别是早期练习相关的运动。
而缺少练习则可能产生继发性神经萎缩或形成不正常的神经突触。
MRP主张通过多种反馈(视、听、皮肤、体位、手的引导)来强化训练效果,充分利用反馈在运动控制中的作用。
屈伸运动:关节沿冠状轴运动,导致相关的两骨互相接近角度减少时为屈曲,反之为伸。
内收、外展运动:关节沿矢状轴运动导致骨向正中线移动为内收,相反方向则为外展。