继发性青光眼综述
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继发性青光眼的治疗方法继发性青光眼的治疗方法都有哪些?在日常生活中,由于人们不注意保护眼睛的健康,用眼不卫生,工作太累导致眼疲劳等原因,从而引起青光眼的发生。
针对青光眼疾病,一般分为原发性青光眼和继发性青光眼,患者多为女性和老年人。
那么,继发性青光眼怎样治疗呢?引起继发性青光眼又都有哪些原因呢?下面一起来了解一下吧。
引起继发性青光眼的原因眼科专家指出:有多种情况可以造成青光眼,有的是疾病因素,而有的则不是疾病,比如屈光不正继发青光眼。
其临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,容易出现误诊的现象,因此有屈光不正病史的患者一旦出现以上症状,应及时就医检查。
角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。
这类继发性青光眼是由眼内炎症引起的眼压升高。
目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。
一般说来,青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。
滴用眼水,激光治疗和手术治疗能防止进一步的视神经损害。
青光眼应定期复查,才能随时地调整您的治疗方案,有效防止进一步的害。
青光眼的治疗:以上描述的情况除了青光眼外还有视网膜方面的眼底问题,受伤的程度也不一样。
建议你采取积极治疗方法。
在保证健康的生活方式下,运用中医药的治疗早已证明有效,可继续广为应用。
北京总院眼科中医诊疗中心眼科专家指出急性闭角型青光眼的治疗很重要,一定要及早治疗。
专家指出:患了青光眼后必须紧急处理,首先是用降眼压苭物控制眼压,包括频繁点缩瞳苭水以缩小瞳孔,恢复房水外流以降低眼压;静脉点滴高渗苭水,以减少房水生成,尽快把眼压降下来。
但是,针对急性闭角型青光眼的治疗,专家建议采取中医调理的方法,因为降眼压药物只能暂缓急性闭角型青光眼的症状,想要治疗,还是需要依靠中医手段,下面,我们具体来了解一下中医治疗方法。
“视清光明疗法”——中医特色疗法开创治愈眼疾新时代中医根据眼与肺腑的关系,通过调节肺腑,补益气血来达到眼部营养物质均衡发展,正常发挥,从而恢复视力健康。
眼科护理论文综述范文篇一:眼科门诊患者心理护理论文眼科门诊患者心理护理论文摘要:在眼科门诊中,经常出现患者因为悲观心理的出现而在病情的治愈上有较大影响。
医院不仅仅是医治患者的病情,而且要护理好患者在治疗过程中的内心心理情绪,要帮助患者对于治病怀有一种正常的情绪。
笔者相信通过全体医护士的努力,一定会帮助患者在平静的心理中治愈好疾病。
关键词:眼科;心理方法;门诊笔者所在医院为省级医院,患者的人数数量非常大,并且众多患者因为学历背景,家庭背景的不同而对病情治疗的过程中产生的心理差异性程度大。
在对于门诊护士对于产生相关心理的患者的眼科护理工作往往因为患者对眼科知识的贫乏,或者外界不恰当的宣传人云亦云的传言对相关护理工作的敏感性高,不稳定因素颇多[1]。
门诊护士应该具有工作上的应变能力和对工作的熟练度和准确性。
对于患者一些需求或者问题都能够冷静完善的解决并且能够根据轻重情况来安排或者调节就诊的顺序。
1 眼科门诊患者心态分析1.1门诊部门是处于患者看病的第一阶段,能够早期的诊断患者的病情以及对于患者之后的治愈阶段能有一个准确的分类和安排。
初诊的患者一般对于未知的病情情绪上会比较紧张,在这种情况下,护士应该主动安抚患者的情绪,告知患者一些常见的小问题。
对于急诊的患者,护士应该问清病情是否已经查明,如果查明,则详细安排好患者的治愈过程。
如果是病情还未查明的,护士应该替患者安排一个篇二:眼科手术老年病人护理论文眼科手术老年病人的护理【摘要】随着生活水平与保健意识的提高,我国人口老龄化趋势越来越明显,有统计显示,我国在六十岁以上的人口数量占到了全国人口总数的百分之十一,约为1.43亿,这表明我国将有越来越多的老年人需要得到不同类别和程度的医护治疗。
为提高针对老年人的医护工作质量,本对如何做好眼科手术老年病人的护理工作,做出了部分经验总结与措施建议。
【关键词】老年;眼科;护理就眼科收治的患者而言,其中绝大部分都是老年人,眼底病、青光眼、白内障等等都是眼科老年患者的常见病症,而且许多都需要进行手术治疗。
中华实验眼科杂志2019年10月第37卷第10期Chin J Exp Ophthalmol, October2019,Vol.37,No.10•839•.综述.葡萄膜炎继发性青光眼的手术治疗肖俊彦综述张美芬审校中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科,北京100730通信作者:张美芬,Email:meifen_zhang@【摘要】继发性青光眼是葡萄膜炎患者常见的并发症,也是临床上难治性疾病之一,正确诊断和及时治疗可以挽救患者视力,降低致盲率。
葡萄膜炎继发青光眼的常见发病机制有虹膜周边前粘连、完全虹膜后粘连导致瞳孔阻滞、小梁网炎症、睫状体肿胀和长时间应用糖皮质激素等。
治疗首先需要鉴别髙眼压的病因,在对因治疗的同时应用降眼压药物。
当眼压难以控制或者发生视神经损害时应采用手术治疗。
目前,激光小梁成形术治疗糖皮质激素所致高眼压/开角型青光眼,C0?激光辅助深层巩膜切除术或微创抗青光眼手术治疗葡萄膜炎继发性青光眼正在逐步用于临床。
就葡萄膜炎继发性青光眼的临床治疗进展进行综述。
【关键词】葡萄膜炎;并发症;继发性青光眼;激光;抗青光眼手术D01:10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.10.014Current surgical management approaches for uveitic glaucomaXiao Junyan,Zhang MeifenDepartment of Ophthalmology,Peking Union Medical College Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences&PekingUnion Medical College,Beijing100730,ChinaCorresponding author:Zhang Meifen,Email:meifen_zhang@[Abstract]Glaucoma is a potentially blinding complication of uveitis.Management of uveitic glaucomaremains challenging.Vision can be partly recovered if correct diagnosis and timely treatment are given.Themechanisms of intraocular pressure(IOP)elevation include peripheral anterior synechia,pupillary block,trabecularmeshwork inflammation,cyclitis and prolonged corticosteroid use.Treatment is targeted at identifying the cause ofraised IOP first,followed by etiological treatment and IOP lowering medications.The indications for surgery includeuncontrolled IOP despite maximum-tolerated medical management or definite optic nerve damage.Recently,selectivelaser trabeculopasty for steroid-induced intraocular hypertension/open angle glaucoma,C02laser-assisted sclerectomysurgery or micro-invasive glaucoma surgery for uveitic glaucoma have been gradually applied in clinical practice.[Key words]Uveitis;Complication;Secondary glaucoma;Laser;Anti-glaucoma surgeryDOI:10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.10.014青光眼可导致不可逆盲,是葡萄膜炎常见和潜在的严重并发症⑴。
青光眼研究进展摘要:青光眼是一种比较复杂的眼病,男女老幼均可摧患此病。
各种类型青光眼各有其特殊性,若诊治不当,往往造成失明。
由于青光眼的早期诊断、发病机制、致病基因筛选及功能测定、视神经损伤与保护、滤过术后瘢痕调控、流行病学研究等基本问题尚处于探讨阶段。
因此,明确今后青光眼的研究方向,进一步推动青光眼的临床与基础研究深入发展。
关键词:青光眼;发病机制;早期诊断;研究进展世界卫生组织已将青光眼列为第二位致盲眼病。
依据我国部分地区的统计资料推算[1-4],我国约有670万原发性青光眼患者,其中约有63.5万青光眼致盲患者,给患者带来痛苦和生活不便的同时,给家庭和社会也带来很大的负担。
下面根据当前青光眼研究的进展情况综述如下。
1流行病学研究显示,近几年,全球约有6680万原发性青光眼患者及约600万继发性青光眼患者,其中约有520~670万患者因此而致盲。
我国年龄40﹥岁的人群中,原发性青光眼的发病率达1.37%。
以全国12亿人口计算,原发性青光眼患者已超出625万。
其中原发性闭角型青光眼是亚洲人最常见类型。
2青光眼发病机制眼压在青光眼的发病中起着非常重要的作用,所谓正常眼压,是根据眼压在人群中的正态分布制定的,属于统计学概念。
任何原因导致的眼动脉压与眼压的差值(灌注压)减小,都是引起青光眼性损害的病理基础。
因此,重视“长、短期眼压和血压波动”,“昼夜眼压和血压波动”以及“个体化靶眼压、个体所能耐受的眼压”等情况,显得尤为重要。
3青光眼早期诊断青光眼早期诊断的关键是将早期患者从正常人群中筛选出来,换言之,即减少正常人与早期患者的重叠。
眼科领域的影像学和特殊视功能检查技术,如共焦激光扫描检眼镜、激光扫描偏振仪、相干光断层扫描、视网膜厚度分析仪、共焦图像血管造影等检测技术,不但显著提高了青光眼的早期诊断水平而且能够客观评价视乳头和视网膜神经纤维层的结构改变,并提供定量测定数据;彩色多普勒血流成像技术能够准确检测视神经部位的血流动力学特征;荧光素眼底血管造影、吲哚氰绿脉络膜血管造影等检测技术有助于了解青光眼的视神经损害,预测其对视功能的影响,提供治疗效果的追踪观察资料;眼前段超声生物显微镜可动态观察前房深度,提供房角定量测定数据。
isgeo青光眼的分类青光眼是一种导致视神经受损的眼部疾病,主要由于眼内房水排出不畅造成眼压升高而引起。
根据不同的病因和临床表现,青光眼可以被分类为多种类型。
本文将为您详细介绍青光眼的分类以及每种类型的特点和治疗方法。
青光眼的分类主要按照以下几个方面进行划分:1. 基于疾病原因的分类2. 基于病理特征的分类3. 基于临床表现的分类接下来,我们将逐一探讨这些分类方法。
一、基于疾病原因的分类1. 原发性开角型青光眼:原发性开角型青光眼是最常见的青光眼类型,多数情况下由于眼前房角度较狭窄而造成房水循环受阻。
这种类型的青光眼发病较缓慢,通常患者没有任何症状,直到疾病进展到晚期才出现视力减退以及视野缺损等症状。
2. 原发性闭角型青光眼:原发性闭角型青光眼一般由于前房角度过窄而导致房水循环完全阻塞所致。
这种类型的青光眼发病较急性,患者可能在短时间内出现剧烈眼痛、恶心呕吐以及视力严重下降等症状。
紧急治疗包括使用药物扩张瞳孔以及进行激光或手术疏通狭窄的前房角。
3. 继发性青光眼:继发性青光眼是由于其他眼部疾病或全身疾病引起的。
例如,眼外伤、眼内炎症、眼部肿瘤、角膜疾病、眼部手术以及糖尿病等都可能引发继发性青光眼。
根据具体的病因,治疗方法也会有所不同。
二、基于病理特征的分类1. 开角型青光眼:开角型青光眼主要由于眼前房角度较小或房水循环受阻而导致眼压升高。
此类型的青光眼可以分为原发性和继发性,前述已有详细说明。
2. 闭角型青光眼:闭角型青光眼是由于角膜和虹膜之间出现闭合而导致前房角度狭窄,最终引起房水循环堵塞。
此类型的青光眼也可以分为原发性和继发性两种,前述已有详细说明。
3. 低眼压型青光眼:低眼压型青光眼是一种特殊类型的青光眼,患者眼内压力常低于正常范围。
然而,虽然眼内压力低,但仍然会导致视神经受损。
这种类型的青光眼一般较难诊断,常常需要进行深入的眼底检查和其他辅助检查。
三、基于临床表现的分类1. 慢性开角型青光眼:慢性开角型青光眼是最常见的类型,一般发病较为缓慢,患者常没有任何症状,直到视力减退或视野缺损严重时才寻求医疗帮助。
外伤性青光眼治疗及护理的研究进展摘要:外伤性青光眼是眼外伤期间较为常见并发症之一,会对患者的视力产生一定影响,以此使得患者日常生活质量降低,需要进行及时有效的治疗,同时辅以相应护理干预,据此加快患者眼部功能的改善,促进患者康复速度。
鉴于此,本文针对外伤性青光眼治疗及护理实施综述,希望可为临床相关工作的开展提供一定参考。
关键词:外伤性青光眼;治疗;护理;医学综述外伤性青光眼作为眼部外伤后常见继发性病症,具有较高发病率,病发期间会导致患者的视功能受到严重损伤,需要予以及时有效的治疗。
同时,在治疗期间,为避免其他因素对疗效、预后产生影响,以此为调节患者心理状态,予以适当的护理干预也很关键,可加快患者眼部功能的康复速度,提升患者生活质量。
1外伤性青光眼的治疗对于外伤性青光眼,据调查结果显示大多是因眼外伤导致房水流出通道阻滞,以此使得眼压升高诱发,加之其他因素综合作用,致使疾病形成,对其进行治疗期间需要结合患者实际情况确定治疗手段,其中以手术最为常见,但要注意治疗时期,依据眼压升高时间可细化为外伤早期阶段青光眼、外伤中期阶段青光眼和外伤远期阶段青光眼,不同时期治疗方案有所不同,科学治疗可使得整体疗效增强。
比如,在外伤后早期治疗中,导致眼压升高的原因主要有外伤后眼内的炎症反应、前房出血和晶状体脱位,在治疗上需予以降眼压药物,同时应局部或全身给予糖皮质激素和非甾体类抗炎药,做好体位护理,避免出血,如无法控制,可使用氨基乙酸和抗凝血药物等,晶状体脱位可依据程度确定是否进行手术调节等[1]。
2外伤性青光眼的护理外伤性青光眼致病因素较复杂,患者需要在受眼外伤影响同时经受青光眼折磨,身心舒适度及生活质量大大降低,为此在对该类患者实施治疗的同时,还应该辅以一定护理干预措施,以此调节患者的机体状态、改善不良情绪、增强其认知度等,辅以推动相关医疗工作的顺利开展,增强治疗效果。
具体表现在:2.1 术前护理手术是外伤性青光眼的常用治疗手段,术前护理可保障手术的安全、顺利开展,间接性辅以增强手术治疗效果。
视神经萎缩——继发性青光眼继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症。
起病甚急,有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状,症状消失后,视力、视野有不同程度影响。
检查时,可见轻度混合充血,角膜水肿,有少许较粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不浅,房角开放,房水有轻度混浊,瞳孔稍大。
视神经萎缩~继发性青光眼病理分类(一)、青光眼睫状体炎综合征:好发于中年男性。
典型病例呈发作性眼压升高,可达50mmHg以上,在眼压升高的同时或前后,出现羊脂状KP,前房深,房角开放,房水无明显混浊,不引起瞳孔后粘连,一般数天内能自行缓解,预后较POAG好,但易复发。
(二)、糖皮质激素性青光眼:长期滴用或全身应用糖皮质激素,可以引起眼压升高。
眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。
临床表现与POAG 相似。
此病多数病例停药后眼压可逐渐恢复正常。
少数患者停药后眼压仍持续升高。
(三)、眼外伤所致的继发性青光眼:眼球钝挫伤后,短期内发生的急性眼压升高,常和大量前房出血或小梁网直接损伤有关。
由于红细胞堆积在小梁网上,或同时伴有血凝块阻滞瞳孔,以及小梁网损伤后炎性水肿,使房水排出受阻。
随前房血液吸收,高眼压缓解。
如眼压过高,超过65mmHg,西药物控制不满意,或有角膜血染趋势,需行手术排出积血。
眼内积血,特别是玻璃体积血时,可发生溶血性青光眼(hemolytic glaucoma)或血影细胞性青光眼(ghost-cell glaucoma)。
前者为吞噬血红蛋白的巨噬细胞、后者为退变的红细胞,阻塞小梁网,房水流出受阻而使眼压升高。
眼球钝挫伤数月或数年后,还可能发生房角后退性青光眼(angle-recession glaucoma),其临床表现与POAG相似,既往的眼球挫伤、前房出血史以及房角检查异常增宽(后退),有助于诊断。
眼球钝挫伤与继发性青光眼的治疗问题探讨作者:李威东徐国兴来源:《海峡科学》2007年第12期[摘要] 该文综述眼球钝挫伤与继发性青光眼的发病机制及对钝挫伤性继发青光眼的早、晚期治疗的分析,指出临床上要提高对钝挫伤性继发青光眼的认识,及时合理地综合治疗。
早期的治疗以药物为主,主要是止血、消炎、降眼压及视神经保护。
晚期以手术为主。
[关键词] 钝挫伤性继发性青光眼钝挫伤是由钝性物体作用于眼球产生的组织损伤,可导致眼球的破裂伤,但更多见于球内组织的挫裂伤。
由于钝性外力的作用导致房角、色素膜、晶状体等眼内多种结构和组织的损伤,从而引起眼内容体积增加、房水流出受阻、房水分泌增多等致眼压升高,其中以房水流出受阻为主。
现将眼球钝挫伤后致青光眼的发病机制及治疗综述如下。
眼钝挫伤性继发青光眼,许多学者报道不一,钝挫伤性眼内出血为第一位,其次前房角后退,其它如晶体脱位等次之[1]。
眼内出血所致青光眼包括前房出血所致青光眼和玻璃体出血所致青光眼。
其中前房出血所致青光眼是钝挫伤并发眼内出血最常见的一种,伴发眼压升高多为暂时的,与积血量的多少有关。
由于红细胞等血液成分机械性阻塞小梁网,也可伴受损组织碎片阻塞,大量血凝块引起瞳孔阻滞,造成眼压升高。
而玻璃体出血所致青光眼包括溶血性青光眼、血影细胞性青光眼和含铁血黄素沉着性青光眼其发生的机制为玻璃体出血后溶血,产生大量含有血红蛋白的巨噬细胞和红细胞碎片,或者红细胞变性为血影细胞, 或者玻璃体内变性的血红蛋白释放出铁,铁离子氧化成氧化铁, 与组织蛋白或含巯基类蛋白结合, 它们沉着于小梁组织, 引起小梁的阻塞,阻碍房水外流,引起眼压的升高。
房角后退所致青光眼可表现为眼压升高,也可表现眼压降低,易被临床医生忽视,久之可引起继发性青光眼,但多以前者常见。
可分为早发型、迟发型和非常晚发型,伤后早期,伤后几天至数周内发生眼压升高,可能由于小梁组织水肿、炎症介质释放和组织细胞碎片阻塞等引起的。
青光眼病的康复之道记者:省医院一直在青光眼的诊治方面处于优势地位,请您给我们介绍一下,青光眼如何进行早期诊断及它的临床表现都有哪些?韩素珍:青光眼是一组常见的多发性眼科疾病,不论男女、无论年龄大小都会发病。
眼内压力升高,造成视神经的损害是核心问题。
临床表现为眼压升高或相对增高,视力下降,视神经萎缩及视野缩小等这些共同特征。
随着年龄的增长,发病率在逐年上升。
在有眼内炎症、眼部外伤、肿瘤、眼底出血或白内障手术之后,都会造成眼内房水循环障碍,导致眼压升高,继发青光眼。
需要强调三点,第一,是青光眼造成的视神经损害是不可逆转的,既使接受了手术治疗也很难恢复到发病前的视力;第二,它是一种双眼性疾病,先后间隔发生;第三,它又是一种终身进展性疾病,如果听其自然,它就会发展下去,直至失明。
记者:青光眼可以分为哪些类型以及如何进行治疗?韩素珍:目前常用的方法是根据前房角形态和发病年龄将青光眼分为开角型青光眼、闭角型青光眼、先天性青光眼。
根据导致眼压升高的病因,每一种青光眼又分为原发性和继发性。
那些发病原因尚不明确的青光眼称原发性青光眼,可分为原发性开角型青光眼、可疑青光眼与高眼压症、正常眼压(低眼压)青光眼、原发性闭角型青光眼(伴瞳孔阻滞、无瞳孔阻滞)、原发性先天性青光眼、伴先天异常的发育性青光眼。
继发性青光眼的发病原因是清楚的,根据病因结合房水排出障碍的机制可分出多种类型,大致分为继发性开角青光眼、继发性闭角青光眼和继发先天性(发育型)青光眼。
临床上常见继发性青光眼有以下几类:炎性疾病所致青光眼、虹膜角膜内皮综合征、色素性青光眼、剥脱综合征、眼外伤所致青光眼(如房角后退性青光眼)、眼内出血所致的青光眼(如血影细胞性青光眼)、晶体异常所致的青光眼(如晶体溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、恶性青光眼(或睫状环阻滞性青光眼)、皮质类固醇性青光眼(或激素性青光眼)。
临床上有时见到两种或两种以上青光眼共同出现,称为混合性青光眼。
护理职称论文:关于急性闭角型青光眼护理的综述引言青光眼是一种严重的眼科疾病,世界范围内的青光眼患者数量逐年增加。
其中,急性闭角型青光眼是一种常见且急性发作的类型。
急性闭角型青光眼的特点是眼压突然升高,症状明显且剧烈,往往需要紧急治疗。
本文旨在综述目前对于急性闭角型青光眼护理的相关研究和实践,以提供给护理人员有效的护理措施。
急性闭角型青光眼的病因和症状病因急性闭角型青光眼的病因主要是由于前房角闭塞导致房水排泄受阻。
常见的病因包括晶状体隆起、虹膜粘连、虹膜继发炎症等。
此外,遗传因素和高度近视也可能增加患者患急性闭角型青光眼的风险。
症状急性闭角型青光眼发作时,患者常常感到剧烈的眼痛、视力模糊、眼红、眼球硬化等症状。
症状的发展迅速,往往在几个小时内达到高峰。
因此,及早发现和诊断急性闭角型青光眼对于患者的眼睛健康至关重要。
急性闭角型青光眼的诊断临床表现患者的症状通常是进行急性闭角型青光眼的初步诊断依据。
一般来说,患者会出现剧烈眼痛、视力模糊、眼红、角膜水肿等,可能伴随恶心、呕吐等全身症状。
在诊断中,医生还会进行眼压测量,并观察瞳孔变化等。
青光眼筛查由于急性闭角型青光眼的发作严重而急剧,为了及早发现患者的眼压变化,建议定期进行青光眼筛查。
青光眼筛查可以通过检测眼内压、瞳孔反应、眼底检查等来检测患者是否患有青光眼。
急性闭角型青光眼的治疗急性闭角型青光眼的治疗是一项紧急且迫切的任务。
以下是常见的治疗措施:药物治疗急性闭角型青光眼的药物治疗主要是通过使用降低眼压、扩张瞳孔等药物来缓解症状和降低眼压。
常见的药物包括beta受体阻滞剂、碳酸酐酯酶抑制剂等。
激光治疗激光治疗是一种非侵入性的治疗方法,可以通过激光手术打开前房角,以改善眼部通道的畅通。
常见的激光治疗方法有周边虹膜切除术、氲气激光三角内切术等。
外科手术治疗对于一些复杂情况或药物治疗和激光治疗无效的患者,外科手术可能是必要的选择。
外科手术主要包括虹膜切除术、晶状体切除术等。
单味中药及其有效成分保护青光眼视神经作用机制的研究进展一、内容综述近年来青光眼视神经损伤的发病率逐年上升,给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
青光眼视神经损伤的治疗一直是眼科领域的研究热点,中医药在治疗青光眼方面具有悠久的历史和丰富的经验,为青光眼的防治提供了有效的手段。
本文将对单味中药及其有效成分保护青光眼视神经作用机制的研究进展进行综述。
菊花具有清热解毒、明目降压的功效,可用于治疗青光眼。
研究表明菊花中含有丰富的黄酮类化合物,如芦丁、槲皮素等,具有抗氧化、抗炎、抗过敏等作用,能有效保护青光眼患者的视神经。
此外菊花还具有降低眼内压的作用,对于青光眼的治疗具有一定的辅助作用。
甘草具有清热解毒、益气养阴的功效,可用于治疗青光眼。
研究表明甘草中含有多种有效成分,如甘草酸、甘草甜素等,具有抗氧化、抗炎、抗过敏等作用,能有效保护青光眼患者的视神经。
此外甘草还具有降低眼内压的作用,对于青光眼的治疗具有一定的辅助作用。
三七具有活血化瘀、止血止痛的功效,可用于治疗青光眼。
研究表明三七中含有多种有效成分,如三七皂苷、三七甙等,具有抗氧化、抗炎、抗过敏等作用,能有效保护青光眼患者的视神经。
此外三七还具有降低眼内压的作用,对于青光眼的治疗具有一定的辅助作用。
黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效,可用于治疗青光眼。
研究表明黄连中含有多种有效成分,如黄连素、小檗碱等,具有抗氧化、抗炎、抗过敏等作用,能有效保护青光眼患者的视神经。
此外黄连还具有降低眼内压的作用,对于青光眼的治疗具有一定的辅助作用。
当归具有补血活血、调经止痛的功效,可用于治疗青光眼。
研究表明当归中含有多种有效成分,如阿魏酸、香豆素等,具有抗氧化、抗炎、抗过敏等作用,能有效保护青光眼患者的视神经。
此外当归还具有降低眼内压的作用,对于青光眼的治疗具有一定的辅助作用。
1. 青光眼的概述青光眼是一种常见的眼科疾病,主要表现为眼内压升高、视神经损伤和视野缺损。
根据病因青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼等几类。
疱疹病毒性青光眼概述
陈明佳子
【期刊名称】《中国医药导刊》
【年(卷),期】2012(14)12
【摘要】疱疹病毒性眼病可引起眼睑、角膜、结膜、葡萄膜、视网膜等一系列组织的炎症,并且可引起继发性青光眼而导致视力损害,而眼部的病毒性感染主要由疱疹病毒引起,本文就疱疹病毒引起的青光眼的发生、诊断及治疗做一综述。
【总页数】2页(P2030-2031)
【作者】陈明佳子
【作者单位】中南大学湘雅二医院,长沙410011
【正文语种】中文
【中图分类】R752;R772.21;R775
【相关文献】
1.继发于单纯疱疹病毒性角膜炎的青光眼42例临床研究 [J], 刘新;陈勤;关照
2.带状疱疹病毒性角膜炎伴发青光眼40例临床分析 [J], 李云英;李健勇;刘英杰
3.单纯疱疹病毒性角膜炎的中药治疗概述 [J], 王小飞;陈小娟
4.中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究概述 [J], 董国新;孙世竹
5.水痘-带状疱疹病毒性角膜葡萄膜炎继发青光眼1例报告及文献复习 [J], 袁福杰;裴颖;王英
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继发性青光眼综述
继发性青光眼之晶状体源性青光眼
白内障的病程中晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房变浅、房角关闭,发生类似急性闭角型青光眼的眼压骤然升高。
治疗原则为晶状体摘除术,如房角已有广泛粘连则可考虑白内障和青光眼联合手术。
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白内障过熟期,晶状体皮质液化并漏入前房,被吞噬细胞吞噬。
吞噬了晶状体蛋白的巨噬细胞以及高分子晶状体蛋白均可阻塞小梁网,使房水外流受阻,眼压升高。
临床表现为眼胀痛、房水浑浊、晶状体核下沉等。
治疗措施为药物控制眼压后施行白内障摘除术。
外伤性或自发性晶状体脱位(如马凡综合症),可引起眼压升高。
脱位的晶状体常嵌顿在瞳孔区,或脱入前房。
对嵌顿于瞳孔区的晶状体,可先扩瞳,解除瞳孔阻滞后再试用斜视钩压迫角膜中央部,将晶状体推入后房。
对于完全脱入前房的晶状体,则应缩小瞳孔后再行晶状体摘除。
此外,晶状体脱位或半脱位时,由于悬韧带断离,晶状体前后径增加,也可使前房变浅、房角关闭和眼压升高。
球形晶状体(常见于马切桑尼综合症)可增加瞳孔阻滞,引起闭角型青光眼。
针对球形晶状体,睫状肌麻痹剂可使晶状体扁平后退,减轻瞳孔阻滞,而缩瞳剂则可能加重病情。
继发性青光眼之青光眼睫状体炎综合症
青光眼睫状体炎综合征在我国十分常见,好发于中年男性。
典型病例呈发作性眼压升高,可达6.67kPa(50mmHg)以上。
在眼压升高的同时或前后,出现羊脂状角膜后沉着物,前房深,房角开放,房水无明显浑浊,不引起瞳孔后粘连,一般数天内能自行缓解,预后较开角性青光眼好,但易复发。
治疗主要是降眼压及糖皮质激素的应用。
继发性青光眼之糖皮质激素青光眼
糖皮质激素性青光眼是因长期滴用或全身应用糖皮质激素引起眼压升高的眼病。
眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。
临床表现与开角性青光眼相似。
糖皮质激素性青光眼很大程度上需依靠用药史来确诊。
多数病例停用糖皮质激素后眼压可逐渐恢复正常,对少数停药后眼压仍持续升高的病人,可按开角型青光眼治疗原则处理。
继发性青光眼之新生血管性青光眼
新生血管性青光眼为一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等疾病之后的难治性青光眼。
由于虹膜表面和前房角新生血管和结缔组织膜形成,后者收缩使周边部虹膜和小梁网紧密粘贴,引起眼压升高,眼部充血和剧烈疼痛。
本病治疗比较棘手,虽然局部滴用β-受体阻滞剂和睫状肌麻痹剂可缓解症状,但难以控制病情发展。
常规滤过性手术往往无效,术前全视网膜光凝术或冷凝术可使新生血管退化,或术中、术后应用抗代谢药物可提高手术成功率。
房水引流装置或阀门植入手术,近年来也用于治疗新生血管性青光眼。
若上述方法失败,可考虑睫状体破坏手术减少房水形成、降低眼压以缓解症状。
视网膜缺氧和毛细血管无灌注是虹膜新生血管形成的根源。
一旦发现视网膜有缺血现象时应考虑做全视网膜光凝术,以预防虹膜红变和新生血管性青光眼。
继发性青光眼之眼外伤性青光眼
眼外伤性青光眼是眼球钝挫伤后短期内发生的急性眼压升高性眼病,常和大量前房出血或小梁网直接损伤有关。
这是由于红细胞堆积在小梁网上,或同时伴有血凝块阻滞瞳孔,以及小梁网损伤后炎性水肿,使房水排出受阻所致。
可滴用糖皮质激素、噻吗洛尔,必要时服用乙酰脞胺或静脉滴注甘露醇控制眼压。
一般高眼压可随前房血液的吸收而缓解,个别病人如眼压过高,超过8.66kPa(65mmHg),且控制不满意,或有角膜血染趋势者需施行手术排出积血。
眼内出血,特别是玻璃体出血有时可发生溶血性青光眼或血影细胞性青光眼。
其发病机制分别为吞噬了血红蛋白的巨噬细胞和退变的红细胞阻塞了小梁网,房水流出受阻而使眼压升高。
这两种情况也可随眼内血液的清除,眼压逐渐正常化。
因此应首选药物治疗控制眼压。
对少数眼压不能控制者,可考虑前房冲洗术。
眼球钝挫伤如发生房角结构撕裂(房角后退),数月或数年后还可能出现房角后退性青光眼,期临床表现与开角型青光眼相似。
既往的眼球顿挫伤、前房出血病史以及房角异常增宽(后退),有助于诊断。
治疗原则与开角型青光眼相同。
/ 凡因眼外伤、角膜穿孔、粘连性角膜白班以及眼前段手术后前房长期不形成,都可使周边虹膜和小梁网发生永久性粘连,使房角关闭而引起继发性闭角型青光眼。