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强迫症和强迫性人格障碍的相似和区别强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD）和强迫性人格障碍（Obsessive-Compulsive Personality Disorder，OCPD）是两种常见的精神障碍，它们在名称上相似，但在症状表现和治疗方法上有所区别。
本文将探讨强迫症和强迫性人格障碍的相似之处和区别之处。
相似之处1. 强迫思维与行为：无论是强迫症还是强迫性人格障碍，患者都存在明显的强迫思维和强迫行为。
他们常常感到无法控制自己的思想和行为，并被不断重复的恶性循环所困扰。
2. 焦虑和紧张：无论是强迫症还是强迫性人格障碍，患者常常感到焦虑、紧张和不安。
他们担心自己在行为上或思维上没有完美的表现，因此经常反复检查和重复一些动作以缓解内心的不安。
3. 影响日常生活：强迫症和强迫性人格障碍常常对患者的日常生活产生重要影响。
患者可能会花费大量时间和精力来执行他们的强迫行为，无法专注于其他重要事务，导致工作、学习和人际关系的问题。
区别之处1. 强迫程度：强迫症的特点是强迫思维和强迫行为的频繁和严重。
患者会感到自身的思维和行为与现实脱离，并且对其产生强烈的恐惧和焦虑。
而强迫性人格障碍患者的强迫程度相对较轻，他们的行为更多地与追求完美和秩序有关，不一定伴随着焦虑。
2. 病源不同：强迫症发病与遗传、生物学因素、环境压力等有关。
一些研究表明，神经递质和神经环路的异常可能与强迫症的发展有关。
而强迫性人格障碍则与个体的人格特征有关，如对细节的过度关注、完美主义和控制欲等。
3. 治疗方法：针对强迫症的治疗主要包括认知行为疗法（Cognitive-Behavioral Therapy，CBT）和药物治疗。
CBT通过帮助患者识别和应对不合理的思维模式和行为习惯来缓解症状。
而对于强迫性人格障碍，治疗重点更多放在改变人格特征和提高自我认知上，通过心理治疗和支持性疗法来帮助患者。
结论强迫症和强迫性人格障碍虽然在名称上相似，但在症状表现和治疗方法上存在明显的区别。
强迫型人格的心理特征常常听见身边的人以“强迫症”自居，以下的问话屡见不鲜：“老师，我觉得我肯定是强迫症！”“何以见得？” ”我出家门时经常回去确定门有没有锁好。
” “那你去确定后感觉怎么样？” “很爽啊！” “那你不是强迫症！放心吧！”——诊断为“强迫症”一个重要的依据就是他的主观体验，而不仅仅外在行为。
此人必须满足“强迫与反强迫同在”的特征，也就是控制不住地去做某些明知没有必要的事，控制了但是控制不住。
上例中提到的那个人，检查完门以后毫无心理冲突，那就可以很确定地说“你不是强迫症”。
——525心理网今天我要谈的“强迫型”人格，并不是上文中提到的“强迫症”，而是在精神分析框架内研究的人格类型。
我前几篇文章谈的各种人格特征也是基于这个系统，更多强调的是动力概念，而非特质，正是这种动态的理念，使得精神分析理论关于人格的论述更为丰满，也比多数评估工具（如DSM）更为贴近临床。
我们用多种维度去认识和看待各种人格类型，包括驱力、客体关系、自我防御、自体等。
且每种人格类型均有三种不同的发育水平（按照成熟度由低到高顺序），即精神病性、边缘以及神经症性水平（此处和DSM诊断中的神经症不同）。
本文讲述的“强迫型”人格亦是包含三种水平。
首先谈谈这类群体给我们的第一印象，那就是极其理性，条理分明、固执己见、冥顽不化、锱铢必较、追求完美、刻板严苛等，严重的人缺乏适应性。
他们主要受理性思维和行动支配，而与非理性、发散性思维特征明显不对等。
如能言善辩的律师、逻辑严密的思想家等。
强迫分为思维强迫和行为强迫两种：思维强迫者看重思维而疏于行为，表现为不可控制的穷思竭虑，摆脱不了挥之不去的想法，如哲学家等；行为强迫者则相反，明确细致的任务令他满足，较少思维强迫，如木匠和会计等。
另外，定义其病态的依据是基于其内心体验，强迫与反强迫的冲突很严重，并且把抵消作为最主要的防御机制时，这种冲动行为才属于狭义的强迫型驱力或强迫人格。
强迫型个体在上述表现的背后有着强烈的情感冲突——愤怒和恐惧，对被控制而产生强烈的愤怒，同时又对被谴责和被惩罚有着深深的恐惧。
强迫性人格障碍完美主义和控制欲望强迫性人格障碍：完美主义和控制欲望强迫性人格障碍（Obsessive-Compulsive Personality Disorder，OCPD）是一种常见的人格障碍，主要表现为完美主义和控制欲望。
本文将探讨强迫性人格障碍的特征、原因以及治疗方法。
一、强迫性人格障碍的特征强迫性人格障碍的患者通常具备以下特征：1. 完美主义：他们追求完美，对自己和身边的事物都有非常高的标准，无法接受不完美的状态。
2. 控制欲望：他们渴望掌控一切，包括自己的情绪、他人的行为和环境的变化等。
3. 刻板固执：他们有强烈的执着性思维和行为模式，丧失灵活性，难以接受突发变化。
4. 认为自己的方式是唯一正确的：他们倾向于相信自己的观点和方式是正确的，难以接受他人的建议或意见。
5. 过度关注细节：他们非常注重细节，常常陷入琐碎的事务中。
6. 困扰于无用的思维和行为：他们会反复思考某些问题或进行反复的行为，但却很难停止。
二、强迫性人格障碍的原因强迫性人格障碍的形成原因并不十分清楚，但可能与以下因素相关：1. 遗传因素：遗传学研究表明，家族中有强迫症或其他心理障碍的人更容易患上强迫性人格障碍。
2. 生物学因素：某些神经递质不平衡或大脑结构上的异常可能与强迫性人格障碍有关。
3. 环境因素：儿童时期受到过度保护、严厉的教养方式和家庭压力等环境因素可能影响到人格的发展。
三、强迫性人格障碍的治疗方法治疗强迫性人格障碍的方法主要包括心理治疗和药物治疗：1. 心理治疗：- 认知行为疗法（Cognitive-behavioral therapy，CBT）：帮助患者识别和改变不合理的思维模式和行为习惯，以减少焦虑和强迫症状。
- 曝光与反应防止治疗（Exposure and response prevention，ERP）：通过暴露患者于触发强迫症状的情境，并阻止其进行相应的强迫行为，帮助患者逐渐减少对强迫症状的依赖。
强迫型人格障碍症状和认知疗法强迫型人格障碍（OCPD）是一种心理疾病，患者常表现出过分关注细节、强迫控制和完美主义的特征。
这种障碍会极大地影响患者的日常生活和人际关系。
本文将探讨强迫型人格障碍的常见症状以及如何应用认知疗法来缓解症状。
强迫型人格障碍的症状通常包括以下几个方面：1. 过分关注细节和完美主义：患者常常沉迷于细节和完美主义，他们无法容忍错误和不完美的事物。
他们经常将工作和任务推向极致，不断修改和调整，以达到自己心中的完美标准。
2. 强迫控制：患者倾向于追求控制，他们渴望掌控自己和周围的一切事物。
这表现为他们有强烈的控制欲望，不喜欢被他人干涉并且很难接受变化。
3. 固执和拘泥于规则：患者常常固执地坚持自己的方式和规则，无法容忍他人的观点和方法。
他们相信只有自己的方式是正确的，对于变通或折中方案很难接受。
4. 理想化思维：患者常常有着过于理想化的思维方式，他们对自己和他人有着非常高的期望。
他们追求完美，并认为只有完美才值得被接受和赞许。
面对这些严重的症状，认知疗法可以作为一种有效的干预手段来帮助患者减轻症状和提高生活质量。
以下是一些常用的认知疗法技术：1. 认知重构：这项技术的目的是帮助患者识别和改变他们的不合理思维模式。
通过与治疗师的讨论和指导，患者可以逐渐认识到他们对于完美主义和强控制的过度追求是如何影响他们的生活的。
2. 指导性思维：这个技术旨在通过引导患者思考他们追求完美所带来的负面后果。
例如，治疗师可以帮助患者发现他们过分关注细节和控制的行为如何影响他们的人际关系和工作效率。
3. 情境暴露：这是一种通常用于强迫症治疗的技术，但也可以适用于强迫型人格障碍。
通过让患者暴露在他们害怕的情境中，治疗师可以帮助他们逐渐降低对控制和完美主义的需求。
4. 心理教育：通过向患者提供有关强迫型人格障碍的相关知识，治疗师可以帮助患者理解自己的症状，并认识到他们的困扰并非与他们的个人价值有关。
这有助于减轻患者的责任感和自我批评。
强迫症的心理学解读引言：强迫症是一种常见的心理障碍，其特征是反复出现的强迫思维和行为。
这些强迫思维和行为给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
本文将从心理学的角度对强迫症进行解读，探讨其成因、症状和治疗方法。
一、强迫症的成因：强迫症的成因是多方面的，包括遗传、生物化学、环境和心理因素。
遗传因素在强迫症的发病中起到了重要作用，研究表明患有强迫症的人有较高的家族聚集性。
生物化学方面，脑内的神经递质异常可能导致了强迫症的发生。
环境因素，如童年时期的创伤经历、家庭教养方式等也与强迫症的发病有关。
心理因素主要包括个体的人格特征和心理防御机制，如完美主义、焦虑倾向和压抑等。
二、强迫症的症状：强迫症的症状主要表现为强迫思维和强迫行为。
强迫思维是指反复出现的不必要且无法控制的想法、观念或冲动，如反复检查门窗是否关闭、反复洗手等。
强迫行为是指为了减轻强迫思维带来的焦虑而进行的重复、刻板的行为，如反复整理物品、重复计数等。
这些强迫思维和行为常常占据患者大量的时间和精力，干扰了他们的日常生活和工作。
三、强迫症的心理机制：强迫症的心理机制主要包括认知偏差、压力应对和心理防御机制。
患者常常存在认知偏差，即对事物的判断和评价存在扭曲，对风险和危险的感知过于敏感。
压力应对方面，强迫症患者往往缺乏有效的应对策略，容易产生过度焦虑和紧张。
心理防御机制在强迫症中也起到了重要作用，患者通过强迫思维和行为来减轻内心的冲突和焦虑，起到一种暂时的解脱作用。
四、强迫症的治疗方法：强迫症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是常用的药物，可以调节脑内的神经递质，减轻强迫症症状。
心理治疗方面，认知行为疗法（CBT）是一种有效的治疗方法，通过改变患者的认知和行为模式，帮助他们应对强迫症症状。
CBT包括暴露与反应防御（ERP）和认知重构等技术，可以帮助患者逐渐减少强迫行为，并改变其对强迫思维的认知。
结论：强迫症是一种常见的心理障碍，其成因与遗传、生物化学、环境和心理因素密切相关。
强迫症与人格障碍的关系分析引言：强迫症是一种常见的心理障碍，其特征为反复出现的强迫思维和行为。
人格障碍则是一种长期存在的不健康人格模式，影响个体的认知、情感和行为。
本文将探讨强迫症与人格障碍之间的关系，并分析其可能的共同机制。
一、强迫症与人格障碍的共同特征强迫症和人格障碍在某些方面存在共同的特征。
首先，两者都与个体的认知和行为模式有关。
强迫症患者常常固执地坚持某种思维模式或行为，而人格障碍患者则表现出固定的、不健康的人格特征。
其次，两者都与焦虑有关。
强迫症患者的强迫行为常常是为了减轻内心的焦虑感，而人格障碍患者也常常伴随着焦虑或恐惧的情绪。
最后，两者都对个体的日常生活和社交功能造成了不同程度的影响。
二、强迫症与人格障碍的关系1. 强迫症与边缘型人格障碍的关系边缘型人格障碍患者常常表现出情绪不稳定、自我认同模糊、恐惧被抛弃等特征。
这些特征与强迫症的症状有一定的重叠。
研究发现，边缘型人格障碍患者中有相对较高的强迫症症状存在，这可能是因为强迫行为可以提供一种控制和安全感，以减轻边缘型人格障碍患者内心的不稳定感。
2. 强迫症与完美型人格障碍的关系完美型人格障碍患者通常追求完美和严格的标准，对自己和他人都有很高的要求。
这种追求完美的特征与强迫症的症状有相似之处。
研究发现，完美型人格障碍患者中也有较高的强迫症症状存在，这可能是因为强迫行为可以满足他们对完美的追求，并减轻他们的焦虑感。
3. 强迫症与避障型人格障碍的关系避障型人格障碍患者常常回避社交场合，对与他人的交往感到不安。
这种回避和不安与强迫症的症状也有一定的重叠。
研究发现，避障型人格障碍患者中也有较高的强迫症症状存在，这可能是因为强迫行为可以提供一种避免与他人交往的方式，并减轻他们的焦虑感。
三、强迫症与人格障碍的共同机制强迫症和人格障碍的共同机制可能涉及到个体的认知、情感和神经生物学因素。
在认知方面，两者都与刚性思维和认知偏差有关。
个体的刚性思维和认知偏差可能导致强迫行为的出现，并形成人格障碍的不健康模式。
１３８临床心身疾病杂志２００５年４月第１１卷第２期ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｓｏｍＤｉｓ，Ａｐｒ２００５，Ｖｏｌｌｌ，Ｎｏ．２强迫症的人格特征研究周云飞张亚林雷英胡纪泽刘妹张春玲杨世昌李鹤展李龙飞【摘要】目的探讨强迫症患者的人格特征以及不同临床特点对强迫症患者人格的影响。
方法采用明尼苏达多相人格测定问卷对５４例强迫症患者和４３例正常人进行测评比较。
结果男性强迫症组疑病、抑郁、癔病、精神病态、男子气一女子气、偏执、精神衰弱、精神分裂因子分均显著高于正常对照组；女性强迫症组疑病、抑郁、癔病、精神病态、偏执、精神衰弱、精神分裂以及社会内向因子分均显著高于正常对照组；除男子气～女子气分外，男女强迫症患者的明尼苏达多相人格量表其它因子分无显著性差异；有无合并症状的强迫症患者明尼苏达多相人格各因子分无显著性差异。
结论人格特征异常可能是强迫症的易感因子，但强迫症患者的人格特征与性别和合并症状无明显相关。
【关键词】人格特征；强迫症；临床特点；明尼苏达多相人格量表【中图分类号】Ｒ７４９．７，７４９．９１【文献标识号ＩＡ【文章编号】１６７２—１８７Ｘ（２００５）０２一０１３８一０３ＳｔｕｄｙｏｆｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｉｎｏｂｓｅｓｓｉｖｅｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒＺｈｏｕＹｕｎｆｅｉ，ＺｈａｎＹａｌｉｎ，Ｌｅｉｙｉｎｇ，ｅｔａｌ（ＫａｎｇｎｉｎｇｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８００３，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ（ＯＣＤ），ａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｔｈｅｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｏｆＯＣＤｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ５４ＯＣＤｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ４３ｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅＭｉｎｎｅｓｏｔａＭｕｈｉｐｈａｓｉｅＰｅｒｓｏｎ—ａｌｉｔｙＩｎｖｅｎｔｏｒｙ（ＭＭＰＩ）．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＨｓ，Ｄ，Ｈｙ，Ｐｄ，Ｍｆ，Ｍ，ＰａａｎｄＰｔｏｆｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｉｇ—ｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓ；ｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＨｓ，Ｄ，Ｈｙ，Ｐｄ，Ｍｆ，Ｐａ，Ｐｔ，ＳｃａｎｄＳｉｏｆｆｅ—ｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓ；ｅｘｃｅｐｔＭ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｏｔｈｅｒｆａｃｔｏｒｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｍａｌｅａｎｄｆｅｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓ；ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎＭＭＰＩｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎｄｗｉｔｈｏｕｔｏｔｈｅｒｓｙｍｐｔｏｍｓ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＡｂｎｏｒｍｉｔｉｅｓｏｆｐｅｒｓｏｎａｌ—ｉｔｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｍａｙｂｅｓｕｓｃｅｐｔｉｂｌｅｔｏｔｈｅＯＣＤ，ｈｕｔｔｈｅｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｔｈｅＯＣＤｈａｖｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈｓｅｘｕａｌｉｔｙａｎｄａｃｃｏｍｐａｎｉｅｄｓｙｍｐｔｏｍｓ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ；ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ；ｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ；ｔｈｅＭＭＰＩ目前，国内有关强迫症的研究多局限于临床观察资料的分析，病因学的研究较少。
本研究采用明尼苏达多相人格量表（ＭＭＰＩ）测定对强迫症患者进行测试，拟探索强迫症患者的人格特征，现将结果报告如下。
１对象与方法１．１对象强迫症组均来源于２０００年３月至２００２年６月深圳市康宁医院神经症病房的住院患者，共５４例。
其中男３０例，女２４例，平均年龄２９．１３±１０．１８ａ，平均受教育年限９．９４±２．２９ａ。
入组标准：（１）需同时符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第３版（ＣＣＭ胁３）与ＩＣＤ－１０的诊断标准；（２）无器质性作者单位：５１８００３（广东・深圳）深圳市康宁医院（周云飞，雷英，胡纪泽，张春玲）；中南大学湘雅二医院精研所（张亚林，杨世昌，李鹤展，李龙飞）；深圳市人民医院（刘妹）疾病和重大躯体疾病，无药物依赖及精神活性物质使用史；（３）小学以上文化程度；（４）年龄１８～６０ａ。
对照组来源于２００４年１２月中南大学湘雅二医院胸外科部分病人家属和陪护，共４３例。
年龄１８～６０ａ，小学以上文化程度，无重大躯体疾病及精神疾病。
其中男２２例，女２１例，平均年龄３１．２９±８．８７ａ，平均受教育年限９．１６±３．２２ａ。
两组在年龄、性别、受教育程度等方面相匹配，具有可比性。
１．２方法强迫症组与对照组人组后进行ＭＭＰＩ测定比较，再将５４例强迫症患者中２２例有合并症状者与３２例无伴发症状者进行ＭＭＰＩ比较。
合并症状为：抑郁症状８例，焦虑症状８例，惊恐症状４例，焦虑和抑郁症状２例。
两组数据均应用ＳＰＳＳ９．０软件包进行统计分析，组问采用ｔ检验。
２结果２．１强迫症组与对照组以及不同性别的强迫症患者临床心身疾病杂志２００５年４月第１１卷第２期，ＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｓｏｍＤｉｓ，Ａｐｒ２００５，Ｖｏｌｌｌ，Ｎｏ．２１３９３讨论明尼苏达多相人格量表测试表明，强迫症患者多为内向、神经质个性性格，情绪不稳定十分突出，５３～７５％的强迫症患者至少符合一种人格障碍的诊断。
强迫症患者及亲属患强迫症人格障碍及神经症发病率较高，其发生与年龄、病期、强迫症状严重程度无关。
合并人格障碍的强迫症患者的社会适应功能严重受损，有更多的社交、职业及人际关系问题，且有较多的抑郁和焦虑症状。
研究发现［１］，人格的发展受遗传和环境因素（如文化、性滥交及家庭成员互动方式等）的影响，突发事件（如怀孕、分娩）也可影响强迫症的产生和恶化。
故而有必要对强迫症的人格特征及与合并症状进行研究。
Ｔｈｏｍｓｅｎ的报告发现强迫症患者中人格障碍的发生率为４９％，他认为强迫症与强迫人格之间并不一定有关［２’３］。
但更多研究表明，强迫症患者常常合并有强迫性人格障碍，但此与其治疗和预后并无关联。
有证据表明：部分强迫性人格障碍是继发于强迫症。
ＢａｅｒＬ等在对９６例成年强迫症患者进行研究后发现，病期越长，其合并人格障碍的可能性越大。
此似乎表明强迫症病后出现人格障碍，其原因可能与其继发于强迫症的生活方式有关［４］。
本研究结果表明，强迫症的人格特征与正常人群有显著性差异，提示强迫症患者在人格特征的多个方面不同于正常对照组，强迫症的ＭＭＰＩ特征支持强迫症与强迫人格有高度的联系，但强迫症的Ｍａ（轻躁狂）分与正常对照组无显著性差异，表示其活动水平尚正常。
不同性别的强迫症的临床表现稍有差别，如洗手仪式更多见于女性，而强迫症性迟缓在男性更常见，但本研究表明强迫症的人格特征与性别关系不大。
ＡｙｃｉｃｅｇｉＡ等的研究发现，２９％的强迫症合并有原发抑郁，３７．１％合并继发抑郁，提示抑郁与强迫症有联系∞］。
那么，合并不同临床症状的强迫症的人格有无差异呢？本研究通过对２２例合并焦虑抑郁的强迫症和３２例无伴发症状的强迫症的ＭＭＰＩ进行比较发现，有无合并症状的强迫症患者其人格特征无显著性差异。
推测特定的人格特征是强迫症的易感因素，但单纯强迫症症状和合并其它症状的强迫症人格特征并无差异，其原因可能是合并症状１４０临床心身疾病杂志２００５年４月第１１卷第２期ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｓｏｍＤｉｓ，Ａｐｒ２００５，Ｖｏｌｌｌ，Ｎｏ．２冠心病患者的心理社会影响因素比较研究龙金亮王红玉王永学宋新勤【摘要】目的探讨冠心病患者的心理社会影响因素及临床特征。
方法对３０例冠心病患者和３０名正常健康者，采用自编一般资料调查表、生活事件量表、抑郁自评量表、焦虑白评量表、应对方式问卷、社会支持问卷进行评定分析，比较影响冠心病患者健康状况的心理社会危险因素。
结果研究组有明显的家族史，发病因素与遗传因素有相关性；病前遭遇生活事件总频数及精神紧张总值、负性生活事件频数及紧张值显著高于对照组（Ｐ＜ｏ．０１）；积极应付方式及社会支持评分明显低于对照组，差异有显著性或极显著性（Ｐ．＜ｏ．０５或Ｐ＜Ｏ．０１）；消极应付方式评分明显高于对照组，差异有极显著性（Ｐ＜ｏ．０１）；抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均明显高于对照组，差异有极显著性（Ｐ＜ｏ．０１）。
结论家族史、生活事件紧张总值和焦虑抑郁情绪是导致冠心病的危险因素，积极应付方式和社会支持是对疾病有利的保护因素。
对患者实施相应的社会心理干预措施，有利于患者的康复。
【关键词】心身疾病；冠心病；心理社会因素；负性事件【中图分类号】Ｒ７４９．９２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－－１８７Ｘ｛２００５｝０２－－０１４０－－０３ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｏｆｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｆａｃｔｏｒｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＬｏ馏Ｊｉｎｌｉａｎｇ，ＷａｎｇＨｏｎｇｙｕ，ＷａｎｇＹｏｎｇｘｕｅ，ｅｔａｌ（Ｚｈｕｍａｄｉａｎｍｅｎｔａｌｈｏｓｐｉｔａｌ，４６３０００，Ｈｅｎａｎ，Ｃｈｉｎａ）【柚】ｓｔ喇啷ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｆａｃｔｏｒｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓ—ｅａｓｅＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｉｎ３０ｐａｔｉｅｎｔｓ（ｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ）ａｎｄ３０ｈｅａｌｔｈｙｐｅｒｓｏｎｓ（ｃｏｎ—ｔｒｏｌｇｒｏｕｐ）ｂｙｔｈｅＳｅｌｆ－ｍａｄｅＧｅｎｅｒａｌＤａｔａＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＳＭＧＤＱ），ＬｉｆｅＥｖｅｎｔｓＳｃａｌｅ（ＬＥＳ），Ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅａｎｄＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｔａｔｕｓＩｎｖｅｎｔｏｒｙ（ＳＤＳ），Ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ（ＳＡＳ），ＣｏｐｉｎｇＳｔｙｌｅｓＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＣＳＱ）ａｎｄＳｏｃｉａｌＳｕｐｐｏｒｔＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＳＳＱ）．Ｒｅｓｕｌｔｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐｈａｄｏｂｖｉｏｕｓｆａｍｉｌｙｈｉｓｔｏｒｙ，ｐａｔｈｏｇｅｎｉｃｆａｃｔｏｒｓｗｅｒｅｒｅ一１ａｔｅｄｔｏｇｅｎｅｔｉｃｆａｃｔｏｒｓ；ｔｏｔａｌｆｒｅｑｕｅｎｃｉｅｓｏｆｐｒｅ－ｉｌｌｎｅｓｓｌｉｆｅｅｖｅｎｔｓ，ｔｏｔａｌｖａｌｕｅｏｆｍｅｎｔａｌｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｆｒｅｑｕｅｎｃｉｅｓｏｆｎｅｇ—ａｔｉｖｅｌｉｆｅｅｖｅｎｔｓａｎｄｖａｌｕｅｏｆｔｅｎｓｉｏｎｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）；ｓｃｏｒｅｓｏｆａｃｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅａｎｄｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｍｏｒｅｏｒｔｈｅｍｏｓｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５ｏｒ０．０１）；ｓｃｏｒｅｏｆｎｅｇａｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｔｈｅｍｏｓｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０１）；ｓｃｏｒｅｓｏｆｂｏｔｌｌｔｈｅＳＤＳａｎｄＳＡＳｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｔｈｅｍｏｓｔｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｆａｍｉｌｙｈｉｓｔｏｒｙ，ｔｏｔａｌｖａｌｕｅｏｆ１ｉｆｅｅｖｅｎｔｓａｎｄａｎｘｉｏｕｓａｎｄｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎｓａｒｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ．Ａｃｔｉｖｅｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅａｎｄｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔａｒｅｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓ．Ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓａｒｅｐｒｏｐｉｔｉｏｕｓｔｏｐａ—ｔｉｅｎｔｓ’ｒｅｃｏｖｅｒｙ．［ＫｅｙｗｏｒｄｓｌＰｓｈｏｓｏｍａｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ；ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ；ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｆａｃｔｏｒｓ；ｎｅｇａｔｉｖｅｅｖｅｎｔｓ作者单位：４６３０００（河南・驻马店）驻马店市精神病医院（龙金亮，王永学，宋新勤）；驻马店市中心医院（王红玉）均是强迫症的继发症状。
