MEWS评分表
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泌尿外科专科MEWS评分模板
一、MEWS评分标准(MEWS,M odified E arly W arning S core)
二、MEWS专科参数
依据专科特点补充MEWS专科参数,每-参数视为3分,参数如下。
1.血钾浓度;
2.肌酐
三、不同MEWS分值段的处理措施
护士呼叫医生的标准
单项≥2分或总分4分→护士主动呼叫医生
6分→主动提高监护频率,提醒医生呼叫上级
7分及以上→主动提高监护频率,提醒医生下“病重”,根据病情做好相应的准备
四、以下情况需进行MEWS评分:
1.危急值报告的患者
2.病危病重患者
3.夜间急诊入院患者。
4.各项参数在分值2及以上时测量生命体征:(1)体温:≤36或≧38度;(2)心率:≤50或≧100次/分;(3)呼吸:≤8或≧20次/分;(4)收缩压:≤100或≧200mmhg;(5)血清钾≤3.0或≧
5.5mmol/l;(6)血肌酐:≤3.0或≧5.5mmol/l;。
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数,每个参数0—3分,总分15分.即用患者资料对照评分标准参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性. MEWS分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表(Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元:
评分0-3分,给予常规护理措施;
评分4-5分,注意观察病人,给予必要的护理措施;
评分6—8分,立即上报医生,密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录;
评分≥9分,立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估,随时调整评分,给予相应处理方法。
改良的早期预警评分(MEWS)
注:MEWS评分5分:是鉴别患者严重程度的最佳临界点
评分<5分,大多数不需住院治疗;
评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。
住专科病房甚至ICU的危险增大。
评分>9分, 死亡危险明显增加,需住ICU接受治疗。
急救通则
紧急评估:判断有无危及生命的情况(气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血等)
采用“ABBCS方法”快速评估,利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的紧急情况:
A(Airway )气道是否通畅
B(Breathing)是否有呼吸
B(Blood)是否有体表可见大量出血
C(Circulation)是否有脉搏
S(Sensation)神志是否清醒。
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数,每个参数0-3分,总分15分。
即用患者资料对照评分参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理措施。
--(二)改良早期预警评分表(Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元:
评分0-3分,给予常规护理措施;
评分4-5分,注意观察病人,给予必要的护理措施;
评分6-8分,立即上报医生,密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录;评分≥9分,立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估,随时调整评分,给予相应处理方法。
危重患者风险评估评分表
危重患者风险评估早期预警(MEWS)评分表(成人)
科别姓名年龄性别床号住院号诊断监测指标
评分评估日期0123
意识清楚对声音
有反应
对疼痛
有反应
无反应
体温(o C)36.1-38
35.1-36或
38.1-38.5
≤35或
≥38.6
——
脉搏(次/分)51-100
41-50或
101-110
≤40或
111-130
>130
收缩压(mmHg)101-19981-100
71-80
或≥200
≤70
评估总分
备注:
1.评估说明:
MEWS:0-4分有危险因素,注意监测,汇报医生,采取相应措
施
MEWS:5-9分病情危险,汇报医生,积极采取有效措施,必要时行专科ICU监护MEWS:>9分病情极危,有死亡危险,应严密监护,迅速采取抢救措施,进ICU监护2.评估要求:
病危、病重住院患者每班评,其他有病情变化随时评估。
mews评分标准量表
Mental Extreme Warning System (MEWS) 是一种全面评估病人病情激烈程度的标准,用来帮助诊断和判断患者的状况。
MEWS评分标准量表是一个五分量表,从最低得分 0 分到最高得分 5 分。
MEWS评分标准分差为以下五个领域:
1.热量:表示体温,低于36.2摄氏度的体温为0分,高于38.5摄氏度的体温为5分。
2.心率:低于60次/分的心率为0分,高于90次/分的心率为5分。
3.呼吸频率:低于12次/分的呼吸频率为0分,高于20次/分的呼吸频率为5分。
4.血压:低于90/60 mmHg的血压为 0 分,高于140/90 mmHg的血压为 5 分。
5.意识水平:表示病人的精神状况,正常为0分,嗜睡或昏迷时为5分。
总之,MEWS评分标准是一种把体温、心率、呼吸频率、血压和意识水平等生理因素综合评估的量表,用以衡量患者的病情激烈程度。
mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于监测患者病情变化和预测病情恶化风险的工具。
该量表由6个生命体征相关的指标组成,包括意识状态、呼吸、循环、尿 output、氧合以及心率/血压/体温。
每个指标都会被评分为0~3分,总分越高表示患者的病情越严重。
以下是Mews评分标准量表的详细解释:1.意识状态:-0分:清醒,对话相应正常。
-1分:呼之即醒,回答问题正常,但可能有些困倦。
-2分:有些困扰,回答问题延迟。
-3分:意识不清,患者迟钝或无法回答问题。
2.呼吸:-0分:呼吸正常。
-1分:呼吸速度增加,但仍然正常。
-2分:呼吸非常快或非常慢。
-3分:呼吸困难,患者需要额外的呼吸支持。
3.循环:-0分:血压正常,活动时没有胸痛。
-1分:心率轻度增加。
-2分:血压升高或降低,或心率明显加快。
-3分:血压显著升高或降低,或有严重胸痛。
4. 尿 output:-0分:尿量在正常范围内。
-1分:尿量稍微减少。
-2分:尿量明显减少。
-3分:没有尿液排出或很少排尿。
5.氧合:-0分:血氧饱和度在正常范围内。
-1分:血氧饱和度稍微下降。
-2分:血氧饱和度明显下降。
-3分:血氧饱和度非常低,需要额外的氧气支持。
6.心率/血压/体温:-0分:心率、血压和体温在正常范围内。
-1分:心率、血压或体温稍微升高或降低。
-2分:心率、血压或体温明显升高或降低。
-3分:心率、血压或体温很高或很低。
评分标准量表的总分根据各指标得分累加计算,范围从0到18分。
一般来说,4分及以下的患者病情相对较轻,5-6分的患者需要密切关注,7分以上的患者可能处于危险状态,需要立即采取相关的医疗措施。
Mews评分标准量表提供了医务人员在病患监测和护理中的有用工具,可以帮助提供更好的病患管理和照顾。
然而,评分标准量表只是一个辅助工具,医务人员在评估和处理病情时应该综合考虑其他临床指标和患者病史,以便做出准确的诊断和治疗决策。
危重患者MEWS评分表
简介
危重患者MEWS评分表是一种评估危重患者病情稳定程度的工具。
MEWS是指Modified Early Warning Score。
通过对患者的生命体征进行评分,可以快速判断患者的病情是否恶化,及时采取相应的治疗措施。
使用方法
危重患者MEWS评分表包括以下几个生命体征指标:
- 呼吸速率
- 高血压
- 心率
- 体温
- 意识水平
每个指标都根据患者的表现进行评分,然后累计得分。
得分越高,表示患者病情越严重。
根据得分,可以将患者划分为以下几个等级:
- 0-1分:病情稳定
- 2-3分:轻度不稳定
- 4-6分:中度不稳定
- 7分及以上:危险,需要紧急治疗
注意事项
- 使用MEWS评分表时,应确保测量患者生命体征的准确性。
- 评分表只是一种辅助工具,医生应结合临床经验和其他诊断
方法进行全面判断。
- 需要定期重复对患者进行MEWS评分,以及时发现病情变化。
- 当患者的MEWS评分升高时,应及时通知医生并采取相应的
治疗措施。
结论
危重患者MEWS评分表是一种简单、有效的评估危重患者病
情稳定程度的工具。
通过对患者的生命体征进行评分,可以帮助医
生及时判断患者病情的变化,并采取相应的治疗措施,以提高治疗
效果和患者的生存率。
请注意,以上内容仅为参考,具体使用时应根据实际情况进行
调整和补充。
mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于评估患者的病情严重程度和监测病情变化的工具。
它是一种简单、快速的评分系统,通过分析患者的生理指标,包括呼吸、心率、血压、体温、意识水平和尿量等,来判断患者的病情。
Mews评分标准量表使用的是一个六项评分系统,每项指标按照不同的程度进行打分,分数越高表示病情越严重。
具体的评分标准如下:1. 呼吸(Respiratory):-0分:呼吸率在9-14次/分钟之间-1分:呼吸率在15-20次/分钟之间-2分:呼吸率在21-24次/分钟之间-3分:呼吸率在25-29次/分钟之间-4分:呼吸率大于等于30次/分钟2. 心率(Heart Rate):-0分:心率在约50-100次/分钟之间-1分:心率在约41-49次/分钟之间或101-110次/分钟之间-2分:心率在约111-129次/分钟之间-3分:心率在约130-159次/分钟之间-4分:心率大于等于160次/分钟3. 血压(Blood Pressure):- 0分:收缩压在约90-120mmHg之间,舒张压在约60-80mmHg之间- 1分:收缩压在约81-100mmHg之间,舒张压在约40-59mmHg之间- 2分:收缩压小于等于100mmHg,舒张压小于等于40mmHg4. 体温(Temperature):-0分:体温在约36-38℃之间-1分:体温在约35-35.9℃之间或38.1-39℃之间-2分:体温小于等于34.9℃或大于等于39.1℃5. 意识水平(Level of Consciousness):-0分:意识清楚,能正确回答问题-1分:稍微混乱,回答的正确性降低-2分:迷糊,回答问题时语言不连贯-3分:意识丧失。
6. 尿量(Urine Output):- 0分:尿量每小时大于等于0.5ml/公斤/小时- 1分:尿量每小时小于0.5ml/公斤/小时根据以上六项评分标准,将各项得分相加,得出总分,总分越高,表示患者病情越严重。
早期预警MEWS评分表
护士评估MEWS的临床意义
1.使用科学、客观、实用的评价系统早期识别潜在危重患者
2.急诊:合理分流急诊病人提供依据;低年资医护人员是否需要向上级报告获取指示或请求会诊
3.普通病房:病人在普通病房是否需要进行监护或转ICU
4.ICU:通知医生观察病人,做出是否需要处理的决定
危急症的早期预警
•护士:是否需要提高监护级别和报告医生;是否需要通知医生观察、处理病人或转ICU
•医生:是否需要向上级报告获取指示或请求会诊
根据评估分值来决定是否需要进一步评估/或直接干预。
表1. 改良的早期预警评分(MEWS)项目评分3 2 1 0 1 2 3心率(次/min)≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥130 收缩压(mmHg)≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200呼吸频率(次/min)<9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温(℃)<35 35.0-38.4 ≥38.5对声音对疼痛意识清楚有反应有反应无反应﹡为潜在危险评分方法,可用于普通病员风险评估(也可使用SAPSⅡ简化急性生理评分软件) EWS >3分:提醒医生或ICU人员进行评估,调整处理方案MEWS评分5分:是鉴别患者严重程度的最佳临界点评分<5分,大多数不需住院治疗;表2. 美因兹紧急评估评分(MEES)变量得分GCS15 412-14 38-112≤7 1脉搏(次/分)60-100 450-59或者101-130 340-49或者131-160 2≤39或者≥161 1呼吸(次/分)12-18 48-11或者19-24 35-7或者25-30 2≤4或者≥31 1心电图窦性节律 4室上性早搏(SVES)和室性早搏(VES) 3绝对心律失常;多源室性早搏 2室性心动过速;心室颤动,心跳停止 1收缩压(毫米汞柱)120-140 4110-119或者141-159 380-99或者160-229 2≤79或者≥230 1动脉血氧饱和度≥96 491-95 386-90 2≤85 1疼痛不痛 4不剧烈 3剧烈的 2﹡属潜在危重病评分系统MEES -动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量最高得分是28,最小值是10分。
分数越低,病人病情越重。