危重患者抢救工作制度
第一篇：危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度
（一）各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，由有临床工作经验和较高技术水平的医师和护士承担。遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及纠纷要及时报告有关部门。
（二）抢救物品、仪器、设备定期检查．保持完好状态。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
（三）抢救车内的药品、用物统一规范放置，定期清点记录。做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。
（四）定期进行各种急救知识的培训，包括理论知识和实际操作。
（五）参加抢救人员应一切以患者为中心，发扬协作精神，分工明确、紧密配合。
（六）值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳患者进行病情观察及巡视。
（七）遇有抢救患者，充分利用现有人力，当班护士应沉着、冷静、分秒必争，首先进行初步紧急处理，同时通知值班医生。
（八）原则上不执行口头医嘱，紧急情况下若执行口头医嘱时，护士应向医生复述医嘱内容，取得确认后方可执行，并保留空安瓿备查。
（九）抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用各种抢救药物，因抢救患者未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
（十）对患者进行抢救的同时，要注意做好患者及家属的安抚工作。如患者家属不在，应及时与家属联系或通知有关部门。
（十一）做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。
护理安全管理制度
（一）将护理安全管理纳人三级质控中，作为质量管理重点进行监管，确保患者治疗和护理安全。
（二）建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。
（三）制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程，培训各级护理人员知晓并演练。实施监督、检查、评价和持续改进管理。
危重病人抢救制度内容
危重病人抢救制度，也称危重病人抢救管理制度，是指用于指导医院和医护人员在处理危重病人抢救过程中所遵循的一系列规章制度和操作流程，旨在提高危重病人抢救效果，保障病人的生命安全。
危重病人抢救制度的内容通常包括以下几个方面：
1. 划定危重病人范围：明确了哪些病人属于危重病人，一般是指生命体征不稳定、有生命危险的病人，如严重创伤、心脏骤停、重度中毒等。
2. 抢救流程和操作规范：制定抢救流程和操作规范，明确了危重病人抢救的各个环节，包括急救室接诊、病情评估、抢救措施选择、药物使用、操作技术等，确保医护人员能够按照标准化的程序进行抢救。
3. 人员配备和分工：明确了危重病人抢救团队的人员配备和分工，包括急诊医生、护士、麻醉师、放射科医生等，确保团队成员各司其职、协同工作，提高抢救效果。
4. 抢救设备和药物准备：明确了危重病人抢救所需的设备和药物准备，包括各类急救设备（如监护仪、呼吸机等）、急救药品（如肾上腺素、异丙肾上腺素等），并要求定期检查设备完好性和药物有效性。
5. 抢救记录和评估：要求医护人员在抢救过程中对病人的病情变化、抢救措施、药物使用等进行详细记录，并定期评估抢救效果和病人的生命指标，为后续治疗提供参考。
6. 停止抢救决策：明确了何时应该停止抢救，如判断病人已经死亡、无法恢复生命体征等情况下，应及时决定停止抢救，并进行相关沟通和纪录。
危重病人抢救制度的目的是保障危重病人在急救中能够获得最佳的抢救效果，最大限度地减少病人的死亡率和并发症发生率。同时，这也是规范医疗行为，提高医院整体急救水平的重要手段。
危重患者抢救制度是医疗机构中至关重要的一环，确保对危重患者进行及时有效的抢救。然而，有时候这个制度可能存在一些问题，需要进行整改。以下是一些可能存在的问题和相应的整改措施：
问题：
流程不清晰或混乱：危重患者抢救制度的流程可能缺乏明确的步骤或存在混乱，导致抢救团队在应急情况下无法迅速行动。
人员配备不足或不合理：抢救团队的人员配备可能不足或不合理，无法满足危重患者抢救的需求，或者存在专业技术水平不足的问题。
缺乏培训和演练：医护人员可能缺乏必要的培训和演练，无法熟练掌握抢救技能和团队协作，影响抢救效果。
设备不足或不可靠：抢救所需的设备可能存在不足或者不可靠的情况，无法满足抢救过程中的需求。
整改措施：
优化流程：明确危重患者抢救的流程和步骤，并进行标准化。确保所有参与抢救的人员都能清晰理解并按照规定的流程行动。
合理配置人员：根据抢救需求，合理配置医护人员，确保团队中有足够数量和合适专业背景的人员参与抢救，并确保他们具备必要的专业技能。
加强培训和演练：定期组织抢救培训和演练，提高医护人员的技能水平和团队协作能力。培训内容应包括基本抢救技能、团队协作、急救知识等。
更新设备并保持可靠性：确保抢救所需的设备齐全，并按照规定进行维护和更新，保证设备的可靠性和性能。
加强质量管理和监督：建立健全的质量管理体系，对危重患者抢救过程进行监督和评估，及时发现问题并进行整改。
整改措施应根据实际情况和问题的具体性质进行制定和执行，保证危重患者抢救制度的有效性和可持续性。同时，还应积极倾听医护人员的意见和反馈，促进制度的不断改进和完善。
十堰市中医院东风分院危重病人抢救制度
一、危重病人抢救工作应由经治（或值班）医师和护士长组织，重大抢救应由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真、分工协作。
二、抢救工作中遇到诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医生或医务科、院领导、迅速予以解决。一切抢救工作要做好记录，要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间。
三、医护要密切合作，口头医嘱护士须复述一遍，无误后方可执行。
四、交接班时，必须进行床旁交接，详细交接当前诊断、治疗及注意事项等情况。
五、各种急救药品的安瓿、输液、输血空瓶等用后要集中放在一起，以便查对。
六、抢救药品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持清洁。
七、科室进行危重病人抢救应及时电话通知医务部或总值班，并填写病危通知书一式三份，医务部留存一份，交病人或家属一份，另一份保存在住院病历中。
十堰市中医院东风分院老年病科
2016年9月
