干部个人廉洁档案样表

附件1
一般干部基本情况登记表
填表日期：年月日附件2
附件3
一般干部收入情况登记表
填表时间：年月日附件4
一般干部住房情况登记表
注：房屋性质是指福利房、商品房、自建房，集资建房等。

填表日期： 年 月 日
附件5
一般干部在企业、中介组织和社会团体兼职情况登记表
填表日期：年月日
附件6
填表日期：年月日附件7
注：此表应在一般干部出国（境）归来后一周内填写上报。

填表日期：年月日附件8
一般干部操办婚丧喜庆事宜报告表
填报须知：1.操办婚丧喜庆事宜时限按自治区规定执行，计划与实际不相符的，事后要重新填报《报告表》，并附具体原因说明。

2.需要事前请示批准的事项，必须得到批准后方可实施。

3.报告表必须由本人亲自填写，他人不得代替。

4、本表经单位主要领导审核后由党组织存入一般干部个人廉政档案。

附件9
-可编辑修改-
填表日期：年月日-可编辑修改-。

附件10
一般干部离职交接情况登记表
填表时间：年月日附件11
填表时间：年月日附件12
填表日期：年月日附件13
一般干部违纪情况登记表
填表日期：年月日附件14
填表时间：年月日。

干部个人廉洁档案样表
档案编号：
干部个人廉洁档案
单位：（公章）
职务：
姓名：（签名）
填报时间：
审签人：（签名）中共沁水县纪律检查委员会
制沁水县监察委员会
（二）受表彰奖励、学习培训情况登记表
（三）本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表
（四）配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表
（五）上交无法退还的礼金、礼品情况登记表
（六）操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表
（七）民主生活会情况登记表
（八）年度考核情况登记表
（九）落实党风廉政建设责任制考评情况登记表
领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表
领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表
领导干部作风状况民主测评表
党政领导班子成员作风状况评分细则
（十）干部考察情况登记表
（十一）巡察（专项检查）情况登记表
（十二）任期或离任经济责任审计情况登记表
（十三）信访举报件调查情况登记表
（十四）廉政谈话情况登记表
（十五）接受组织谈话函询情况登记表
（十六）问责情况登记表
（十七）违纪违法案件处理情况登记表。

精心整理浔阳区科级领导干部廉政档案登记表单位：___________________________________四、表一至表五每份表格表头的个人信息都要填写，表内项目本人没有内容填写的，必须跨栏写一个“无”，不得空白。

书写时一律用钢笔，并使用碳素或蓝黑墨水。

字迹要端正、清楚。

五、此表填好后，必须在封面“单位”处加盖本单位党组织印章。

六、表五-4填报近三年“领导干部参与操办婚丧喜庆事宜”的情况。

七、其他注意事项请按各表下方“说明”填写。

表一：领导干部基本情况登记表填表时间：年月日说明：“基本情况”填现状。

表二：领导干部奖惩情况登记表填表时间：年月日说明：“获奖情况”栏填报受县级以上奖励情况；“受惩处情况”：如有，均须如实填报并由领导干部本人填写；“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组织审核并盖章，非中共党员的领导干部加盖所在单位的公章。

表三：领导干部财产收入申报登记表表五-2：表五-3-1：领导干部住房情况报告表(一) 住房类别：房改房填表时间：年月日说明：1.住房结构是指跃式或平式、复式楼、别墅。

2.填写的金额单位为：元。

3.该表报告是指以本人或配偶名义按房改政策购买的福利房。

领导干部住房情况报告表(四) 住房类别：自建房、单位集资建房在本地或异地的自建房；单位集资建房是指以本人或配偶名义在单位集资建房。

表五-4：领导干部婚姻变化情况报告表填表时间：年月日说明：1、有两次以上婚姻变化的请比照表格内容在其他需说明情况栏中填写。

表五-5：领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表时间：年月日填表时间：年月日领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表填表时间：年月日说明：1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明，如注册个体工商户、个人独资企业或合伙企业，在国（境）外经商办企业等应当说明投资（注册）公司、企业名称，所占份额。

2、配偶退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需如实填报。

****廉政档案登记表（目录）表1、领导干部基本情况登记表表2、领导干部奖惩情况登记表表3、领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表表4、领导干部个人重大事项报告情况1、领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表2、领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、领导干部婚姻变化情况报告表4、领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表5、领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表6、领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表7、领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表8、领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告表9、领导干部其他重大事项报告表表一、领导干部落实党风廉政建设责任制暨勤廉公示情况登记表表二、领导干部信访核查情况表表三、领导干部经济责任审计情况登记表表四、领导干部廉洁从政情况信息交流表填表说明一、表格一律使用黑色钢笔或签字笔填写。

二、“表一”至“表四”由领导干部本人填写，并在每一张表格上签名确认。

三、《领导干部基本情况登记表》（表一）：照片贴近期一寸免冠彩色照片；家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹，近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定。

此表为一次性填报。

四、《领导干部奖惩情况登记表》（表二）：获奖情况填报本人任县处级领导干部以来，上级正式发文表彰的获奖情况；干部如有受惩处情况，无论是哪一级机关作出的，均需如实填报。

五、《领导干部拒收或上交礼金礼品情况登记表》（表三）：拒收或上交的礼品价值，由所在单位纪检监察或组织人事部门认定，尚未认定的可以不填。

六、“表四”中表格的填写按照市委办公室、市政府办公室《关于县处级领导干部个人重大事项报告制度的实施办法》（锡委办发[2006]19号）文件具体规定执行。

七、“表一”至“表四”的廉政档案登记表初次填报时间见《领导干部廉政档案表一至表四填报时间范围》。

干部廉政档案
登
记
表
单位（盖章）职务
姓名
二〇一六年
说明
一、填写要严肃认真，实事求是，确保真实、准确。

二、表中所列项目如没有内容填写的，应写“无”或“没有”。

三、表格文本一律用黑色钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。

年月日使用阿拉伯数字；同时提供电子稿。

四、“照片”一律用近期一寸正面半身免冠彩色照片。

五、表格为一式两份，一份交处纪委存档，一份作为本单位干部廉政台帐。

干部基本情况登记表
填报单位（章）：填报日期：年月日
表二
干部考核、奖惩情况登记表
填表人签名：填表时间：年月日
说明：1、“考核情况”每年考核结束后填写，“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章；
2、如有变化及时上报更新。

表三
收入情况申报表
表四
住房、车辆购置（处置）情况登记表
表五
廉政承诺书
表六
诫勉教育或效能告诫情况登记表
廉政档案资料移交表。

领导干部廉洁档案
姓名
工作单位
职务
表一
领导干部个人及家庭成员基本情况登记表
- 1 -
- 2 -
表二
反映领导干部有关问题线索处置情况登记表
3
表三
领导干部受处分（处理）情况登记表
4
表四
领导干部守纪律讲规矩情况登记表
5
表五
领导干部近亲属及身边工作人员被查处
情况登记表
6
填表要求
1、《领导干部廉洁档案》表一、表四、表五，由干部本人填写一份电子版、一份纸质版。

2、填写廉洁档案，如内容不存在，要注明“无”。

3、家庭主要成员应填写父母、配偶、子女，主要社会关系应填写近亲属及亲属中现任或曾担任县处级（军队副团职、市属国有企业副职）以上领导职务的人员以及重要海外关系，不得少填或漏报；其中亲属关系主要指干部直系血亲关系、三代以内旁系血亲以及近姻亲关系。

4、已离退休或已经去世的，应在原工作单位及职务后加括号注明。

5、工作单位及职务填写要完整准确，在校学生需填写所在学校（其中大中专以上学生，还需填写所在院系及专业）。

6、家庭住址应填写干部家庭现所在住宅详细地址（填至门牌号），如有多个住宅，需分别填写；联系电话应填写本人手机号码。

7.彩印或者黑白打印粘贴红底照片。

7。

领导干部廉洁档案填报人单位填报日期年月日阅签人阅签日期年月日廉洁档案表填表须知1．廉洁档案须由党员领导干部本人逐项亲笔填写、书写工整、内容规范。

填报范围为公司副科级科员（含副科级科员）以上干部。

2．廉洁档案的内容须全部填写。

照片为近期一寸免冠彩色照片，打印或粘贴均可。

3．档案中涉及到的日期均以“年月日”格式书写，例如“2019年1月1日”。

档案中需要填报金额的事项，均以“万元”为单位(已注明金额单位的除外)，小数点后保留两位。

境外的存款、投资等须注明币种。

4．“受到党纪政务处分、组织处理、诫勉谈话、通报批评等情况”填写正在处分期间的情况，写明受处分时间、事由，处分类型等。

组织处理包括:调离岗位、引咎辞职、责令辞职、免职、降职。

5．“工资收入、工资外收入”填写2019年度全年的实发情况。

“年度实发合计”是指扣除所得税、养老保险、医疗保险，职业年金等后的工资及各类奖金、津贴、补贴等全年实际所得的情况。

6．“是否收受可能影响公正执行公务或超出正常礼尚往来的礼品、礼金等财物，并说明登记上缴情况”没有此类情况的填写“无”，有此类情况的要说明收受的具体时间和过程、财物详细描述、是否上缴相关部门等。

7．“家庭主要成员”填写本人的父母、配偶及子女的情况。

8．档案中的“子女”，包括领导干部的所有子女(含养子女和有抚养教育关系的继子女)。

“共同生活的子女”，是指未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。

未成年子女是指不满18周岁的子女；不能独立生活的成年子女，是指不能辨认自己行为或者不能完全辨认自己行为的无民事行为能力人或限制民事行为能力人，以及无劳动能力或者无稳定收入，不能独立生活的成年子女等。

9．“本人出国(境)情况”填写2019年度以来因私出国(境)情况，所到国家应填报从出国至回国期间到过的所有国家，含过境签的国家。

10．“配偶，子女出国(境)定居情况”应填写配偶和子女均已移居国(境)外的情况，也应填写配偶、子女中任何一人已移居国(境)外的情况。

最全领导人员廉洁档案表格模板领导人员廉洁档案表格模板附件1：领导人员基本情况登记表姓名：曾用名：籍贯：政治面貌：单位：职务：分管工作：住址：起始时间：主要任职情况：终止时间：性别：民族：婚姻状况：入党时间：所在单位：出生年月：身份证号：文化程度：参加工作时间：单位性质：级别：任现职时间：职称：邮编：担任职务家庭成员情况：奖惩情况：与本人关系姓名出生年月政治面貌工作单位及职务填表日期：年月日附件2：领导人员配偶、子女及其配偶从业情况登记表姓名：本人分管业务范围：配偶、子女及子女配偶姓名：个人经商办企业经营范围：单位兼职单位：职务兼任职务：与填表人关系：工作单位单位性质：职务与填表人关系：企业名称及地址经商办企业形式：企业登记注册机关：业情况在外商独资企业或中外企业任职情况：备注经营范围与填表人关系企业名称及地址企业组织形式受何方委派聘任填表日期：年月日附件3：领导人员住房情况登记表姓名单位职务：建筑面积（㎡）：购租时间序号：房别住房地址：产权单位有无公款装修情况：备注：填表日期：年月日附件4：领导人员礼品（金）上缴情况登记表姓名：上缴礼品名称：接受登记部门单位：礼品折价上缴礼金（元）：职务：送礼人姓名：上缴时间：送礼时间数量单位职务送礼地点：经手人批准人礼品（金）处理情况：备注：填表日期：年月日附件5：领导人员出国（境）情况登记表姓名：种类：目的地：批准单位：资金来源：出国（境）事由：单位开始时间结束时间：职务出国（境）情况报告：填表日期：年月日附件6：领导人员操办婚丧喜庆事宜报告表姓名单位职务：操办事由：办理的具体时间、地点：邀请人员范围及人数：。

秘密一般干部廉政档案（2019年度）姓名_________________工作单位_________________职务_________________纪委监委派驻xxxx纪检监察组填表说明1、登记表中属于党员干部本人填写的部分，必须由本人如实填写不得由他人代填或隐瞒不报。

2、填写时用钢笔或碳素笔，做到书写规范、字迹工整、书面整洁。

3、无情况栏目请写“无”字。

4、照片为2寸彩色照片。

5、本档案按要求动态更新。

6、填报内容如果表内填写不下可另附材料。

7、本档案为秘密档案，请妥善保管。

8、本档案双面胶印，封面统一白底色。

表一个人及家庭成员基本情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：如果本人是党代表、人大代表、政协委员，需要注明是哪个层级的（中央、省、市、县、乡）。

表二个人奖惩情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章。

表三本人参与操办婚丧喜庆事宜情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女、兄弟姐妹等。

表四组织生活会查摆出的问题及整改情况填表单位（盖章）：填表时间：年月日说明：主要内容可摘要填写，如不方便摘要，请将材料附后。

表五有关个人问题线索核查情况登记表说明：此表由纪检监察机关填写。

表六本人应当向组织报告的其他事项填表人签名：填表时间：年月日表七其他应当归入廉政档案的重要材料调查以及其他工作形成的材料、党风廉政意见回复材料等，具体见《山西省纪委监委监督审查调查工作试行办法》第十四条；此表为归入材料的统计表，具体材料附表后。

廉政档案
（年度）
姓名：
单位：
职务：
同志个人廉政档案
干部收受礼品礼金上交情况
干部奖惩情况登记表
说明：1、“获奖情况”填写县委、县政府以上表彰。

2、“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位
审核意见”栏干部所在单位审核并盖章；
其他需要向组织说明的情况
最近一次更新时间：年月日备注：1、请认真填写此表，不能出现错字、漏字情况。

2、按照一人一word 制作
3、有关数据及情况为十八大以后至今。

填表说明
1、“任两代表一委员情况”一栏，填写本届县级以上党代表、人大代表、政协委员等身份，同一类型的身份只需填写最高级别的，具体届数无须填写。

2、“出入国（境）证件号”一栏，没有办理出入国（境）证件的，本栏填写“无”
3、“简历”一栏包括参加工作以前的最近一次学习经历以及所有工作经历。

4、“家庭主要成员”一栏填写父母、配偶、子女等直系亲属信息。

重要社会关系包括岳父母、公婆。

5、表格中“最近一次更新时间”一档请填写本次填报时间。

领导干部廉洁从业档案填表人：（签名）填表日期：年月日审签人：（签名）审签日期：年月日***集团有限公司纪委－1－填表须知1.本表是《集团领导干部廉洁从业档案》的细化表。

2.本表须由领导干部本人亲笔填写，必须使用黑色中性笔或钢笔（碳素墨水），书写要清晰工整，并在封面上签名，填报日期具体到日，填写不下时可以另附页。

填写前请认真阅读本须知和每一事项表格下方的填写说明。

3.填报内容的时间截至填报之日上个月月底；新任领导干部应当就任后30日内及时填报此表。

4.企业中层管理人员、纪检干部档案材料，由分管负责同志审签。

企业班子成员的档案材料，由所在单位党委书记审签。

5.填报人应当将本人的廉洁档案材料密封，并在信封上签名。

6.表中所称“子女”，包括领导干部的所有子女（含养子女和有抚养教育关系的继子女），既包括与领导干部共同生活的子女，也包括未与领导干部共同生活的子女。

7.表格中有“□”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应的“□”内划“√”。

8.如某项属于“无此类情况”，请在此项表格第一个空格处填写“无”。

9.表格中选“其他”的，需在“其他”后面说明具体情形。

10.表格中的货币单位“元”和“万元”均为人民币，不是人民币的请按照填报时的汇率换算成人民币。

－2－一、领导干部有关情况1、基本情况－3－－4－－5－2.工作单位及职务，指签订劳动合同的工作单位，无工作单位及职务的，应填写身份证标注的户籍所在地地址+待业（务农），如XX省XX市XX县（区XX街道XX居委会待业〔或XX镇[乡]XX村务农〕;退休人员应当填写退休前工作单位及职务，退休后再就业的，再就业情况需一并写明。

－6－说明：本人、配偶、子女及其配偶兼职取酬情况都要填写，填写不下时可自行复印加页。

6、报告人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得－7－说明：报告人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得应填报扣除所得税后的全年实际所得。

－8－－9－说明:处理情况指受司法处理、组织处理或纪律处分情况。

护士干部廉洁档案样表
护士干部廉洁档案样表包括以下内容：
1. 姓名：
2. 性别：
3. 出生年月：
4. 籍贯：
5. 入党时间：
6. 参加工作时间：
7. 护士执业证书编号：
8. 任职单位：
9. 职务：
10. 职级：
11. 任职时间：
12. 案情概述（包括违纪违法事实、相关证据等）：
13. 处分决定（包括处分种类、处分决定机关、处分决定书编号等）：
14. 相关附件（包括处分决定书、调查报告等）：
15. 监督检查情况（包括是否履行纪律处分、思想表现等）：
16. 教育整顿情况（包括接受教育整顿的方式、内容等）：
17. 廉政警示教育情况（包括参加廉政警示教育的时间、内容等）：
18. 个人陈述（包括对违纪违法行为的认识、经过整顿的情况等）：
19. 审批意见（包括对个人陈述、廉政警示教育情况等的审批意见）：
20. 经手人（包括填表人、审核人等）：
21. 填表日期：
以上仅为护士干部廉洁档案样表的基本内容，具体要根据个体情况和单位要求进行调整和补充。

档案编号：
干部个人廉洁档案
单位：（公章）
职务：
姓名：（签名）
填报时间：
审签人：（签名）中共沁水县纪律检查委员会制
沁水县监察委员会
（二）受表彰奖励、学习培训情况登记表
（三）本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表
（四）配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表
（五）上交无法退还的礼金、礼品情况登记表
（六）操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表
（七）民主生活会情况登记表
（八）年度考核情况登记表
（九）落实党风廉政建设责任制考评情况登记表
领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表
领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表
领导干部作风状况民主测评表
党政领导班子成员作风状况评分细则
（十）干部考察情况登记表
（十一）巡察（专项检查）情况登记表
（十二）任期或离任经济责任审计情况登记表
（十三）信访举报件调查情况登记表
（十四）廉政谈话情况登记表
（十五）接受组织谈话函询情况登记表
（十六）问责情况登记表
（十七）违纪违法案件处理情况登记表。

永嘉县教育系统干部廉政档案登记表
1、本表一式二份，一份公示，一份存档；
2、“本人工作简历”从参加工作起开始填写，“家庭主要成员”填写配偶和子女及其基本情况；“主要社会关系”填写父母、子女的配偶、兄弟姐妹、配偶的父母、配偶的兄弟姐妹等与本人关系密切的亲属情况，与本人有经济利益关系的合伙人情况；亲属中的公职人员或者曾担任过副乡科级以上领导职务的必须填写；
3、家庭主要成员和主要社会关系成员有经商办企业的，请注明企业名称及所在地。

干部廉政档案
姓名 _______________________
科室 _______________________
职务 _______________________
填报日期 _______________________
********
填表说明
一、根据*********号文件，为我单位中层以上干部制定本廉政
台账。

二、本廉政台账主要记载该同志贯彻执行廉洁行医、廉洁自律
有关规定情况，遵守各项规章制度和工作纪律情况，以及对于重点工作的督查督导情况。

三、本廉政台账将作为干部考察、考核、评价和使用的依据。

四、廉政台账基本信息部分本人如实填写后，由院长点评。

五、制定本廉政台账，旨在更好地服务于反腐倡廉建设，必须
严格遵守安全保密纪律，指定专人负责
六、填报日期为实际填表日期。

***********干部廉政档案登记表
备注：
1、“本人工作简历”从参加工作起开始填写。

2、“家庭主要成员”填写配偶和子女及其基本情况。

3、第2页所填内容为本年度的情况，其中，廉洁自律情况所填内容为：有无收受红包、回扣等情况；遵守单位规章制度情况所填内容为：有无迟到、早退现象，有无因为违纪被单位通报。

对于重点工作督导情况所填内容为：是否坚持对重点工作进行督导。

干部廉政档案登记表单位职务姓名中共仙居县纪委派驻第五纪检组印制年月说明一、填写要严肃认真，实事求是，确保真实、准确。

二、表中所列项目如没有内容填写的，应写“无”或“没有”。

三、表格一律用黑色钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。

年月日使用阿拉伯数字。

（可使用电子版上报）四、“照片”一律用近期二寸正面半身免冠彩色照片。

五、对表格内内容有变动的，需在十五日内向派驻纪检组报告。

表一干部基本情况登记表填表人签名：填表时间：年月日表二干部奖惩考核情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由干部本人填写，“单位审核意见”栏由干部所在单位审核并盖章。

表三干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表填表人签名：填表时间：年月日说明：、“送方”可填入“备注”栏中。

、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。

干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。

干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女。

、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。

、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠等。

、房屋出售情况填写自年月日以来相关情况。

、“其他需要说明的情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让等情况。

表四—干部婚姻变化情况报告表填表人签名：填表时间：年月日表四—干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女、兄弟姐妹等。

表四—干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：“每年留学费用”折合人民币表示。

表四—干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表填表人签名：填表时间：年月日说明：干部本人如有对此项报告的说明事项，可填入“备注”栏。