疾病分类与编码

病案编码基础知识一、病案编码概述病案编码是指将病历信息转化为计算机可识别的代码，以便于存储、检索、统计和分析。

病案编码是病案管理的重要环节，也是实现医疗信息共享和医疗质量控制的重要基础。

二、疾病分类与代码疾病分类是指将疾病按照一定的原则和方法进行分类和命名。

国际上常用的疾病分类系统包括ICD-10和ICD-9-CM等。

其中，ICD-10是国际卫生组织制定的国际通用的疾病分类系统，ICD-9-CM是美国国立医学图书馆制定的手术操作分类系统。

三、手术操作分类与代码手术操作分类是指将手术操作按照一定的原则和方法进行分类和命名。

国际上常用的手术操作分类系统包括ICD-9-CM和CPO等。

其中，ICD-9-CM是美国国立医学图书馆制定的手术操作分类系统，CPO是德国临床术语编码协会制定的手术操作分类系统。

四、医学术语与编码规则病案编码需要使用标准的医学术语和编码规则，以确保病历信息的准确性和一致性。

常见的医学术语包括症状、体征、诊断、治疗等，而编码规则通常包括使用标准的缩写、使用特定的符号和格式等。

五、病历书写规范与编码对应病历书写规范是指医生在书写病历时必须遵循的规范和标准。

为了便于病案编码员进行编码，医生在书写病历时应该使用标准的医学术语和缩写，并且应该按照一定的格式和顺序进行书写。

同时，编码员也应该了解病历书写规范，以便准确地将病历信息转化为计算机可识别的代码。

六、编码质量管理与审核为了确保病案编码的准确性和可靠性，需要进行编码质量管理和审核。

常见的编码质量管理和审核包括：建立编码质量标准、定期进行编码质量检查、对编码员进行培训和考核等。

同时，为了确保病案编码的质量，还需要建立完善的审核机制，包括对编码的审核、对病历质量的审核等。

七、编码信息系统与应用随着医疗信息化的不断发展，病案编码信息系统也得到了广泛的应用。

常见的病案编码信息系统包括：医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、医学影像系统（PACS）等。

ICD疾病编码分类与代码释义ICD疾病编码分类与代码释义疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。

本标准适用于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死亡原因分类的信息收集、整理、交换、分析等。

本标准采用下列定义。

疾病分类（n of Diseases）是将各种疾病按某些既定的原则归入类目及系统的方法。

本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“†”或星号“*”。

剑号“†”代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进行汇总和统计。

星号“*”代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。

采用以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴心的基本原则。

采用“字母数字编码”形式的3位代码、4位代码、6位代码表示，但肿瘤的形态学编码除外。

即采用字母数字编码的第一位为英文字母，后五位数为阿拉伯数字。

疾病(包括症状、体征和其他不明确情况)的编码范围从A00～R99，损伤和中毒性质的编码范围从S00～T98，损伤和中毒外部原因的编码范围从V01～Y98，影响健康状态和与保健机构接触的因素的编码范围从Z00～Z99，用于特殊目的的编码U00-U99.肿瘤的形态学编码采用英文字母“M”加三位数字或四位数字表示，从M800～M998.在四位数后加“/”和一位数字，表示肿瘤的性质：/0表示良性肿瘤，/1表示良性或恶性未肯定(交界恶性)，/2表示原位癌，/3表示原发部位的恶性肿瘤，/6表示继发部位的恶性肿瘤。

4位亚目码是3位码的亚分类，同样具有统计分类意义，例如：急性阑尾炎伴腹膜脓肿K35.1.以上是ICD疾病编码分类与代码的规定，对于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门的疾病、伤残、死亡原因分类的信息收集、整理、交换、分析具有重要意义。

5.2.3.1 疾病分类规则疾病的分类轴心包括解剖部位、病因、临床表现和病理。

按照解剖部位分类，应该从上到下、从里到外，范围从大到小；对于器官和神经系统，应该从上到下、从左到右、双侧在前、单侧在后，范围从大到小。

中医疾病名称与分类：中医证候名称与分类代码表ZBF060 风邪热毒证ZBFP10 风盛脾虚证ZBFD 风、毒证类ZBFR 风、热证类ZBFD00 风毒证ZBFROO 风热证ZBFD10 风毒入里证ZBFR01 风热偏盛证ZBFD20 风毒在表证ZBFR02 风重于热证ZBFH 风、寒证类ZBFR03 热重于风证ZBFH00 风寒证ZBFR04 风热俱盛证ZBFH10 风寒袭表证ZBFR10 风热壅盛证ZBFH11 风寒外袭证ZBFR20 风热袭表证ZBFH20 风寒束表证ZBFR21 风热外袭证ZBFH30 风寒化热证ZBFR22 风热外袭，肺经有热证ZBFH40 风寒闭肺证ZBFR23 风热外侵证ZBFH41 风寒束肺证ZBFR24 风热外犯证ZBFH50 风寒犯肺证ZBFR30 风热在表证ZBFH51 风寒袭肺证ZBFR40 风热化火证ZBFH60 风寒犯目证ZBFR50 风热犯肺证ZBFH70 风寒阻络证ZBFR60 风热闭肺证ZBFH80 风寒痹阻证ZBFR61 风热闭肺，心气虚衰证ZBFH90 风寒湿阻证ZBFR70 风热客睑证ZBFH 91 风寒湿痹证ZBFR80 风热上犯证ZBFH92 风寒湿邪证ZBFR81 风热上扰证ZBFM 风、湿证类ZBFR82 风热上攻证ZBHM20 寒湿阻滞证ZBS010 暑厥证ZBHM30 寒湿瘀滞证ZBSF 暑、肺证类ZBHM40 寒湿瘀郁证ZBSF10 暑伤肺胃证ZBHM50 寒湿蕴肤证ZBSF20 暑伤肺络证ZBHM60 寒湿困脾证ZBSF30 暑犯肺卫证ZBHM70 寒湿入络证ZBXM 暑、湿证类ZBHM80 寒湿阻络证ZBXM00 暑湿证ZBHJ 寒、经络证类ZBXM10 暑湿袭表证ZBHJ10 寒滞经络证ZBXM20 暑湿在表证ZBHP 寒、脾证类ZBXM30 暑湿内蕴证ZBHP10 寒邪犯胃证ZBXM31 暑湿内蕴，寒邪束表证ZBHP11 寒邪客胃证ZBXM40 暑湿热蕴证ZBHV 寒、气证类ZBXM50 暑湿蕴结证ZBHV10 寒凝气滞证ZBXM60 暑湿交阻证ZBHV20 寒凝气聚证ZBXM70 暑湿困脾证ZBHR 寒、热证类ZBXM71 暑湿伤脾证ZBHR10 寒热错杂证ZBXM80 暑湿困阻中焦证ZBHR20 表寒里热证ZBXM90 暑湿困伤心脾证ZBHR21 外寒内热证ZBXMA0 暑湿弥漫三焦证ZBHT 寒、痰证类ZBSJ 暑、津液证类ZBHT10 寒饮停肺证ZBSJ10 暑伤津气证ZBHT20 寒饮伏肺证ZBSR 暑、热证类ZBM010 湿困中焦证ZBMR70 湿热动血证ZBM020 湿郁三焦证ZBMR80 湿热酿痰证ZBM030 湿邪外感证ZBMR81 湿热酿痰，蒙蔽心包证ZBM040 湿邪蕴积证ZBMR90 湿热浸淫证ZBM050 湿邪浸渍证ZBMR91 湿热浸淫，气血不运证ZBMD 湿、毒证类ZBMRA0 湿热伤胃证ZBMD00 湿毒证ZBMRB0 湿热伤阴证ZBMD10 湿毒侵淫证ZBMRC0 湿热上蒸证ZBMD20 湿毒蕴结证ZBMRD0 湿热下注证ZBMD30 湿毒蕴肤证ZBMRD1 湿热下注，膀胱滞涩证ZBMD40 湿毒中阻证ZBMRD2 湿热下注，扰动精室证ZBMF 湿、肺证类ZBMRD3 湿热下注，肝胆湿热证ZBMF10 湿阻肠道证ZBMRE0 湿热蕴结证ZBMF11 湿阻肠道，传导ZBMRE1 湿热蕴阻证失司证ZBMJ 湿、经络证类ZBMRF0 湿热蕴蒸证ZBMJ10 湿阻盘络证ZBMRF1 湿热薰蒸证ZBMJ20 湿邪阻络证ZBMRG0 湿热蕴毒证ZBMP 湿、脾证类ZBMRG0 湿热蕴伏证ZBMP10 湿脾胃证ZBMRM0 湿热蕴肠证ZBMRJ0 湿热壅盛证ZBMRK0 湿热壅结证ZBUDB0 火毒外泄证ZBR180 热盛动风证ZBUDC0 胎火蕴毒证ZBR181 热极生风证ZBUJ 火、经络证类ZBR190 热邪内郁证ZBUJ10 虚火灼络证ZBR200 热结血室证ZBUR 火、热证类ZBR210 邪热炽盛证ZBUR10 火热炽盛证ZBR220 邪热留恋证ZBUR20 火热伤阴证ZBR230 邪热郁蒸证ZBUR21 火热伤津证ZBR240 邪热壅结证ZBUR30 火热扰心证ZBR250 邪热内扰证ZBUR40 火热邪毒壅盛证ZBR251 邪热内陷证ZBUY 火、阴证类ZBR252 邪热内闭证ZBUY10 火盛伤阴证ZBR260 邪热传里证ZBUY20 郁火伤阴证ZBR261 邪热传里，肺胃热盛证ZBR 热证类ZBR270 邪热未清证ZBR000 热证ZBR271 邪热未清，阴液亏损证ZBR001 热邪偏盛证ZBR280 邪郁化热证ZBR010 热盛酿脓证ABRD 热、毒证类ZBR020 热盛肉腐证ABRD00 热毒证ZBR030 热炽腑实证ABRD01 邪毒热证ZBR040 腑实热结证ABRD10 热毒炽盛证ZBR050 热入胞宫证ABRD11 热毒炽盛，邪入营血证ZBRDF0 热毒酿脓证ZBRSA0 热伏少阳证ZBRDG0 热毒伤阴证ZBRSB0 热郁少阳证ZBRDG1 热毒伤津证ZBRX 热、心证类ZBRDH0 热毒火盛证ZBRX10 热陷心包证ZBRDM0 胎毒蕴热证ZBRX20 热闭心包证ZBRF 热、肺证类ZBRX21 热闭心包，血络瘀滞证ZBRF10 热伤肺津证ZBRX30 热入心包证ZBRF20 热伤肺络证ZBRX31 热入心包，阳明腑实证ZBRF30 热客肺经证ZBRX40 热在心营证ZBRF40 热犯肺胃证ZBRX41 热在心营，下移小肠证ZBRF50 热壅肺窍证ZBRX 热、血证类ZBRF60 热入肺卫证ZBRXA0 热盛血瘀证ZBRF61 热在肺卫证ZBRXB0 热盛动血证ZBRF70 热蕴大肠证ZBRXC0 热迫血证ZBRF80 热结肠燥证ZBRXD0 热结血瘀证ZBRF90 热邪犯肺证ZBRXE0 热与血结证ZBRFA0 热邪壅肺证ZBRXF0 热入血结证ZBRG 热、肝证类ZBRX 热、血分证类ZBRG10 热郁胆腑证ZBRXL0 热入血分证ZBRJ 热、经络证类ZBRXL1 热在血分证ZBRJ10 热盛伤络证ZBRY 热、阴证类ZBRJ20 热蕴络瘀证ZBRY10 热盛伤阴证ZBX030 邪阻膜原证ZBXJ30 邪窜经络证ZBX031 邪伏膜原证ZBXJ 邪、厥阴证类ZBX040 外邪侵入证ZBXJA0 邪犯厥阴证ZBXP 邪、脾证类ZBX041 外邪侵入，热毒炽盛证ZBX050 温邪内陷证ZBXP10 外邪犯胃证ZBX060 余邪未尽证ZBXV 邪、气分证类ZBX061 余邪未尽，痰瘀ZBXV10 邪入气营证滞络证ZBX070 余邪留恋证ZBXV11 邪在气营证ZBX071 余邪留恋，气阴ZBXV12 邪入气营，热毒内陷证两伤证ZBX080 余邪扰目证ZBXV13 邪入气营，热毒内蕴证ZBX090 正盛邪实证ZBXV20 邪入气分证ZBX100 正虚邪恋证ZBXV21 邪在气分证ZBX101 正虚邪恋，肺脾ZBXS 邪、少阳证类气虚证ZBXS10 邪郁少阳证ZBX102 正虚邪恋，风内扰动证ZBXS10 邪入少阳证ZBX103 正虚邪恋，痰蒙清窍证ZBX104 正虚邪恋，阴虚ZBXS21 邪在少阳证肺热证ZBXU 邪、火证类ZBX105 正虚邪恋，余热未清证ZBX110 正虚邪留证ZBXU10 邪郁化火证ZBXYA1 邪在营血证ZBYP10 宿食伤脾证ZBXYB0 邪入营分证ZBYP20 食滞胃肠证ZBXYB1 邪在营分证ZBYP30 乳食伤胃证ZBV 情志证类ZBYP40 积滞伤胃证ZBV010 情志郁结证ZBYT 饮食、痰证类ZBV011 情志抑郁证ZBYT10 食滞痰阻证ZBV020 情志内伤证ZBYT20 食浊阻滞证ZBV030 情志失调证ZBW 外伤证类ZBV040 忧郁伤神证ZBW000 外伤证ZBV050 惊恐证ZBW010 跌仆伤胎证ZBV060 惊恐伤神证ZBW020 皮肉破损证ZBV070 惊恐惊厥证ZBW030 眼珠破损证ZBV080 惊恐痉厥证ZBW031 眼珠破损，风邪乘袭证ZBV090 暴受惊恐证ZBWJ 外伤、经络证类ZBV100 惊恐惊风证ZBWJ10 外伤损络证ZBVP 情志、脾证类ZBWJ20 外伤目络证ZBVP10 思虚伤脾证ZBWX 外伤、血证类ZBVV 情志、气证类ZBWX10 外伤血瘀证ZBVV10 惊恐气逆证ZBWX11 外伤瘀滞证ZBVS 情志、肾证类ZBWX20 鼻伤衄血证ZBVS10 惊恐伤肾证ZBC 虫证类ZBVS11 恐惧伤肾证ZBC010 虫积证ZBCF 虫、肺证类ZYYD 阴、毒证类ZBCF10 虫邪犯肺证ZYYD10 阴毒外发证ZBCF20 虫扰于肠证ZYYD20 阴虚毒恋证ZBCF30 虫积肠道证ZYYF 阴、肺证类ZBCP 虫、脾证类ZYYF10 阴虚肺热证ZBCP10 虫积伤脾证ZYYF20 阴虚肺燥证ZBCM 虫、湿证类ZYYF30 阴虚肠燥证ZBCM10 虫湿壅络证ZYYG 阴、肝证类ZBCT 虫、痰证类ZYYG10 阴虚肝旺证ZBCT10 虫痰互结证ZYYG20 阴虚风动证ZYYH 阴、寒证类ZY 阴阳气血津液痰证候类ZYY 阴证类ZYYH00 阴寒证ZYY010 亡阴证ZYYH10 阴寒凝聚证ZYY020 阴闭证ZYYH11 阴寒凝滞证ZYY030 伤阴证ZYYH20 阴寒内闭证ZYY040 腑实阴伤证ZYYH21 阴寒内结证ZYY050 久病伤阴证ZYYM 阴、湿证类ZYYM10 阴虚湿热证ZYY051 久病伤阴，虚火上炎证ZYY060 疹后阴伤证ZYYP 阴、脾证类ZYY070 真阴衰竭证ZYYP10 阴伤胃败证ZYYA 阴、阳证类ZYYV 阴、气证类ZYV140 气郁证ZYVT11 气滞痰郁证ZYV150 气滞证ZYVT12 气痰阻证ZYV160 气脱证ZYVT20 气滞痰瘀证ZYV170 清气不升证ZYVT30 气滞水停证ZYV180 上气不足证ZYVT40 气虚水停证ZYV190 元气衰败证ZYVT50 气虚痰结证ZYV200 元气败脱证ZYVT51 气虚痰滞证ZYV201 元气败脱，心神ZYVT60 气郁痰凝证散乱证ZYV210 元气不足证ZYVT61 气郁痰结证ZYV211 元气不足，阴血ZYVT70 气郁痰阻证亏损证ZYV220 元气亏虚证ZYVU 气、火证类ZYV230 中气不中证ZYVU10 气火郁结证ZYVU20 气郁化火证ZYV231 中气不足，膀胱失约证ZYV240 中气亏虚证ZYVX 气、血证类ZYV250 中气下陷证ZYVX10 气血不足证ZYVX11 气血不足，收摄失司证ZYV251 中气下陷，清阳不升证ZYV252 中气下陷，膀胱ZYVX20 气血亏虚证失约证ZYV260 腑气不通证ZYVX21 气血亏虚，毒滞难化证ZYV270 痹气郁结证ZYVX22 气血亏虚，邪毒久证ZYVXM1 气虚瘀滞证ZYX170 瘀血证ZYVXJ0 气衰血脱证ZYX180 瘀血痹闭证ZYVXK0 气滞血瘀证ZYX181 瘀血痹阻证ZYVXK1 气滞血郁证ZYX190 瘀血内滞证ZYVXK2 气滞血阻证ZYX191 瘀血内结证ZYVXK3 气滞瘀血证ZYX192 瘀血内停证ZYVXK4 气结血瘀证ZYX193 瘀血内停，清窍受阻证ZYVY 气、阴证类ZYX194 瘀血内阻证ZYVY10 气阴不足证ZYX195 瘀结证ZYVY20 气阴亏虚证ZYX200 瘀血阻滞证ZYX201 瘀血凝滞证ZYVY21 气阴亏虚，湿热内蕴证ZYVY30 气阴两虚证ZYX202 瘀血停滞证ZYVY40 气阴两伤证ZYX203 瘀血停着证ZYX204 瘀血留滞证ZYVY41 气阴两伤，余热不尽证ZYVY50 气阴耗伤证ZYX210 瘀血阻膈证ZYVY51 气阴耗竭证ZYX220 瘀肿疼痛证ZYVY52 气液耗伤证ZYX230 瘀滞证ZYX 血证类ZYX240 瘀滞胞宫证ZYX010 血滞证ZYX250 瘀滞肌肤证ZYX020 血枯证ZYX260 下焦瘀滞证ZYX030 血虚证ZYX270 瘀积发黄证ZYXT21 血瘀痰滞证ZYJZ10 津伤化燥证ZYXT30 瘀痰化火证ZYT 痰证类ZYXU 血、火证类ZYT010 痰饮内停证ZYXU10 血瘀化火证ZYT011 痰饮内阻证ZYXU20 瘀滞化火证ZYT020 痰饮内盛证ZYXX 血、心证类ZYT030 痰饮上逆证ZYXX10 败血冲心证ZYT040 痰饮留腹证ZYXX20 瘀血凌心证ZYT050 痰饮留膈证ZYXX30 血不养心证ZYT060 饮停胸胁证ZYXY 血、阴证类ZYT070 饮溢四肢证ZYXY10 血虚阴亏证ZYT080 饮阻胸膈证ZYXZ 血、燥证类ZYT090 水饮内停证ZYXZ10 血燥生风证ZYT091 水饮内扰证ZYXZ20 血燥失养证ZYT100 浊痰上逆证ZYJ 津液证类ZYT110 痰闭证ZYJ010 津液干枯证ZYT120 浊闭证ZYJ020 津液亏耗证ZYT130 痰核留结证ZYJ021 津液亏损证ZYT140 痰蒙清窍证ZYJ030 阴液不足证ZYT141 痰浊上蒙证ZYJ031 阴液不足，火毒ZYT142 痰浊蒙窍证炽盛证ZYJ032 阴津不足证ZYT143 痰蒙神窍证ZYTF10 痰浊阻肺证ZYTV30 痰气阻膈证ZYTF20 痰浊壅肺证ZYTV40 痰郁结证ZYTF30 痰浊蕴肺证ZYTV41 痰气凝结证ZYTF40 水饮留肠证ZYTV50 痰气壅实证ZYTM 痰、湿证类ZYTV60 水气上凌证ZYTM00 痰湿证ZYTV61 水气凌心证ZYTM10 痰湿痹阻证ZYTV62 水气凌心犯肺证ZYTM20 痰湿蒙蔽证ZYTR 痰、热证类ZYTM21 痰湿蒙窍证ZYTR00 痰热证ZYTM22 痰湿蒙蔽心神证ZYTR10 痰热动风证ZYTM23 痰湿蒙塞清窍证ZYTR20 痰热腑实证ZYTM30 痰湿内阻证ZYTR21 痰热腑实，风痰上扰证ZYTM40 痰湿上阻证ZYTR30 痰热结胸证ZYTM50 痰湿中阻证ZYTR40 痰热内闭证ZYTM60 痰湿阻滞证ZYTR41 痰热内闭心窍证ZYTM61 痰湿结滞证ZYTR42 痰热闭肺证ZYTM70 痰湿阻结证ZYTR43 痰热闭窍证ZYTM71 痰湿结聚ZYTR44 痰热内闭清窍证ZYTM72 痰湿凝结证ZYTR45 痰热蔽窍证ZYTM80 痰湿蕴结证ZYTR50 痰热内扰证ZYTM90 痰湿蕴肺证ZYTR60 痰热上蒙证ZYTM91 痰湿侵肺证ZYTR61 痰热上壅证ZZXP61 心脾两虚，虚风ZZF010 肺脏亏虚证动越证ZZXP70 心脾气虚证ZZF020 肺失治节，水道不利证ZZXP80 心脾血虚证ZZF030 肺虚不固证ZZXP90 心脾湿热证ZZF040 肺卫不固证ZZXPA0 心脾受损证ZZF041 肺卫气虚证ZZXPB0 心脾郁热证ZZFG 肺、肝证类ZZXPC0 劳伤心脾证ZZFG10 肺肝风热证ZZXPC1 劳伤心脾，气不ZZFG11 肺肝风热，血热壅滞证摄精证ZZXV 主、气证类ZZFG20 肝肺热盛证ZZXV10 心气不足证ZZFH 肺、寒证类ZZXV20 心气亏虚证ZZFH10 肺虚寒证ZZXS 心、肾证类ZZFH20 肺虚感寒证ZZXS10 心肾不交证ZZFM 肺、湿证类ZZXS20 心肾亏虚证ZZFM10 肠道湿热证ZZXS30 心肾气虚证ZZFM11 大肠湿热证ZZXS40 心肾阳虚证ZZFJ 肺、经络证类ZZXS50 心肾阴虚证ZZFJ10 肺经风热证ZZXU 心、火证类ZZFJ20 肺经热盛证ZZXU10 心火炽盛证ZZFJ30 肺经受热证ZZXU11 心火偏亢证ZZFJ31 肺经受热，痰湿凝滞证ZZXU20 心火上炎证ZZFJ40 肺经湿热证。

《疾病分类与代码》使用说明《疾病分类与代码》经过多年的积淀，在广泛收集全国各省医疗机构使用的疾病分类库的基础上，经过认真地筛选，在全国数十家医院百余名专家的努力下，编制了这个全国统一的《疾病分类与代码》表。

《疾病分类与代码》的每一条疾病都来源于医院，编码员对每一条目的编码进行了认真地审核，并写明了编码过程。

每一条疾病还经过临床专家的审核，力求与临床疾病命名一致。

《疾病分类与代码》在编制的过程中，已注意并将所有需要上报CDC的传染病、卫生行政部门要求报告的临床路径疾病、重点学科疾病、医院评审疾病等条目收录其中。

为了更好地使用《疾病分类与代码》表，提高分类质量，特做如下使用说明：1、《疾病分类与代码》与国际疾病分类（ICD-10）的关系《疾病分类与代码》包括了几组内容：（1）I CD-10的22章目录编码（3位数）；第一章A00-B99 某些传染病和寄生虫病第二章C00-D48 肿瘤第三章D50-D89 血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患第四章E00-E90 内分泌、营养和代谢疾病第五章F00-F99 精神和行为障碍第六章G00-G99 神经系统疾病第七章H00-H59 眼和附器疾病第八章H60-H95 耳和乳突疾病第九章I00-I99 循环系统疾病第十章J00-J99 呼吸系统疾病第十一章K00-K93 消化系统疾病第十二章L00-L99 皮肤和皮下组织疾病第十三章M00-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病第十四章N00-N99 泌尿生殖系统疾病第十五章O00-O99 妊娠、分娩和产褥期第十六章P00-P96 起源于围生期的某些情况第十七章Q00-Q99 先天性畸形、变形和染色体异常第十八章R00-R99 症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者第十九章S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其他后果第二十章V01-Y98 疾病和死亡的外因第二十一章Z00-Z99 影响健康状态和与保健机构接触的因素第二十二章U00-U99 用于特殊目的的编码（2）各章的节编码表（3位数）；（3）类目编码表（3位数）；（4）亚目编码表（4位数）；（5）扩展编码表（6位数）。

疾病编码的国际标准与分类体系疾病编码是指将疾病与健康相关的信息编制为特定的代号或符号，用于描述和记录疾病在人群中的发病情况、监测疾病流行病学特征以及指导医疗与健康政策制定等。

为了实现国际间的疾病数据交流与比较，各国通过国际卫生统计分类(ICD)等标准与分类体系来进行统一编码。

一、国际卫生统计分类(ICD)国际卫生统计分类(ICD)是国际卫生组织(WHO)制定的疾病和相关健康问题的分类标准。

ICD的最新版本为第十版(ICD-10)，自1994年开始使用。

ICD-10将疾病划分为21章，包括传染病与寄生虫病、肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

每个章节又细分为更具体的分类，以便于对不同类型的疾病进行准确编码。

二、ICD的编码结构ICD的编码采用统一的结构，由字母和数字组成。

字母用于表示疾病的分类，数字用于表示疾病的具体代码。

例如，ICD-10中，A00-A09表示肠道传染病，A00为霍乱，A01为伤寒，A02为沙门菌病，依此类推。

ICD的编码结构还可以提供更加详细的信息，以描述疾病的性质、发展阶段、部位等。

例如，ICD-10中，B21为艾滋病病毒感染症，B21.0为HIV病毒病，B21.1为艾滋病性痴呆等。

三、ICD的应用ICD作为国际统一的疾病编码标准，广泛用于医疗机构、疾病监测与流行病学研究、健康统计与政策制定等领域。

通过对疾病进行编码，可以实现全球范围内疾病数据的比较与分析，为疾病防控和卫生政策制定提供科学依据。

ICD的应用还有助于疾病监测和预警。

通过对疾病的编码和统计，可以及时监测疾病的流行情况、变化趋势等。

例如，在新型冠状病毒肺炎疫情爆发期间，ICD编码的应用帮助各国监测疫情的传播情况，并及时采取防控措施。

四、ICD的发展与展望ICD作为国际疾病编码标准，不断进行更新和改进。

目前，国际卫生组织已经发布了ICD-11的试行版。

ICD-11在ICD-10的基础上进行了改革，包括增加了新的疾病分类，提高了编码的精确性，并引入了新的编码系统，以适应未来的医疗发展需求。

疾病编码员的疾病分类与编码规范疾病编码是医疗信息管理中至关重要的一环，疾病编码员作为专业人员，负责将医生诊断的疾病转换成标准的医学编码，以便于医疗数据的管理、统计和交流。

疾病分类与编码规范是疾病编码员在工作中必须要遵守和掌握的知识和技能，本文将详细介绍疾病编码员的疾病分类与编码规范。

一、疾病分类系统疾病分类是将各种疾病按照一定的规则和标准进行划分和归类的过程。

目前，世界卫生组织（WHO）发布的《国际疾病分类》（ICD）是国际上最为广泛使用的疾病分类系统。

ICD 根据疾病的性质、病因、部位和其他相关因素进行分类，从而实现对不同疾病的统一编码和管理。

二、ICD编码规范1. 编码层级：ICD编码包括章、节、类、组、亚组和疾病编码六个层级。

疾病编码员应该准确理解每个层级的含义和编码规则，对疾病进行精确编码。

2. 主要编码原则：疾病编码员在编码时应遵循以下原则：- 使用最详细的编码：尽可能使用包含更多信息的编码，以便于医疗数据的准确统计和分类。

- 不重复编码：同一疾病在ICD分类中只需编码一次，除非存在明确的编码规则要求或特殊情况。

- 一致性：在同一病例中，对于同一疾病的不同表现或不同部位的编码应保持一致。

3. 编码规则：ICD编码采用字母和数字组合的方式，每个编码字符都具有特定的含义，包括疾病类别、疾病性质、相关因素等。

疾病编码员需要详细了解并正确应用这些编码规则。

4. 常见编码错误：疾病编码员在工作中需注意避免以下常见编码错误：- 使用不准确的编码：编码员应通过仔细研读ICD指南，了解各个编码的含义和适用范围，避免使用不准确的编码。

- 忽略细节：编码员要仔细阅读医疗记录，获取足够的诊断信息，并将其正确转换为相应的ICD编码。

- 主次编码混淆：对于复杂病例或存在多个诊断的情况，编码员需要准确判断主次诊断，并按照规范进行编码。

5. 学习与维护：疾病编码员需要通过不断学习和培训，保持对ICD 编码的熟练掌握，并及时了解ICD版本的更新和变化。

疾病编码员的疾病分类与编码规范随着医疗技术的发展和医疗信息化的普及，疾病编码员在医疗机构中的角色变得越来越重要。

疾病编码员负责对患者的疾病进行分类与编码，确保医疗数据的准确性和一致性。

本文将介绍疾病编码员的疾病分类与编码规范。

一、疾病分类概述疾病分类是指将各类疾病按照特定的原则和方法进行系统的归纳和分类。

国际上常用的疾病分类系统包括世界卫生组织的国际疾病分类（ICD）和美国国际统计分类（ICD-9-CM和ICD-10-CM）等。

1. 国际疾病分类（ICD）：国际疾病分类是世界卫生组织制定的一套疾病和健康问题的描述系统，用于统计、分类和编码各种疾病、病伤、死亡原因和健康相关问题。

ICD按照疾病的器官系统分类，包括21个大类和数千个详细分类编码。

2. 国际统计分类（ICD-9-CM和ICD-10-CM）：美国国际统计分类是根据国际疾病分类（ICD）进行本国内科分类的修订本。

ICD-9-CM 是第9版，ICD-10-CM是第10版。

ICD-10-CM相比ICD-9-CM更为详细和准确。

二、疾病编码规范疾病编码规范是疾病编码员进行疾病编码工作时需遵循的标准和规则，以确保编码的准确性和一致性。

1. ICD编码原则：疾病编码员在进行编码时需要遵循ICD编码原则。

主要包括确定疾病的确诊名称、主诊断和次诊断的编码选择、编码顺序的确定等。

2. 详细分类编码：疾病编码员在进行编码时应选用尽可能详细的编码，以确保医疗数据的准确性和可比性。

对于某些疾病，还需要注明其类型、部位、严重程度等特定信息。

3. 术语使用：疾病编码员应熟悉疾病的临床术语，准确理解医生的诊断描述，以便正确选择编码。

同时，编码员还需要注意避免使用模棱两可或不明确的术语，确保编码的准确性。

4. 更新与维护：疾病编码员需要及时了解最新的编码规范和更新内容，保持对疾病分类和编码系统的熟悉。

同时，对于疾病编码错误或争议情况，编码员需要积极与医生和统计部门沟通，及时进行修正和调整。