消化系统疾病总论
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第一节总论消化系统主要是由消化管和消化腺所组成,其主要功能是对食物进行消化和吸收,同时能分泌多种激素参与神经体液的调节。
消化系统疾病临床上十分常见,主要包括食管、胃、肠、肝、胆囊、胰腺、腹膜的器质性和功能性疾病。
每个人一生中都会患过某种消化系统疾病,是内科门诊最常见疾病之一,严重危害人类健康,给社会造成了极大的负担。
因此,如何积极防治消化系统疾病,对改善人民生活质量,延长寿命具有重大的意义。
一、消化系统疾病的病因和分类(一)病因消化系统病因十分复杂,同一疾病可由多种因素引起,而同一因素也可以是多种疾病的病因。
常见的病因有感染、物理化学因素、神经系统功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、变态反应、肿瘤、外伤、先天畸形和遗传等.(二)分类消化系统疾病有多种分类方法,按病变器官分类并列出常见病种。
1.食管疾病有食管炎、胃食管反流病、食管癌和贲门失弛缓症等。
2.胃、十二指肠疾病有胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃癌和十二指肠炎等。
3.小肠疾病有肠炎、肠结核、克罗恩病、吸收不良综合征和肠梗阻等。
4.大肠疾病有痢疾、结肠炎、阑尾炎、结肠癌、直肠癌和肠易激综合征等。
5.肝、胆疾病有肝炎、脂肪肝,肝硬化、肝癌、肝脓肿、胆石症、胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫病和胆道系统肿瘤等。
6.胰腺疾病有急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。
7.腹膜、肠系膜疾病有急、慢性腹膜炎、腹膜转移癌、肠系膜淋巴结结核和原发性腹膜肿瘤等.二、消化系统疾病的诊断消化系统症状除见于消化系统疾病外,也可见于其他系统疾病,因此,只有认真的收集临床资料,包括病史、症状、体征、常规化验及其他有关的特殊检查,进行全面的分析与综合,才能做出正确的诊断。
(一)病史病史是诊断疾病的基本资料,在诊断消化系统疾病中十分重要。
因此,医生要掌握正确的采集病史方法和技巧,通过问诊了解疾病的发生、发展情况、诊治经过和既往健康状况。
有些疾病,如消化性溃疡可根据典型的病史做出诊断。
采集病史时,要针对主要症状问清其发生时间、部位、性质、强度、加剧和缓解的规律性及伴随的其他症状。