NIPS评分-新生儿疼痛评估量表
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NIPS评分-新生儿疼痛评估量表
面部表情
0:肌肉放松:面部表情平静,中性表情
1:皱眉头:面部肌肉紧张,眉头和下巴都有皱纹负面的面部表情――鼻子、嘴巴和下巴
哭闹
0:不哭:安静、不哭
1:呜咽:间断的、轻微的哭泣
2:大哭:大声尖叫、声音不断响亮的、刺耳的、持续的
呼吸形态
0:放松:孩子平常的状态
1:呼吸形态改变:不规则、比平常快,噎住、屏气
手臂
0:放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔手臂随机的的运动
1:屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲
腿
0:放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔腿部随机的运动
1:屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲
觉醒的状态
0:入睡、觉醒:安静、平和、入睡或觉醒或平静的
1:紧急、局促不安:激惹
NIPS评分适用于婴儿、幼儿或任何不会讲话的孩子,对于严重的生长发育迟缓或严重的智力障碍,NIPS在使用的时候要与家长以前合作,以便更好地代表孩子的疼痛行为;。
新生儿护理中疼痛护理效果分析发布时间:2022-12-22T06:15:12.164Z 来源:《健康世界》2022年21期作者:刘娜潘启慧[导读] 目的:探讨分析新生儿护理中疼痛护理效果刘娜潘启慧成都市锦江区妇幼保健院 610011【摘要】目的:探讨分析新生儿护理中疼痛护理效果。
方法:从近两年于我院收治的新生儿中,选取160例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各为80例,分别采取疼痛护理干预、常规护理干预,评价指标:1NIPS、NFCS评分;2护理满意度。
结果:两组研究对象操作后5分钟NIPS与NFCS评分均比操作前低,并且研究组患者的降低程度比对照组更为明显,对比差异较大(P<0.05);对照组研究对象80例中满意72例,护理满意度90.00%,比研究组对象80例中有79例患者满意的98.75%明显更低,对比差异明显(P<0.05)。
结论:在新生儿护理中,疼痛护理干预的应用价值显著,可以使疼痛程度得到有效控制,获取新生儿和家长较高的护理满意度。
关键词:新生儿护理;疼痛护理;护理满意度通常来说,由于新生儿神经系统发育的成熟度不够,所以对疼痛的敏感性不足,根据相关研究了解到【1】,虽然新生儿无法通过语言或动作来表达自身疼痛,但是通过其生理行为和反射可以进行表现,且疼痛刺激感剧烈,从而对睡眠质量、喂养的耐受性等均会造成极大的影响。
因此,加强新生儿护理干预质量是至关重要的,其中,借助疼痛护理模式,可以使新生儿的疼痛程度得到有效控制,确保体征指标的稳定性。
本文将疼痛护理干预的应用情况与常规护理模式的应用情况进行了观察与比较:1.资料与方法1.1一般资料研究组有40例男,40例女,胎龄最短为37周,最长为42周,平均胎龄为(39.55±1.24)周。
对照组有41例男,39例女,胎龄最短为38周,最长为42周,平均胎龄为(40.10±1.64)周.采用SPSS 23.0统计学软件,分析并处理两组病例的临床所有数据信息,没有明显的差异,P >0.05。
麻醉科常用评分标准这是麻醉科常用评分标准的总结包括ASA评分,。
Apgar 评分,全麻效果评级标准.,椎管内麻醉(硬、腰、骶)效果评级标准,神经阻滞效果评级标准(颈丛、臂丛、下肢神经等)】Ramsay镇静评分心脏危险程度改良Goldman评分,术前ASA 麻醉危险度分级,术后苏醒评估项目(POR)計分,Steward苏醒评分,寒战评分,新生儿疼痛评估量表(NIPS评分,气管插管时肌松程度分级等【ASA评分】根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级:Ⅰ级:正常健康.除局部病变外,无系统性疾病。
Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。
Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力。
Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全.Ⅴ级:病情危重,生命难以维持的濒死病人。
如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。
Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳。
Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。
Ⅳ级病人麻醉危险性极大。
Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致和周到。
===================================【Apgar评分】—-—-—--------———-—--—--————--——-—---————-—----—---———-——--——-—--—--————-—---——--————-——---—-体征评分标准--——-—----—---—-—---——-—-—-——-----——--—————--------—--———--——--――――――――――――0分―――――――1分――――――― 2分--—————————--——-—-—---———--—---—-——-———-—-----—---—--—--—--—--—-皮肤颜色――――――― 青紫或苍白― 身体红、四肢青紫-―― 全身红心率(次/分)――――――无――――― 小于100次/分-――― 大于100次弹足底或导管插鼻反应――无反应――-有些动作如皱眉――― 哭、喷嚏肌张力―――――――――松弛―――-四肢略屈曲――――― 四肢能活动呼吸――――――――――无――――-慢、不规则――――― 正常、哭声响---——-——----—--—————-——-—---——--——---—---—-—-—--———--——-—----注:娩出后1分钟评定一次,称Apgar 1min评分;娩出后5分钟评定一次,称Apgar 5min评分。
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。
具体做法是:在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。
让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。
轻度疼痛平均值为±;中度疼痛平均值为±;重度疼痛平均值为±〔1〕。
VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛,基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺,一面标有10各刻度,两端分别为“0”分端和“10”分端,“0”分表示无痛,“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,临床使用时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医师根据病人标出的位置为其评出分数,临床评定以“0-2”分为“优”,“3-5”分为“良”,“6-8”分为“可”,>“8”分为“差”。
临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。
此方法简单易行,相对比较客观,而且敏感,目前临床常用的VAS尺正面“0”端和“10”端之间有一游动标,背面有“0-10”的刻度,实用而方便。
美国麻醉医师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级:Ⅰ级:正常健康。
除局部病变外,无系统性疾病。
Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。
Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力。
Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全。
Ⅴ级:病情危重,生命难以维持的濒死病人。
如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。
Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳。
Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。
Ⅳ级病人麻醉危险性极大。
Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致和周到。
【ASA评分】根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级:Ⅰ级:正常健康。
除局部病变外,无系统性疾病。
Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。
Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力。
Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全。
Ⅴ级:病情危重,生命难以维持的濒死病人。
如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。
Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳。
Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。
Ⅳ级病人麻醉危险性极大。
Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致和周到。
===================================【Apgar评分】--------------------------------------------------------------------------------------------体征评分标准---------------------------------------------------------------――――――――――――0分―――――――1分――――――― 2分----------------------------------------------------------------皮肤颜色―――――――青紫或苍白―身体红、四肢青紫――全身红心率(次/分)――――――无―――――小于100次/分―――大于100次弹足底或导管插鼻反应――无反应――有些动作如皱眉―――哭、喷嚏肌张力―――――――――松弛―――四肢略屈曲―――――四肢能活动呼吸――――――――――无――――慢、不规则―――――正常、哭声响------------------------------------------------————---------娩出后1分钟评定一次,称Apgar 1min评分;娩出后5分钟评定一次,称Apgar 5min评分。
【ASA评分】根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级:Ⅰ级:正常健康。
除局部病变外,无系统性疾病。
Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。
Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力。
Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全。
Ⅴ级:病情危重,生命难以维持的濒死病人。
如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。
Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳。
Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。
Ⅳ级病人麻醉危险性极大。
Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致和周到。
===================================【Apgar评分】--------------------------------------------------------------------------------------------体征评分标准---------------------------------------------------------------――――――――――――0分―――――――1分――――――― 2分----------------------------------------------------------------皮肤颜色―――――――青紫或苍白―身体红、四肢青紫――全身红心率(次/分)――――――无―――――小于100次/分―――大于100次弹足底或导管插鼻反应――无反应――有些动作如皱眉―――哭、喷嚏肌张力―――――――――松弛―――四肢略屈曲―――――四肢能活动呼吸――――――――――无――――慢、不规则―――――正常、哭声响------------------------------------------------————---------娩出后1分钟评定一次,称Apgar 1min评分;娩出后5分钟评定一次,称Apgar 5min评分。
NIPS评分-新生儿疼痛评估量表
面部表情
0:肌肉放松:面部表情平静,中性表情
1:皱眉头:面部肌肉紧张,眉头和下巴都有皱纹(负面的面部表情――鼻子、嘴巴和下巴)
哭闹
0:不哭:安静、不哭
1:呜咽:间断的、轻微的哭泣
2:大哭:大声尖叫、声音不断响亮的、刺耳的、持续的
呼吸形态
0:放松:孩子平常的状态
1:呼吸形态改变:不规则、比平常快,噎住、屏气
手臂
0:放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔手臂随机的的运动
1:屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲
腿
0:放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔腿部随机的运动
1:屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲
觉醒的状态
0:入睡、觉醒:安静、平和、入睡或觉醒或平静的
1:紧急、局促不安:激惹
NIPS评分适用于婴儿、幼儿或任何不会讲话的孩子,对于严重的生长发育迟缓或严重的智力障碍,NIPS在使用的时候要与家长以前合作,以便更好地代表孩子的疼痛行为。